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超聲科醫(yī)生年終工作總結(jié)1
在緊張忙碌的工作中,20××年即將過(guò)去。我科在院方各位領(lǐng)導(dǎo)的支持、鼓勵(lì)下,在科主任的指導(dǎo)下,堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念,根據(jù)醫(yī)院及科室實(shí)際情況,逐步更新設(shè)備,提高設(shè)備利用率,提高與臨床診斷的符合率,實(shí)行科室質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)工作,在醫(yī)療、教學(xué)等方面,科室整體水平得到較高提升,給廣大患者提供較好的服務(wù),現(xiàn)將20××年的工作做如下總結(jié)。
1.科室全體人員以醫(yī)德規(guī)范為行為準(zhǔn)則,履行救死扶傷的人道主義精神,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度,立足本職工作,愛(ài)崗敬業(yè),遵紀(jì)守法,團(tuán)結(jié)協(xié)作,全年無(wú)重大差錯(cuò)事故發(fā)生,贏得了臨床科室與患者的好評(píng)。
2.在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持下,為了滿足不斷增長(zhǎng)的患者量的需求,20××年超聲科增加了人員和設(shè)備,擴(kuò)大了科室規(guī)模,在進(jìn)行常規(guī)檢查的同時(shí),新增了腹部、心臟、血管等項(xiàng)目,提高了工作質(zhì)量和效率,滿足了患者需求,保證了臨床診療工作順利有序進(jìn)行。
3.大家在做好本職工作的同時(shí)刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí),努力提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù),優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),提高整體素質(zhì)。全體人員積極參加醫(yī)院組織的學(xué)術(shù)講座,積極鼓勵(lì)科室成員出去進(jìn)修,三人被外派到山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院功能科進(jìn)修學(xué)習(xí),在掌握專業(yè)理論知識(shí)的同時(shí)積極學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí),以最優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度,最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量為病人的健康服務(wù)。
4.保質(zhì)保量地完成了職業(yè)病體檢、、健康體檢、工會(huì)體檢、社區(qū)65歲以上老年人體檢等工作,得到了院里和體檢方的一致認(rèn)可,為醫(yī)院創(chuàng)造了可觀的經(jīng)濟(jì)效益。
5.認(rèn)真完成了衛(wèi)生行政部門以及醫(yī)務(wù)科下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù),從全院的整體利益出發(fā)發(fā)展科室。
6.強(qiáng)化安全意識(shí),學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)、道德規(guī)范,注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹(shù)立了科室的良好形象,取得可喜的社會(huì)效益。
在大家的共同努力下,20××年超聲科患者總量1107人次,業(yè)務(wù)總收入79456余元,在即將到來(lái)的20××年,全體成員必將更加努力拼搏,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的效益,全心全意為百姓服務(wù)。
超聲科醫(yī)生年終工作總結(jié)2
人生尚有夢(mèng),勤學(xué)日不輟。臨床如履冰,求索無(wú)寒暑?!皫锥蕊L(fēng)雨,幾度春秋”,多年來(lái)一直在中醫(yī)院工作。從xx年臨床科室轉(zhuǎn)入超聲科至今,多年被評(píng)為先進(jìn)工作者,現(xiàn)申報(bào)晉升為副主任醫(yī)師,自任職以來(lái)個(gè)人工作總結(jié)匯報(bào)如下:
一、加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),思想政治素質(zhì)不斷提高。
堅(jiān)持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的`服務(wù)理念,積極適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì),加強(qiáng)愛(ài)崗敬業(yè)教育,以服務(wù)人民、奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿足為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨,嘔心瀝血得到領(lǐng)導(dǎo)及大家的好評(píng)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),認(rèn)真履行職責(zé)。
加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語(yǔ),工作時(shí)間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極參加各類培訓(xùn)和技能比賽活動(dòng),提高了醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)查看訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊,學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生知識(shí),即時(shí)寫(xiě)下了相關(guān)的讀書(shū)筆記,豐富了自己的理論知識(shí)。
根據(jù)上級(jí)下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療的工作要求,認(rèn)真完成下鄉(xiāng)任務(wù),每年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民免費(fèi)健康查體1千余人次,為家庭貧困的鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民提供了有病早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療的機(jī)會(huì),有力保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)貧困居民的身體健康。
對(duì)患者,對(duì)自己負(fù)責(zé)的態(tài)度,認(rèn)真對(duì)待自己的工作,對(duì)待患者態(tài)度和藹可親,認(rèn)真解釋患者提出的問(wèn)題,尤其是彩超室,有時(shí)由于患者太多,且許多患者必須反復(fù)看,這就給一些新來(lái)的患者造成誤會(huì),認(rèn)為是插空,夾塞了,遇到這種情況大家都能耐心地跟患者解釋,溝通,及時(shí)化解了許多矛盾,糾紛。
b超室在做許多早孕及婚檢的患者時(shí),需要憋足尿才能檢查,這也造成了許多人的不理解,大家要費(fèi)許多口舌跟患者作解釋,保證了工作能順利開(kāi)展下去。在工作中,科室同志能做到認(rèn)真仔細(xì),不放過(guò)一處疑問(wèn),能夠加強(qiáng)自己的業(yè)務(wù)理論與實(shí)際操作的學(xué)習(xí),遇到疑難病例能主動(dòng)提出來(lái),大家共同研究,討論,從而不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平與技術(shù)能力,把事故,差錯(cuò)盡可能地降到最低,從而樹(shù)立了中醫(yī)院超聲科在社會(huì)上的良好信譽(yù)。
三、發(fā)揮??铺亻L(zhǎng),拓展業(yè)務(wù),創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)
積極配合各科室開(kāi)展了一系列較有特色的診療項(xiàng)目,受到院領(lǐng)導(dǎo)和病人的一致好評(píng)。數(shù)篇,獲得科研成果獎(jiǎng),促進(jìn)了我科各項(xiàng)工作再上新水平。在工作中,本人深切體會(huì)到一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)具備的素質(zhì)和條件,努力提高自身業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過(guò)訂閱大量業(yè)務(wù)雜志,書(shū)刊學(xué)習(xí)了解超聲新進(jìn)展,豐富自己的理論知識(shí),并且經(jīng)常參加學(xué)術(shù)活動(dòng),聽(tīng)取專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,還經(jīng)常到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)新技術(shù),從而開(kāi)闊視野,擴(kuò)大知識(shí)面,始終堅(jiān)持用新理論技術(shù)指導(dǎo)工作。
在工作中嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,診療常規(guī)及操作規(guī)程,嚴(yán)格按照醫(yī)院要求,認(rèn)真制定切實(shí)可行的工作指標(biāo)和計(jì)劃,進(jìn)一步完善規(guī)章制度,工作一絲不茍,在最大程度是避免誤診誤治。自任職以來(lái)能獨(dú)立完成病人腹部,心臟,小器官及血管等疑難病人的診斷。在工作期間,同時(shí)注重臨床科研工作,參加了(溫陽(yáng)益心湯治療慢性心力衰竭的臨床研究)新科研項(xiàng)目研究工作等,獲得xx省科技成果及十堰市科學(xué)技術(shù)成果。在中華超聲醫(yī)學(xué)雜志及xx醫(yī)學(xué)院報(bào)4篇,注重科室人才培養(yǎng),積極指導(dǎo)下一級(jí)醫(yī)師來(lái)我科學(xué)習(xí)。
工作20余年來(lái),體會(huì)最深的是在工作中,始終要配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)完成各項(xiàng)任務(wù),在xx年xx市中醫(yī)院創(chuàng)二甲中醫(yī)院中,認(rèn)真組織學(xué)習(xí),培訓(xùn),制定了切實(shí)可行的實(shí)施材料,使中醫(yī)院以創(chuàng)促優(yōu)質(zhì)服務(wù),以創(chuàng)促質(zhì)量提高,以創(chuàng)促變,使超聲科醫(yī)療,服務(wù),診療環(huán)境出現(xiàn)了質(zhì)的跨越,也使中醫(yī)院順利通過(guò)二甲評(píng)審驗(yàn)收。綜上所述,本人從任職年限、政治表現(xiàn)、思想道德、業(yè)務(wù)技術(shù)、科研能力等方面已經(jīng)具備了晉升副主任醫(yī)師資格,評(píng)聘后,本人將認(rèn)真履行職責(zé),努力做好各項(xiàng)工作,為超聲事業(yè)貢獻(xiàn)畢生力量!
