醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)人體形態(tài)學教學

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摘要：人體形態(tài)學是由人體解剖學、組織學整合而成的一門課程，屬于廣義的解剖學。本課程的特點是突出人體的整體概念，注重兩個分支學科相關(guān)內(nèi)容的互相同和與滲透。作為醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)中一門重要的基礎課程，人體形態(tài)學的教學目的在于使學生理解和掌握正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的知識，為學習醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)的其他基礎課程和專業(yè)課程奠定必要的基礎。本文通過近年實際工作經(jīng)驗，結(jié)合高職院校醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)的人體形態(tài)學課程教學過程中遇到的諸多問題，提出了自己的淺見，并針對性地在教學實踐中進行了教學改革。謹此分享，以期為人體形態(tài)學的教學創(chuàng)新與發(fā)展提供借鑒。

關(guān)鍵詞：高職；醫(yī)學檢驗技術(shù)；人體形態(tài)學；教學

一人體形態(tài)學與醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)人體形態(tài)學

[1]是由人體解剖學、組織學整合而成的一門課程，屬于廣義的解剖學。人體解剖學研究人體器官的形態(tài)構(gòu)造及其毗鄰關(guān)系，組織學借助顯微鏡研究人體器官組織的微細結(jié)構(gòu)及其與功能的關(guān)系。本課程的特點是突出人體的整體概念，注重兩個分支學科相關(guān)內(nèi)容的互相同和與滲透。作為醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)中一門重要的基礎課程，人體形態(tài)學的教學目的在于使學生理解和掌握正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的知識，為學習醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)的其他基礎課程和專業(yè)課程奠定必要的基礎。只有掌握堅實的人體形態(tài)學知識，才能正確理解人體的生理功能和病理變化，準確判斷人體的正常與異常，區(qū)別生理與病理狀態(tài)，畢業(yè)后才能勝任醫(yī)學檢驗技術(shù)、衛(wèi)生檢驗與檢疫、醫(yī)學實驗技術(shù)等工作。根據(jù)教育部普通高等學校高等職業(yè)教育（?？疲I(yè)目錄及專業(yè)簡介（截至2017年），醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)是一門培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展，具有良好職業(yè)道德、人文素養(yǎng)、質(zhì)量意識及計量意識，能適應醫(yī)學檢驗發(fā)展需要，掌握一定的臨床醫(yī)學知識和生物檢驗基礎理論和基本知識，具備基本醫(yī)學檢測能力、常用檢測儀器的使用能力，以及較好的細胞形態(tài)學鑒別能力，從事人體血液、體液、分泌物等醫(yī)學檢驗工作的高素質(zhì)實用型技術(shù)技能人才的專業(yè)。在這樣的前提下，如何使學生更好地學習和掌握課程中的知識，是需要我們教師在教學過程中不斷思考并努力解決的問題。

二目前，高職院校醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)的人體形態(tài)學課程教學主要存在以下問題

（一）學生對課程重視度不高、興趣不足

授課對象為高職院校大一新生，普遍自主學習能力不強、學習習慣欠佳，并且沒有意識到課程在整體學習過程中的重要性，認為不是專業(yè)課程，沒有給予足夠重視；課程內(nèi)容廣泛、復雜、抽象，導致學生在學習過程中興趣不高，造成了越學不會、越不愛學的惡性循環(huán)。

（二）學時相對不足

以我校（遼寧醫(yī)藥職業(yè)學院）為例，醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)人體形態(tài)學為88學時，其中人體解剖學48學時、組織學40學時。在有限的學時內(nèi)，完成繁多且復雜的知識講授，很難達到較好的教學效果，加之學生理解能力差、基礎知識薄弱，進一步加大了教學的難度。同時，相較于其他專業(yè)（如護理學專業(yè)）的近200學時，如何對授課內(nèi)容進行科學的取舍與安排，也是擺在教師面前的難題。

（三）學科間聯(lián)系不緊密[3]

人體形態(tài)學由人體解剖學與組織學整合而成，由多名教師分別講授，缺乏橫向聯(lián)系，這樣很難達到學科間的銜接與知識點的貫通，從而影響教學效果。例如：在人體解剖學的教學過程中，對運動系統(tǒng)中骨的講解往往會安排在第一次課，而其中骨髓、骨的生長發(fā)育等在組織學中才會重點介紹的內(nèi)容，則一般會安排的組織學的第三次課，給教師的講授和學生的理解吸收都帶來了困擾。

