籃球運動員踝關(guān)節(jié)體能康復訓練方法
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摘要：體能康復訓練主要是通過運動訓練等方法達到身體康復的目的。在籃球運動中，運動員經(jīng)過強烈的肢體運動難免會出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)損傷，因此如何采取與其專項相互對應(yīng)的康復訓練方式，快速恢復運動員的傷病，是籃球運動員醫(yī)療師應(yīng)重點關(guān)注的問題?；诖?，該文對體能康復訓練和籃球項目中運動員踝關(guān)節(jié)損傷的特點進行分析，并提出具體的體能康復訓練方法，以達到科學康復訓練的目的。
關(guān)鍵詞：籃球運動員；踝關(guān)節(jié)；體能康復；訓練方法
在各項運動訓練期間，難免會出現(xiàn)身體各部位的傷痛，尤其是在籃球運動中，各種急停、跳躍、碰撞都屬于激烈的肢體動作，因此經(jīng)常會出現(xiàn)損傷的情況，現(xiàn)役NBA球星也難免會存在多年的病痛，甚至因此而退役。因此，如何使籃球運動員能夠在較短的時間內(nèi)回到日常訓練中，已成為現(xiàn)代醫(yī)學研究的重點內(nèi)容，體能康復訓練便成為籃球運動員日常康復訓練必不可少的內(nèi)容。該文對實籃球項目體能康復訓練方法進行詳細分析，旨在為相關(guān)課題研究提供一定的思路與方法。
1體能康復訓練相關(guān)分析
1.1定位
在現(xiàn)有的中國競技體育體制中，“訓練醫(yī)”是3個重要的基礎(chǔ)組成部分，其包含科研人員、教練員和隊醫(yī)。國外的運動隊還包括運動康復師、運動防護師以及訓練師等，這3種專業(yè)人才在醫(yī)生和教練員之間起到了重要的銜接作用［1］。運動康復師主要負責運動員術(shù)后的傷病恢復；運動防護師主要是幫助從醫(yī)院歸隊的運動員避免出現(xiàn)二次運動創(chuàng)傷，可協(xié)助醫(yī)生或康復師幫助運動員恢復基本的運動功能；體能教練則可以幫助有傷或無傷的運動員提升其基本的運動素質(zhì)和體能，增加運動員預防損傷的能力。但基于現(xiàn)階段的體育競技運動而言，存在很多傷后或者術(shù)后的運動員因為在運動隊中無法得到有效的照顧，以及體能與康復訓練不到位，使其難以恢復參賽所需的能力和身體素質(zhì)，導致運動員不得不因為傷病而提前結(jié)束運動生涯，這無論是對于個人，還是對于國家而言，都是一種損失［2］。因此，急需探究出一套科學的知識和訓練方法來保障運動員的康復訓練效果，并培養(yǎng)運動員體能康復的意識，結(jié)合體能訓練來恢復運動員的身體運動能力，提升其基本身體素質(zhì)水平，保障正常的運動和訓練，進而為國家及其自身的榮譽和追求提供保障，可見體能康復訓練具有十分重要的意義。
1.2工作范圍
在運動員發(fā)生運動性損傷后，傳統(tǒng)的醫(yī)學難以在短時間內(nèi)使運動員快速恢復到運動所需要的專項體能與技能［3］。體能康復訓練則是從康復醫(yī)學的視角出發(fā)，與不同運動項目的體能訓練特點相互結(jié)合，分析具體導致運動損傷的主要原因，采取訓練前后分析的康復訓練方案來進行有效、科學的監(jiān)控，以此來幫助運動員快速恢復自身的專項體能和訓練水平。第一，準備活動。準備活動是進行針對性防傷練習內(nèi)容的有效途徑，不僅可以適當?shù)卦黾訙蕚浠顒訌姸龋€可以快速激活損傷部位的肌肉群，以此來提升關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，并且可減少訓練期間的功能性障礙的主要問題。一般如果運動員存在傷病，其除了需要參與全隊的集體準備活動之外，還需要至少進行5~10min的個性化準備活動［4］。在準備活動中，其需要達到全面熱身的目的，并且促使受傷的部位能夠正常參與訓練，避免加重受傷部位的疼痛程度。第二，專項訓練。體能的康復訓練師需要比隊伍中其他的運動員更加了解受傷的部位以及運動員在受傷訓練期間每天的功能狀態(tài)。