財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的作用

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摘要：財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院管理工作的重要組成部分，其不僅在醫(yī)院信息中占據(jù)著主體地位，還能夠?qū)⑨t(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與管理情況有效體現(xiàn)出來(lái)。我們要加大對(duì)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的開(kāi)發(fā)與利用力度，讓醫(yī)院管理工作的開(kāi)展獲得全面、可靠的數(shù)據(jù)支持，真正將財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)的作用發(fā)揮出來(lái)。本文簡(jiǎn)述財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的作用與地位，提出了財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用策略。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理；財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)；作用

一、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的作用與地位

（一）有利于合理配置醫(yī)院資源

醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中需要提升對(duì)已有人力、物力和財(cái)力等利用率，讓資源配置更加科學(xué)合理，為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，需要做好財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作，并保證最終統(tǒng)計(jì)信息的準(zhǔn)確性與全面性，讓醫(yī)院在人力、物力和財(cái)力等開(kāi)發(fā)工作上獲得更多支持。醫(yī)院在開(kāi)展財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作的時(shí)候，需要有效安排資金流向，要注重在醫(yī)院發(fā)展繼續(xù)項(xiàng)目上優(yōu)先使用財(cái)力，提升醫(yī)院建設(shè)水平，確保物有所值。而醫(yī)院在各種大型醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置過(guò)程中，也離不開(kāi)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息，提前做好市場(chǎng)調(diào)查與論證工作，能夠從地區(qū)衛(wèi)生資源分布狀況出發(fā)，讓資源配置進(jìn)一步得到優(yōu)化，避免出現(xiàn)浪費(fèi)的情況[1]。在醫(yī)院服務(wù)管理的過(guò)程中，也需要將財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息利用起來(lái)，結(jié)合醫(yī)院門(mén)診量、業(yè)務(wù)收支及床位周轉(zhuǎn)率等情況，科學(xué)合理規(guī)劃病床。

（二）為制定科學(xué)決策提供保障

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在制定決策的過(guò)程中，也需要將財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息利用起來(lái)，確保決策的可行性。利用財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息表，既能夠全面掌握業(yè)務(wù)收入、醫(yī)療成本等經(jīng)濟(jì)效益狀況，還能夠掌握服務(wù)地區(qū)的衛(wèi)生需求、門(mén)診住院病人平均費(fèi)用、藥費(fèi)比重等信息，在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院制定的業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃才能滿足實(shí)際情況，并對(duì)各科室設(shè)置做出有針對(duì)性調(diào)整，避免出現(xiàn)人力、財(cái)力和物力的浪費(fèi)等情況。此外，隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，醫(yī)院在掌握足夠多財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息以后，能夠?qū)ψ陨戆l(fā)展戰(zhàn)略做出適當(dāng)調(diào)整，不斷擴(kuò)大規(guī)模，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的大幅度提升。

（三）衡量醫(yī)院管理水平的依據(jù)

醫(yī)院實(shí)際管理水平主要通過(guò)各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)與經(jīng)濟(jì)指標(biāo)衡量，其中常見(jiàn)的指標(biāo)有醫(yī)院固定時(shí)間門(mén)診人次、住院人數(shù)、單病種費(fèi)用及藥品費(fèi)用所占醫(yī)療收入比重等。當(dāng)前很多醫(yī)院通過(guò)對(duì)上述財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息的利用，在總結(jié)與完善以后，加強(qiáng)了成本核算工作，讓醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)得到了科學(xué)調(diào)整，并加大了對(duì)藥品費(fèi)用比重的控制力度。特別是對(duì)醫(yī)保病人來(lái)說(shuō)，確保其平均費(fèi)用始終維持在合理水平，能夠獲得患者及家屬的肯定，也可以為醫(yī)院帶來(lái)更大的經(jīng)濟(jì)效益與品牌效應(yīng)。

（四）提升財(cái)務(wù)管理工作水平

第一，有利于拓寬財(cái)務(wù)管理工作思路。醫(yī)院加強(qiáng)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作，能夠全面收集信息，掌握相關(guān)數(shù)據(jù)，并利用會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)分析處理，能夠系統(tǒng)、全面和準(zhǔn)確地反映出財(cái)務(wù)信息。這樣醫(yī)院決策者可以及時(shí)了解本院實(shí)際運(yùn)營(yíng)狀況，也讓醫(yī)院今后發(fā)展規(guī)劃有可靠的決策參考。第二，有利于提升財(cái)務(wù)管理質(zhì)量。醫(yī)院通過(guò)做好財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作，可以防止出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)原始資料采集期間出現(xiàn)分散的問(wèn)題，并將醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理期間的“熱點(diǎn)”與“難點(diǎn)”如實(shí)反映出來(lái)，讓之后財(cái)務(wù)管理工作的進(jìn)行得到有力理論依據(jù)[2]。如在會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)處理過(guò)程中，通過(guò)利用財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)核算、分析各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)，可以有效反饋醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量、工作效率、經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益等，從而在很大程度上也促使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量不斷提升。