超聲科醫(yī)生年終工作總結(jié)3
王XX,女19xx年7月24日生,19xx年7月參加工作,本科學(xué)歷,主治醫(yī)師,現(xiàn)在XX市中醫(yī)院超聲科工作。
人生尚有夢(mèng),勤學(xué)日不輟。臨床如履冰,求索無(wú)寒暑?!皫锥蕊L(fēng)雨,幾度春秋”,19xx年至今一直在中醫(yī)院工作。從20XX年臨床科室轉(zhuǎn)入超聲科至今,多年被評(píng)為先進(jìn)工作者,現(xiàn)申報(bào)晉升為副主任醫(yī)師,自任職以來(lái)個(gè)人工作總結(jié)匯報(bào)如下:
一、加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),思想政治素質(zhì)不斷提高。認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹十七大精神,積極開(kāi)展深入實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng),堅(jiān)持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,積極適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì),加強(qiáng)愛(ài)崗敬業(yè)教育,以服務(wù)人民、奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿足為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨,嘔心瀝血得到領(lǐng)導(dǎo)及大家的好評(píng)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),認(rèn)真履行職責(zé)。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語(yǔ),工作時(shí)間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極參加各類培訓(xùn)和技能比賽活動(dòng),提高了醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)查看訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊,學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生知識(shí),即時(shí)寫(xiě)下了相關(guān)的讀書(shū)筆記,豐富了自己的理論知識(shí)。根據(jù)上級(jí)下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療的工作要求,認(rèn)真完成下鄉(xiāng)任務(wù),每年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民免費(fèi)健康查體1千余人次,為家庭貧困的鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民提供了有病早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療的機(jī)會(huì),有力保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)貧困居民的身體健康。
對(duì)患者,對(duì)自己負(fù)責(zé)的態(tài)度,認(rèn)真對(duì)待自己的工作,對(duì)待患者態(tài)度和藹可親,認(rèn)真解釋患者提出的問(wèn)題,尤其是彩超室,有時(shí)由于患者太多,且許多患者必須反復(fù)看,這就給一些新來(lái)的患者造成誤會(huì),認(rèn)為是插空,夾塞了,遇到這種情況大家都能耐心地跟患者解釋,溝通,及時(shí)化解了許多矛盾,糾紛。B超室在做許多早孕及婚檢的患者時(shí),需要憋足尿才能檢查,這也造成了許多人的`不理解,大家要費(fèi)許多口舌跟患者作解釋,保證了工作能順利開(kāi)展下去。在工作中,科室同志能做到認(rèn)真仔細(xì),不放過(guò)一處疑問(wèn),能夠加強(qiáng)自己的業(yè)務(wù)理論與實(shí)際操作的學(xué)習(xí),遇到疑難病例能主動(dòng)提出來(lái),大家共同研究,討論,從而不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平與技術(shù)能力,把事故,差錯(cuò)盡可能地降到最低,從而樹(shù)立了中醫(yī)院超聲科在社會(huì)上的良好信譽(yù)。
三、發(fā)揮專科特長(zhǎng),拓展業(yè)務(wù),創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)積極配合各科室開(kāi)展了一系列較有特色的診療項(xiàng)目,受到院領(lǐng)導(dǎo)和病人的一致好評(píng)。數(shù)篇,獲得科研成果獎(jiǎng),促進(jìn)了我科各項(xiàng)工作再上新水平。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是一所綜合性大型醫(yī)院。該院神經(jīng)外科在顱內(nèi)腫瘤、椎管內(nèi)腫瘤、腦血管疾病和顱神經(jīng)疾病的微創(chuàng)治療方面頗具特色,采用微創(chuàng)技術(shù)開(kāi)展包括顱內(nèi)復(fù)雜動(dòng)脈瘤,復(fù)雜垂體瘤,高頸髓髓內(nèi)腫瘤,腦干、三腦室、海綿竇和斜坡區(qū)腫瘤等各型高難度神經(jīng)外科手術(shù)。心外科在冠心病的外科手術(shù)治療、心功能衰竭的外科治療、重癥心臟瓣膜疾病的手術(shù)治療、瓣膜成形術(shù)、新型生物瓣膜的臨床應(yīng)用、房顫消融術(shù)上均處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
門診開(kāi)診時(shí)間:(周一至周六)為8:00~12:00 ,13:30~17:00,大部分科室中午有連續(xù)門診。
地址:上海市楓林路180號(hào)
電話:021-64041990
名醫(yī)介紹
張小彪 主任醫(yī)師 從事神經(jīng)外科工作20余年,擅長(zhǎng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦血管畸形的手術(shù)治療,在腦脊髓腫瘤、腦血管病、面肌痙攣和三叉神經(jīng)痛的微創(chuàng)治療上有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
王春生 主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師 主要研究方向?yàn)樾呐K移植和心肺聯(lián)合移植,擅長(zhǎng)治療各種復(fù)雜先天性心臟病、冠心病、瓣膜病、心臟及心肺移植診治、微創(chuàng)手術(shù)等,在國(guó)內(nèi)率先應(yīng)用無(wú)支架心臟生物瓣獲得成功。
廣東省人民醫(yī)院
廣東省人民醫(yī)院是國(guó)內(nèi)規(guī)模最大、綜合實(shí)力最強(qiáng)的醫(yī)院之一。該院心內(nèi)科、心外科、心兒科在基礎(chǔ)研究和醫(yī)療技術(shù)居國(guó)際先進(jìn)水平。腫瘤中心對(duì)肺癌、乳腺癌等單病種治療的效果居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。在呼吸疾病介入治療、白血病防治、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨科、骨質(zhì)疏松防治、精神醫(yī)學(xué)、心身醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、燒傷科、眼科、消化內(nèi)科、普通外科、影像醫(yī)學(xué)科和臨床藥理學(xué)研究等專業(yè)保持和發(fā)展了其優(yōu)勢(shì)。
門診開(kāi)診時(shí)間:惠福門診部為周一至周五上午8:00~12:00和14:00~17:00,周六上午;平洲分院門診部為周一至周五8:00~19:30,周六、周日8:00~12:00和14:00~17:00。
地址:廣州市中山二路106號(hào)
電話:020-83827812
名醫(yī)介紹
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
附屬盛京醫(yī)院普外科
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院是一所現(xiàn)代化的大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,承擔(dān)著東北、華北及內(nèi)蒙地區(qū)各類疾病患者的會(huì)診、治療及急救任務(wù)。該醫(yī)院的南湖院區(qū)位于沈陽(yáng)市和平區(qū)三好街,滑翔院區(qū)位于沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路,總占地面積為12萬(wàn)平方米,總建筑面積為32.8萬(wàn)平方米。該醫(yī)院的普外科為國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)專科,是沈陽(yáng)市最好的普外科之一。該科室擅長(zhǎng)做各種外科手術(shù),如膽囊切除術(shù)、闌尾切除術(shù)、甲狀腺切除術(shù)、腫塊切除術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)、肝部分切除術(shù)、胃部切除術(shù)、結(jié)腸切除術(shù)、人造血管移植術(shù)、腸系膜下腔靜脈吻合術(shù)、剖腹探查術(shù)、胃十二指腸穿孔修補(bǔ)術(shù)、乳腺癌根治術(shù)等。該科室現(xiàn)有住院床位502張,擁有醫(yī)護(hù)人員307人,其中有高級(jí)職稱的38人,有中級(jí)職稱的31人,主任護(hù)師1人,副主任護(hù)師1人,主管護(hù)師42人,護(hù)師及護(hù)士163人。
劉金鋼醫(yī)生簡(jiǎn)介:劉金鋼醫(yī)生現(xiàn)為中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普外科主任、普外科教研室主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師、中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科分會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科醫(yī)師分會(huì)常委、遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)外科分會(huì)副主委。劉金鋼主任從事普外科臨床、教學(xué)及科研工作26年,在微創(chuàng)外科、肝膽外科、減肥外科等領(lǐng)域具有較深的造詣和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)聯(lián)合應(yīng)用多種微創(chuàng)技術(shù)治療各種疑難復(fù)雜的外科疾病,如消化道惡性腫瘤、門靜脈高壓癥、乳腺癌保乳根治、甲狀腺疾病、疝疾病等。
戴顯偉醫(yī)生簡(jiǎn)介:戴顯偉醫(yī)生現(xiàn)為中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院胰腺甲狀腺外科主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師、中華醫(yī)學(xué)會(huì)遼寧省外科學(xué)會(huì)副主委、遼寧省血管外科學(xué)會(huì)顧問(wèn),享受國(guó)務(wù)院特殊津貼。戴顯偉主任1963年考入中國(guó)醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,畢業(yè)后一直在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院(盛京醫(yī)院前身)外科從事臨床、教學(xué)及科研工作,曾先后以高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者的身份赴德國(guó)海得堡大學(xué)曼海姆醫(yī)院進(jìn)行胰腺外科、腹腔鏡及內(nèi)鏡外科的研究工作,在法蘭克夫大學(xué)醫(yī)院心血管外科進(jìn)行心臟外科和血管外科的研究工作,在杜塞爾多夫大學(xué)醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)分泌外科的研究工作,在美國(guó)匹茲堡器官移植研究所進(jìn)行肝移植、活體部分肝移植及小腸移植的研究工作。他擅長(zhǎng)診治各種胰腺外科疾病、肝臟外科疾病、膽道外科疾病、內(nèi)分泌外科疾病、消化道外科疾病、血管外科疾病,并以擅長(zhǎng)做器官移植手術(shù)、外科疑難復(fù)雜手術(shù)和高難度大手術(shù)而聞名。
遼寧省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
遼寧省腫瘤醫(yī)院(大連醫(yī)科大學(xué)臨床腫瘤學(xué)院)位于沈陽(yáng)市大東區(qū)小河沿路44號(hào),是一所集腫瘤防治、教學(xué)及科研為一體的三級(jí)甲等醫(yī)院。作為大連醫(yī)科大學(xué)碩士生培養(yǎng)基地、衛(wèi)生部“常見(jiàn)腫瘤規(guī)范化診療指導(dǎo)醫(yī)院”,遼寧省腫瘤醫(yī)院擁有1個(gè)國(guó)家重點(diǎn)??疲ㄅR床護(hù)理),6個(gè)省級(jí)重點(diǎn)科室(大腸外科、乳腺外科、頭頸外科、婦科、胃外科、臨床護(hù)理),4個(gè)省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室(遼寧省大腸癌防治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、遼寧省腫瘤醫(yī)學(xué)影像重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、遼寧省食管癌重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和遼寧省腫瘤分子靶標(biāo)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室)。該醫(yī)院占地面積為41577平方米,總建筑面積近8萬(wàn)平方米,擁有9個(gè)腫瘤外科病房,4個(gè)腫瘤婦科病房,6個(gè)腫瘤內(nèi)科病房,3個(gè)放療病房,1個(gè)血液生物治療科病房,1個(gè)中西醫(yī)結(jié)合科病房及9個(gè)醫(yī)技科室。遼寧省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科創(chuàng)建于1979年,是我國(guó)最早成立的腫瘤內(nèi)科之一。多年來(lái),該科室不斷壯大,由最初的兩個(gè)病房擴(kuò)增為6個(gè)病房:內(nèi)一科、內(nèi)二科、內(nèi)三科、內(nèi)四科、內(nèi)五科和血液生物科,共開(kāi)放住院床位253張,現(xiàn)有護(hù)理人員77人,醫(yī)師30人,其中主任醫(yī)師14人,副主任醫(yī)師10人,主治醫(yī)師5人,住院醫(yī)師11人,博士生6人,碩士生20人。雄厚的醫(yī)療技術(shù)和先進(jìn)的儀器設(shè)備使遼寧省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科在診治肺癌、乳腺癌、惡性淋巴瘤、消化道腫瘤及其他惡性腫瘤等方面一直處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
