甲狀腺功能合并糖尿病針對性護(hù)理價值

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[摘要]目的探討針對性護(hù)理應(yīng)用在甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者中的有效性。方法隨機(jī)將本院收治的甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者63例分成兩組，針對A組31例患者實(shí)施基礎(chǔ)性護(hù)理，針對B組32例患者實(shí)施針對性護(hù)理，對比兩組甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者的護(hù)理價值。結(jié)果兩組甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者護(hù)理后的血糖水平、護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理糾紛發(fā)生率存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論針對甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者實(shí)施針對性護(hù)理的價值較高，穩(wěn)定患者的血糖水平，降低甲狀腺功能亢進(jìn)危象的出現(xiàn)，提高患者的生活質(zhì)量及健康水平。

[關(guān)鍵詞]甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿??；針對性護(hù)理；有效性

隨著人們生活習(xí)慣及生活環(huán)境的變化，現(xiàn)階段臨床中甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年增長的趨勢。這一疾病的發(fā)生與患者的生活環(huán)境、遺傳性因素、情緒及免疫功能等存在較為顯著的聯(lián)系[1]，因此有效的治療顯得尤為重要。臨床中一般針對甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者實(shí)施藥物治療，在藥物治療中有效的護(hù)理措施顯得尤為重要，為了分析甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者中實(shí)施針對性護(hù)理的價值，本院針對收治的63例甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者進(jìn)行了護(hù)理對比?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)將本院2019年1月～2019年7月收治的甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者63例分成兩組，A組31例患者中男18例，女13例，年齡39～75歲，平均（56.36±3.47）歲；B組32例患者中男20例，女12例，年齡40～76歲，平均（56.49±3.45）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

針對A組31例患者實(shí)施基礎(chǔ)性護(hù)理，針對B組32例患者實(shí)施針對性護(hù)理，具體如下：①針對性心理疏導(dǎo)：患者由于疾病帶來的癥狀、不適及對生活的影響均會對患者心理狀態(tài)產(chǎn)生一定的影響，護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者的實(shí)際情況、病情變化及文化程度等為患者實(shí)施講座、PPT教學(xué)及一對一問答教學(xué)等多元化的健康宣教，提高患者對自身疾病的認(rèn)知水平。此外還應(yīng)針對患者實(shí)施心理狀態(tài)的評估，結(jié)合評估結(jié)果為患者開展針對性心理疏導(dǎo)，甲狀腺功能亢進(jìn)會導(dǎo)致患者出現(xiàn)失眠、心悸、消瘦、心臟病等的發(fā)生，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者合理調(diào)整自己的心情，利用深呼吸、精神轉(zhuǎn)移法等轉(zhuǎn)移患者對疾病的關(guān)注度；②針對性營養(yǎng)護(hù)理及生活指導(dǎo)：由于患者治療中會出現(xiàn)大量能量消耗的表現(xiàn)，因此護(hù)理中應(yīng)給予患者營養(yǎng)護(hù)理支持，為患者實(shí)施針對性的飲食提供，多給予患者富含維生素、礦物質(zhì)、高纖維、高蛋白的新鮮蔬菜水果，采用少吃多餐的原則，控制患者每餐的量、飲食中的糖分及鹽分的攝入量。針對睡眠質(zhì)量不好及失眠的患者應(yīng)幫助患者正確入眠及睡眠，必要時給予安眠藥干預(yù)。根據(jù)患者的身體素質(zhì)及病情為患者制定針對性的運(yùn)動鍛煉計(jì)劃，強(qiáng)化患者的身體素質(zhì)，提高患者的生活質(zhì)量；③針對性出院指導(dǎo)：在患者出院前結(jié)合患者實(shí)際情況指導(dǎo)患者掌握血糖測量的方式，并叮囑患者將每天測量的血糖值詳細(xì)地記錄下來，積極在病友微信群內(nèi)分享自己的血糖水平、飲食計(jì)劃及運(yùn)動計(jì)劃等。定期通知患者來院檢查甲狀腺功能及肝功能，促進(jìn)患者預(yù)后。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者護(hù)理后的血糖水平、護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理糾紛發(fā)生率等差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

A組護(hù)理后的空腹血糖為（6.65±1.05）mmol/L，高于B組的（5.33±0.55）mmol/L（t=6.28，P=0.00）；A組護(hù)理后的餐后2h血糖為（7.79±1.35）mmol/L，高于B組的（6.35±1.30）mmol/L（t=4.31，P=0.00）；A組甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者的護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理糾紛發(fā)生率均高于B組（P＜0.05），見表1。

3討論

當(dāng)前臨床中甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年增長的趨勢，嚴(yán)重影響患者的身體健康及正常生活，給患者及家屬帶來了很多的影響及負(fù)擔(dān)。臨床中一般針對甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者實(shí)施藥物治療，藥物治療中有效的護(hù)理措施能提高治療效果，利于患者預(yù)后[2]。針對性護(hù)理主要是指結(jié)合患者的血糖水平、甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)、護(hù)理需求及病情嚴(yán)重程度等通過實(shí)施針對性心理疏導(dǎo)、針對性營養(yǎng)護(hù)理及生活指導(dǎo)及針對性出院指導(dǎo)等生理、心理等方面的護(hù)理措施為患者提供個性化的服務(wù)，減少患者治療過程中并發(fā)癥現(xiàn)象的出現(xiàn)，增進(jìn)護(hù)患之間的溝通了解，降低護(hù)理糾紛事件的發(fā)生，穩(wěn)定患者的血糖水平，提高治療效果，促進(jìn)患者預(yù)后[3]。綜上所述，針對甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者實(shí)施針對性護(hù)理的護(hù)理效果較為顯著，建議臨床推廣實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

[1]張長娥.針對性護(hù)理在甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者中的應(yīng)用價值分析[J].糖尿病新世界,2018,10(19):27-28.

[2]高嵐.針對性護(hù)理在甲狀腺功能亢進(jìn)合并糖尿病患者中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2016,3(37):22-23.

[3]王士琪.探討甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)患者圍手術(shù)期的綜合護(hù)理干預(yù)方法及療效[J].心理月刊,2018,13(8):127.

作者：霍鳳紅 王美玲 單位：山東省菏澤市牡丹人民醫(yī)院