醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生心理求助態(tài)度調(diào)查

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[摘要]目的為了解大學(xué)生專業(yè)性心理求助態(tài)度現(xiàn)狀，為高校心理健康教育提供參考。方法于2019年5月采用專業(yè)性心理求助態(tài)度量表對(duì)本校847名大學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果調(diào)查對(duì)象量表總評(píng)分為（102.23±12.38），女生量表總評(píng)分高于男生（t=6.074，P＜0.001），大二、大三年級(jí)大學(xué)生量表總評(píng)分高于大一學(xué)生（F=3.487，P=0.031）。不同生源地大學(xué)生、醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生量表總評(píng)分差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論大學(xué)生專業(yè)性心理求助態(tài)度需要進(jìn)一步加強(qiáng)，高校應(yīng)通過多種手段有效提升大學(xué)生專業(yè)性心理求助態(tài)度。

[關(guān)鍵詞]大學(xué)生；專業(yè)性心理求助態(tài)度；調(diào)查研究

受就業(yè)、升學(xué)、學(xué)業(yè)的壓力、復(fù)雜的人際關(guān)系及多方面因素的影響，大學(xué)生群體心理健康問題已不容樂觀，如何維護(hù)這一特殊群體的心理健康已受到社會(huì)各界的關(guān)注[1]。目前，高校多通過開設(shè)心理健康教育課、設(shè)置大學(xué)生心理咨詢中心、開展豐富的校園心理健康教育活動(dòng)、培訓(xùn)輔導(dǎo)員心理衛(wèi)生知識(shí)、選拔班級(jí)心理委員等危機(jī)預(yù)防體系的完善等手段維護(hù)大學(xué)生心理健康[2-3]。但有研究表明，大學(xué)生求助心理咨詢中心、綜合醫(yī)院心理咨詢門診的積極性不高，即使存在心理問題的大學(xué)生多傾向于求助于親友、同學(xué)，甚至宗教等非心理咨詢?nèi)藛T，在沒有取得預(yù)期效果的情況下，才會(huì)考慮求助于心理健康教師、心理醫(yī)生等專業(yè)性心理咨詢與人員[4-5]。造成這種情況的原因很多，一般認(rèn)為，受我國長期對(duì)精神障礙的偏見、國內(nèi)心理衛(wèi)生知識(shí)的宣傳有待進(jìn)一步加強(qiáng)等因素的影響，大學(xué)生擔(dān)心自己會(huì)被貼上“精神病”的標(biāo)簽而不敢求助于專業(yè)性心理咨詢?nèi)藛T[6]。這不利于維護(hù)大學(xué)生心理健康。因此，了解大學(xué)生求助于專業(yè)性心理咨詢?nèi)藛T的現(xiàn)況并有針對(duì)性的提升求助于大學(xué)生對(duì)心理咨詢?nèi)藛T的意識(shí)，是目前高校心理健康教育工作迫切任務(wù)之一。為了解大學(xué)生專業(yè)性心理求助態(tài)度的現(xiàn)況，課題組于2019年4月對(duì)本校847名大學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，以期為相應(yīng)的心理健康教育改革、校園心理衛(wèi)生知識(shí)宣傳等提供參考?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

采用分層整群抽樣，從本校各年級(jí)選取20個(gè)班級(jí)共864名大學(xué)生為研究對(duì)象。共發(fā)放問卷864份，回收有效問卷847份，回收有效率為98.03%。調(diào)查對(duì)象年齡范圍在17～24歲，平均（20.06±1.56）歲。其中，男生323名，女生524名；大一學(xué)生245名，大二學(xué)生395名，大三學(xué)生207名；城鎮(zhèn)生源大學(xué)生361名，農(nóng)村生源大學(xué)生486名；臨床醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生648名，公共事業(yè)管理、法學(xué)等非醫(yī)學(xué)專業(yè)199名。全部調(diào)查對(duì)象已完成入學(xué)階段的新生教育及心理健康教育，對(duì)心理健康的意義、重要性及如何求助有一定了解。

