醫(yī)學超聲課程下的新型教學法

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［摘要］目的：對MOOC結(jié)合教師輔助教學法和傳統(tǒng)教學法在醫(yī)學超聲教學中的教學效果進行對比評價，尋求一種適合醫(yī)學超聲教學的教學方法。方法：選取生物醫(yī)學工程專業(yè)104名學生作為研究對象。2016級53名學生作為對照組，采用傳統(tǒng)教學方法；2017級51名學生作為實驗組，采用MCT教學方法。比較分析兩組期末考試成績。結(jié)果：實驗組考試成績得分（79.88±7.610）顯著性優(yōu)于對照組得分（76.68±8.69）（P=0.048＜0．05）。結(jié)果顯示MCT教學法有利于激發(fā)學生自主學習能力，提高學生的學習興趣。結(jié)論：在醫(yī)學超聲教學法中采用MCT教學可以提高教學效果，有助于學生的全面發(fā)展。

［關(guān)鍵詞］MCT；傳統(tǒng)教學法；醫(yī)學超聲

醫(yī)學超聲是基于物理聲學的一門綜合性學科，隨著計算機技術(shù)和電子技術(shù)的飛速發(fā)展，現(xiàn)代化教學目標的要求也相應提高[1]，采用何種教學模式才能更好地提高學生對超聲診斷的認識和理解，是目前醫(yī)學超聲的教育者需要面對且亟待解決的問題。MOOC是一種新的教育模式，自誕生以來就不斷地沖擊著傳統(tǒng)教育理念，在現(xiàn)代教育中發(fā)揮著重要的作用[2-3]。本研究以MOOC結(jié)合教師輔助（MOOCCombinedwithTeacherassistance，MCT）的教學法對比傳統(tǒng)的教學法，通過比較生物醫(yī)學工程專業(yè)2016級和2017級學生的醫(yī)學超聲課程的教學效果來探討兩種教學方法。

一、研究對象與方法

（一）研究對象選取我校2016級和2017級生物醫(yī)學工程專業(yè)104名學生作為研究對象，2016級學生作為對照組，2017級學生作為實驗組。對照組的53名學生有19位女生，34位男生；年齡在20~24歲之間，平均（21.45±0.85）歲；其中有37人來自江西省，3人來自廣西，山東、山西和陜西各2個，上海、四川、浙江、福建、貴州、河南、江蘇省各1人。實驗組的51名學生有18位女生，33位男生；年齡在19~24歲之間，平均（21.22±1.06）歲；其中有43人來自江西省，2人來自浙江省，上海、陜西、福建、廣西、貴州、河北各1人。

（二）研究方法2016級和2017級學生均在大三下學期開設(shè)了醫(yī)學超聲課程，兩組學生的線下教材統(tǒng)一采用上海交通大學牛金海主編的《超聲原理及生物醫(yī)學工程應用》教材。對照組采用的傳統(tǒng)教學法，以書本、課堂和教師講解為中心，解讀超聲圖像和報告為輔，課后完成課外作業(yè)的教學方法。實驗組采用的是MOOC結(jié)合教師輔助的方式（MCT），教學過程實施如下：（1）以學生自主學習為主體。課程內(nèi)容以MOOC的方式進行，學生自由把握學習的時間。（2）教師開設(shè)網(wǎng)絡(luò)答疑課程，專門為學生答疑解惑。（3）教師每周布置課外習題，要求學生按時完成并上交，習題解答安排在答疑課上。

（三）教學效果評價應用同一份試卷對兩組學生進行期末測驗，給出測驗的合理成績并進行統(tǒng)計學分析，測驗總成績?yōu)?00分，其中基礎(chǔ)題60分，拓展題40分。

（四）統(tǒng)計學處理收集到的所有數(shù)據(jù)均用SPSS23.0軟件進行分析，選取獨立樣本t檢驗對兩組學生各類參數(shù)進行統(tǒng)計學處理，P值小于0.05為差異性顯著，具有統(tǒng)計學意義。

二、結(jié)果與分析

（一）性別、年齡和地域?qū)虒W效果的影響1.數(shù)值化對非數(shù)值型變量進行數(shù)值化有利于后續(xù)的統(tǒng)計學分析，本文將男女的性別和地域分別數(shù)值化，其中規(guī)定性別類目中男性數(shù)值為1，女性數(shù)值為2，地域類目中為了降低地域的復雜度，規(guī)定江西省數(shù)值為1，其他省數(shù)值均為2。2.性別、年齡和地域的差異性分析對數(shù)值化后的對照組和實驗組進行統(tǒng)計學分析，由表1可知，在性別差異性分析中，對照組和實驗組的獨立樣本t檢驗結(jié)果P=0.953>0.05，可以判斷兩組樣本的性別差異性不顯著，即性別因素對教學效果的影響不明顯，可以忽略。同理可知，在年齡和地域差異性分析中，對照組和實驗組的獨立樣本t檢驗結(jié)果P值分別為0.210和0.079，均大于0.05，即說明年齡和地域差異并不會對教學效果產(chǎn)生顯著性影響。因此，后續(xù)分析所得結(jié)果都是由教學方法不同導致的。

