留級(jí)申請(qǐng)書精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的留級(jí)申請(qǐng)書主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：留級(jí)申請(qǐng)書范文
在此次策展人駐留期間，我們走訪了一些藝術(shù)家的工作室，與他們進(jìn)行了交流。他/她們有做雕塑的、繪畫的、裝置的、影像的、video的，表現(xiàn)手法與使用的媒介十分多元，創(chuàng)作也比較自由。
與國(guó)內(nèi)年輕一代比較，這些藝術(shù)家較少受商業(yè)影響，創(chuàng)作非常個(gè)人化，保持著相對(duì)純粹的狀態(tài)。就作品來說，雖然面貌豐富，有個(gè)人化的語言，但仍然不夠深入，鮮有打動(dòng)人的作品。當(dāng)然，出現(xiàn)這種情況，一方面是藝術(shù)家普遍缺乏有效的資金支持；另一方面是缺乏好的展覽平臺(tái)與參加大型展覽的機(jī)會(huì)。一些本地的青年藝術(shù)家，為了堅(jiān)持創(chuàng)作，為了支付創(chuàng)作帶來的開銷，多的時(shí)候，需要打三份工?？陀^上，經(jīng)濟(jì)上的拮據(jù)，很難讓藝術(shù)家全身心地投入到創(chuàng)作中。
為了為藝術(shù)家提供更多的交流與展示機(jī)會(huì)， NARS每一季度會(huì)做一個(gè)workshop的展覽，由于展示空間不大，每位駐留藝術(shù)家可以提供一到三件作品。開幕酒會(huì)雖然很簡(jiǎn)單，但卻十分必要。藝術(shù)家和機(jī)構(gòu)會(huì)邀請(qǐng)藝術(shù)界的朋友過來捧場(chǎng)，捧場(chǎng)實(shí)質(zhì)也是社交。大家均希望通過更好的交流創(chuàng)造一些機(jī)會(huì)。展覽期間，基金會(huì)還會(huì)籌劃一些小型的學(xué)術(shù)活動(dòng)或交流活動(dòng)。同樣也是由于缺乏經(jīng)費(fèi)，這些展覽并不能得到有效的宣傳，也不能出展覽的圖錄，至多是幾個(gè)頁面，或者像明信片一樣的展覽介紹。與國(guó)內(nèi)盛大的開幕式、豐盛的開幕晚宴以及打扮成藝術(shù)明星的青年藝術(shù)家比較起來，在紐約，像workshop的展覽開幕就顯得多少有些簡(jiǎn)陋。展覽是以機(jī)構(gòu)的駐留藝術(shù)家為主體，大多數(shù)時(shí)候是沒有策展人介入的，所以，缺乏明確的學(xué)術(shù)主題，除了藝術(shù)家的朋友和圈子內(nèi)部的人員，很難對(duì)更多的人產(chǎn)生吸引力。
盡管運(yùn)營(yíng)十分艱難，在紐約，像這樣中小型的非營(yíng)利性藝術(shù)機(jī)構(gòu)還有很多，并且，有很多人愿意投入到非營(yíng)利性的藝術(shù)機(jī)構(gòu)管理與相應(yīng)的工作中。為什么還有人會(huì)堅(jiān)持呢？
其實(shí)，機(jī)構(gòu)的背后涉及的是文化生態(tài)與藝術(shù)制度的問題。在美國(guó)，如果企業(yè)與個(gè)人支持非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)是可以減免稅的。同時(shí)，當(dāng)?shù)卣磕暌矔?huì)有一些資金支持藝術(shù)與文化，盡管這些費(fèi)用會(huì)很微薄。通過政府、企業(yè)、個(gè)人的支持，可以看到，在美文化中，藝術(shù)是不可或缺的。
對(duì)于藝術(shù)家來說，駐留也是十分重要的?；蛟S是不夠成熟，需要積累經(jīng)驗(yàn)，需要沉淀自己，需要有一個(gè)從青澀到走向成熟的過渡期，更重要的是，這個(gè)階段，藝術(shù)家保持了一種個(gè)人的、獨(dú)立的創(chuàng)作狀態(tài)。
第2篇：留級(jí)申請(qǐng)書范文
《陳阜卿書云聞詩筒甚盛可使流傳江西否戲用竹萌韻以寄》第一句是：江西大帥本仙官，馀事篇章過定安。
原文：
《陳阜卿書云聞詩筒甚盛可使流傳江西否戲用竹萌韻以寄》朝代:宋 作者:王十朋
江西大帥本仙官，馀事篇章過定安。
欲遣詩筒寄詩伯，恐嫌白俗孟郊寒。
第3篇：留級(jí)申請(qǐng)書范文
【報(bào)名時(shí)間】
2019年上海普通高中學(xué)業(yè)水考試網(wǎng)上報(bào)名：考生可于3月21日10:00至3月23日15:00登錄“上海招考熱線”首頁（網(wǎng)址：shmeea.edu.cn）的“考試報(bào)名”欄目進(jìn)行網(wǎng)上報(bào)名報(bào)考。
