康復(fù)護(hù)理教學(xué)全文(5篇)

摘要：［目的］探討翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在康復(fù)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用方法及效果。［方法］選取黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)選修課康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的學(xué)生，2015年學(xué)習(xí)課程的學(xué)生為對照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)法；2016年學(xué)習(xí)課程的學(xué)生為試驗組，采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法。教學(xué)結(jié)束后，比較兩組學(xué)生期末考試成績總分和自主學(xué)習(xí)能力評分。［結(jié)果］試驗組期末成績（82．66分±5．25分）高于對照組（78．14分±4．24分），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）；試驗組學(xué)習(xí)動機(jī)、自我管理能力、合作能力維度得分及總分高于對照組（P＜0．05）。［結(jié)論］翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式應(yīng)用于康復(fù)護(hù)理學(xué)教學(xué)中，能有效提高學(xué)生成績和自主學(xué)習(xí)能力。

關(guān)鍵詞：翻轉(zhuǎn)課堂；康復(fù)護(hù)理學(xué)；教學(xué)方法；護(hù)理教育

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式（flippedclassmodel，F(xiàn)CM）又稱反轉(zhuǎn)課堂或者顛倒課堂，這一教學(xué)模式的理念最初出現(xiàn)在19世紀(jì)，近年來隨著互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，全球院校的視頻公開課快速而廣泛的傳播以及可汗學(xué)院的盛行，這一教學(xué)模式逐漸被廣泛認(rèn)可和推廣應(yīng)用［1］。翻轉(zhuǎn)課堂的基本思路是利用豐富的互聯(lián)網(wǎng)資源，在課前教師指導(dǎo)學(xué)生充分利用互聯(lián)網(wǎng)上的學(xué)習(xí)資料完成教材上知識點的學(xué)習(xí)，并總結(jié)出存疑的問題；然后在課堂中教師將更多的時間用在學(xué)生互相交流和解答存疑的問題，通過與學(xué)生交流探討，使學(xué)生完成課前學(xué)習(xí)知識的內(nèi)化［2］。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的優(yōu)點是能夠營造一個以學(xué)生為主體，充分調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)的氛圍，從而能夠提高學(xué)生對新知識的學(xué)習(xí)興趣、提高教學(xué)質(zhì)量［3］。因此，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式越來越成為課堂教學(xué)改革的焦點。康復(fù)護(hù)理學(xué)是一門以實用性和技能性強(qiáng)為特點的新興學(xué)科，在我國仍處于初步興起、積極傳播、總結(jié)實踐并探索改革的階段，尤其是其在高等院校中教學(xué)方法的改革仍然處于探索階段［4］。本研究將翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式應(yīng)用于康復(fù)護(hù)理學(xué)的本科教學(xué)中，取得滿意效果?，F(xiàn)報道如下。

1對象與方法

1．1對象

選取黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)選修課康復(fù)護(hù)理學(xué)課程的學(xué)生，2015年學(xué)習(xí)課程的學(xué)生為對照組，2016年學(xué)習(xí)課程的學(xué)生為試驗組。其中試驗組31名學(xué)生，對照組30名學(xué)生。試驗組男生2名，女生29名，年齡（20．15±1．02）歲；對照組男生2名，女生28名，年齡（21．05±0．94）歲。兩組課程安排、任課教師及學(xué)生性別構(gòu)成、年齡等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法

