醫(yī)學科技論文全文(5篇)

1醫(yī)學期刊編輯的角色定位

全媒體出版是數(shù)字技術、信息技術與通信技術共同作用于出版行業(yè)所帶來的必然結(jié)果。隨著全媒體出版的發(fā)展，醫(yī)學期刊編輯的角色定位、工作方法及業(yè)務要求等發(fā)生變化，編輯要重新審視自身，正確定位。

1.1策劃實施者

為使期刊順應時代的發(fā)展，編輯要有調(diào)研、策劃和推廣實施的能力。首先要對自己刊物有清晰的認識，并與同類型的期刊作對比分析，結(jié)合時展的要求，制定符合自身刊物的發(fā)展目標，與同伴共同朝著目標努力。科技期刊的網(wǎng)絡出版是多媒體出版時期出版者的共同目標。編輯應不再滿足于借助知網(wǎng)、萬方等數(shù)據(jù)庫進行網(wǎng)絡出版，而應策劃、研發(fā)集網(wǎng)絡投稿、在線審稿、網(wǎng)上辦公、同步出版等服務一體化的網(wǎng)絡平臺。現(xiàn)在讀者獲取信息的方式越來越多樣化，不僅是紙質(zhì)閱讀，如網(wǎng)絡閱讀、光盤閱讀、手機閱讀等方式也層出不窮。編輯要順應潮流，不斷進步，適應出版新形勢的發(fā)展。醫(yī)學期刊編輯不但要策劃全局，細節(jié)也不容忽視，要制定一些策略，更好地促進期刊發(fā)展。如為科研項目作者開設綠色通道；與優(yōu)秀作者保持聯(lián)系，鼓勵其多寫好文章，爭取穩(wěn)定稿源；對部分潛在的作者要熱情、耐心，加強溝通，取得其信任，增加稿源，擴大影響力。醫(yī)學期刊編輯平時要利用文獻檢索及時捕捉醫(yī)學研究的前沿和熱點問題，積極聯(lián)系相關潛在作者，為其提供支持和幫助，鼓勵其撰寫相關文章，以求期刊在內(nèi)容上處于優(yōu)勢。另外，欄目具有導讀、分類和索引功能，醫(yī)學期刊欄目的策劃具有重要意義，編輯應結(jié)合相關專家的建議，策劃出個性鮮明、適應作者需求的欄目，以求期刊的更好發(fā)展?？傊?，醫(yī)學期刊編輯要正確定位自身角色，及時更新觀念，不斷探索，在選題策劃、欄目策劃、經(jīng)營策劃方面下工夫，不斷創(chuàng)新，推進期刊的發(fā)展。

1.2學術審定者

編輯承擔著傳播社會文化、維護作者權益的責任，所以編輯是科技期刊的“把關人”，既是傳統(tǒng)角色，也是主要角色，是整個期刊出版的中心環(huán)節(jié)。醫(yī)學期刊作為醫(yī)學科技成果和學術交流的平臺，其編輯人員要做好把關工作，在明確期刊的辦刊宗旨和報道范圍的前提下，除了把關醫(yī)學論文的政治性和政策性問題，還要正確應用網(wǎng)絡產(chǎn)品———學術不端檢測系統(tǒng)，杜絕抄襲、剽竊、篡改等學術不端行為，要以敏銳的判斷力，判斷稿件的科學性和創(chuàng)新性，能夠發(fā)掘其真正科學價值，最后結(jié)合專業(yè)科學領域?qū)＜业耐鈱徱庖?，對稿件給予準確公允的評價。進入全媒體時代，網(wǎng)絡出版的低成本和開放性、便捷性以及人們對“快餐”文化的需求，使越來越多的科研人員通過網(wǎng)絡論文與成果。在網(wǎng)絡海量信息增長、市場經(jīng)濟影響以及目的不純潔性的促使下，出現(xiàn)了許多“非審定性”的“發(fā)表”，導致科學論文良莠不齊，使其科學性與權威性受到威脅。在這樣的背景下，對文章進行學術審定的編輯工作則顯得尤為重要，編輯要增強學習意識，積極累積專業(yè)信息資源，了解最新發(fā)展成就，以專業(yè)的鑒定能力，以精益求精的態(tài)度去偽存真，堅守科技論文的把關職責，保證科學研究的純潔和公正。隨著醫(yī)學科學的進步，醫(yī)學分科越來越精細，學科之間的交叉也越來越多。在審稿過程中，醫(yī)學期刊編輯要借助于學科專家的審稿意見以及自身專業(yè)素養(yǎng)決定稿件的取舍。循證醫(yī)學是醫(yī)學領域的新學科，在循證醫(yī)學實踐的過程中，醫(yī)學期刊起著重要的導向作用，在醫(yī)學期刊上發(fā)表的研究成果是臨床決策的最佳來源，因此醫(yī)學期刊編輯的學術審定身份起關鍵作用。編輯要對其臨床資料的準確性、試驗方法和治療方法的合理性、統(tǒng)計學方法的正確性等方面進行審查，準確評估稿件的價值。隨著倫理醫(yī)學對醫(yī)學臨床的影響，醫(yī)學期刊編輯要依據(jù)醫(yī)學倫理學的規(guī)范，注重文章所涉及的實驗動物的倫理道德問題，避免影響期刊的內(nèi)容質(zhì)量。

