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1發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)做法
面對(duì)這種情況,國(guó)外許多國(guó)家率先建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),是指被保險(xiǎn)人因?yàn)槟昀?、?yán)重或慢性疾病、意外傷殘等,導(dǎo)致身體上的某些功能全部或部分喪失,生活無法自理,需要入住機(jī)構(gòu)接受長(zhǎng)期康復(fù)和支持護(hù)理,或在家中接受他人護(hù)理時(shí)支付的各種費(fèi)用給予補(bǔ)償?shù)囊环N健康保險(xiǎn)。這是一種主要負(fù)擔(dān)老年人的專業(yè)護(hù)理、家庭護(hù)理及其他相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用支出的新型健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,是應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)的特殊產(chǎn)品。20世紀(jì)70年代,護(hù)理保險(xiǎn)最先在美國(guó)商業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)上出現(xiàn)。1986年,以色列政府推出了法定護(hù)理保險(xiǎn)制度。隨后,德國(guó)、日本等國(guó)也相繼建立了護(hù)理保險(xiǎn)機(jī)制。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)包括兩類,第一類是以商業(yè)保險(xiǎn)公司作為主體,被保險(xiǎn)人采用自愿保險(xiǎn)的方式投保,這以美國(guó)為特色。第二類是以政府機(jī)構(gòu)作為管理主體,被保險(xiǎn)人采用強(qiáng)制保險(xiǎn)的方式進(jìn)行投保,屬于社會(huì)保險(xiǎn)范疇,該特征以德國(guó)、日本最為顯著。由于日本在老齡化程度、家族血緣理念等方面與我國(guó)存在較高的相似性,下面就以日本為例,對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理制度進(jìn)行探討,以期對(duì)老齡化社會(huì)的我國(guó)發(fā)展提供指導(dǎo)意義。
2長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的基本內(nèi)容
日本老年護(hù)理保險(xiǎn)是運(yùn)用社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)制,對(duì)失去生活自理能力的老年人實(shí)施社會(huì)化護(hù)理服務(wù)的制度。參加老年護(hù)理保險(xiǎn)的主體分為兩類。第一類是65歲及其以上的所有老年人。這類被保險(xiǎn)者根據(jù)收入水平被分為五檔,分別交納與自己收入水平相對(duì)應(yīng)的固定保險(xiǎn)費(fèi),收入越低保險(xiǎn)費(fèi)負(fù)擔(dān)則越輕。第二類是40~64歲的喪失部分自理能力的人(如患有閉塞性動(dòng)脈硬化、帕金森綜合癥、老年癡呆癥等15種慢性疾病),他們的護(hù)理保險(xiǎn)費(fèi)按照其加入的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算方法確定,與醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一起繳納。當(dāng)然,老人在享受護(hù)理服務(wù)時(shí),其費(fèi)用主要由政府財(cái)政和護(hù)理保險(xiǎn)基金承擔(dān)。這種預(yù)算結(jié)構(gòu)既體現(xiàn)了政府責(zé)任,又體現(xiàn)了個(gè)人義務(wù)。被保險(xiǎn)者在接受護(hù)理之前,必須經(jīng)過嚴(yán)格的專家認(rèn)定程序方可享受護(hù)理服務(wù)。這種護(hù)理服務(wù)的項(xiàng)目及內(nèi)容根據(jù)服務(wù)地點(diǎn)的不同可分為居家護(hù)理與設(shè)施護(hù)理兩類。其中居家護(hù)理是以老年人所在的社區(qū)為中心向老人提供日常生活照料及護(hù)理性服務(wù),這類服務(wù)項(xiàng)目有家庭訪問護(hù)理服務(wù)、日托服務(wù)、入浴服務(wù)、康復(fù)訓(xùn)練等13項(xiàng)服務(wù)。提供這類服務(wù)的目的是使老人盡量在自己熟悉的家中自立地生活,在保障老人日常生活的情況下維護(hù)老人的身心健康。設(shè)施服務(wù)是讓老年人入住特定的設(shè)施內(nèi)接受護(hù)理服務(wù)。這些特定的設(shè)施包括老人院、老人保健機(jī)構(gòu)、療養(yǎng)型護(hù)理醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。這些服務(wù)設(shè)施相對(duì)來講比較專業(yè)化,承擔(dān)的費(fèi)用相對(duì)較高,但服務(wù)更完善。
