醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程思政教學(xué)實踐分析

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【摘要】醫(yī)學(xué)心理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的銜接性課程，在教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法上蘊含著豐富的課程思政元素，在加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)能力提升和應(yīng)用型本科高校課程思政建設(shè)工作中科學(xué)有效的發(fā)揮醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程的思政教育功能具有重要的現(xiàn)實意義。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式思維指導(dǎo)下的醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程思政更是契合了醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展方向和教育內(nèi)涵，針對性強(qiáng)時效性好。通過一段時間的教學(xué)實踐，學(xué)生對醫(yī)學(xué)心理學(xué)課堂整體教學(xué)的滿意度到達(dá)94%，對全人健康的理解有清晰認(rèn)識的達(dá)到93%，對于將課程思政融入醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)的認(rèn)同感的學(xué)生占85%，教學(xué)實踐效果顯著。

【關(guān)鍵詞】教育；醫(yī)學(xué)心理學(xué)；課程思政；應(yīng)用型；教育途徑；三全育人；教學(xué)實踐

如何科學(xué)有效的發(fā)揮課程思政的育人功能，構(gòu)建具有中國特色的醫(yī)學(xué)教育課程體系，培養(yǎng)有責(zé)任、有擔(dān)當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)人才是高等醫(yī)學(xué)教育改革的重要任務(wù)，這其中作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才主體的各級應(yīng)用型本科高校其建設(shè)任務(wù)將更為具體，如何體現(xiàn)院校特點和教學(xué)活動的針對性是廣大教師在教學(xué)實踐中要解決的一個重大現(xiàn)實問題[1]。課程思政課程建設(shè)是醫(yī)學(xué)教育發(fā)揮育人功能的基礎(chǔ)，醫(yī)學(xué)教育的課程思政主要是在醫(yī)學(xué)教育課程的知識體系中融入思政德育元素，專業(yè)教師在教學(xué)實踐過程中發(fā)揮立德樹人的積極作用[2]。當(dāng)前醫(yī)學(xué)專業(yè)課課程思政改革已經(jīng)取得了較好的成績，這其中《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程思政建設(shè)具有其獨特的教學(xué)內(nèi)容優(yōu)勢和方法學(xué)上的特殊性，現(xiàn)就教學(xué)實踐經(jīng)驗進(jìn)行初步總結(jié)。

1醫(yī)學(xué)心理學(xué)實施課程思政的必要性

應(yīng)用型本科高校具有辦學(xué)規(guī)模大、教學(xué)面廣、人才實用性強(qiáng)的特點，是我國醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)的主體，因此在教學(xué)過程中更應(yīng)該堅持立德樹人的基本原則，貫徹落實“三全育人”，以學(xué)科和專業(yè)建設(shè)為抓手，科學(xué)整合知識體系和教育教學(xué)手段，高效協(xié)同的發(fā)揮育人的積極作用[3]。《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》是心理學(xué)和醫(yī)學(xué)相結(jié)合的交叉學(xué)科，是將心理學(xué)的理論和方法運用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，研究心理因素在人類健康和疾病及其相互轉(zhuǎn)化過程中的作用及規(guī)律的學(xué)科。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的理論性和實踐性都很強(qiáng)，同時也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)向臨床醫(yī)學(xué)過渡的一門專業(yè)必修課程，在課程中包含著辯證唯物主義對心理學(xué)的科學(xué)解釋、健康人格的標(biāo)準(zhǔn)分析、還有基于健康心理學(xué)的病人心理和心理咨詢治療技術(shù)指導(dǎo)下的醫(yī)患溝通和人文關(guān)懷，這其中蘊含著豐富的育人元素和專業(yè)教育內(nèi)容。相比于其他學(xué)科，醫(yī)學(xué)心理學(xué)更具有從學(xué)術(shù)手段上提升醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德水平、塑造良好的人格品質(zhì)及專業(yè)實踐技能的機(jī)會和實際需要，能夠有效克服課程思政“虛無化”的弊端，有效增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感和專業(yè)學(xué)習(xí)自覺性，最終實現(xiàn)知識傳授與價值引領(lǐng)相結(jié)合相統(tǒng)一的目標(biāo)。同時從實用性的角度，當(dāng)前醫(yī)療活動中醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)壓力普遍很大，醫(yī)患溝通問題困難重重，這些現(xiàn)實要求都使得醫(yī)學(xué)生必須具備良好的心理素質(zhì)和職業(yè)操守，這對院校教育階段的教學(xué)活動也提出了更高的要求，醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)需要適時的進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容和方法的改革探索，以往單純的以知識傳授和技能訓(xùn)練為目標(biāo)的教學(xué)活動已經(jīng)不適應(yīng)學(xué)生未來職業(yè)發(fā)展的需要，價值觀教育、健康人格養(yǎng)成、人文素養(yǎng)的提升都已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)生適應(yīng)未來職業(yè)需要的能力儲備項目，醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程思政改革恰當(dāng)其實的滿足了這一現(xiàn)實需求，改革勢在必行[4]。