首次報(bào)名參加本市高中學(xué)業(yè)水平考試的考生須先進(jìn)行網(wǎng)上注冊(cè)，準(zhǔn)確填寫考生個(gè)人基本信息和報(bào)考科目信息，并在線上傳本人照片，確認(rèn)提交后不得更改。
已參加過本市高中學(xué)業(yè)水平考試的考生可憑當(dāng)年注冊(cè)時(shí)填寫的有效證件號(hào)或已獲得的學(xué)業(yè)考報(bào)名號(hào)登錄，登錄密碼為證件號(hào)中不含字母的后6位數(shù)字。
【報(bào)名方式】
各區(qū)、后方基地考試招生機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱“區(qū)招考機(jī)構(gòu)”）通過登錄上海市高中學(xué)業(yè)水平考試信息管理系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱“考試管理系統(tǒng)”），組織本區(qū)普通高中在籍學(xué)生（以下簡(jiǎn)稱“在校生”）、首次參加考試的其他考生（包括高中階段其他學(xué)校在校學(xué)生，年滿18周歲的社會(huì)人員，取得初中畢業(yè)或結(jié)業(yè)證書的社會(huì)人員，下同）的報(bào)名和報(bào)考工作。
（1）在校生報(bào)名報(bào)考
在校生均須參加各科目合格性考試。學(xué)生在休學(xué)期間不得參加相應(yīng)科目的報(bào)考。具有本市普通高中學(xué)籍的外籍學(xué)生可自愿參加。
學(xué)生通過其學(xué)籍所在學(xué)校集體報(bào)名報(bào)考，其基本信息由本市普通高中學(xué)籍管理系統(tǒng)提供。報(bào)名報(bào)考和相關(guān)信息確認(rèn)時(shí)間：2019年3月21日至3月28日。各學(xué)校根據(jù)所在區(qū)安排的時(shí)間組織本校學(xué)生對(duì)報(bào)名信息進(jìn)行確認(rèn)。若學(xué)生基本信息有誤，可向其學(xué)籍所在學(xué)校提出更改申請(qǐng)，按上海市中小學(xué)學(xué)籍管理系統(tǒng)修改要求進(jìn)行更正。
（2）其他考生報(bào)名報(bào)考
其他考生由本人通過網(wǎng)上報(bào)名和現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)的方式完成報(bào)名報(bào)考。
網(wǎng)上報(bào)名：考生可于3月21日10:00至3月23日15:00登錄“上海招考熱線”首頁（網(wǎng)址：shmeea.edu.cn）的“考試報(bào)名”欄目進(jìn)行網(wǎng)上報(bào)名報(bào)考。
首次報(bào)名參加本市高中學(xué)業(yè)水平考試的考生須先進(jìn)行網(wǎng)上注冊(cè)，準(zhǔn)確填寫考生個(gè)人基本信息和報(bào)考科目信息，并在線上傳本人照片，確認(rèn)提交后不得更改。
已參加過本市高中學(xué)業(yè)水平考試的考生可憑當(dāng)年注冊(cè)時(shí)填寫的有效證件號(hào)或已獲得的學(xué)業(yè)考報(bào)名號(hào)登錄，登錄密碼為證件號(hào)中不含字母的后6位數(shù)字。
現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)：考生完成網(wǎng)上報(bào)名報(bào)考后，須進(jìn)行報(bào)名報(bào)考信息的現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)。若未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成確認(rèn)，視為本次報(bào)名報(bào)考無效?，F(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)時(shí)間為3月27日至3月28日（9:00至11:00，13:00至16:00），請(qǐng)考生與家長(zhǎng)持網(wǎng)上報(bào)名所用的有效證件和初中畢（結(jié)）業(yè)證書[年滿18周歲的考生可不提供初中畢（結(jié)）業(yè)證書]到報(bào)名的區(qū)招考機(jī)構(gòu)辦理現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)手續(xù)，現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)地點(diǎn)詳見附件1。考生和家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)核對(duì)報(bào)名報(bào)考信息確認(rèn)表上的信息，并簽字確認(rèn)。