1.2方法

本研究采用專業(yè)性心理求助態(tài)度量表。該量表最初由Fischer和Turner編制，在2007年由郝志紅、梁寶勇修訂為中文版。本量表由29個(gè)項(xiàng)目，包括信任維度、忍受性維度、人際開放性維度、需要性維度等4個(gè)維度，分別評(píng)估個(gè)體對(duì)心理咨詢師的信任程度、對(duì)于求助于心理咨詢機(jī)構(gòu)可能帶來的他人負(fù)面評(píng)價(jià)的忍受程度、自我對(duì)求助心理咨詢的開放程度和渴望通過心理咨詢來改善自身狀況的需要程度。本量表采用1～5點(diǎn)計(jì)分方式，以各項(xiàng)目評(píng)分之和為量表總分，量表總評(píng)分越高，表明調(diào)查對(duì)象在尋求專業(yè)性心理咨詢與治療的積極性方面的水平越高[7]。本研究中該量表Cronbachα為0.794。

1.3觀察指標(biāo)

在學(xué)生課間、班會(huì)、班級(jí)集體活動(dòng)等適宜場合發(fā)放調(diào)查問卷，由課題組成員或班級(jí)心理委員擔(dān)任主試，采用標(biāo)準(zhǔn)而統(tǒng)一的指導(dǎo)語。在發(fā)放問卷前由主試詳細(xì)向調(diào)查對(duì)象介紹本次調(diào)查的目的和意義，強(qiáng)調(diào)調(diào)查結(jié)果用于學(xué)術(shù)研究及保密性，以減輕調(diào)查對(duì)象對(duì)心理咨詢等方面存在的疑惑及結(jié)果可能存在偏見等不必要的擔(dān)心。要求調(diào)查對(duì)象獨(dú)立完成、匿名作答、當(dāng)場回收。問卷作答時(shí)間為10min。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)和F檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1專業(yè)性心理求助態(tài)度的基本情況

847名調(diào)查對(duì)象專業(yè)性心理求助態(tài)度量表總評(píng)分為（102.23±12.38），位于量表中點(diǎn)分偏上水平。

2.2不同性別大學(xué)生專業(yè)性心理求助態(tài)度比較分析

323名男大學(xué)生專業(yè)性心理求助態(tài)度量表總評(píng)分為（99.01±11.78），524名女大學(xué)生專業(yè)性心理求助態(tài)度量表總評(píng)分為（104.22±12.33），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-6.074，P＜0.001）。

2.3不同年級(jí)大學(xué)生專業(yè)性心理求助態(tài)度比較分析

245名大一學(xué)生專業(yè)性心理求助態(tài)度量表總評(píng)分為（100.50±12.32），395名大二學(xué)生專業(yè)性心理求助態(tài)度量表總評(píng)分為（103.09±12.58），207名大三學(xué)生專業(yè)性心理求助態(tài)度量表總評(píng)分為（102.63±11.92），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（F=3.487，P=0.031）。

2.4不同生源地大學(xué)生專業(yè)性心理求助態(tài)度比較分析

361名城鎮(zhèn)生源大學(xué)生專業(yè)性心理求助態(tài)度量表總評(píng)分為（101.74±12.45），486名農(nóng)村生源大學(xué)生專業(yè)性心理求助態(tài)度量表總評(píng)分為（102.59±12.33），差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-0.992，P=0.322）。

2.5醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生專業(yè)性心理求助態(tài)度比較分析

648名醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生專業(yè)性心理求助態(tài)度量表總評(píng)分為（102.28±12.55），199名非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生專業(yè)性心理求助態(tài)度量表總評(píng)分為（102.07±11.84），差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.207，P=0.836）。

3討論

本次調(diào)查結(jié)果顯示，大學(xué)生專業(yè)性心理求助態(tài)度水平處于中等偏上，這意味著多數(shù)大學(xué)生能夠客觀看待心理不健康、心理障礙，對(duì)于自身存在的問題有求助意愿。隨著國內(nèi)IL-6與自身抗體結(jié)合，通過JAK/STAT和Mas/MAPH兩條信號(hào)通路轉(zhuǎn)導(dǎo)信號(hào)[5-7]。遺傳學(xué)證明AS與IL-21、STAT3等相關(guān)[8-9]。IL-21信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)主要通過JAK-STAT通路[10]。炎癥反復(fù)發(fā)作，加劇骨、關(guān)節(jié)破壞。本研究結(jié)果顯示，新加陽和湯組IL-6、IL-17、IL-21顯著低于模型組（P＜0.05），新加陽和湯組膝關(guān)節(jié)、脊柱pSTAT3顯著低于模型（P＜0.05）。綜上所述，新加陽和湯治療AS可改善患者相關(guān)炎癥指標(biāo)，減輕炎癥反應(yīng)達(dá)到骨保護(hù)作用，且安全性高，具有良好的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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作者：鄭亞楠 常春英 胡雯 單位：贛南醫(yī)學(xué)院心