中醫(yī)初步知識(shí)全文(5篇)

1中醫(yī)教育實(shí)行PBL教學(xué)現(xiàn)狀

1．1教師培訓(xùn)不夠

PBL教學(xué)模式要求教師由“知識(shí)的提供者”向“學(xué)習(xí)的促進(jìn)者”轉(zhuǎn)化，指導(dǎo)教師的主要任務(wù)是監(jiān)控和引導(dǎo)學(xué)習(xí)過(guò)程，這一點(diǎn)在實(shí)際執(zhí)行過(guò)程中還有相當(dāng)?shù)碾y度。臨床學(xué)科的教師仍習(xí)慣于其在教室內(nèi)的掌控和主導(dǎo)地位，基礎(chǔ)學(xué)科的教師缺少引導(dǎo)技巧，這對(duì)于長(zhǎng)期從事傳統(tǒng)教學(xué)方式的教師來(lái)說(shuō)是普遍存在的現(xiàn)象，需要對(duì)教師進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，在不斷的實(shí)踐中把握好干預(yù)的尺度。

1．2硬件設(shè)備不足

PBL要求很多學(xué)生需要同時(shí)使用圖書(shū)館及電腦網(wǎng)絡(luò)資源，需要有適合于PBL教學(xué)的教學(xué)場(chǎng)地，我國(guó)大多數(shù)中醫(yī)院校圖書(shū)館、網(wǎng)絡(luò)和教學(xué)場(chǎng)地等硬件設(shè)備不足，沒(méi)有足夠資金購(gòu)置完備的信息查詢?cè)O(shè)施，客觀上影響了PBL的全面實(shí)施。如何實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源配置滿足PBL教學(xué)的要求，是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)。

2改革中醫(yī)PBL教育的初步設(shè)

2008年開(kāi)展中醫(yī)PBL教學(xué)實(shí)踐之初，首先嘗試設(shè)計(jì)制作了第一個(gè)中醫(yī)PBL教學(xué)案例《人生之前回頭路》，以“胎位不正”為主題，通過(guò)所提出一系列“問(wèn)題”的討論，了解異常胎位的種類、形成原因、確定時(shí)間與診斷方法，掌握艾灸至陰穴矯正胎位的操作技術(shù)，探討矯正胎位的機(jī)理，明確應(yīng)用中的注意問(wèn)題，使簡(jiǎn)便、安全、有效的轉(zhuǎn)胎方法得以普及應(yīng)用。在此基礎(chǔ)上，2010年又成功申報(bào)了河南省教育科學(xué)“十一五”規(guī)劃課題《探索適合中國(guó)實(shí)情的高等中醫(yī)PBL教學(xué)百病案例研制》，共設(shè)計(jì)制作了100個(gè)中醫(yī)PBL案例，使PBL教學(xué)法在中醫(yī)教育中全面推廣。與傳統(tǒng)模式的PBL教學(xué)方式的最大不同，就是在每個(gè)病案中設(shè)立了“主導(dǎo)內(nèi)容”和“輔導(dǎo)內(nèi)容”兩種結(jié)構(gòu)。

本文試從循證的角度，通過(guò)分析現(xiàn)有國(guó)內(nèi)外針灸專業(yè)教育教學(xué)改革研究的文獻(xiàn)，提煉現(xiàn)有針灸人才培養(yǎng)研究關(guān)注的學(xué)生能力的范疇和內(nèi)涵，構(gòu)建針灸專業(yè)本科生應(yīng)該具備的專業(yè)核心能力體系，為針灸專業(yè)教育及人才培養(yǎng)模式的改革提供參考依據(jù)。

方法

1．納入標(biāo)準(zhǔn)。研究對(duì)象:針灸專業(yè)教育、針灸主干課程教學(xué)、針灸人才培養(yǎng)模式改革的相關(guān)研究。干預(yù)措施:針灸專業(yè)教育教學(xué)中的各種教育措施，包括授課、培訓(xùn)、實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)以及其他創(chuàng)新培養(yǎng)環(huán)節(jié)等。研究類型:中英文文獻(xiàn)報(bào)道的教學(xué)試驗(yàn)研究、教育評(píng)述、專家意見(jiàn)稿、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等。