1《社區(qū)康復(fù)護(hù)理》課程設(shè)置的構(gòu)想

1．1理論框架

《社區(qū)康復(fù)護(hù)理》課程設(shè)置基于《國際功能、殘疾和健康分類》（InternationalClassifica－tionofFunctioningDisabilityandHealth，ICF）模式。2001年，在第54屆世界衛(wèi)生大會上，世界衛(wèi)生組織191個成員國一致簽署協(xié)議認(rèn)可了《國際功能、殘疾和健康分類》（ICF），提出從身體結(jié)構(gòu)和功能、活動、參與等3個部分評價殘障人員的功能狀況，并且強(qiáng)調(diào)社區(qū)環(huán)境對殘障人員健康的重要影響。ICF認(rèn)為，在考慮個體健康狀況時需涉及兩個層面，第一個層面是個體自身的功能及結(jié)構(gòu)，與個體活動及參與。個體自身功能是指機(jī)體生理心理功能，而個體結(jié)構(gòu)是指機(jī)體的器官肢體等組成。這個層面的具體功能包括意識、定向力、注意力、記憶力、思維能力、肌力等。個體活動及參與是指個體進(jìn)行日常生活活動及參與社區(qū)活動的能力。具體能力包括學(xué)習(xí)及應(yīng)用知識、完成基本任務(wù)和指令、溝通、移動、自我照顧、日常生活、與外界溝通互動、社區(qū)社會生活。第二個層面是影響個體健康狀況的情境，包括環(huán)境因素及自身因素。環(huán)境因素對影響個體的健康狀況起著重要作用，涉及從家庭成員到社區(qū)健康工作者及政策多個層次。由于自身因素在很大程度上受到社會文化因素的影響，所以在ICF具體分類中不作考慮。ICF認(rèn)為，個體在特定領(lǐng)域的功能是自身健康狀況和背景因素間相互作用的結(jié)果，其目的在于強(qiáng)調(diào)使正在經(jīng)歷或可能經(jīng)歷殘疾的人在與環(huán)境交互作用中獲得參與家庭及社會的能力。ICF擯棄了以往生物模式下對康復(fù)的認(rèn)識，而將殘疾視為一種社會問題，指出在實施康復(fù)活動時需要考慮一系列描述個體生活背景的環(huán)境因素，適合作為指導(dǎo)康復(fù)工作的理論框架。社區(qū)康復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)、社會及權(quán)利的綜合體現(xiàn)，是以殘障人士自身發(fā)展需求為出發(fā)點，整合社區(qū)內(nèi)衛(wèi)生、教育等資源，為殘障人士健康、教育、謀生、社會及賦能提供發(fā)展的機(jī)會和條件。比較ICF理論及社區(qū)康復(fù)內(nèi)涵，不難看出，兩者都強(qiáng)調(diào)了社會環(huán)境對個人及其家庭康復(fù)的重要性，力求達(dá)到殘障人士參與功能的最大化。因此，運用ICF作為理論框架指導(dǎo)高等社區(qū)康復(fù)護(hù)理課程的構(gòu)建可以保障課程設(shè)置的科學(xué)性及專業(yè)性。

1．2教學(xué)目標(biāo)

在ICF理論指導(dǎo)下，根據(jù)布魯姆的教學(xué)目標(biāo)分類系統(tǒng)，該課程教學(xué)目標(biāo)分為三大方面：認(rèn)知領(lǐng)域、動作技能領(lǐng)域、情意領(lǐng)域。課程學(xué)習(xí)結(jié)束后，學(xué)生在認(rèn)知領(lǐng)域能闡述社區(qū)康復(fù)護(hù)理的核心概念，識別常見殘障類型并提供早期康復(fù)干預(yù)指導(dǎo)，應(yīng)用康復(fù)功能評定方法評估護(hù)理對象身體功能狀況，應(yīng)用社區(qū)康復(fù)理論制定康復(fù)護(hù)理計劃（包括適宜的家庭訓(xùn)練及護(hù)理要點）；在動作技能領(lǐng)域能夠熟練掌握基本康復(fù)技能（物理療法、作業(yè)療法、言語療法等）并適宜應(yīng)用于殘障人士，創(chuàng)造促進(jìn)護(hù)理對象康復(fù)的情境；在情意領(lǐng)域具備對社區(qū)殘障人士及家庭的同理心，具備良好的溝通、協(xié)作、解決問題能力。

1．3授課對象

授課對象為護(hù)理專業(yè)本科三年級第二學(xué)期或四年級第一學(xué)期的學(xué)生。該階段學(xué)生已經(jīng)完成基礎(chǔ)科學(xué)及應(yīng)用科學(xué)課程的學(xué)習(xí)，為康復(fù)評定、康復(fù)治療知識及康復(fù)技能的學(xué)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。而且，考慮《社區(qū)康復(fù)護(hù)理》與《社區(qū)護(hù)理》在同一時間段開課，可以使學(xué)生在了解社區(qū)護(hù)理基本知識的基礎(chǔ)上完善對社區(qū)康復(fù)內(nèi)容的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，從而起到事半功倍的教學(xué)效果。

[[摘要]作為中西醫(yī)學(xué)交流的重要產(chǎn)物，康復(fù)特色護(hù)理的應(yīng)用愈加普遍，但人才匱乏的問題亦較為明顯。筆者從中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理理論入手，分析當(dāng)前中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理人才培養(yǎng)在師資力量、教學(xué)材料和培養(yǎng)機(jī)制等方面存在的問題，并嘗試從人才培養(yǎng)目標(biāo)、體系、計劃、思路和改革等方面，提出中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)特色護(hù)理人才的培養(yǎng)模式。

