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【關(guān)鍵詞】 圍生保?。粌?yōu)生優(yōu)育;影響因素;新生兒缺陷
圍生醫(yī)學(xué)作為一門新興學(xué)科, 具體指對(duì)圍生期產(chǎn)婦與新生兒加強(qiáng)健康宣教以降低缺陷與畸形新生兒發(fā)生率[1], 提升優(yōu)生優(yōu)育效果。當(dāng)前, 圍生期保健已經(jīng)成為人口篩查、人口素質(zhì)提升的重要環(huán)節(jié)。為了探究圍生保健對(duì)優(yōu)生優(yōu)育的影響, 指導(dǎo)提升產(chǎn)前工作效果, 本文選取2000例新生兒與產(chǎn)婦作為研究對(duì)象, 著重分析總結(jié)了新生兒缺陷發(fā)生率與產(chǎn)婦基本狀況間的相關(guān)性, 現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2013年1月~2014年6月于本院進(jìn)行產(chǎn)前保健與生產(chǎn)的2000例產(chǎn)婦與新生兒作為研究對(duì)象, 產(chǎn)婦年齡22~36歲, 平均年齡(25.5±3.0)歲, 剖宮產(chǎn)800例, 順產(chǎn)1200例, 孕次1~3次, 平均孕次(1.5±0.3)次, 孕周28~43周, 平均孕周(38.6±1.9)周。2000例產(chǎn)婦中畸形25例, 分別于產(chǎn)前或產(chǎn)后發(fā)現(xiàn), 具體分為神經(jīng)管畸形4例, 腦積水3例, 唇腭裂3例, 多囊2腎例, 先天性心臟病2例, 內(nèi)翻足1例, 內(nèi)臟外翻1例, 閉鎖1例, 唐氏綜合征1例, 其他畸形7例。
1. 2 研究方法 回顧分析所有產(chǎn)婦與新生兒臨床資料, 著重統(tǒng)計(jì)探討產(chǎn)婦職業(yè)、年齡、用藥史、產(chǎn)檢情況、懷孕周期、基礎(chǔ)疾病等與新生兒狀況間的相關(guān)性。
1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 實(shí)施t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 實(shí)施χ2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
2. 1 產(chǎn)婦年齡、職業(yè)與優(yōu)生優(yōu)育間的關(guān)系 各年齡段產(chǎn)婦新生兒缺陷發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2. 2 產(chǎn)婦孕期資料與優(yōu)生優(yōu)育間關(guān)系 產(chǎn)婦不同孕次與孕周于新生兒缺陷發(fā)生情況方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。不同孕期用藥情況對(duì)新生兒缺陷發(fā)生率影響差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2. 3 產(chǎn)婦產(chǎn)檢狀況與優(yōu)生優(yōu)育間的關(guān)系 產(chǎn)前3次及以上產(chǎn)檢的產(chǎn)婦新生兒缺陷發(fā)生率(16/1892)明顯低于低頻率產(chǎn)檢產(chǎn)婦(9/108), 組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示, 每年2000萬(wàn)新生兒中近1%左右為畸形或缺陷兒[2], 其中70%的缺陷兒與近親婚配、流產(chǎn)墮胎、接觸及煙酒等遺傳因素有關(guān)。實(shí)踐證明, 積極開(kāi)展優(yōu)生優(yōu)育干預(yù)有助于提升人口素質(zhì)。本次統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示, 高齡產(chǎn)婦新生兒并發(fā)先天癡傻等幾率明顯高于低齡女性, 此種情況, 妊娠早期加強(qiáng)羊水細(xì)胞檢查對(duì)于缺陷排查至關(guān)重要[3]。此外, 本文研究發(fā)現(xiàn), 產(chǎn)婦地域、孕前用藥、產(chǎn)檢頻率等也是影響圍生保健效果的重要因素。
孕前加強(qiáng)保健干預(yù)是降低生殖危害的重要舉措, 有助于降低新生兒缺陷, 提升母嬰健康水平, 降低死亡率等。本次統(tǒng)計(jì)結(jié)果與文獻(xiàn)[4]報(bào)道結(jié)果相近, 提示做好產(chǎn)前教育, 減少產(chǎn)前用藥, 增加產(chǎn)前產(chǎn)檢頻率, 建立完善的保健網(wǎng)絡(luò), 積極排查畸形與缺陷疾病, 對(duì)于減少高危因素具有顯著的積極意義[5, 6]。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】婦幼即時(shí)通,保健意識(shí),延伸,效率
【中圖分類號(hào)】R197.64【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5158(2013)07-0461-02
“婦幼即時(shí)通”系統(tǒng)是以短信方式根據(jù)婦女、兒童各個(gè)年齡期、生理階段身體健康狀況為其提供常規(guī)檢查提醒、醫(yī)療常識(shí)、衛(wèi)生保健知識(shí)、護(hù)理知識(shí)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、法律法規(guī)文件信息等各項(xiàng)專業(yè)服務(wù)的保健信息平臺(tái)。作為一種信息通道,既縮短了醫(yī)患間的距離,又為醫(yī)院提高了效率、降低了成本,且快速、安全、簡(jiǎn)便,適合醫(yī)院作為向服務(wù)對(duì)象提供延伸、互動(dòng)和個(gè)性化優(yōu)質(zhì)服務(wù),把健康服務(wù)延伸到服務(wù)對(duì)象的手機(jī)上,極具親和力、影響力,提升了對(duì)婦幼保健院的信任度和滿意度。
對(duì)象與方法:系統(tǒng)采用了閉環(huán)(封閉的、可自循環(huán)的)的設(shè)計(jì)思路,以患者檔案為數(shù)據(jù)基礎(chǔ),以婦女和兒童為對(duì)象,以保健為中心,針對(duì)婦女、兒童不同時(shí)期(新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期和婦女的青春期、孕前期、孕期、更老年期 )的生理、心理、社會(huì)特點(diǎn)和醫(yī)療保健要求,以及影響婦女、兒童健康的衛(wèi)生服務(wù)、社會(huì)環(huán)境、自然環(huán)境和遺傳等方面因素,綜合運(yùn)用預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、管理學(xué)等多學(xué)科的知識(shí)建立系統(tǒng)信息庫(kù)。由專業(yè)技術(shù)人員按不同時(shí)期和階段提供信息內(nèi)容,錄入“婦幼即時(shí)通”系統(tǒng),建立婦女保健信息管理、兒童保健信息管理、節(jié)日、節(jié)氣、生日信息管理和消息管理。
婦女保健信息管理:建立婦女健康檔案,記錄患者姓名、手機(jī)號(hào)碼、是否是高危病人,目前狀態(tài)如孕前、孕早、中、晚期、更年期等,出生年月,身份證號(hào),血型,身高,體重,工作單位,家庭住址等等。通過(guò)以上信息,記錄服務(wù)對(duì)象的基本信息檔案。根據(jù)不同階段的不同情況為服務(wù)對(duì)象發(fā)送相關(guān)醫(yī)療保健信息。
兒童保健信息管理:建立兒童健康檔案,包括兒童基本信息,父母信息,父母聯(lián)系方式,兒童基本情況等。系統(tǒng)將自動(dòng)按照兒童出生日期,定時(shí)向指定號(hào)碼發(fā)送出生7天、14天、28天、42天、3個(gè)月、6個(gè)月、9個(gè)月、12個(gè)月、18個(gè)月、24個(gè)月、30個(gè)月、36個(gè)月、48個(gè)月、5歲、6歲、7歲等時(shí)期的護(hù)理、喂養(yǎng)、早期發(fā)展、飲食指導(dǎo)、五官保健、心理、疾病早期預(yù)防等短信息。同時(shí)對(duì)發(fā)生的高危體弱兒可隨時(shí)編輯即時(shí)短消息進(jìn)行發(fā)送。
節(jié)日、節(jié)氣、生日信息發(fā)送:根據(jù)指定節(jié)日、節(jié)氣、生日祝福短信內(nèi)容,分別發(fā)送。其中,節(jié)日短信依照既定時(shí)間元旦、春節(jié)、勞動(dòng)節(jié)、中秋節(jié)、國(guó)慶節(jié)定時(shí)發(fā)送;生日短信只針對(duì)兒童保健信息中0-7歲兒童發(fā)送;節(jié)氣短信按照每年24節(jié)氣發(fā)送。
消息:系統(tǒng)通過(guò)短信群發(fā)的方式對(duì)指定手機(jī)號(hào)碼組發(fā)送相關(guān)信息,如義診活動(dòng),普查通知等。
結(jié)果:借鑒企業(yè)利用短信平臺(tái)管理客戶服務(wù)的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)而研發(fā)的“婦幼即時(shí)通信系統(tǒng)”是專業(yè)用于婦幼保健信息的管理平臺(tái)。系統(tǒng)構(gòu)建婦幼保健院的短信服務(wù)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了婦幼保健工作個(gè)性化、信息化。提高了服務(wù)質(zhì)量;提高了婦女和兒童家長(zhǎng)主動(dòng)利用保健服務(wù)的意識(shí),樹(shù)立了健康的理念,增強(qiáng)了婦幼保健院的社會(huì)效益。
討論:“婦幼即時(shí)通”系統(tǒng)作為婦幼保健信息化體系的一部分,結(jié)合婦幼保健業(yè)務(wù)特點(diǎn),關(guān)注婦女青春期、孕前期、孕期、產(chǎn)后、更年期等特殊生理階段,為受眾提供相關(guān)健康保健知識(shí)與心理疏導(dǎo),為各族群眾優(yōu)生優(yōu)育提供科學(xué)保障。針對(duì)新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡兒童各階段生長(zhǎng)發(fā)育、心理行為、營(yíng)養(yǎng)、健康提供科學(xué)、專業(yè)的衛(wèi)生保健、護(hù)理、指導(dǎo)等服務(wù)?!皨D幼即時(shí)通”系統(tǒng)能提供與生命孕育周期同步的智能化、個(gè)性化孕期關(guān)懷輔導(dǎo)和寶寶生長(zhǎng)周期同步的育兒輔導(dǎo)等跟蹤指導(dǎo)服務(wù),讓家長(zhǎng)和孩子在關(guān)懷中得到健康,享受健康,大大提升百姓滿意度的同時(shí)提升百姓對(duì)醫(yī)院的信任度與依賴度,為普及科學(xué)醫(yī)療知識(shí)和信息精準(zhǔn)投放提供快捷有效的渠道。在服務(wù)大眾的同時(shí),系統(tǒng)具有醫(yī)院辦公短信群發(fā)、提供即時(shí)通訊等簡(jiǎn)便實(shí)用的內(nèi)部辦公功能,輔助醫(yī)院內(nèi)部工作,改變了以往人工電話通知的工作模式,提高了工作效率。
“ 婦幼即時(shí)通”系統(tǒng)作為一項(xiàng)強(qiáng)有力的工具,突出“以人為本”、“以病人為中心”的服務(wù)理念,立足醫(yī)院應(yīng)用實(shí)際,著眼婦幼保健院未來(lái)發(fā)展,強(qiáng)化醫(yī)院管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,方便患者就醫(yī)和溝通,給婦幼保健院為廣大婦女兒童提供個(gè)性化服務(wù)提供了一個(gè)新的途徑。
婦幼即時(shí)通系統(tǒng)是開(kāi)展健康教育的一種新型模式,通過(guò)信息傳播和行為干預(yù)幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí),樹(shù)立健康理念,自愿采取有利于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生活質(zhì)量[1]。隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人們的健康意識(shí)普遍增強(qiáng),尤其是孕婦和兒童家長(zhǎng),對(duì)健康信息的期望及質(zhì)量有很大的提高,以往那種傳播單一的健康教育模式已不適應(yīng)現(xiàn)代孕婦及兒童家長(zhǎng)對(duì)健康教育知識(shí)的需求[2]。通過(guò)接收婦幼即時(shí)信息可以使家長(zhǎng)接受新的保健理念,增強(qiáng)家長(zhǎng)利用保健服務(wù)的意識(shí),使其建立正確的育兒態(tài)度,改變舊的、不良的養(yǎng)育習(xí)慣和方法,促使嬰幼兒身心兩方面都得以健康成長(zhǎng);使孕產(chǎn)婦提高孕期營(yíng)養(yǎng)和心理健康水平,保障孕婦的妊娠過(guò)程安全和結(jié)局良好,確保母嬰健康。
“婦幼即時(shí)通”系統(tǒng)的全面推廣可以為更多病人提供更好、更快的服務(wù),提高醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)力?!皨D幼即時(shí)通”系統(tǒng)的應(yīng)用加強(qiáng)了婦幼衛(wèi)生宣傳與指導(dǎo),提高全市婦幼保健整體水平。系統(tǒng)的應(yīng)用建立了從孕產(chǎn)期保健到產(chǎn)后保健、嬰幼兒保健的全方位、多層次的健康指導(dǎo)體系,讓更多的群眾受益,提高了人口素質(zhì)的同時(shí),進(jìn)一步緩和醫(yī)患關(guān)系,提高病人及家屬對(duì)醫(yī)院的信任度與滿意度。提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,創(chuàng)建百姓滿意醫(yī)院。
1 華禹婦幼即時(shí)通系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)
1.1 系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)
1. 宣傳力度大、范圍廣:通過(guò)短信傳遞信息,只要有手機(jī)就能收到信息,作受眾身邊的保健專家,實(shí)現(xiàn)無(wú)障礙溝通。實(shí)現(xiàn)婦幼保健院“貫徹預(yù)防為主”的工作方針。
2. 傳遞速度快、精準(zhǔn)度高:信息到達(dá)率高,針對(duì)性強(qiáng),達(dá)到精準(zhǔn)宣傳效果,為醫(yī)患溝通建立高效途徑。
3. 專業(yè)度高,科學(xué)性強(qiáng):提供專業(yè)的、有針對(duì)性的婦幼保健信息,保證短信內(nèi)容的準(zhǔn)確性與科學(xué)性。
4. 操作便捷,安全高效:人性化的操作界面,簡(jiǎn)單操作保證服務(wù)效率與質(zhì)量;系統(tǒng)對(duì)內(nèi)服務(wù)功能,完善電子辦公的同時(shí)大大提供辦公效率。
1.2 系統(tǒng)架構(gòu)
