醫(yī)學(xué)教育論文全文(5篇)

1在醫(yī)學(xué)教育中加強(qiáng)人文教育的必要性

1.2當(dāng)今社會(huì)對(duì)人才的要求

在高速發(fā)展的當(dāng)下，人們的綜合素質(zhì)有了較大提高，對(duì)醫(yī)生也提出了更高的要求，他們不僅要擁有豐富的臨床知識(shí)，還必須有責(zé)任感。在競(jìng)爭(zhēng)激烈的今天，醫(yī)生必須具有較高的綜合素質(zhì)才能得到單位的認(rèn)可。因此對(duì)醫(yī)學(xué)教育有了全新的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)學(xué)院校必須加強(qiáng)人文教育才能培養(yǎng)出具有高尚的人格、深厚的底蘊(yùn)和靈活的思維的合格醫(yī)學(xué)生。因此，人文教育在醫(yī)學(xué)教育中有著十分重要的位置。

1.3醫(yī)學(xué)自身發(fā)展的要求

醫(yī)學(xué)研究是一門自然科學(xué)和人文科學(xué)相結(jié)合的綜合研究，研究者必須從不同方面、不同層次探索持續(xù)性發(fā)展的醫(yī)學(xué)教育，較高的人文素質(zhì)和崇高的醫(yī)德是對(duì)醫(yī)學(xué)持續(xù)發(fā)展提出的要求。另外，隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的生活節(jié)奏越來(lái)越快，觸發(fā)各種疾病的誘因就越來(lái)越多，這就需要醫(yī)學(xué)工作者更加關(guān)注人們的習(xí)慣和狀態(tài)，以及生存環(huán)境等，從不同角度來(lái)分析病因，才能有效提出解決辦法。因此，在醫(yī)學(xué)教育中要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生就必須加強(qiáng)人文教育。

2加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育中人文教育的途徑

2.1改變觀念，優(yōu)化設(shè)置

1開(kāi)展臨床藥學(xué)工作面臨的困境

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》頒布已8年，但國(guó)家和醫(yī)院卻沒(méi)有得到很好的實(shí)施。一是臨床藥學(xué)人才嚴(yán)重缺乏，在醫(yī)院藥學(xué)人才中兼?zhèn)鋵I(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)的人才少之又少，大多數(shù)藥師工作路線都是圍繞藥房、藥品轉(zhuǎn)換兩點(diǎn)一線，且由于與醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)差距，二者之間難以溝通協(xié)調(diào)，加之藥學(xué)人員知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，臨床方面的醫(yī)學(xué)知識(shí)不足，致使臨床藥學(xué)尚不能發(fā)揮其效用。二是臨床藥學(xué)工作尚未得到醫(yī)院重視，多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)的“重醫(yī)輕藥”觀念，導(dǎo)致臨床藥學(xué)工作在院內(nèi)的重視度不高，加上臨床藥師尚未正規(guī)編制，各項(xiàng)責(zé)任義務(wù)不明確，且臨床藥師長(zhǎng)期局限于采購(gòu)、供應(yīng)、調(diào)劑檢驗(yàn)藥品等方面，在院內(nèi)并沒(méi)有得到廣大醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)可，這些因素都使臨床藥學(xué)在醫(yī)院難以重視。三是臨床藥學(xué)尚未形成廣泛的市場(chǎng)，由于臨床藥學(xué)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視程度不高，用藥者對(duì)合理用藥的了解及運(yùn)用的迫切性不足，加之衛(wèi)生部門相關(guān)政策尚無(wú)明確規(guī)定，致使臨床藥學(xué)很難在廣泛的市場(chǎng)上立足。四是臨床藥學(xué)法律法規(guī)不健全，盡管2002年衛(wèi)生部頒布了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，雖然此規(guī)定有一定權(quán)威性，但其內(nèi)容不明確，在實(shí)際工作中難以操作，加之臨床藥師只能在《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中的法規(guī)許可范圍內(nèi)工作，無(wú)處方權(quán)及修改處方權(quán)，導(dǎo)致臨床藥學(xué)的實(shí)施難以踐行。五是臨床藥學(xué)培訓(xùn)制度居于形式，盡管有些醫(yī)學(xué)院開(kāi)設(shè)臨床藥學(xué)專業(yè)，但由于某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚未開(kāi)設(shè)臨床藥學(xué)實(shí)踐，導(dǎo)致臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生難以在醫(yī)院實(shí)習(xí)，實(shí)踐價(jià)值不高；同時(shí)盡管某些醫(yī)院對(duì)臨床藥學(xué)進(jìn)行開(kāi)設(shè)，但也因?yàn)樾l(wèi)生部對(duì)臨床藥學(xué)尚未明確規(guī)定，藥師責(zé)任和義務(wù)界定模糊，導(dǎo)致藥學(xué)培訓(xùn)居于形式。