鄭美珍醫(yī)生簡(jiǎn)介:鄭美珍醫(yī)生現(xiàn)為遼寧省腫瘤醫(yī)院大內(nèi)科主任、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)化療專業(yè)委員會(huì)委員、全國(guó)老年腫瘤學(xué)術(shù)委員會(huì)委員、遼寧省生命科學(xué)學(xué)會(huì)老年腫瘤專業(yè)委員會(huì)副主委、遼寧省抗癌協(xié)會(huì)理事、遼寧省抗癌協(xié)會(huì)化療專業(yè)委員會(huì)常委、遼寧省抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專業(yè)委員會(huì)常委、遼寧省抗癌協(xié)會(huì)肺癌專業(yè)委員會(huì)委員、遼寧省抗癌協(xié)會(huì)癌癥康復(fù)與姑息治療專業(yè)委員會(huì)常委。鄭美珍主任畢業(yè)于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,曾赴日本福岡癌中心研修。她從事腫瘤內(nèi)科的臨床、教學(xué)及科研工作30多年,對(duì)惡性腫瘤的化療、靶向治療及姑息治療有著較深入的研究,尤其在診治肺癌、消化道癌、乳腺癌等方面有著很深的造詣和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
秦寶麗醫(yī)生簡(jiǎn)介:秦寶麗醫(yī)生現(xiàn)為遼寧省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)二科主任、主任醫(yī)師、教授、大連醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師、遼寧省抗癌協(xié)會(huì)化療專業(yè)委員會(huì)常委、遼寧省細(xì)胞生物學(xué)會(huì)腫瘤細(xì)胞生物學(xué)專業(yè)委員會(huì)理事、遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)委員、遼寧省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)理事。秦寶麗主任畢業(yè)于日本九州大學(xué)醫(yī)學(xué)研究院,回國(guó)后一直在遼寧省腫瘤醫(yī)院從事腫瘤內(nèi)科的臨床、教學(xué)及科研工作。她擅長(zhǎng)診治各種消化道腫瘤,尤其在診治胃癌、大腸癌、肝癌、胰腺癌、食管癌等方面有著很深的造詣和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
遼寧省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
遼寧省人民醫(yī)院暨遼寧省紅十字會(huì)醫(yī)院、遼寧省心血管病醫(yī)院,始建于1949年,是一所隸屬于遼寧省人民政府的大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。該醫(yī)院位于沈陽(yáng)市文藝路33號(hào),占地面積為7.7萬(wàn)平方米。目前,該醫(yī)院共設(shè)有50余個(gè)臨床科室,14個(gè)醫(yī)技科室及19個(gè)職能科室,其中心血管內(nèi)科為遼寧省衛(wèi)生廳臨床重點(diǎn)專科,是沈陽(yáng)市最好的心血管內(nèi)科之一。該科室創(chuàng)建于1979年,在劉永華、葉文丘、鄧重信、杜建業(yè)、王璐黎、郭興城、李榮琴、張鳳祥、趙汝廉等老一輩專家學(xué)者的共同努力下,歷經(jīng)29年的風(fēng)風(fēng)雨雨,該科室現(xiàn)已成為遼寧省最大的心血管病診療中心,特別是在心血管病的介入治療、肥厚性梗阻型心肌病的化學(xué)消融治療及自體外周血干細(xì)胞移植治療等方面,已達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。該科室擁有全球最先進(jìn)的現(xiàn)代化數(shù)字平板減影機(jī),主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵,64導(dǎo)EP-Workmate多導(dǎo)生理記錄儀,CARTO射頻消融儀,iLabTM血管內(nèi)超聲顯像儀,心臟程序刺激儀,除顫起搏監(jiān)護(hù)儀,除顫器及重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等搶救設(shè)備和設(shè)施。該科室擅長(zhǎng)診治冠心病、心肌病、先天性心臟病、心律失常、病毒性心肌炎等疾病,擅長(zhǎng)進(jìn)行心臟病的超聲診斷、心律失常的電學(xué)治療、定向旋切、藥物涂層支架及干細(xì)胞移植手術(shù)。該科室年均完成各種心導(dǎo)管基礎(chǔ)手術(shù)3000余例,包括冠心病的介入治療、各種快速性心律失常的經(jīng)導(dǎo)管治療、起搏器植入、先天性心臟病及瓣膜病的介入治療等。目前,該科室開(kāi)設(shè)有7個(gè)病房,實(shí)際床位200余張,每年接診的人數(shù)高達(dá)10萬(wàn)例次,年收治慢性病患者3000余例次,位居全國(guó)各大醫(yī)院前列。
鄧重信醫(yī)生簡(jiǎn)介:鄧重信醫(yī)生是我國(guó)著名的心血管病專家,現(xiàn)為遼寧省人民醫(yī)院心內(nèi)科名譽(yù)主任、主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師、遼寧省心腦研究所副所長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)遼寧分會(huì)心血管專業(yè)副主委、中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年病學(xué)會(huì)遼寧分會(huì)常委,享受國(guó)務(wù)院特殊津貼。鄧重信教授從事心內(nèi)科臨床、教學(xué)及科研工作50余年,有著堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn),他擅長(zhǎng)診治各種疑難復(fù)雜的心內(nèi)科疾病,尤其在診治冠心病、高血壓、心衰、心率失常及先心病等方面有很深的造詣和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
侯愛(ài)潔醫(yī)生簡(jiǎn)介:侯愛(ài)潔醫(yī)生現(xiàn)為遼寧省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、心內(nèi)科主任醫(yī)師、教授、遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管??莆瘑T、大連醫(yī)科大學(xué)及遼寧中醫(yī)藥大學(xué)碩士生導(dǎo)師,享受國(guó)務(wù)院特殊津貼。侯愛(ài)潔副院長(zhǎng)1987年畢業(yè)于錦州醫(yī)學(xué)院,1998年獲得中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位,2004年獲得中國(guó)醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位,并先后赴澳大利亞皇家墨爾本大學(xué)及日本倉(cāng)敷中央病院進(jìn)修。她擅長(zhǎng)冠心病的介入治療和肥厚性梗阻型心肌病的化學(xué)消融治療,尤其對(duì)經(jīng)橈動(dòng)脈冠心病的介入治療及完全閉塞血管的介入治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
沈陽(yáng)第四人民醫(yī)院眼科
沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院位于交通便利的黃河大街上,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健為一體的大型綜合性醫(yī)院,是中國(guó)醫(yī)科大學(xué)和沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院的教學(xué)醫(yī)院、沈陽(yáng)市公傷醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院,也是省市級(jí)干部的醫(yī)療保健中心,設(shè)有市眼病研究所、中老年人保健所等醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院眼科為了適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的形勢(shì),重新組建了沈陽(yáng)市眼病研究所,完善了白內(nèi)障、青光眼、眼底病、角膜病、眼外傷、眼眶病與眼腫瘤、眼肌病與視光學(xué)、眼底激光等8個(gè)專業(yè)組,并形成了包括門診在內(nèi)的9個(gè)診療中心。近年來(lái),該科室一直瞄準(zhǔn)國(guó)際國(guó)內(nèi)眼科科技發(fā)展的最前沿,與北京大學(xué)人民醫(yī)院、廣州中山醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)醫(yī)大等全國(guó)最著名的眼科建立了長(zhǎng)期的固定協(xié)作關(guān)系。采取送出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)、進(jìn)行學(xué)術(shù)交流等各種方式,掌握眼科最新的醫(yī)療信息和技術(shù)。該科室醫(yī)療技術(shù)雄厚、儀器設(shè)備先進(jìn),擁有包括玻璃體切割儀、白內(nèi)障超聲乳化儀、裂隙燈顯微鏡、OCT、脈絡(luò)膜造影儀、視野計(jì)、激光機(jī)等萬(wàn)元以上的設(shè)備10余臺(tái),在診治眼底病、難治性青光眼、復(fù)合性眼外傷及實(shí)施角膜移植手術(shù)、準(zhǔn)分子激光角膜屈光矯正手術(shù)、白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)、激光診療術(shù)、防盲指導(dǎo)、低視力研究等方面均處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位,其中某些領(lǐng)域已達(dá)國(guó)際先進(jìn)水平。目前,該科室擁有醫(yī)護(hù)人員184人,其中有高級(jí)職稱的40人、博士15人、碩士51人。該科室共開(kāi)放住院病床252張,年門診量高達(dá)27萬(wàn)人次以上。
南方日?qǐng)?bào)訊 (記者/鄧圣耀)昨日,記者接到報(bào)料,3月1日東莞市衛(wèi)生局受省衛(wèi)生廳指派,成立調(diào)查組進(jìn)駐東莞市中醫(yī)院,就該院超聲室醫(yī)生林家東申報(bào)高級(jí)職稱醫(yī)學(xué)論文造假一事進(jìn)行調(diào)查,短時(shí)間突擊約談了數(shù)名該院醫(yī)務(wù)人員。
記者來(lái)到東莞市中醫(yī)院,在超聲室,看見(jiàn)林家東的辦公室大門緊閉。醫(yī)院工作人員稱其昨晚值過(guò)夜班,今天輪班休息。但有工作人員稱下午3點(diǎn)左右見(jiàn)其來(lái)過(guò)醫(yī)院一趟,不久便離開(kāi)。
記者致電該院人事科,工作人員稱上級(jí)部門剛介入調(diào)查,事件尚不明朗。
據(jù)一位內(nèi)部人士確認(rèn),前日下午超聲室醫(yī)務(wù)人員確實(shí)被衛(wèi)生局約談,調(diào)查焦點(diǎn)在于林家東所作的兩篇論文《超聲造影在肝癌射頻消融治療前后的應(yīng)用價(jià)值》和《超聲造影在肝動(dòng)脈栓塞化療聯(lián)合經(jīng)皮微波凝固治療大肝癌中的價(jià)值》。該人士稱,兩篇論文被認(rèn)為具有作假嫌疑,可能與東莞市中醫(yī)院并不具備超生造影儀器有關(guān)。
哪些情況需要做羊水診斷
成都的趙女士:我今年38歲,最近懷孕,請(qǐng)問(wèn)需要做羊水診斷嗎?做羊水診斷安全嗎?
連線醫(yī)生――太原華晉醫(yī)院院長(zhǎng)蘇競(jìng)梅 羊水診斷主要是檢測(cè)各種生育相關(guān)病癥,以及遺傳病癥,適用于35歲以上,懷孕15~18周的準(zhǔn)媽媽。如果有遺傳病或染色體異常等家族病史,或超聲波掃描等檢測(cè)發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行羊水診斷。有些準(zhǔn)媽媽雖然沒(méi)有以上提到的情況,為了消除顧慮,也會(huì)要求進(jìn)行羊水診斷。
做羊水診斷的過(guò)程總體來(lái)說(shuō)是安全的,雖然存在導(dǎo)致母體損傷、損傷胎兒、胎盤及臍帶、羊水滲漏、流產(chǎn)或早產(chǎn)、宮內(nèi)感染的危險(xiǎn)性,但其比例不超過(guò)1/200。
乙肝過(guò)早停藥易引起頻繁復(fù)發(fā)嗎
福建的黃先生:我得乙肝8年了,前后出現(xiàn)了4次復(fù)發(fā),請(qǐng)問(wèn)為什么復(fù)發(fā)這么頻繁?
連線醫(yī)生――廣東嶺南肝病研究所所長(zhǎng) 楊 炯當(dāng)前應(yīng)用的任何一種降酶藥,并無(wú)臨床試驗(yàn)證明有抗病毒效果。有些慢性肝炎病情急性發(fā)作的患者,血清轉(zhuǎn)氨酶很高,用護(hù)肝降酶治療,轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常,同時(shí)病毒水平也降低、甚至檢不出,千萬(wàn)不要誤認(rèn)為是病毒已清除,實(shí)際是使大量肝細(xì)胞破壞,病毒也同歸于盡,以后大量肝細(xì)胞新生,病毒又有了復(fù)制空間,病毒水跳,不要誤認(rèn)為是治好后的復(fù)發(fā)。減少?gòu)?fù)發(fā)最重要在于規(guī)范治療,干擾素治療“大三陽(yáng)”肝炎,必須達(dá)到療效三終點(diǎn)(病毒檢不出,“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)為“小三陽(yáng)”, 肝功能正常),療程至少6個(gè)月,一般需要一年。治療“小三陽(yáng)”肝炎即使肝功能正常、病毒檢不出也不能停藥,必須治療足夠12個(gè) 月,因復(fù)發(fā)率太高,普通干擾素不是治療“小三陽(yáng)”肝炎的好選擇。
口服核苷類抗病毒藥治療“大三陽(yáng)”肝炎,在轉(zhuǎn)為“小三陽(yáng)”后,需延長(zhǎng)治療兩年,治療“小三陽(yáng)”肝炎應(yīng)比“大三陽(yáng)”肝炎的時(shí)間更長(zhǎng),如果過(guò)早停藥而復(fù)發(fā),應(yīng)該從頭算起。
腰痛病人如何使用腰圍
北京的張女士:我因外傷造成急性腰痛,請(qǐng)問(wèn)能使用腰圍嗎,怎樣使用呢?
