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作為實(shí)踐性、操作性很強(qiáng)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生,必須有扎實(shí)的護(hù)理操作技術(shù),而護(hù)理操作技術(shù)的運(yùn)用必須建立在正常人體解剖學(xué)基礎(chǔ)之上。掌握好人體解剖學(xué),奠定扎實(shí)的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ),對(duì)學(xué)習(xí)后續(xù)課程起到重要的作用。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對(duì)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生提出了更高的要求。傳統(tǒng)的護(hù)理解剖學(xué)教學(xué)已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)和發(fā)展。因此,應(yīng)建立全新的教學(xué)理念,立足護(hù)理專業(yè)特點(diǎn),結(jié)合臨床實(shí)際應(yīng)用,革新教學(xué)內(nèi)容,改革傳統(tǒng)的教學(xué)方法,積極探索適應(yīng)現(xiàn)代職業(yè)護(hù)理特點(diǎn)和發(fā)展的解剖學(xué)教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法。
1護(hù)理解剖學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀
1.1教學(xué)模式滯后
我國(guó)的護(hù)理教育是在臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的,其教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等大多沿襲臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的模式,其解剖學(xué)教學(xué)也不例外,基本采取“傳遞-接受式”教學(xué)模式,學(xué)生雖然能夠在短時(shí)間內(nèi)接受大量的信息,能夠培養(yǎng)學(xué)生的抽象思維能力,但是學(xué)生對(duì)接受的信息很難真正地理解,培養(yǎng)的基本上是單一化、模式化的人格,不利于創(chuàng)新思維和解決實(shí)際問(wèn)題的能力?,F(xiàn)代護(hù)理專業(yè)需要的是具有實(shí)際操作能力和創(chuàng)新思維能力的護(hù)理人才,而這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)需求。
1.2教材、教學(xué)內(nèi)容專業(yè)性不強(qiáng)
雖然護(hù)理教育發(fā)展迅速,但適用于護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)的教材一直滯后,教材基本上采用醫(yī)學(xué)專業(yè)解剖教材的縮板。雖然編寫了護(hù)理專業(yè)的解剖學(xué)教材,但根本上沒(méi)有擺脫臨床專業(yè)解剖學(xué)教材模式,只是在章節(jié)上有所增減或位置調(diào)整,教學(xué)仍然采取以系統(tǒng)解剖教學(xué)為主,局部解剖教學(xué)為輔,系統(tǒng)內(nèi)容多而全,教材內(nèi)容針對(duì)性不強(qiáng),不能緊密結(jié)合和充分反映護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)和需要,導(dǎo)致理論教學(xué)與實(shí)際操作脫節(jié)。
1.3教學(xué)師資缺乏專業(yè)特點(diǎn)
[摘要]中職教育改革的深入對(duì)中職教育水平有了更高的要求。在中職護(hù)理教育實(shí)踐中,許多因素對(duì)中職護(hù)理教育產(chǎn)生阻礙影響。主要從行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)理念視角著手,分析其內(nèi)涵,闡述中職護(hù)理教育的現(xiàn)狀并提出該教學(xué)理念在護(hù)理教育中的應(yīng)用。
[關(guān)鍵詞]行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)理念;中職護(hù)理教育;應(yīng)用
對(duì)于護(hù)理教育專業(yè),學(xué)校要增強(qiáng)教育成效,應(yīng)采取合理的教學(xué)策略?;谛袆?dòng)導(dǎo)向的教學(xué)理念,能夠促進(jìn)中職護(hù)理教育形式的轉(zhuǎn)變,使教育活動(dòng)更具有與時(shí)俱進(jìn)性,有利于培養(yǎng)專業(yè)技能型人才,同時(shí)推動(dòng)中職教育的健康可持續(xù)發(fā)展。
一、行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)理念概述