二、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用策略

（一）轉(zhuǎn)變觀念，提升統(tǒng)計(jì)人員綜合素質(zhì)

在醫(yī)院改革不斷深化，醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變的過(guò)程中，各大醫(yī)院管理層已經(jīng)提高了對(duì)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)的認(rèn)識(shí)，也充分了解了其對(duì)醫(yī)院發(fā)展的重要性，所以開(kāi)始著力里利用現(xiàn)有的財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息資源，通過(guò)深入的開(kāi)發(fā)讓其為醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生更多的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，告別了傳統(tǒng)單一式的服務(wù)方式。以提高醫(yī)院管理水平為目的，財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作應(yīng)將傳統(tǒng)的記賬、算賬工作模式轉(zhuǎn)變?yōu)楹怂恪⒈O(jiān)督，建立財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu)重新激發(fā)“死數(shù)據(jù)”的應(yīng)用價(jià)值。讓統(tǒng)計(jì)人員加強(qiáng)對(duì)財(cái)政政策、法規(guī)等方面的學(xué)習(xí)，同時(shí)虛心接受兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)。對(duì)財(cái)務(wù)人員來(lái)說(shuō)，其應(yīng)該從自身思想上提高對(duì)財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息服務(wù)價(jià)值的認(rèn)識(shí)，不管是對(duì)醫(yī)院發(fā)展還是對(duì)自身職業(yè)素質(zhì)的提升都有很大的促進(jìn)作用。人才是提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的關(guān)鍵因素之一，所以醫(yī)院應(yīng)該將財(cái)務(wù)和統(tǒng)計(jì)人員綜合素質(zhì)的提升作為重中之重，從人才隊(duì)伍建設(shè)的源頭抓起，把好選聘關(guān)口，選拔一些思想道德、業(yè)務(wù)能力和專(zhuān)業(yè)知識(shí)都較為過(guò)硬的人才，另一方面要重視對(duì)在職人員的繼續(xù)培養(yǎng)，在條件允許的情況下制定統(tǒng)計(jì)和會(huì)計(jì)人才的培養(yǎng)計(jì)劃，除了按計(jì)劃定期組織專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)以外，還可邀請(qǐng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)開(kāi)展專(zhuān)題講座，全方位提升相關(guān)人員的綜合素質(zhì)，奠定順利開(kāi)展財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)管理工作的基礎(chǔ)。

（二）完善財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息管理制度

規(guī)則和制度對(duì)任何一項(xiàng)工作而言，都是順利開(kāi)展的必要條件。醫(yī)院的財(cái)會(huì)統(tǒng)計(jì)管理工作在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下同樣也需要規(guī)則和制度的制約，所以有必要在完善財(cái)務(wù)管理體系的基礎(chǔ)上建立符合實(shí)際需求的財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息制度，通過(guò)進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息服務(wù)的水平和質(zhì)量完善財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)人員的職責(zé)[3]。原有的管理制度雖不能完全滿足當(dāng)下工作需求，但也有其不可取代的作用，所以要在原有制度的基礎(chǔ)上強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督職能，對(duì)財(cái)務(wù)人員提出更高的工作要求，除規(guī)范日常工作以外，還要采集財(cái)務(wù)數(shù)量信息、對(duì)財(cái)務(wù)管理職能進(jìn)行定期或者不定期的整理和反饋、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)產(chǎn)清查制度、全面分析會(huì)計(jì)報(bào)表等，做好這一系列工作的關(guān)鍵在于正確處理財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)與核算這三者之間的關(guān)系，即不僅要財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息得到合理的開(kāi)發(fā)和利用，還要強(qiáng)化財(cái)務(wù)信息統(tǒng)計(jì)與核算的關(guān)系。

（三）改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)方法

在新醫(yī)改不斷深入的過(guò)程中，大部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)和統(tǒng)計(jì)工作都面臨著越來(lái)越多的挑戰(zhàn)，尤其是工作范圍和工作準(zhǔn)確性上，為了更好地迎接挑戰(zhàn)，將其視為發(fā)展的機(jī)遇，醫(yī)院需要不斷改進(jìn)自身的會(huì)計(jì)方式和統(tǒng)計(jì)方法來(lái)提升財(cái)務(wù)管理工作的水平。首先，為了讓決策者在第一時(shí)間做出更為準(zhǔn)確的決定，醫(yī)院要對(duì)會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)工作實(shí)行全面性的實(shí)時(shí)監(jiān)控，隨時(shí)掌握各種與財(cái)務(wù)相關(guān)指標(biāo)的動(dòng)態(tài)情況，并對(duì)其進(jìn)行及時(shí)統(tǒng)計(jì)和分析，一旦發(fā)現(xiàn)任何異常情況就要及時(shí)向上級(jí)部門(mén)報(bào)告；其次，醫(yī)院可適當(dāng)拓寬會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)工作的范圍，不要將其局限于核算分析，僅僅提供一些準(zhǔn)確性較高的當(dāng)前數(shù)據(jù)或者歷史數(shù)據(jù)，可在預(yù)測(cè)工作上做一些努力，以醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際情況為基礎(chǔ)，合理充分的運(yùn)用數(shù)學(xué)方法、統(tǒng)計(jì)模型預(yù)測(cè)可能會(huì)影響經(jīng)營(yíng)的因素，從而為預(yù)防工作和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制工作提供可用信息，為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益提供保障。