2．排除標(biāo)準(zhǔn)。非針灸專業(yè)本?？茖W(xué)生。

3．檢索策略。計(jì)算機(jī)檢索Pubmed、中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CNKI)、中國(guó)科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)，萬(wàn)方數(shù)字化期刊數(shù)據(jù)庫(kù)，同時(shí)使用Google查找相關(guān)文獻(xiàn)。中文檢索詞包括:針灸學(xué)、針灸、教育、教學(xué)、人才、學(xué)生、能力。英文檢索詞包括:acupuncture，acupunctureandmoxibustion，teaching，education，ability，competence，evaluation，student，elite等。根據(jù)不同數(shù)據(jù)庫(kù)的特點(diǎn)，采用主題詞或關(guān)鍵詞進(jìn)行檢索。檢索時(shí)間截止2012年7月。

4．文獻(xiàn)篩選。納入關(guān)注或評(píng)價(jià)針灸人才專業(yè)能力的研究文獻(xiàn)。通過(guò)閱讀文章題目和摘要排除不相關(guān)文獻(xiàn)，通過(guò)閱讀文章全文判斷是否納入。由兩名研究人員分別獨(dú)立篩選并確定納入文獻(xiàn)，如有分歧，則協(xié)商達(dá)成一致或由第三名研究人員決定。5．資料提取由兩名評(píng)價(jià)者制定資料提取表，記錄納入文獻(xiàn)的基本特征資料:作者、期刊名稱、發(fā)表語(yǔ)種、研究類型、研究對(duì)象(樣本量)、教育措施、測(cè)量工具和結(jié)果指標(biāo)。兩名研究人員分別獨(dú)立進(jìn)行資料提取，并交叉核對(duì)，如有分歧，共同協(xié)商決定。

結(jié)果

摘要：中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)發(fā)展日新月異。隨著眾多臨床指標(biāo)的收集，數(shù)據(jù)庫(kù)的建立，標(biāo)準(zhǔn)的制定，越來(lái)越多的輔助診療系統(tǒng)開(kāi)始應(yīng)用于臨床。本文首先概述了中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)的定義及分類；其次，列舉了中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)在現(xiàn)代臨床中的應(yīng)用，分析了現(xiàn)階段的發(fā)展趨勢(shì)以及存在的弊端；最后，總結(jié)了人工智能在中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)發(fā)展歷程中的必要性，以及國(guó)內(nèi)中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)的研究與應(yīng)用進(jìn)展。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)；四診合參診斷系統(tǒng)；智能化分診；遠(yuǎn)程醫(yī)療；智慧中醫(yī)

1中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)的定義及分類

1.1中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)的定義

中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)是以現(xiàn)代化的中醫(yī)診療設(shè)備為基礎(chǔ)，通過(guò)應(yīng)用物理學(xué)、信息學(xué)、數(shù)學(xué)等現(xiàn)代科技理論知識(shí)和技術(shù)進(jìn)行中醫(yī)四診信息客觀化、量化實(shí)現(xiàn)的手段?，F(xiàn)階段的中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)包含的硬件和軟件是一整套服務(wù)于醫(yī)務(wù)人員、普通患者以及科研人員的協(xié)助診斷，收集體質(zhì)和病證數(shù)據(jù)進(jìn)行初步分析的中醫(yī)現(xiàn)代診療設(shè)備及軟件。雖然目前對(duì)于中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)，學(xué)術(shù)界沒(méi)有統(tǒng)一的定義。然而不管診療的過(guò)程是如何實(shí)現(xiàn)的，這一系統(tǒng)的最終目的應(yīng)當(dāng)是服務(wù)大眾，作為家庭診療的指導(dǎo)，臨床診療的補(bǔ)充，而不是用來(lái)取代臨床醫(yī)生，亦不是單單用來(lái)科研教學(xué)或前沿探索的工具［2］。隨著中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，如何定義中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)會(huì)隨著管理辦法的出臺(tái)及相關(guān)法律法規(guī)的頒布而日趨完善。同時(shí)就要求對(duì)于中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)的分類進(jìn)行明確化，從而保證在整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)中做到分工明確，提高效率和大眾普及率。