行動(dòng)導(dǎo)向是德國(guó)提倡的新型教育理念、教學(xué)模式和方法,更是推動(dòng)德國(guó)職業(yè)教育界改革進(jìn)程的重要內(nèi)容?;谛袆?dòng)導(dǎo)向教學(xué)理念,教師在教學(xué)中應(yīng)為學(xué)生營(yíng)造與學(xué)生未來(lái)工作實(shí)際相一致的環(huán)境氛圍,并在行動(dòng)導(dǎo)向的引導(dǎo)下,確定學(xué)生的學(xué)習(xí)任務(wù)、目標(biāo)等,以加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的正確引導(dǎo),實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的結(jié)合,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生心、手、腦并用,掌握護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí),同時(shí)提高自身的綜合素質(zhì)能力水平,為未來(lái)就業(yè)奠定基礎(chǔ)。
二、中職護(hù)理教育的現(xiàn)狀
在中職護(hù)理教育中,其教育現(xiàn)狀令人堪憂,主要表現(xiàn)在:首先,中職學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)掌握能力較差,對(duì)學(xué)習(xí)缺乏足夠興趣。所以,在中職護(hù)理專業(yè)技能的學(xué)習(xí)中,未能全身心投入,或者不能掌握有效學(xué)習(xí)方式,逐漸喪失學(xué)習(xí)興趣。其次,學(xué)生缺乏足夠的求知欲。只有激發(fā)學(xué)生的求知欲望,才能提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性。然而,在中職護(hù)理教育中,課堂教學(xué)以基礎(chǔ)知識(shí)傳授為主,且課堂教學(xué)十分枯燥乏味,難以激發(fā)學(xué)生的求知欲望。
1護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)時(shí)分配問(wèn)題
任何一次課程改革,都存在著一個(gè)共性的問(wèn)題,即各學(xué)科教師都認(rèn)為自己擔(dān)任的科目重要,要求增加學(xué)時(shí),造成各個(gè)學(xué)科課時(shí)比例分配不合理。所以制定現(xiàn)代化的新型課程體系,如何科學(xué)合理分配學(xué)時(shí),應(yīng)作為一條重要原則。按照每門學(xué)科對(duì)人才培養(yǎng)目標(biāo)所起的獨(dú)特作用,來(lái)合理的進(jìn)行學(xué)時(shí)分配。我校三年制??谱o(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程占總學(xué)時(shí)的21.1%,對(duì)于學(xué)時(shí)的分配,是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中最有爭(zhēng)議的一個(gè)問(wèn)題。學(xué)科不同的教師他們的觀點(diǎn)不一樣?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)的教師認(rèn)為應(yīng)增加基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)時(shí)。護(hù)理專業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)教師認(rèn)為應(yīng)維持現(xiàn)狀。但是我校受調(diào)查66%的06級(jí)學(xué)生(121人)認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)時(shí)需要增加。我校成人教育學(xué)生(在職醫(yī)院護(hù)理工作者)104人,61%的人認(rèn)為:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容太多,難學(xué)而意義不大。
2護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程使用教材的問(wèn)題
護(hù)理專業(yè)在過(guò)去使用的是“供醫(yī)學(xué)、護(hù)理、口腔等專業(yè)使用”字樣的書籍,目前選擇的教材范圍縮小,但護(hù)理專業(yè)開(kāi)設(shè)的7門課程中5門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程選用的教科書是供臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)使用的。護(hù)理學(xué)需要改編現(xiàn)有的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材,使其更適用于護(hù)理專業(yè),以避免醫(yī)學(xué)模式阻礙護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。我校已意識(shí)到了沒(méi)有護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材所出現(xiàn)的問(wèn)題,于是發(fā)現(xiàn)一些較大的書店的醫(yī)學(xué)專柜,都有各式各樣的供護(hù)理專業(yè)使用的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)書籍,但真的選用時(shí)還得謹(jǐn)慎抉擇。因此,目前還沒(méi)有做出新的行動(dòng)。
