疫情下的醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展機(jī)遇

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摘要：肺炎疫情對社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來了巨大的沖擊，但是在全國人民共同努力下，疫情得到有效控制，而在危機(jī)之后則是各種機(jī)遇。文中，主要就對肺炎疫情下的醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展機(jī)遇進(jìn)行了分析，為醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展提供借鑒。

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥行業(yè)肺炎發(fā)展機(jī)遇

當(dāng)前，肺炎疫情已成為一個(gè)全球矚目的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。除中國外，韓國、日本、伊朗、意大利、美國等一百多個(gè)國家發(fā)生了肺炎疫情，給我國乃至世界經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展帶來了巨大沖擊。然而，在看到疫情給我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展帶來阻礙的同時(shí)，也應(yīng)看到對我國醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)孕育的眾多變革與發(fā)展的機(jī)遇。雖然當(dāng)前風(fēng)險(xiǎn)較多，但只要堅(jiān)定信心、應(yīng)對妥當(dāng)，完全可以轉(zhuǎn)危為機(jī)。

一、“機(jī)”在哪里

我認(rèn)為，本次疫情至少為我國醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)提供了四個(gè)方面的新的機(jī)遇。

（一）驅(qū)動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展一是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)地位空前提高。近些年來，由于媒體的負(fù)面報(bào)道較多，“白衣天使”的形象受到損壞。各地毆打醫(yī)生甚至殺死醫(yī)生的事件屢有發(fā)生。就在疫情發(fā)生前，2019年12月24日北京民航總醫(yī)院的醫(yī)生楊文被患者親屬殺死。打醫(yī)殺醫(yī)事件的不斷發(fā)生，深深地刺傷了醫(yī)務(wù)工作者的心。2020年1月，武漢的肺炎疫情“黑天鵝事件”，全國醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)受住了考驗(yàn)。多少醫(yī)務(wù)工作者舍生忘死，把生命獻(xiàn)給了人民；多少人舍小家，顧大家，黨中央一聲令下，放棄春節(jié)與家人團(tuán)圓，毅然奔赴武漢。多少可歌可泣的故事，多少感天動(dòng)地的壯舉，讓全國人民感動(dòng)。白衣天使的光輝形象又重新樹立。二是各級領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度重視。肺炎疫情發(fā)生以來，從全局視野和系統(tǒng)思維出發(fā)，多次召開會議，聽取匯報(bào)，層層深入部署，指導(dǎo)打贏這場疫情防控的人民戰(zhàn)爭、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)。各省市縣領(lǐng)導(dǎo)也高度重視。這會極大地推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。疫情后，醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)、醫(yī)院硬件建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備的更新都將會提到議事日程，并上一個(gè)臺階。各級政府會加大醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入。三是醫(yī)療衛(wèi)生、營養(yǎng)保健會迎來新的增長點(diǎn)。疫情的爆發(fā)，促使人們進(jìn)一步認(rèn)識到健康的重要性，治未病領(lǐng)域?qū)⒂瓉肀l(fā)式增長。各種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)養(yǎng)老院、中醫(yī)養(yǎng)生館、中醫(yī)針灸推拿館會迎來新的發(fā)展。圍繞養(yǎng)生、養(yǎng)老、保健的大健康領(lǐng)域，會出現(xiàn)井噴式增長。

