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健康教育是通過積極的教育活動來傳播各種保健知識、減少危險因素,從而達到提高人們健康水平的科學。在社區(qū)進行科學有序的兒童保健和預(yù)防接種可以有效遏制兒童疾病的發(fā)生和蔓延,提高兒童的身體抵抗力,并且可以讓更多家長獲得健康知識,最終使得家長和兒童都受益。這就是進行該研究的根本出發(fā)點。筆者抽取某社區(qū)的兒童家長282例,實施健康教育后,分析效果。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機選取某社區(qū)的兒童家長282例。兒童年齡0~6歲,平均3.2歲;家長年齡22~51歲,平均36.5歲。文化程度:小學52例,初中98例,高中77例,大學55例。
1.2方法
1.2.1兒童保健的健康教育①針對不同人群,宣傳健康教育。帶兒童進行保健的家長來自不同的社會階層,年齡層段、地域風俗、文化差異、性格特點都各不相同,嘗試著以不同的方法對他們進行恰當?shù)男麄鳌δ昙o稍大一些的家長用通俗易懂的語言講解相關(guān)知識;對文化程度不高的家長用事實以及耐心的心態(tài)說服交流;對身為少數(shù)民族的家長要順從他們當?shù)氐牧晳T,積極引導他們相信保健的重要性。②分層次教育,針對性健康教育。由于兒童年齡有差異,根據(jù)兒童的不同年齡對于保健知識的側(cè)重方面不同來教育。對1歲左右的嬰兒,社區(qū)工作人員應(yīng)耐心更正家長對嬰兒肢體保健的錯誤動作;對2歲左右的幼兒,社區(qū)工作人員指導家長對幼兒的攝入食物的最佳搭配;對3歲以上的兒童,社區(qū)工作人員著重對兒童家長進行傳染病的宣傳教育。
1.2.2預(yù)防接種的健康教育①提高專業(yè)素質(zhì),傳播健康知識。許多家長忙于工作,對兒童保健方面的知識不了解,擔心孩子接種疫苗有不良反應(yīng),有時會拒絕接種。我們的專業(yè)講解人員首先要與家長建立彼此信任的關(guān)系,以飽滿的熱情與他們進行交流,介紹接種疫苗的必要性、目的以及這樣做對孩子健康作用的意義。同時給家長耐心地講解疫苗接種的適應(yīng)癥和突發(fā)情況的治療措施等。②采用多種形式,倡導健康教育。在開展預(yù)防接種的活動中,以多種多樣的形式吸引家長和孩子們。通過定期開展“樂趣大講堂”的趣味活動,使家長與孩子進行親密的交流,以快樂的方式引導他們知道預(yù)防接種的重要性;通過張貼宣傳畫報,定時更新,使他們獲知最新的健康教育;通過開展專家講座,使家長們了解預(yù)防接種的微觀本質(zhì)內(nèi)容;采用新穎的信息化技術(shù),與家長們進行微信、QQ、電子郵件的溝通,加強健康教育。
摘要:目的:探討學齡前住院患兒家屬兒童健康保健知識水平及其健康教育需求。方法:臨床納入2015年2月~2018年2月期間某院兒科收治98例學齡前住院患兒作為研究對象,采用本院自行設(shè)計調(diào)查問卷對住院患兒家屬進行調(diào)查,主要內(nèi)容包括患兒家屬的兒童健康保健知識水平及對健康教育知識的需求。結(jié)果:男性家屬、女性家屬兒童健康保健知識整體水平偏低,女性嬰兒喂養(yǎng)方式、人工喂養(yǎng)首選食物、嬰幼兒佝僂病預(yù)防、輔食添加時間、嬰幼兒營養(yǎng)性貧血好發(fā)年齡段等知曉情況優(yōu)于男性家屬,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);男性家屬與女性家屬對營養(yǎng)知識、疾病知識、健康行為、醫(yī)學急救技能、科學育兒等方面健康教育需求無明顯差異(P>0.05)。結(jié)論:當前學齡期住院患兒家屬兒童健康保健知識水平整體偏低,建議各醫(yī)院通過成立多學科、多系統(tǒng)兒童健康保健知識教育模式,為患兒家屬提供綜合、全面的健康教育內(nèi)容,最大限度滿足其健康需求,提高患兒家屬兒童健康保健知識水平,促進住院患兒身心健康。