（四）做好基礎(chǔ)工作

建立報(bào)表制度、維護(hù)數(shù)據(jù)、核算數(shù)據(jù)、收集原始資料等都是醫(yī)院財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作的內(nèi)容，所以提升財(cái)務(wù)管理基礎(chǔ)工作要從這些方面入手。首先，醫(yī)院要提高對(duì)完善財(cái)務(wù)憑證報(bào)表規(guī)章制度的重視，將會(huì)計(jì)科目設(shè)置作為重點(diǎn)工作，一定要在自身經(jīng)營(yíng)管理的基礎(chǔ)上做出科學(xué)合理的調(diào)整，與此同時(shí)還要在優(yōu)化會(huì)計(jì)報(bào)表編制上下功夫，提高內(nèi)容的針對(duì)性，這樣才能更為直觀地反映出醫(yī)院的實(shí)際經(jīng)營(yíng)狀況；其次，醫(yī)院要將崗位職責(zé)進(jìn)一步明確，尤其是要分離會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)兩個(gè)崗位，這樣才能在出現(xiàn)財(cái)務(wù)問(wèn)題時(shí)將責(zé)任落實(shí)到人，避免互相推諉責(zé)任；最后，醫(yī)院還需以增進(jìn)統(tǒng)計(jì)和會(huì)計(jì)人員交流為目的，多多組織一些研討會(huì)，創(chuàng)造更多的業(yè)務(wù)交流機(jī)會(huì)，如此便能切實(shí)解決一些出現(xiàn)在工作中的問(wèn)題，只有在深入交流的情況下才能更好地兼顧雙方需求做出適宜的調(diào)整，這也是從側(cè)面為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作順利開(kāi)展提供保障的一種做法。

（五）提升醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息化水平

隨著信息化技術(shù)的廣泛普及給會(huì)計(jì)行業(yè)帶來(lái)了前所未有的便利，不僅使得財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)信息更加精準(zhǔn)，同時(shí)也降低了財(cái)務(wù)人員繁重的工作壓力。而要想有效提高醫(yī)院會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)工作的有效性，建設(shè)財(cái)務(wù)管理信息平臺(tái)就顯得尤為重要。對(duì)此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加大對(duì)信息平臺(tái)建設(shè)的資金投入力度，安排具有較強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技能的人員對(duì)平臺(tái)進(jìn)行升級(jí)維護(hù)，根據(jù)相關(guān)人員反饋的信息需求對(duì)板塊的部分功能進(jìn)行完善，從而確保財(cái)務(wù)信息搜集、財(cái)務(wù)分析、預(yù)算編制、調(diào)整、考核等財(cái)務(wù)工作全過(guò)程實(shí)現(xiàn)信息化操作。在減輕統(tǒng)計(jì)工作的同時(shí)也能夠有效提高統(tǒng)計(jì)工作的效率，對(duì)各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)情況也能夠?qū)崟r(shí)掌控，從而為醫(yī)院決策者提供科學(xué)的信息數(shù)據(jù)，對(duì)戰(zhàn)略方針的制定提供指導(dǎo)性意見(jiàn)。當(dāng)然，隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，一些醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理信息平臺(tái)中依舊存在著很多的問(wèn)題，例如設(shè)備滯后、人員信息化理念不足等，對(duì)此，醫(yī)院要對(duì)會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)工作的相關(guān)設(shè)備進(jìn)行優(yōu)化，確保設(shè)備能夠與系統(tǒng)相匹配，能夠及時(shí)獲取可靠性高的信息數(shù)據(jù)。

三、結(jié)語(yǔ)

對(duì)于現(xiàn)代化的醫(yī)院管理而言，統(tǒng)計(jì)信息能很好地滿足醫(yī)院發(fā)展對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)字和各項(xiàng)量化指標(biāo)的要求。做好財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)管理工作，就需要對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)疾病構(gòu)成、患者動(dòng)態(tài)、單病種的經(jīng)濟(jì)效益，以及各類(lèi)設(shè)備使用情況做好定期的專(zhuān)題分析，保證各項(xiàng)預(yù)定指標(biāo)達(dá)標(biāo)。將醫(yī)院效率、服務(wù)質(zhì)量、社會(huì)效益等資料結(jié)合起來(lái)進(jìn)行綜合分析才能充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)信息的價(jià)值，助力醫(yī)院的健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]王曉英.論醫(yī)院管理中的財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作的應(yīng)用[J].財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版)，2016（17）.

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作者：吳敏 單位：徐州市中醫(yī)院