（二）驅(qū)動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)大洗牌盡管帶量采購、重點(diǎn)品種監(jiān)控、醫(yī)保目錄都在疫情前發(fā)生，但疫情肯定會加快醫(yī)藥行業(yè)洗牌的進(jìn)程。1.帶量采購幾家歡喜幾家憂。全國集采從“4+7”開始試點(diǎn)，共25個(gè)品種，積累經(jīng)驗(yàn)后2019年底全國集采，共33個(gè)品種。2020年1月17日開標(biāo)，3月1日正式執(zhí)行。帶量采購以量換價(jià)，中標(biāo)企業(yè)高興，銷量有了保證，貨款有了保證，至于價(jià)格降下來，沒關(guān)系，裁員！對于生產(chǎn)企業(yè)是件好事。而沒有中標(biāo)的企業(yè)就苦了，沒有了市場份額，意味著該品種徹底退出市場。如果企業(yè)產(chǎn)品線豐富，不中標(biāo)也罷，如果產(chǎn)品原來市場就大，又是該企業(yè)重點(diǎn)品種，不中標(biāo)意味著企業(yè)處境堪憂。2.重點(diǎn)監(jiān)控品種昨日風(fēng)光不再。2019年6月，國家衛(wèi)健委公布《第一批國家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄（化學(xué)及生物制品）》。神經(jīng)節(jié)苷脂、腦苷肌肽、奧拉西坦、依達(dá)拉奉、長春西汀、馬來酸桂哌齊特等二十個(gè)品種榜上有名，這20個(gè)品種哪一個(gè)都是風(fēng)光無限，少則一年銷售二十個(gè)億，多則四五十個(gè)億，號稱“神藥”。8月份，國家醫(yī)保目錄公布，20個(gè)品種全部踢出國家目錄。無數(shù)企業(yè)黯然神傷，“無可奈何花落去，似曾相識燕歸來”。3.適應(yīng)癥、用法用量限制“痛并快樂著”。2019年8月公布的國家醫(yī)保目錄，與2017年公布的版本相比，目錄藥品數(shù)量變化不大，共有2643個(gè)品種，有適應(yīng)癥限制的共520個(gè)品種，西藥395個(gè)品種受限，占1322個(gè)西藥品種總數(shù)的29.8%，中成藥125個(gè)品種受限，占1321個(gè)中成藥品種總數(shù)的9.4%。中成藥沒有西藥限制的多，但是中藥注射以及一些量大的品種都做了限制。比方說，注射用血栓通（凍干）“限二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中風(fēng)偏癱或視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的患者”，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)院市場就完全失去了，同時(shí)在使用適應(yīng)癥上也做了明確的規(guī)定，銷量會在原來的基礎(chǔ)上下降。但總歸還有一些，比踢出目錄要好得多。所以，痛并快樂著。4.中醫(yī)藥企業(yè)“守得云開見月明”。2019年10月20日，《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，用3年左右時(shí)間，篩選50個(gè)中醫(yī)治療優(yōu)勢品種和100項(xiàng)適宜技術(shù)，100個(gè)療效獨(dú)特的中藥品種。這個(gè)文件為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展指明了方向，為中藥企業(yè)帶來了曙光。肺炎疫情發(fā)生后，中藥的作用也得到了肯定。1月27日，國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合《關(guān)于印發(fā)病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）的通知》，推薦了藿香正氣系列、金花清感顆粒、蓮花清瘟膠囊、參附注射液、生脈注射液等中成藥，進(jìn)一步肯定了中藥在疫情防控中的作用。

（三）驅(qū)動(dòng)醫(yī)療器械行業(yè)大提升1.疫情全面提升醫(yī)療器械行業(yè)重要性⑴.由于早期一“罩”（口罩）難求，一“槍”（額溫槍）難得，這些醫(yī)療用品成為政府管控產(chǎn)品，由國家統(tǒng)一調(diào)配和使用。大理市領(lǐng)導(dǎo)截留防護(hù)用品被撤職、處分。⑵.從長遠(yuǎn)看，疫情的爆發(fā)將促進(jìn)對醫(yī)療器械需求的大幅增加及重視程度提升，尤其是與呼吸、檢測康復(fù)、應(yīng)急防控、重癥病房建設(shè)及健康防護(hù)相關(guān)產(chǎn)品，將在疫情后市場擴(kuò)容及基層下沉過程中迎來需求高峰。2.疫情讓消毒感控及健康防護(hù)品迎來更大市場⑴.消毒感控類產(chǎn)品。疫情爆發(fā)讓“消毒”一詞瞬間成為熱搜詞。各類消毒產(chǎn)品全部脫銷。如消毒感控、溫度測量、血氧儀及口罩等。⑵.應(yīng)急防護(hù)類醫(yī)療用品。此次疫情后口罩、體溫計(jì)及相關(guān)耗材生產(chǎn)設(shè)備等全民奇缺，隨著疫情的發(fā)展和老百姓對衛(wèi)生健康認(rèn)識的提升，口罩等將會繼續(xù)保持較大需求。⑶.家用健康類防護(hù)品。此次疫情家用診斷與監(jiān)護(hù)類醫(yī)療器械及可穿戴醫(yī)療，如PMR便攜式微循環(huán)修復(fù)系統(tǒng)、血壓計(jì)、血糖儀、血氧儀、電子聽診器、智能手環(huán)等需求暴漲。3.疫情讓AI、機(jī)器人、HRA等智慧醫(yī)療技術(shù)大顯身手⑴.AI類智能醫(yī)療產(chǎn)品。作為近兩年引進(jìn)熱點(diǎn)的AI影像、AI心電圖機(jī)等器械能有效解決疫情中疾病海量數(shù)據(jù)處理、疾病標(biāo)記物篩查、治療方案模擬等工作，全面提高診斷的效率及準(zhǔn)確性。同時(shí)，減輕檢驗(yàn)科、病理科、影像科醫(yī)生的工作量及工作強(qiáng)度。相信未來以AI為基礎(chǔ)的醫(yī)療流程優(yōu)化、分級診療、健康管理及患者隨診、區(qū)域衛(wèi)生信息共享平臺，都將助力醫(yī)療資源實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，提升診療效率。⑵.智能檢測和干預(yù)設(shè)備。自主研發(fā)的國產(chǎn)產(chǎn)品功能醫(yī)學(xué)健康管理適宜設(shè)備已經(jīng)在湖北省咸寧市的4家醫(yī)院發(fā)揮作用，從疾病的HRA早期篩查到后期PMR干預(yù)康復(fù)都起到了很好的療效，為肺炎患者得到更好的治療，并減少了額外感染風(fēng)險(xiǎn)。

