口腔護(hù)理培訓(xùn)全文(5篇)

摘要：根據(jù)國賽評分標(biāo)準(zhǔn)對口腔護(hù)理賽項(xiàng)培訓(xùn)中存在的問題進(jìn)行分析和研究，通過情景教學(xué)和角色轉(zhuǎn)換進(jìn)行臨床感受訓(xùn)練，達(dá)到比賽與臨床深度融合，取得較好的培訓(xùn)效果。

關(guān)鍵詞：技能大賽；口腔護(hù)理；培訓(xùn)

筆者作為領(lǐng)隊(duì)和指導(dǎo)老師，2018—2019年連續(xù)兩年參加廣西職業(yè)院校技能操作大賽中職組護(hù)理技能賽項(xiàng)并榮獲一等獎，代表廣西參加全國職業(yè)院校技能操作大賽中職組護(hù)理技能賽項(xiàng)并獲獎。2018年國賽、2019年區(qū)賽及國賽中，均有口腔護(hù)理賽項(xiàng)。在培訓(xùn)及參賽過程中，我們做了一些實(shí)踐及研究，匯報如下。

一、賽項(xiàng)背景

口腔護(hù)理是借助相應(yīng)的用具及護(hù)理液，達(dá)到舒適口腔、清潔口腔、去除口腔細(xì)菌、防止口腔炎癥、預(yù)防吸入性肺炎等為目的，對口腔手術(shù)后、禁食、鼻飼、病情危重的生活不能自理的病人尤為重要。

二、評分標(biāo)準(zhǔn)及常見問題分析

2.1評估不到位。對患者的心存疑慮、口唇、牙齒、牙齦、舌頭、口腔粘膜、口腔異味等沒有評估到位，忽略了比賽案例的真實(shí)性，背書痕跡明顯。如漠視案例中的“右側(cè)口腔粘膜潰瘍”存在與否。

摘要】目的探討新入職口腔科護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)方法。方法在口腔綜合科對46名新入職護(hù)理人員進(jìn)行口腔專科護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)，制定培訓(xùn)方案和培訓(xùn)內(nèi)容，然后作出效果評價。結(jié)果46名新入職護(hù)士實(shí)施口腔專科護(hù)理系統(tǒng)化培訓(xùn)后，達(dá)到了口腔護(hù)士的培訓(xùn)目的和要求，提高了新入職護(hù)士的業(yè)務(wù)能力和理論水平，熟練掌握了口腔專科椅旁“四手操作”配合技術(shù)、護(hù)理技能，醫(yī)患滿意度達(dá)90%以上。結(jié)論通過培訓(xùn)強(qiáng)化了新入職護(hù)士的工作責(zé)任心，進(jìn)一步將理論與實(shí)踐系統(tǒng)地結(jié)合，掌握了口腔護(hù)理核心理論與操作技術(shù)，提高了新入職護(hù)士的口腔專業(yè)護(hù)理水平，更好地服務(wù)于患者，早日上崗。

【關(guān)鍵詞】口腔護(hù)理；規(guī)范化培訓(xùn)；實(shí)踐研究

1對象與方法

均為護(hù)理專業(yè)，學(xué)歷：中專20名，大專26名，缺乏口腔護(hù)理的理論和實(shí)踐，無口腔臨床操作經(jīng)驗(yàn)，全部為新入職護(hù)理。1.1培訓(xùn)對象：本組46名新入職護(hù)理人員，均為女性，年齡18~25歲。

1.2培訓(xùn)方法

1.2.1護(hù)士行為規(guī)范：培訓(xùn)目標(biāo)。通過三個月的系統(tǒng)化規(guī)范化口腔護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)，46名護(hù)士要熟練掌握口腔臨床護(hù)理的?？评碚撝R與護(hù)理操作技術(shù)，并能嫻熟運(yùn)用規(guī)范化口腔?？谱o(hù)理操作技術(shù)配合醫(yī)師椅旁“四手操作”。

1.2.2培訓(xùn)計劃：由護(hù)士長、護(hù)理部主任進(jìn)行具體講座。從口腔專業(yè)理論知識、臨床護(hù)理技能操作和護(hù)士職業(yè)禮儀等多方面進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。第1周，培訓(xùn)內(nèi)容有醫(yī)院規(guī)章制度和，口腔專業(yè)知識、口腔科一般護(hù)理和常規(guī)護(hù)理操作技能等。第2~14周，為技能實(shí)踐培訓(xùn)，分為于牙體、牙髓4周，修復(fù)3周，口腔外科3周，正畸2周。均由各科室業(yè)務(wù)骨干以一對一帶教方式，規(guī)定各種量化標(biāo)準(zhǔn)，培訓(xùn)期內(nèi)每周組織一次口腔護(hù)理各種常見病的理論和治療講座，對常用儀器和各種護(hù)理操作進(jìn)行示范。