2開(kāi)展臨床藥學(xué)，提高用藥水平的舉措

2.1藥師參與醫(yī)師查房，參與藥物治療

藥師要深入臨床一線，通過(guò)查房了解患者病情；同時(shí)參與藥物治療，發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)知識(shí)給予醫(yī)師合理用藥建議，以彌補(bǔ)醫(yī)護(hù)人員對(duì)藥物性質(zhì)特點(diǎn)的不全面了解；還可以參與給藥方案，提供用藥咨詢服務(wù)，對(duì)患者進(jìn)行合理用藥指導(dǎo)。

2.2加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，促進(jìn)安全合理用藥

安全用藥是保證合理用藥的基本前提，對(duì)藥品的不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)是保障用藥安全的重要措施。因此，通過(guò)加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息的收集整理，并反饋于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心，就能及時(shí)避免藥品不良反應(yīng)發(fā)生。

一、目前成人高等醫(yī)學(xué)教育發(fā)展現(xiàn)狀

目前，成人醫(yī)學(xué)教育一般采取集中式面授，在一定時(shí)間內(nèi)把學(xué)生組織起來(lái)上課，要求學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)掌握大量知識(shí)，難度較大，加之實(shí)際承擔(dān)成人醫(yī)學(xué)教學(xué)任務(wù)的多為年資較低、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)較少的教師。如上臨床課程的青年教師，上課內(nèi)容單調(diào)不生動(dòng)，即使舉病例也是成人學(xué)生在工作中常見(jiàn)的，新鮮感不足，導(dǎo)致學(xué)生參與積極性不高，在一定程度上造成了學(xué)生的缺課。再者醫(yī)學(xué)專業(yè)課程量大，教學(xué)內(nèi)容多，工學(xué)矛盾更顯突出，又影響課堂出席率，由于學(xué)生到課率偏低，教師講課的激情無(wú)法釋放，教師備課積極性降低，課件制作單調(diào)乏味，到課率再度下降。另外，成人醫(yī)學(xué)生課堂之外自主學(xué)習(xí)的時(shí)間少之又少，學(xué)習(xí)效果沒(méi)有保證。多種因素造成教學(xué)效率低下，嚴(yán)重影響著教學(xué)質(zhì)量，制約著成人醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。

二、面對(duì)挑戰(zhàn)應(yīng)采取的對(duì)策

（一）針對(duì)成人醫(yī)學(xué)生特點(diǎn)，健全管理體制

成人醫(yī)學(xué)生社會(huì)角色具有多維性，年齡結(jié)構(gòu)上的多層次性及個(gè)體差異性，增加了管理的復(fù)雜性，因此，必須從成人醫(yī)學(xué)生思想實(shí)際出發(fā)，注重學(xué)生身心特點(diǎn)，健全管理體制。

1．實(shí)行彈性學(xué)分制由于成教醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)間不集中，工作年限有高有低，學(xué)生差異很大，學(xué)年制不能滿足成人教育的需求，因此最好實(shí)行學(xué)分制，即以學(xué)生選課為基礎(chǔ)，以學(xué)分為計(jì)量單位，學(xué)生根據(jù)個(gè)人的能力、水平、需要，結(jié)合自己的工作生活實(shí)際進(jìn)行選課和學(xué)習(xí)。

2．自我管理為主，管教結(jié)合

1.鄉(xiāng)村醫(yī)生教育存在的問(wèn)題

1.1缺乏有效的教育理念

醫(yī)學(xué)教育面臨很多問(wèn)題，但主要是基礎(chǔ)教學(xué)和臨床應(yīng)用的嚴(yán)重分離?；A(chǔ)和臨床脫節(jié)主要的原因是基礎(chǔ)和臨床教師的分離，導(dǎo)致培養(yǎng)的學(xué)生也出現(xiàn)基礎(chǔ)和臨床的分離。這個(gè)問(wèn)題不解決，醫(yī)學(xué)教育改革就無(wú)法真正實(shí)現(xiàn)，這種現(xiàn)象普遍存在而又無(wú)法解決的根本原因是教學(xué)理念的缺乏。沒(méi)有理念的教育是空洞的教育，沒(méi)有醫(yī)學(xué)理念的教師培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生也同樣是沒(méi)有醫(yī)學(xué)理念的學(xué)生。目前，鄉(xiāng)村醫(yī)生教育同樣缺乏有效的教育理念，這必將導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎(chǔ)知識(shí)與臨床應(yīng)用不能有效結(jié)合運(yùn)用。