3長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度對(duì)我國(guó)的啟示
隨著我國(guó)家庭結(jié)構(gòu)逐漸小微化,老年人壽命延長(zhǎng),完全依靠家庭護(hù)理老人將給每個(gè)家庭帶來巨大的壓力,依靠社會(huì)力量護(hù)理老人成為老齡化社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。
3.1建立符合我國(guó)國(guó)情的以護(hù)理保險(xiǎn)為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)保障制度,以政府為依托,個(gè)人參與相結(jié)合。鑒于我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,我國(guó)的老年護(hù)理制度應(yīng)主要采用居家護(hù)理模式,同時(shí),國(guó)家投入一定財(cái)力建立專門的護(hù)理設(shè)施,對(duì)不宜居家護(hù)理的老人在設(shè)施內(nèi)集中護(hù)理。在享受護(hù)理方式問題上由民政部門專門機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)定。這樣一來,能使老年人享受較為公平的護(hù)理服務(wù)。
摘要:隨著我國(guó)人口老齡化問題的加重,以家庭照料為主的養(yǎng)老功能日漸弱化,老年人的健康照護(hù)服務(wù)需急劇增加,走“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”之路是老齡化社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。本文從“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”視角下對(duì)老年護(hù)理教育進(jìn)行探討,以期為更好地開展老年護(hù)理和培養(yǎng)護(hù)理人才提供幫助。
關(guān)鍵詞:醫(yī)養(yǎng)結(jié)合;老年護(hù)理;人才培養(yǎng)
隨著我國(guó)人口老齡化程度不斷加劇,失能、半失能、失智和慢性病老年人的數(shù)量也在持續(xù)增加,獨(dú)居、空巢現(xiàn)象已成常態(tài)化,老年人對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理的需求與日俱增[1]。《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(國(guó)發(fā)[2013]35號(hào))中提出“積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展”之后,國(guó)內(nèi)掀起了探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新型養(yǎng)老模式的浪潮。在“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”視角下,老年人對(duì)護(hù)理人才的需求呈現(xiàn)出護(hù)理內(nèi)容多樣化、護(hù)理服務(wù)多元化的態(tài)勢(shì),而當(dāng)今的護(hù)理人才尚不能完全滿足需求[2]。為了更好地解決老年人對(duì)護(hù)理人才需求與護(hù)理人才培養(yǎng)滯后的矛盾,加快培養(yǎng)適應(yīng)老齡化社會(huì)需求的老年護(hù)理人才,已經(jīng)顯得尤為重要和急迫。
一、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的涵義
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,是集疾病預(yù)防、護(hù)理、治療、康復(fù)為一體的新型養(yǎng)老服務(wù)模式,即將醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行有機(jī)融合,為老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)[3]。它突破了傳統(tǒng)的以家庭、社會(huì)養(yǎng)老為主的“醫(yī)”“養(yǎng)”分離、有“養(yǎng)”無“醫(yī)”的照護(hù)模式,以老年人健康、保健、醫(yī)療、護(hù)理為重點(diǎn),在做好老年人傳統(tǒng)的日常照護(hù)服務(wù)、精神心理護(hù)理的基礎(chǔ)上,著重為老年患者提供精準(zhǔn)、便利、及時(shí)的醫(yī)療、康復(fù)、預(yù)防、保健及臨終關(guān)懷服務(wù)等,對(duì)老年人不同層次、不同階段健康需求進(jìn)行多方面多角度綜合考慮,提供全方位的一體化整體護(hù)理服務(wù)。
二、當(dāng)前存在的問題