已參加過高中學(xué)業(yè)水平考試的其他考生如需更改系統(tǒng)內(nèi)的姓名和證件號(hào)碼，需向區(qū)招考機(jī)構(gòu)提供變更申請(qǐng)書和公安機(jī)關(guān)出具的變更證明原件及復(fù)印件。
首次參加考試的學(xué)生完成網(wǎng)上報(bào)名報(bào)考和現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)后，取得報(bào)名號(hào)，報(bào)名號(hào)是考生參加高中學(xué)業(yè)水平考試的身份識(shí)別號(hào)碼，遵循“一人一號(hào)，多次使用，動(dòng)態(tài)管理”的原則。
【報(bào)考要求】
（1）5月等級(jí)性考試報(bào)考要求
5月等級(jí)性考試設(shè)思想政治、歷史、地理、物理、化學(xué)、生命科學(xué)6門科目?？忌筛鶕?jù)高校招生要求和自身興趣特長(zhǎng)，在6門等級(jí)性考試科目中自主選擇3門參加考試。
合格性考試成績(jī)合格的考生，可直接選擇相應(yīng)科目的等級(jí)性考試進(jìn)行報(bào)考。參加過本市高中學(xué)業(yè)水平考試的往屆生若已取得相應(yīng)科目的合格成績(jī),可直接報(bào)考對(duì)應(yīng)科目的等級(jí)性考試。
本市在校生在高中期間獲得的等級(jí)性考試成績(jī)，在其畢（結(jié)）業(yè)當(dāng)年及次年有效；本市在校生因休學(xué)、留級(jí)等原因?qū)е赂咧行蘖?xí)年限延長(zhǎng)，其高中在讀期間取得的等級(jí)性考試成績(jī)有效期可延長(zhǎng)至學(xué)生畢業(yè)當(dāng)年及次年有效。其他考生獲得的等級(jí)性考試成績(jī)?cè)趦赡陜?nèi)可報(bào)名參加統(tǒng)一高考，其等級(jí)性考試成績(jī)?cè)谄涓呖紙?bào)名當(dāng)年及次年有效；若在獲得成績(jī)兩年內(nèi)未報(bào)名參加統(tǒng)一高考，則該科目成績(jī)無效。
考生首次報(bào)名參加高考時(shí)（統(tǒng)一高考報(bào)名成功即視為參加，下同），其選定的等級(jí)性考試不得超出3門科目，且均只能參加一次考試，報(bào)考后不可更換考試科目?？忌状螀⒓痈呖记?，若報(bào)考的等級(jí)性考試相關(guān)科目缺考，可再次報(bào)考對(duì)應(yīng)科目的等級(jí)性考試，不可更換考試科目?？忌粼俅螀⒓痈呖?，3門等級(jí)性考試科目可更換，也可選擇同一科目再次考試，但必須先注銷有效期內(nèi)前一次相關(guān)科目的等級(jí)性考試成績(jī)。
（2）6月合格性考試報(bào)考要求
6月合格性考試設(shè)思想政治、歷史、地理、物理、化學(xué)、生命科學(xué)和信息科技7門科目。
高一年級(jí)合格性考試開考科目為：地理、生命科學(xué)和信息科技。
高二年級(jí)生合格性考試開考科目為：思想政治、歷史、地理、物理、化學(xué)、生命科學(xué)、信息科技。
未參加過高一、高二年級(jí)考試科目的高二、高三年級(jí)學(xué)生可向其學(xué)籍所在學(xué)校申請(qǐng)報(bào)考合格性考試。因休學(xué)等原因在籍但不在校就讀的學(xué)生不得參加相應(yīng)科目的報(bào)考。
其他考生可自愿報(bào)名參加高中學(xué)業(yè)水平考試思想政治、歷史、地理、物理、化學(xué)、生命科學(xué)、信息科技7門科目的合格性考試。
【考試時(shí)間及科目】
根據(jù)《上海市教育委員會(huì)轉(zhuǎn)發(fā)的通知》（滬教委基〔2018〕73號(hào)）精神，2019年上海市普通高中學(xué)業(yè)水平考試等級(jí)性考試和合格性考試將于5月、6月開考，具體日程如下：
5月等級(jí)性考試安排如下：
考試日期
考試時(shí)間
等級(jí)性考試科目
5月4日
（星期六）
9:00—10:00
化學(xué)
13:00—14:00
思想政治
