疫情下的醫(yī)學(xué)生在線教學(xué)問題與對策

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［摘要］以肺炎疫情期間參與網(wǎng)絡(luò)在線課程學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)生為調(diào)查對象，采用問卷調(diào)查法，從學(xué)生在線學(xué)習(xí)的基本情況、學(xué)習(xí)滿意度、學(xué)習(xí)效果和影響因素等方面調(diào)查醫(yī)學(xué)生線上學(xué)習(xí)情況。結(jié)果顯示，學(xué)生覺得網(wǎng)絡(luò)授課效率低的原因可能與學(xué)習(xí)網(wǎng)課時身邊其他因素影響學(xué)習(xí)、在家學(xué)習(xí)時間少和網(wǎng)絡(luò)擁堵等有關(guān)，認(rèn)為主要影響教學(xué)效果的因素是“網(wǎng)絡(luò)教學(xué)不能做到全程精力集中”。只有從主觀和客觀上兩方面去分析才能解決在線教學(xué)遇到的問題。

［關(guān)鍵詞］疫情；在線教學(xué)；效果；影響因素

2019年底突發(fā)肺炎病毒疫情，全國上下齊心協(xié)力抗擊疫情。數(shù)萬醫(yī)學(xué)院校師生同樣不能返回校園開展課堂教學(xué)和學(xué)習(xí)。隨著寒假的結(jié)束，在線課堂成了各大醫(yī)學(xué)院校教學(xué)的首要方式。學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行學(xué)習(xí)雖然已逐漸成為學(xué)生自主學(xué)習(xí)的方式之一[1]，但是全體在校生集中線上教學(xué)卻是一件“新事物”，這對學(xué)生學(xué)習(xí)時的心態(tài)、狀態(tài)難免有影響。同時，在線教學(xué)對于大多老師來說，也是個“新事物”，所以難免會出現(xiàn)教學(xué)方面不盡人意的地方。為此，我們以安徽醫(yī)科大學(xué)參與網(wǎng)絡(luò)在線課程學(xué)習(xí)的學(xué)生為調(diào)查對象，采用問卷調(diào)查法，了解醫(yī)學(xué)生在線學(xué)習(xí)的基本情況、學(xué)習(xí)滿意度等，從而發(fā)現(xiàn)影響網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和學(xué)習(xí)的因素，達(dá)到提高在線教學(xué)效果的目的。

一、在線教學(xué)由來及現(xiàn)狀

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的革新及終端設(shè)備的層出不窮，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)也在這幾年迅速發(fā)展，其中包括多種樣式，網(wǎng)絡(luò)視頻學(xué)習(xí)，在線互動學(xué)習(xí)交流，線下線上結(jié)合學(xué)習(xí)等等。而在線教學(xué)通常是指基于互聯(lián)網(wǎng)平臺支持，通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行教與學(xué)的過程。大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)教學(xué)主要利用目前已經(jīng)普及快速網(wǎng)絡(luò)傳輸以及電腦、智能手機(jī)、智能電視等硬件環(huán)境，依托專業(yè)的多媒體教學(xué)平臺，實現(xiàn)異地、多人、實時、互動的教學(xué)模式[2]。網(wǎng)絡(luò)設(shè)施發(fā)展迅速，這使得線上教育可以實現(xiàn)異地實時、資源共享等，已經(jīng)逐漸打破傳統(tǒng)教學(xué)的時空限制，成為一種依托專業(yè)的網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)場教學(xué)平臺的新模式。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)作為遠(yuǎn)程教育的新興教學(xué)形式，是教育信息化和網(wǎng)絡(luò)化的總體趨勢[3]。但是疫情下，對于大規(guī)模的學(xué)生同時線上教學(xué)卻沒有經(jīng)驗，對網(wǎng)絡(luò)速度的要求、播放平臺的要求、終端設(shè)備的要求可能更高，同時對授課老師和學(xué)生也提出了挑戰(zhàn)。特別是醫(yī)學(xué)課程具有其特殊性，既要注重理論知識教學(xué)，也要注重實驗或?qū)嵺`操作，對教師的教學(xué)提出了更高的要求。