2《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程思政的教育路徑

2.1醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程體系的思政要素

醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程思政要素需要從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法三個方面進(jìn)行挖掘。教學(xué)目標(biāo)上：醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程思政教學(xué)目標(biāo)主要體現(xiàn)為素質(zhì)目標(biāo)和情感目標(biāo)，綜合素質(zhì)是以德為先，健康的標(biāo)準(zhǔn)是身體、心理和道德品質(zhì)整體的完美狀態(tài)，這就需要糾正以往對健康理解上的偏差，讓學(xué)生以自身和身邊人為對照，檢視健康概念的內(nèi)涵，從心理學(xué)角度看待什么是問題行為，如何糾正問題行為，這其中尤其要突出社會適應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。在情感目標(biāo)上醫(yī)學(xué)生的職業(yè)情懷的素質(zhì)是重要內(nèi)容，科學(xué)的看待醫(yī)療衛(wèi)生工作，以醫(yī)療戰(zhàn)線優(yōu)秀分子為榜樣，提升自己的職業(yè)忠誠度，如意志品質(zhì)中涉及到的自覺性、堅韌性。作為一名醫(yī)務(wù)工作者是需要不斷克服工作中的困難，解決各類疑難雜癥的，這個過程中要不斷的進(jìn)行自我調(diào)整和具有不斷學(xué)習(xí)的精神，醫(yī)生是“干一輩子學(xué)一輩子”的需要終生學(xué)習(xí)的職業(yè)，是需要從被動學(xué)習(xí)向主動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)換的一種職業(yè)；在講授基礎(chǔ)心理的過程中可以充分結(jié)合醫(yī)學(xué)職業(yè)的特點介紹心理的基本過程和各類心理品質(zhì)，在從心理層面認(rèn)識人的本質(zhì)的同時，更對自己的職業(yè)成長進(jìn)行深度“心靈解剖”[5]。在教學(xué)內(nèi)容上：（1）健康標(biāo)準(zhǔn)、治療標(biāo)準(zhǔn)、治療理論和方法上強(qiáng)調(diào)大健康觀和系統(tǒng)觀的思想；強(qiáng)化道德品質(zhì)是心理健康的重要指標(biāo)，心理治療的內(nèi)容和技術(shù)方向上要求個體行為滿足社會多數(shù)人群的行為標(biāo)準(zhǔn)尤其是道德標(biāo)準(zhǔn)。（2）尊重心理發(fā)展的規(guī)律性，個體“三觀”的養(yǎng)成需要與其心理成熟度相匹配，在必然性基礎(chǔ)上強(qiáng)調(diào)可塑性因素，作為大學(xué)生也正處在這個可塑性強(qiáng)的發(fā)展階段中，注重自我教育所發(fā)揮的積極作用。