在專項訓練過程中，需要合理控制負荷量和技術(shù)要求，并與教練員和醫(yī)生隨時溝通，避免未康復完全的運動員過早地進行強烈的肢體訓練內(nèi)容而導致傷病復發(fā)。此外，體能訓練師還需要在運動場上參加所有訓練的過程，仔細觀察運動員訓練期間的身體狀況和技術(shù)的變化情況，從各個角度為運動員作出最為合理的訓練計劃安排。第三，協(xié)助醫(yī)生的治療和防傷。體能康復訓練師具備一定的康復知識和動手能力，在運動員進行休息期間，可以協(xié)助醫(yī)生幫助其進行適當?shù)闹委熍c放松，在工作期間應(yīng)當遵循醫(yī)生的診斷和建議，不能超出自己的工作范圍，當運動員提出的要求超出體能康復訓練師的工作范圍時，需要及時轉(zhuǎn)交給相關(guān)專業(yè)人士處理，保障運動員的康復效果［5］。
2籃球項目運動員踝關(guān)節(jié)損傷的特征
籃球運動本身存在激烈的競爭，身體方面的碰撞必不可少，在輪番進攻和防守期間，運動員需要在場地內(nèi)進行快速奔跑，在快速奔跑和急停過程中，身體出現(xiàn)運動性損傷在所難免［6］。對于優(yōu)秀運動員而言，運動性的傷病會影響其整個賽季的表現(xiàn)，而對于個體競爭能力的提升也會造成嚴重影響。如果能夠?qū)\動性傷病產(chǎn)生原因進行監(jiān)控與分析，減少損傷狀況出現(xiàn)的概率，在發(fā)生損傷后縮短傷病康復的周期等，這對于運動員專項競技能力的提升和延長其運動生涯有著十分重要的意義?；@球運動屬于直接身體對抗項目，在激烈的身體碰撞中，在快速奔跑的狀態(tài)下，運動員經(jīng)常會進行急起、急?；蚱鹛葎幼鳎@容易造成踝關(guān)節(jié)損傷。此外，籃球中經(jīng)常性的奔跑、帶球突破、搶奪籃板和快速進攻等戰(zhàn)術(shù)動作實施頻率相對較高，這都與運動員的踝關(guān)節(jié)有著十分密切的聯(lián)系。因此，在籃球運動中踝關(guān)節(jié)十分容易損傷［7］。研究表明，籃球項目急性運動損傷中發(fā)病率最高的是踝關(guān)節(jié)，尤其是踝關(guān)節(jié)的韌帶損傷，并且由于其損傷的位置、韌帶牽拉與撕裂的程度不同，會產(chǎn)生踝關(guān)節(jié)周圍疼痛、腫脹和瘀血等癥狀。人體的踝關(guān)節(jié)周圍有3條韌帶，分別為踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、外側(cè)和脛腓骨間韌帶，其中踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶出現(xiàn)損傷的概率最高，嚴重影響籃球運動員的訓練和比賽。
3體能康復訓練方法的實際應(yīng)用
3.1踝關(guān)節(jié)損傷中體能康復訓練的應(yīng)用
在籃球運動中，如果運動員原來就存在踝關(guān)節(jié)損傷，對此有部分研究人員采取了多種體能康復訓練方法來進行治療與訓練，從增加運動員踝關(guān)節(jié)本體的感覺、步態(tài)的穩(wěn)定和平衡能力的測試等方面進行詳細觀察，得出在籃球運動員踝關(guān)節(jié)損傷后的康復過程中，采取6~12周的體能康復訓練，可有效且明顯地降低運動員踝關(guān)節(jié)再次受傷的風險?；@球運動員踝關(guān)節(jié)體能康復訓練，需要根據(jù)籃球運動的特點，在充分保障與提升運動員踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、靈活性、力量與爆發(fā)力和運動穩(wěn)定性的基礎(chǔ)上，以6周為一個訓練的評價周期，以此來實施科學的體能康復訓練計劃，并根據(jù)測試結(jié)果和運動員康復的效果，適當調(diào)整計劃內(nèi)容?，F(xiàn)階段具有代表性的訓練計劃內(nèi)容包括單腳站立（如足跟部略微向上抬起、雙手抱肩、光腳練習，每組1min，一次3組）、單腳站立傳接球（通過專項動作與外界訓練來提升運動員的身體穩(wěn)定性，隨著訓練效果提升，逐漸加大動作的難度）以及落地穩(wěn)定性練習（如雙腳原地落地、單腳左右和前后方向慢跳小欄架）等方式。