二、醫(yī)學(xué)生在線教學(xué)調(diào)查

（一）對象及方法本研究采用的是問卷調(diào)查法，在研讀影響在線學(xué)習(xí)相關(guān)資料的基礎(chǔ)上，從影響在線學(xué)習(xí)效果的有關(guān)因素入手，自行設(shè)計了網(wǎng)絡(luò)教學(xué)情況調(diào)查表。通過微信小程序“問卷星”，以在線學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)生為調(diào)查對象進(jìn)行問卷調(diào)查，共收到有效問卷326份。參與問卷調(diào)查的男生147人，占45.1%；臨床學(xué)院（含影像麻醉專業(yè)）學(xué)生239人，占73.3%；低年級學(xué)生（大一到大三）共311，占95.4%。最常用網(wǎng)絡(luò)教育平臺雨課堂（76.6%），其次是超星（54.0%），還有騰訊課堂（76.7%）、e會學(xué)（43.3%）等。

（二）調(diào)查研究結(jié)果通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前大多數(shù)學(xué)生已經(jīng)具有課本或者PPT上課資料（281，86.2%），部分學(xué)生能做到課前預(yù)習(xí)（201，62.0%），在網(wǎng)絡(luò)課堂上也基本都能做到和老師互動（290，89.0%），大部分也能做到隨手記筆記（297，91.1%）。但學(xué)生們對于目前自身網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)狀態(tài)不滿意的仍有92人，占28.2%；覺得網(wǎng)絡(luò)授課效率低于課堂學(xué)習(xí)有152人，占46.6%；主要原因可能與學(xué)習(xí)網(wǎng)課時身邊有其他因素影響學(xué)習(xí)（171，52.5%）、在家學(xué)習(xí)時間不如學(xué)校時長（236，72.4%）、網(wǎng)絡(luò)擁堵（152，46.6%）等有關(guān)。對網(wǎng)絡(luò)線上教學(xué)總體情況較為滿意以上的學(xué)生有289人，占88.75%，學(xué)生們認(rèn)為影響線上教學(xué)的主要因素是“網(wǎng)絡(luò)教學(xué)不能做到全程精力集中”（168，51.53%），其次是“客觀因素：網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定，視聽效果差”（65，19.94），第三位影響因素是“網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)不能掌握重點，主次不分”（39，11.96）。具體見圖1。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，覺得網(wǎng)絡(luò)教學(xué)軟件能非常好地完成教學(xué)任務(wù)的有32人（9.8%），基本滿足完成教學(xué)的有277人（85.0%），認(rèn)為完全不能達(dá)到教學(xué)任務(wù)的17人（5.2%）。教學(xué)效果方面，認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)在線教學(xué)能達(dá)到平時課堂教學(xué)效果70%以上的有222人，占68.1%，具體見表1。

三、討論

在線教學(xué)不僅是應(yīng)對當(dāng)前疫情的必要舉措，也是實現(xiàn)教學(xué)方法改進(jìn)、推進(jìn)教育模式創(chuàng)新的重要保障。通過這次對學(xué)生們在線學(xué)習(xí)的抽樣調(diào)查，了解了醫(yī)學(xué)生疫情期間在線學(xué)習(xí)情況，及時發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)的問題，引導(dǎo)學(xué)生主動學(xué)習(xí)，幫助他們養(yǎng)成良好的自律性，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)思維，提高醫(yī)學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量。

（一）在線學(xué)習(xí)效率通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)學(xué)生認(rèn)為在線學(xué)習(xí)效率低于課堂學(xué)習(xí)的占46.6%。主要原因可能與學(xué)習(xí)網(wǎng)課時身邊有其他因素影響學(xué)習(xí)有關(guān)，網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)也帶來了很多資訊，影響上課效率，家庭環(huán)境等因素也會影響學(xué)習(xí)效率。還有部分認(rèn)為在家學(xué)習(xí)時間不如學(xué)校時長，這同樣與大學(xué)生的自律性有關(guān)，特別是低年級大學(xué)生。網(wǎng)絡(luò)擁堵同樣影響在線學(xué)習(xí)的效率。少部分學(xué)生認(rèn)為，沒有課本不能及時掌握課堂講課重點、網(wǎng)絡(luò)課程PPT不能下載復(fù)習(xí)，還有同學(xué)希望老師能布置作業(yè)督促完成等，這些都影響著在線學(xué)習(xí)的效率。

（二）在線學(xué)習(xí)影響因素影響在線學(xué)習(xí)效果的因素有客觀原因也有主觀原因?？陀^因素主要有網(wǎng)絡(luò)擁堵，播放平臺不穩(wěn)定、在線學(xué)習(xí)視聽效果差、不能和授課老師面對面交流等。主觀因素有不能做到全程精力集中聽課，不能掌握授課重點，覺得教學(xué)視頻或PPT不夠精美影響學(xué)習(xí)，在家學(xué)習(xí)沒有學(xué)校的氛圍等。