連線醫(yī)生――北京按摩醫(yī)院亞健康治療中心 王光濤 對(duì)于急性腰腿痛病人來(lái)說(shuō),佩戴腰圍可以幫助患者很快的緩解疼痛,也是治療手段之一。那么,如何正確使用腰圍呢?
1.腰圍的規(guī)格要與患者本人腰的寬度、周徑相適應(yīng),其上緣須達(dá)肋下緣,下緣至臀上部。腰圍后側(cè)最好有硬板支撐,且不宜過(guò)分前凸,以平坦或略向前凸為好。不要使用窄的腰圍,以免腰椎過(guò)度前凸,并且固定效果差。也不要使用短的腰圍,腹部過(guò)緊會(huì)產(chǎn)生不適感,可先試戴半小時(shí),固定、舒適要兼顧。
2.腰圍適合急性期使用,一般使用7~15天,待急性疼痛緩解后即可去掉腰圍,慢性腰痛患者不要使用腰圍,腰圍在支撐腰部的同時(shí),減少了腰部肌肉的負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期下來(lái),腰部肌肉的工作能力下降,收縮能力下降,待日后取下腰圍后,肌肉的力量將不能支撐腰部的重量,腰部不穩(wěn)定就會(huì)出現(xiàn),癥狀就會(huì)反復(fù)發(fā)作。
3.去掉腰圍后,要加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,盡快的恢復(fù)肌肉的力量,增強(qiáng)腰部的穩(wěn)定性。
白內(nèi)障“成熟”才能手術(shù)嗎
太原的路先生:我被診斷為老年性白內(nèi)障,請(qǐng)問(wèn)白內(nèi)障“成熟”才能手術(shù)嗎?
連線醫(yī)生――太鋼總醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師 陳業(yè)梅 60歲以上的人群中,半數(shù)以上患有不同程度的白內(nèi)障。白內(nèi)障的治療,在以往要等到成熟期或視力看不見(jiàn)才進(jìn)行手術(shù),這是因?yàn)檫^(guò)去的手術(shù)方式是把晶體整個(gè)取出來(lái),而現(xiàn)在的手術(shù)是把晶體取出,然后植入人工晶體,這時(shí)如果白內(nèi)障過(guò)熟反而容易導(dǎo)致一些并發(fā)癥,因此這種以前的手術(shù)觀念對(duì)于現(xiàn)在的手術(shù)方法來(lái)說(shuō)是需要轉(zhuǎn)變。在目前尚無(wú)藥物或其他治療手段能治愈白內(nèi)障的情況下,手術(shù)是白內(nèi)障患者恢復(fù)視力的唯一有效的治療方法。當(dāng)發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障即使尚未完全成熟但已影響工作和日常生活時(shí),即可選擇手術(shù)治療。一般情況下,最佳矯正視力達(dá)到或低于0.3,即可選擇手術(shù)治療,不必等到成熟再做,術(shù)后恢復(fù)快,并發(fā)癥少。
肝硬化可以經(jīng)脾介入治療嗎
河南的王女士:我為早期肝硬化,請(qǐng)問(wèn)可以經(jīng)脾部分栓塞術(shù)治療嗎?
連線醫(yī)生――南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院教授 駱抗先 現(xiàn)在很多醫(yī)院采用一種介入治療手段,叫做脾部分栓塞術(shù)(PSE)。該法通過(guò)栓塞脾動(dòng)脈分支,使部分脾實(shí)質(zhì)發(fā)生缺血性梗死, 隨后機(jī)化和萎縮,削弱了脾臟破壞血細(xì)胞的功能,既改善或恢復(fù)周圍血象,又保留了部分脾臟免疫功能,是外科脾切除的有效替代療法。行PSE術(shù)后,外周血象白細(xì)胞反應(yīng)最快,24小時(shí)內(nèi)即可上升,血小板2~3天可上升,白細(xì)胞和血小板在10~14天逐漸恢復(fù)或接近正常范圍。而紅細(xì)胞反應(yīng)最慢,約在術(shù)后1周開(kāi)始上升,且幅度小,需3~6個(gè)月才升高達(dá)峰值。
該法的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小,可以在局部麻醉下操作,無(wú)需剖腹手術(shù),護(hù)理簡(jiǎn)單,術(shù)后恢復(fù)快,并發(fā)癥少,最重要的是可以保證正常脾 臟功能。
肺癌病人化療后能生育嗎
西安的李先生:我做肺癌手術(shù)一年,目前正在化療中,請(qǐng)問(wèn)能生育嗎?
連線醫(yī)生――西安西京醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師 李強(qiáng) 由于生殖細(xì)胞分裂較快,因此易受抗癌藥物影響,特別是烷化劑,如環(huán)磷酰胺和噻替派容易引起男性患者萎縮、減少,而甲基芐肼、環(huán)磷酰胺等也常導(dǎo)致女性患者卵巢功能受損、子宮內(nèi)膜增生、無(wú)月經(jīng)及不育等。故化療對(duì)病人生育能力有影響,但一般停藥后多能恢復(fù)。另外,許多化療藥有致畸胎作用,可引起胎兒腦積水、兔唇、腭裂、腎輸尿管缺損、四肢等多處畸型。故妊娠期婦女盡可能不做化療,男性患者化療期間也應(yīng)節(jié)育或避孕。
什么是賁門失弛癥
北京的衛(wèi)先生:近幾個(gè)月,我老是感覺(jué)咽不下飯,經(jīng)檢查為賁門失弛癥,請(qǐng)幫助解釋?
連線醫(yī)生――北京朝陽(yáng)區(qū)醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師 王啟龍賁門失弛癥是一種罕見(jiàn)的食管肌組織病變,顧名思義,就是食管“松弛障礙”,即食管下括約肌(位于食管、胃之間的一種環(huán)形肌肉)在進(jìn)食時(shí)不能開(kāi)放,從而阻止了食物通過(guò)食管進(jìn)入胃,這就導(dǎo)致賁門失弛癥患者進(jìn)食困難。發(fā)病率估計(jì)為十萬(wàn)分之一,絕大多數(shù)病人在25~60歲之間。
最常見(jiàn)癥狀是吞咽困難。吞咽后食物停留在胸腔內(nèi)的感覺(jué),固體或流體食物均吞咽困難,癥狀持續(xù),病情進(jìn)展緩慢,這與食管癌 表現(xiàn)不同,很多病人都是在癥狀嚴(yán)重時(shí)才就醫(yī)。大多數(shù)患者有反食癥狀,反食指嘔吐食管內(nèi)存留的、從未進(jìn)到過(guò)胃內(nèi)的食物或唾液。食管明顯擴(kuò)張的病人常反食隔夜食物。反食經(jīng)常發(fā) 生在夜晚平臥時(shí),食物一旦反流到喉部,就會(huì)產(chǎn)生咳嗽和窒息。如果誤吸到氣管和肺就會(huì)導(dǎo)致肺部感染(吸入性肺炎)。其他的癥狀還有:消瘦、燒心、不能打嗝、咽喉刺激感和精神敏感。目前有非手術(shù)療法和手術(shù)療法兩種方法 。
更年期女性為什么容易得牙病
河北的童女士:我的牙齒一直很好,絕經(jīng)后經(jīng)常出現(xiàn)牙痛,請(qǐng)問(wèn)這是為什么?
連線醫(yī)生――中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔頜面外科博士 周 苗女性絕經(jīng)后,尤其是絕經(jīng)后前5年,骨骼中的鈣質(zhì)丟失達(dá)到10%左右。骨骼中鈣質(zhì)丟失的直接后果是骨質(zhì)疏松,骨組織萎縮。
【專家團(tuán)】
成都市婦女兒童中心醫(yī)院副主任醫(yī)師邱波
從事臨床醫(yī)療工作26年,曾在四川省人民醫(yī)院、成都中醫(yī)學(xué)院進(jìn)修學(xué)習(xí),并于2001年獲得全國(guó)首屆全科醫(yī)生資格證。擅長(zhǎng)婦女圍婚期保健、孕前優(yōu)生檢查與保健。曾負(fù)責(zé)省級(jí)科研項(xiàng)目《振動(dòng)治療對(duì)人體骨密度的影響》、《孕前健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估》的科研工作,并在國(guó)家級(jí)和省級(jí)醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表多篇論文。
成都市婦女兒童中心醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師 羅丹
從事婦產(chǎn)科工作近20年,獲華西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。擅長(zhǎng)圍產(chǎn)保健、高危妊娠監(jiān)測(cè)、產(chǎn)前診斷及產(chǎn)科疑難重癥的診治。主要研究方面為ICP(妊娠期肝內(nèi)膽汁淤泥癥)的病理生理,胎兒宮內(nèi)缺氧病理生理。數(shù)次參加國(guó)際國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議,在國(guó)家級(jí)、省級(jí)等刊物上發(fā)表學(xué)術(shù)論文10多篇。
懷孕1至3月
寶寶最危險(xiǎn)的時(shí)期
在這3個(gè)月里,準(zhǔn)媽媽肚子里的小受精卵在偷偷地快速生長(zhǎng)著,在第一個(gè)月即成為“小海馬狀”的小胚芽,2周末時(shí)便可見(jiàn)到心臟的外形,在第3周小生命就已經(jīng)開(kāi)始跳動(dòng)。2個(gè)月后,寶寶的五官雛形就將基本形成。像媽媽還是像爸爸?其實(shí)這個(gè)時(shí)候就已經(jīng)決定啦。
而這,也是孕婦們最容易流產(chǎn),和胎兒最容易產(chǎn)生畸形的時(shí)候。“我們一直在提倡新人進(jìn)行婚檢。”邱波醫(yī)師再次強(qiáng)調(diào),“但如果做不到婚檢,在準(zhǔn)備懷孕前,請(qǐng)務(wù)必提早進(jìn)行孕檢,一級(jí)監(jiān)控,是最價(jià)廉物美的措施。”
媽媽該避免:
不輕易服用藥物,禁止做X光,CT檢查。即使是單位組織的免費(fèi)體檢,也要堅(jiān)決對(duì)這些項(xiàng)目說(shuō)NO。
不要沉迷網(wǎng)絡(luò)和言情劇。除了8小時(shí)工作需要,盡量不要再賴在電腦或電視前。
不要享受泡泡浴。洗澡的水溫要調(diào)整一下了,千萬(wàn)不能超過(guò)42度,更不要在洗澡的時(shí)候洗內(nèi)衣,貪圖簡(jiǎn)便。
不要接觸刺激性物質(zhì),比如洗衣粉和洗潔精。別再心疼老公,讓他洗衣服去吧。
不要追求“小資”。什么咖啡,普洱茶,可樂(lè)……離它們遠(yuǎn)點(diǎn)吧,試著喜歡上白開(kāi)水。
不要戴“面具”。和自己心愛(ài)的化妝品們暫時(shí)說(shuō)再見(jiàn)吧……
媽媽要做的:
在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用葉酸片,這是保護(hù)寶寶神經(jīng)管的必備武器。
規(guī)律生活。上好鬧鐘吧,定時(shí)休息,按時(shí)起床,要做健康媽媽就得和賴床和熬夜堅(jiān)決劃清界限。
如果很不小心地在此階段生病,要立刻去醫(yī)院就診,并且主動(dòng)向醫(yī)生表明自己的身份:嘿,我是有孩子的幸福媽媽!