如圖所示,“華禹婦幼即時(shí)通信系統(tǒng)”適用于從事婦幼保健工作的單位,如各地區(qū)的婦幼保健院、婦幼保健所、婦幼保健站及從事婦幼保健工作的其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。系統(tǒng)即可分布部署,每個(gè)醫(yī)院建立屬于自身的婦幼即時(shí)通系統(tǒng),形成各自的信息庫(kù)進(jìn)行信息的與管理;又可集中部署由上至下完成信息與管理。
1.3 系統(tǒng)功能
系統(tǒng)功能包括系統(tǒng)功能、對(duì)外服務(wù)功能、對(duì)內(nèi)服務(wù)功能三類。下面逐一介紹:
1.3.1 系統(tǒng)基礎(chǔ)維護(hù)
系統(tǒng)基礎(chǔ)維護(hù)模塊:該模塊為完成系統(tǒng)的基本信息維護(hù)。具體功能包括:
1. 系統(tǒng)用戶管理:對(duì)系統(tǒng)用戶認(rèn)證分別給予系統(tǒng)使用授權(quán)。
2. 權(quán)限管理:對(duì)系統(tǒng)用戶根據(jù)角色不同分配不同系統(tǒng)使用權(quán)限。
3. 部門管理:對(duì)系統(tǒng)應(yīng)用人員按不同部分進(jìn)行劃分,并對(duì)部門權(quán)限進(jìn)行管理。
4. 業(yè)務(wù)字典維護(hù):對(duì)系統(tǒng)業(yè)務(wù)字典的維護(hù),包括增加、刪除、修改。
1.3.2 基礎(chǔ)信息維護(hù)端
基礎(chǔ)信息維護(hù)端:通過(guò)基礎(chǔ)信息維護(hù)端,醫(yī)院可根據(jù)業(yè)務(wù)需求建立不同受眾群的用戶基本信息檔案,并對(duì)其進(jìn)行維護(hù)、應(yīng)用?;A(chǔ)信息維護(hù)端可選功能模塊如下,可根據(jù)業(yè)務(wù)需求選擇相關(guān)基礎(chǔ)信息維護(hù)模塊。
其中婦保模塊包括:婦保階段信息維護(hù)、婦保-青春期信息維護(hù)、婦保-孕前信息維護(hù)、婦保-孕期信息維護(hù)、婦保-產(chǎn)后恢復(fù)信息維護(hù)、婦保-更年期信息維護(hù)。兒保模塊包括:兒保階段信息維護(hù)、兒保-新生兒信息維護(hù)、兒保-嬰兒信息維護(hù)、兒保-幼兒信息維護(hù)、兒保-兒童信息維護(hù)。
另外還有針對(duì)所有受眾的:24節(jié)氣、節(jié)日、生日祝福信息維護(hù)及自定義信息維護(hù),其中自定義信息包括對(duì)外發(fā)送信息時(shí),對(duì)系統(tǒng)默認(rèn)的稱呼、落款信息等。
以上維護(hù)包括對(duì)數(shù)據(jù)的增加、刪除、修改和查詢。
1.3.3 信息發(fā)送端
信息發(fā)送端:通過(guò)信息發(fā)送端可以在指定時(shí)間將指定信息發(fā)送至特定人群??筛鶕?jù)基礎(chǔ)客戶信息選擇相關(guān)信息發(fā)送模塊,功能模塊如下包括:婦保-青春期信息,婦保-孕前信息,婦保-孕期信息,婦保-產(chǎn)后恢復(fù)信息,婦保-更年期信息,婦保-老年信息,兒保-新生兒信息,兒保-嬰兒信息,兒保-幼兒信息,兒保-兒童信息,節(jié)日、節(jié)氣、生日信息祝福信息。
1.3.4 過(guò)期短信過(guò)濾端
過(guò)期短信過(guò)濾端:系統(tǒng)根據(jù)發(fā)送對(duì)象所處階段,判斷所要發(fā)送信息內(nèi)容是否已經(jīng)過(guò)期,對(duì)過(guò)期短信自動(dòng)過(guò)濾,避免將過(guò)期短信發(fā)送至受眾,保證服務(wù)質(zhì)量。
1.3.5 即時(shí)信息發(fā)送端
即時(shí)通信息發(fā)送指:將特殊的信息發(fā)送至特殊受眾,此功能發(fā)送的信息內(nèi)容可自行編輯,可通過(guò)限定條件將信息內(nèi)容發(fā)送到特定對(duì)象。該處發(fā)送的信息內(nèi)容更有針對(duì)性和特定性。
1.3.6 短信對(duì)賬單模塊
短信對(duì)賬單模塊:提供一段時(shí)間內(nèi)的短信發(fā)送明細(xì)對(duì)賬單。通過(guò)該功能系統(tǒng)用戶可以明確發(fā)送短信的數(shù)量,發(fā)送情況等信息。
1.3.7 內(nèi)部通訊管理
內(nèi)部通訊管理模塊是針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部通訊應(yīng)用的功能模塊,具體功能如下:
1. 通訊錄管理:對(duì)內(nèi)容通訊進(jìn)行管理,包括增加、修改、刪除。
2. 內(nèi)部即時(shí)信息:通過(guò)系統(tǒng)發(fā)送即時(shí)消息,實(shí)現(xiàn)內(nèi)部通訊在線溝通。
3. 內(nèi)部短信:通過(guò)系統(tǒng)向醫(yī)院內(nèi)部人員發(fā)送短信。
1.3.8 值班管理
值班管理:將值班人員安排發(fā)送信息通知值班人員,同時(shí)將值班信息發(fā)送院領(lǐng)導(dǎo),保證值班人員及院領(lǐng)導(dǎo)能及時(shí)準(zhǔn)確得到值班信息。
1.3.9 工作總結(jié)
工作總結(jié):每天將系統(tǒng)新增受眾總數(shù)量及分類統(tǒng)計(jì)結(jié)果,當(dāng)日信息發(fā)送總量及分類統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)送至院領(lǐng)導(dǎo)。
1.3.10 工作安排及結(jié)果回復(fù)
工作安排及結(jié)果回復(fù):通過(guò)系統(tǒng)將工作任務(wù)以信息方式發(fā)送至相關(guān)人員。同時(shí),可通過(guò)系統(tǒng)將工作完成情況回復(fù)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。
2、總結(jié)
建立公共衛(wèi)生婦幼服務(wù)信息平臺(tái),是婦幼保健信息化建設(shè)的初步工作,是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會(huì)、推動(dòng)?jì)D幼保健事業(yè)健康、協(xié)調(diào)發(fā)展的重要途徑,是增強(qiáng)婦幼保健服務(wù)能力、規(guī)范婦幼保健專業(yè)技術(shù)和信息化建設(shè)的重要手段。婦幼即時(shí)通系統(tǒng)作為一個(gè)有效的應(yīng)用工具使婦幼保健院沿著正確的方向協(xié)調(diào)發(fā)展,進(jìn)而成為高水平的婦幼衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)。
系統(tǒng)為保護(hù)和促進(jìn)婦女和兒童健康提供了一個(gè)新的途徑,為推動(dòng)?jì)D幼保健工作實(shí)現(xiàn)靜態(tài)管理轉(zhuǎn)向動(dòng)態(tài)管理、定性管理轉(zhuǎn)向定量管理、結(jié)果管理轉(zhuǎn)向過(guò)程管理、事后管理轉(zhuǎn)事前管理而提供全面、準(zhǔn)確的信息支撐。該系統(tǒng)的推廣與應(yīng)用將大大提供婦幼保健院的社會(huì)效益和業(yè)務(wù)效益。
參考文獻(xiàn)
幼兒園衛(wèi)生保健工作總結(jié)
本學(xué)期的保健工作接近尾聲,我園保健工作在園長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,在婦幼保健院的指導(dǎo)下,結(jié)合本園的園務(wù)工作計(jì)劃、幼兒園保健工作計(jì)劃,以新《綱要》和《幼兒園、托兒所衛(wèi)生保健管理辦法》為工作依據(jù),牢固樹(shù)立健康第一,預(yù)防為主、防治結(jié)合,堅(jiān)決貫徹執(zhí)行各項(xiàng)衛(wèi)生保健制度,堅(jiān)持以人為本,提倡優(yōu)化管理,努力采取一系列的有效形式和措施,認(rèn)真執(zhí)行安全衛(wèi)生保健工作計(jì)劃,通過(guò)齊抓共管,營(yíng)造全園教職工關(guān)心和支持幼兒園安全衛(wèi)生保健工作的局面,從而確保了全園幼兒的健康成長(zhǎng),營(yíng)造家長(zhǎng)放心,幼兒開(kāi)心成長(zhǎng)的環(huán)境。并于今年順利通過(guò)了省示范園所的復(fù)評(píng)檢查團(tuán)的檢查,并獲得一致好評(píng),為了更好的完成以后的保健工作,特對(duì)今年的保健工作總結(jié)如下:
一、檢查為重、安全防?。?/p>
開(kāi)學(xué)初,保健室嚴(yán)把新生的體檢工作,本學(xué)期新入園幼兒全部經(jīng)過(guò)婦幼保健院的健康檢查,入園體檢合格率達(dá)**%。嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度,晨檢時(shí)注重“一問(wèn)、二看、三摸、四查”,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)處理,并做好記錄,確保每天出入園的幼兒身體健康。及時(shí)掌握生病幼兒的情況,晨檢后反饋到班級(jí),使帶班教師可以對(duì)生病的兒童進(jìn)行特殊護(hù)理,做好班級(jí)全日觀察。本年無(wú)重大安全責(zé)任事故。全面深化ISO9001質(zhì)量管理的推進(jìn),繼續(xù)開(kāi)展班級(jí)“安全衛(wèi)生和諧”班班賽和“安全衛(wèi)生流動(dòng)紅旗”的活動(dòng),做好月保健工作例會(huì)等有效的特色園本研究,形成人無(wú)我有、人有我精的保育科研特色。創(chuàng)安全班級(jí):把安全工作放在首位,加強(qiáng)安全工作管理力度,落實(shí)各項(xiàng)安全制度和安全措施。防范于未然,做好意外損傷事故預(yù)防和處理。家長(zhǎng)滿意率≥**%,行風(fēng)滿意率95。1%,投訴處結(jié)率**%,本年無(wú)重大安全事故。
二、具體措施:
1、把好本學(xué)期新入園幼兒的體檢關(guān),新入園幼兒體檢率達(dá)到**%,新入學(xué)兒童的預(yù)防接種證查驗(yàn)工作**%到位,同時(shí)做好新生補(bǔ)證補(bǔ)種、復(fù)驗(yàn)預(yù)防接種證工作,全面落實(shí)插班生的查證和補(bǔ)種工作,加強(qiáng)對(duì)插班幼兒補(bǔ)種情況的管理,避免重復(fù)通知和重復(fù)接種,做到入托幼兒補(bǔ)種后完成國(guó)家免疫疫苗全程接種率為≥**%。5月份市婦幼保健對(duì)全園幼兒進(jìn)行體檢,在園體檢率達(dá)**%、師幼入園體檢率達(dá)到**%,“六一”幼兒體檢幼兒身體素質(zhì)達(dá)均值率:身長(zhǎng)達(dá)均值率**%,體重達(dá)均值率**%,血色素達(dá)標(biāo)率**%,齲齒發(fā)生率〈**%,身高、體重、血色素達(dá)均值率均有不同程度的提高。肥胖兒、體弱兒的控制也有所好轉(zhuǎn)。本學(xué)期,我們嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生保健制度,堅(jiān)持以預(yù)防為主的方針,根據(jù)季節(jié)的不同,對(duì)園內(nèi)幼兒活動(dòng)和生活場(chǎng)所、物品進(jìn)行定期消毒。堅(jiān)持開(kāi)窗通風(fēng),每日為幼兒提供清潔安全的生活空間。在冬春季呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)和防甲流感、手足口病期間,積極采取有效措施,加強(qiáng)流感疫情預(yù)防、控制工作,對(duì)缺席幼兒進(jìn)行家訪,了解缺勤原因,對(duì)患感冒、發(fā)熱的幼兒作好觀察隔離工作,并主動(dòng)向家長(zhǎng)做好解釋工作,取得家長(zhǎng)的配合,同時(shí)增加了預(yù)防服藥,提高了消毒的密度與強(qiáng)度,保證了幼兒園的傳染病的發(fā)病率的有效控制。此外做好國(guó)家規(guī)定的計(jì)劃免疫工作,對(duì)幼兒的疫苗接種進(jìn)行登記管理,保證了每個(gè)適齡幼兒能按時(shí)得到接種,保證計(jì)劃內(nèi)免疫接種率達(dá)到**%以上。認(rèn)真篩查體弱兒肥胖兒,對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良和有肥胖傾向的體弱兒肥胖兒進(jìn)行個(gè)案管理,一日活動(dòng)中從運(yùn)動(dòng)、餐點(diǎn)等環(huán)節(jié)進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù),并及時(shí)與家長(zhǎng)交流意見(jiàn),使家長(zhǎng)能夠理解管理的意義,使之成為真正意義上的互相配合,共同管理。對(duì)幼兒體檢中發(fā)現(xiàn)的疾病缺點(diǎn)及時(shí)與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通進(jìn)行規(guī)范矯治。在規(guī)定期間內(nèi)爭(zhēng)取轉(zhuǎn)歸于正常,并做好平時(shí)的跟蹤和記錄在冊(cè)。
三、營(yíng)養(yǎng)與膳食工作:
每周制定并公布帶量食譜,在制定幼兒營(yíng)養(yǎng)食譜時(shí),根據(jù)幼兒年齡特點(diǎn)和市場(chǎng)供應(yīng)情況制訂適合幼兒生長(zhǎng)發(fā)育需要的食譜。本學(xué)期每月召開(kāi)膳食小組會(huì)議,廣泛聽(tīng)取各部門意見(jiàn),改進(jìn)幼兒食譜,讓食譜天天不重復(fù)、周周有創(chuàng)新。幼兒伙食費(fèi)能??顚S?,教師的伙食與幼兒的伙食嚴(yán)格分開(kāi),每月張貼公布賬目,每季度對(duì)幼兒食譜進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)計(jì)算,提出分析及改進(jìn)措施。在本學(xué)期的幾次計(jì)算都達(dá)到了保健院對(duì)幼兒膳食的要求。當(dāng)然也存在著一些缺點(diǎn),以后要努力做到膳食平衡,嚴(yán)把進(jìn)貨質(zhì)量關(guān),實(shí)行所有食品進(jìn)貨索證,并詳細(xì)備案。準(zhǔn)確、詳細(xì)地做好幼兒每日食物出入庫(kù)紀(jì)錄,確保采購(gòu)員、保管員、炊事員三把關(guān)。餐具每餐做到清洗消毒無(wú)污染,生食品、熟食品嚴(yán)格分開(kāi),禁止廚房外人進(jìn)出,保證幼兒進(jìn)口的食物安全。今年我們根據(jù)宜昌市衛(wèi)生監(jiān)督局的要求對(duì)廚房進(jìn)行合理的分區(qū)分片,并完善了食品留樣制度,專門購(gòu)置了留樣冰箱,對(duì)留樣物做到專人留,專人保管,專人銷毀,做到心中有數(shù)。
平時(shí)我們也要求老師培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的進(jìn)餐習(xí)慣:進(jìn)餐前,我們的老師會(huì)結(jié)合當(dāng)天菜肴進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)小知識(shí)的教育,減少幼兒偏食的產(chǎn)生;進(jìn)餐時(shí),要求幼兒安靜吃完自己的一份飯菜等等,進(jìn)餐后,要求能自己進(jìn)行桌面的清潔整理工作,碗筷輕輕放,并且培養(yǎng)幼兒飯后漱口、擦臉的好習(xí)慣。平時(shí)也為幼兒提供水溫合適的開(kāi)水,保證了幼兒全日安全衛(wèi)生飲水安全。
