在循證醫(yī)學(xué)實踐中期刊編輯作用分析
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[摘要]循證醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，拉近了醫(yī)學(xué)期刊與循證醫(yī)學(xué)之間的距離。循證醫(yī)學(xué)需要的載體與展示其有力證據(jù)的恰恰是醫(yī)學(xué)期刊，這也為醫(yī)學(xué)編輯創(chuàng)新思維能力的涵養(yǎng)與提升提供了更寬闊的舞臺。因此，本文將就醫(yī)學(xué)編輯如何在循證醫(yī)學(xué)實踐中發(fā)揮作用這一問題，展開探討研究，希冀為廣大醫(yī)學(xué)編輯提供理論參考。
[關(guān)鍵詞]循證醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)編輯作用分析
一、醫(yī)學(xué)期刊編輯對循證醫(yī)學(xué)發(fā)展的巨大作用
醫(yī)學(xué)期刊編輯的重要任務(wù)就是為當(dāng)前的期刊出版內(nèi)容與質(zhì)量把關(guān)，當(dāng)好醫(yī)學(xué)成果的發(fā)現(xiàn)者，當(dāng)好醫(yī)學(xué)文化工程的設(shè)計師，為刊登的論文潤色、美容，充當(dāng)醫(yī)學(xué)文化傳承與傳播的保護(hù)傘，為作者與讀者服務(wù)，做讀者、作者之間聯(lián)系的橋梁與紐帶。使廣大醫(yī)學(xué)愛好者從期刊中學(xué)到知識與技能、得到醫(yī)學(xué)文化的熏陶，讓廣大臨床醫(yī)護(hù)人員受益，增強醫(yī)學(xué)期刊的社會效益。尤其是循證醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展為醫(yī)學(xué)期刊拓展了更廣闊的舞臺。對醫(yī)學(xué)來稿，編輯人員在編輯與審核過程中，要注重按照循證醫(yī)學(xué)的要求，對醫(yī)護(hù)人員在臨床診治、救護(hù)過程中“意識地、明確地、審慎地最佳證據(jù)”的發(fā)現(xiàn)，把醫(yī)護(hù)個人最新臨床經(jīng)驗與研究成果的內(nèi)涵與結(jié)果刊登公布于眾，這對推動醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，對指導(dǎo)更多的臨床實踐，對于普及醫(yī)學(xué)新知識、新經(jīng)驗，對普及循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對推動循證醫(yī)學(xué)的運用都具有積極的意義。醫(yī)學(xué)編輯是循證醫(yī)學(xué)的播種人，是循證醫(yī)學(xué)宣傳的形象大使。離開了醫(yī)學(xué)編輯人員的鼎力支持，循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展速度會大打折扣。醫(yī)學(xué)編輯要在來稿審核、編輯過程中，對其信息按照“最好的臨床研究證據(jù)，醫(yī)生的工作能力，患者滿意度”等循證醫(yī)學(xué)中要求的三要素進(jìn)行最后的定稿。采用現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)的思維方式，可以提升現(xiàn)代醫(yī)學(xué)期刊的質(zhì)量與品質(zhì)，豐富醫(yī)學(xué)期刊的內(nèi)涵，提高醫(yī)學(xué)期刊的科技含量，適應(yīng)當(dāng)前階段醫(yī)學(xué)臨床實踐中的一般要求，為醫(yī)學(xué)期刊邁進(jìn)國際醫(yī)學(xué)的大門增強自信。醫(yī)學(xué)編輯為循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供發(fā)展舞臺的同時，也要適應(yīng)并滿足循證醫(yī)學(xué)對醫(yī)學(xué)期刊的需求。因此，在循證醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速、急需得到廣泛支持的背景下，醫(yī)學(xué)期刊編輯，特別是中醫(yī)期刊的編輯人員，要站在講政治的高度，孜孜矻矻，不斷探索，千方百計提升自身的文化修養(yǎng)、醫(yī)學(xué)素養(yǎng)，汲取中醫(yī)文化的精髓。中醫(yī)期刊編輯人員有責(zé)任把循證醫(yī)學(xué)與中醫(yī)藥文化緊密聯(lián)系起來，為國醫(yī)走出國門再助一臂之力。