（四）驅(qū)動(dòng)社會公共衛(wèi)生、城市應(yīng)急體系大治理一是推動(dòng)社會公共衛(wèi)生體系加快升級改造。一方面，疫情將加快我國醫(yī)療衛(wèi)生體系改革，打破利益藩籬，分階段將大量救命救急藥納入醫(yī)保范圍，推動(dòng)我國醫(yī)保體系完善；另一方面我國現(xiàn)有診療體系或?qū)⒈淮蚱?，遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺有望被加快推行，分級診療體制的進(jìn)程將被加快。二是推動(dòng)社會應(yīng)急管理體系加快建立健全。一方面，圍繞疫情期間資源短缺現(xiàn)象，財(cái)政會加大支持力度用于應(yīng)急人才培養(yǎng)和醫(yī)療設(shè)備引進(jìn)；另一方面，人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、5G、區(qū)塊鏈等先進(jìn)技術(shù)或?qū)⑷谌氤鞘袘?yīng)急管理體系，公平、透明的信息服務(wù)平臺和科學(xué)有效的應(yīng)急預(yù)案將迎來重大變革。

二、如何轉(zhuǎn)“?！睘椤皺C(jī)”

針對這次疫情危機(jī)，強(qiáng)調(diào)，既要立足當(dāng)前，科學(xué)精準(zhǔn)打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)，更要放眼長遠(yuǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)。這次疫情無疑對我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展中深層矛盾問題提供了一次難得的糾錯(cuò)與改革機(jī)會。我認(rèn)為，對于醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)來說，除了積極實(shí)施應(yīng)對疫情的短期應(yīng)急性政策外，更重要的是盡早把危中之機(jī)轉(zhuǎn)化為實(shí)質(zhì)性深化結(jié)構(gòu)性改革措施上來。

（一）創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)，提高企業(yè)轉(zhuǎn)型升級和盈利能力一是銷售模式創(chuàng)新。疫情將在一定程度上推動(dòng)商業(yè)邏輯的變化和商業(yè)模式的進(jìn)化。單純的依賴人脈和渠道的醫(yī)藥行業(yè)特有銷售模式將進(jìn)一步轉(zhuǎn)型升級，逐步回歸價(jià)值本身。我們要通過模式創(chuàng)新構(gòu)建新的價(jià)值鏈，尋找新的利潤空間。二是營銷渠道創(chuàng)新。醫(yī)藥行業(yè)目前大多數(shù)企業(yè)把銷售渠道固定在公立二三級醫(yī)院（第一終端），而對第二終端（藥店）、第三終端（鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、私人診所）關(guān)注不夠，而第一終端競爭十分激烈，有些三級醫(yī)院幾年也不開藥事會，進(jìn)藥十分艱難，并且時(shí)間長。為此，我覺得醫(yī)藥企業(yè)可根據(jù)企業(yè)產(chǎn)品特點(diǎn)，不斷開拓新的渠道。三是研發(fā)創(chuàng)新。在3月2日視察軍事醫(yī)學(xué)研究院和清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院時(shí)提出：要加快研發(fā)進(jìn)程，堅(jiān)持中西并用，加快推廣應(yīng)用已經(jīng)研發(fā)和篩選的有效藥物，同時(shí)根據(jù)一線救治需要，再篩選一批有效的治療藥物，探索新的治療手段，盡最大可能阻止輕癥患者向重癥患者轉(zhuǎn)化。企業(yè)要乘這一東風(fēng)，加快產(chǎn)品研發(fā)進(jìn)程。中藥企業(yè)往?？扑幒秃粑愃幤费邪l(fā)，化藥企業(yè)往首仿或原研轉(zhuǎn)變。器械類企業(yè)要根據(jù)自身的能力，按照的要求：加快補(bǔ)齊我國高端醫(yī)療設(shè)備短板，加快關(guān)鍵核心技術(shù)攻關(guān)，突破技術(shù)裝備瓶頸，實(shí)現(xiàn)高端醫(yī)療裝備自主可控。四是生產(chǎn)工藝創(chuàng)新。企業(yè)要通過這次疫情和新的《藥品法》頒布的機(jī)會，努力做好生產(chǎn)工藝的改造升級，提高產(chǎn)品質(zhì)量，降低生產(chǎn)成本和人力成本，提高企業(yè)效率。