關(guān)鍵詞:學齡前;住院患兒;兒童健康保健知識水平;健康教育需求
1資料與方法
1.1一般資料
臨床納入2015年2月~2018年2月期間本院兒科收治98例學齡前住院患兒作為研究對象。男性患兒52例,女性患兒46例;年齡0~6歲,平均年齡(3.98±0.13)歲;患病類型:支氣管肺炎29例、高熱驚厥27例、上呼吸道感染26例、胃腸炎16例。全部患兒家屬均知情并簽署知情同意書,自愿接受問卷調(diào)查,年齡21~50歲,平均年齡(36.52±3.89)歲,男性家屬48例、女性家屬50例。
1.2方法
采用本院自擬調(diào)查問卷對患兒家屬健康需求、兒童健康保健知識水平進行調(diào)查,主要包括兩部分:(1)兒童健康保健知識水平,共包含20個條目,包括常見疾病護理、兒童健康行為,醫(yī)學急救、科學育兒等知識;(2)患兒家屬知識獲取來源及相關(guān)需求,共包含7個條目。由病區(qū)護士長發(fā)放本病區(qū)調(diào)查問卷,并向患兒家屬說明進行問卷調(diào)查的意義,耐心講解問卷內(nèi)容及填寫方式,取得患兒家屬的理解與支持。本病區(qū)共發(fā)放98份調(diào)查問卷,回收98份,其中3份未嚴格按要求進行填寫,問卷有效回收率為96.94%。
[摘要]流動兒童問題的產(chǎn)生是多方面因素造成的。在流動兒童心理救助過程中需要多方合作,共同開展流動兒童心理健康工作,促進流動兒童健康成長與城市融入。文中從流動兒童的身心健康成長角度,在對流動兒童常見心理問題的分析基礎(chǔ)上,對流動兒童“三位一體”心理健康教育體系構(gòu)建進行了深入思考。
[關(guān)鍵詞]流動兒童;三位一體;心理健康教育體系
一、流動兒童常見心理問題分析
(一)流動兒童的消極情緒較普遍
研究發(fā)現(xiàn),流動兒童的心理健康水平較其他兒童偏低,有較為普遍的消極情緒,如焦慮、抑郁、自卑較為嚴重,還常常體驗到被歧視感、不平等感,甚至發(fā)生身份認同的危機。1.自卑感。因為城鄉(xiāng)消費、語言、生活習慣、教育水平等差距加大,流動兒童可能會因各方面比不上城市兒童明顯體驗到自卑感,缺乏自信。一項調(diào)查表明:近四分之一的流動兒童認為自己在學校中什么都比別的同學差,超過半數(shù)的流動兒童認為自己表現(xiàn)平平,沒有值得驕傲的地方。部分流動兒童有社交回避現(xiàn)象,既不愿或不敢主動跟同學交往,也害怕跟老師交流,對老師的批評特別敏感緊張。在課堂上則表現(xiàn)為安靜沉默,不敢舉手,更不敢大聲發(fā)言。2.孤獨感。新的城市、新的學校、新的同學、新的老師,對流動兒童來說,這種環(huán)境的巨大變化都將使之產(chǎn)生心理上的煩惱和壓力,使之體驗到較強的孤獨感和較低的歸屬感。若加之因為生活習慣、語言的不同而出現(xiàn)同伴交往困難,尤其會加重流動兒童的孤獨感,甚至出現(xiàn)焦慮和抑郁傾向,產(chǎn)生適應(yīng)性心理障礙。3.被歧視感。流動兒童多是從落后地區(qū)進入到發(fā)達地區(qū),其城鄉(xiāng)差距常讓他們體驗到來自各個方面的歧視感。其就讀的學校常被稱之為“打工子弟學?!保湓O(shè)施設(shè)備、師資等教育資源相對落后?;蜻M入到公辦學校,被稱之為“借讀生”、“插班生”、“鄉(xiāng)下人”。在公辦學校讀書期間,可能會遭受到來自城市同學的明顯有意的排斥、孤立,或者是無意的疏遠和冷淡。此外,流動兒童在流動過程中往往出現(xiàn)超齡入學、或者因為跨地跨校的不連貫學習生活而造成學習成績較差,可能導致一些教師和城市學生家長對流動兒童有偏見?;蛘咴谏鐣钪?,其父母被稱為“外來人口”,自身也體會到“農(nóng)村的孩子比城里的孩子低人一等”的不平等感,甚至感受到自己是邊緣人,產(chǎn)生身份認同危機,阻礙自身融入到城市社會。