（3）充分挖掘本土化心理學(xué)教學(xué)資源，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的民族自信心。中國歷史文化中蘊含著豐富的心理學(xué)元素，“情志理論、五行理論”和中醫(yī)心理學(xué)方法，充分弘揚傳統(tǒng)文化的精髓，構(gòu)建具有民族特點的醫(yī)學(xué)心理學(xué)基礎(chǔ)理論和醫(yī)學(xué)心理學(xué)干預(yù)技術(shù)，中國作為一個有著五千年歷史和13億人口的大國，其民族心理學(xué)具有自身的獨特性，在心理問題研究上要充分考慮到我們自身的特點和規(guī)律，這是解決廣大人民群眾心理問題的前提條件，我們的心理學(xué)研究要自信，要有自己的發(fā)展思路和理論支撐[6]。（4）人格理論和健康人格標(biāo)準(zhǔn)界定，健康完整的人格是關(guān)系個人成功與幸福的一個關(guān)鍵因素，并且事關(guān)國家的興衰成敗，負(fù)面人格和人格分裂是造成個人和社會問題的重要原因，健康人格的培養(yǎng)需要從家庭、社會、國家和主流意識形態(tài)的角度進(jìn)行全面的分析總結(jié)，心理咨詢和治療技術(shù)的出發(fā)點也是基于對人格的理解基礎(chǔ)上進(jìn)行的，對價值觀塑造和道德品質(zhì)的培養(yǎng)是形成健康人格的基礎(chǔ)[7]。在教學(xué)方法上：（1）鞏固案例教學(xué)法，作為應(yīng)用型本科高校由于教學(xué)資源的限制使得各類教學(xué)方法實施難度很大，案例教學(xué)法將是長期大量使用的一種教學(xué)方法，但在案例內(nèi)容設(shè)計上需要我們與時俱進(jìn)的進(jìn)行創(chuàng)新改革，如人的自我實現(xiàn)的需要與國家、民族的發(fā)展相統(tǒng)一，需要層次理論在我們革命先烈事跡中是得到突破和發(fā)展的，中華民族的奮斗史是眾多仁人志士不斷跨越低層次需要完成自我實現(xiàn)需要的過程[8]；（2）實施情景模擬教學(xué)，樹立學(xué)生的團(tuán)隊合作意識和自我激勵意識，以病人心理分析和現(xiàn)場演繹為切入，探討醫(yī)患溝通的技術(shù)，包括醫(yī)學(xué)人文、醫(yī)學(xué)倫理，增強(qiáng)學(xué)生對病人心理的理解。（3）微課教學(xué)法、影片鑒賞法。拓展學(xué)生的知識面，使得課上課下緊密結(jié)合，為學(xué)生的學(xué)習(xí)提供更多的課外教學(xué)資源，占領(lǐng)學(xué)生的學(xué)業(yè)陣地，幫助其向科學(xué)理論和紅色經(jīng)典文化方向靠攏[9]。

2.2在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式思維指導(dǎo)下的醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程思政化實踐