四、衛(wèi)生消毒工作:
抓好幼兒園室內(nèi)外環(huán)境清潔衛(wèi)生。要求保育老師嚴(yán)格按照衛(wèi)生保健制度,實(shí)行定人定點(diǎn),分片包干,根據(jù)幼兒園的美化、凈化、綠化、特點(diǎn),一天一小掃,一周一大掃,保持園內(nèi)外經(jīng)常性的清潔,每周對(duì)班上進(jìn)行檢查,并做好記錄,結(jié)合“衛(wèi)生流動(dòng)紅旗”的評(píng)選工作強(qiáng)化老師的衛(wèi)生意識(shí)。
消毒工作是幼兒身體健康的保障,保健室組織好指導(dǎo)保育員和食堂人員做好消毒工作,使保育員能全面掌握消毒方法,嚴(yán)格按照消毒規(guī)范進(jìn)行消毒保潔,各班保育員做好消毒記錄。食堂人員嚴(yán)格執(zhí)行食品衛(wèi)生規(guī)范操作,嚴(yán)格消毒制度,堅(jiān)持幼兒食具一餐一消毒,有效避免了幼兒通過(guò)食具引起的交差感染,確保了幼兒在園的健康。為防止病從口入,保健室加強(qiáng)了飲食衛(wèi)生管理,督促食堂人員注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤剪指甲,班前便后流動(dòng)水洗手,上班時(shí)穿戴好工作衣帽。每天沖洗食堂,保持經(jīng)常性的灶臺(tái)、食具、用具清潔,每周徹底大掃除,不定期進(jìn)行滅蚊滅蠅滅鼠工作,確保幼兒飲食的衛(wèi)生安全。針對(duì)甲流感和手足口病季節(jié)性高發(fā)的特點(diǎn)我們對(duì)全園的教寢室進(jìn)行了醋熏,保健室工作人員親自指導(dǎo),確保執(zhí)行到位,為幼兒提供一個(gè)良好的生活學(xué)習(xí)環(huán)境。
五、健康教育工作:
本學(xué)期我們?cè)诮逃顒?dòng)中把促進(jìn)幼兒身心健康成長(zhǎng)當(dāng)成首要任務(wù)。促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展既是幼兒教育的根本目的,也是幼兒健康教育的終極目標(biāo),《綱要》中對(duì)幼兒健康發(fā)展提出幾點(diǎn):身體健康,在集體生活中情緒安定、愉快。生活、衛(wèi)生習(xí)慣良好,有基本的生活自理能力。知道必要的安全保健知識(shí),學(xué)習(xí)保護(hù)自己積極參加體育運(yùn)動(dòng),動(dòng)作協(xié)調(diào)、靈活。我們針對(duì)這些要求對(duì)全園保育員進(jìn)行傳染病防治知識(shí),幼兒體格鍛煉、安全防護(hù)知識(shí)、幼兒意外事故處理等相關(guān)知識(shí),提高教師的保健水平。
本學(xué)期衛(wèi)生保健工作在我們保健室同志的團(tuán)結(jié)協(xié)作,其他部門的大力支持下,取得了一定的成績(jī),但也存在一些問(wèn)題。
1、體檢中發(fā)現(xiàn)我園幼兒齲齒發(fā)病率偏高,肥胖兒、體弱兒的管理效果不明顯,當(dāng)然這些問(wèn)題幼兒多數(shù)是家長(zhǎng)對(duì)幼兒身體素質(zhì)的不夠重視。對(duì)幼兒一日生活中營(yíng)養(yǎng)供給不平衡,在一定程度上影響到了幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育水平。
2、在我們的保健工作中注重幼兒身體的健康水平,對(duì)幼兒的心理教育不夠重視。
在以后的保健工作中,還需要加強(qiáng)這方面的宣傳力度,再接再厲,家園共同努力保障孩子的健康,確保每個(gè)孩子健康成長(zhǎng)。
幼兒園衛(wèi)生保健工作總結(jié)
一個(gè)學(xué)期又過(guò)去了,下面就本班的衛(wèi)生保健工作做一個(gè)總結(jié),以此促進(jìn)以后的工作更好地開(kāi)展。
一、加大幼兒日常生活及常規(guī)的培養(yǎng)力度
1、重視培養(yǎng)幼兒良好衛(wèi)生習(xí)慣,注意觀察并配合教養(yǎng)老師、家長(zhǎng)對(duì)幼兒生活常規(guī)如飲食、洗手、穿衣、坐姿、站姿、睡眠、大小便等習(xí)慣進(jìn)行培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題,及時(shí)交流、糾正,三方面努力使幼兒進(jìn)園后就逐步形成良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣。
2、利用晨間檢查時(shí)間,指導(dǎo)并培養(yǎng)幼兒常剪指甲,勤換衣服,使每個(gè)幼兒都有講衛(wèi)生、愛(ài)清潔的習(xí)慣。
3、提醒幼兒根據(jù)氣候變化及時(shí)為幼兒并幫助他們?cè)鰷p衣服,進(jìn)一步培養(yǎng)幼兒掌握簡(jiǎn)單的自理能力。
4、醫(yī)務(wù)室結(jié)合教學(xué)內(nèi)容、方法加強(qiáng)對(duì)幼兒常規(guī)教育,使之形成較穩(wěn)定的良好常規(guī)習(xí)慣。在各項(xiàng)活動(dòng)中突出安全教育,逐步培養(yǎng)幼兒掌握簡(jiǎn)單的自我保護(hù)技能。
二、在膳食方面
了解幼兒對(duì)每種菜肴的接受情況,以便及時(shí)調(diào)整烹調(diào)的方法,使幼兒得到全面的營(yíng)養(yǎng),指導(dǎo)教師和家長(zhǎng)培養(yǎng)幼兒良好的用餐習(xí)慣,如正確的拿碗用勺,正確的坐姿、正確的擦嘴,糾正挑食、偏食的不良習(xí)慣等。
三、在健康方面
開(kāi)學(xué)初,我班就收取了每位新生的健康卡和預(yù)防接種卡,做好接種情況登記,確保了每位幼兒的安全入園。同時(shí),保健老師及時(shí)做好幼兒的身高、體重等生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)、評(píng)價(jià),對(duì)體弱兒、肥胖兒進(jìn)行建案管理,并和家長(zhǎng)溝通、交流,使家長(zhǎng)能注意孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況,了解生長(zhǎng)遲緩、肥胖等給孩子帶來(lái)的危害,采用科學(xué)的方法給幼兒以鍛煉、并合理調(diào)配孩子的飲食,改善孩子的身體狀況。
在平時(shí)的工作中,老師每天能提前上班,親切接待幼兒來(lái)園,用“看、摸、查、問(wèn)”等方法進(jìn)行晨檢,了解幼兒的身體狀況,對(duì)于生病吃藥的幼兒,做好全日觀察記錄,教師給與幼兒更多的關(guān)心照顧,幫助幼兒盡快地恢復(fù)往日的活潑健康。在傳染病流行期間,保健老師能督促保育員加強(qiáng)對(duì)班級(jí)環(huán)境、物品的消毒,指導(dǎo)教師加強(qiáng)對(duì)幼兒的檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)采取恰當(dāng)?shù)拇胧瑥母旧隙沤^了傳染病的傳播。
三、抓幼兒體質(zhì)鍛煉,有效提高抗病能力
1、配合園領(lǐng)導(dǎo)制定科學(xué)的一日生活制度。在正常氣候下,保證幼兒每天戶外活動(dòng)時(shí)間不少于兩小時(shí)。
2、根據(jù)幼兒年齡及生理特點(diǎn),指導(dǎo)老師充分利用日光、空氣等自然因素,組織幼兒開(kāi)展游戲及體育鍛煉,有效鍛煉了幼兒的體格。
幼兒園衛(wèi)生保健工作總結(jié)
時(shí)光飛逝,一學(xué)期的保健工作在忙忙碌碌中已接近尾聲。在這個(gè)學(xué)期中,保健室結(jié)合本園的園務(wù)計(jì)劃,牢固樹(shù)立“健康第一,預(yù)防為主”的思想,采取一系列的有效形式和措施,認(rèn)真執(zhí)行安全衛(wèi)生保健工作計(jì)劃,順利地通過(guò)了衛(wèi)生保健合格園的復(fù)評(píng)和衛(wèi)生保健優(yōu)質(zhì)示范園的評(píng)估。以下是本學(xué)期的保健室安全衛(wèi)生保健工作總結(jié):
一、健康檢查工作:
開(kāi)學(xué)初,保健室嚴(yán)抓新生的體檢工作,本學(xué)期新入園的144位幼兒全部經(jīng)過(guò)市婦幼保健院全面的健康檢查,合格率達(dá)**%。及時(shí)對(duì)這些幼兒的體格發(fā)育進(jìn)行評(píng)價(jià),體重均值以上80位,占56;身高均值以上91位,占63;血色素110g/L以上140位,占97。并對(duì)68位有疾病缺點(diǎn)的幼兒進(jìn)行個(gè)別矯治和保健指導(dǎo)。
嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度,熱情接待每一位幼兒,使幼兒從開(kāi)學(xué)初對(duì)醫(yī)生的畏懼到以后的親和。晨檢時(shí)注重“看”、“摸”、“問(wèn)”,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)處理,并做好記錄,確保每天出入園的幼兒身體健康。及時(shí)掌握生病幼兒的情況,晨檢后反饋到班級(jí),使帶班教師可以對(duì)生病的兒童進(jìn)行特殊護(hù)理,保育員也可以加強(qiáng)保育,做好全日觀察。在防腸道傳染病和防禽流感期間,積極采取有效措施,保證了幼兒園的零發(fā)病率。
按規(guī)定11月份全園教職員工在婦幼保健院進(jìn)行全面體檢,體檢率和體檢合格率均達(dá)100,食堂廚師按規(guī)定在醫(yī)院做大便培養(yǎng),培養(yǎng)結(jié)果正常。
二、防病措施:
配合防疫部門做好國(guó)家規(guī)定的計(jì)劃免疫工作,對(duì)幼兒的疫苗接種進(jìn)行管理,及時(shí)通知適齡幼兒家長(zhǎng)帶幼兒到中醫(yī)院接種流腦、拿小麻糖丸,保證了每個(gè)適齡幼兒能按時(shí)得到接種,保證計(jì)劃內(nèi)免疫接種率達(dá)到98以上。
關(guān)鍵詞:學(xué)前兒兒童;健康;心理;教育
中圖分類號(hào):G632 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1002-7661(2013)35-075-01
健康是醫(yī)學(xué)哲學(xué)最基本的概念之一,也是最難以闡明的概念之一。在不同的歷史發(fā)展時(shí)期,人們對(duì)于健康有不同的認(rèn)識(shí)。從這種廣義的、積極的意義上去認(rèn)識(shí)健康,保護(hù)和增進(jìn)健康就超出可醫(yī)學(xué)衛(wèi)生所能勝任的范圍,成為社會(huì)共同的責(zé)任。衛(wèi)生保健所要達(dá)到的目標(biāo)已經(jīng)不只是僅靠醫(yī)學(xué)努力即可達(dá)到的目標(biāo),而是要由整個(gè)社會(huì)、民族、國(guó)家、和全人類共同努力爭(zhēng)取的目標(biāo)。
一、影響學(xué)前兒童健康因素
1.環(huán)境因素:①自然環(huán)境因素:自然環(huán)境因素包括化學(xué)因素、物理學(xué)因素和生物學(xué)因素等,有些是自然界固有的,有些是人為的,但都以自然因素的形態(tài)對(duì)學(xué)前兒童的健康產(chǎn)生影響作用。有一些社會(huì)環(huán)境因素,也可以通過(guò)自然因素為中介,間接地影響學(xué)前兒童的健康。②社會(huì)環(huán)境因素:人不但是生物的人,而且是社會(huì)的人,人的健康除了受自然環(huán)境因素的影響外,也受社會(huì)環(huán)境因素的影響。學(xué)前兒童與社會(huì)其他人群一樣,都生活在具有復(fù)雜關(guān)系的社會(huì)文化體系之中,這個(gè)體系中的各種因素,包括政治制度、社會(huì)經(jīng)濟(jì)關(guān)系、倫理道德、宗教、風(fēng)俗、文化變遷、社會(huì)人際關(guān)系、教育等,都會(huì)直接或間接地影響學(xué)前兒童的健康。
2.保健設(shè)施的易得性。學(xué)前兒章衛(wèi)生保健設(shè)施為學(xué)前兒章提供了衛(wèi)生保健服務(wù),保健設(shè)施的易得性程度,包括保健設(shè)施的完善程度和服務(wù)質(zhì)量,直接影響著幼兒的健康狀況。
3.生物學(xué)因素。在影響學(xué)前兒童健康的生物學(xué)因素中,遺傳是重要的因素之一。親代通過(guò)遺傳傳遞給子代的性狀是多方面的,包括體態(tài)、體質(zhì)、行為等方面,還可以傳遞給子代一些隱性的或顯性的遺傳疾病或缺陷。。
4.生活方式。生活方式是一個(gè)復(fù)雜的綜合概念。博特將
生活方式分為12 個(gè)方面,它們是:應(yīng)付方式;適應(yīng)方式;決
策方式;冒險(xiǎn)方式;工作方式;自我保護(hù)方式;環(huán)境保護(hù)方式;休閑方式;營(yíng)養(yǎng)方式;尋求快樂(lè)方式;消費(fèi)方式;衣飾方式。生活方式是在一定歷史時(shí)期和社會(huì)條件下,各民族、階級(jí)和社會(huì)群體的生活模式,包括衣、食、住、行、休息、娛樂(lè)、社會(huì)交往等方面。
二、學(xué)前兒童衛(wèi)生學(xué)的研究對(duì)象與任務(wù)
學(xué)前兒童衛(wèi)生學(xué)的任務(wù)是研究學(xué)前兒童的健康、身心發(fā)育狀況與學(xué)前兒童的生活、教育環(huán)境之間的相互關(guān)系,找出影響學(xué)前兒童身心正常發(fā)育和健康的各種因素,提出相應(yīng)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),以指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)、家庭和有關(guān)部門采取適當(dāng)?shù)男l(wèi)生措施,利用和創(chuàng)設(shè)各種有利因素,控制和消除各種不利因素,創(chuàng)造良好的生活和教育環(huán)境,科學(xué)地組織早期兒章教育,以保護(hù)和增進(jìn)學(xué)前兒章的身心健康,促進(jìn)德、智、體、美全面發(fā)展教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。學(xué)前兒章衛(wèi)生學(xué)所面臨的和需要解決的問(wèn)題是多方面的、綜合性的,只有通過(guò)包括生物學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、教育學(xué)等方面的廣泛研究,通過(guò)各方 研究人員的通力合作,通過(guò)全社會(huì)的關(guān)心和幫助,方能較好地得以解決。
三、學(xué)前兒童衛(wèi)生學(xué)的研究方法
1.調(diào)查法。調(diào)查法是一種經(jīng)典的衛(wèi)生學(xué)研究方法,主要針對(duì)群體的學(xué)前兒童。
2.實(shí)驗(yàn)法。實(shí)驗(yàn)法是一種經(jīng)典的衛(wèi)生學(xué)研究方法,這種方法依據(jù)一定的理論假設(shè),在嚴(yán)格控制各種有關(guān)的因素的條件下,對(duì)研究對(duì)象實(shí)施目的性實(shí)驗(yàn)干預(yù),以了解其干預(yù)效果。
3.觀察法。觀察法是在自然條件下有目的、有計(jì)劃地對(duì)自然發(fā)生的現(xiàn)象或行為進(jìn)行考察、記錄和分析的一種研究方法,在學(xué)前兒童衛(wèi)生學(xué)的研究中也常被運(yùn)用。