（二）科技賦能，為企業(yè)發(fā)展提供強(qiáng)大支撐1.大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療。這次疫情讓國內(nèi)醫(yī)療信息化系統(tǒng)，遠(yuǎn)程診斷、在線問診等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康相關(guān)領(lǐng)域大放異彩。據(jù)悉，截止2月1日，春雨醫(yī)生針對疫情義診活動(dòng)累計(jì)解答超53萬例咨詢；2月14日，微醫(yī)集團(tuán)已有32978名在線醫(yī)生提供醫(yī)療咨詢，服務(wù)129.6萬人次。京東健康的日均在線問診量達(dá)到10萬人次。阿里健康每小時(shí)的咨詢量近3000人次。截止2月11日，平安好醫(yī)生APP累計(jì)訪問人次11.1億，疫情期間新注冊用戶增長10倍。疫情過后，遠(yuǎn)程醫(yī)療要大力宣傳和鞏固，推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療向前發(fā)展。2.高科技將廣泛應(yīng)用到各個(gè)領(lǐng)域。疫情將進(jìn)一步推動(dòng)高科技廣泛應(yīng)用到醫(yī)療診斷、治療、疾病預(yù)防等多個(gè)領(lǐng)域，特別是AI機(jī)器人、5G、大數(shù)據(jù)、基因技術(shù)、VR、云醫(yī)療等為代表的高科技將迅速發(fā)展。一是加快肺炎疫苗的研發(fā)。目前，許多科研機(jī)構(gòu)正在日以繼夜的聯(lián)合攻關(guān)，不久后肯定會問世，疫苗的問世會造福人類，必會給企業(yè)帶來機(jī)遇。二是智能化、數(shù)字化將更快推進(jìn)。數(shù)字化和智能化是中國制造2025的重要內(nèi)容，是制造業(yè)轉(zhuǎn)型升級的重要手段。但因人口紅利和勞動(dòng)力成本尚有一定的空間，一直未得到廣泛的推廣和應(yīng)用。本次疫情讓更多的企業(yè)意識到了“人”的局限性，無人化或少人化將被重視，疫情將成為制造業(yè)智能化和數(shù)字化的催化劑，迫使企業(yè)主動(dòng)擁抱工業(yè)互聯(lián)和智能化改變。

