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隨著人們生活水平的不斷提高,人們的健康意識日益增強,每年自覺接受健康體檢的人數(shù)也不斷增加。健康體檢主要是針對健康、亞健康及尚未明確疾病的人群進行的健康普查,消化及泌尿系統(tǒng)彩超作為健康體檢的常規(guī)檢查項目,能夠及時準確地對消化及泌尿系統(tǒng)常見病、多發(fā)病進行篩查,從而達到治療和預(yù)防疾病的目的。本文對成都理工大學(xué)參加2014年健康體檢的2464名教職工的消化及泌尿系統(tǒng)彩超檢查結(jié)果進行了回顧性分析,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1對象與方法
1.1對象
選取成都理工大學(xué)2014年2464名接受健康體檢的教職工作為研究對象。其中,離退休人員1263例(男性622例,女性641例),在職人員1201(男性604例,女性597例),平均年齡(54.2±13.5)歲。將所有教職工根據(jù)年齡大小分為青年組(20~40歲)503例、中年組(41~60歲)917例和老年組(60歲以上)1044例。
1.2方法
1.2.1超聲檢查采用東芝menio-XG及日立EUB-5500彩色超聲診斷儀,行消化及泌尿系統(tǒng)超聲常規(guī)檢查。受檢者根據(jù)需要取左右側(cè)臥位、仰臥位、半坐臥位,行腹部多切面掃查。
1.2.2統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS16.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1不同性別教職工消化及泌尿系統(tǒng)疾病的檢出情況
在2464名健康體檢者中,消化及泌尿系統(tǒng)彩超檢查結(jié)果異常者1135例,占總檢人數(shù)的46.06%。其中,男性689例,占總檢人數(shù)的27.96%;女性446例,占總檢人數(shù)的18.10%。此次體檢中,脂肪肝檢出率最高,檢出773例,占總檢人數(shù)的31.37%;膽囊息肉病變次之,檢出479例,占總檢人數(shù)的19.58%;肝血管瘤檢出最低,檢出79例,占總檢人數(shù)的3.10%。男性脂肪肝、肝囊腫、腎囊腫、膽囊息肉病變、膀胱疾病的檢出率均明顯高于女性,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05或P<0.01);女性膽囊結(jié)石的檢出率明顯高于男性,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表1)。
2.2不同年齡組教職工消化及泌尿系統(tǒng)疾病的檢出情況
在2464名健康體檢者中,青年組教職工以脂肪肝檢出率最高,膽囊結(jié)石及腎結(jié)石檢出率也較高,肝血管瘤檢出率最低;中年組教職工以脂肪肝檢出率最高,膽囊息肉樣病變、腎結(jié)石、肝囊腫也占有較高比例;老年組教職工以前列腺疾病檢出率最高,其后依次為肝囊腫、膽囊息肉樣病變、腎囊腫、脂肪肝、膀胱疾病、膽囊結(jié)石、腎結(jié)石和肝血管瘤。
3討論
隨著社會的發(fā)展,人們的健康意識不斷提高,對于疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷越來越重視,定期進行健康體檢已成為人們現(xiàn)代生活中不可缺少的一部分。在健康體檢中,超聲作為一種發(fā)展迅速的影像學(xué)檢查工具,因其價廉、無創(chuàng)傷、直觀、實時等優(yōu)點,逐漸被人們認可。近年來,消化及泌尿系統(tǒng)彩超檢查作為健康體檢中的常規(guī)檢查項目,能及時發(fā)現(xiàn)許多隱匿病灶,在疾病的早期診斷中具有重要作用。此次體檢結(jié)果顯示,該校教職工以脂肪肝檢出率最高,且男性高于女性。脂肪肝超聲顯示為肝實質(zhì)光點細密、增強,近場回聲增強,遠場可見聲衰減,其病理基礎(chǔ)是肝臟內(nèi)脂肪堆積引起的肝細胞脂肪變性。調(diào)查發(fā)現(xiàn)脂肪肝發(fā)病與飲酒過量、營養(yǎng)過剩、運動量小、生活壓力大且沒有規(guī)律有關(guān)。高校教職工以腦力勞動為主,背負教學(xué)與科研的雙重壓力,且又極少運動,故脂肪肝檢出率較高。老年組教職工以前列腺疾病檢出率最高。前列腺增大是老年男性的一種常見疾病,病因包括前列腺慢性炎癥未徹底治愈(如尿道炎、膀胱炎)、經(jīng)常酗酒、過度性生活及性激素分泌失調(diào)等。老年人由于性激素水平降低,且前列腺內(nèi)結(jié)節(jié)形成開始增多,故檢出率較高。老年組教職工肝、腎囊腫檢出率也較高,這與器官的退行性病變有關(guān)。老年人因膽道彈性下降,收縮功能減退,膽汁排泄減慢,易發(fā)生膽汁潴留,故膽囊結(jié)石檢出率較高,又因老年人結(jié)石數(shù)量多、體積大,加之膽固醇代謝紊亂,所以容易發(fā)生膽固醇性息肉。因此,老年組教職工膽囊息肉病變及膽囊結(jié)石的檢出率也較高。此次體檢還檢出79例肝血管瘤患者。肝血管瘤是一種與先天血管發(fā)育不良、后天體內(nèi)內(nèi)分泌異常及毛細血管感染有關(guān)的血管擴張性疾病。隨著肝血管瘤的生長,淤血量會逐漸增多,肝功能也會出現(xiàn)異常。因此,應(yīng)定期對肝血管瘤患者進行隨訪。在職教職工是高等院校教學(xué)和科研的主力軍,是學(xué)??沙掷m(xù)發(fā)展的基本保障。高校應(yīng)關(guān)注教職工的健康狀況,特別是男性教職工。研究顯示男性教職工消化系統(tǒng)疾病發(fā)生率普遍高于女性,這可能與男性教職工吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣有關(guān)。希望通過此次健康體檢使教職工認識到健康的重要性,進而增強自我保健意識,最終達到提高全校教師隊伍整體健康水平的目的。
作者:劉玉蘭 羅玲 單位:成都理工大學(xué)醫(yī)院