4.行動(dòng)研究法。行動(dòng)研究法的研究目的在于能夠系統(tǒng)地、科學(xué)的解決問(wèn)題。
5.案例分析法。通過(guò)個(gè)案的分析,能對(duì)學(xué)前兒童中存在的各種與身心健康和障礙有關(guān)的問(wèn)題加以揭示,并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行歸納和總結(jié),提煉出有規(guī)律性的結(jié)論。
四、學(xué)前兒童的健康教育
學(xué)前兒童進(jìn)入托幼機(jī)構(gòu)起,就開(kāi)始接受集體的健康教育,主要涉及個(gè)人健康行為和習(xí)慣、自理生活能力、預(yù)防受傷害以及熱愛(ài)集體、關(guān)心他人等有益于身心健康的內(nèi)容。 學(xué)前兒童在托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)接受有目的、有計(jì)劃、有組織的健康教育,在受過(guò)健康教育專業(yè)訓(xùn)練的教師的指導(dǎo)下,在集體教學(xué)和活動(dòng)的情境中,這樣的健康教育的效率是其他任何組織和難以相比的。
關(guān)鍵詞:產(chǎn)褥期;健康教育;實(shí)施
產(chǎn)褥期是指產(chǎn)婦從胎盤娩出至乳腺除外的全身各器官逐漸恢復(fù)至或接近非孕狀態(tài)的一段時(shí)期,一般需要6 w。這段時(shí)期是產(chǎn)婦身體各器官?gòu)?fù)原的一個(gè)重要時(shí)期,同時(shí)也是新生兒健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵時(shí)期。母親的身心狀態(tài)以及對(duì)產(chǎn)褥期知識(shí)的了解程度對(duì)母嬰健康有直接的影響。隨著社會(huì)的進(jìn)步和生活質(zhì)量的提高,以及醫(yī)學(xué)科普知識(shí)的普及,人們的保健意識(shí)及對(duì)保健的需求開(kāi)始不斷提高,越來(lái)越多的孕婦家庭開(kāi)始關(guān)注產(chǎn)褥期的健康問(wèn)題。因此,基層?jì)D幼工作者需要針對(duì)產(chǎn)后婦女不同的需求要采取不同的干預(yù)措施,并為他們提供個(gè)性化的服務(wù)。切實(shí)做好產(chǎn)褥期的保健工作。我院社區(qū)診室在2010年10月~2011年9月針對(duì)125例進(jìn)行產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦摸索實(shí)行個(gè)性化的產(chǎn)褥期健康教育模式,取得了良好的效果。在125例產(chǎn)婦中無(wú)1例發(fā)生產(chǎn)后抑郁等疾病,母乳喂養(yǎng)率>95%,收到良好的工作經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)效益。現(xiàn)將具體操作方案總結(jié)歸納如下。
1實(shí)施方法
采用口頭教育,實(shí)地示范,文字教育相結(jié)合的工作方法。
2指導(dǎo)內(nèi)容
2.1產(chǎn)婦保健
2.1.1心理保健 產(chǎn)褥期心里保健對(duì)促進(jìn)產(chǎn)婦的身心恢復(fù)十分重要,保健醫(yī)生應(yīng)該了解產(chǎn)婦普遍存在的心理問(wèn)題,有針對(duì)性地耐心解釋,態(tài)度和藹,使產(chǎn)婦情緒安定,清除心理障礙。
2.1.2飲食指導(dǎo) 指導(dǎo)產(chǎn)婦飲食宜高蛋白,低脂肪,適當(dāng)進(jìn)食粗纖維食物,少食辛辣及甜食,忌食生冷堅(jiān)硬的食品。鼓勵(lì)多進(jìn)湯類及富含鈣、鐵等微量元素的食物,以促進(jìn)乳汁分泌,滿足泌乳活動(dòng)所消耗的熱能及嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)需要,并預(yù)防產(chǎn)后便秘。
2.1.3生活起居指導(dǎo) 產(chǎn)婦的休養(yǎng)環(huán)境要求清潔安靜,室內(nèi)保持空氣流通,陽(yáng)光充足。在無(wú)異常情況下,鼓勵(lì)經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦產(chǎn)后4 h,經(jīng)剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦產(chǎn)后24 h即適當(dāng)下床活動(dòng),以利于子宮復(fù)舊,惡露排出,并防止盆腔及下腔靜脈曲張形成。
2.1.4保證充足的休息和睡眠 囑產(chǎn)婦及嬰兒同步休息,適當(dāng)活動(dòng),做到勞逸結(jié)合。
2.1.5衛(wèi)生指導(dǎo) 產(chǎn)褥期汗液分泌較多,夜間尤甚,勤換內(nèi)衣褲,被單,產(chǎn)后10 d內(nèi)行溫水擦浴,但避免盆浴及洗澡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。保持會(huì)清潔干燥,及時(shí)更換消毒會(huì)陰墊。
2.1.6產(chǎn)褥期禁止同房 自然分娩后 3個(gè)月、剖宮產(chǎn)后6個(gè)月以上可以采取帶環(huán)避孕,在此之前,不哺乳者可口服避孕藥,哺乳者以工具法避孕為宜。
2.2新生兒保健
2.2.1新生兒的衣服要寬松、舒適 尿布要常換常洗并用開(kāi)水煮沸消毒,以防尿布疹。每日洗澡,每次大便完后清洗臀部。必要時(shí)擦護(hù)臀霜以防止發(fā)生紅臀、潰瘍或皮疹。臍部保持干燥。每日沐浴后可用75%酒精擦拭臍部殘端和臍輪處。2.2.2新生兒大小便觀察 一般出生后數(shù)小時(shí)即排尿,24 h內(nèi)排出褐黑色粘稠胎糞,如24 h后無(wú)大小便,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員檢查有無(wú)畸形。
2.2.3告知產(chǎn)婦及家人, 新生兒胃呈水平位,食管無(wú)蠕動(dòng),哺乳后容易發(fā)生溢乳。因此:①每次哺乳后豎抱嬰兒,輕拍背部,排出胃內(nèi)空氣。哺乳后不宜立即更翻動(dòng)身體以防引起嘔吐。②新生兒應(yīng)多側(cè)臥休息。防止被褥等堵住口鼻,保持呼吸道通暢。③嬰兒一旦發(fā)生嘔吐要注意觀察嘔吐物性狀,必要時(shí)及早聯(lián)系醫(yī)生檢查。
2.2.4新生兒生理特點(diǎn)指導(dǎo) 幫助產(chǎn)婦及家人了解新生兒的幾大生理特點(diǎn),注意觀察皮膚鞏膜有無(wú)黃染以及持續(xù)時(shí)間,正確認(rèn)識(shí)生理行黃疸和病理行黃疸的區(qū)別。
2.2.5了解新生兒營(yíng)養(yǎng)及生長(zhǎng)發(fā)育狀況,稱體重、量身長(zhǎng),評(píng)估是否符合生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn),對(duì)不符合標(biāo)準(zhǔn)的給予合理營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。
2.3母乳喂養(yǎng)
2.3.1向產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及重要性 母乳喂養(yǎng)的寶寶發(fā)生過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)較低,因?yàn)槟溉橹械牡鞍踪|(zhì)對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)是同種蛋白,致敏性很低;母乳中還有雙歧桿菌等益生菌,可幫助寶寶建立健康腸道菌群,訓(xùn)練寶寶免疫系統(tǒng);喂母乳的嬰兒很少有消化不正?;蛲履痰痊F(xiàn)象;喂母乳的嬰兒很少得皮膚病,他們很少有濕疹、或尿布疹等現(xiàn)象。喂母乳的嬰兒很少有呼吸道的嚴(yán)重疾病。喂母乳可預(yù)防患乳癌的機(jī)率;喂母乳可幫助增進(jìn)母愛(ài),嬰兒吸吮母乳可刺激荷爾蒙等的分泌,增建感情。
2.3.2促進(jìn)產(chǎn)婦泌乳要做到 ①保持心情舒暢,許多產(chǎn)婦在乳汁剛分泌時(shí)會(huì)出現(xiàn)情緒低落,甚至抑郁,這主要原因一方面是因?yàn)榧に貪舛鹊淖兓?,另一方面是精神因素。因此?duì)產(chǎn)婦要進(jìn)行指導(dǎo),了解她們的心里活動(dòng),向她們講解產(chǎn)后的生理、心理變化,讓她們正確認(rèn)知身體的各種變化,并逐步適應(yīng)。②保證足夠的膳食營(yíng)養(yǎng),各種食物營(yíng)養(yǎng)要合理平衡,不忌食,不挑食;③指導(dǎo)產(chǎn)婦早開(kāi)奶,勤吸奶,按需哺乳;④生活要有規(guī)律,保證充足的睡眠。許多產(chǎn)婦初為人母,由于興奮或是由于照顧新生兒不適應(yīng),最常見(jiàn)的是缺乏睡眠,指導(dǎo)她們?cè)谡疹櫺律鷥旱耐瑫r(shí)合理安排好時(shí)間,以保證自己有充足的睡眠,恢復(fù)體力。
3工作體會(huì)
【關(guān)鍵詞】計(jì)算機(jī)兒童保健軟件系統(tǒng)管理
我院兒保門診于2000年5月開(kāi)始使用裝有兒童保健軟件的計(jì)算機(jī),對(duì)0~3歲兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理。經(jīng)過(guò)3年多的應(yīng)用,筆者體會(huì)到計(jì)算機(jī)用于兒童保健系統(tǒng)管理的優(yōu)越性,將計(jì)算機(jī)在兒童保健系統(tǒng)管理中的作用分析如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料:在2000年5月~2003年12月我院兒保門診系統(tǒng)管理的0~3歲嬰幼兒中,計(jì)算機(jī)管理的統(tǒng)計(jì)118名,男童60名,女童58名,人工管理的統(tǒng)計(jì)117名,男童59名,女童58名。
1.2 方法
1.2.1 兒童家長(zhǎng)在短期內(nèi)普遍接受計(jì)算機(jī)保健服務(wù)有一定的難度,我們便逐步開(kāi)展計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理,家長(zhǎng)愿意購(gòu)買兒保磁卡者采用計(jì)算機(jī)管理,使用成都金石軟件有限公司開(kāi)發(fā)的兒童保健軟件;家長(zhǎng)不愿購(gòu)買兒保磁卡者用人工系統(tǒng)管理。
1.2.2 兩種管理方法都由兒保醫(yī)生體檢,檢查方法相同。計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理的兒童每人有一張編號(hào)的磁卡,建卡時(shí)錄入兒童及家長(zhǎng)的基本情況,每次體檢刷卡后該位兒童的體檢檔案即顯示出來(lái),每次體檢時(shí)將每個(gè)兒童的體檢結(jié)果輸入計(jì)算機(jī)后,顯示屏上可很快看到該位兒童這次體檢的體重、身高與標(biāo)準(zhǔn)值的對(duì)比、生長(zhǎng)發(fā)育曲線圖、疾病缺點(diǎn)診治記錄、膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、早期教育內(nèi)容。打印機(jī)將體檢結(jié)論打印一張內(nèi)容詳細(xì)的圖表,供家長(zhǎng)參考。人工系統(tǒng)管理方法即是現(xiàn)行的由兒保醫(yī)生人工填寫兒童體檢登記冊(cè)(或保健手冊(cè)),將體檢結(jié)論和保健指導(dǎo)內(nèi)容簡(jiǎn)要地書(shū)寫在體檢冊(cè)(或保健手冊(cè))上,許多保健指導(dǎo)內(nèi)容由醫(yī)生口述。
1.2.3 將兩組統(tǒng)計(jì)資料對(duì)比分析。
1.3 評(píng)價(jià)及診斷標(biāo)準(zhǔn):體重、身高用wH0推薦的O~6歲兒童體重、身高評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);兒童4種常見(jiàn)疾病按臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用X*2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 計(jì)算機(jī)組體重、身高
2.2 ARI等3種常見(jiàn)疾病的患病率計(jì)算機(jī)組低于人工組,差異有顯著性(P
2.3 計(jì)算機(jī)組每年患腹瀉2次以上例數(shù)明顯少于人工組,差異有顯著性(P< 0.005)。見(jiàn)表3。
3 討論
兒童保健系統(tǒng)管理工作由單純的兒童體檢發(fā)展到系統(tǒng)的兒童營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),開(kāi)展兒童眼、口腔、聽(tīng)力保健,進(jìn)行兒童心理行為、智力發(fā)育研究等?,兒童保健軟件基本上包括了這些內(nèi)容。每個(gè)兒童定期體檢時(shí),將體檢結(jié)果輸入兒童保健軟件后,計(jì)算機(jī)自動(dòng)計(jì)算體檢時(shí)年齡,以形象的方式對(duì)比兒童生長(zhǎng)發(fā)育各個(gè)階段的標(biāo)準(zhǔn)值,自動(dòng)快速繪制體重曲線圖和身高曲線圖,供醫(yī)生對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育作出科學(xué)的評(píng)價(jià);提供多種疾病、缺點(diǎn)選項(xiàng)供醫(yī)生選擇;為家長(zhǎng)提供醫(yī)生的防治意見(jiàn)、保健建議、膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、從出生~3歲不同月齡的早期教育方法;預(yù)約下次體檢的時(shí)間。上述內(nèi)容打印到體檢結(jié)論表上供家長(zhǎng)閱看保存。家長(zhǎng)了解自己孩子的生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)健康狀況后,參照結(jié)論表上的指導(dǎo)內(nèi)容科學(xué)地防治疾病、矯正缺點(diǎn)、合理安排膳食、正確地進(jìn)行早期教育、按預(yù)約時(shí)間定期到兒保機(jī)構(gòu)體檢。兒保機(jī)構(gòu)能夠系統(tǒng)、科學(xué)地管理每一個(gè)保健兒童。所以計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理的兒童生長(zhǎng)發(fā)育及健康狀況優(yōu)于人工系統(tǒng)管理的兒童。從表1可以看出,計(jì)算機(jī)組體重、身高低于M一2s的兒童少于人工組;從表2可以看出,計(jì)算機(jī)組3種常見(jiàn)病的患病率低于人工組;表
3提示,計(jì)算機(jī)組兒童每年患腹瀉2次以上的例數(shù)明顯少于人工組。