15:30—16:30
物理
5月5日
（星期日）
9:00—10:00
歷史
13:00—14:00
地理
15:30—16:30
生命科學(xué)
6月合格性考試安排如下：
考試日期
考試時(shí)間
合格性考試科目
5月11日
(星期六)
8:00起開考
物理、化學(xué)、生命科學(xué)
技能操作測(cè)試
6月28日
（星期五）
9:00—10:00
化學(xué)
13:00—14:00
思想政治
15:30—16:30
物理
6月29日
（星期六）
9:00—10:00
歷史
13:00—14:00
地理
15:30—16:30
生命科學(xué)
6月30日
（星期日）
8:00起開考
信息科技
【提示信息】
1、首次報(bào)名參加本市高中學(xué)業(yè)水平考試的考生須先進(jìn)行網(wǎng)上注冊(cè)，完成注冊(cè)后考生通過注冊(cè)的有效證件號(hào)碼和密碼登錄系統(tǒng)。
2、已參加過本市高中學(xué)業(yè)水平考試的考生可憑當(dāng)年注冊(cè)時(shí)填寫的有效證件號(hào)或已獲得的學(xué)業(yè)考報(bào)名號(hào)登錄，登錄密碼使用證件號(hào)中不含字母的后6位數(shù)字。
3、社會(huì)考生報(bào)名分網(wǎng)上報(bào)名和現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)兩個(gè)步驟。完成網(wǎng)上報(bào)名報(bào)考后，請(qǐng)考生和家長(zhǎng)于3月27日-3月28日（9:00至11:00，13:00至16:00）持網(wǎng)上報(bào)名所用的有效證件和初中畢（結(jié)）業(yè)證書（年滿18周歲的考生可不提供初中畢（結(jié)）業(yè)證書）到報(bào)名的區(qū)招考機(jī)構(gòu)辦理現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)手續(xù)。
4、需申請(qǐng)外省市高中學(xué)業(yè)水平考試成績(jī)認(rèn)定的考生請(qǐng)于3月21日至3月23日（9:00至11:00，13:00至16:00）到報(bào)名的區(qū)招考機(jī)構(gòu)提交認(rèn)定申請(qǐng)。
【系統(tǒng)說明】
1、建議使用360瀏覽器、火狐瀏覽器和百度瀏覽器等，顯示器的分辨率設(shè)為1024*768及以上。
2、請(qǐng)關(guān)閉瀏覽器的彈出窗口攔截功能，關(guān)閉插件的彈出窗口攔截功能。
3、社會(huì)考生網(wǎng)上報(bào)名開放時(shí)間：
2019年3月21日10:00——3月23日15:00
4、相關(guān)操作說明：
1）2019年上海市普通高中學(xué)業(yè)水平考試報(bào)名即將開始；
2）關(guān)于做好2019年上海市普通高中學(xué)業(yè)水平考試報(bào)名工作的通知;
3）2019年上海市普通高中學(xué)業(yè)水平考試社會(huì)考生網(wǎng)上報(bào)名操作手冊(cè)；
報(bào)名前，請(qǐng)考生及家長(zhǎng)仔細(xì)閱讀相關(guān)文件、系統(tǒng)操作說明和注意事項(xiàng)。
報(bào)名開始后，社會(huì)考生請(qǐng)選擇電信網(wǎng)或教科網(wǎng)登錄，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成網(wǎng)上報(bào)名確認(rèn)工作，盡量錯(cuò)開3月21日第一天早上10：00—12：00。
如遇網(wǎng)絡(luò)擁擠，請(qǐng)稍候再試，請(qǐng)勿頻繁刷新。
報(bào)名期間如有疑問，考生可咨詢報(bào)考區(qū)招辦。
【報(bào)名入口】
電信網(wǎng)：180.169.96.63/ShKsLoginAction.action
2019年上海高中會(huì)考報(bào)名入口 點(diǎn)擊進(jìn)入
第4篇：留級(jí)申請(qǐng)書范文
[關(guān)鍵詞] 急性顱腦外傷；丙泊酚；S100B蛋白；神經(jīng)元特異性烯醇化酶；腫瘤壞死因子-α
[中圖分類號(hào)] R651.15 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2013）10（c）-0114-03