三針對上述問題，結(jié)合我校實際情況，在近年的教學實踐中進行了如下的教學改革

（一）激發(fā)學生興趣，引導學生自主學習

通過介紹“人魚線”、“馬甲線”、“減脂增肌”等等這些時下熱門的網(wǎng)紅詞匯在人體形態(tài)學中的本質(zhì)，調(diào)動學生的學習熱情，從而使枯燥、乏味的課程內(nèi)容生動、有趣起來。充分利用身體這本方便快捷的“參考書”，生動、直觀地向?qū)W生展示人體結(jié)構(gòu)，并通過提問、討論等方式，讓學生直接在自己、同學或教師的身體上指出答案，并實時做出補充、糾正、點評、總結(jié)，加深學生的直觀印象，活躍課堂氣氛，激發(fā)學生的學習興趣。利用“翻轉(zhuǎn)課堂”[4]教學模式，通過QQ群、微信平臺[5]、微博等互聯(lián)網(wǎng)手段，課前向?qū)W生推送課程相關(guān)多媒體學習資料，安排學生搜集相關(guān)教學資料，擴展并豐富與課程相關(guān)的周邊知識。課上與學生們以分享、討論、總結(jié)的互動方式對課程內(nèi)容進行更加深入、細致的交流與學習。歸納整理重點、難點、疑點、考點，便于學生課后復習、記憶。引入“項目教學法”[6]，將問題與任務作為教學的出發(fā)點。例如：在組織學的教學過程中，安排學生自己動手制作血液涂片，在做中學、學中做，針對學生們在制作過程中遇到的問題展開互動、交流，以便教師實時、動態(tài)地掌握學生在學習中的薄弱環(huán)節(jié)，避免出現(xiàn)教學盲點。通過這種融合在實際項目中身臨其境的體驗，以期學生能感同身受地認識到人體形態(tài)學這門基礎課程在今后學習和工作中的重要地位與作用。相較于講解、說教式的傳統(tǒng)教學模式，使學生在教學過程中的角色由被動的學習的聆聽者，轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W習的參與者。

（二）突破傳統(tǒng)的教學方法，構(gòu)建“理實一體化”

[7]實驗室，采用新的教學模式利用“理實一體化”實驗室資源，通過實施多種教學法，使學生在學習理論知識的同時完成實驗課程的學習任務，從而更高效地利用有限的課時。充分利用標本、模型、組織切片、數(shù)字人體解剖、人體3D動畫及互聯(lián)網(wǎng)媒體資源等教學手段與傳統(tǒng)教學方法結(jié)合起來，吸引學生的注意，激發(fā)學生的學習熱，調(diào)動學生的積極性。

（三）實現(xiàn)課程的真正整合

為了實現(xiàn)人體形態(tài)學課程的真正整合，必須對課程體系進行再構(gòu)建。要真正實現(xiàn)兩門課程的有機融合，必須徹底打破“各自為政”的格局，使相關(guān)知識點有機結(jié)合。[8]為此對課程進行了重新融合構(gòu)建，依托系統(tǒng)解剖學[9]9大系統(tǒng)：運動系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、脈管系統(tǒng)、感覺器、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)，將組織學內(nèi)容融合到人體解剖學的講授過程當中，并橫向聯(lián)系臨床工作實例，在確保深度的同時，擴展廣度。例如：在講授骨髓的結(jié)構(gòu)內(nèi)容時，橫向聯(lián)系臨床工作中的骨髓穿刺術(shù)，穿刺部位一般選擇①髂前上棘、②髂后上棘、③胸骨柄、④腰椎棘突，由學生們在自己或同學的身體上找到相應的體表投影位置，并從人體解剖學的角度分析各部位采集骨髓的優(yōu)、缺點及注意事項等。同時也對授課教師提出了更高的要求，需要教師掌握更加豐富的臨床知識，在盡量選取有臨床工作經(jīng)驗教師授課的同時，鼓勵和支持非臨床醫(yī)學專業(yè)的教師到醫(yī)院進修、學習，把最新、最前沿的醫(yī)學知識帶到基礎醫(yī)學的教學中來，積累學識的儲備，加速知識的更新，在教中學、學中教，教學相長。

四結(jié)語

人體形態(tài)學的特點是突出人體的整體概念，注重兩個分支學科相關(guān)內(nèi)容的互相同和與滲透。只有幫助學識掌握堅實的人體形態(tài)學知識，才能正確理解人體的生理功能和病理變化，準確判斷人體的正常與異常，區(qū)別生理與病理狀態(tài)，畢業(yè)后才能勝任醫(yī)學檢驗技術(shù)、衛(wèi)生檢驗與檢疫、醫(yī)學實驗技術(shù)等工作。因而還需要在今后的教學過程中不斷地更新和完善教學方法與教學手段，使課程的內(nèi)容更加滿足人才培養(yǎng)的需求，使學生更加適應醫(yī)學發(fā)展的需求與社會發(fā)展的需要。

參考文獻

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[6]張曄,李媛,李屹.項目教學法在高職護理專業(yè)人體解剖學教學中的應用[J].吉林省教育學院學報,2014,30(11):106-107.

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[9]柏樹令,應大君.系統(tǒng)解剖學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2013.

[10]向宇燕,李素云,萬煒,等.人體解剖學教學探討[J].教育現(xiàn)代化,2017,4(23):159-161.

作者：謝劍 馬越嬌 劉永林 李媛 馮瑤 單位：遼寧醫(yī)藥職業(yè)學院