人工系統(tǒng)管理用體檢登記冊(cè)(表)或保健手冊(cè)等書(shū)寫體檢結(jié)果,受時(shí)間和篇幅的限制,只能將體檢結(jié)果、保健指導(dǎo)內(nèi)容簡(jiǎn)要地書(shū)寫在手冊(cè)上面,醫(yī)生講述的保健建議家長(zhǎng)不能全部都記住,醫(yī)院也不能快捷簡(jiǎn)便地統(tǒng)計(jì)兒保資料供家長(zhǎng)參考。另外兒童母親對(duì)于育兒知識(shí)需求的重點(diǎn)已經(jīng)轉(zhuǎn)移,家長(zhǎng)需要智力開(kāi)發(fā)知識(shí)的迫切程度高于疾病的預(yù)防。[2]人工系統(tǒng)管理中缺乏詳細(xì)的早期教育內(nèi)容,而計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理中的早期教育內(nèi)容適合當(dāng)前兒童家長(zhǎng)的需求。
兒童保健軟件彌補(bǔ)了人工系統(tǒng)管理中的不足之處,為兒童及家長(zhǎng)、保健醫(yī)生提供了方便、有效、優(yōu)質(zhì)、完善的科學(xué)化保健手段。計(jì)算機(jī)可自動(dòng)統(tǒng)計(jì)兒童保健的數(shù)據(jù),兒保單位能快捷地得到兒童保健系統(tǒng)管理方面的統(tǒng)計(jì)資料和報(bào)表。計(jì)算機(jī)的上述作用,有效地促進(jìn)了兒童的身心發(fā)育,提高了兒童的健康水平,計(jì)算機(jī)用于兒童保健系統(tǒng)管理有很多優(yōu)越性,值得推廣使用。
4 參考文獻(xiàn)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職能和任務(wù)
社區(qū)衛(wèi)生承擔(dān)公共衛(wèi)生的職能,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府履行社會(huì)管理和公共衛(wèi)生服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容?!秶?guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)[國(guó)發(fā)(2006)10號(hào)]》中指出“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分,是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、寫作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系,對(duì)于堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,優(yōu)化城市衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu),方便群眾就醫(yī),減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān),建立和諧的醫(yī)患關(guān)系具有重要意義。建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院合理的分工協(xié)作關(guān)系。調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能,適宜社區(qū)開(kāi)展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān),疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)要對(duì)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持”。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是公共衛(wèi)生及醫(yī)療保健的網(wǎng)底。公共衛(wèi)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)區(qū)別于醫(yī)院及其他基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的顯著特點(diǎn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)為衛(wèi)生信息管理,健康教育,傳染病、地方病、寄生蟲(chóng)病預(yù)防控制,慢性病預(yù)防控制,精神衛(wèi)生服務(wù),婦女保健、兒童保健、老年保健、殘疾人康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練,計(jì)劃生育技術(shù)咨詢指導(dǎo)、發(fā)放避孕藥具,協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件;衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。
婦幼保健機(jī)構(gòu)的功能
《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》[衛(wèi)婦社發(fā)(2006)495號(hào)]、《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)(婦幼保健管理辦法)的通知》[衛(wèi)婦社發(fā)(2006)495號(hào)]中“明確婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系的功能定位。要健全以鄉(xiāng)村、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),婦幼保健專業(yè)機(jī)構(gòu)為核心,大中型綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)為技術(shù)補(bǔ)充的婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系。婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)堅(jiān)持以保健為中心、保健與臨床相結(jié)合的發(fā)展方向,以群體保健工作為基礎(chǔ),面向基層、預(yù)防為主,依法為婦女兒童提供健康教育、預(yù)防保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、婦女兒童常見(jiàn)病篩查、婦幼衛(wèi)生信息管理等公共衛(wèi)生服務(wù),適當(dāng)開(kāi)展與婦女兒童健康密切相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù)。在執(zhí)業(yè)范圍、內(nèi)部科室設(shè)置、人員安排、規(guī)章制度建設(shè)等方面必須符合公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的職責(zé)要求,突出母嬰保健服務(wù)功能,避免向綜合醫(yī)院模式發(fā)展。上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)下級(jí)機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、服務(wù)管理等。同時(shí),充分利用綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科、兒科和其他相關(guān)科室的技術(shù)力量為轄區(qū)婦女兒童健康服務(wù)”?!俺鞘袐D幼衛(wèi)生工作要依托社區(qū),充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)開(kāi)展基本婦幼衛(wèi)生服務(wù)。把適宜社區(qū)開(kāi)展的婦幼衛(wèi)生工作交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān),婦幼保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。為社區(qū)居民以及流動(dòng)人口提供安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)的婦幼衛(wèi)生服務(wù)”。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)婦幼保健工作
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)建立完善社區(qū)健康檔案資料,掌握社區(qū)人群健康狀況及影響健康的主要危險(xiǎn)因素,有計(jì)劃地實(shí)施干預(yù)措施;開(kāi)展常見(jiàn)病、慢性非傳染性疾病和傳染病的預(yù)防控制,開(kāi)展計(jì)劃免疫、婦女保健、兒童保健、老年保健、社區(qū)康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)以及健康教育等工作,全面落實(shí)社區(qū)居民的健康管理和社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù);接受預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的專業(yè)指導(dǎo),定期選派人員到預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)婦幼保健的整體水平。
兒童保?。孩賹?duì)0~3歲嬰幼兒,建立兒童保健手冊(cè);②掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布;③新生兒訪視2次,包括對(duì)新生兒進(jìn)行健康檢查,指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等;④對(duì)1歲以內(nèi)嬰兒每年健康檢查4次,1~3歲嬰幼兒每年健康檢查2次,包括生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)、出生缺陷的發(fā)現(xiàn)與轉(zhuǎn)診、嬰幼兒常見(jiàn)疾病防治、意外傷害預(yù)防等;⑤對(duì)體弱兒、高危嬰幼兒進(jìn)行轉(zhuǎn)診及管理。
產(chǎn)婦保?。孩賹?duì)孕產(chǎn)婦建立保薦手冊(cè),掌握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布。②對(duì)孕產(chǎn)婦至少進(jìn)行5次孕期指導(dǎo),包括體格檢查和產(chǎn)科檢查(體重、血壓,宮高、胎心、胎位等)心理適應(yīng)、孕期營(yíng)養(yǎng)等資訊。③進(jìn)行高危孕婦初步篩查、轉(zhuǎn)診、隨訪。④開(kāi)展產(chǎn)后訪視,指導(dǎo)產(chǎn)后避孕。⑤開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)與咨詢。開(kāi)展育齡群眾避孕節(jié)育知識(shí)的宣傳。向本社區(qū)育齡夫婦免費(fèi)提供避孕節(jié)育藥具。
掌握社區(qū)人口中婦女兒童(含流動(dòng)人口)基礎(chǔ)資料,掌握婦女兒童的健康狀況。
進(jìn)行婦幼衛(wèi)生信息管理:做好婦幼衛(wèi)生登記、婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)和“孕產(chǎn)婦死亡5歲以下兒童死亡、出生缺陷”三網(wǎng)監(jiān)測(cè)工作,開(kāi)展孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡入戶調(diào)查。做好統(tǒng)計(jì)分析。
配合做好孕婦產(chǎn)前先天性、遺傳性疾病篩查、艾滋病病毒篩查的宣傳動(dòng)員、咨詢指導(dǎo)等工作。
有機(jī)地把婦幼保健和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合起來(lái),充分發(fā)揮婦幼保健機(jī)構(gòu)作用
婦幼保健機(jī)構(gòu)要掌握轄區(qū)內(nèi)婦女兒童健康狀況及影響群體健康的主要因素,協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定婦幼衛(wèi)生相關(guān)政策和工作制度,參與婦幼保健業(yè)務(wù)的行業(yè)管理;開(kāi)展健康教育工作,加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)培訓(xùn)、技術(shù)支持與業(yè)務(wù)考核,指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)完成婦幼保健任務(wù);負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)、兒童死亡監(jiān)測(cè)、出生缺陷監(jiān)測(cè)等婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作;開(kāi)展青春期保健、婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、婦女常見(jiàn)病防治、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等婦女保健工作;開(kāi)展托幼機(jī)構(gòu)的群體兒童保健和散居兒童保健管理,做好兒童常見(jiàn)病防治、口腔保健、眼保健、聽(tīng)力保健等兒童保健服務(wù)。
業(yè)務(wù)指導(dǎo):婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的孕產(chǎn)婦管理、兒童保健管理、信息、健康教育等技術(shù)服務(wù)、婦女兒童常見(jiàn)病的防治技術(shù)等工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和管理。人員培訓(xùn):婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)按照當(dāng)年全市統(tǒng)一的培訓(xùn)計(jì)劃,定期舉辦街(鄉(xiāng))衛(wèi)生院婦女保健醫(yī)生、計(jì)劃生育技術(shù)人員、兒童保健醫(yī)生、托幼園所保健員、助產(chǎn)技術(shù)人員專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)班。區(qū)(縣)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)群體保健工作人員應(yīng)按時(shí)參加市級(jí)培訓(xùn)。
工作例會(huì)制度:婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)定期分別組織街(鄉(xiāng))衛(wèi)生院婦女保健醫(yī)生、計(jì)劃生育技術(shù)人員、兒童保健醫(yī)生、助產(chǎn)技術(shù)人員的上站例會(huì),傳達(dá)上級(jí)工作精神,部署工作任務(wù)。婦幼衛(wèi)生信息管理制度:建立健全婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng),開(kāi)展以人為本的健康管理。要加強(qiáng)對(duì)婦幼衛(wèi)生信息的監(jiān)督管理,逐步建立健全各級(jí)婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò),使婦幼衛(wèi)生信息逐步完善,實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、法制化。要積極利用現(xiàn)代信息技術(shù)創(chuàng)新婦幼衛(wèi)生信息管理,充分發(fā)揮信息資源的作用,為科學(xué)評(píng)價(jià)婦幼衛(wèi)生事業(yè)、制定婦幼衛(wèi)生政策提供依據(jù)。要建立婦女兒童健康信息庫(kù),并進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤管理,評(píng)估健康狀況,制定干預(yù)措施。