急性顱腦外傷是臨床常見的急危重癥，發(fā)病率、致死率和致殘率較高，常需急診手術(shù)搶救患者生命[1]。由于急性顱腦外傷易繼發(fā)性缺氧、缺血性表現(xiàn)，在行急性顱腦外傷的麻醉時(shí)，既要保證術(shù)后麻醉需要，還要保護(hù)患者腦細(xì)胞功能，減少繼發(fā)性腦損傷[2]。丙泊酚是常見的物，研究均已證實(shí)其具有良好腦細(xì)胞保護(hù)作用[3-4]。血清S100B蛋白、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）和腫瘤壞死因子（TNF）-α是反應(yīng)顱腦損傷程度和腦細(xì)胞功能的敏感指標(biāo)[5-6]。本研究以血清S100B、NSE和TNF-α為觀察指標(biāo)，評(píng)估丙泊酚麻醉對(duì)急性顱腦損傷手術(shù)患者腦保護(hù)作用，報(bào)道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇上虞市人民醫(yī)院2011年1月～2012年6月急診行手術(shù)治療顱腦外傷患者80例。納入患者術(shù)前CT檢查均提示一側(cè)腦挫裂傷并發(fā)腦內(nèi)血腫，且格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）評(píng)分 0.05），具有可比性。見表1。本研究方案經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)討論通過，兩組患者入組前均簽署知情同意書。
1.2 治療方法
兩組患者術(shù)前均肌注阿托品0.5 mg，并常規(guī)留置胃管、導(dǎo)尿，開放靜脈通路和保持氣道通暢。連續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、氧飽和度、呼吸末二氧化碳分壓及尿量。所有患者均采用氣管插管全身麻醉，麻醉誘導(dǎo)使用維庫溴銨0.1 mg/kg、利多卡因1 mg/kg、芬太尼2 μg/kg依次靜推，丙泊酚組使用丙泊酚（商品名：力蒙欣，西安力邦藥業(yè)有限公司，規(guī)格：200 mg/20 mL）0.1～0.2 mg/（kg·h）、芬太尼1～2 μg/（kg·h）及維庫溴銨0.02～0.03 mg/（kg·h）靜脈維持。對(duì)照組使用異氟醚（美國(guó)雅培制藥有限公司，規(guī)格：100 mL/瓶，批號(hào)8676212）0.8%～1.2%吸入及芬太尼1～2 μg/（kg·h）、維庫溴銨0.02～0.03 mg/（kg·h）靜脈維持。觀察兩組患者術(shù)前、術(shù)中1 h、術(shù)畢時(shí)血清S100B蛋白、NSE和TNF-α水平的變化。
1.3 觀察指標(biāo)
采集患者外周靜脈血2～4 mL，2500 r/min離心10 min，分離出上層血清，置-70℃冰箱待測(cè)。采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)血清S100B蛋白、NSE和TNF-α水平，試劑盒分別由美國(guó)Sigma公司、天津?yàn)笊镏破房萍加邢薰竞蜕钲诰郎锕咎峁僮鞣椒ň鶉?yán)格參照試劑盒說明書步驟進(jìn)行。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，正態(tài)分布計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩獨(dú)立樣本的計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；重復(fù)測(cè)量的計(jì)量資料比較采用方差分析，兩兩比較采用LSD-t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
兩組患者術(shù)前血清S100B蛋白、NSE和TNF-α水平比較無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P > 0.05），兩組患者術(shù)中1 h和術(shù)畢時(shí)血清S100B蛋白、NSE和TNF-α水平均較術(shù)前明顯上升（P < 0.05或P < 0.01），且丙泊酚組上升幅度明顯低于對(duì)照組（P < 0.05）。見表2～4。
3 討論
