口腔患兒就診研究

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1.資料和方法

分析我院近年來收治1126例兒童口腔患兒就診記錄資料，對患兒的配合程度與治療效果做相關(guān)分析。以3個等級來判斷兒童的合作程度：患兒能配合醫(yī)生全程治療，無哭鬧懼怕等情緒表現(xiàn)為合作程度好；治療過程中患兒配合治療欠佳，需父母及醫(yī)生勸說較長時間才可接受治療為合作程度較好；部分患兒哭鬧，經(jīng)父母及醫(yī)生較長時間勸說才肯接受治療或最終無法配合治療為合作程度差。

2結(jié)果

2.1就診病因：齲病502例，占44.6%，牙齦腫脹314例，占27.9%，乳牙滯留66例,占5.9%,口腔外傷54例,占4.8%，牙列異常138例,占12.3%,其他原因例,占4.6%。

2.2就診患兒年齡分布：1126例口腔患兒年齡分別范圍為1~12歲，其中年齡在1~3歲兒童314例，占27.89%。年齡在3~6歲兒童356例，占31.62%，年齡6~9歲260例，占23.09%，年齡9~12歲196例，占17.41%，見表2。

2.3合作程度：1162例患兒合作程度好310例，27.53%，合作程度較好372例，占33.04%，合作程度差330例，占29.31%。2）。患兒年齡越小合作程度就越差，年齡越大合作程度就越好，差異有統(tǒng)計學意義（X2=59.67，P<0.01）。

3討論

從上述分析不難得出，患兒的配合治療與年齡有關(guān)，年齡小配合程度差，年齡大配合治療程度好，但亦也存在一定治療難度。要做好兒童口腔疾病的治療需要家長，患兒，醫(yī)生三者配合。

3.1注重與患兒家長的溝通：兒童對家長有極強的依賴心理，家長的動作和表情對患兒有影響。故與患兒進行交流時不可忽略家長的作用，需告知家長配合對兒童疾病治療的重要性及其表現(xiàn)對兒童的影響[2~3]。

3.2準確把握就診患兒的心理特征：因患兒對醫(yī)院環(huán)境極為陌生，在治療時會產(chǎn)生疼痛，就診過程中應(yīng)遵循先易后難的治療原則，盡量使用無痛治療，以期減少不良刺激及就治療時間，避免使用刺激性藥物，以檢查治療為主。

3.3治療過程注重與患兒交流：治療過程要用謙和的語言與患兒進行交流，盡量采用無痛操作以避免治療給患兒帶來疼痛感使其緊張、恐懼。會造成疼痛的操作必要時可施行局麻操作，不愿配合治療的患兒，當流露配合意向時，從兒童心理學角度進行表揚，可起到配合治療的作用。