[關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞]康復(fù)護(hù)理；中西醫(yī)結(jié)合；人才培養(yǎng)

1中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的理論基礎(chǔ)與實踐成果

1.1中醫(yī)護(hù)理的理論基礎(chǔ)與實踐成果

中醫(yī)護(hù)理起源于遠(yuǎn)古時期，于秦漢時期隨著《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》等醫(yī)藥典籍的問世而初步形成，后在唐宋元明清各朝得到不斷豐富和發(fā)展，延續(xù)至今。中醫(yī)護(hù)理客觀存在于醫(yī)療實踐，廣泛記錄于醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，由行醫(yī)人或患者親友承擔(dān)，故“三分治（治療），七分養(yǎng)（護(hù)理）”的說法流傳甚廣，但也從側(cè)面反映出長期以來我國醫(yī)、藥、護(hù)不分的問題，因此直至1950年前后才獨立形成專科。中醫(yī)護(hù)理以中醫(yī)理論體系為指導(dǎo)，以整體觀念和辨證思維為方法論，囊括了臨床護(hù)理經(jīng)驗、預(yù)防保健知識和康復(fù)治療技巧等諸多方面。

1.2西醫(yī)護(hù)理的理論基礎(chǔ)與實踐成果

西醫(yī)護(hù)理也稱現(xiàn)代護(hù)理，起源于遠(yuǎn)古時期，經(jīng)歷古代家庭護(hù)理、中世紀(jì)宗教護(hù)理、近代護(hù)理后，直至1850年前后才獨立形成?？啤Ｆ渑c中醫(yī)護(hù)理一源兩歧，均致力于解決人的健康問題。西醫(yī)護(hù)理以自然科學(xué)和社會科學(xué)理論為指導(dǎo)，以局部器官、功能病理變化為研究對象，囊括了疾病防治、醫(yī)療保健和康復(fù)護(hù)理等諸多方面。

【摘要】中醫(yī)護(hù)理有著悠久歷史和豐富內(nèi)涵，在老年病、慢性病和養(yǎng)生康復(fù)方面有著獨到的優(yōu)勢。在大力發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)的新形勢下，中醫(yī)護(hù)理學(xué)面臨著前所未有的發(fā)展良機(jī)，加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理教學(xué)培訓(xùn)也愈加重要。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理；教育

1.大健康時代的新形勢

《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》（2015—2020年）指出“充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)，……，是促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要任務(wù)”，規(guī)劃中還指出五年內(nèi)政府會推動包括“中醫(yī)藥健康服務(wù)人力資源建設(shè)項目”在內(nèi)的中醫(yī)藥健康服務(wù)，并且重點強(qiáng)調(diào)了中醫(yī)藥優(yōu)勢特色教育培訓(xùn)和中醫(yī)藥職業(yè)技能培訓(xùn)鑒定體系建設(shè)；《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2015〕70號）中指出“要求大力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。在做好基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的同時，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力和醫(yī)療康復(fù)服務(wù)能力，加強(qiáng)中醫(yī)藥特色診療區(qū)建設(shè)，推廣中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中的作用”。2015年“兩會”期間，貴州省大健康醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)推介會在北京舉行，會后貴州制定了一些具體的政策措施和實施計劃，大力支持發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)，包括了發(fā)展健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)、健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)等六大產(chǎn)業(yè)，其中計劃到2017年，三年共推進(jìn)48個健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)[1]。黔東南州建設(shè)了貴州侗鄉(xiāng)大健康產(chǎn)業(yè)示范區(qū)，《貴州省人民政府關(guān)于支持貴州侗鄉(xiāng)大健康產(chǎn)業(yè)示范區(qū)建設(shè)發(fā)展的意見》中指出：培育健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)鏈為其重點任務(wù)之一，包括構(gòu)建集休閑養(yǎng)生、健康養(yǎng)老、總部后勤服務(wù)等；將按照三級甲等民族醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)侗鄉(xiāng)療養(yǎng)中醫(yī)院及特色?？漆t(yī)院等[2]。