(二)流動兒童的問題行為較突出
流動兒童的年齡為6-14周歲之間,在心理上處于快速發(fā)展階段,其外部環(huán)境的穩(wěn)定與和諧與否直接影響到其心理和行為的順利發(fā)展。流動生活、新環(huán)境的適應(yīng)往往讓流動兒童很容易表現(xiàn)出一些問題行為,如退縮、注意力不集中、自控能力較差等。研究表明,流動兒童存在不同程度的人際關(guān)系緊張和敏感,不能形成較為積極和諧的人際關(guān)系,如不愛合作活動、對老師或家長的批評過分敏感、不善于與人交往,表現(xiàn)出性格內(nèi)向、敏感,行為拘謹、相對孤僻。表現(xiàn)出較為突出的行為適應(yīng)問題。
【摘要】目的:探討健康教育路徑在艾滋病患兒家屬中的應(yīng)用。方法:對30名艾滋病患兒家屬應(yīng)用臨床路徑實施健康教育,觀察健康教育前后家屬對艾滋病知識掌握情況、兒童的營養(yǎng)狀況,并進行對比分析。結(jié)果:應(yīng)用臨床路徑對艾滋病患兒家屬實施健康教育后家屬對艾滋病知識、兒童飲食知識知曉率提高,患兒營養(yǎng)狀況得到改善,應(yīng)用前后差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:應(yīng)用臨床路徑對艾滋病患兒家屬實施健康教育,提高家屬對艾滋病知識、兒童飲食知識知曉率,改善了患兒營養(yǎng)狀況,滿足患兒的健康需求,增進護患關(guān)系,提高患兒的生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】健康教育;臨床路徑;艾滋病;家屬
艾滋病流行已進入快速增長期,盡管實施對孕產(chǎn)婦免費檢測及采取母嬰阻斷服藥,但近20年來全球艾滋病感染的兒童達150萬[1]。艾滋病患兒因免疫功能受損,常常出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、咳嗽等癥狀,造成機體對營養(yǎng)素攝入不足而發(fā)生營養(yǎng)不良。2013年4月~2014年12月,我們對30名艾滋病患兒家屬實施健康教育臨床路徑,取得滿意效果?,F(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
選擇同期住院的艾滋病患兒30例,經(jīng)酶聯(lián)免疫吸附測定(ELISA)檢測HIV-1抗體陽性并通過實驗室免疫印跡試驗(WB)法確認,符合衛(wèi)計委國家醫(yī)藥局頒布的《艾滋病診療指南》的診斷標準:住院1個月以上,能自主進食的患兒。男21例,女9例,年齡1~15(1.15±10.26)歲,確診年限1~8(4.25±2.96)年,其中出現(xiàn)發(fā)熱癥狀18例、腹瀉12例、口腔潰瘍9例、咳嗽15例。父親陪伴10例、母親陪伴16例、其他4例,有25例父母親均為艾滋病感染者,5例患兒感染原因不明。
1.2方法