(一)人口老齡化問題日益突出隨著世界老齡化進(jìn)程的加快,我國(guó)也較早地步入了老齡化社會(huì)。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)顯示,2015年底我國(guó)60周歲及以上老年人口已達(dá)到2.22億,占總?cè)丝诘?6.1%,65周歲及以上人口達(dá)1.44億,占總?cè)丝诘?0.5%,預(yù)計(jì)2020年將有可能達(dá)到2.88億,其中有失能老年人近4000萬(wàn)人,完全失能老年人達(dá)100萬(wàn)人。我國(guó)患慢性病老人數(shù)量占50%,住院率達(dá)到15.3%,需住院未住院老人占28%,行動(dòng)不便的老人占14.2%,長(zhǎng)期臥床老人占4.0%,半數(shù)以上的老人希望被長(zhǎng)期照料[4]。有人預(yù)測(cè),2030年我國(guó)空巢老人將有可能達(dá)到90%[5]。由于老年人身體機(jī)能衰退、疾病病種復(fù)雜、罹患率高、并發(fā)癥多、疾病轉(zhuǎn)歸差、治療難度系數(shù)高、治愈率低、康復(fù)效果差等,老年人的照護(hù)和健康問題形勢(shì)嚴(yán)峻。
摘要我國(guó)已快速進(jìn)入老齡社會(huì),老年護(hù)理服務(wù)需求日益增長(zhǎng)。而滿足老年護(hù)理服務(wù)需求,不僅要建立全面、系統(tǒng)、完善的老年服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施,更要加快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,使老年人護(hù)理服務(wù)的需求成為有效需求。本文主要談三個(gè)問題:一是建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的必要性和迫切性;二是國(guó)外長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的建立和中國(guó)的實(shí)踐;三是加快建立我國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的政策建議。
關(guān)鍵詞長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)老年服務(wù)有效需求
一、建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的必要性
改革開放40年以來,隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)不斷增長(zhǎng),人民生活水平不斷提高,逐漸顯現(xiàn)出了社會(huì)多元化發(fā)展趨勢(shì)。在人民生活的細(xì)分領(lǐng)域,已經(jīng)出現(xiàn)了大量的新興事物。伴隨著互聯(lián)網(wǎng)不斷崛起和完善,人們生活已經(jīng)受到了更多積極的影響。當(dāng)國(guó)家在醫(yī)療設(shè)備和藥品研發(fā)領(lǐng)域的投入逐步達(dá)到國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)水平后,人們對(duì)于醫(yī)療和健康的研究,成為當(dāng)下人民生活的一個(gè)迫切關(guān)注點(diǎn)。生老病死是整個(gè)人類不可抗拒和逆轉(zhuǎn)的固有趨勢(shì)。在個(gè)人層面,人們需要不斷的提高安全保護(hù)意識(shí);在國(guó)家層面,政府需要對(duì)于相關(guān)的醫(yī)療資源進(jìn)行合理的優(yōu)化配置。對(duì)于不同階段的人口,做出有針對(duì)性的處理應(yīng)急方案。對(duì)應(yīng)人口護(hù)理的細(xì)分領(lǐng)域,建立在現(xiàn)有國(guó)民保險(xiǎn)制度基礎(chǔ)上的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,就顯得尤為必要和迫切。目前,我國(guó)政府正在逐漸有計(jì)劃、有步驟地推出長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。但是,由于受到歷史條件的限制,和當(dāng)下人們理念的沖突,人們對(duì)于護(hù)理保險(xiǎn)制度的理解還處于模糊階段,甚至是在偏離的誤區(qū)里。由于傳統(tǒng)思維的影響,和現(xiàn)實(shí)條件的束縛,當(dāng)下面臨的保險(xiǎn)制度有著十分明顯的缺陷。因此,若要有效的建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,則對(duì)于其各方面有必要有針對(duì)性的分析和總結(jié),才能做到有的放矢。
(一)護(hù)理問題凸顯