你依然是巧主婦一名。此前正常進(jìn)行的生活習(xí)慣如買菜、做飯、打掃衛(wèi)生等都繼續(xù)進(jìn)行。
媽媽做檢查:
給自己一本“媽媽身份證”。到正規(guī)醫(yī)院辦理圍產(chǎn)保健手冊(cè),建立你和寶寶的專屬檔案。之后每一次檢查的記錄,都是你們開(kāi)始共同“生活”的日記。
如果懷孕前你是標(biāo)準(zhǔn)的“竹竿”身材,建議做個(gè)專業(yè)的營(yíng)養(yǎng)測(cè)試。
定期產(chǎn)檢絕不含糊。在第6周時(shí),進(jìn)行驗(yàn)孕和驗(yàn)血。2周后主動(dòng)復(fù)診,從第12周開(kāi)始,將例行產(chǎn)檢形成習(xí)慣。
懷孕第4―6月
寶寶最安定的時(shí)期
恭喜你!嘔吐、反胃、眩暈等早孕癥狀終于離你而去了,寶寶也進(jìn)入平穩(wěn)生長(zhǎng)的安定期。寶寶的營(yíng)養(yǎng)寶庫(kù)胎盤完全形成,所以TA會(huì)開(kāi)始更加全面地成長(zhǎng)。五官、毛發(fā)、指甲、內(nèi)臟等開(kāi)始生長(zhǎng),寶寶甚至能在你的肚子里自由地移動(dòng)身置。不過(guò),對(duì)于媽媽而言,你要開(kāi)始習(xí)慣自己的肚皮一天天地隆起的變化,同時(shí)迎接寶寶突然“踢”了你一下的驚喜了。
媽媽該避免:
不做香香嘴兒。避免重口味吧,尤其是少吃含鹽量高的食品,什么火鍋啦,薯片啦,泡菜啦,鴨脖子啦,都默默抿口水吧。否則后期的浮腫和妊娠中毒癥可有你好受的了。
不做胖媽媽。體重與營(yíng)養(yǎng)完全不成正比例,只想著大補(bǔ)特補(bǔ)來(lái)增加體重,一旦導(dǎo)致肥胖,可能會(huì)誘發(fā)糖尿病或妊娠中毒,影響寶寶的發(fā)育。
不要太愛(ài)美。孕媽媽當(dāng)然有追求漂亮的權(quán)利,但并不代表能隨意地穿上那些“看起來(lái)很美”的時(shí)裝。
不要驚叫喚。感覺(jué)到胎動(dòng)的你一定很興奮,但在早期胎動(dòng)并不活躍,不要哪天沒(méi)有感覺(jué)到胎動(dòng)就驚慌失措。媽媽心態(tài)平和,寶寶也會(huì)更堅(jiān)強(qiáng)。
媽媽要做的:
多喝水,多喝白開(kāi)水。懷孕期間媽媽很容易患上尿路感染或便秘,多喝水是促進(jìn)新陳代謝的有效方法。
買個(gè)體重計(jì)。每星期稱一次,在這個(gè)時(shí)期,你的體重每周增加不能超過(guò)500克。
服裝衣料選用輕軟、透氣、吸濕性好的真絲、純棉織品,不宜用化纖類織品,內(nèi)衣每天清洗。
向左側(cè)睡。子宮的逐漸增大,迫使媽媽們不得不選擇側(cè)臥來(lái)睡眠,以左側(cè)位較好。但為了防止心臟長(zhǎng)期受壓,記得適當(dāng)左右交替。
媽媽做檢查:
每月一次產(chǎn)檢,可別忘記。
唐氏篩查。通過(guò)抽取媽媽的血清,檢測(cè)寶寶的蛋白、絨毛等激素的濃度,結(jié)合媽媽的預(yù)產(chǎn)期和孕后基本情況等,科學(xué)地計(jì)算寶寶是否會(huì)有畸形的可能。一句話強(qiáng)調(diào):非常重要!
神經(jīng)管缺陷檢查。還記得你吃的那6個(gè)月的葉酸吧?它的作用就是保護(hù)寶寶的神經(jīng)管。在第16周的時(shí)候,來(lái)個(gè)加強(qiáng)防御。
超聲波檢查。了解胎兒的大小、活動(dòng)情況、體表畸形、心跳、羊水量、胎盤位置、器官發(fā)育情況等。
羊膜穿刺檢查,即抽羊水,并不是所有的媽媽都需要做此項(xiàng)檢查。若在唐氏篩查和其他檢查中檢驗(yàn)出異常,醫(yī)生才會(huì)建議媽媽做羊水穿刺。
懷孕第7―10月
寶寶最迫不及待的時(shí)期
寶寶已經(jīng)能聽(tīng)到媽媽和爸爸的悄悄話了!并且下意識(shí)地將頭部向子宮下方移動(dòng),開(kāi)始做出生的準(zhǔn)備。不僅如此,隨著各個(gè)器官的發(fā)育成熟和感覺(jué)器官的成熟,也許TA正在你的肚子里,做著各種各樣你看不見(jiàn)的“鬼臉”呢。
媽媽該避免:
避免拿重東西。作為一個(gè)待產(chǎn)的媽媽,你已經(jīng)夠“重”了。
別讓自己無(wú)聊。閑散度日,是一件多么痛苦的事情,在正常范圍內(nèi),給自己找點(diǎn)事做,比如看書(shū)、聽(tīng)音樂(lè)或適度運(yùn)動(dòng)。
別暴飲暴食。你的胃已經(jīng)很脹了,這個(gè)時(shí)候食物的質(zhì)比量重要,而少食多餐,任何時(shí)候都是科學(xué)的生活方式。
不要長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)處。在臨產(chǎn)月,寶寶可能迫不及待地想要見(jiàn)到媽媽,隨時(shí)做好住院準(zhǔn)備。
媽媽要做的:
保持充足睡眠,這是預(yù)防妊娠中毒癥的有效措施。
舒服地睡覺(jué)。請(qǐng)老公每晚按摩你的腿部,在床底放上一個(gè)高枕頭以把腳墊高。腿部浮腫和肌肉疼痛,真的很討厭!
滋潤(rùn)和腹部。經(jīng)常擦洗,并在腹部擦液體維生素E,防止哺乳時(shí)發(fā)生皸裂,也可有效減少妊娠紋。
媽媽做檢查:
進(jìn)入8月后每半月進(jìn)行1次產(chǎn)檢,進(jìn)入臨產(chǎn)月后每周進(jìn)行1次產(chǎn)檢。別嫌我們羅嗦,這實(shí)在太重要。
在第24至28周之間進(jìn)行妊娠合并糖尿病篩查。
超聲波檢查第二波!這個(gè)時(shí)候,你已經(jīng)能看到成形的寶寶的全貌以及其內(nèi)臟的健康程度了,這也是進(jìn)一步的畸胎檢查。
彩超。讓你更加清楚地看到寶寶的五官,甚至其吸手指和打哈欠的可愛(ài)模樣,激動(dòng)吧?不過(guò),所謂的三維和四維彩超,并非是必須做的檢查。
【 特別提醒 】
兩類“高?!痹袐寢岉氈?/p>
奉子成婚孕媽媽
80后已經(jīng)成為了結(jié)婚和生育大軍的主力部隊(duì)?!翱宓舻囊淮币矊⑿愿裰械呐涯妗⑶靶l(wèi)、沖動(dòng)帶入了婚姻生活――奉子成婚的現(xiàn)狀越來(lái)越普遍。“終于不是‘危險(xiǎn)駕駛’了。”在4月初的婚禮上,29歲的健身教練王森向兄弟們表示,而此時(shí),新娘劉念的肚皮已經(jīng)微微隆起。在這場(chǎng)婚禮上她自然有了兩個(gè)身份,新娘子和孕媽媽。
民俗學(xué)家們對(duì)于這種現(xiàn)象的泛濫給出了原因,一是受試婚思潮的影響,很多年輕人為達(dá)到相互“檢驗(yàn)”的目的,在婚前就已同居一年半載行試婚之實(shí),很多“有結(jié)果”就登記結(jié)婚,“無(wú)結(jié)果”就分道揚(yáng)鑣;二是中國(guó)傳統(tǒng)的觀受到挑戰(zhàn),“未及敲鐘就吃飯”早已成為平常事。
雖然法律上并沒(méi)有明確規(guī)定禁止奉子成婚,但這樣“上船后才買票”的行為,無(wú)論從倫理還是健康的角度,都實(shí)在不可取。成都市婦女兒童醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師邱波更是對(duì)此表達(dá)出絕對(duì)的否定?!胺钭映苫?,夫妻雙方不僅在身體上沒(méi)有準(zhǔn)備好,心理上也沒(méi)有準(zhǔn)備好?!本唧w來(lái)講,奉子成婚的夫妻雙方對(duì)懷孕完全沒(méi)有最基本的重視,既然這樣的意外來(lái)了,自己就去接受吧。然而,沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行孕前常規(guī)檢查,甚至沒(méi)有進(jìn)行婚檢,夫妻雙方身體狀況未知,更不用提刻意地戒除煙、酒等不良嗜好――這些都是生育的大忌諱。而籌備婚禮的疲憊,乃至在婚禮上禮節(jié)性地應(yīng)酬、喝酒,都可能對(duì)胎兒造成更加不良的影響?!安⒉皇欠磳?duì)年輕人的自由,而是希望他們能多點(diǎn)對(duì)生育的重視和產(chǎn)前的準(zhǔn)備?!睂?duì)于已經(jīng)奉子成婚的夫妻,專家建議其盡早到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,若懷孕前有吸煙、飲酒或患有病史的媽媽們,還需要特別進(jìn)行專項(xiàng)檢查。
高齡生育孕媽媽
日前,《生命時(shí)報(bào)》對(duì)國(guó)內(nèi)7768名媽媽進(jìn)行的調(diào)查顯示,30歲以上才生第一個(gè)孩子的人,占到了25%以上。過(guò)半數(shù)人(54.36%)認(rèn)為現(xiàn)代女性生孩子“比較晚,錯(cuò)過(guò)最佳生育時(shí)機(jī)”、“結(jié)婚晚”、“經(jīng)濟(jì)條件不夠”、“心理上沒(méi)做好準(zhǔn)備”等,成為人們要孩子越來(lái)越晚的三大原因。眾所周知,女性的最佳受孕年齡是25歲―30歲。超過(guò)30歲的孕婦則被稱為“高齡產(chǎn)婦”――這是非常危險(xiǎn)的!
