中西醫(yī)結(jié)合治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石觀察

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【摘要】目的：對(duì)泌尿系統(tǒng)結(jié)石行常規(guī)治療方法和中西醫(yī)結(jié)合治療方法進(jìn)行對(duì)比后得出更有效的治療方法。方法：統(tǒng)計(jì)本院于2015年10月至2016年8月收治的泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者共計(jì)86例為研究對(duì)象，將所有患者平均隨機(jī)進(jìn)行分組，每組患者43例，保證兩組的可對(duì)比性。對(duì)照組43例患者行常規(guī)西醫(yī)方式治療，觀察組43例患者在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上以中醫(yī)治療方式進(jìn)行輔助治療。對(duì)兩組治療效果進(jìn)行觀察，觀察指標(biāo)包括總有效率、不良反應(yīng)率、排石時(shí)間以及尿紅細(xì)胞數(shù)量。結(jié)果：對(duì)照組43例患者各項(xiàng)指標(biāo)為：9例顯效、24例有效、10例無(wú)效，總有效率為76.74%，共11例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，概率為25.59%，平均排石時(shí)間（17.66±2.37）天，平均尿紅細(xì)胞數(shù)（17.21±3.08）個(gè)/ml。觀察組43例患者各項(xiàng)指標(biāo)為：29例顯效、12例有效、2例無(wú)效，總有效率為95.35%，僅1例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，概率為2.33%，平均排石時(shí)間（7.22±1.64）天，平均尿紅細(xì)胞數(shù)（8.55±2.96）個(gè)/ml。兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比P值都小于0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異結(jié)果成立。結(jié)論：對(duì)泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上輔以中醫(yī)治療具有更好的療效且不良反應(yīng)率大大降低，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】泌尿系統(tǒng)結(jié)石；西醫(yī)治療；中西醫(yī)結(jié)合治療；療效對(duì)比

近些年來(lái)，人們的物質(zhì)生活水平不斷提高，泌尿系統(tǒng)結(jié)石的患病率也呈現(xiàn)出明顯的逐年上漲趨勢(shì)，一旦患病，對(duì)于患者生活質(zhì)量所造成的影響則不容忽視，尤其是倘若治療不及時(shí)，嚴(yán)重者將會(huì)癌變，從而威脅到患者的生命安危[1]。本研究為了進(jìn)一步證實(shí)中西醫(yī)結(jié)合治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石的效果，現(xiàn)將本次研究成果匯報(bào)如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

統(tǒng)計(jì)本院于2015年10月至2016年8月收治的泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者共計(jì)86例為研究對(duì)象，所有患者均嚴(yán)格依據(jù)相關(guān)臨川診斷標(biāo)準(zhǔn)并行經(jīng)腹部平片檢查后確診，普遍表現(xiàn)為尿頻、尿痛、腰腹疼痛等。其中男47例、女39例，年齡為37至73歲，平均年齡為（52.19±10.55）歲。按病發(fā)部位來(lái)看，腎結(jié)石患者共45例、輸尿管結(jié)石患者共29例，膀胱結(jié)石患者共12例。將86例患者隨機(jī)平均分組，兩組患者之間的年齡、性別與病情指征等方面均無(wú)明顯差異，符合臨床對(duì)比研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)要求。

1.2方法

對(duì)兩組患者分別進(jìn)行治療，對(duì)照組患者的治療方式為西醫(yī)治療，以藥物注射和藥物口服為主，注射藥物為肌肉注射黃體酮，劑量每日1次，每次20mg；根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇性注射青霉素鈉。同時(shí)給予患者口服山莨菪堿片和螺內(nèi)酯，劑量分別為5mg和20mg，每日3次。觀察組43例患者在此基礎(chǔ)上輔以中醫(yī)療法，本研究由本院專家組自制排石湯劑，藥方為：包煎30g、車前草30g、金錢草30g、冬葵子20g、滑石20g、石葦20g、車前子15g、雞內(nèi)金15g、川牛膝15g、茯苓12g、澤瀉12g、生甘草10g，將藥物配以300ml水煎服，每日2次，以一周為一療程。對(duì)兩組患者同時(shí)進(jìn)行兩個(gè)療程之后對(duì)比總有效率、不良反應(yīng)率、排石時(shí)間以及尿紅細(xì)胞數(shù)量。

1.3療效判定指標(biāo)

患者臨床表現(xiàn)全部消失，B超檢查患者泌尿系統(tǒng)結(jié)石全部康復(fù)，體征正常者為顯效；患者臨床癥狀有改善但未完全好轉(zhuǎn)，B超檢查泌尿系統(tǒng)結(jié)石縮小，判定為有效；若所有癥狀均無(wú)好轉(zhuǎn)或伴有加重趨勢(shì)則判定為無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)本次研究所得所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，應(yīng)用軟件為SPSS19.0專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。應(yīng)用卡方檢驗(yàn)驗(yàn)證P值，若P小于0.05，則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)照組43例患者各項(xiàng)指標(biāo)為：9例顯效、24例有效、10例無(wú)效，總有效率為76.74%，共11例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，概率為25.59%，平均排石時(shí)間（17.66±2.37）天，平均尿紅細(xì)胞數(shù)（17.21±3.08）個(gè)/ml。觀察組43例患者各項(xiàng)指標(biāo)為：29例顯效、12例有效、2例無(wú)效，總有效率為95.35%，僅1例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，概率為2.33%，平均排石時(shí)間（7.22±1.64）天，平均尿紅細(xì)胞數(shù)（8.55±2.96）個(gè)/ml。兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比P值都小于0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異結(jié)果成立。

3.討論

泌尿系統(tǒng)結(jié)石是泌尿系統(tǒng)較為常見(jiàn)的臨床疾病，相對(duì)來(lái)說(shuō)發(fā)病范圍較廣，通常可見(jiàn)于輸尿管、膀胱、腎與尿道等等部位，病發(fā)于不同部位的臨床表現(xiàn)也具有著不同的特點(diǎn)。在當(dāng)代醫(yī)學(xué)技術(shù)水平不斷提升的當(dāng)前，針對(duì)此病的治療已取得良好進(jìn)展。而從中醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，該疾病屬于中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的“砂淋”和“石淋”范疇。因此治療原則以活血化瘀、溫腎補(bǔ)陽(yáng)和利尿利氣為主。本研究采用中西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均明顯高于單純西醫(yī)治療的對(duì)照組，可見(jiàn)對(duì)泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上輔以中醫(yī)治療具有更好的療效且不良反應(yīng)率大大降低，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]戴清波，汪黔筑，梁光普，丁方焰，李勤.用中西醫(yī)結(jié)合療法治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，02：110-111.

作者：齊新鳳 單位：成都醫(yī)學(xué)院附屬二院416醫(yī)院