伴隨著我國(guó)人口老齡化的趨勢(shì)不斷加強(qiáng),導(dǎo)致失能老人的所占比例不斷擴(kuò)大,這其中需老年人的護(hù)理問題,則顯現(xiàn)出其特有的嚴(yán)重性。根據(jù)最新的報(bào)告指出:在我國(guó),處于輕度失能狀態(tài)的老齡人口占到失能總?cè)丝诘?4.3%,處于中度失能狀態(tài)的老齡人口占到失能總?cè)丝诘谋壤秊?.1%,而重度失能狀態(tài)的老齡人口占到失能總?cè)丝诘?0.6%。這種嚴(yán)重的狀況,證明中國(guó)已經(jīng)是世界上失能老人數(shù)量最多的國(guó)家,也是世界上唯一的失能老人數(shù)超過一千萬(wàn)的國(guó)家。過于龐大的人群基數(shù)和不斷凸顯的新增人口,使得我國(guó)的失能老人護(hù)理問題成為日益嚴(yán)峻的國(guó)家課題。尤其是改革開放之后,國(guó)家的城鎮(zhèn)化進(jìn)程日趨完善,工業(yè)化發(fā)展持續(xù)加快,產(chǎn)生了大量勞動(dòng)人口的目的性遷移,使得傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的護(hù)理模式更加趨于小型化操作。尤其是在全球獨(dú)有的計(jì)劃生育國(guó)策的影響下,8-4-2-1圣誕樹型的家庭結(jié)構(gòu)的形成,讓建立在傳統(tǒng)的多子女陪護(hù)的護(hù)理制度,已經(jīng)無法適應(yīng)當(dāng)下趨勢(shì)的要求,逐漸退出中國(guó)社會(huì)的歷史舞臺(tái)。
(二)護(hù)理費(fèi)用昂貴
[摘要]隨著海南省人口老齡化程度日益加劇,老年人對(duì)專業(yè)化養(yǎng)老需求不斷提高,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才的高需求與低供給之間的矛盾日益突出。依托海南自貿(mào)港建設(shè)的相關(guān)人才政策,通過借鑒國(guó)內(nèi)外養(yǎng)老先行地區(qū)人才建設(shè)的寶貴經(jīng)驗(yàn),對(duì)海南省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)提出合理化建議,包括政府加大政策支持和資金投入,完善養(yǎng)老人才培養(yǎng)體系;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與高校聯(lián)合培養(yǎng)專業(yè)化綜合型養(yǎng)老人才;充分利用海南候鳥型人才等。
[關(guān)鍵詞]自由貿(mào)易港;養(yǎng)老服務(wù)業(yè);人才需求;高層次人才;候鳥型人才
一、引言
老齡化已成為我國(guó)不可忽視的人口發(fā)展趨勢(shì),第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)60歲及以上人口的比重達(dá)到18.70%,其中65歲及以上人口比重達(dá)到13.50%[1]。據(jù)估計(jì)未來5年60歲及以上老年人將以每年約增加1000萬(wàn)人的速度高速增長(zhǎng)。推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,應(yīng)對(duì)人口老齡化給社會(huì)發(fā)展帶來的巨大壓力,已經(jīng)成為全社會(huì)共識(shí)。隨著老齡化程度持續(xù)加深,“十四五”時(shí)期,“60后”一代將成為老年人口重要組成部分,以“60后”為主體的老年人的整體教育水平、經(jīng)濟(jì)能力、自主意識(shí)較高,消費(fèi)意識(shí)也較強(qiáng),更加看重生活質(zhì)量,而不是僅僅滿足于生存型、基本保障型需要[2]。因此,如何培養(yǎng)引進(jìn)養(yǎng)老人才,滿足老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的多樣化需求,助力海南自貿(mào)港建設(shè),已成為當(dāng)下值得研究思考的問題。
二、海南養(yǎng)老服務(wù)需求現(xiàn)狀
(一)人口老齡化導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)需求加大
海南于2001年進(jìn)入老齡化社會(huì),第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示,海南常住人口中60歲及以上人口為1476599人,占14.65%,其中65歲及以上人口為1051500人,占10.43%[3]。海南省人口老齡化趨勢(shì)明顯,老年人數(shù)量激增,同時(shí)隨著年齡的增大,許多老人身體機(jī)能和免疫力日益下降,生活難以自理,對(duì)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)、日常照顧和精神慰藉的養(yǎng)老需求愈加強(qiáng)烈。