（三）強(qiáng)身健體，內(nèi)外兼修，促進(jìn)企業(yè)健康發(fā)展1.抓緊搞好企業(yè)團(tuán)隊(duì)優(yōu)化，匯聚優(yōu)秀人才為企業(yè)所用。人是企業(yè)發(fā)展的核心生產(chǎn)力，疫情期間及以后一段時(shí)間，人才和勞動(dòng)力短缺的現(xiàn)象將會持續(xù)，有些地方已經(jīng)出現(xiàn)“搶人”現(xiàn)象。醫(yī)藥行業(yè)要利用這段空檔期，做好人力資源規(guī)劃，設(shè)計(jì)好激勵(lì)機(jī)制和晉升體系，為企業(yè)營造良好的用人環(huán)境，為員工營造良好的成長環(huán)境。2.持續(xù)搞好企業(yè)內(nèi)部價(jià)值鏈的整合，優(yōu)化企業(yè)自身的價(jià)值協(xié)同效應(yīng)。企業(yè)內(nèi)部各個(gè)鏈條活動(dòng)的功能耦合而成的企業(yè)整體性功能，一定遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出企業(yè)各戰(zhàn)略活動(dòng)的功能之和，即企業(yè)的整體價(jià)值大于各部分的價(jià)值之和，這種隱性不易被識別的價(jià)值增值，為企業(yè)帶來了競爭優(yōu)勢。因此，醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)該優(yōu)化企業(yè)自身的價(jià)值鏈，使企業(yè)的采購、生產(chǎn)、營銷、財(cái)務(wù)及人力資源管理協(xié)調(diào)統(tǒng)一，以及各分支機(jī)構(gòu)各職能部門資源上共享、資金上互補(bǔ)，人員合理流動(dòng)，從而充分發(fā)揮企業(yè)整體價(jià)值鏈的協(xié)同效應(yīng)。3.充分利用好企業(yè)外部數(shù)字化資源和政府資源。一是抓緊向當(dāng)?shù)卣?。最近以來，各地政府出臺了許多應(yīng)對肺炎疫情影響，促進(jìn)中小微企業(yè)健康發(fā)展的政策。如蘇州、上海、北京、廣東等，這些政策有停征部分行政事業(yè)性收費(fèi)，減免中小微企業(yè)房租，為經(jīng)營困難企業(yè)辦理延期納稅，補(bǔ)貼中小微企業(yè)研發(fā)成本，給予貼息、貼租，降低企業(yè)融資成本，實(shí)施援企穩(wěn)崗政策等。醫(yī)藥企業(yè)要加強(qiáng)與當(dāng)?shù)卣臏贤ǎ鄥R報(bào)，爭取政策上的支持，減輕或消除疫情帶來的經(jīng)濟(jì)影響。二是抓緊企業(yè)數(shù)字化建設(shè)。醫(yī)藥企業(yè)轉(zhuǎn)型過程中的數(shù)字化技術(shù)與業(yè)務(wù)融合至關(guān)重要，絕不再是單純地針對某些模塊數(shù)字化改善的線性疊加，或者單一數(shù)字技術(shù)的運(yùn)用，而是在無限變化的商業(yè)環(huán)境中，盡可能觸達(dá)價(jià)值鏈的各端，使其形成一個(gè)超級價(jià)值鏈，讓其成為數(shù)字經(jīng)濟(jì)時(shí)代最重要的資產(chǎn)。

（四）上下聯(lián)動(dòng)，加快醫(yī)藥企業(yè)供應(yīng)鏈發(fā)展1.充分認(rèn)識傳統(tǒng)供應(yīng)鏈的不足。此次疫情中的醫(yī)療物資緊張態(tài)勢，凸顯了傳統(tǒng)供應(yīng)鏈管理上的弊端。市場變化能力遲鈍，大多數(shù)企業(yè)沒有使用互聯(lián)網(wǎng)等先進(jìn)技術(shù)；企業(yè)之間缺乏信賴，由于供應(yīng)鏈的各參與成員相互之間存在利益上的沖突，導(dǎo)致對抗行為的產(chǎn)生；供應(yīng)鏈?zhǔn)д{(diào)。供應(yīng)鏈的每一個(gè)階段只追求各自目標(biāo)的最優(yōu)化，而不考慮對整條供應(yīng)鏈的影響。2.加快醫(yī)藥企業(yè)供應(yīng)鏈創(chuàng)新應(yīng)用與發(fā)展。供應(yīng)鏈?zhǔn)且钥蛻粜枨鬄閷?dǎo)向，以提高質(zhì)量和效率為目標(biāo)，以整合資源為手段，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)、采購、生產(chǎn)、銷售、服務(wù)等全過程高效協(xié)同的組織形態(tài)。疫情過后，要加快供應(yīng)鏈的創(chuàng)新與應(yīng)用，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)組織方式、商業(yè)模式和政府治理方式創(chuàng)新，推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)改革。特別是智慧供應(yīng)鏈的建設(shè)步伐有望提速，即以對供應(yīng)鏈上各個(gè)環(huán)節(jié)的數(shù)字化改造為起點(diǎn)，逐步實(shí)現(xiàn)上下游的物流、商流、信息流、資金流“四流合一”。

（五）順勢而為，加快企業(yè)并購重組由于全國帶量集采、重點(diǎn)品種監(jiān)控、醫(yī)保目錄適應(yīng)癥用法用量限制，加上今年的肺炎疫情影響，許多企業(yè)生存困難。因此，今年下半年是企業(yè)并購的絕佳時(shí)機(jī)。有錢的企業(yè)要抓住這次千載難逢的機(jī)會，并購重組一些企業(yè)，壯大自己，發(fā)展企業(yè)。在并購的過程中要注意幾個(gè)問題。一是考慮企業(yè)自身能力，不要蛇吞象，防止背上包袱。二是與企業(yè)現(xiàn)有品種結(jié)構(gòu)互補(bǔ)，充實(shí)豐富現(xiàn)有品種結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)企業(yè)發(fā)展后勁。三是考慮被并購企業(yè)債權(quán)債務(wù)狀況，以及當(dāng)?shù)氐臓I商環(huán)境。

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作者：易楚斌 單位：上海臻楚醫(yī)療科技有限公司