正畸聯(lián)合口腔修復(fù)先天性缺牙效果分析

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摘要：目的：探究正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙的臨床效果。方法：將2017年5月~2019年5月間我院口腔科接收的130例先天性缺牙患者設(shè)為研究觀察對(duì)象，根據(jù)治療方案的不同分為聯(lián)合組（n=65）以及對(duì)照組（n=65）。對(duì)照組采取口腔修復(fù)治療，聯(lián)合組采取正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療，對(duì)比兩組臨床實(shí)際療效。結(jié)果：聯(lián)合組治療總有效率（96.92%）要明顯高于對(duì)照組（86.15%）更高（χ2=4.886，P=0.027）。經(jīng)過(guò)治療，聯(lián)合組咀嚼功能評(píng)分要高于對(duì)照組（t=6.885，P=0.000）。聯(lián)合組不良反應(yīng)發(fā)生率（4.62%）較對(duì)照組（16.92%）更低（χ2=5.123，P=0.024）。結(jié)論：正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙臨床效果較優(yōu)，能夠進(jìn)一步改善患者咀嚼功能，不良反應(yīng)較少，值得推廣。

關(guān)鍵詞：正畸；口腔修復(fù)；先天性缺牙

先天性缺牙主要是指人體牙胚發(fā)育異常導(dǎo)致牙齒數(shù)目減少，包括中切牙、前磨牙、側(cè)切牙以及第二磨牙缺失，缺牙數(shù)目為1顆至多顆，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)牙列缺失，其口腔功能會(huì)受到嚴(yán)重限制。同時(shí)先天性缺牙會(huì)造成咬合關(guān)系紊亂，影響患者正常進(jìn)食，并影響其面部美觀。目前臨床治療先天性缺牙以口腔修復(fù)為主，但有研究表明部分患者僅采取口腔修復(fù)治療效果欠佳[1]，無(wú)法達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。我院對(duì)65例先天性缺牙患者以正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療，效果較為理想，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

納入標(biāo)準(zhǔn)：所選患者均符合先天性缺牙診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，符合口腔修復(fù)以及口腔正畸指征，年齡均超過(guò)18歲，患者自愿同意參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他口腔疾病者；精神障礙或認(rèn)知障礙者；資料缺失者；依從性較差，無(wú)法配合者。將2017年5月~2019年5月間我院口腔科接收的130例先天性缺牙患者根據(jù)治療方案的不同分為兩組，即對(duì)照組（n=65）以及聯(lián)合組（n=65）。對(duì)照組中男35例，女30例，年齡為19~55歲，平均（31.95±4.32）歲，缺牙數(shù)為1~7顆，平均（3.23±1.21）顆；聯(lián)合組中男36例，女29例，年齡為18~57歲，平均（32.21±4.42）歲，缺牙數(shù)為1~8顆，平均（3.34±1.25）顆。兩組患者在性別、年齡以及缺牙數(shù)等基本資料上比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采取口腔修復(fù)治療，術(shù)前通過(guò)X線片充分掌握患者缺牙位置、數(shù)量等，進(jìn)行口腔清潔，根據(jù)實(shí)際情況制定針對(duì)性的干預(yù)計(jì)劃。根據(jù)患者缺牙情況制備牙齒修復(fù)體，先制作臨時(shí)冠橋，借助臨時(shí)冠橋保護(hù)基牙。確認(rèn)義齒種植位置、間隙后，進(jìn)行佩戴，并檢查與牙冠邊緣密合度，進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整?？谇恍迯?fù)完成后，采取適當(dāng)抗生素抗感染。聯(lián)合組在上述基礎(chǔ)上采取正畸治療，對(duì)患者上頜牙、下頜牙進(jìn)行X線拍攝，確認(rèn)牙齒整齊情況，明確面形、牙弓、錯(cuò)位以及缺損情況。結(jié)合患者面部形狀以及五官比例進(jìn)行充分分析，在盡可能滿足患者意愿的前提下，為其制定個(gè)性化治療方案。對(duì)乳牙、牙冠、牙根等進(jìn)行正確清理，并采取冠橋保護(hù)基牙。結(jié)合患者實(shí)際情況采取固定矯治器對(duì)牙齒錯(cuò)位、傾斜以及移位等進(jìn)行有效矯正，然后再對(duì)患者進(jìn)行口腔修復(fù)。對(duì)義齒與牙冠的密合度以及義齒是否會(huì)與鄰近牙齒產(chǎn)生沖突作用密切觀察，及時(shí)作出調(diào)整。治療結(jié)束后，向患者講解相關(guān)注意事項(xiàng)，讓患者定期復(fù)診。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療總有效率，顯效：牙齒咬合能力以及咀嚼能力較優(yōu)，排列整齊，較為美觀，說(shuō)話時(shí)口齒清晰；有效：牙齒咬合能力以及咀嚼能力基本良好，排列較為整齊，說(shuō)話時(shí)語(yǔ)言表達(dá)基本正常；無(wú)效：存在難以咬合、咀嚼的情況，說(shuō)話時(shí)口齒不清，與預(yù)期目標(biāo)偏離較大[3]?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)*100%。通過(guò)院內(nèi)自制問(wèn)卷對(duì)患者咀嚼功能進(jìn)行調(diào)查，涉及咀嚼食物情況、咀嚼時(shí)是否存在異常、進(jìn)食食物類(lèi)型、消化功能影響、咀嚼穩(wěn)固度等項(xiàng)目，共計(jì)50分，問(wèn)卷評(píng)分愈高表明咀嚼功能愈優(yōu)。另外，對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS21.0對(duì)此次研究涉及數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用t檢驗(yàn)，P<0.05表明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療效果對(duì)比