1.3技術加工者

1醫(yī)院科技工作應把握的幾個原則

1．1把握創(chuàng)新方向

堅持戰(zhàn)斗力唯一的根本標準，充分認清軍隊醫(yī)學科技創(chuàng)新對生成和保障戰(zhàn)斗力的重要作用。堅持醫(yī)學科技創(chuàng)新服務官兵、服務部隊的正確方向，切實把解決衛(wèi)勤保障重點難點問題作為醫(yī)學科技創(chuàng)新的首要任務抓緊抓好。堅持把主要的人力、物力、財力聚焦到完成平戰(zhàn)時衛(wèi)勤保障科研任務上來，堅持在選題上充分結(jié)合醫(yī)院擔負的使命任務，充分結(jié)合體系部隊官兵的實際需求，充分結(jié)合醫(yī)院的傳統(tǒng)優(yōu)勢和科研特色，積極開展軍事醫(yī)學科研，為增強衛(wèi)勤保障實力，提供堅強有力的科技支撐。

1．2強化創(chuàng)新意識

在醫(yī)學科技發(fā)展日新月異、醫(yī)療市場競爭異常激烈的今天，只有搶抓機遇、迎難而上、主動作為，大力開展科研攻關，掌握一批有完全自主知識產(chǎn)權的高新技術和項目，才能在醫(yī)療市場競爭中勇立潮頭、引領風騷［5］。因此，首先在課題選題時就必須遵循科學性、前瞻性、創(chuàng)新性及實用性等原則，保證后續(xù)研究也具有一定的領先地位。這就要求醫(yī)務人員學會查閱中外文獻，具備敏銳的觀察力，突破傳統(tǒng)思想的束縛，進行真正意義上的創(chuàng)新研究。

1．3營造創(chuàng)新氛圍

科技創(chuàng)新不僅僅是高學歷、高職稱人員的義務，同樣也是各級各類專業(yè)技術人員的責任，人人皆要為、人人皆可為。醫(yī)院要提高全員全程參與科研工作的熱情，分層次分類別明確各級各類人員的科研目標任務。廣泛依托科主任、中青年骨干、高學歷人才開展院內(nèi)科研學術講座，依托科研能手傳授創(chuàng)新經(jīng)驗，依托地方高校、軍內(nèi)專家開展統(tǒng)計學、循證醫(yī)學等科研基本方法的指導［6］，開展科研能力培訓，不斷提高科研技能。完善科研溝通協(xié)作平臺，濃厚科研創(chuàng)新氛圍。

1醫(yī)學科技計劃績效評估框架的構(gòu)建原則與主要模型

1．1醫(yī)學科技計劃績效評估框架的構(gòu)建原則

1．1．1系統(tǒng)性原則系統(tǒng)性原則要求績效評估框架與評估對象的戰(zhàn)略目標、績效評估的目的一致。首先，與被評估對象的戰(zhàn)略目標的一致性?？冃гu估的目的就是引導、幫助被評估對象實現(xiàn)其戰(zhàn)略目標以及檢驗其戰(zhàn)略目標實現(xiàn)的程度。因此，構(gòu)建評估框架應根據(jù)醫(yī)學科技計劃的戰(zhàn)略目標來設定和選擇績效評估議題。其次，與績效評估目的的一致性。目的不同，績效評估的側(cè)重點也應有所區(qū)別。