二、醫(yī)學(xué)期刊編輯提高循證醫(yī)學(xué)知識的必要性
一般認(rèn)為信息作用的產(chǎn)生需要三個階段，即信息采集、信息傳遞與信息加工處理。而醫(yī)學(xué)期刊編輯完全具備了醫(yī)學(xué)信息采集（醫(yī)學(xué)文章）與信息加工（文章的潤色與編輯）的重大作用，醫(yī)學(xué)期刊又為醫(yī)學(xué)信息的傳遞充當(dāng)了傳遞的工具。可見醫(yī)學(xué)編輯與醫(yī)學(xué)信息的傳播關(guān)聯(lián)密切，是醫(yī)學(xué)信息傳播的使者。讀者通過醫(yī)學(xué)期刊得到醫(yī)學(xué)信息，可以做出各種正確的醫(yī)學(xué)判斷，使醫(yī)學(xué)信息的效能倍增。因此，當(dāng)前在加速各種醫(yī)學(xué)信息與醫(yī)學(xué)科研成果傳遞的效能方面，醫(yī)學(xué)期刊的編輯人員具有不可或缺的重要作用。當(dāng)然，其醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識多寡與素養(yǎng)是醫(yī)學(xué)期刊品質(zhì)與質(zhì)量的關(guān)鍵所在。有利于基于循證醫(yī)學(xué)對醫(yī)學(xué)臨床問題涵蓋發(fā)病、危險因素判斷、疾病預(yù)防的準(zhǔn)確性的提高；為臨床合理施藥以及促進(jìn)衛(wèi)生管理與決策趨于科學(xué)，促進(jìn)臨床醫(yī)生業(yè)務(wù)水平提升與臨床教學(xué)水平的提高，提供了科學(xué)信息的支撐。同樣循證醫(yī)學(xué)也為醫(yī)學(xué)期刊具備信息內(nèi)容的科學(xué)性奠定了基礎(chǔ)，提供了保障。作為醫(yī)學(xué)期刊編輯人員要在迅速提高各種醫(yī)學(xué)專業(yè)知識基礎(chǔ)上，去主動學(xué)習(xí)研究關(guān)于循證醫(yī)學(xué)方面的各種知識，運用循證醫(yī)學(xué)的思維方式掌握循證醫(yī)學(xué)性質(zhì)、特點，涵養(yǎng)循證醫(yī)學(xué)意識，提升對醫(yī)學(xué)稿件質(zhì)量的評價、審核能力，對推動醫(yī)學(xué)期刊的發(fā)展、對卓越醫(yī)學(xué)期刊的品質(zhì)，都具有重大意義。
三、醫(yī)學(xué)期刊編輯需掌握循證醫(yī)學(xué)的內(nèi)容與途徑
醫(yī)學(xué)期刊編輯在對來稿潤色的過程中，完全可以依照循證醫(yī)學(xué)的知識原理，對稿件的質(zhì)量與品質(zhì)進(jìn)行準(zhǔn)確判斷。循證醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生與發(fā)展是基于人類疾病譜的變化、臨床流行病學(xué)的變化、科技與信息技術(shù)的高速發(fā)展與“醫(yī)學(xué)實踐模式”興起形成的產(chǎn)物，是關(guān)于遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)，是關(guān)于“最佳研究證據(jù)、臨床經(jīng)驗與病人體驗”三要素互為一體的實踐科學(xué)。循證醫(yī)學(xué)重視證據(jù)，更重視證據(jù)的來源；重視證據(jù)的收集，更重視收集證據(jù)方式；重視評價證據(jù)，更重視病人的個人意志。體現(xiàn)了循證醫(yī)學(xué)“以病人為中心”的醫(yī)學(xué)理念與現(xiàn)代人們提倡的“以人為本”的理念相輔相成。醫(yī)學(xué)期刊編輯人員需要掌握循證醫(yī)學(xué)的基本概念、根本原則與運用形式，熟悉其評價方法、系統(tǒng)評價和萃取分析的科學(xué)方式；還要熟悉與循證醫(yī)學(xué)知識密切關(guān)聯(lián)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、流行病學(xué)等基本知識。這對提升醫(yī)學(xué)編輯對循證醫(yī)學(xué)的實際運用能力與對稿件的審核能力大有裨益。醫(yī)學(xué)編輯還可以通過參加關(guān)于循證醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的各種培訓(xùn)、學(xué)術(shù)會議，提高循證醫(yī)學(xué)知識的寬度與廣度，掌握其最新發(fā)展方向與動態(tài)，要不斷地向循證醫(yī)學(xué)知識與經(jīng)驗豐富的其他編輯學(xué)習(xí)請教。