關(guān)鍵詞:風(fēng)險管理;口腔門診;護(hù)理

隨著科學(xué)水平不斷提高，醫(yī)療水平隨之進(jìn)步，新技術(shù)應(yīng)用于口腔臨床治療中，護(hù)理人員在工作中可能面臨的護(hù)理風(fēng)險也在增大?？谇婚T診護(hù)理工作較為復(fù)雜多樣，護(hù)理操作過程易出現(xiàn)許多不安全因素，因而加強(qiáng)口腔護(hù)理操作的管理十分重要。風(fēng)險管理作為一種現(xiàn)代管理方法，有研究指出將其應(yīng)用于口腔門診護(hù)理操作中可有效規(guī)避護(hù)理工作中存在的風(fēng)險。特選134例患者研究風(fēng)險管理在口腔門診護(hù)理工作中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下。

1對象、方法和結(jié)果

1．1一般資料

將2017年2月—2018年2月醫(yī)院口腔門診收治的134例患者納入本次研究，隨機(jī)將其分為風(fēng)險管理組與無風(fēng)險管理組。風(fēng)險管理組70例患者中男38例，女32例，年齡17～74歲，平均(45．32±7．68)歲;無風(fēng)險管理組64例患者中男32例，女32例，年齡18～73歲，平均(46．01±7．35)歲。經(jīng)比較，兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)。所有患者對本研究知情。

1．2方法

無風(fēng)險管理組進(jìn)行常規(guī)口腔門診護(hù)理，風(fēng)險管理組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用風(fēng)險管理進(jìn)行護(hù)理操作，其具體內(nèi)容如下。建立風(fēng)險管理小組:由5名護(hù)理人員及1名護(hù)士長、1名口腔科主治醫(yī)師組成風(fēng)險管理小組;由主治醫(yī)師擔(dān)任小組長，護(hù)士長擔(dān)任副組長。風(fēng)險管理小組責(zé)任制定:由小組長對口腔護(hù)理工作中存在的風(fēng)險進(jìn)行預(yù)見性評估，對已發(fā)生的風(fēng)險事件進(jìn)行分析和統(tǒng)計，針對可能出現(xiàn)的風(fēng)險因素制定相關(guān)風(fēng)險管理方法。加大風(fēng)險管理教育:對組內(nèi)成員每月定期進(jìn)行感染控制專業(yè)知識培訓(xùn)，加強(qiáng)自我防護(hù)和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，提高其風(fēng)險意識;開展相關(guān)法律知識講座，提高其法律意識;讓組內(nèi)資深護(hù)理人員定期進(jìn)行感染控制工作中經(jīng)驗(yàn)分享，使組內(nèi)其它成員進(jìn)一步了解口腔護(hù)理工作中存在的風(fēng)險因素，便于進(jìn)行針對性預(yù)防。內(nèi)容主要包括牙椅及診療后臺面的消毒，個人與患者防護(hù)措施的培訓(xùn)，操作環(huán)境的消毒相關(guān)培訓(xùn)。通過對感染風(fēng)險因素進(jìn)行有效控制，以降低風(fēng)險事件發(fā)生。完善相關(guān)制度:制定口腔護(hù)理管理制度。要求護(hù)理人員嚴(yán)格按照相關(guān)四手操作規(guī)范進(jìn)行操作。在操作過程中對能觸及到的地方全部使用防污膜，保證一人一用一更換。并完善監(jiān)督制度，對其工作進(jìn)行定期審核考察，根據(jù)審核考察結(jié)果予以獎勵或懲罰。其獎勵方式及處罰方式以薪資獎勵或處罰為主。本次研究觀察兩組患者的門診風(fēng)險事件發(fā)生情況及交叉感染發(fā)生情況。

【摘要】護(hù)理本質(zhì)上是針對“人”，講究以人為本，而教育社會學(xué)將與人與社會的互動關(guān)系作為研究基礎(chǔ)，可謂是異曲同工，不謀而合。本文在理清教育社會學(xué)的理論源起及發(fā)展的基礎(chǔ)上，分析了當(dāng)前口腔護(hù)理教育的主要困境，包括口腔護(hù)理教育遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了社會需求，口腔護(hù)理教育的模式重理論輕實(shí)踐，口腔護(hù)理教育的方法亟待改進(jìn)。并提出了有針對性的對策措施和意見建議，以期能夠?qū)谇蛔o(hù)理發(fā)展的發(fā)展有所裨益。