3護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教師的問(wèn)題
我校護(hù)理教育的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)老師幾乎都受過(guò)醫(yī)學(xué)教育,他們既教授護(hù)理專業(yè)的學(xué)生也教授其他醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,甚至不同專業(yè)在同一課堂講課,我們了解到只有協(xié)和醫(yī)學(xué)院和復(fù)旦大學(xué)等少數(shù)學(xué)校的護(hù)理學(xué)院才有專門給護(hù)理學(xué)生上基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課的教師。雖然絕大多數(shù)教師在自己的專業(yè)領(lǐng)域具有深厚的知識(shí)功底,但是將護(hù)理專業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)與護(hù)理實(shí)踐相聯(lián)系差距較大,使學(xué)生的學(xué)習(xí)與實(shí)踐相脫節(jié)。
4護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的其他問(wèn)題
摘要:鑒于國(guó)內(nèi)高等護(hù)理教育人體解剖學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀以及發(fā)展趨勢(shì),將傳統(tǒng)的《人體解剖學(xué)》和《護(hù)理應(yīng)用解剖學(xué)》教材融為一體,編寫思想創(chuàng)新、教材內(nèi)容創(chuàng)新和教材形式創(chuàng)新的《護(hù)理解剖學(xué)》教材,切實(shí)體現(xiàn)《護(hù)理解剖學(xué)》創(chuàng)新教材的專業(yè)性,體現(xiàn)高等護(hù)理教育特色。
關(guān)鍵詞:護(hù)理教育;護(hù)理解剖學(xué);創(chuàng)新教材
近年來(lái)護(hù)理教育發(fā)展迅速,護(hù)理教育研究也日漸深入,高等護(hù)理教育面臨著前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。如何構(gòu)建適應(yīng)護(hù)理專業(yè)崗位特點(diǎn),符合護(hù)理專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)需要,符合高等護(hù)理教育特色的教學(xué)體系,進(jìn)而形成獨(dú)立的高等護(hù)理教育體系,已成為當(dāng)前高等護(hù)理教育教學(xué)改革的主要內(nèi)容。而加強(qiáng)教材改革與建設(shè)直接關(guān)系到高等護(hù)理教育人才培養(yǎng)模式與教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),現(xiàn)已成為高等護(hù)理教育教學(xué)改革的關(guān)鍵。因此,如何建設(shè)體現(xiàn)高等護(hù)理教育特色和目標(biāo)要求的教材成為急需解決的重要課題。
1《護(hù)理解剖學(xué)》教材編寫的必要性
《人體解剖學(xué)》是高等護(hù)理教育護(hù)理專業(yè)學(xué)生最先接觸的、必修的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。該課程為學(xué)習(xí)后續(xù)的專業(yè)課程和職業(yè)技能,進(jìn)而提高全面素質(zhì),增強(qiáng)適應(yīng)職業(yè)變化的能力奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。但在人體解剖學(xué)教學(xué)中,缺少護(hù)理專業(yè)的專用教材,且其內(nèi)容遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了護(hù)理專業(yè)的需求,未能體現(xiàn)高等護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)?,F(xiàn)有供本科護(hù)理專業(yè)用的人體解剖學(xué)教材與供其他專業(yè)用的教材并無(wú)明顯差別,如國(guó)內(nèi)大多數(shù)高等護(hù)理教育使用的人體解剖學(xué)教材,仍與臨床專業(yè)共用由柏樹令主編人民衛(wèi)生出版社出版的《系統(tǒng)解剖學(xué)》教材;如國(guó)內(nèi)部分高等護(hù)理教育使用針對(duì)護(hù)理專業(yè)編寫的《人體解剖學(xué)》教材,打破了長(zhǎng)期沿用的臨床專業(yè)人體解剖學(xué)教材編寫模式,但大多教材是本科教材的壓縮版,其內(nèi)容的選取側(cè)重學(xué)科內(nèi)容的完整性,堅(jiān)守基礎(chǔ)課程的定位;如國(guó)內(nèi)部分高等護(hù)理教育使用《人體結(jié)構(gòu)學(xué)》教材,把人體解剖學(xué)、組織學(xué)和胚胎學(xué)內(nèi)容融合為一體,但90%以上護(hù)理學(xué)院本科生的人體解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)屬于兩門課程,分別由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖教研室和組織胚胎學(xué)教研室承擔(dān),教學(xué)與考核存在較多問(wèn)題,無(wú)法實(shí)現(xiàn)真正的融合。