隨著我國(guó)老齡化程度逐漸加深,農(nóng)村養(yǎng)老醫(yī)療護(hù)理服務(wù)問題成為社會(huì)熱門議題。我國(guó)農(nóng)村人口數(shù)量占比大,農(nóng)村人口養(yǎng)老保障服務(wù)體系構(gòu)建是關(guān)乎社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與長(zhǎng)治久安的重大民生問題。得益于國(guó)家和政府在農(nóng)村醫(yī)療養(yǎng)老領(lǐng)域投入的大量財(cái)力和物力,以及社會(huì)各界的協(xié)同探索,我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)事業(yè)體系建設(shè)初具規(guī)模。但是隨著農(nóng)村人口老齡化越來越嚴(yán)重,現(xiàn)有養(yǎng)老醫(yī)療護(hù)理體系需要實(shí)施更大規(guī)模、層次的完善和優(yōu)化,才能更好地滿足農(nóng)村養(yǎng)老護(hù)理實(shí)際需求,為農(nóng)村人口謀求更多福祉,加快落實(shí)鄉(xiāng)村振興等發(fā)展戰(zhàn)略,助力我國(guó)現(xiàn)代化社會(huì)主義新農(nóng)村經(jīng)濟(jì)文化建設(shè)發(fā)展。蘇北地區(qū)是我國(guó)沿海經(jīng)濟(jì)帶重要組成部分,也是華東地區(qū)重要的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)極。在經(jīng)濟(jì)全球化和國(guó)際貿(mào)易競(jìng)爭(zhēng)激烈的當(dāng)下,蘇北地區(qū)要抓住“一帶一路”、“江蘇沿海地區(qū)發(fā)展規(guī)劃”等國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略,以及“振興蘇北”、“城鄉(xiāng)發(fā)展一體化綜合配套改革”等省級(jí)發(fā)展戰(zhàn)略的大好時(shí)機(jī),加快推進(jìn)蘇北地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老醫(yī)療護(hù)理服務(wù)體系深化改革建設(shè),進(jìn)一步落實(shí)農(nóng)村人口養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、水平提升,為各地農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)保障體系多樣化、深層化革新提供良好示范。清華大學(xué)出版社在2016年11月出版《中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)研究》一書,是我國(guó)近年來關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域研究較為系統(tǒng)、專業(yè)的專著。
該書在簡(jiǎn)要介紹我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系基礎(chǔ)概念的基礎(chǔ)上,結(jié)合設(shè)經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)資料、實(shí)踐問卷調(diào)查資料以及相關(guān)研究文獻(xiàn),從宏觀、微觀兩個(gè)層面入手,采用定性分析、定量分析方法,以及基于主成分賦權(quán)的綜合評(píng)價(jià)方法,切實(shí)探討了我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)需求基本現(xiàn)狀、影響農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和水平的因素等核心問題。該書匯集作者多年從事我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)問題調(diào)研成果和經(jīng)驗(yàn),以及國(guó)內(nèi)相關(guān)研究成果,對(duì)于我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系模式創(chuàng)新及服務(wù)優(yōu)化發(fā)展都有著一定參考價(jià)值。首先,該書針對(duì)性地評(píng)價(jià)、分析了2000年以來我國(guó)31個(gè)省、市、自治區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)供給狀況,并指出各地區(qū)、各類型養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)供給的差距和存在的主要問題;其次,作者參考國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)供給實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和國(guó)內(nèi)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)實(shí)際,切實(shí)探討各養(yǎng)老服務(wù)主體在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系中需要承擔(dān)的“角色”使命和積極效用;再次,嘗試構(gòu)建具有普惠、多元、多層次等優(yōu)勢(shì)的新型農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系框架,并細(xì)致闡釋該框架結(jié)構(gòu)和內(nèi)在作用機(jī)制,該體系框架以政府部門為主導(dǎo)、以農(nóng)村家庭為基礎(chǔ)、以社區(qū)為平臺(tái)依托、以醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)等非營(yíng)利組織及企業(yè)為補(bǔ)充;最后,針對(duì)該體系框架和我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)體系建設(shè)實(shí)際,給出一系列針對(duì)性應(yīng)對(duì)策略和積極建議,例如依托互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開展農(nóng)村養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)體系建設(shè)信息化、智能化革新??