談臨床藥學(xué)專業(yè)課程體系框架

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[摘要]廣東藥科大學(xué)于2008年獲批五年制臨床藥學(xué)專業(yè)，本文首先介紹了廣東藥科大學(xué)臨床藥學(xué)專業(yè)的專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，然后以臨床藥學(xué)專業(yè)為例，結(jié)合各用人單位的實(shí)際人才需求及執(zhí)業(yè)藥師考試科目，對我校臨床藥學(xué)專業(yè)所開設(shè)的課程進(jìn)行了系統(tǒng)分析，有利于今后根據(jù)實(shí)際情況制定臨床藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案，達(dá)到與時(shí)俱進(jìn)的效果。

[關(guān)鍵詞]臨床藥學(xué)；課程體系；框架分析

1引言

臨床藥師的工作范圍已由醫(yī)院擴(kuò)展到整個衛(wèi)生健康系統(tǒng)，直接為患者提供咨詢服務(wù)，參與用藥決策，提供藥品和用藥知識，觀察用藥療效、不良反應(yīng)和相互作用，從而加強(qiáng)用藥的合理性[1-2]。廣東藥科大學(xué)為培養(yǎng)具有廣闊自然科學(xué)基礎(chǔ)、深厚人文底蘊(yùn)、扎實(shí)藥學(xué)知識和技能、強(qiáng)烈創(chuàng)新意識的高水平臨床藥師、臨床藥學(xué)綜合技術(shù)管理人才。2015年創(chuàng)辦了五年制臨床藥學(xué)專業(yè)。2018年成立了臨床藥學(xué)院(整合藥學(xué)院、整合藥學(xué)研究院)。臨床藥學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)“懂醫(yī)精藥”的高水平臨床藥學(xué)專門人才。涵蓋化學(xué)、生物學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)類課程，專業(yè)核心課主要包括臨床藥理學(xué)、臨床藥物動力學(xué)、臨床藥物治療學(xué)及藥事管理等。同時(shí)也會開展較多實(shí)驗(yàn)課，包括化學(xué)類與藥理研究以及臨床基礎(chǔ)技能等方面。畢業(yè)生主要面向大中型醫(yī)院、社會藥房、醫(yī)藥院校、醫(yī)藥科學(xué)研究機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥事管理等單位就業(yè)，從事以臨床合理用藥為核心，包括臨床藥學(xué)服務(wù)與研究、藥物不良反應(yīng)監(jiān)控、臨床藥物治療評價(jià)、藥學(xué)信息與咨詢等工作。本專業(yè)最對口的職業(yè)是臨床藥師，臨床藥師主要工作是開展藥學(xué)查房、藥師門診、藥學(xué)會診等多項(xiàng)藥學(xué)服務(wù)，同時(shí)開展基因突變、基因表達(dá)、基因多態(tài)性、體內(nèi)藥物濃度監(jiān)測等項(xiàng)目。廣東藥科大學(xué)臨床藥學(xué)院與附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部實(shí)行院系一體化管理的創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制。廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院是國內(nèi)首批“衛(wèi)生部臨床藥師制試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”和“衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地”有良好的醫(yī)師資源。廣東藥科大學(xué)臨床藥學(xué)專業(yè)是應(yīng)用藥學(xué)大數(shù)據(jù)和人工智能等先進(jìn)技術(shù)手段，實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)、藥劑學(xué)、藥理學(xué)、藥物化學(xué)、臨床藥學(xué)和藥事管理學(xué)等學(xué)科的融合，打通醫(yī)學(xué)與藥學(xué)、中藥與西藥、實(shí)驗(yàn)與臨床、研究與產(chǎn)業(yè)化之間的壁壘，實(shí)行學(xué)、研、產(chǎn)、醫(yī)、藥一體化的藥學(xué)人才教育和創(chuàng)新藥物研發(fā)體系。