（二）兩種教學方法對教學效果的影響1.兩種教學方法對于教學效果的總體影響對照組和實驗組分別用了傳統(tǒng)教學法和MCT教學法，對兩組學生采用相同試卷的期末測試，相應的測試結(jié)果進行統(tǒng)計學分析，分析結(jié)果如表2。由表2可知，2016級學生的平均成績?yōu)?6.68±8.69，而2017級學生的成績?yōu)?9.88±7.61，很明顯2017級學生的平均分要高于2016級學生，說明2017級在MCT教學法的教學效果要優(yōu)于2016級學生的傳統(tǒng)教學法下的教學效果；由獨立樣本t檢驗的結(jié)果P=0.048<0.05，說明兩組學生的學習效果具有顯著性差異，即MCT教學法要顯著優(yōu)于傳統(tǒng)教學法。2.兩種教學方法的具體影響為了進一步分析兩種教學方法的具體影響，本研究還分別對兩組學生的基礎(chǔ)題得分和拓展題得分進行了統(tǒng)計學分析。表3給出了兩組學生的基礎(chǔ)題得分的差異情況，其中2016級學生的基礎(chǔ)題平均得分為（46.09±5.24），2017級學生的基礎(chǔ)題平均得分為（45.12±4.89），2017級學生的基礎(chǔ)題平均分略低于2016級，可見理論基礎(chǔ)的學習，傳統(tǒng)教學方法更有優(yōu)勢，但是優(yōu)勢并不明顯；這一點由獨立樣本t檢驗的結(jié)果P=0.328>0.05也能夠看出來。既然理論基礎(chǔ)的教學效果相當，而總體的教學差異明顯，可以推斷出這種差異性來源于另外一個方面———素質(zhì)拓展的教學效果。2016級和2017級的拓展題平均得分分別為30.58±3.49和34.76±3.99，其統(tǒng)計學檢驗結(jié)果P=1.197E-1，遠遠小于0.05；由此可見，相較于傳統(tǒng)教學法而言，MCT教學法在開拓學生思維、拔高學習維度方面具有更好的教學效果。

三、結(jié)論

隨著超聲儀器在醫(yī)學檢測中的應用越來越廣泛，醫(yī)學超聲課程不僅需要掌握扎實的理論基礎(chǔ)，還要具備敏銳的觀察力和分析判斷能力來閱讀超聲圖像。傳統(tǒng)的醫(yī)學超聲教學模式以教師為主體，在有限的課時內(nèi)講授大量的內(nèi)容，學生學習被動，束縛了學生的拓展能力，阻礙了學生的全面發(fā)展[4]。本研究嘗試探討新型教學法MCT和傳統(tǒng)教學的教學效果，從總體教學效果來看，MCT要顯著優(yōu)越于傳統(tǒng)教學法。MCT教學法中以學生為教學主體，老師僅起輔助作用，同時還鼓勵學生間互相討論，發(fā)現(xiàn)問題總結(jié)規(guī)律，開拓學生的思維，獲得了更好的教學成果。從基礎(chǔ)教學效果的角度來看，傳統(tǒng)教學方法和MCT教學法不相伯仲，甚至略微勝出，這與傳統(tǒng)教學法的特點密切相關(guān)。傳統(tǒng)教學法有利于發(fā)揮教師的主導地位，充分利用教師的專業(yè)知識，因此更加有利于基礎(chǔ)知識的把握。從拓展教學效果的角度來看，MCT教學法是完勝傳統(tǒng)教學方法的。MCT教學法充分利用網(wǎng)絡(luò)信息廣泛、直觀形象的特點，吸引學生的注意力，聲文并茂地提出問題，從而增強學生的學習興趣，提高教學效率?？傊?，MCT教學法相較于傳統(tǒng)教學法具有明顯的優(yōu)勢，基于互聯(lián)網(wǎng)的信息整合和資源共享，通過調(diào)動學生的學習主動性和學習熱情，提高最終的教學效果，是值得肯定和嘗試的一種新的教學模式。

參考文獻：

［1］游宇光，葛貽瓏，葉軍，等．臨床醫(yī)學超聲分流專業(yè)《超聲診斷學》教學對策研究．重慶醫(yī)學，2010，39（9）：1161－1162．

［2］賈積有，繆靜敏，汪瓊．MOOC學習行為及效果的大數(shù)據(jù)分析：以北大6門MOOC為例［J］．網(wǎng)絡(luò)化與數(shù)字化，2014（9）：23－29．

［3］蔣卓軒，張巖，李曉明．基于MOOC數(shù)據(jù)的學習行為分析與預測［J］．計算機研究與發(fā)展，2015（3）：614－628．

［4］于述偉，王玉孝．LBL、PBL、TBL教學法在醫(yī)學教學中的綜合應用［J］．中國高等醫(yī)學教育，2011（5）：100－102．

作者：易晨 單位：南昌航空大學測試與光電工程學院