2.中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢

中醫(yī)護(hù)理有著悠久的歷史和哲學(xué)的理論基礎(chǔ)，以整體觀念和辯證施護(hù)為特點。強(qiáng)調(diào)人體是一個有機(jī)的整體，同時人與自然環(huán)境、社會環(huán)境是一個整體。正如《靈樞•邪客》中說“人與天地相應(yīng)”。辯證施護(hù)是通過四診收集病情資料，分析綜合，辨別疾病的證型，據(jù)辯證的結(jié)果，應(yīng)用同病異護(hù)，異病同護(hù)等原則制定護(hù)理計劃。中醫(yī)護(hù)理學(xué)的這一特點和以病人為中心的現(xiàn)代整體護(hù)理模式不謀而合。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，如艾灸、拔罐、刮痧等，操作簡便、行之有效、費用低廉、毒副反應(yīng)小。而隨著醫(yī)療改革的推行，國家大力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)特別適于在社區(qū)醫(yī)院和家庭里操作，對老年病、慢性病的治療和康復(fù)有獨到的優(yōu)勢[3]。中醫(yī)認(rèn)為“七情”當(dāng)中某種情緒過激可使臟腑氣血功能紊亂而導(dǎo)致疾病發(fā)生。情志舒暢對健康十分重要，因此，中醫(yī)護(hù)理重視患者情志的護(hù)理。通過運用心理學(xué)和護(hù)理學(xué)知識，幫助患者保持平和、安靜的心境，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；同時能取得患者的積極配合，保證醫(yī)護(hù)工作順利進(jìn)行，確保療效的充分發(fā)揮[4]。飲食不節(jié)也是中醫(yī)病因?qū)W說中的又一發(fā)病因素，藥食同源，疾病發(fā)生后通過合理的飲食調(diào)養(yǎng)，有利于疾病的康復(fù)。所以，中醫(yī)護(hù)理十分重視飲食護(hù)理。重視合理搭配飲食，達(dá)到營養(yǎng)均衡。各種食物也各自有自己的性味和歸經(jīng)，在護(hù)理過程中，根據(jù)辨證結(jié)果，指導(dǎo)選擇飲食，促進(jìn)疾病康復(fù)?！端貑?#8226;上古天真論》中談及養(yǎng)生的法則，“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄勞作”。起居護(hù)理要求“法于陰陽”，順應(yīng)自然的變化來調(diào)養(yǎng)身心。按照“春生、夏長、秋收、冬藏”的自然規(guī)律，進(jìn)行患者的生活起居護(hù)理。中醫(yī)護(hù)理在康復(fù)治療、養(yǎng)生保健方面擁有獨特的理論和方法優(yōu)勢，正契合當(dāng)前人們追求健康的需求。

3.黔東南地區(qū)中醫(yī)護(hù)理現(xiàn)狀

【摘要】對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的使用的利弊等問題進(jìn)行探討，包括其本質(zhì)內(nèi)涵、在護(hù)理教育中的應(yīng)用和需要解決的問題，推動翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在學(xué)校教育中的使用，找到適合我國護(hù)理教育的正確方法，奠定其在護(hù)理領(lǐng)域中的研究的基石地位，并增強(qiáng)其實操性，同時減輕教師的教學(xué)壓力。

【關(guān)鍵詞】翻轉(zhuǎn)課堂護(hù)理教育教學(xué)改革

1.翻轉(zhuǎn)課堂概述

康復(fù)護(hù)理是以動手能力強(qiáng)為特點的一個新課題，在中國還不成熟，現(xiàn)在屬于上升階段[1]。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式是顛倒課上授課和課下作業(yè)的過程，學(xué)生在課外時間利用互聯(lián)網(wǎng)和圖書館資源進(jìn)行自學(xué)，完成新知識的學(xué)習(xí)工作。在課堂上，教師的職責(zé)不再是單方授課，而是由學(xué)生向老師提出問題，老師來進(jìn)行解答，完成師生互動、討論問題、拓展答疑等內(nèi)容。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)不僅僅是簡單的預(yù)習(xí)加上傳統(tǒng)課堂，而是利用最新的互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)，使課前的預(yù)習(xí)工作與課中答疑內(nèi)容相互結(jié)合，達(dá)到更好的教學(xué)效果。

2.護(hù)理教育的現(xiàn)狀

2.1護(hù)理教育層次結(jié)構(gòu)不平衡

在我國，中高職院校的開設(shè)數(shù)量很多，相比大學(xué)院校多了4倍，本科院校的招生人數(shù)增長速度雖然更快，但在總?cè)藬?shù)上，中高職院校仍占優(yōu)勢。同時，本科教育的人才質(zhì)量卻參差不齊，研究生人才更是極度緊缺。各層次的護(hù)理院校的人員失衡問題導(dǎo)致我國的護(hù)理教育不能更好的發(fā)展。