四、在循證醫(yī)學(xué)實踐中發(fā)揮醫(yī)學(xué)期刊編輯的作用
1．加強循證思維能力的培養(yǎng)
循證思維是當(dāng)前醫(yī)學(xué)界最主要的科學(xué)思維模式之一。它注重關(guān)心知識的全面性與系統(tǒng)性，注重在解決問題的同時實現(xiàn)創(chuàng)新的目的，將積累的新經(jīng)驗化為新依據(jù)，助推臨床醫(yī)學(xué)良性循環(huán)發(fā)展。循證醫(yī)學(xué)的思維模式可以解決醫(yī)學(xué)中遇到和存在的多種問題，其原理已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究人員最新科研成果的主要依據(jù)。其中有干預(yù)計劃、有臨床實踐分析，可以實現(xiàn)對病人的人性化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。因此，加強循證思維能力的培養(yǎng)，對于涵養(yǎng)編輯人員醫(yī)學(xué)綜合素質(zhì)，提高編輯水平，提升醫(yī)學(xué)刊物品質(zhì)，為醫(yī)學(xué)臨床實踐提供更多、更有效的依據(jù)，奠定了知識與智力支撐。
2．掌握更多醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)與臨床流行病學(xué)知識
隨著科學(xué)研究的發(fā)展，科學(xué)研究領(lǐng)域的分支逐步細(xì)化，學(xué)科之間相互包含與滲透情況愈加明顯。這對醫(yī)學(xué)期刊編輯提出了更新要求，即編輯人員要有專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，同時也要其他多種學(xué)科的理論相輔助，達(dá)到專博融合的特殊知識體系才能適應(yīng)這一工作崗位。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計分析與臨床流行病學(xué)是臨床研究的科學(xué)方法，對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來講是最好的科學(xué)工具，是探索疾病發(fā)展流行、病因以及治療預(yù)防手段與途徑的實踐科學(xué)。因此，醫(yī)學(xué)編輯只有掌握流行病學(xué)的知識、原理以及運用方法與技巧，才能在稿件審閱、審核中避免出現(xiàn)常識性的錯誤，才能對來稿涉及的醫(yī)學(xué)信息、學(xué)術(shù)研究成果、內(nèi)容予以嚴(yán)格分析，使稿件的質(zhì)量達(dá)到期刊所需的要求。編輯人員要依照臨床流行病學(xué)、統(tǒng)計學(xué)與循證醫(yī)學(xué)的原理、原則、科學(xué)方法的要求，對來稿中的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)問題進(jìn)行審核、檢查?？砂凑针S機、對照、盲法、可重復(fù)四原則實施，對作者學(xué)術(shù)質(zhì)量與科學(xué)性給予驗證。唯有如此，才能更準(zhǔn)確地判讀稿件設(shè)計是否科學(xué)、合理，過程是否嚴(yán)謹(jǐn)，其原始參數(shù)、數(shù)據(jù)、信息是否完整、準(zhǔn)確、及時，統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用是否正確，結(jié)果表達(dá)與解釋是否科學(xué)合理。醫(yī)學(xué)期刊編輯學(xué)習(xí)并掌握統(tǒng)計學(xué)與臨床流行病學(xué)的原理與方法，對提高自身的醫(yī)學(xué)修養(yǎng)、對提高醫(yī)學(xué)期刊稿件的質(zhì)量、對助推循證醫(yī)學(xué)向著可持續(xù)健康發(fā)展都具有很大作用。
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作者：于霞 單位：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)期刊編輯部