【關(guān)鍵詞】教育社會學(xué)；口腔護(hù)理；人才培養(yǎng)；供給側(cè)改革

1教育社會學(xué)的理論源起及發(fā)展概述

1883年，沃德(L.F.Ward)在《動態(tài)社會學(xué)》中第一次闡述了“教育社會學(xué)”的概念和內(nèi)涵。1893年，W.T.哈利斯(W.T.Harris)指出教育研究的基礎(chǔ)是建構(gòu)在社會學(xué)上的。A.W.斯莫爾(A.W.Small)也提出要將社會學(xué)引入教育學(xué)之中。這些論述逐漸明確了社會學(xué)的母體科學(xué)屬性，我們知道，教育學(xué)的產(chǎn)生可以說比社會學(xué)要?dú)v史悠久得多，早在公元前約403—221年期間的《學(xué)記》就是世界上最早專門論述教育問題的著作，此后教育學(xué)的發(fā)展日新月異，并逐漸形成為一種相對系統(tǒng)和有體系的科學(xué)。社會學(xué)作為一種研究人類與社會之間互動關(guān)系，規(guī)律及內(nèi)在邏輯的科學(xué)真正意義上的興起是在18世紀(jì)，以奧古斯特•孔德（IsidoreMarieAugusteFrançoisXavierComte）為代表。20世紀(jì)初，法國社會科學(xué)家米爾•涂爾干(EmileDurkheim)在1903年的《教育與社會學(xué)》中指出將社會學(xué)的觀點(diǎn)和方法運(yùn)用于教育研究的意義重大，這也是教育社會發(fā)展歷程中的一次突破性進(jìn)展。1917年,美國學(xué)者W.R.史密斯(W.R.Smith)撰寫了《教育社會學(xué)導(dǎo)論》。20世紀(jì)70年代之后，教育學(xué)與社會學(xué)的融合里涌現(xiàn)了一大批學(xué)者，如布迪厄（PierreBourdieu）、威克斯勒（Wexler）等人，他們講教育研究與社會學(xué)研究高度融合，彼此打通，深刻把握了教育的本質(zhì)乃是人的實(shí)踐，教育社會學(xué)的視角為我們針對口腔護(hù)理的研究提供了一個分析問題解決問題的“指南針”，護(hù)理本質(zhì)上是針對“人”，講究以人為本，而教育社會學(xué)將與人與社會的互動關(guān)系作為研究基礎(chǔ)，可謂是異曲同工，不謀而合。教育社會學(xué)的這些研究講究從人的角度以及社會關(guān)系的角度出發(fā)推動教育研究，對于我們研究口腔護(hù)理的教育具有方法論上的指導(dǎo)意義和價值。

2當(dāng)前口腔護(hù)理教育的主要困境分析

一是口腔護(hù)理教育遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了社會需求。人們常說病從口入，口腔護(hù)理不僅僅對住院病人高度重要，對于人們的日常健康也十分重要。但是當(dāng)前口腔護(hù)理教育的人才教育及培訓(xùn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上社會需求，如根據(jù)《今日口腔》雜志對四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院副院長姚永萍的采訪來看，四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院是四川省唯一的口腔護(hù)理專科護(hù)士培訓(xùn)基地，一年僅培養(yǎng)60名口腔專科護(hù)士，而四川省每年對口腔護(hù)士的需求量為8000~10000名。60比10000，這供需之間驚人的差距靠什么來填補(bǔ)呢？主要依靠護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后“老帶新”、繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、培訓(xùn)會等，但僅憑這些，很難實(shí)現(xiàn)保質(zhì)保量的口腔臨床專科護(hù)士培養(yǎng)。這樣類似的情況在全國普遍存在，口腔護(hù)理教育的人才培養(yǎng)數(shù)量及質(zhì)量都與社會需求存在較大差距。二是口腔護(hù)理教育的模式重理論輕實(shí)踐。眾所周知，口腔護(hù)理從根本上說是一門實(shí)踐性科學(xué)，需要不斷在實(shí)踐中總結(jié)/探索及提升，但是囿于當(dāng)前的教學(xué)環(huán)境和實(shí)際情況，口腔護(hù)理的教育還是很多停留在對護(hù)理以及口腔護(hù)理的理論闡述，實(shí)踐實(shí)習(xí)的環(huán)節(jié)較少，口腔各?？萍膊〉淖o(hù)理和專科常用材料、器械、藥物的使用，以及各專科的常規(guī)護(hù)理等方面還缺乏實(shí)訓(xùn)。三是口腔護(hù)理教育的方法亟待改進(jìn)。當(dāng)前對于口腔護(hù)理教育的方法，更多還是單向度/線性的發(fā)展模式，側(cè)重于給學(xué)生（護(hù)士）單向度的講解，缺乏多元互動和反饋，口腔護(hù)理的目的在于保持口腔清潔，濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥，預(yù)防和減輕口腔異味，除牙垢，增進(jìn)食欲，確?；颊呤孢m；觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。這些目的之達(dá)成在本質(zhì)上都需要多元化/網(wǎng)絡(luò)式以及互動的教育方法。