建立孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡、5歲以下兒童死亡、新生兒評(píng)審制度:婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)開(kāi)展孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡、5歲以下兒童新生兒死亡評(píng)審工作。
建立婦幼保健工作質(zhì)量定期考核制度:婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)協(xié)助衛(wèi)生行政部門,對(duì)轄區(qū)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行婦幼保健工作考核。
托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理制度:婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)各類托幼園所的衛(wèi)生保健管理與指導(dǎo)。承擔(dān)教職工體檢、兒童入園體檢、兒童定期體檢;承擔(dān)托幼園所衛(wèi)生保健日常工作的指導(dǎo);定期召開(kāi)例會(huì),每年至少2次;負(fù)責(zé)對(duì)托幼園所衛(wèi)生保健工作質(zhì)量的定期考核,并將考核結(jié)果反饋給園所及其主管部門。
2021年婦幼保健工作總結(jié)有哪些?總結(jié)現(xiàn)在的婦幼保健工作,雖然自己不遺余力的努力工作,但由于自己能力有限,工作成績(jī)與領(lǐng)導(dǎo)的要求還相差很遠(yuǎn),共同閱讀2021年婦幼保健工作總結(jié)怎么寫,請(qǐng)您閱讀!
2021年婦幼保健工作總結(jié)1一年的時(shí)間很快過(guò)去了,在這一年中,在院領(lǐng)導(dǎo)班子及公共衛(wèi)生科精心指導(dǎo)下,認(rèn)真完成了各項(xiàng)工作任務(wù),在思想覺(jué)悟方面有了更進(jìn)一步的提高,現(xiàn)將本年度以來(lái)的工作情況總結(jié)
一、在政治思想方面
堅(jiān)持黨的的路線方針政策,認(rèn)真開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng),積極參加各項(xiàng)活動(dòng)。尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,工作任勞任怨,在工作期間,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,貫徹了以保健為中心,保健與臨床相結(jié)合。
面向群體、面向基層、以降消項(xiàng)目及住院分娩為契機(jī),全面貫徹“一法兩綱”大力開(kāi)展以產(chǎn)科質(zhì)量為核心、重點(diǎn)抓好高危妊娠管理、產(chǎn)科質(zhì)量、住院分娩、新生兒破傷風(fēng)、艾滋病母嬰傳播等防治工作和母子平安的創(chuàng)建工作。
二、規(guī)范孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作
提高保健服務(wù)質(zhì)量,我院建立了孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),鄉(xiāng)村醫(yī)生工作手冊(cè),對(duì)轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦進(jìn)行摸底,按孕早、中、晚期、產(chǎn)褥期所規(guī)定的檢查項(xiàng)目進(jìn)行系統(tǒng)檢查,監(jiān)護(hù)和保健指導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危情況,以確保母子安全,同時(shí)嚴(yán)格按照高危妊娠評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩查與管理。
今年我院無(wú)一例產(chǎn)婦死亡,出生新生兒88人,住院分娩84人,住院分娩率為96%,系統(tǒng)管理80人,系統(tǒng)管理率91%,高危住院分娩為11人,產(chǎn)后訪視84人,產(chǎn)后訪視率為96%,無(wú)新生兒破傷風(fēng),有效的降低了孕產(chǎn)婦死亡率。
三、規(guī)范兒童系統(tǒng)管理
提高兒童保健服務(wù)質(zhì)量,兒童保健按上級(jí)要求實(shí)行4.2.1體檢制,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)0-3歲兒童系統(tǒng)管理,我鄉(xiāng)共有7歲以下兒童數(shù)647人,管理人數(shù)619人,管理率為96%,三歲以下兒童數(shù)283人,管理人數(shù)263人,管理率為93%,五歲以下兒童進(jìn)行了營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià),實(shí)查人數(shù)為320人,全年無(wú)嬰兒死亡率,五歲以下兒童死亡率為0。
四、加強(qiáng)婦幼項(xiàng)目工作管理
今年我鄉(xiāng)“降消”項(xiàng)目取得了可喜的成績(jī):
1、項(xiàng)目管理規(guī)范,組織健全。
2、領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)監(jiān)督有力,經(jīng)常抓落實(shí)操作性強(qiáng),單位精心組織責(zé)任到人,以考核為目標(biāo)。
3、宣傳覆蓋面廣,貧困救助程序到位,做到家喻戶曉,使住院分娩率大幅度地提高,有效的減少了可避免孕產(chǎn)婦的死亡。
五、加大健康教育工作力度
提高群眾自我保健意識(shí)做好婦幼保健工作,在今后的工作中要把婦幼保健知識(shí)《母嬰保健法》真正普及到廣大人民群眾中去,使他們知法、董法、守法、從而提高自我保健意識(shí)。自覺(jué)參與保健,另一方面發(fā)放宣傳資料400份發(fā)放葉酸片520瓶,對(duì)整個(gè)婦幼衛(wèi)生工作實(shí)施起到了巨大的推動(dòng)作用。
六、存在的問(wèn)題
我院雖然病房環(huán)境與改善很多,但是沒(méi)有設(shè)立專門的婦產(chǎn)科門診沒(méi)能啟動(dòng)產(chǎn)科相關(guān)業(yè)務(wù),使婦幼保健與臨床業(yè)務(wù)不能緊密相結(jié)合,從而不能滿足廣大群眾的需求。村級(jí)婦幼保健員底子相對(duì)薄弱、且男同志多,并不行使保健員職責(zé),群眾落后的思想仍然存在,增補(bǔ)葉酸工作量大,許多產(chǎn)婦家屬不理解,不支持、不配合、另外也存在著我們宣傳不到位,導(dǎo)致工作中所存在的問(wèn)題。
七、明年工作思路
加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健管理提高業(yè)務(wù)水平,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),明確服務(wù)范圍,認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦篩查及兒童摸底健檔工作,了解育齡婦女孕情,做好高危篩查,加大預(yù)防與控制出生缺陷,普及預(yù)防出生缺陷科普知識(shí),孕婦規(guī)范增補(bǔ)葉酸率達(dá)80%以上。積極開(kāi)展產(chǎn)科業(yè)務(wù)、拓展服務(wù)范圍,把保健與臨床緊密相結(jié)合,努力做好本轄區(qū)內(nèi)婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,為婦幼衛(wèi)生事業(yè)上一個(gè)新的臺(tái)階。
2021年婦幼保健工作總結(jié)220__年的工作已經(jīng)接近尾聲,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,婦幼保健院認(rèn)真組織學(xué)習(xí)黨的十精神,堅(jiān)持“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,面向基層,面向群體”的婦幼衛(wèi)生工作方針,切實(shí)履行公共衛(wèi)生職責(zé),開(kāi)展與婦女兒童健康密切相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù),較好的完成了政府和衛(wèi)生行政部門下達(dá)的指令性任務(wù),圓滿的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)將本年度工作情景總結(jié)匯報(bào)如下:
一、婦幼衛(wèi)生重大項(xiàng)目工作進(jìn)展情景。
(一)規(guī)范農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目,提高補(bǔ)助率在貫徹落實(shí)《自治區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目指導(dǎo)方案》的基礎(chǔ)上我站制定了《縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目實(shí)施方案》、《資金管理方案》及《住院分娩限價(jià)方案》成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組。同時(shí)對(duì)基層項(xiàng)目工作做了以下幾點(diǎn):
1、加強(qiáng)婦幼專干對(duì)項(xiàng)目知識(shí)的培訓(xùn),督促其在孕早期為孕婦宣傳住院分娩的好處,以確保貼合政策的孕產(chǎn)婦及時(shí)享受政策補(bǔ)助。
2、動(dòng)員各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷加大對(duì)項(xiàng)目的宣傳力度,使黨的這項(xiàng)惠民政策家喻戶曉,努力提高全縣項(xiàng)目補(bǔ)助率。
(二)阻斷艾滋病母嬰傳播工作。
按自治區(qū)(預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案)的相關(guān)要求,制定了以分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組,加強(qiáng)制度建設(shè),制定了項(xiàng)目工作實(shí)施方案,建立了“逢孕必檢”的工作機(jī)制。并按“實(shí)施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產(chǎn)婦及婚前保健人群等目標(biāo)人群,開(kāi)展了如下工作:
1、健康教育工作。
利用各種衛(wèi)生宣傳日、電視、廣播及保健門診大力宣傳“預(yù)防艾滋病母嬰傳播”知識(shí)。發(fā)放各種宣傳冊(cè)、畫(huà)報(bào)、宣傳單等資料,經(jīng)過(guò)縣、鄉(xiāng)保健服務(wù)單位發(fā)放到孕產(chǎn)婦手中,向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識(shí)和信息。
2、供給自愿咨詢與自愿檢測(cè)服務(wù)
——20__年孕期hiv免費(fèi)咨詢411人,孕期抗體檢測(cè)260人。
乙肝檢測(cè)232人。
梅毒檢測(cè)232人。
(三)農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。
按照自治區(qū)的要求,我站制定了《縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目管理方案》同時(shí)成立了《縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)小組》??h婦幼保健站婦幼保健科作為全縣項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)核心。同時(shí)開(kāi)展了以下工作。
1、加強(qiáng)項(xiàng)目的宣教工作。
加強(qiáng)項(xiàng)目宣教是“增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷”項(xiàng)目的重要資料。我站經(jīng)過(guò)采取宣傳欄,印發(fā)宣傳資料以及利用電視等形式宣傳準(zhǔn)備懷孕農(nóng)村婦女及孕早期婦女補(bǔ)充小劑量葉酸的好處及領(lǐng)取葉酸的程序。經(jīng)過(guò)宣傳提高了準(zhǔn)備懷孕農(nóng)村婦女及孕早期婦女知曉率。
2、加強(qiáng)婦幼專干對(duì)項(xiàng)目知識(shí)的培訓(xùn),要求對(duì)轄區(qū)內(nèi)的待孕婦女進(jìn)行摸底造冊(cè),并組織發(fā)放小劑量葉酸片,做好發(fā)放登及信息上報(bào)工作。
大力宣傳小劑量葉酸增補(bǔ)相關(guān)知識(shí),提高待孕婦女的優(yōu)生優(yōu)育的意識(shí),盡量為減少新生兒神經(jīng)管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預(yù)防工作。
(四)新生兒疾病篩查。
按自治區(qū)《新生兒疾病篩查項(xiàng)目工作實(shí)施方案》的相關(guān)要求,我站制定了以分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組的實(shí)施方案。召開(kāi)了此項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)并已實(shí)施。截至目前新生兒疾病篩查7人。
二、婦幼保健工作。
(1)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。
20__年三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)產(chǎn)婦總數(shù)411人,活產(chǎn)數(shù)414人,產(chǎn)前建卡數(shù)392人,建卡率95、3%。產(chǎn)前檢查375人,檢查率95、6%。孕早期檢查219人,孕早期檢查率53、2%。產(chǎn)后訪視369人,產(chǎn)后訪視率89、7%。住院分娩401人,住院分娩率97、5%。,高危產(chǎn)婦33人,住院分娩33人,住院分娩率100%。孕產(chǎn)婦死亡0、
(2)兒童系統(tǒng)管理。
