臨床外科學(xué)雙語教學(xué)研究

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一、教學(xué)對象、教材及教授內(nèi)容

我們選擇2008級井岡山大學(xué)醫(yī)學(xué)院五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科（1,2）班作為開展《外科學(xué)》雙語課程的教學(xué)研究的班級。因?yàn)榫畬酱髮W(xué)醫(yī)學(xué)院是一所開辦本科教學(xué)不久的地方院校，知名度不高，因此存在生源素質(zhì)一般，學(xué)生英語水平普遍不高的情況。在這種情況下，如何讓學(xué)生能夠接受得了雙語教學(xué)這種教學(xué)方式，如何選擇合適的教材，因人、因時(shí)施教是非常重要的。所以我們選擇在他們?nèi)雽W(xué)三年級的下學(xué)期進(jìn)行雙語教學(xué)講授，也就是學(xué)生們在上學(xué)期已經(jīng)學(xué)習(xí)了本學(xué)科的一部分臨床專業(yè)理論（基本是母語教學(xué)傳授的），具備了一定的臨床專業(yè)理論概念，具體作法是在學(xué)習(xí)外科學(xué)各論時(shí)，在各論中挑選一些章節(jié)進(jìn)行雙語教學(xué)講授。在教材的選擇上，如果使用好的、恰當(dāng)?shù)慕滩?，可取得事半功倍的效果。目前進(jìn)行雙語教學(xué)的學(xué)校大多采用國外進(jìn)口的原版教材，原版教材與國內(nèi)教材相比，具有較多優(yōu)勢：一般來說原版教材較為正規(guī)，英文規(guī)范，表達(dá)清晰，內(nèi)容豐富、新穎，閱讀量大，可讀性較強(qiáng)，能提供該領(lǐng)域較新的專業(yè)知識。但由于國外教材的編寫體系與我國現(xiàn)行教材有很大的不同，原版教材在內(nèi)容編排、知識的深度和廣度等方面不太符合現(xiàn)有的教學(xué)要求和實(shí)際。由于中外思維方式不同，英文的表達(dá)方式上也有別于中文，這可能使學(xué)生感到不易接受和不適應(yīng)。因此在雙語教學(xué)中盡量將原版英文教材與中文教材結(jié)合使用，教材選用應(yīng)以簡單、明了、重點(diǎn)突出的原則，所以我們采用的中文版本教材以人民衛(wèi)生出版社第七版的《外科學(xué)》統(tǒng)編教材為主，英文教材方面主要有原版醫(yī)學(xué)教材以及參考其他開展雙語教學(xué)比較早、比較好的醫(yī)學(xué)院校的雙語教學(xué)的英文教材，再根據(jù)本校學(xué)生的特點(diǎn)，選取一些英文教材進(jìn)行施教。

二、師資隊(duì)伍建設(shè)及教學(xué)方式

雙語教學(xué)中師資隊(duì)伍的培養(yǎng)和建設(shè)是實(shí)施雙語教學(xué)的關(guān)鍵，它要求授課老師除了具有較高的臨床專業(yè)理論及實(shí)踐能力外，還要有較強(qiáng)的英文水平（包括醫(yī)學(xué)專業(yè)英語），尤其是口語要好。從目前我國的實(shí)際情況看，總體上教師匱乏，能完全勝任雙語教學(xué)的教師太少，在我國的一些醫(yī)學(xué)院校，特別是重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院校是以在國外有工作生活經(jīng)歷的留學(xué)歸國教師為授課老師。而我們學(xué)校目前留學(xué)歸國教師并不多，因此我們只有在目前的教師隊(duì)伍中選拔一些學(xué)歷較高，英語基礎(chǔ)較好的臨床外科教師擔(dān)任，不定期地聘請外籍教師對這些教師進(jìn)行英語集中培訓(xùn)，并通過各種形式的講座、觀摩課，鼓勵教師改進(jìn)教學(xué)方法和手段，逐漸提高其教學(xué)能力和水平，待條件許可，可選派部分老師出國學(xué)習(xí)深造。教學(xué)方式的采用也是實(shí)施雙語教學(xué)的重要因素，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)院校的雙語教學(xué)授課方式一般有兩種：單語授課和混合語授課。單語授課：也就是教師在課堂教學(xué)中，自始至終使用某種外語，主要指用英語授課?；旌险Z授課：指在一堂課的教學(xué)過程中同時(shí)使用兩種語言，又稱“混合語教學(xué)法”。這種方法僅是雙語教學(xué)的過渡手段。根據(jù)我校目前實(shí)際，我們認(rèn)為采用“混合語教學(xué)法”較合適。然后根據(jù)教學(xué)情況，逐步地在一些章節(jié)中試用單一的英語授課。