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的介紹是醫(yī)學(xué)心理課程體系的重要內(nèi)容，它強(qiáng)調(diào)生物—心理—社會因素的統(tǒng)一，對健康的理解不僅僅局限于生物學(xué)上的完整性，還要突出心理的健康和社會適應(yīng)的良好狀態(tài)，近年來更是把道德品質(zhì)的完美狀態(tài)放在重要位置[10]。培養(yǎng)和塑造什么樣的道德品質(zhì)是突出教育方向性和社會對人的要求的重要內(nèi)容，在當(dāng)今社會道德是具體的和有國家民族性的內(nèi)容，這就需要專業(yè)課教師幫助學(xué)生樹立起社會主義的道德標(biāo)桿，不僅僅是幫助學(xué)生自我成長，更是要協(xié)助其在今后的醫(yī)療工作中有意識引導(dǎo)他人的道德發(fā)展方向。這也為道德塑造找到了現(xiàn)實依據(jù)，它是全人健康的重要組成部分，是社會發(fā)展過程中對人全面發(fā)展提出的要求，客觀上指出了心理健康教育與思想政治的教育是統(tǒng)一的、是殊途同歸的對人的積極作用力量[11]。在醫(yī)學(xué)心理學(xué)教育過程中迫切需要將思政元素融入和整合到教學(xué)體系中，幫助學(xué)生掌握科學(xué)的健康觀和全人健康的理念，尤其是同民族性的健康理念和時代化的健康指導(dǎo)意見緊密結(jié)合。具體的有以下幾個方面：（1）擴(kuò)展疾病的認(rèn)知，除了身體疾病之外還應(yīng)包括心理問題和社會適應(yīng)問題；（2）改變醫(yī)患關(guān)系模式，從命令—服從到平等—合作；（3）拓展治療方式，從單純生物性治療向心理治療—社會環(huán)境干預(yù)等綜合治療方向轉(zhuǎn)變，進(jìn)一步拓寬其診療思維和全人關(guān)懷的理念，“醫(yī)者仁心”不僅僅是個人情懷更是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下對醫(yī)生職業(yè)行為的一個基本要求，醫(yī)學(xué)人文教育是提升醫(yī)學(xué)生診療能力和技術(shù)水平的重要保障[12]。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課程體系建設(shè)要體現(xiàn)在對生命和健康的科學(xué)認(rèn)識（辯證唯物主義）、對醫(yī)患溝通教學(xué)的針對性和時效性（實踐是檢驗真理的標(biāo)準(zhǔn)）、對干預(yù)技術(shù)的全面性（系統(tǒng)觀思想）上，這些教育教學(xué)理念和具體教學(xué)內(nèi)容可以為醫(yī)學(xué)生今后更好的融入醫(yī)療衛(wèi)生工作奠定科學(xué)的思想基礎(chǔ)[13]。

3醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程思政實施反饋

通過在齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院2018級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程教學(xué)中開展的思政教育教學(xué)實踐后，以隨堂問卷的形式進(jìn)行了問卷調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示：學(xué)生對課堂整體教學(xué)的滿意度到達(dá)94%，對全人健康的理解有清晰認(rèn)識的達(dá)到93%，對于將課程思政融入醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)的認(rèn)同感的學(xué)生占85%，通過前期的教學(xué)實踐，醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程思政教學(xué)體系已經(jīng)初具雛形，在今后的教學(xué)實踐中需要進(jìn)一步挖掘心理學(xué)與思想政治教育的契合點和有效銜接，尤其是專業(yè)課教師教學(xué)理念的調(diào)整，提升教師在教學(xué)實踐中貫徹課程思想內(nèi)容和方法的自覺性，使得醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課程思政在內(nèi)容上更具體在方法上更實用，切實達(dá)到傳道、育人的實際效果。在全國高校思想政治工作會議上強(qiáng)調(diào)“要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”[14]。醫(yī)學(xué)心理學(xué)作為一門銜接性課程，擔(dān)負(fù)著塑造學(xué)生醫(yī)學(xué)理念和提升診療思維的重要任務(wù)，也是從心理學(xué)角度培養(yǎng)學(xué)生健康的人格品質(zhì)的重要手段，思想政治教育與醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程建設(shè)都是具體的教學(xué)行為[15]，它們需要進(jìn)行科學(xué)的整合，尤其是作為培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的高校，更需要從學(xué)生今后的工作實際出發(fā)，擔(dān)負(fù)起立德樹人的重要使命，從知識上提升、能力上培養(yǎng)、素質(zhì)上鍛煉，科學(xué)融合醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識和思想政治教育的內(nèi)容，使我們的教學(xué)內(nèi)容更具體、更貼近學(xué)生們的實際生活和未來的職業(yè)活動，為我們的社會主義現(xiàn)代化建設(shè)培養(yǎng)合格的專業(yè)人才。

作者：王娜 陳云輝 王玉花 單位：齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院精神衛(wèi)生學(xué)院