兒童保健嚴(yán)格實(shí)行“4、2、1”體檢制,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)0—3歲兒童系統(tǒng)管理,兒童“四病”的防治及學(xué)齡前兒童體檢工作。三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)0—7歲以下兒童數(shù)為2246人,5歲以下兒童為1837人,3歲以下兒童為1355人,3歲以下系統(tǒng)管理1029人,系統(tǒng)管理率76%。5歲以下兒童死亡6人,5歲以下死亡率14、5‰。今年4月初及九月初我站在縣幼兒園的配合下開(kāi)展了學(xué)齡前兒童體檢工作。實(shí)查1042人數(shù),檢查出佝僂病患兒22人,體弱兒11人,對(duì)體弱兒全部進(jìn)行了專案管理。并給予健康指導(dǎo)。
(3)加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理工作。與公安部門密切配合,堅(jiān)持持《出生醫(yī)學(xué)證明》入戶,提高了《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放率和管理率,全年共辦理出生醫(yī)學(xué)證明196人。
三、加強(qiáng)項(xiàng)目培訓(xùn),提高人員素質(zhì)。
為了加強(qiáng)基層?jì)D幼保健人員的工作本事及業(yè)務(wù)水平,我站進(jìn)取開(kāi)展培訓(xùn)工作,舉辦培訓(xùn)班六期。培訓(xùn)達(dá)112人次。
四、加大了項(xiàng)目宣傳力度。
為確保我縣婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作能順利開(kāi)展,我站經(jīng)過(guò)采取宣傳欄,印發(fā)宣傳資料以及和利用電視宣傳等形式,宣傳農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院補(bǔ)助優(yōu)惠政策、預(yù)防艾滋病母嬰傳播、新生兒疾病篩查、農(nóng)村婦女葉酸增補(bǔ)預(yù)防神經(jīng)管缺陷4大項(xiàng)目的宣傳材料。一年來(lái),發(fā)放宣傳材料__余份,小折子120張,版面宣傳欄5個(gè)。
五、存在的問(wèn)題。
1、需要解決辦公場(chǎng)地。
我縣行政面積約20、23萬(wàn)平方公里,是我國(guó)面積最大的縣。縣轄三鎮(zhèn)五鄉(xiāng),人口5萬(wàn)余人。由于歷史原因,縣一向沒(méi)有單獨(dú)的婦幼保健機(jī)構(gòu),于20__年1月16日正式成立了婦幼保健院。由于無(wú)辦公場(chǎng)地現(xiàn)仍在縣疾控中心內(nèi)辦公。僅有4間辦公室,根本無(wú)法滿足工作的需求。
2、婦幼衛(wèi)生人員匱乏,目前,我站僅有3名婦幼專業(yè)人員從事婦幼保健工作,技術(shù)力量薄弱,編制少,專業(yè)技術(shù)人員短缺,工作人員身兼數(shù)職,超負(fù)荷工作,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷的發(fā)展,廣大群眾對(duì)于保健服務(wù)質(zhì)量和需求日益增長(zhǎng),由于婦幼衛(wèi)生人員匱乏,制約了我縣婦幼衛(wèi)生保健各項(xiàng)工作的順利發(fā)展。
3、三級(jí)保健網(wǎng)絡(luò)不健全。
雖然縣級(jí)婦幼保健人員工作扎實(shí),但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干隊(duì)伍不穩(wěn)定,網(wǎng)底薄弱,鄉(xiāng)級(jí)服務(wù)本事不高。不能滿足廣大群眾的需求。
4、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)不能足額到位。
項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)不能足額到位,由于我縣是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),財(cái)政自給本事差,在實(shí)施中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生項(xiàng)目是缺乏項(xiàng)目配套資金支持。
5、項(xiàng)目進(jìn)展不平衡。
個(gè)別項(xiàng)目進(jìn)展滯后。
在今后的工作中,我站在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下、縣衛(wèi)生局的支持下克服人員少,工作量大的困難,進(jìn)取完成各項(xiàng)工作。不斷提升服務(wù)本事,提高服務(wù)質(zhì)量,使我縣的婦幼衛(wèi)生工作上一個(gè)新的臺(tái)階。
20__年工作計(jì)劃。
我站將進(jìn)一步貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和《婦女兒童發(fā)展綱要》,加大對(duì)婦女兒童的保健服務(wù)。大力開(kāi)展婦女兒童保健知識(shí)宣傳和普及教育活動(dòng),進(jìn)取拓展和落實(shí)婦幼保健的各項(xiàng)服務(wù)措施。
一、為切實(shí)做好我站的婦幼保健工作,做到保健與治療相結(jié)合,更好地為廣大婦女和兒童服務(wù)。成立婦幼保健院門診。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的管理,切實(shí)做好貧困孕產(chǎn)婦救助和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助。
三、進(jìn)一步做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作,遏制艾滋病的蔓延。
四、進(jìn)一步做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷,盡量為減少新生兒神經(jīng)管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預(yù)防工作。
五、“新生兒疾病篩查項(xiàng)目”啟動(dòng)滯后。部分工作處于籌備階段,力爭(zhēng)在20__年使這次項(xiàng)目工作全面啟動(dòng)并實(shí)施。
縣婦幼保健站今后五年的主要工作思路、目標(biāo)。
婦幼保健事業(yè)規(guī)劃的指導(dǎo)思想是:堅(jiān)持以人為本,努力構(gòu)建團(tuán)結(jié)協(xié)作、和諧愉快的工作環(huán)境,建立平等互信的醫(yī)患關(guān)系。堅(jiān)持以保健為中心,以保障生殖健康為目標(biāo),保健與臨床相結(jié)合,面向基層,面向群體的婦幼衛(wèi)生工作的方針,加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),拓展服務(wù)領(lǐng)域,提升服務(wù)水準(zhǔn),穩(wěn)定和發(fā)發(fā)展醫(yī)療保健業(yè)務(wù)。強(qiáng)化制度落實(shí),努力做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)及婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作。
(一)婦幼保健工作思路。
1、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦及兒童的保健管理,加強(qiáng)以縣婦幼保健站為核心的孕產(chǎn)婦及兒童系統(tǒng)管理工作,明確負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)管轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦及兒童,及時(shí)摸清育齡婦女孕情,篩查高危,減少產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生率,提高孕產(chǎn)婦及兒童的保健服務(wù)。
2、努力落實(shí)《自治區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目》、《自治區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目》、《新生兒疾病篩查項(xiàng)目》、《自治區(qū)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目》等項(xiàng)目工作。
3、進(jìn)一步加大宣傳力度,充分利用各種群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式,普及預(yù)防出生缺陷的科普知識(shí),加大預(yù)防與控制出生缺陷工作力度。
4、加強(qiáng)婦女病普查力度,提高婦女自我保健意識(shí),保障婦女享有良好的衛(wèi)生保健服務(wù),提高婦女的平均預(yù)期壽命。
5、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)新服務(wù)模式,努力構(gòu)造和諧的醫(yī)患關(guān)系。
(二)婦幼保健工作任務(wù)。
1、20__年-20__年?duì)幦「纳莆艺巨k公條件,逐步增加人員編制,擬成立婦幼保健站門診、檢驗(yàn)科、心電、b超、X光等科室。
做到保健與治療相結(jié)合,更好地為廣大婦女和兒童服務(wù)。
2、20__年-20__年成立婦幼保健院,婦幼保健院內(nèi)設(shè)保健部和臨床部。
各部依據(jù)所擔(dān)負(fù)的職能與工作范圍,設(shè)置相應(yīng)的業(yè)務(wù)科(室)、科(室)及醫(yī)療設(shè)備。
2021年婦幼保健工作總結(jié)3一年來(lái)我院婦幼衛(wèi)生作業(yè)在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,在縣婦幼保健站的輔導(dǎo)下,堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生作業(yè)政策,堅(jiān)持以習(xí)慣人民群眾保健需求為政策,從標(biāo)準(zhǔn)各項(xiàng)婦幼保健慣例事務(wù)辦理作業(yè)著手,在做好慣例婦幼保健事務(wù)辦理的基礎(chǔ)上,嚴(yán)厲依照各項(xiàng)婦幼保健作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)則的要求,結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)踐,加強(qiáng)全鄉(xiāng)婦幼保健事務(wù)辦理作業(yè)。
以“降消”項(xiàng)目為關(guān)鍵,加強(qiáng)全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)辦理和兒童系統(tǒng)辦理,進(jìn)步住院臨產(chǎn)率,遍及新法接生,堅(jiān)持以保健為中心,確保生殖健康為意圖,實(shí)施保健與臨床相結(jié)合,面向基層,面向集體,預(yù)防為主的婦幼衛(wèi)生作業(yè)政策,盡力完成市、縣下達(dá)的各項(xiàng)使命方針,全面推動(dòng)全縣婦幼保健作業(yè)的展開(kāi),在村莊兩級(jí)相關(guān)作業(yè)人員的盡力下,全面完成了各項(xiàng)作業(yè)使命,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、完善例會(huì)、督導(dǎo)準(zhǔn)則,加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生信息辦理
本年我院完善了婦幼衛(wèi)生和降消項(xiàng)目例會(huì)訓(xùn)練作業(yè),嚴(yán)厲依照年頭作業(yè)關(guān)鍵的組織,每月舉行由各村婦保人員和院領(lǐng)導(dǎo)參與的婦幼衛(wèi)生例會(huì),一起進(jìn)行事務(wù)訓(xùn)練,全年共舉行例會(huì)12次,訓(xùn)練2期,共有28人次參與。加強(qiáng)縣對(duì)鄉(xiāng),鄉(xiāng)對(duì)村婦幼衛(wèi)生作業(yè)督導(dǎo),樹(shù)立和完善了婦幼衛(wèi)生基本資料和督導(dǎo)記載,標(biāo)準(zhǔn)了婦幼衛(wèi)生季度報(bào)表時(shí)刻,從而使婦幼衛(wèi)生信息的準(zhǔn)確性、時(shí)效性,邏輯性和科學(xué)性進(jìn)一步進(jìn)步。
二、深化展開(kāi)健康教育
為進(jìn)步全民健康認(rèn)識(shí)和自我保健認(rèn)識(shí),手機(jī)版我院展開(kāi)了全方位、多渠道和多層次的健康教育,把以婦女為中心,家庭為場(chǎng)所,家庭成員為首要方針的健康教育做為作業(yè)的關(guān)鍵,一方面采用在衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所懸掛健康教育宣揚(yáng)欄、深化全縣訪視方針家中“面對(duì)面”宣教等方式展開(kāi)健康教育。
另一方面把我院健教室做為終年展開(kāi)健教作業(yè)的陣地,展開(kāi)了以孕產(chǎn)期保健,優(yōu)生優(yōu)育為主的健教作業(yè),為門診咨詢及孕期查看的孕媽媽及陪員播映光碟,現(xiàn)場(chǎng)咨詢。第三,以“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)為關(guān)鍵,在首要大街進(jìn)行健康教育和義診咨詢?cè)拕?dòng),共發(fā)放健教資料3種合計(jì)1400份,懸掛橫幅2條(次),粘貼宣揚(yáng)標(biāo)語(yǔ)、宣揚(yáng)畫(huà)20多條(張)。經(jīng)過(guò)行之有效的健康教育活動(dòng),使健教覆蓋面達(dá)到了85%以上。
三、找準(zhǔn)切入點(diǎn),堅(jiān)持以“一法兩綱”
我院堅(jiān)持以“一法兩綱”為依據(jù),以下降孕產(chǎn)婦和7歲以下兒童逝世率,不斷進(jìn)步出世人口素質(zhì),進(jìn)步住院臨產(chǎn)率,確保母親安全為政策和使命,展開(kāi)了婦女保健、兒童保健、孕產(chǎn)期保健,加強(qiáng)了“三級(jí)網(wǎng)絡(luò)”建造,構(gòu)成“村莊兩級(jí)”聯(lián)動(dòng),統(tǒng)籌網(wǎng)底的保健服務(wù)格式,進(jìn)步了保健質(zhì)量。
1、婦女保健
我鄉(xiāng)15歲以上婦女總數(shù)4452人,其間15-49歲育齡婦女2935人,產(chǎn)婦總數(shù)99人,活產(chǎn)嬰兒100人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)辦理人數(shù)99人,住院臨產(chǎn)99人,住院臨產(chǎn)率為100%,新法接生99人,新法接生率100%。為了加強(qiáng)孕期保健,進(jìn)步住院臨產(chǎn)率,前期對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行挑選,實(shí)施專案辦理,從根本上下降孕產(chǎn)婦逝世率,本年我院鄉(xiāng)婦幼專干、村婦保人員把作業(yè)的關(guān)鍵延伸到每個(gè)孕產(chǎn)婦家中進(jìn)行保健服務(wù),使母嬰安全得到了進(jìn)一步加強(qiáng)。
