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中醫(yī)院校PBL教學方法及改革方向

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中醫(yī)院校PBL教學方法及改革方向

1中醫(yī)教育實行PBL教學現(xiàn)狀

1.1教師培訓不夠

PBL教學模式要求教師由“知識的提供者”向“學習的促進者”轉(zhuǎn)化,指導教師的主要任務(wù)是監(jiān)控和引導學習過程,這一點在實際執(zhí)行過程中還有相當?shù)碾y度。臨床學科的教師仍習慣于其在教室內(nèi)的掌控和主導地位,基礎(chǔ)學科的教師缺少引導技巧,這對于長期從事傳統(tǒng)教學方式的教師來說是普遍存在的現(xiàn)象,需要對教師進行強化培訓,在不斷的實踐中把握好干預的尺度。

1.2硬件設(shè)備不足

PBL要求很多學生需要同時使用圖書館及電腦網(wǎng)絡(luò)資源,需要有適合于PBL教學的教學場地,我國大多數(shù)中醫(yī)院校圖書館、網(wǎng)絡(luò)和教學場地等硬件設(shè)備不足,沒有足夠資金購置完備的信息查詢設(shè)施,客觀上影響了pbl的全面實施。如何實現(xiàn)教學資源配置滿足PBL教學的要求,是一項長期而艱巨的任務(wù)。

2改革中醫(yī)PBL教育的初步設(shè)

2008年開展中醫(yī)PBL教學實踐之初,首先嘗試設(shè)計制作了第一個中醫(yī)PBL教學案例《人生之前回頭路》,以“胎位不正”為主題,通過所提出一系列“問題”的討論,了解異常胎位的種類、形成原因、確定時間與診斷方法,掌握艾灸至陰穴矯正胎位的操作技術(shù),探討矯正胎位的機理,明確應用中的注意問題,使簡便、安全、有效的轉(zhuǎn)胎方法得以普及應用。在此基礎(chǔ)上,2010年又成功申報了河南省教育科學“十一五”規(guī)劃課題《探索適合中國實情的高等中醫(yī)PBL教學百病案例研制》,共設(shè)計制作了100個中醫(yī)PBL案例,使PBL教學法在中醫(yī)教育中全面推廣。與傳統(tǒng)模式的PBL教學方式的最大不同,就是在每個病案中設(shè)立了“主導內(nèi)容”和“輔導內(nèi)容”兩種結(jié)構(gòu)。

2.1主導內(nèi)容

問題討論主導內(nèi)容部分是把現(xiàn)實生活中的具體案例,分層遞進展示給學生,讓學生根據(jù)所學過的基礎(chǔ)知識和實踐經(jīng)歷,重新整合多學科知識,查閱文獻資料,解決問題,從而得出結(jié)論。

2.2輔導內(nèi)容

點評指要輔導內(nèi)容屬于創(chuàng)新設(shè)計,在主導內(nèi)容每一幕提出的“問題”經(jīng)學生充分討論之后,針對爭議較大或難點問題進行啟發(fā)、分析。所討論的重點也就自然突出了。需要注意的是授課教師不能對討論細節(jié)參與太多,不能重新返回教授模式;學生也不能過分依賴于教師的講授,要善于利用各種學習資源,發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。由于在PBL經(jīng)典模式的基礎(chǔ)上增加了輔導部分的內(nèi)容,使每個病案在論證時的信息量增大數(shù)倍,并不局限于導致這個病例發(fā)生所涉及到的單個病因、單個病型,同時可以和導致本病的多種原因、多種類型相互比較和鑒別,從而對本病有較為全面的了解,使獲取的知識更具有系統(tǒng)性,培養(yǎng)學生對知識的整合能力。學生將以前所學的基礎(chǔ)知識揉合在臨床案例中,并從生理病理、解剖結(jié)構(gòu)、診斷鑒別、中西醫(yī)各種治療方法、調(diào)養(yǎng)護理乃至環(huán)境、氣候、社會、人文各方面綜合起來真正解決實際問題。

3結(jié)語

對傳統(tǒng)PBL的改進,初步解決當前各院校大班上課的實際難題,節(jié)省教學場地和對圖書館及電腦網(wǎng)絡(luò)資源過度依賴,使學生通過新的形式教學形式獲取知識的速度更加迅速方便。盡管目前實行PBL教學存在著一定的問題和難度,隨著教學實踐經(jīng)驗的積累,PBL必將成為一種高效率的教學模式,必將為我國的中醫(yī)教育改革提供一種新的方法和思路。

作者:崔書克 朱現(xiàn)民 單位:河南中醫(yī)學院針灸推拿學院

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