高齡產(chǎn)子,不僅對(duì)媽媽還是寶寶來(lái)說(shuō),都具有較高的風(fēng)險(xiǎn)。別不以為然,據(jù)權(quán)威研究,高齡孕媽媽較之適齡孕婦更容易生下畸形或弱智兒。拿先天性癡呆的“唐氏綜合征”來(lái)說(shuō),25至34歲的產(chǎn)婦中誕下這種“傻孩子”的比率是1/800,35至39歲時(shí)比例就達(dá)到1/250,40至44歲時(shí)升為1/100,如果是45歲以上的高齡,這種可能就變成1/40-50。其他一些先天性疾病,如先天性心血管畸形、唇裂等,發(fā)病率也明顯增加。
其次,女性隨著年齡的增長(zhǎng),產(chǎn)道和會(huì)陰、骨盆的關(guān)節(jié)會(huì)變硬,不易擴(kuò)張,子宮的收縮力和陰道的伸張力也變差,以至于分娩時(shí)間延長(zhǎng),容易發(fā)生大出血和難產(chǎn)。因此,高齡產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)幾率比一般產(chǎn)婦要高。此外,流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎等意外情況的發(fā)生率都會(huì)增加,一切妊娠并發(fā)癥如全身水腫、頭痛、大量蛋白尿等癥狀也極易發(fā)生,甚至在孕婦生產(chǎn)后誘發(fā)乳腺癌等癌癥,對(duì)孕婦的身體和胎兒都將造成極大的傷害。
國(guó)家提倡優(yōu)生優(yōu)育、晚婚晚育,并不是提倡女人們來(lái)爭(zhēng)當(dāng)“高齡孕媽媽”。其實(shí)一切的困難、壓力在母愛(ài)和健康面前,都沒(méi)有想象中那么艱難。所以,女人們,請(qǐng)選擇適當(dāng)?shù)哪挲g完成做媽媽的心愿吧,于己,于孩子,于家庭,這都是最明智的選擇。
避免新生兒缺陷
成都市有專業(yè)機(jī)構(gòu)
唇裂、神經(jīng)管畸形、多指(趾)、先天性心臟病和腦積水,這5項(xiàng)最常見(jiàn)的新生兒出生缺陷,正在給很多家庭帶來(lái)痛苦。而這些新生兒缺陷,并非完全不能提前預(yù)警。在成都實(shí)業(yè)街的成都市新生兒篩查中心里,中心王主任向記者出示了一封“致新生兒家長(zhǎng)的一封信”。信里真切地呼吁準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽們,重視產(chǎn)前檢查,重視新生兒疾病篩查,將安全隱患降到最低。
“為避免新生兒缺陷,國(guó)家采取了‘三級(jí)監(jiān)控’。第一級(jí),婚前和孕前的檢查,這是最重要最有效的環(huán)節(jié);第二級(jí),孕期篩查,即懷孕后進(jìn)行定期的檢查;第三級(jí),產(chǎn)后篩查,這已經(jīng)是孩子出生后進(jìn)行的檢查了,屬于彌補(bǔ)類監(jiān)控。”成都市婦女兒童中心醫(yī)院邱波醫(yī)師向記者介紹道?!安贿^(guò),并非所有的病癥都可以靠B超等一、二級(jí)監(jiān)控查出,比如唇裂的原因,有可能是新生兒在子宮中用雙手擋住了五官,導(dǎo)致無(wú)法看清?!绷_丹醫(yī)師補(bǔ)充道。
并且,還有兩項(xiàng)病癥,先天性甲低(簡(jiǎn)稱CH)和苯丙酮尿癥(簡(jiǎn)稱PKU),更是在新生兒出生后6個(gè)月左右,才會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。這兩項(xiàng)篩查,正是成都市新生兒篩查中心的工作重點(diǎn)?!皺z查過(guò)程非常簡(jiǎn)單,只需要取新生兒足跟的血液兩滴,即可進(jìn)行,并且中心將為CH患兒免費(fèi)治療到12歲,PKU患兒免費(fèi)治療到7歲。”王主任進(jìn)一步呼吁。
在收獲做爸爸媽媽喜悅的同時(shí),為新生命進(jìn)行簡(jiǎn)單的檢查,這并不是一件多麻煩的事情。而屬于媽媽們更大的“缺陷防御戰(zhàn)”,還要在孕前、孕中乃至產(chǎn)前進(jìn)行。
成都市新生兒篩查中心
冬季空調(diào)房間里異常干燥,越來(lái)越多的人使用加濕器,但究竟怎樣使用加濕器才科學(xué)健康呢?專家提醒,空氣濕度并不是越高越好,如果使用不當(dāng)還會(huì)導(dǎo)致一些疾病。因此,要合理使用加濕器,別讓它成為致病元兇。
空氣濕度并非越高越好
現(xiàn)在使用的加濕器多為普通型“霧化加濕器”,即通過(guò)電路超聲波高頻振蕩,將水化為水霧擴(kuò)散到空氣中,達(dá)到加濕的目的。加濕器工作時(shí)會(huì)不斷產(chǎn)生白霧,不少人認(rèn)為加濕器開(kāi)的時(shí)間越長(zhǎng)、白霧越濃,室內(nèi)的濕度就會(huì)越大,人體感覺(jué)也越舒服,還有人會(huì)特意站在加濕器的噴嘴前,吸入白霧來(lái)滋潤(rùn)咽喉,其實(shí)這些觀念和做法都是不當(dāng)?shù)摹?/p>
使用加濕器一定要掌握正確的方法,否則加濕器反而會(huì)成為室內(nèi)的一個(gè)大污染源,增加患呼吸道疾病的風(fēng)險(xiǎn)。由于超聲波加濕器的確會(huì)產(chǎn)生PM2.5顆粒,而直徑在0.5~5微米的顆粒能夠直接進(jìn)入氣管和肺內(nèi)的各級(jí)支氣管等下呼吸道。
專家表示,使用加濕器時(shí),不宜長(zhǎng)時(shí)間保持門窗封閉狀態(tài),因?yàn)檩^高的室內(nèi)濕度加上取暖設(shè)備的啟用,暖濕污濁的空氣易于病菌生存和繁殖,不利于健康?!笆褂眉訚衿鲿r(shí),要注意對(duì)濕度的控制?!睆V州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師許浦生解釋說(shuō),過(guò)低的濕度環(huán)境會(huì)使人皮膚發(fā)緊、口干舌燥,容易引發(fā)支氣管炎、流感、鼻炎等呼吸系統(tǒng)疾病,過(guò)高的濕度環(huán)境也會(huì)使人感到憋悶。此外,過(guò)大的濕度還會(huì)促進(jìn)病原體的滋長(zhǎng),老人、兒童容易被誘發(fā)流感、哮喘、支氣管炎等病癥。
使用不當(dāng)或致二次污染
“霧化加濕器”對(duì)水質(zhì)有一定的要求,最好使用純凈水或水質(zhì)較軟的水。水質(zhì)較硬的水如自來(lái)水中含有氯和鈣、鎂離子,加濕霧化過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生白色粉末狀的水垢,不僅會(huì)污染室內(nèi)空氣,還可能誘發(fā)哮喘、支氣管炎等疾病。
“這樣的物質(zhì)吸進(jìn)人體沒(méi)有好處。”國(guó)家室內(nèi)環(huán)境與室內(nèi)環(huán)保產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心主任宋廣生表示,無(wú)論是“霧化”還是“自然汽化”原理的加濕器,都必須注意使用中的清潔。
加濕器在使用時(shí)如果長(zhǎng)期不清理,水中和盛水容器內(nèi)壁就會(huì)滋生霉菌等微生物,并隨著噴出的白霧進(jìn)入空氣,空氣中的灰塵也會(huì)進(jìn)入水箱,逐漸形成細(xì)菌膜。如此循環(huán)反復(fù),加濕器噴出的水霧會(huì)攜帶水源本身和空氣中的塵埃細(xì)菌,勢(shì)必加重室內(nèi)空氣的污染。
為避免二次污染,加濕器中的水最好選用燒開(kāi)后晾涼的水,這樣不僅能把水中的細(xì)菌殺死,還能揮發(fā)掉氯氣。有條件的可把純凈水燒開(kāi),晾涼后加入,效果更佳。加濕器應(yīng)每天換水,每周至少清洗一次,水箱每周至少要認(rèn)真清洗一兩次。
針對(duì)有些人愛(ài)在加濕器里添加鹽,仿制醫(yī)院做霧化這一現(xiàn)象,武漢市第十一醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師葉莉華說(shuō),醫(yī)用霧化器和家用加濕器“霧化法”是兩碼事。仿做霧化若操作不當(dāng),反而會(huì)增加致病風(fēng)險(xiǎn)。
空氣凈化器未必防霧霾
過(guò)去,80%的消費(fèi)者購(gòu)買空氣凈化器是為了解決甲醛污染,而如今,頻繁出現(xiàn)的霧霾天氣使空氣凈化器成為家電市場(chǎng)上的新寵??諝鈨艋骶烤鼓懿荒芊漓F霾?消費(fèi)者該如何選購(gòu)?