1.2中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)的分類

現(xiàn)有的中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)從服務(wù)對(duì)象來(lái)講主要分為家庭使用型，臨床醫(yī)療型，科研分析型等三類。最常見(jiàn)的則屬于家庭使用型中用來(lái)監(jiān)測(cè)脈搏心率的智能穿戴設(shè)備了，也是市場(chǎng)化應(yīng)用中最成功的案例。家庭使用型中相匹配的硬件及軟件在醫(yī)療活動(dòng)中可以使用的功能更加基礎(chǔ)化，簡(jiǎn)易化，實(shí)時(shí)化。這使得在數(shù)據(jù)收集中更易于讓大眾接受。在患者就診過(guò)程中起到至關(guān)重要的作用就是醫(yī)療活動(dòng)型了，自動(dòng)導(dǎo)診、問(wèn)診系統(tǒng)和四診采集、初步診斷系統(tǒng)在臨床的應(yīng)用占大部分。其中以中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和脈診舌診儀為代表的中醫(yī)輔助診療設(shè)備是現(xiàn)階段的學(xué)術(shù)界和應(yīng)用領(lǐng)域中的熱門(mén)，也是急需發(fā)展與創(chuàng)新的關(guān)鍵點(diǎn)?？蒲蟹治鲂偷闹嗅t(yī)輔助診療系統(tǒng)較為復(fù)雜而且相對(duì)交流單一，現(xiàn)階段將教輔用具歸為其中，雖然其革新速度較快，科研及學(xué)術(shù)方面也較為完善，但大部分脫離了臨床實(shí)際應(yīng)用及數(shù)據(jù)反饋，應(yīng)與現(xiàn)實(shí)醫(yī)療活動(dòng)相結(jié)合從而確定發(fā)展和研究方向。

【摘要】目的研究PBL與CBL教學(xué)法在中醫(yī)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法根據(jù)教學(xué)模式的差異將在我院中醫(yī)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)的實(shí)習(xí)生60人分為2組，對(duì)照組30人實(shí)施PBL教學(xué)法，觀察組30人實(shí)施CBL教學(xué)法。對(duì)比2組學(xué)生的理論成績(jī)及滿意度。結(jié)果觀察組實(shí)習(xí)生第1個(gè)月的理論成績(jī)低于對(duì)照組，第6個(gè)月的理論成績(jī)高于對(duì)照組，觀察組教學(xué)效果滿意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論P(yáng)BL教學(xué)更適合初入臨床的實(shí)習(xí)生，CBL教學(xué)法應(yīng)用在進(jìn)入臨床后期的實(shí)習(xí)生中的教學(xué)效果更好。

【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法CBL教學(xué)法中醫(yī)教學(xué)應(yīng)用效果

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年7月—12月在我院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生60人，根據(jù)教學(xué)模式不同將其分為對(duì)照組、觀察組，各30例。對(duì)照組：男17人，女13人；年齡21歲~25歲，平均年齡（22.65±0.41）歲；文化程度：?？?0人，本科20人。觀察組：男20人，女10人；年齡20歲~25歲，平均年齡（22.70±0.48）歲；文化程度：?？?2人，本科18人。2組研究對(duì)象的一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

2組均包括課題方案指導(dǎo)教師、授課教師、協(xié)調(diào)實(shí)習(xí)生教師各1名。每組分為6個(gè)小組，以小組為單位進(jìn)行學(xué)習(xí)討論。對(duì)照組（PBL教學(xué)法）由課題方案指導(dǎo)教師提出臨床問(wèn)題，由實(shí)習(xí)生通過(guò)查閱資料和小組討論完成書(shū)面報(bào)告。觀察組（CBL教學(xué)法）由課題方案指導(dǎo)教師對(duì)案例進(jìn)行設(shè)計(jì)，帶教老師根據(jù)案例進(jìn)行授課，提出問(wèn)題，實(shí)施情景模擬，由小組進(jìn)行分析討論。2組在課堂上與授課教師進(jìn)行互動(dòng)，明確臨床案例的解決方法，由授課教師進(jìn)行總結(jié)。