三、教學(xué)目標(biāo)及教學(xué)測試

教學(xué)目標(biāo)不易過高：教師應(yīng)認(rèn)識到雙語只是手段，是學(xué)習(xí)先進(jìn)科技知識的橋梁。這一點(diǎn)必須與專業(yè)外語課區(qū)分。因此不能把目標(biāo)定得太高。如果要求學(xué)生一開始就要像用母語一樣使用外語，甚至用外語進(jìn)行思維，從心理學(xué)和教育學(xué)角度來看成功遙不可及，易對學(xué)生造成心理抑制影響學(xué)習(xí)興趣。因此現(xiàn)階段，我們的教學(xué)目標(biāo)主要是讓學(xué)生先掌握一些重要的醫(yī)學(xué)專業(yè)英語詞匯為主。教學(xué)測試：我們在每次上完一堂外科雙語課后，布置課后作業(yè)要求學(xué)生把今天所講的一些重要的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語，把中文的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語翻譯成英文，把英文的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語翻譯成中文；在上完一個(gè)階段后進(jìn)行小考試，也是出一些重要的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語題，也是要求把中文的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語翻譯成英文，把英文的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語翻譯成中文，把小考試及課后作業(yè)作為平時(shí)成績；在正式的期末外科學(xué)考試中，我們也將一些重要的醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語主要以名詞解釋等考試形式進(jìn)行考核。通過這些方式的測試，來促進(jìn)學(xué)生重視雙語教學(xué)。

四、教學(xué)過程中的質(zhì)量控制

（一）充分的課前準(zhǔn)備：這里包括教師和學(xué)生兩方面的。教師的課前準(zhǔn)備要求精心設(shè)計(jì)教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，如何用英語深入淺出、通俗易懂地表述講課內(nèi)容。對于學(xué)生的課前準(zhǔn)備，老師在課前把本次課的一些重點(diǎn)醫(yī)學(xué)專業(yè)英文詞匯發(fā)給學(xué)生，要求他們先熟悉要學(xué)習(xí)的講課內(nèi)容，對堂課中的重點(diǎn)及難點(diǎn)進(jìn)行查閱并熟悉。

（二）教學(xué)中的師生互動及教學(xué)手段的多樣化：傳統(tǒng)的教學(xué)方式是單向傳授式的，也就是我們經(jīng)常見到一種情形，老師在講臺上孜孜不倦地講授著知識，而學(xué)生們在課堂上不斷地記著筆記，下課后學(xué)生之間抄筆記，考試之前背背筆記、背背重點(diǎn)，考試之后所學(xué)的知識又統(tǒng)統(tǒng)還給了老師。這種教學(xué)方式不僅挫傷了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和興趣，而且也難以達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。為了克服這種傳統(tǒng)教學(xué)方式的弊端，有些西方發(fā)達(dá)國家醫(yī)學(xué)院開始實(shí)施了一種“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”(problem-basedlearning，PBL)的教學(xué)方式，其核心就是在教學(xué)中事先準(zhǔn)備一些教案，以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，問題為基礎(chǔ)，以解決問題為目的，在不斷提出問題和解決問題中調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，從而達(dá)到提高教學(xué)效果的目的。因此在進(jìn)行雙語教學(xué)的過程中教師可借鑒這種“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”，在教學(xué)中可采用一些技巧如提出問題，限時(shí)閱讀；老師講解要點(diǎn)，學(xué)生補(bǔ)充細(xì)節(jié)；或準(zhǔn)備一些教案提出一些問題，進(jìn)行分組討論等。最大程度發(fā)揮學(xué)生的能動性，使其沉浸在第二語言環(huán)境中。教學(xué)手段我們最大限度通過多媒體將文字、圖像、動畫等結(jié)合的輔助教學(xué)，使同學(xué)們能夠更好地理解所授知識；可開辦英語沙龍，舉辦英語演講比賽；可播放英語新聞、英文電影、歌曲等。

（三）教師互評及學(xué)生評教師：在教師上課時(shí)，經(jīng)常安排其他雙語教學(xué)的老師進(jìn)行聽課，課后聽課老師對被聽課老師的教學(xué)進(jìn)行評判，肯定其較成功的一面，指出其不足，再探討改進(jìn)的方式。另一方面，讓學(xué)生對教師的授課進(jìn)行評價(jià)。我們現(xiàn)階段的雙語教學(xué)是屬于試驗(yàn)階段及探索階段，也沒有特別固定的模式，我們只是結(jié)合本校及本學(xué)科的特點(diǎn)，再參考其他院校的成功經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)自己學(xué)生和師資情況，采用適宜的教學(xué)模式，使雙語教學(xué)能夠循序漸進(jìn)，一步一步的達(dá)到雙語教學(xué)教學(xué)的效果及目的，因此要取得較滿意的雙語教學(xué)效果還有很長的路要走。