1．1．2可行性原則可行性原則對醫(yī)學科技計劃績效評估框架的構(gòu)建做出兩個方面規(guī)定。一是評估框架要有針對性，一方面必須反映醫(yī)學科技計劃績效的共同屬性，另一方面又要突出政府關注的績效重點。二是評估框架要合理。根據(jù)需要與可能設定議題或指標，使評估框架建立在切實可行的基礎上，必須立足于主、客觀條件，既要考慮到評估議題或指標本身的可評估性，又要考慮到評估過程中證據(jù)的可收集性。

1．1．3整體性原則首先，整體性原則要求評估框架的設計要體現(xiàn)全過程管理的思想，能夠全面、系統(tǒng)地反映醫(yī)學科技計劃績效的數(shù)量和質(zhì)量要求。其次，績效評估框架要有針對性，反映科技計劃整個實施過程中的關鍵環(huán)節(jié)。再次，評估框架要體現(xiàn)管理要求，即體現(xiàn)關鍵環(huán)節(jié)做的很好或很差的標準。最后各個評估議題或指標要相互獨立，不能重疊。

1．2科技計劃評估的主要模型

目前在科技計劃評估領域最常用的模型是“邏輯模型(Logicmodel)”，而在醫(yī)學研究領域最常使用的成效評估模型是“回報模型(paybackmodel)”，因此，本文主要對這兩個模型做簡要的介紹。

1　對象與方法

1．1研究對象

選擇2005年10月至2007年12月在我院急診科進行心肺復蘇并出現(xiàn)快速室性心律失常的患者75例,其中男42例,女33例,平均(51．2±13。8)歲;心肺復蘇過程中出現(xiàn)的快速室性心律失常包括室顫及無脈性室性心動過速18例,單形或多形性室性心動過速29例,頻發(fā)室性早搏28例。將心肺復蘇患者隨機分成①利多卡因治療組21例,其中男11例,女10例,年齡平均(52.9±11.3)歲;出現(xiàn)室顫及無脈性室性心動過速5例,單形或多形性室性心動過速8例,頻發(fā)室性早搏8例。②胺碘酮治療組28例,其中男15例,女13例,平均年齡(51.4±12.8)歲;出現(xiàn)室顫及無脈性室性心動過速7例,單形或多形性室性心動過速12例,頻發(fā)室性早搏9例。③胺碘酮聯(lián)合CP治療組26例,其中男14例,女12例,平均年齡(52.4±13.2)歲;出現(xiàn)室顫及無脈性室性心動過速7例,單形或多形性室性心動過速10例,頻發(fā)室性早搏9例。三組間的年齡、性別、快速室性心律失常類型均無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對于室顫或無脈性室性心動過速以及其他血流動力學不穩(wěn)定的快速室性心律失常先進行同步或非同步直流電復律1~3次。如電復律無效或血流動力學穩(wěn)定的快速室性心律失常給藥方法為:①利多卡因治療組:立即靜脈注射利多卡因1~1.5mg/kg,無效者5~10min后重復相同劑量,靜脈注射總量不超過300mg,有效后1~4mg/kg靜滴維持,每小時不超過300mg,并逐漸減量。②胺碘酮治療組:室顫或無脈性室性心動過速靜脈注射胺碘酮方法是:初始負荷劑量為300mg溶于10~20ml生理鹽水或葡萄糖液內(nèi)10min緩慢靜推,無效者3~5min后再推注150mg,維持劑量為1mg/min持續(xù)靜滴6h。對反復或頑固性室顫或室性心動過速,必要時可以再快速靜推150mg。每日最大劑量不超過2000mg。其余快速室性心律失常靜脈注射胺碘酮方法是:150mg用10min以上時間緩慢靜脈給予,隨之以1mg/min靜脈滴注6h,然后以0•5mg/min靜脈滴注18h以上。對復發(fā)性或耐藥性心律失?？擅?0min重復給予150mg,直至最大總?cè)沼昧?000mg。③胺碘酮聯(lián)合CP治療組:在胺碘酮治療組給藥方法基礎上同時加用CP(2•0g/次靜脈滴注,1次/d,連續(xù)3d)。

1.3觀察指標及療效判定標準

持續(xù)心電監(jiān)護和生命體征監(jiān)測,隨時記錄心律失常發(fā)生情況及用藥前后心律、心率的變化,每日記錄十二導聯(lián)心電圖并測定QTc。療效判定標準:室早或室速消失,室顫復律為顯效;室早減少≥50%,室速或室顫24h內(nèi)未復發(fā)為有效;重復用藥室早無明顯減少或室速、室顫反復發(fā)作為無效。