（三）建議與改進(jìn)措施針對上述這些問題，客觀上短時間能解決的不多，但是能通過主觀努力去彌補(bǔ)部分客觀的不足。綜合使用網(wǎng)絡(luò)和校內(nèi)資源，拓寬教與學(xué)的交流渠道，為學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)氛圍和豐富的教學(xué)資源。同時鼓勵醫(yī)學(xué)院校教師根據(jù)學(xué)生實際，開發(fā)個性化教學(xué)軟件或視頻，采用多方法、多平臺相結(jié)合的方式提高學(xué)習(xí)興趣[3]?？梢钥紤]虛擬仿真實驗教學(xué)，理論課與實踐相結(jié)合，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，實現(xiàn)網(wǎng)上教學(xué)零距離，提高教學(xué)效果。鼓勵學(xué)生積極和老師線上交流，留有電話等聯(lián)系方式，課后向老師請教問題等。主觀上學(xué)生自身要認(rèn)識到疫情期間在線教學(xué)的特殊性，調(diào)整好學(xué)習(xí)心態(tài)，提高學(xué)習(xí)自覺性與自律性[4]，努力做到課前預(yù)習(xí)，課后復(fù)習(xí)，線上學(xué)習(xí)集中精力，做到線上聽課學(xué)習(xí)，課后線下點對點答疑[5]。同時，輔導(dǎo)員、班主任老師要及時了解學(xué)生思想動態(tài)，做好疫情期間學(xué)生的學(xué)習(xí)反饋，將學(xué)生們關(guān)于線上教學(xué)的一些問題反饋給授課老師，做到教學(xué)師生兩方面都能為提高線上教學(xué)而努力改進(jìn)?！熬€上新學(xué)期”不意味著老師都要做直播、錄播，上課不僅僅是“把課講了”就結(jié)束了，而是如何讓學(xué)生“在線上指導(dǎo)下學(xué)習(xí)”。大規(guī)模在線授課作為一種“新事物”，既對高校傳統(tǒng)教學(xué)帶來挑戰(zhàn)，也將對高校在線教育發(fā)展起到極大推動作用，建議高校積極探索符合實際的多樣化在線教學(xué)模式，引導(dǎo)教師了解熟悉在線教育理念方法，以線上教學(xué)促進(jìn)線下教學(xué)模式改革創(chuàng)新。

四、結(jié)語

突發(fā)的疫情給人民群眾帶來了巨大的犧牲和給生產(chǎn)生活帶來了不便。疫情之下千千萬萬個學(xué)生不能在校園學(xué)習(xí)，線上教學(xué)成了必然的選擇。但全體學(xué)生線上學(xué)習(xí)就可能出現(xiàn)一些問題，通過本次調(diào)查了解醫(yī)學(xué)生在線教學(xué)時的狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)了影響網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和學(xué)習(xí)的因素，從而改進(jìn)辦法能提高在線教學(xué)效果。目前疫情到了“外防輸入、內(nèi)防擴(kuò)散”的關(guān)鍵時刻，只有最終打贏這場疫情防控阻擊戰(zhàn)，學(xué)生們才能安全地回到教室上課，才能徹底解決醫(yī)學(xué)生全員線上教學(xué)遇到的問題?？傊绾纬浞职l(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的功能，充分發(fā)揮線上授課的評價體系作用，我們教育工作者還有很多工作要做。

參考文獻(xiàn)

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［2］陳煜,唐金華,宋志新.網(wǎng)絡(luò)教學(xué)效果的影響因素分析［J］.衛(wèi)生軟科學(xué),2012(9):808-810.

［3］秦嬰逸,葉小飛,許金芳,等.“雨課堂”在“醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)”課程教學(xué)中的應(yīng)用研究［J］.中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù),2019(2):193-195.

［4］田霞,羅亮,穆玉明.基于網(wǎng)絡(luò)的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育的應(yīng)用與管理［J］.中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2014(4):582-583,612.

［5］梅虹霞,胡明品,黃蔥蔥等.線上線下混合式教學(xué)方法在臨床麻醉學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究［J］.中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2019(11):843-846.

作者：龔文輝 何長江 張成鑫 韋小勇 高曉天 單位：安徽醫(yī)科大學(xué)