2課程分析

根據(jù)專業(yè)教育培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)生適應(yīng)社會的需求而應(yīng)具備的知識、能力和素質(zhì)結(jié)構(gòu)同時(shí)結(jié)合本專業(yè)的辦學(xué)特色，從傳統(tǒng)的單一提供“藥學(xué)產(chǎn)品”向與提供“藥學(xué)服務(wù)”并行的雙模式轉(zhuǎn)化[3]。按照社會需求調(diào)研→工作任務(wù)分析→能力和素質(zhì)能力分析→課程結(jié)構(gòu)分析→專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)→課程標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)→教學(xué)設(shè)計(jì)→教材開發(fā)→其他教學(xué)資源開發(fā)的流程，進(jìn)行課程體系開發(fā)。為培養(yǎng)學(xué)生的基本素質(zhì)和可持續(xù)發(fā)展能力，根據(jù)人才培養(yǎng)規(guī)格要求，開設(shè)中國近代史綱要、思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)、馬克思主義基本原理、思想和中國特色社會主義理論體系概論、形勢與政策教育、軍事理論等公共基礎(chǔ)課程、高等數(shù)學(xué)、大學(xué)英語、計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、大學(xué)生心理健康教育、大學(xué)生心理健康教育、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基礎(chǔ)和大學(xué)就業(yè)指導(dǎo)等通識教育公共必修課，以培養(yǎng)學(xué)生的基本人文知識、基本素養(yǎng)和基本能力，以滿足學(xué)生繼續(xù)學(xué)習(xí)成長和發(fā)展的需要。為培養(yǎng)學(xué)生就業(yè)面向崗位群所需共性知識、技能、職業(yè)素養(yǎng)，根據(jù)人才培養(yǎng)規(guī)格要求，開設(shè)高等數(shù)學(xué)、無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)(含儀器分析)、分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)(含儀器分析)、生物化學(xué)與分子生物學(xué)、微生物學(xué)與免疫學(xué)、人體解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、病理學(xué)、藥物分析、藥物分析實(shí)驗(yàn)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)等19門專業(yè)基礎(chǔ)課程，以培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)基礎(chǔ)知識、專業(yè)基本素養(yǎng)和專業(yè)基本能力，為進(jìn)一步培養(yǎng)崗位素質(zhì)和能力奠定基礎(chǔ)。為培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)通用能力，保證學(xué)生職業(yè)生涯的可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)人才培養(yǎng)規(guī)格要求，參考用人單位需求，開設(shè)藥物化學(xué)、藥劑學(xué)、藥理學(xué)、藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)、臨床藥理學(xué)、藥事管理、臨床藥物治療學(xué)、生物藥劑學(xué)、臨床藥物動力學(xué)9門專業(yè)核心課程。以學(xué)分為計(jì)量方法，臨床藥學(xué)專業(yè)課程類型的柱狀圖和餅狀圖如下圖1所示。以從中看到理論課程開設(shè)的數(shù)量最多，理論類課程學(xué)分占總學(xué)分要求的大部分，為學(xué)生今后的工作及繼續(xù)深造打下良好的理論基礎(chǔ)。9門專業(yè)核心課程學(xué)分柱狀圖如下所示。通過觀察，我們發(fā)現(xiàn)9門專業(yè)核心課程學(xué)分?jǐn)?shù)基本均衡。各門核心課程的課內(nèi)實(shí)踐課時(shí)數(shù)和課堂教學(xué)課時(shí)數(shù)基本相當(dāng)，相對于國內(nèi)其他同類高校有更多的課程實(shí)踐，讓學(xué)生不只是學(xué)習(xí)到專業(yè)知識，同時(shí)有著很好的動手能力，便于今后的工作開展，因而我校畢業(yè)生的動手實(shí)踐能力得到了各大用人單位的一致好評。