近年來(lái)高等護(hù)理教育人體解剖教學(xué)借鑒醫(yī)療專業(yè)人體解剖學(xué)的教學(xué)形式,部分高校將護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)分為系統(tǒng)解剖學(xué)和護(hù)理應(yīng)用解剖學(xué)兩門課程分別開(kāi)設(shè)。實(shí)踐已證明這種培養(yǎng)模式對(duì)高等護(hù)理教育護(hù)理專業(yè)的學(xué)生是切實(shí)可行的。不但提高護(hù)理專業(yè)教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生臨床操作技能,而且也為高等護(hù)理教育護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)改革提供實(shí)踐依據(jù)。鑒于國(guó)內(nèi)高等護(hù)理教育本科護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀以及發(fā)展趨勢(shì),結(jié)合近年來(lái)鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院本科護(hù)理解剖學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn),改革傳統(tǒng)的人體解剖學(xué)教學(xué)模式,將傳統(tǒng)的《人體解剖學(xué)》和近幾年我們開(kāi)發(fā)的《護(hù)理應(yīng)用解剖學(xué)》教材[1]融為一體,編寫適合本科護(hù)理教育的《護(hù)理解剖學(xué)》創(chuàng)新教材勢(shì)在必行。
2《護(hù)理解剖學(xué)》創(chuàng)新教材編寫思路
人體解剖學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)是為學(xué)生以后臨床護(hù)理服務(wù),但臨床上到底需求哪些內(nèi)容?如何根據(jù)護(hù)理職業(yè)崗位需要重組《護(hù)理解剖學(xué)》教學(xué)內(nèi)容?真正將知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)和素質(zhì)提高融為一體;如何確定教材結(jié)構(gòu)、教材形式以及編寫思想上的創(chuàng)新點(diǎn)?特別是教材編寫思想上的創(chuàng)新;如何將最新的高等護(hù)理教育教學(xué)改革成果運(yùn)用于《護(hù)理解剖學(xué)》教材的編寫中?首先,根據(jù)臨床護(hù)理工作調(diào)查發(fā)現(xiàn),隨著人口老齡化以及醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,目前各級(jí)護(hù)理工作統(tǒng)計(jì)中急危重癥監(jiān)護(hù)病人顯著上升;隨著介入治療的大量開(kāi)展深靜脈穿刺和動(dòng)脈穿刺急劇增加,術(shù)后導(dǎo)管護(hù)理大量增加;尤其隨著護(hù)理學(xué)科的飛速發(fā)展,專科護(hù)理操作如心內(nèi)注射、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺、淚道沖洗等逐漸增多。其次,分析以上述臨床護(hù)理工作調(diào)查結(jié)果設(shè)計(jì)座談提綱,組織高年級(jí)學(xué)生、臨床護(hù)理專家召開(kāi)座談會(huì),主題貼近護(hù)理崗位來(lái)確定編寫重點(diǎn)內(nèi)容。如為提高學(xué)生護(hù)理操作的準(zhǔn)確定位編寫教材突出全身體表標(biāo)志內(nèi)容;為提高學(xué)生護(hù)理操作的準(zhǔn)確性和成功率編寫教材突出表淺血管神經(jīng)體表投影;為提高學(xué)生防范失誤的能力編寫教材突出與各種注射、穿刺、插管、急救等操作定位、操作技術(shù)控制的解剖學(xué)知識(shí)。最后,結(jié)合對(duì)國(guó)內(nèi)外高等護(hù)理教育人體解剖學(xué)教研相關(guān)文獻(xiàn)檢索分析,最終確定編寫思想、教材內(nèi)容和教材形式的創(chuàng)新,形成詳實(shí)的文字材料并進(jìn)行校本教材的編寫,最后通過(guò)課堂實(shí)踐,將學(xué)生反饋的意見(jiàn)和建議及時(shí)用于教材內(nèi)容的調(diào)整上,以編寫出既能夠體現(xiàn)高等護(hù)理教育特色又能兼顧終身教育的高等學(xué)?!蹲o(hù)理解剖學(xué)》創(chuàng)新教材。