“霧霾天氣時(shí),由于室外空氣污染加重,室內(nèi)空氣在一定程度上也會(huì)受到影響,采用空氣凈化器有助于室內(nèi)空氣質(zhì)量改善,但能否凈化PM2.5目前還未進(jìn)行專門研究?!痹袊?guó)疾病預(yù)防控制中心環(huán)境所所長(zhǎng)金銀龍研究員認(rèn)為,空氣凈化器只能做一個(gè)局部的空氣凈化,要想達(dá)到整個(gè)室內(nèi)的空氣凈化不太可能。
一、 完成醫(yī)療各項(xiàng)指標(biāo):截止2020年06月30日入院878人次,他科轉(zhuǎn)入148人,出院901人次,轉(zhuǎn)往他科141人,死亡29人,死亡率3.22%,危重病人搶救成功率96.95%,床位使用率148.38%,平均住院天數(shù)6.61。 入院161人次,出院98人次,死亡6人,治愈好轉(zhuǎn)率85%,死亡率3.7%,搶救162人次,門診診斷與入院診斷符合率90%,入出院診斷符合率94%,危重病人搶救成功率96%。共完成血?dú)夥治?100人次,完成中心靜脈穿剌置管120人次。鼻腸管1例,支氣管鏡檢查1例,有創(chuàng)動(dòng)脈監(jiān)測(cè)2例;院感及安全生產(chǎn)工作:半年中發(fā)生院內(nèi)感染5例,醫(yī)務(wù)人員發(fā)生工作中針剌傷一例,抗生素使用規(guī)范,部分藥品使用欠規(guī)范。
二、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全 ,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器。為了便于患者家屬及時(shí)了解患者的病情、做好醫(yī)患溝通工作,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患方,方便的工作條件利于醫(yī)護(hù)人員,使得ICU的病房條件在本區(qū)處于領(lǐng)先水平。
三、建立及健全各項(xiàng)規(guī)章制度:完善的設(shè)施離不開(kāi)有效的管理,這6個(gè)多月來(lái)不斷制定了ICU相關(guān)制度:待補(bǔ)充等。做到理論基礎(chǔ)定期鞏固及更新、三基培訓(xùn)時(shí)時(shí)訓(xùn)練、物品定點(diǎn)定位放置、固定了儀器、藥品、物資管理人員,責(zé)任到人。6個(gè)多月來(lái),有效的病房管理保證了ICU的日常工作。ICU成立于2019年12月,在本院屬新興的一門學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機(jī)構(gòu)龐雜,醫(yī)療任務(wù)繁重,而我科的醫(yī)務(wù)人員均年齡較輕,資歷淺,且大多數(shù)缺乏ICU專科經(jīng)驗(yàn),因此開(kāi)科初我科制訂了嚴(yán)格周密、切實(shí)可行的規(guī)章制度及診療護(hù)理常規(guī), 同時(shí)定期督促、檢查執(zhí)行情況,保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂。
四、提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè):由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,醫(yī)生護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此, ICU醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的工作質(zhì)量、救治水平。6個(gè)多月來(lái), ICU醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)工作是我工作之重點(diǎn),在ICU的后續(xù)教育中,打算采取在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法,并結(jié)合臨床工作中存在的問(wèn)題,每周四下午定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及組織疑難病例討論。6個(gè)多月來(lái)的培訓(xùn)使得ICU全體醫(yī)務(wù)人員能基本勝任日常工作。
五、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益初顯:6個(gè)多月來(lái)我科的病人在不斷增加,經(jīng)濟(jì)不斷增長(zhǎng)。 成功救治了許多急危重病人:呼吸窘迫綜合癥、心肌梗死、腦出血、糖尿病酮癥酸中毒、急性左心衰、COPD急性加重期、腦外傷、心肺復(fù)蘇后、多發(fā)傷、電擊傷、有機(jī)磷中毒在內(nèi)的諸多危重癥患者,還配合手術(shù)科室順利完成了多例復(fù)雜手術(shù)后的麻醉復(fù)蘇及監(jiān)護(hù)任務(wù),取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
六、及時(shí)完成上級(jí)分配的各項(xiàng)任務(wù):服從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排,配合全院開(kāi)展醫(yī)院二級(jí)復(fù)審工作、二級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核、基層醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)、合理用藥、優(yōu)質(zhì)護(hù)理等工作;針對(duì)每次檢查存在的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)整改學(xué)習(xí)。
八、存在的主要困難、問(wèn)題和不足
1、主要是人力資源嚴(yán)重不足:護(hù)士缺員近40%,醫(yī)生缺員也近40%,不得不削減床位(由設(shè)置9張床只能開(kāi)到4張),以適應(yīng)人力資源現(xiàn)狀,但實(shí)際工作量并沒(méi)有減少,在職人員高強(qiáng)度,高壓力,高風(fēng)險(xiǎn),低收入的情況進(jìn)一步惡化。部分人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)跟不上,沒(méi)經(jīng)考核就進(jìn)入重癥醫(yī)學(xué)崗位,導(dǎo)致醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)增加。
2、人員結(jié)構(gòu)不合理:全科13人,主任醫(yī)師1名(目前因工作需要即將調(diào)出),副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師1名,住院醫(yī)師1名,轉(zhuǎn)科醫(yī)師1名,兩名主管護(hù)師,4名護(hù)師,2名護(hù)士,疲于應(yīng)付。護(hù)理隊(duì)伍以年輕人為主,缺乏中間層,人員緊張。
3、設(shè)備更新、購(gòu)置慢,科室的設(shè)備設(shè)施及技術(shù)力量跟不上病人的需求,經(jīng)常因?yàn)樵O(shè)備問(wèn)題,延誤收治患者。
4、ICU病源不穩(wěn)定,來(lái)源單一,普通科室將危急重癥患者轉(zhuǎn)入ICU的積極性、主動(dòng)性不高。
九、2020年下半年對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科來(lái)說(shuō),主要任務(wù)是彌補(bǔ)以往不足,夯實(shí)基礎(chǔ),理順關(guān)系,融合團(tuán)隊(duì),建章立制。具體措施如下:
1、加大重癥醫(yī)學(xué)科宣傳,讓各個(gè)層面了解重癥醫(yī)學(xué)科到底是個(gè)什么科室,能夠做什么,學(xué)科范圍是什么。理順綜合ICU與??艻CU的區(qū)別和優(yōu)劣。
2、重癥醫(yī)學(xué)科的模式全國(guó)來(lái)說(shuō),多種多樣,我院的重癥醫(yī)學(xué)科仍堅(jiān)定不移推行完全封閉式ICU既是院前急救的最后一環(huán),也是院內(nèi)危重病的收治科室。
3、引進(jìn)至少2名新醫(yī)生(最好是規(guī)培生),護(hù)士至少4名(最好能有男護(hù)士),彌補(bǔ)人員短缺的現(xiàn)狀。
4、仍堅(jiān)持心,腦、肺、外科危急重癥的基礎(chǔ),加大婦產(chǎn)科、兒科交流,多增加?jì)D產(chǎn)科術(shù)后、外科全麻術(shù)后,多發(fā)傷,復(fù)合傷的收治,加大收治呼吸衰竭患者,開(kāi)展床旁纖支鏡技術(shù),超聲技術(shù)、CRRT等。
醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修個(gè)人總結(jié)
在xxx骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)的一年,一年的時(shí)間,不豐富但很充實(shí),切身體會(huì)和感同身受,真的受益匪淺。
回首在xxx骨科的一年進(jìn)修,有細(xì)仔詢問(wèn)病史的時(shí)候,有認(rèn)真查體的時(shí)候,有安靜聽(tīng)課的時(shí)候,有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候,有老實(shí)站一天手術(shù)臺(tái)的時(shí)候,有翻閱書(shū)籍文獻(xiàn)的時(shí)候等等一幕幕,在我寫(xiě)回顧總結(jié)的時(shí)候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每天和xx醫(yī)生的臨床實(shí)踐中,如查房,問(wèn)病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來(lái)講相差甚遠(yuǎn),所以這一年沒(méi)白來(lái),從最基本的學(xué)起,不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
孜孜不倦的對(duì)專業(yè)的追求。xx作為全國(guó)的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見(jiàn)病,罕見(jiàn)病。當(dāng)他們碰到?jīng)]見(jiàn)過(guò)疾病時(shí),他們就會(huì)去查閱大量的文獻(xiàn),并組織全科一起來(lái)學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn),并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗(yàn)科學(xué),對(duì)經(jīng)驗(yàn)的積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會(huì)對(duì)已經(jīng)治療過(guò)的病例資料全部保存完好,以利于總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。
明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)是對(duì)管床醫(yī)生概念的明確就是對(duì)臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書(shū)寫(xiě)等文書(shū)工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì)診,處理病人常見(jiàn)圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來(lái)加班是常有的事,因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆?、工作量大,他們不?huì)把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對(duì)手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會(huì)很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有對(duì)患者真誠(chéng)負(fù)責(zé)的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個(gè)醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過(guò)的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺(jué)環(huán)境很重要。學(xué)科帶頭人很重要,一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
一年的進(jìn)修雖短,但xx嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)會(huì)讓我受用一生。
醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修個(gè)人總結(jié)
時(shí)光荏苒,白駒過(guò)隙。轉(zhuǎn)眼間,在成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院半年的進(jìn)修生活已經(jīng)圓滿的畫(huà)上了句號(hào)。細(xì)數(shù)這六個(gè)月來(lái)的短暫時(shí)光,我倍感珍惜。因?yàn)槲抑?,這次醫(yī)院選派我出去進(jìn)修學(xué)習(xí),除了因?yàn)獒t(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要外,還包含了院部領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的充分信任和殷切希望,我也把這次進(jìn)修當(dāng)做一次難能可貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過(guò)這半年時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí),不僅提高了我自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,還使我開(kāi)拓了視野,拓展了思路,讓我終身受益匪淺,同時(shí)也明確感覺(jué)到了自己存在的不足。下面就我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)談?wù)勛约旱囊恍┬牡皿w會(huì)。
成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院是西南地區(qū)臨床中醫(yī)學(xué)科門類最齊全、綜合服務(wù)水平最高的集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的三級(jí)甲等綜合性中醫(yī)院、全國(guó)示范中醫(yī)院、國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位,也是國(guó)家中藥臨床試驗(yàn)研究(gcp)中心、全國(guó)中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國(guó)中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國(guó)家新藥臨床試驗(yàn)中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點(diǎn)專科。該科主要采用中西醫(yī)兩法診治各種心血管疾病,同時(shí),該科還開(kāi)展了冠心病和結(jié)構(gòu)性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術(shù)。
半年來(lái),在代教老師的悉心指導(dǎo)下,我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和治療,并在ccu中對(duì)心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握;我還熟練掌握了心血管科疾病的問(wèn)診方法、技巧、查體要點(diǎn)和常規(guī)藥品準(zhǔn)確、合理應(yīng)用,能夠獨(dú)立完成心電圖機(jī)的操作,掌握了閱讀心電圖的要點(diǎn),能夠準(zhǔn)確出具報(bào)告單;同時(shí),我還觀摩學(xué)習(xí)了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。
