護理干預對口腔種植感染控制的效果

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【關(guān)鍵詞】護理干預；口腔種植手術(shù)室；醫(yī)院感染控制

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月～2019年3月行口腔種植的患者62例作為研究對象究，排除難以溝通和白細胞下降的患者。其中，對照組男17例，女14例，年齡25～70歲，平均（29.10±7.64）歲；觀察組男16例，女15例，年齡25～69歲，平均（30.41±8.16）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組應用常規(guī)護理、消毒方式，觀察組應用護理干預對口腔種植手術(shù)室及手術(shù)患者進行干預，具體內(nèi)容如下：（1）嚴格劃分手術(shù)室區(qū)域，手術(shù)室外側(cè)是非限制區(qū)域，在此區(qū)域接送患者，手術(shù)患者進入手術(shù)室前穿著清潔病服，戴隔離帽，由外用車交換到內(nèi)用車。（2）半限制區(qū)域，若已經(jīng)做好消毒隔離準備，不得再次進入此區(qū)域。（3）限制區(qū)域，包括無菌手術(shù)間和無菌物品存放室，此區(qū)域除工作人員外禁止其他人進入，工作人員進入此區(qū)域要求已經(jīng)做好手臂消毒，穿好無菌手術(shù)衣；此區(qū)域保持整潔、無塵、無污染。（4）加強對工作人員的培訓，患有呼吸道疾病的工作人員戴雙層口罩，杜絕面、頸、手部患有感染性疾病者進入手術(shù)室[2]。（5）護理人員每天早晨在手術(shù)前用500ml/L含氯消毒液仔細擦拭手術(shù)床、治療車包括車輪、無影燈、口腔牙種植機等物體表面，用浸泡過消毒液的拖把清潔手術(shù)間地面，術(shù)前30min禁止人員走動。（6）手術(shù)完成后，清除污染液體，將垃圾進行準確分類，按照手術(shù)前消毒液配比配置消毒液擦拭手術(shù)室內(nèi)物體，用循環(huán)式紫外線消毒機對手術(shù)間進行消毒，時間控制不得少于1小時。（7）手術(shù)器械、種植工具鉆頭用1：100的多酶液浸泡10min，嚴重感染用1：300比例浸泡，后在液體內(nèi)刷凈，再用流動水沖洗；定期對手術(shù)室進行清掃，對手術(shù)室空氣、物體表面采樣作菌落培養(yǎng)。（8）術(shù)后一天之內(nèi)囑患者用復方氯已定含漱液漱口。

1.3觀察指標

干預后在手術(shù)準備前檢測手術(shù)室的平均菌落數(shù)，觀察兩組患者干預后改良菌斑指數(shù)、牙周探診深度和改良齦溝出血指數(shù)。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

比對干擾后手術(shù)室空氣消毒效果，觀察組平均菌落數(shù)為（139.98±41.45），對照組為（189.23±84.32），觀察組顯著優(yōu)過對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。比對兩組患者干預后口腔指標，結(jié)果顯示，觀察組改良菌斑指數(shù)為（0.79±0.25），對照組為（1.31±0.30）；觀察組牙周探診深度為（2.38±0.13），對照組為（3.56±0.41）；觀察組改良齦溝出血指數(shù)（0.89±0.23），對照組為（1.26±0.23），本組數(shù)據(jù)觀察組均優(yōu)過對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3討論

通過研究分析發(fā)現(xiàn)，口腔種植手術(shù)室導致醫(yī)院感染的原因，可能與環(huán)境相關(guān)，手術(shù)室空氣中所含的菌落數(shù)，可影響到患者術(shù)后感染率，另外手術(shù)器械也是不容忽視的感染原因，因為一些手術(shù)器械比較精細，還有些器械是空腔器械，一旦被患者的血液組織堵塞，很難清洗，若沒有清洗干凈就會導致醫(yī)源性傳播，通過多種措施干預后能改善手術(shù)室潔凈度，從而控制導致醫(yī)院感染的因素[3]。結(jié)果顯示，觀察組平均菌落數(shù)為（139.98±41.45），對照組為（189.23±84.32），觀察組優(yōu)過對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），口腔指標結(jié)果也優(yōu)過對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。總結(jié)，應用護理干預對口腔種植手術(shù)室及手術(shù)患者進行干預后，手術(shù)室空氣菌落數(shù)有所減少，患者干預后口腔指標也較理想。

參考文獻

[1]盧麗玲.口腔種植手術(shù)室醫(yī)院感染隱患分析與護理干預研究[J].中外醫(yī)學研究,2018,16(28):89-91.

[2]張雪梅.護理干預對口腔種植手術(shù)室感染控制的效果分析[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志,2018,5(20):29,31.

[3]孫小利,姚芹.護理干預改善口腔種植手術(shù)室醫(yī)院感染的可行性研究[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(40):102,106.

作者：戴銀春 戴銀飛 單位：長春市口腔醫(yī)院