3執(zhí)業(yè)藥師考試科目分析

全國執(zhí)業(yè)藥師資格考試由中華人民共和國人力資源和社會保障部、國家食品藥品監(jiān)督管理總局共同負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)藥師考試工作。藥學(xué)類的考試科目：藥事管理與法規(guī)、藥學(xué)專業(yè)知識(一)含藥劑學(xué)、藥物化學(xué)、藥效學(xué)、藥物分析、藥學(xué)專業(yè)知識(二)含臨床藥物治療學(xué)、臨床藥理學(xué)及藥學(xué)綜合知識與技能。課程體系建設(shè)基于2019年10月，教育部《關(guān)于深化本科教育教學(xué)改革全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的意見》[教高(2019)6號]，優(yōu)化公共課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課比例結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)課程體系整體設(shè)計(jì)，提高課程建設(shè)規(guī)劃性與系統(tǒng)性[4]。主要包括課程名稱如下：藥事管理與法規(guī)：藥事管理，藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范和醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理；藥劑學(xué)：藥劑學(xué)；藥物化學(xué)：無機(jī)化學(xué)，有機(jī)化學(xué)和藥物化學(xué)；藥效學(xué)：臨床藥物動力學(xué)；藥物分析：分析化學(xué)(含儀器分析)，分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)(含儀器分析)，藥物分析，藥物分析實(shí)驗(yàn)和體內(nèi)藥物分析；臨床藥物治療學(xué)：臨床藥物治療學(xué)；臨床藥理學(xué)：臨床藥理學(xué)和中藥藥理學(xué)；藥學(xué)綜合知識與技能：人體解剖學(xué)，組織與胚胎學(xué)，生理學(xué)，病理學(xué)生理學(xué)，病理學(xué)，診斷學(xué)，內(nèi)科學(xué)，外科學(xué)，婦產(chǎn)科學(xué)，兒科學(xué)，醫(yī)院藥學(xué)，社區(qū)藥學(xué)服務(wù)和治療藥物檢測導(dǎo)論。課程體系中的教學(xué)內(nèi)容覆蓋《全國執(zhí)業(yè)藥師資格考試大綱》中的全部考核內(nèi)容。學(xué)生通過本專業(yè)的學(xué)習(xí)，既具有實(shí)踐能力，又有法律知識，能夠嚴(yán)格依法執(zhí)行業(yè)務(wù)。充分發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師在確保藥品質(zhì)量、保障人民用藥安全和維護(hù)人民健康方面的關(guān)鍵作用，同時(shí)，實(shí)現(xiàn)藥師制度與國際接軌[5]?！度珖鴪?zhí)業(yè)藥師資格考試大綱》中規(guī)定，獲得執(zhí)業(yè)藥師證必需通過考試大綱中全部內(nèi)容考核，考試大綱考核內(nèi)容如表1示。考試大綱中具體考核內(nèi)容與課程體系中教學(xué)內(nèi)容的對應(yīng)關(guān)系——理論部分如表1所示。

4結(jié)論

通過對上述專業(yè)課的學(xué)習(xí)，旨在為學(xué)生構(gòu)建鍛煉專業(yè)通用能力的平臺，以培養(yǎng)學(xué)生具備一定的專業(yè)知識、專業(yè)能力及職業(yè)素養(yǎng)。其中，除藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課程外，其它均為專業(yè)核心課程。為培養(yǎng)學(xué)生的綜合運(yùn)用知識和技能解決生產(chǎn)實(shí)際問題，根據(jù)人才培養(yǎng)規(guī)格要求，緊跟現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需求，開設(shè)了一系列選修課程，如：臨床藥學(xué)案例分析、臨床藥學(xué)導(dǎo)論、社區(qū)藥學(xué)服務(wù)、治療藥物監(jiān)測導(dǎo)論、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理、藥學(xué)進(jìn)展、臨床藥學(xué)英語、醫(yī)院藥學(xué)等與崗位對接的專門化方向課程，以培養(yǎng)學(xué)生的崗位適應(yīng)能力。

參考文獻(xiàn)

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[3]孫玉琦，郭斌，劉俊鵬，等．適應(yīng)醫(yī)學(xué)院教育背景的藥學(xué)專業(yè)課程體系建議[J]．中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2020，34(4)：441-448．

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[5]甄漢深，陳勇．藥物分析科目執(zhí)業(yè)藥師考試的研究[J]．高等中醫(yī)教育研究，1995，1：36-38．

作者：余茜 單位：廣東藥科大學(xué)