藥房管理循證醫(yī)學(xué)論文

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1資料與方法

1.1研究對象

2013年10月在該地區(qū)選取A藥房和B藥房兩家藥房作為研究對象，對這兩個藥房的硝苯地平緩釋片、左氧氟沙星片和格列苯脲每月的銷售量進(jìn)行統(tǒng)計，三種藥物平均每月銷量如下：A藥房硝苯地平緩釋片3712.2盒，左氧氟沙星片301.4盒，格列苯脲1629.7盒；B藥房硝苯地平緩釋片3979.3盒，左氧氟沙星片299.9盒，格列苯脲1503.2盒。在進(jìn)行研究前1年，A藥房的月平均客流量為2412.3人，B藥房的月平均客流量為2387.5人。

1.2研究方法

在本次研究中，A藥房給予常規(guī)管理辦法，B藥房應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)原理進(jìn)行經(jīng)營，兩個藥房采用同樣的方式對藥物進(jìn)行儲藏。1年后，對兩家藥房的硝苯地平緩釋片、左氧氟沙星片、格列苯脲的銷量以及客流量進(jìn)行統(tǒng)計，計算兩家藥房3種藥物的月平均銷量、月平均客流量以及客流量的增長率，并對兩家藥房的平均月客流量、藥物的銷量以及客戶的滿意程度進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)比較?？蛻舻臐M意程度通過問卷調(diào)查的方式進(jìn)行統(tǒng)計。

1.3管理方法

常規(guī)管理辦法：工作人員直接根據(jù)顧客的要求銷售藥物。循證醫(yī)學(xué)原理下的管理方法：首先，藥房需建立藥劑科，在此基礎(chǔ)上做好管理的原始記錄，詳細(xì)內(nèi)容如下：①詳細(xì)記錄常用的處方，并進(jìn)行分析；②詳細(xì)記錄顧客對藥物進(jìn)行咨詢的情況，并做出獨(dú)立的表格；③對顧客進(jìn)行滿意程度調(diào)查；④相似藥物區(qū)別的分析，并做詳細(xì)的記錄；⑤對退藥的患者病情進(jìn)行分析，并做出記錄；⑥對顧客進(jìn)行合理用藥的調(diào)查；⑦若出現(xiàn)不規(guī)范的處方，須進(jìn)行分析和記錄。此外，工作人員需要有相應(yīng)的醫(yī)學(xué)和藥學(xué)知識，根據(jù)最有效的醫(yī)學(xué)證據(jù)，向顧客推薦藥物。

1.4評定標(biāo)準(zhǔn)

對兩家藥房的藥物銷售量與客流量進(jìn)行統(tǒng)計時，若增加，用“＋”表示，說明該項為正增長；若減少，則用“－”表示，說明該項為負(fù)增長?，F(xiàn)場發(fā)放自行設(shè)計的滿意度調(diào)查表200份，每個藥房100份，回收率100%。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計分析軟件對資料進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以率表示，行卡方檢驗，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，行t檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

1年后兩家藥房3種藥物的月平均銷售量的情況：A藥房硝苯地平緩釋片3309.5盒，左氧氟沙星片270.3盒，格列苯脲1289.6盒；B藥房硝苯地平緩釋片5433.8盒，左氧氟沙星片375.2盒，格列苯脲2316.7盒。兩家藥房客流量的情況：1年前，A藥房的月平均客流量為2412.3人，B藥房的月平均客流量為2387.5人；1年后，A藥房的月平均客流量為2142.7人，B藥房的月平均客流量為2877.9人。兩家藥房顧客滿意程度情況：A藥房100分調(diào)查問卷中非常滿意48例（48%），基本滿意30例（30%），不滿意22例（22%），總滿意率為78%；B藥房100分調(diào)查問卷中非常滿意84例（84%），基本滿意12例（12%），不滿意4例（4%），總滿意率為96%。

3討論

傳統(tǒng)藥房管理中存在的問題：①藥師的服務(wù)意識差：患者在藥房進(jìn)行自主買藥時，藥師需要根據(jù)患者具體癥狀推薦藥物，所以藥師必須要具備扎實的醫(yī)學(xué)知識和藥學(xué)知識，及良好的服務(wù)態(tài)度，以確保為患者提供最優(yōu)質(zhì)指導(dǎo)，才能勝任藥房內(nèi)復(fù)雜、繁瑣的工作。②對藥物的管理力度不夠：管理藥物的法律法規(guī)不完善，以及對藥物使用的監(jiān)管力度差，所以，很多患者在藥房亂買藥，造成了亂用藥物的現(xiàn)象。③藥品信息更新不及時：在不斷引進(jìn)新藥的時候，沒有及時的將藥品信息輸入電腦，造成不能為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。循證醫(yī)學(xué)原理應(yīng)用于藥房管理中的意義：①使藥房管理更加科學(xué)化、制度化：應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)原理對有關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)的記錄、整理和分析，不僅能很好的避免管理工作中存在的盲目性，而且能發(fā)現(xiàn)問題，對應(yīng)制定出一些合理化的規(guī)程和制度，才能更好地對藥房的工作進(jìn)行指導(dǎo)。②很大程度上提高了藥師的業(yè)務(wù)水平：應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)原理對藥房進(jìn)行管理后，不僅提高了藥師各個方面的業(yè)務(wù)水平，而且豐富了藥師的專業(yè)知識，使藥師的工作態(tài)度更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)耐瑫r，也提高了服務(wù)水平。③提升了藥房的形象：應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)原理后，使藥房的服務(wù)從直接銷售藥品轉(zhuǎn)變?yōu)榻o患者提供個性化的服務(wù)，按照患者的實際需求指導(dǎo)用藥，大大提升了藥房的整體形象。本次研究中，B藥房采用循證醫(yī)學(xué)原理對藥房進(jìn)行管理后，該藥房的硝苯地平緩釋片、左氧氟沙星片和格列苯脲的銷量均增加，客流量也增多了，而A藥房三種藥物的銷售量均減少，客流量也減少。顧客自主買藥最看重的就是療效，而顧客大多對藥物的了解并不多，B藥房進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)的管理后，工作人員會從顧客的實際情況出發(fā)推薦藥物，服用后效果好的話，便會提高藥房的形象。因此，藥房的銷售量和客流量均明顯增加，患者對藥房的滿意程度也大大的提高了。

作者：翟海龍 單位：甘南藏族自治州人民醫(yī)院藥劑科