【摘要】目的探討護理人文關(guān)懷在流動兒童保健服務(wù)中的應(yīng)用,以及其研究進展,為針對性改善流動兒童保健工作提供依據(jù)。方法①研究對象:流動兒童,其具體定義為:戶口不在某市,在某市定居滿半年及以上的兒童。②研究內(nèi)容:a.人文關(guān)懷在流動兒童保健服務(wù)中的實踐。b.人文關(guān)懷在流動兒童保健服務(wù)中的研究進展。③研究方法:通過文獻評閱法對國內(nèi)外研究進行文獻檢索和再次分析。結(jié)果①流動兒童主動獲取保健服務(wù)的意識淡漠。②醫(yī)務(wù)人員人文關(guān)懷能力有待加強。③醫(yī)療服務(wù)中實施人文關(guān)懷能顯著提高流動兒童保健及健康水平。結(jié)論①健康教育的實施應(yīng)注重采用多種途徑,充分借助互聯(lián)網(wǎng)等公共媒體資源方式,切實提高流動兒童及家屬主動接受保健服務(wù)的意識。②人文關(guān)懷服務(wù)教育應(yīng)該將醫(yī)學院校理論教育與醫(yī)療系統(tǒng)實踐培訓相融合。在教學中注重培養(yǎng)人文關(guān)懷理念,在醫(yī)療系統(tǒng)培訓中注重人文關(guān)懷服務(wù)能力的培養(yǎng),使人文關(guān)懷貫穿整個保健服務(wù)過程。
【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷;流動兒童;兒童保健
1研究對象的特點
2013年全國婦聯(lián)的《全國農(nóng)村留守兒童、城鄉(xiāng)流動兒童狀況研究報告》[2]顯示,全國學齡前農(nóng)村留守兒童(0~5歲)達2342萬。城鄉(xiāng)流動兒童平均流動時間為3.74年,其中,農(nóng)業(yè)戶口的流動兒童占80.35%,流動兒童在各年齡組分布比較均勻,流動兒童總的男女性別比為116.39。與農(nóng)村留守兒童相比,父母能夠給予被帶進城里的流動兒童關(guān)愛和指導的時間也并不多。他們在醫(yī)療、教育、心理關(guān)懷等方面還存在諸多有待改進的地方。
2人文關(guān)懷在流動兒童保健中的實踐研究
大量研究[3]顯示,除母乳喂養(yǎng)情況較好外,流動兒童生理健康、衛(wèi)生保健狀況等方面表現(xiàn)都較差。上海交通大學附屬兒童醫(yī)院的研究顯示,上海戶籍兒童完成“4、2、1”體檢(即1歲以內(nèi)每3個月進行1次,1~2歲兒童每6個月1次,3歲及以上兒童每年1次)比例為84.3%,明顯高于流動兒童的35.5%[4]。此外,流動兒童的多種疾病患病率均高于戶籍兒童。閆淑娟等[5]報道,流動兒童兩周腹瀉罹患率為13.4%,高于戶籍兒童1.3%的水平。楊栗坤等[6]報道顯示,流動兒童6個月齡貧血檢出率為16.3%,而戶籍地兒童檢出率為9.5%。坪山新區(qū)婦幼保健院的研究顯示,坪山新區(qū)從2010成立到2012年的3年期間,5歲以下兒童病死率為4.2‰,其中流動人口占93.9%[7]。在就醫(yī)的過程中,由于受文化程度、經(jīng)濟水平、認知水平等,使得人文關(guān)懷在流動兒童保健的應(yīng)用中存在以下諸多問題。
2.1流動兒童看護人主動獲取人文關(guān)懷服務(wù)的意識淡漠:根據(jù)健康教育的KAP模型理論,健康行為的轉(zhuǎn)變是由知識到行為的轉(zhuǎn)變。兒童的健康成長很大程度與家長對兒童保健知識的認知水平有關(guān)。由于流動人口流動性大,文化和經(jīng)濟水平較低,保健意識薄弱,流動兒童作為脆弱人群,其保健問題更顯突出[8]。北京市豐臺區(qū)[9]的研究表明流動兒童看護人對建立兒童保健檔案的知曉率為49.5%。??谑械恼{(diào)查表明,流動兒童家長對于兒童保健知識的知曉率均較低,尤其是感冒原因的知曉率(6.7%)以及腹瀉原因的知曉率(7.8%)均低于10%[10]。泰安市的研究[11]顯示,家長對兒童營養(yǎng)知識的知曉率較低,并在生活中產(chǎn)生了錯誤的飲食觀念和不良的養(yǎng)育行為,這些對兒童的健康成長帶來了諸多不利影響。因此,提高流動兒童看護人對兒童保健知識的認識,能夠促進流動兒童主動獲取保健服務(wù)并接受人文關(guān)懷服務(wù),進而對流動兒童保健水平的提高有重要意義。