傮w來說,該書提出關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)框架的構(gòu)想在一定程度上彌補(bǔ)了我國(guó)相關(guān)領(lǐng)域研究的空缺,特別是作者提出的農(nóng)村養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)相關(guān)對(duì)策及措施,對(duì)于國(guó)內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域研究系統(tǒng)性、實(shí)踐性和科學(xué)性提升意義重大。該書可作為我國(guó)政府相關(guān)部門工作人員、國(guó)內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員參考閱讀的專業(yè)書籍。農(nóng)村養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)需求問題不僅是農(nóng)村地區(qū)發(fā)展的重大民生問題,也是我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)進(jìn)程中亟需妥善解決的時(shí)代“陣痛”,需要政府部門、醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)及企業(yè)、社會(huì)各界攜起手來共同努力。目前蘇北地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)社會(huì)供給實(shí)踐中主要存在以下問題:
一、老齡化人口日益增多,養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)需求缺口大
相較于農(nóng)村青壯勞動(dòng)力,農(nóng)村老年人因老返貧、因病致貧的風(fēng)險(xiǎn)要高得多。在蘇北城鄉(xiāng)一體化建設(shè)中,農(nóng)村壯勞力逐漸向城市遷移,農(nóng)村高齡老人、空巢老人、獨(dú)居老人的人口占比持續(xù)增大,農(nóng)村以土地為養(yǎng)老保障的傳統(tǒng)養(yǎng)老方式也漸漸難以為繼。同時(shí)由于傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的影響,農(nóng)村子女很少會(huì)將老人送至養(yǎng)老院或者養(yǎng)老醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu),因而農(nóng)村許多失能、半失能老人得不到正規(guī)、及時(shí)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。并且隨著老齡化、高齡化程度持續(xù)加深,失能、半失能老人比例增多,老年人心理健康問題也日益突出,蘇北地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的需求進(jìn)一步加大。
二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等新興養(yǎng)老模式起步晚,專業(yè)化服務(wù)水平不高
相較于國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家養(yǎng)老護(hù)理建設(shè),蘇北地區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老護(hù)理新興模式起步較晚,且創(chuàng)新探索資源不足,發(fā)展十分緩慢,因而不僅難以滿足農(nóng)村養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)的巨大缺口,而且服務(wù)專業(yè)化、科學(xué)化、現(xiàn)代化水平不高,服務(wù)結(jié)構(gòu)也較為單一,農(nóng)村老人往往得不到及時(shí)、有效、系統(tǒng)、全面的護(hù)理服務(wù),直接影響到農(nóng)村養(yǎng)老人口的生活幸福感、體質(zhì)健康甚至壽命。
三、農(nóng)村養(yǎng)老護(hù)理配套基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不足
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