1.2沒(méi)有較好的教學(xué)體系

我國(guó)大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)學(xué)教育采用以學(xué)科為中心的教育模式，由于學(xué)科之間缺乏橫向聯(lián)系，教學(xué)內(nèi)容存在交叉重復(fù)，造成學(xué)生思維單一，知識(shí)不系統(tǒng)、不連貫，綜合能力差。比如在臨床實(shí)踐中，當(dāng)患者出現(xiàn)的癥狀和體征發(fā)生變化時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏相關(guān)的理論知識(shí)體系，往往無(wú)法用整體觀分析、解決問(wèn)題。

1.3偏重理論而忽視實(shí)踐

醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，傳統(tǒng)的灌輸式、填鴨式教學(xué)決定了學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中處于被動(dòng)地位，系統(tǒng)辯證思維能力得不到鍛煉。另外，鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)理論多于實(shí)踐，因此很難將理論和實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，這在一定程度上迫使鄉(xiāng)村醫(yī)生花大量時(shí)間死記硬背，嚴(yán)重阻礙了鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)踐能力的提高。

1醫(yī)療事件新聞原因分析

1.1醫(yī)學(xué)專業(yè)技能問(wèn)題

臨床醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的專業(yè)，這就要求從業(yè)者必須擁有扎實(shí)過(guò)硬的醫(yī)療技能，從而能自如面對(duì)紛繁復(fù)雜的病情。而專業(yè)技能不合格的醫(yī)生、護(hù)士、技師等醫(yī)療從業(yè)人員則常常是某些醫(yī)療事件或者是醫(yī)療事故的主要責(zé)任人。如“八毛門”事件［1］，如果深圳市兒童醫(yī)院的醫(yī)生專業(yè)技能在患兒手術(shù)治愈后得到了肯定，那么開(kāi)了0.8元石蠟油的醫(yī)生就會(huì)難脫誤診嫌疑了。兩家接診醫(yī)院的診療行為形成了鮮明的對(duì)比，治療費(fèi)用的天壤之別，其實(shí)是醫(yī)學(xué)專業(yè)技能優(yōu)劣的真實(shí)寫照。

1.2醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督問(wèn)題

醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督，一直都是醫(yī)療過(guò)程的重要組成。嚴(yán)格的醫(yī)療監(jiān)督保障了醫(yī)療行為的安全，是醫(yī)護(hù)雙贏的事。若醫(yī)療監(jiān)督敷衍了事，后果往往就是生命的代價(jià)。如輸錯(cuò)液致死案［2］，醫(yī)護(hù)人員的失誤行為可能事發(fā)偶然，如若沒(méi)有釀成病死的后果，家屬可能也會(huì)諒解，但因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員的偶然失誤造成患者殞命，這就另當(dāng)別論了。如果輸液前醫(yī)護(hù)嚴(yán)把“三查七對(duì)”等質(zhì)量監(jiān)督環(huán)節(jié)，悲劇結(jié)果可能就不會(huì)發(fā)生了。

1.3醫(yī)患關(guān)系處理問(wèn)題

醫(yī)患關(guān)系歷來(lái)是媒體關(guān)注的敏感詞匯，但凡發(fā)生醫(yī)療糾紛，總能從醫(yī)患關(guān)系處理的角度找到切入點(diǎn)，分析事件的前因后果，并且在各類媒體的口誅筆伐下，“不和諧”的醫(yī)患關(guān)系往往是促成各類醫(yī)療事件熱點(diǎn)新聞持續(xù)發(fā)酵的動(dòng)力。如浙江溫嶺殺醫(yī)案［3］、哈醫(yī)大殺醫(yī)案［4］等，此類醫(yī)療糾紛事件以醫(yī)生被殺見(jiàn)諸報(bào)端，“被殺”的醫(yī)生和“殺人”的患者之間“糟糕的醫(yī)患關(guān)系”是媒體討論的焦點(diǎn)，最后的結(jié)局總是千篇一律地使中國(guó)的醫(yī)患關(guān)系更加“雪上加霜”。1.4醫(yī)學(xué)職業(yè)道德問(wèn)題醫(yī)學(xué)職業(yè)道德問(wèn)題歷來(lái)都是為醫(yī)的基本要求，從醫(yī)圣張仲景、藥王孫思邈到近代的蒲輔周、劉渡舟，諸多為人們耳熟能詳?shù)某擅t(yī)生，無(wú)不以醫(yī)德高尚、醫(yī)技精湛聞名于世，甚至，從某種角度來(lái)說(shuō)，社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的期望是高于對(duì)醫(yī)學(xué)技能的要求的。反觀當(dāng)下，醫(yī)療事件新聞中，或多或少摻雜有對(duì)現(xiàn)今醫(yī)生醫(yī)德問(wèn)題的考量和詰問(wèn)。如“紅包”、“回扣”等關(guān)鍵詞，又如“第一口奶”事件［5］。