【摘要】護(hù)理專業(yè)學(xué)生教育發(fā)展的本質(zhì)特性,促使了護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素養(yǎng)培養(yǎng)進(jìn)一步發(fā)展。護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素養(yǎng)培養(yǎng)方式,應(yīng)從轉(zhuǎn)變護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素養(yǎng)教育培養(yǎng)理念開(kāi)始,建立一套適合護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生教育的課程體系,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理專業(yè)師資隊(duì)伍的建設(shè),構(gòu)建良好護(hù)理育人環(huán)境氛圍,從多方面培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素養(yǎng),如開(kāi)展臨床護(hù)理實(shí)踐教學(xué)、學(xué)生思想政治教育培養(yǎng)等活動(dòng),使護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)和人文素養(yǎng)培養(yǎng)有機(jī)融合。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理專業(yè)學(xué)生;人文素養(yǎng);培養(yǎng)問(wèn)題;發(fā)展路徑
一、護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素養(yǎng)內(nèi)涵
護(hù)理學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)中一門獨(dú)立學(xué)科,以自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)理論知識(shí)為基礎(chǔ)框架,研究促進(jìn)人類健康維護(hù)、恢復(fù)護(hù)理理論、技能及發(fā)展規(guī)律的一門綜合性、應(yīng)用性科學(xué)。[1]護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生應(yīng)具備人文社會(huì)學(xué)知識(shí)、醫(yī)學(xué)知識(shí)、預(yù)防知識(shí)、保健知識(shí)及護(hù)理學(xué)等理論知識(shí)和技能,是護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)有能力從事臨床護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)、預(yù)防保健及護(hù)理科研工作的高級(jí)護(hù)理專門人才。護(hù)理學(xué)專業(yè)從創(chuàng)立之初,人文關(guān)懷氛圍就相對(duì)濃厚,隨著社會(huì)發(fā)展及醫(yī)學(xué)進(jìn)步,受我國(guó)教育模式和體制影響,人文關(guān)懷氛圍在臨床護(hù)理工作實(shí)踐中被逐步減弱,重護(hù)理技術(shù)輕護(hù)理人文素養(yǎng)培養(yǎng)在臨床實(shí)踐工作中較為突出。護(hù)理學(xué)專業(yè)不僅是一門自然科學(xué),其學(xué)科本身也具有護(hù)理人文屬性特質(zhì),即自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)二者相互統(tǒng)一學(xué)科。通過(guò)對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素養(yǎng)的內(nèi)涵理解,多數(shù)醫(yī)學(xué)院校深度研究分析了護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素養(yǎng)整體現(xiàn)狀,對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素養(yǎng)中存在的常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行歸納總結(jié),其中包含了護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)體系框架單一化,護(hù)理專業(yè)職業(yè)觀、道德觀念相對(duì)淡化,護(hù)理專業(yè)學(xué)生文化素養(yǎng)綜合水平相對(duì)欠佳,人文知識(shí)掌握較差和缺乏人文關(guān)懷服務(wù)等問(wèn)題,因此,加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素養(yǎng)教育培養(yǎng),有利于推進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素養(yǎng)教育培養(yǎng)向更深層次發(fā)展。[2-3]
二、護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素養(yǎng)培養(yǎng)存在的問(wèn)題
雖然我國(guó)醫(yī)學(xué)院校在護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素養(yǎng)培養(yǎng)方面取得一些成效,但仍存在一定問(wèn)題。
1.教學(xué)管理體制不完善