摘要：臨床實(shí)習(xí)是中醫(yī)本科教學(xué)必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)。臨床實(shí)習(xí)中期檢查是保障臨床實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的有效措施。文章介紹了南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院中醫(yī)本科臨床實(shí)習(xí)中期檢查的實(shí)踐，包括檢查前準(zhǔn)備、檢查過(guò)程、檢查后反饋，重點(diǎn)說(shuō)明了組織學(xué)生考查、安排學(xué)生座談、開(kāi)展學(xué)院與醫(yī)院交流等環(huán)節(jié)。并對(duì)中醫(yī)本科臨床實(shí)習(xí)中期檢查進(jìn)行了反思，認(rèn)為該教學(xué)活動(dòng)促進(jìn)了中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)的順利運(yùn)作，提高了中醫(yī)臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：實(shí)踐教學(xué)；臨床實(shí)習(xí)；教學(xué)質(zhì)量

中醫(yī)本科學(xué)生臨床實(shí)習(xí)，是本科教學(xué)的關(guān)鍵部分。臨床實(shí)習(xí)，通常安排為期一年，以鞏固和加強(qiáng)所學(xué)理論知識(shí)，培養(yǎng)獨(dú)立工作能力為目的［1］。臨床實(shí)習(xí)可以把課堂所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)踐所需臨床技能融會(huì)貫通，為從醫(yī)生涯打下基礎(chǔ)，是醫(yī)學(xué)生、準(zhǔn)醫(yī)生、合格執(zhí)業(yè)醫(yī)生成長(zhǎng)的一個(gè)重要階段。實(shí)習(xí)的質(zhì)量不僅關(guān)系到畢業(yè)學(xué)生的質(zhì)量，還關(guān)系到不久后執(zhí)業(yè)醫(yī)考試的質(zhì)量。因此，實(shí)習(xí)的質(zhì)量需要嚴(yán)格把關(guān)。實(shí)習(xí)的管理包括學(xué)校和醫(yī)院兩個(gè)方面，從學(xué)校方面而言，要嚴(yán)抓實(shí)習(xí)質(zhì)量，加強(qiáng)實(shí)習(xí)中期檢查。臨床實(shí)習(xí)中期檢查，我們已經(jīng)制度化、慣例化。中醫(yī)本科學(xué)生臨床實(shí)習(xí)中期檢查，前前后后歷時(shí)大約5～6周。檢查前準(zhǔn)備、各個(gè)實(shí)習(xí)點(diǎn)巡查、檢查后學(xué)院集中會(huì)議、解決問(wèn)題。整個(gè)過(guò)程學(xué)院牽頭，各教研室、教學(xué)辦、學(xué)工辦都參與其中，是臨床實(shí)習(xí)期間一次重要的教學(xué)活動(dòng)。

1中醫(yī)本科學(xué)生臨床實(shí)習(xí)中期檢查的準(zhǔn)備

檢查的準(zhǔn)備工作提前兩周啟動(dòng)，從學(xué)院層面逐級(jí)貫徹，細(xì)節(jié)問(wèn)題逐一落實(shí)。主要包括以下：①布置任務(wù)。確定不同實(shí)習(xí)醫(yī)院（實(shí)習(xí)點(diǎn)）檢查的時(shí)間，確定檢查的目的，規(guī)范檢查的流程，劃分檢查片區(qū)，每個(gè)檢查小組負(fù)責(zé)2～4個(gè)實(shí)習(xí)點(diǎn)的檢查。②成立檢查小組。成立8～10個(gè)小組，小組成員包括學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、專業(yè)課程副高職稱以上的雙師教師（教師資格、醫(yī)師資格）、學(xué)院教學(xué)辦、學(xué)生工作部的老師。均有不同的分工、不同的任務(wù)。③聯(lián)絡(luò)和保障。聯(lián)系實(shí)習(xí)醫(yī)院，聯(lián)系實(shí)習(xí)學(xué)生，保障網(wǎng)絡(luò)通暢，準(zhǔn)備好必要的資料印刷，安排好車輛、住宿。

2中醫(yī)本科學(xué)生臨床實(shí)習(xí)中期檢查的實(shí)施

2．1檢查小組檢查中醫(yī)本科學(xué)生臨床實(shí)習(xí)情況