1影響診斷技術的應用

在進行腫瘤放射治療時，采用影像技術已經(jīng)成為了共識。影像技術貫穿于放射腫瘤治療的全過程中，對放射治療起著一定的積極作用，利用影像技術可以對腫瘤治療的各個階段進行具體的信息分析，從而能夠得到準確的信息，對放射腫瘤醫(yī)學的發(fā)展具有重要的影響意義。隨著時代的發(fā)展，科學技術不斷進步，出現(xiàn)了不同種類的成像技術以及影像信息源，并且在臨床應用中取得了良好的效果，極大的推動了放射治療技術的發(fā)展。而在新一輪的發(fā)展中，有出現(xiàn)了組合型一體化設備，這些組合型一體化設備的應用，為腫瘤的診斷和治療提供了更加先進的技術手段，使得腫瘤的臨床治療效果得到極大的突破，并且極大的改善了醫(yī)學影像與診療效果之間的傳統(tǒng)界限，使得兩者之間的聯(lián)系性不斷的加強，對影像診斷技術的發(fā)展有著積極的推動作用。

2線性能量傳遞治療機

隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，Y線能量與X線能量得到提高，在利用兩者進行放射治療時，能夠有效的殺死大量的癌細胞，阻止癌細胞的擴散，從而增強治療的效果。但是，當著兩個射線進入到人體之后，會沿著軌跡行進，其傳遞能量比較的小，被稱為低LET，在靜止期細胞、缺氧細胞方面，要通過低LET將其殺滅是不可能的。為此，人們開始注重對高LET射線的研究。對于細胞分裂、細胞氧含量各期的依賴，高LET射線的生物效應程度比較的小，即使在低氧、缺氧的狀態(tài)下，殺滅腫瘤細胞都是可以實現(xiàn)的。近年問世的儀器包括重粒子、快中子、質(zhì)子等，雖然已開始應用于臨床，但多為研究階段。在國內(nèi)，臨床對中子刀的應用已經(jīng)積累了較為豐富的治療經(jīng)驗。而質(zhì)子的治療還處于試運階段，由于器械的造價較為昂貴，為此在短期內(nèi)普及還比較困難。在高LET治療中，能量釋放最為猛烈的是硼中子俘獲治療系統(tǒng)，它是利用原子核爆炸，將腫瘤細胞內(nèi)的腫瘤細胞摧毀，得到有效治療的一種手段。在治療過程中，對一種含非放射性的自然元素硼進行注射，其與腫瘤細胞的親和力非常的強，作為一種特殊的化合物，其進入人體后能在腫瘤細胞內(nèi)迅速凝聚，之后借助超低能中子射線進行照射，硼元素在腫瘤細胞內(nèi)與中子射線發(fā)生核反應，而一種具高線性能量轉(zhuǎn)換的α粒子由此得到釋放，即使α粒子的釋放是少量的，也能夠起到殺死腫瘤細胞的作用。

3近距離治療（后裝機）

自1898年居里夫人發(fā)現(xiàn)了鐳（Ra）元素之后，1905年開始了第一例組織間Ra插植治療。1930年Paterson和Packer建立了Ra針插植規(guī)則及劑量計算方法，正式開始了近距離治療。直到20世紀80年代近距離放射治療技術（后裝機）取代了傳統(tǒng)的近距離放射治療。后裝機采用遠距離操作，計算機控制，能夠勾劃出清晰的圖像和劑量曲線分布。無論從安全性、可靠性、防護性和病人舒適程度考慮，明顯提高了精度和治療效果，從而迅速推廣。近距離治療有多種方式，因腫瘤位置或解剖結(jié)構(gòu)的差異，可采取不同的照射技術，空腔臟器常用腔內(nèi)治療，實質(zhì)性腫塊采取組織間植入，近幾年又開展了放射性粒子植入技術，配合其他治療手段治療前列腺癌、胰腺癌、甚至某些類型的肺癌、腦瘤等，取得良好效果。這也是繼近距離放療后的進一步發(fā)展，過去有些模具或敷貼器治療現(xiàn)在已為淺層X線或電子束所取代，術中置管術因受條件限制，國內(nèi)僅有少數(shù)單位作過報道。近距離治療常用的核素種類繁多，源型各異，（管、針、液、膠囊等劑型）能量和半衰期也不同，除鈷能量較高外，多數(shù)為低能含γ和β的混合線。放射線經(jīng)金屬外殼過濾后成單一的γ線能譜。它照射的范圍有限，損傷危險性很小，是重要的輔助放射治療工具。

4結(jié)論