增加踝關(guān)節(jié)力量性的體能康復訓練方法，一般以負重提踵和外力抗阻勾腳為主，訓練后期可采取單足在瑞士球上進行提踵，動作速度要求快起慢落，一組12次，一共4組。增加踝關(guān)節(jié)靈活性的體能訓練方法，一般采取地梯的腳步練習，多方向組合，根據(jù)籃球項目的特點提升運動員踝關(guān)節(jié)的靈活性。訓練6周后，運動員受傷的跟腱會有明顯的改善；7~12周，健側(cè)的改善程度明顯要高于受傷側(cè)，這種情況主要是在訓練初期，對于受傷側(cè)本體的感覺和控制能力都得到較大的改善。7~12周的踝關(guān)節(jié)力量增加，會提升其訓練期間的穩(wěn)定性，由此也可增加健側(cè)的本體感覺和平衡穩(wěn)定性。
3.2評估康復訓練常見的方法
在一般籃球運動員進行康復訓練期間，都需要進行階段性評估，科學且常見的評估方法包括踝關(guān)節(jié)本體感覺能力測試、步態(tài)測試和平衡測試等。研究表明，結(jié)合踝關(guān)節(jié)本體感覺測試儀，對于運動員在體能康復訓練的全過程，包含前期、中期和后期的足趾屈、足背屈和踝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻與外翻角度進行分析與測試，這時可以清楚地觀察運動員本體感覺的靈敏度變化情況，以此來有效評估運動員踝關(guān)節(jié)本體感覺能力。步態(tài)測試是借助無動力跑臺來實現(xiàn)，運動員在該跑臺上步行，通過儀器來觀察和記錄運動員健側(cè)和傷側(cè)的步頻與步幅情況。正常的步態(tài)是在保持身體平衡的前提下保持適當?shù)牟介L，且消耗的能量也最少，也就是以最少的能量消耗來獲取最大程度的平衡與穩(wěn)定。平衡測試可以采取Y-平衡測試方法，其也是對測試者運動表現(xiàn)的一種單腿動態(tài)的測試方法。在測試過程中，一般需要力量、柔韌、核心穩(wěn)定控制和本體感覺共同參與。在測試下肢的長度同時，保持單腿站立，這時另一側(cè)腿分別向正前、后內(nèi)側(cè)和后外側(cè)向著遠端做出伸展動作，再回到起始點。研究表明，如果籃球運動員曾經(jīng)有過足踝損傷的病史，那么在12周踝關(guān)節(jié)體能康復訓練之后，運動員本體感覺與控制能力都在增加，且兩側(cè)踝關(guān)節(jié)的步態(tài)差距有所縮小，步態(tài)的平衡能力逐漸提升，在3個伸展方向的相關(guān)指標都具有明顯提升，并且這些運動員后期沒有踝關(guān)節(jié)習慣性扭傷的情況。此外，還有一種心理評估的方法。一般籃球運動員在踝關(guān)節(jié)損傷后，心理通常會產(chǎn)生一些細微的變化，既有對自己傷痛的自責，也有迫切回到賽場上的渴望。如果此時運動員心理出現(xiàn)問題，那么其身體康復訓練的效果也會大打折扣。此時，可以利用康復心理測驗來做康復訓練方法的科學評估。首先，需要了解在康復訓練之后運動員的心理、行為和智力是否正常，如果存在異常則需要評定其異常的范圍、性質(zhì)和程度，以此來估計實施康復的可能性與預后，為后續(xù)制訂心理康復計劃提供充足的依據(jù)。其次，需要了解運動員在進行康復訓練期間的心理活動、心理狀態(tài)和人格特征方面的反應(yīng)，以此來促進對康復流程及計劃的調(diào)整，進而提升康復訓練的效果。
4結(jié)語
對于籃球運動員而言，踝關(guān)節(jié)損傷是比較常見的問題，因此需要結(jié)合康復訓練，針于籃球運動專項特點和運動員踝關(guān)節(jié)受傷的部位與特征，選擇合適的體能康復訓練計劃與方法，并根據(jù)康復后的效果評估，適當調(diào)整，保障運動員整體的康復效果。
參考文獻
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作者:楊彥杰 單位:山西應(yīng)用科技學院