目前評(píng)估顱腦損傷損傷的血清學(xué)指標(biāo)較多，其中S100B蛋白、NSE和TNF-α是較常用。S100B蛋白主要存在于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞中的一種多功能神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)蛋白，NSE主要存在于神經(jīng)元細(xì)胞軸突胞質(zhì)和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞中一種可溶性胞漿蛋白[7]。當(dāng)顱腦損傷后腦細(xì)胞受損，S100B蛋白和NSE從受損崩解的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞和神經(jīng)元中漏出，通過受損血腦屏障進(jìn)入血液，引起血液S100B蛋白和NSE水平的上升，因此，血液S100B蛋白和NSE水平可判斷脫髓鞘改變和顱腦損傷的嚴(yán)重程度[8-9]。TNF-α主要由活化的單核巨噬細(xì)胞分泌產(chǎn)生的多肽調(diào)節(jié)因子，是機(jī)體免疫防御、炎癥反應(yīng)損傷過程中的重要炎癥遞質(zhì)。近年來研究發(fā)現(xiàn)TNF-α可誘導(dǎo)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的黏附因子表達(dá)，促進(jìn)中性粒細(xì)胞在微血管內(nèi)的表達(dá)，參與促進(jìn)血腦屏障的損傷過程，可作為判斷顱腦損傷的嚴(yán)重程度的敏感指標(biāo)[10]。
急性顱腦外傷是臨床常見的急危重癥，易繼發(fā)性缺氧、缺血性表現(xiàn)。同時(shí)開顱手術(shù)本身對(duì)患者是一個(gè)應(yīng)激過程，會(huì)造成腦組織損傷。對(duì)急性顱腦手術(shù)的患者在選擇物時(shí)既要保證術(shù)后麻醉的需要，還要保護(hù)患者的腦細(xì)胞功能，減少繼發(fā)性腦損傷[2]。以往顱腦手術(shù)麻醉常采用異氟醚吸入，麻醉效果較滿意，但異氟醚易造成患者顱內(nèi)壓增高，不利于患者康復(fù)，加上顱腦手術(shù)引起氧自由基升高的共同作用易加重患者腦細(xì)胞損傷，從而限制了其的臨床使用[11]。丙泊酚是一種快速?gòu)?qiáng)效新型全身物，具有起效快，蘇醒迅速、平穩(wěn)，不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)[12]。近年來研究發(fā)現(xiàn)丙泊酚具有良好腦細(xì)胞保護(hù)作用，其主要機(jī)制是能抑制氧自由基引起的脂質(zhì)過氧化，穩(wěn)定腦細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，減少S100B蛋白和NSE外溢，減少興奮性氨基酸合成與釋放，降低興奮性氨基酸對(duì)腦組織毒性作用；還能保護(hù)細(xì)胞內(nèi)鈉泵的完整性，防止細(xì)胞內(nèi)水鈉滯留，減輕腦細(xì)胞水腫[13]。葉偉標(biāo)等[14]研究發(fā)現(xiàn)丙泊酚與異氟醚均能明顯抑制急性顱腦外傷手術(shù)時(shí)血清S100B和NSE水平的異常升高，但丙泊酚的抑制作用較異氟醚更強(qiáng)。宋曉陽等[15]丙泊酚麻醉對(duì)急性顱腦外傷手術(shù)患者血清S100B蛋白和神經(jīng)元特異性烯醇化酶和腫瘤壞死因子-α的影響研究也發(fā)現(xiàn)丙泊酚可明顯降低顱腦外傷患者手術(shù)期間NSE的升高，在一定程度上可減輕患者術(shù)后的認(rèn)知功能下降，改善患者的預(yù)后，具有明顯的腦保護(hù)作用。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)丙泊酚組患者術(shù)中1 h和術(shù)畢時(shí)血清S100B蛋白、NSE和TNF-α水平上升幅度明顯低于對(duì)照組。提示丙泊酚麻醉能明顯降低急性顱腦手術(shù)患者S100B蛋白、NSE和TNF-α水平，降低急性顱腦損傷的程度，具有良好的腦細(xì)胞保護(hù)作用[16]。
綜上所述，丙泊酚麻醉能明顯降低急性顱腦手術(shù)患者S100B蛋白、NSE和TNF-α水平，降低急性顱腦損傷的程度，具有良好的腦細(xì)胞保護(hù)作用，值得臨床推廣使用。
[參考文獻(xiàn)]
[1] Albanese J，Leone M，Alliez JR，et al. Decompressive craniectomy for severe traumatic brain injury evaluation of the effects at one year [J]. Crit Care Med，2003，31（10）：2535-2538.