3教育社會學(xué)視角下的口腔護(hù)理教育發(fā)展策略

1教育社會學(xué)的理論源起及發(fā)展概述

1883年，沃德(L.F.Ward)在《動態(tài)社會學(xué)》中第一次闡述了“教育社會學(xué)”的概念和內(nèi)涵。1893年，W.T.哈利斯(W.T.Harris)指出教育研究的基礎(chǔ)是建構(gòu)在社會學(xué)上的。A.W.斯莫爾(A.W.Small)也提出要將社會學(xué)引入教育學(xué)之中。這些論述逐漸明確了社會學(xué)的母體科學(xué)屬性，我們知道，教育學(xué)的產(chǎn)生可以說比社會學(xué)要?dú)v史悠久得多，早在公元前約403—221年期間的《學(xué)記》就是世界上最早專門論述教育問題的著作，此后教育學(xué)的發(fā)展日新月異，并逐漸形成為一種相對系統(tǒng)和有體系的科學(xué)。社會學(xué)作為一種研究人類與社會之間互動關(guān)系，規(guī)律及內(nèi)在邏輯的科學(xué)真正意義上的興起是在18世紀(jì)，以奧古斯特•孔德（IsidoreMarieAugusteFrançoisXavierComte）為代表。20世紀(jì)初，法國社會科學(xué)家米爾•涂爾干(EmileDurkheim)在1903年的《教育與社會學(xué)》中指出將社會學(xué)的觀點(diǎn)和方法運(yùn)用于教育研究的意義重大，這也是教育社會發(fā)展歷程中的一次突破性進(jìn)展。1917年,美國學(xué)者W.R.史密斯(W.R.Smith)撰寫了《教育社會學(xué)導(dǎo)論》。20世紀(jì)70年代之后，教育學(xué)與社會學(xué)的融合里涌現(xiàn)了一大批學(xué)者，如布迪厄（PierreBourdieu）、威克斯勒（Wexler）等人，他們講教育研究與社會學(xué)研究高度融合，彼此打通，深刻把握了教育的本質(zhì)乃是人的實(shí)踐，教育社會學(xué)的視角為我們針對口腔護(hù)理的研究提供了一個分析問題解決問題的“指南針”，護(hù)理本質(zhì)上是針對“人”，講究以人為本，而教育社會學(xué)將與人與社會的互動關(guān)系作為研究基礎(chǔ)，可謂是異曲同工，不謀而合。教育社會學(xué)的這些研究講究從人的角度以及社會關(guān)系的角度出發(fā)推動教育研究，對于我們研究口腔護(hù)理的教育具有方法論上的指導(dǎo)意義和價值。