聯(lián)合組總有效率（96.92%）要明顯高于照組（86.15%）（χ2=4.886，P=0.027），如下表1所示。

2.2兩組患者咀嚼功能對(duì)比

治療前，聯(lián)合組咀嚼功能評(píng)分與對(duì)照組比較無(wú)明顯差異性（t=0.324，P=0.746）；經(jīng)過(guò)治療，聯(lián)合組咀嚼功能評(píng)分要高于對(duì)照組（t=6.885，P=0.000），如下表2所示。

2.3兩組患者不良反應(yīng)對(duì)比

聯(lián)合組不良反應(yīng)發(fā)生率（4.62%）較對(duì)照組（16.92%）更低（χ2=5.123，P=0.024），如下表3所示。

3討論

牙胚發(fā)育不全是導(dǎo)致先天性缺牙的主要原因。臨床治療先天性缺牙以口腔修復(fù)為主，適宜年齡為10~14歲，持續(xù)時(shí)間約為12~24個(gè)月。但很多患者在適宜年齡并未重視自身病情，未能及時(shí)進(jìn)行治療，后期治療實(shí)際效果會(huì)受到限制。本次研究當(dāng)中，聯(lián)合組采取了正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療，結(jié)果表明聯(lián)合組整體療效要優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），聯(lián)合組咀嚼功能評(píng)分較對(duì)照組更高（P<0.05），且聯(lián)合組不良反應(yīng)發(fā)生率要較對(duì)照組更低（P<0.05），與其他報(bào)道結(jié)果一致[4-5]。通過(guò)口腔修復(fù)能夠?qū)ι项M、下頜紊亂進(jìn)行修正，并針對(duì)牙周病進(jìn)行治療。結(jié)合患者生理特征，制作針對(duì)性的人工修復(fù)體進(jìn)行矯正[6]。在正畸治療過(guò)程中利用矯正裝置能夠在一定程度上改善牙齒及骨骼協(xié)調(diào)性，并調(diào)整上下頜位置，可改善頜骨與牙齒間的異常，達(dá)到矯正畸形、美化外觀的目的[7]。正畸治療有利于調(diào)節(jié)牙間隙以及牙列整齊度，從而獲得更為適宜的口腔環(huán)境，為義齒種植奠定良好基礎(chǔ)，為口腔修復(fù)創(chuàng)造條件[8]。正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙可產(chǎn)生協(xié)同作用，能夠最大程度上改善牙齒錯(cuò)位、移位、缺損等問(wèn)題，有利于提升牙齒咀嚼能力、咬合能力以及語(yǔ)言表達(dá)能力[9]?；诨颊咧饔^意愿以及面部實(shí)際情況，能夠制定最優(yōu)治療方案，得到治療預(yù)期，使患者得到滿意的治療效果。綜上所述，正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙能夠發(fā)揮協(xié)同作用，可獲得較好的治療效果，在改善患者癥狀的同時(shí)，也能美化外觀，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]姜克輝.正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙的效果[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2020,32(05):76-77.

[2]溫惠慧,支旺,孔維欽.正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙的效果分析[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2020,18(05):62+65.

[3]范益丹.先天性缺牙患者實(shí)施正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療的臨床療效分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2020,7(02):170+172.

[4]彭震雯,房倩華.正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2019,9(18):13-16.

[5]許振峰.口腔正畸聯(lián)合修復(fù)治療先天性缺牙的效果及對(duì)咀嚼功能的影響[J].臨床醫(yī)學(xué),2019,39(09):60-62.

[6]王強(qiáng).臨床上應(yīng)用正畸方法聯(lián)合口腔修復(fù)科治療先天性缺牙的療效[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2019,6(27):39-40.

[7]袁慧芳.正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙的臨床價(jià)值[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2019,29(16):94-95.

[8]王林.正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療先天性缺牙患者的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2019,17(21):48-49.

[9]徐庚池,李美靜.先天性缺牙患者中口腔正畸修復(fù)聯(lián)合修復(fù)治療的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息,2019,25(14):72-73.

作者：關(guān)則任 李淑婷 梁國(guó)健 單位：陽(yáng)江市人民醫(yī)院口腔科