[2] 鐘鳴，鄭思釵，丁朝梁.68例急性創(chuàng)傷性顱腦損傷的麻醉處理[J].臨床醫(yī)學(xué)，2008，28（5）：58-59.
[3] Kodaka M，Mori T，Tanaka K，et al. Depressive effects of propofol on apoptotic injury and delayed neuronal death after forebrain ischemia in the rat--comparison with nitrous oxide-oxygen-isoflurane [J]. Masui，2000，49（2）：130-138.
[4] 金建華.丙泊酚對(duì)重度腦損傷患者血清S100B蛋白的影響[J].中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)，2009，16（2）：294-295.
[5] Tiainen M，Roine RO，Pettila V，et al. Serum neuron-specific enolase and S-100B protein in cardiac arrest patients treated with hy pothermia [J]. Stroke，2003，34（12）：2881-2886.
[6] 郭梅鳳，孫寶玲.急性顱腦損傷患者血清TNF-α和IL-2水平的變化及臨床意義[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué)，2012，13（3）：1-4.
[7] Lima JE，Takaganayul OM，Leite JP，et al. Use of neuron-specific enolase for assessing the severity and outcome in patients with neurological disorders [J]. Epilepsia，2004，37（5）：19-26.
[8] Celtik C，Acunas B，Oner N，et al. Neuron-specific enolase as a marker of the severity and outcome of hypoxic ischemic encephalopathy [J]. Brain Dev，2004，26（6）：398-399.
[9] Ali MS，Harmer M，Vaughan R. Serum S-100 protein as a marker of cerebral damage during cardiac surgery [J]. Br J Anaesth，2000，85（2）：287-288.
[10] 周鵬，袁志誠(chéng)，李巧玉，等.顱腦損傷后血清TNF-α和IL-10的含量變化及意義[J].臨床神經(jīng)外科雜志，2008，5（2）：83-85.
[11] 鄧健平，孫曉川，劉科.聯(lián)合檢測(cè)血清S-100B蛋白、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、神經(jīng)膠質(zhì)纖維酸性蛋白對(duì)嚴(yán)重顱腦損傷診斷及預(yù)后的意義[J].創(chuàng)傷外科雜志，2012，14（6）：494-497.
[12] Engel HK，Werner C，Eberspacher E，et al. Influence of propo fol on neuronal damage and apoptotic factors after incomplete cerebral ischemia and reperfusion in rats：a long-term observation [J]. Anes thesiology，2004，101（4）：912-917.
[13] Gelb AW，Bayona NA，Wilson JX，et al. Propofol an esthesia compared to awake reduces in farctsize in rats [J]. Anesthesiology，2002，96（5）：1183-1184.
[14] 葉偉標(biāo)，唐群杰，陸有明.丙泊酚與異氟醚麻醉對(duì)急性顱腦外傷患者血清S100B和NSE的影響[J].河北醫(yī)學(xué)，2010， 16（7）：803-805.
[15] 宋曉陽，王焱林，甘國(guó)勝，等.丙泊酚麻醉對(duì)顱腦外傷手術(shù)患者血清NSE含量和術(shù)后6個(gè)月簡(jiǎn)易智能量表評(píng)分的影響[J].中國(guó)康復(fù)，2007，22（2）：99-101.