2當(dāng)前口腔護(hù)理教育的主要困境分析

一是口腔護(hù)理教育遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了社會需求。人們常說病從口入，口腔護(hù)理不僅僅對住院病人高度重要，對于人們的日常健康也十分重要。但是當(dāng)前口腔護(hù)理教育的人才教育及培訓(xùn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上社會需求，如根據(jù)《今日口腔》雜志對四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院副院長姚永萍的采訪來看，四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院是四川省唯一的口腔護(hù)理?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地，一年僅培養(yǎng)60名口腔?？谱o(hù)士，而四川省每年對口腔護(hù)士的需求量為8000~10000名。60比10000，這供需之間驚人的差距靠什么來填補(bǔ)呢？主要依靠護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后“老帶新”、繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、培訓(xùn)會等，但僅憑這些，很難實(shí)現(xiàn)保質(zhì)保量的口腔臨床?？谱o(hù)士培養(yǎng)。這樣類似的情況在全國普遍存在，口腔護(hù)理教育的人才培養(yǎng)數(shù)量及質(zhì)量都與社會需求存在較大差距。二是口腔護(hù)理教育的模式重理論輕實(shí)踐。眾所周知，口腔護(hù)理從根本上說是一門實(shí)踐性科學(xué)，需要不斷在實(shí)踐中總結(jié)/探索及提升，但是囿于當(dāng)前的教學(xué)環(huán)境和實(shí)際情況，口腔護(hù)理的教育還是很多停留在對護(hù)理以及口腔護(hù)理的理論闡述，實(shí)踐實(shí)習(xí)的環(huán)節(jié)較少，口腔各?？萍膊〉淖o(hù)理和?？瞥Ｓ貌牧?、器械、藥物的使用，以及各?？频某Ｒ?guī)護(hù)理等方面還缺乏實(shí)訓(xùn)。三是口腔護(hù)理教育的方法亟待改進(jìn)。當(dāng)前對于口腔護(hù)理教育的方法，更多還是單向度/線性的發(fā)展模式，側(cè)重于給學(xué)生（護(hù)士）單向度的講解，缺乏多元互動和反饋，口腔護(hù)理的目的在于保持口腔清潔，濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥，預(yù)防和減輕口腔異味，除牙垢，增進(jìn)食欲，確?；颊呤孢m；觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。這些目的之達(dá)成在本質(zhì)上都需要多元化/網(wǎng)絡(luò)式以及互動的教育方法。

3教育社會學(xué)視角下的口腔護(hù)理教育發(fā)展策略

一是要從社會需求出發(fā)進(jìn)行口腔護(hù)理教育的供給側(cè)改革。雖然我們知道口腔護(hù)理專業(yè)的需求非常之大，事實(shí)上我們也是根據(jù)相關(guān)的市場醫(yī)療護(hù)理需求進(jìn)行相關(guān)的教育教學(xué)及培訓(xùn)，但是這種看起來是基于需求端的培訓(xùn)發(fā)展，并沒有真正從源頭上從根本上的供給端進(jìn)行結(jié)構(gòu)改革，而且供給端的潛力有多大也往往也沒有得到真正有效的釋放?？谇蛔o(hù)理專業(yè)人才的社會需求極大，教育主管部門及相關(guān)教育主體需要根據(jù)需求的預(yù)估進(jìn)行相應(yīng)的教育改革，促進(jìn)人才培養(yǎng)數(shù)量和質(zhì)量升級，從而不斷滿足/適應(yīng)口腔護(hù)理的需求，并從真正意義上推動“健康中國”戰(zhàn)略的落地發(fā)展。二是要以人為本加強(qiáng)口腔護(hù)理教育的實(shí)踐實(shí)訓(xùn)?？谇蛔o(hù)理教育的目的是向?qū)W生傳授與口腔護(hù)理相關(guān)的廣泛知識內(nèi)容，實(shí)踐是真正能夠讓這些知識內(nèi)容深化發(fā)展的重要途徑，口腔護(hù)理教育實(shí)踐的原則與方法應(yīng)適應(yīng)學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律，需要是愉快的和有效的，這就需要我們在口腔護(hù)理教育的實(shí)踐中把握兩個基本原則，其一是從理念上重視實(shí)踐實(shí)訓(xùn)，其二是在實(shí)踐實(shí)訓(xùn)中要“以人為本”，從學(xué)生學(xué)習(xí)的需求以及潛在的口腔患者護(hù)理的需求出發(fā)。三是不斷優(yōu)化發(fā)展口腔護(hù)理教育的方式方法?？谇蛔o(hù)理教育的方法要注重教育的多元性和互動性，教育的根本目的在于將既有的知識或經(jīng)驗(yàn)傳授給受教育對象，對口腔護(hù)理教育而言，除卻單純的理論性知識及經(jīng)驗(yàn)之外，還需要受教育對象在學(xué)習(xí)過程中掌握護(hù)理的實(shí)踐操作技能技巧，護(hù)理工作本身是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科，與醫(yī)生交流更多要與患者直接接觸，因此科學(xué)合理的護(hù)理及熟練的操作能夠給患者帶來病情的緩解及情緒狀態(tài)的穩(wěn)定，甚至能夠讓患者產(chǎn)生極大的信任感，從而有效促進(jìn)患者的康復(fù)。從這個意義上來說，口腔護(hù)理的教育方式就必須要改變單向度或者線性的純粹知識滴灌，需要更多的實(shí)現(xiàn)教師與學(xué)生的多元互動，并且在教學(xué)教育過程中增加實(shí)踐鍛煉，從而讓知識和技能真正能夠內(nèi)化到學(xué)員的沉淀中，提高學(xué)員的口腔護(hù)理綜合技能。

作者：邵良芬 單位：華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院