在進(jìn)修學(xué)習(xí)的過(guò)程中,我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術(shù)外,還被他們科學(xué)、規(guī)范的科室管理深深打動(dòng),尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實(shí)方面。作為享譽(yù)西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學(xué)醫(yī)院,他們的三級(jí)醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科,分為三個(gè)醫(yī)療組,住院醫(yī)師全都是主治以上職稱,每個(gè)醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房,科室主任、副主任固定每周一、四業(yè)務(wù)查房;除了常規(guī)的晨間查房外,各個(gè)醫(yī)療組還經(jīng)常自己組織下午查房;在查房過(guò)程中,他們對(duì)每個(gè)病人的病情從循證醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)行詳細(xì)的分析和點(diǎn)評(píng),讓每個(gè)參與查房的醫(yī)生都能“知其然,亦知其所以然”;要是病人在治療過(guò)程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀,他們就會(huì)立即邀請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診;每周一、三、五是他們開(kāi)展介入治療的時(shí)間,周二、周四下午就會(huì)進(jìn)行術(shù)前討論;每周一下午是死亡討論時(shí)間,周三下午是疑難危重病例討論時(shí)間;周五下午是業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座時(shí)間;他們還特別重視醫(yī)患溝通制度,每個(gè)病人入院后都會(huì)由經(jīng)治醫(yī)生親自書(shū)寫(xiě)一份醫(yī)患溝通記錄,上面詳細(xì)記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥;對(duì)危重病人在治療過(guò)程中反復(fù)多次與病人家屬溝通;介入手術(shù)治療的病人除常規(guī)簽具手術(shù)同意書(shū)外,還有一份術(shù)前談話記錄;另外,科室還專門設(shè)有醫(yī)療教學(xué)秘書(shū),負(fù)責(zé)科室的病歷質(zhì)量和教學(xué)安排。
作為一所中醫(yī)醫(yī)院,中醫(yī)特色治療是他們的一大特點(diǎn)。心血管科開(kāi)展的中醫(yī)治療項(xiàng)目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項(xiàng)目,以前三者居多;灸法治療是采用購(gòu)置的冠心灸、強(qiáng)腎灸、鎮(zhèn)痛灸等,入院后每個(gè)病人發(fā)放一個(gè)療程(7天);耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開(kāi)展得最為普遍,幾乎每個(gè)病人都會(huì)使用。這是因?yàn)樗麄円?guī)定有嚴(yán)格的中藥飲片使用
比例(要求達(dá)到藥占比的25%),所以他們除給病人開(kāi)具口服中藥外,還開(kāi)展了中藥浴足,用以提高中藥飲片使用比例。
作為專治心血管疾病的科室,科室內(nèi)的設(shè)備使用率高又是該科室的一大特點(diǎn)。心血管科共設(shè)有80張病床,但心電監(jiān)護(hù)儀就配置有40余臺(tái)。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護(hù),介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護(hù)2-3天。科內(nèi)還配備有床旁多普勒超聲儀,入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外,科內(nèi)還設(shè)有心功能檢查室,對(duì)心律失常及高血壓病人常規(guī)開(kāi)展24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心率變異性分析及動(dòng)態(tài)血壓檢查,每天該科配備的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)儀及動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀都會(huì)出現(xiàn)供不應(yīng)求的局面。
心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一大趨勢(shì)。該科擁有一個(gè)介入導(dǎo)管室,配備有數(shù)字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進(jìn)設(shè)備,主要開(kāi)展左右心導(dǎo)管檢查和監(jiān)護(hù)、冠脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠脈成形術(shù)及支架置入術(shù)、心臟瓣膜球囊擴(kuò)張術(shù)、快速性心律失常射頻消融治療(室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速等)、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療,為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入。
在科室的績(jī)效考核方面,他們以個(gè)人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入為標(biāo)準(zhǔn),采用多勞多得、按勞分配的原則來(lái)調(diào)動(dòng)科室人員的工作積極性。同時(shí),他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)為主要內(nèi)容,把病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、核心醫(yī)療制度落實(shí)、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運(yùn)用、醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率及參加教學(xué)活動(dòng)的情況等作為考核依據(jù),制定了科室人員綜合考核細(xì)則,每月由科室醫(yī)療教學(xué)秘書(shū)對(duì)科內(nèi)人員(醫(yī)生)進(jìn)行考核,充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開(kāi)化。
在護(hù)理工作方面,他們采用護(hù)理分組的工作模式把護(hù)理人員分成2個(gè)工作小組,每組設(shè)護(hù)理組長(zhǎng)1名。每個(gè)工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機(jī)動(dòng)組等,各小組分工合作、團(tuán)結(jié)協(xié)作,使繁雜的護(hù)理工作開(kāi)展得有條不紊。
通過(guò)這半年時(shí)間來(lái)的進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我的業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了很大的提高,但同時(shí)我也深刻的認(rèn)識(shí)到了自己存在的不足,感受到了基層醫(yī)院與三級(jí)甲等醫(yī)院之間在軟硬件設(shè)施方面存在的明顯差距。時(shí)值我院創(chuàng)建二級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院之際,我把自己在進(jìn)修學(xué)習(xí)過(guò)程中的所見(jiàn)、所感、所想與住院內(nèi)科實(shí)際情況相結(jié)合,提出以下幾點(diǎn)愚見(jiàn),望能為科室的發(fā)展起到一定的促進(jìn)作用。
1、嚴(yán)格執(zhí)行核心醫(yī)療制度
核心醫(yī)療制度的落實(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務(wù)開(kāi)展的過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)查房制度、會(huì)診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結(jié)構(gòu)而言,現(xiàn)住院內(nèi)科已完全具備執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度的能力,但由于副主任以上職稱人員每天承擔(dān)著門診醫(yī)療任務(wù),致使三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)困難,建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內(nèi)科業(yè)務(wù)的查房時(shí)間,這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔(dān)門診醫(yī)療任務(wù)。
2、加大科室硬件投入
現(xiàn)代診療技術(shù)的開(kāi)展,除需具有過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)水平外,硬件設(shè)施的投入亦是不可缺少的一部分。通過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí)期間的感受,讓我深深體會(huì)到在我院由于設(shè)備的缺乏,有些時(shí)候真有一種“巧婦難為無(wú)米之炊”的尷尬與無(wú)奈,科室急危重癥比例不高也與硬件設(shè)施的缺乏有一定關(guān)系。就現(xiàn)在住院內(nèi)科業(yè)務(wù)開(kāi)展而言,建議醫(yī)院檢驗(yàn)科開(kāi)展利鈉肽、n末端-利鈉肽原、血?dú)夥治龅葯z驗(yàn)項(xiàng)目,為內(nèi)科購(gòu)置腦功能治療儀、腦血流圖檢測(cè)儀等設(shè)備,同時(shí)建議開(kāi)展無(wú)痛胃鏡檢查。另外,科室現(xiàn)有閑置呼吸機(jī)一臺(tái),建議派人學(xué)習(xí)使用。
3、充分彰顯中醫(yī)特色
自我院創(chuàng)建二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院以來(lái),內(nèi)科就開(kāi)展了中醫(yī)適宜技術(shù)的治療。之前科室常規(guī)開(kāi)展的中醫(yī)適宜技術(shù)有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項(xiàng)目。由于新農(nóng)合政策的限制,現(xiàn)科室開(kāi)展的治療項(xiàng)目?jī)H有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項(xiàng)目,都一直沒(méi)有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念,甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認(rèn)為,在中醫(yī)適宜技術(shù)治療方面,我們可以借鑒成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心血管科的做法,為大多數(shù)病人開(kāi)展中藥浴足治療。其理由是首先每個(gè)人每天都要洗腳,在洗腳的時(shí)候加上點(diǎn)中藥湯劑大家很樂(lè)意接受;其次部分排斥口服藥物(特別是排斥口服中藥)的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療;再次,該治療方法不具有侵襲性;第四,在提高治療收入的同時(shí)還可以提高中藥飲片的藥占比。另外,科室應(yīng)盡快研制出自己的院內(nèi)制劑,如他們的銀葶清肺口服液、中風(fēng)醒腦注射液使用都非常廣泛。
4、細(xì)化科室人員專業(yè)
住院內(nèi)科屬于大內(nèi)科范疇,收治的病人遍及內(nèi)科的各個(gè)系統(tǒng)。由于醫(yī)院條件及病人資源所限,不能像三級(jí)醫(yī)院那樣分出細(xì)化的二級(jí)科室,科室人員也不可能達(dá)到科科精通的要求。所以,就需要細(xì)化科室人員的專業(yè)方向,不是要求每個(gè)系統(tǒng)的專業(yè)方向都細(xì)化,至少要把心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等專業(yè)細(xì)化到科室人員的人頭上,做到“百家爭(zhēng)鳴、各引一端”。目前內(nèi)科已有人員在心血管和消化內(nèi)科方面完成了進(jìn)修學(xué)習(xí),建議統(tǒng)籌安排人員進(jìn)修呼吸、內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)科。
醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修個(gè)人總結(jié)
20xx年5月我十分榮幸了參加了xx醫(yī)院藥劑科進(jìn)修,在為期一個(gè)月的進(jìn)修中我學(xué)到了很多的東西,也使自己的能力得到了很大的提高,頗有感觸。
1、先進(jìn)的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來(lái)了很多便利。
在調(diào)配處方時(shí),用法用量可以打印在貼紙上,打印出來(lái)的信息含有藥名,規(guī)格,用法用量等,這樣既可以提高工作效率,有可以避免手工寫(xiě)錯(cuò)或是不清晰造成病人誤服。前段時(shí)間有個(gè)社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫(xiě)一個(gè)降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因?yàn)閷?xiě)得不清晰,病人看成每次11片,結(jié)果造成嚴(yán)重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計(jì)劃可以自動(dòng)生成,也可以手動(dòng),就不需要人工逐個(gè)檢查藥品,再手寫(xiě)計(jì)劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2、藥品實(shí)行貨柜號(hào)擺放。
每個(gè)藥品有自己的貨柜號(hào),貨柜號(hào)存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件,當(dāng)不知道或忘記藥品的擺放位置時(shí)可以通過(guò)查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點(diǎn),降低差錯(cuò)率,提高工作效率。打印出來(lái)的醫(yī)囑單藥品(貨柜號(hào)標(biāo)在藥名后)以貨柜號(hào)為順序排列,這樣就可以按照順序一路配藥,避免拿錯(cuò)多規(guī)易混淆的藥品,也避免工作人員來(lái)回走動(dòng)。也有利于新來(lái)工作人員和進(jìn)修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。
3、小針劑拆零擺放。
空閑時(shí)對(duì)于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶?,方便繁忙時(shí)藥師調(diào)配,減少拆包裝的麻煩。
還有好多細(xì)節(jié)方法都是可以降低差錯(cuò)率,提高工作效率,減少病人等候時(shí)間,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,門診處方?jīng)]有實(shí)習(xí)雙簽名,只有核對(duì)藥師簽名或蓋章,事實(shí)上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對(duì),因?yàn)榛颊咛?,調(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度,減少患者等候時(shí)間,處方調(diào)配完沒(méi)有及時(shí)簽名或蓋章就交給核對(duì)藥師。還有就是用藥咨詢服務(wù)過(guò)程中沒(méi)有寫(xiě)記錄,這個(gè)的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進(jìn)修期間沒(méi)多久就趕上187醫(yī)院準(zhǔn)備迎評(píng)三甲,所以他們得把這兩年沒(méi)有雙簽名的處方和沒(méi)有做的記錄補(bǔ)上,這工程巨大了。
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