為進(jìn)一步操控婦女病患病率,進(jìn)步我鄉(xiāng)農(nóng)村婦女的健康狀況,我院本年對(duì)1466名已婚婦女進(jìn)行了婦女病普查、健康教育與保健輔導(dǎo),其間患x炎119例,醫(yī)治119例;宮頸炎78例,醫(yī)治78例,其他婦科病323例,醫(yī)治323例。
2、兒童保健
我鄉(xiāng)0-7歲兒童692人,其間0歲兒童100人,5歲以下兒童510人,3歲以下兒童314人,其間低體重兒出世數(shù)4人,低體重兒出世發(fā)生率0.4%,圍產(chǎn)兒逝世總數(shù)0人,完成了616例兒童(285名散居兒童)的健康查看。
3、降消作業(yè)
依據(jù)上級(jí)部門的要求,告訴每個(gè)在縣域外臨產(chǎn)的產(chǎn)婦持相關(guān)證件到縣婦幼保健站收取項(xiàng)目補(bǔ)助資金。做好降消項(xiàng)意圖宣揚(yáng)作業(yè)。本年度我鄉(xiāng)縣域外出世25人,至目前為止已報(bào)賬24人(其間二次補(bǔ)助8人),金額1.465萬(wàn)元,其間一例患者家族相關(guān)發(fā)票丟失,沒(méi)有辦法補(bǔ)償。
四、存在的問(wèn)題
1、因所轄規(guī)模較大,交通不便,不能及時(shí)的進(jìn)行產(chǎn)后訪視作業(yè)。
2、部分孕產(chǎn)婦保健認(rèn)識(shí)淡漠,對(duì)產(chǎn)前查看、產(chǎn)后訪視不注重,健康教育常識(shí)知曉率底。
3、0歲組兒童保健作業(yè)滯后,因家長(zhǎng)對(duì)保健不理解,導(dǎo)致部分兒童保健作業(yè)跟不上要求。
二0__年作業(yè)計(jì)劃
1、二0__年母嬰保健作業(yè)的關(guān)鍵堅(jiān)持一法兩綱為依托,盡力進(jìn)步孕產(chǎn)婦住院臨產(chǎn)率和兩個(gè)系統(tǒng)辦理率,下降孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童逝世率。
2、進(jìn)一步堅(jiān)持和發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,加強(qiáng)婦幼專干與村鄉(xiāng)婦保人員隊(duì)伍建造,使我鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生作業(yè)躍上新的臺(tái)階。
2021年婦幼保健工作總結(jié)4杏林春暖,在醫(yī)生這個(gè)備受尊崇的行業(yè)里,一九九八年醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的我,無(wú)怨無(wú)悔的回到了自我的家鄉(xiāng),走上自我平凡而又圣神的工作崗位,石鼓鎮(zhèn)甘溝村衛(wèi)生室。成為自我父老鄉(xiāng)親健康的守護(hù)神,一名平凡的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
工作十幾年來(lái),按照【母嬰保健法】,【國(guó)家基本衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案】的規(guī)定,我本著以加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)建設(shè)為重點(diǎn),著力提升婦幼衛(wèi)生工作綜合管理本事和水平,全力維護(hù)本村婦女兒童身心健康和保障婦女兒童生命安全為宗旨,全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中的兩個(gè)系統(tǒng)管理,15-64歲婦女,0-14歲兒童均登記在冊(cè),按照抓好兩個(gè)系統(tǒng)【孕產(chǎn)婦與兒童】,加強(qiáng)兩個(gè)篩查【高危妊娠與新生兒疾病】,控制兩個(gè)死亡【孕產(chǎn)婦與新生兒】的基本要求,不斷提高兒童和孕產(chǎn)婦保健管理質(zhì)量,充分體現(xiàn)婦幼衛(wèi)生工作的公益性。
實(shí)施重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目婦幼衛(wèi)生專項(xiàng),全面促進(jìn)民生工程,認(rèn)真實(shí)施農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目,進(jìn)取摸排育齡婦女信息,及時(shí)為葉酸服用對(duì)象發(fā)放葉酸,大力宣傳農(nóng)孕免項(xiàng)目,廣大孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩率到達(dá)百分之九十以上。
大力做好婦幼項(xiàng)目和降消項(xiàng)目的宣傳工作,利用講座,板報(bào)及入戶發(fā)放宣傳資料等方式,讓廣大村民熟知婦幼工作的重要性,不顧山高路遠(yuǎn),做好產(chǎn)后訪視和新生兒訪視工作。
進(jìn)取參加上級(jí)婦幼培訓(xùn)工作,認(rèn)真做好培訓(xùn)記錄,及時(shí)上報(bào)各種婦幼報(bào)表,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,真實(shí)無(wú)誤,完成上級(jí)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。
利用結(jié)婚登記,婚前保健,孕前保健,產(chǎn)前檢查,產(chǎn)后訪視,計(jì)劃生育宣傳等途徑開(kāi)展健康教育,做好預(yù)防乙肝,梅毒,艾滋病母嬰傳播等項(xiàng)目工作。
行醫(yī)十六載,在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)激烈競(jìng)爭(zhēng)中,我始終堅(jiān)持清醒的頭腦,以一腔熱血,飽含愛(ài)心的進(jìn)取心態(tài),以實(shí)事求是,踏實(shí)進(jìn)取的實(shí)際行動(dòng)詮釋了基層醫(yī)療衛(wèi)生工作者執(zhí)著.敬業(yè).奉獻(xiàn)的精神。作為一名黨員,老百姓眼里的白衣天使,我深深體會(huì)到自我任重而道遠(yuǎn),職責(zé)心和使命感帶給我無(wú)限的能量和動(dòng)力,在今后的工作當(dāng)中,我會(huì)沉穩(wěn),睿智,實(shí)事求是,進(jìn)取進(jìn)取,將醫(yī)療衛(wèi)生工作的精神傳承下去,讓黨的惠農(nóng)政策落到實(shí)處。
2021年婦幼保健工作總結(jié)5一、取得的主要成績(jī):
1、住院分娩率為92.77%。
在去年的基礎(chǔ)上,提高了4.47%;
2、孕產(chǎn)婦死亡率為34.60/10萬(wàn)。
比去年下降了34.35%,比州定目標(biāo)下降了35.93%;
3、新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0;
4、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率96.67%,比州定標(biāo)準(zhǔn)提高了7.4%;
5、高危孕產(chǎn)婦檢出率30.96%、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率98.82%,比州定標(biāo)準(zhǔn)分別提高了72%、0.84%;
6、7歲以下兒童保健覆蓋率85.40%,比州定目標(biāo)提高了6.75%。
二、主要做法
在工作中,我們以實(shí)施“降消”項(xiàng)目為契機(jī),把維護(hù)婦女、兒童健康權(quán)益作為我們的大事來(lái)抓,加大了婦產(chǎn)兒科規(guī)范化建設(shè),暢通產(chǎn)科綠色通道,提高了母嬰保健技術(shù)服務(wù)能力和質(zhì)量,降低了孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率,贏得了市場(chǎng)和社會(huì)的信賴。推薦閱讀:__年個(gè)人工作總結(jié)
(一)加強(qiáng)婦幼保健管理,完善基層?jì)D幼保健網(wǎng)絡(luò)
1、縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,親自督查督辦。
降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率已納入為民辦實(shí)事內(nèi)容,衛(wèi)生局非常重視,將此項(xiàng)工作列入了重要議事日程,共召開(kāi)6次專題會(huì)議,研究婦幼保健工作,組織召開(kāi)2次婦幼衛(wèi)生工作會(huì)議及培訓(xùn)班,分管婦幼的__x副局長(zhǎng)自始自終到會(huì),并作了重要發(fā)言。業(yè)務(wù)股人員經(jīng)常同婦幼保健基層人員深入基層,及時(shí)解決基層的難題。這種主要領(lǐng)導(dǎo)親自督,分管領(lǐng)導(dǎo)主要抓的工作格局,為婦幼保健工作營(yíng)造了良好的氛圍,保證了婦幼保健工作正常運(yùn)行。
2、縣婦幼保健所保健人員到位,工作扎實(shí)。
我所在人員十分緊缺的情況下,仍然抽出8名業(yè)務(wù)骨干從事基層保健工作,保障基層保健工作的需要。全年,他們深入基層,共完成30鄉(xiāng)鎮(zhèn)106村的督查與指導(dǎo),深入基層達(dá)95天,人均達(dá)105天,掌握了全縣婦幼衛(wèi)生工作狀況,及時(shí)為基層解決了工作中存在的問(wèn)題與困難。
3、充分發(fā)揮鄉(xiāng)村級(jí)婦幼保健隊(duì)伍,做好網(wǎng)底工作。
為了穩(wěn)定鄉(xiāng)村級(jí)婦幼保健隊(duì)伍,確保鄉(xiāng)村級(jí)婦幼信息資料的真實(shí)、準(zhǔn)確,我們積極向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健人員的工資到位,專干專職從事婦幼衛(wèi)生工作,改變了以往“專而不干、干而不專”的狀況,同時(shí),根據(jù)人員的分工,對(duì)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了調(diào)整,做到了無(wú)空白鄉(xiāng)。村級(jí)保健員職責(zé)由村衛(wèi)生室兼代,報(bào)酬由州、縣財(cái)政解決。
4、國(guó)債項(xiàng)目正緊鑼密鼓地進(jìn)行。
按照國(guó)債項(xiàng)目建設(shè)要求,縣發(fā)改局以永發(fā)改字107號(hào)文件,下達(dá)了縣婦幼保健業(yè)務(wù)用房建設(shè)計(jì)劃,目前,已給相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)部門匯好報(bào),建設(shè)、施工圖紙已完成,施工的前期工作準(zhǔn)備就序。
(二)以《母嬰保健法》為依托,規(guī)范母嬰保健服務(wù)
1、規(guī)范產(chǎn)科建設(shè)。
提高產(chǎn)科質(zhì)量,是保障醫(yī)療安全,降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率的重要途徑。為此,我們按照縣鄉(xiāng)兩級(jí)不同的標(biāo)準(zhǔn),制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃,有目的分期分批進(jìn)行學(xué)習(xí)??h急救中心,成立了孕產(chǎn)婦急救小組,制定了急救方案,健全了搶救工作日程和相關(guān)制度,保證隨時(shí)處于應(yīng)戰(zhàn)狀態(tài),并向全縣公布了急救電話。鄉(xiāng)級(jí)主要針對(duì)平產(chǎn)和一般難產(chǎn)進(jìn)行了培訓(xùn),并組織鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健人員到縣級(jí)醫(yī)院臨床進(jìn)修。全年婦產(chǎn)人員進(jìn)修達(dá)9人,舉辦兩期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,參訓(xùn)率分別為100%、97.5%。
2、加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)發(fā)放管理工作。
【關(guān)鍵詞】妊娠糖尿??;健康教育;血糖;妊娠結(jié)局
作者單位:271500山東省泰安市東平縣中醫(yī)院近年來(lái),隨著人們生活水平的提高及生活方式的改變,糖尿病等慢性病嚴(yán)重威脅著人們的健康,糖尿病的患病率和病死率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)[1],妊娠期糖尿病也逐年上升[2-3],常在妊娠的中晚期發(fā)現(xiàn)并診斷,高血糖長(zhǎng)期升高使孕婦容易出現(xiàn)泌尿生殖道感染、晚期流產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染、妊娠期高血壓病及先兆子癇等[4-5]。同時(shí),孕婦血糖升高刺激胰島素過(guò)度分泌導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)過(guò)度發(fā)育出現(xiàn)巨大兒及羊水過(guò)多等[6-7]。本研究通過(guò)選擇2009年8月至2011年8月在我院就診的108例妊娠糖尿病孕婦為研究對(duì)象,旨在探討健康教育干預(yù)措施對(duì)妊娠糖尿病孕婦血糖控制效果及妊娠結(jié)局的影響,現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。
1資料與方法
1.1一般資料選擇2009年8月至2011年8月在我院就診的108例妊娠糖尿病孕婦為研究對(duì)象,所有患者經(jīng)國(guó)際疾病分類診斷標(biāo)準(zhǔn)第10版(ICD-10)診斷為2型糖尿病,妊娠與否根據(jù)孕婦末次月經(jīng)、月經(jīng)周期及B超等綜合確定。其中,年齡范圍為19~42歲,平均年齡(27.28±10.23)歲;孕周11~38周,平均(30.82±6.37)周;體重44~68 kg,平均(51.63±8.52)kg。應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為健康教育干預(yù)組和常規(guī)對(duì)照組,2組妊娠糖尿病患者在年齡、體重及孕齡方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2健康教育干預(yù)方法常規(guī)對(duì)照組妊娠糖尿病孕婦僅給予一般常規(guī)治療,而健康教育干預(yù)組妊娠糖尿病孕婦在一般常規(guī)治療基礎(chǔ)上再給予以下健康教育干預(yù),分別于確診為妊娠糖尿病時(shí)及3個(gè)月后對(duì)其進(jìn)行自編問(wèn)卷調(diào)查。健康教育干預(yù)措施具體如下:
1.2.1加強(qiáng)心理護(hù)理孕婦得知患有妊娠糖尿病后往往表現(xiàn)出明顯的緊張、焦慮情緒,最為擔(dān)心的是疾病對(duì)胎兒的影響,擔(dān)心胎兒發(fā)育是否能正常生長(zhǎng)發(fā)育。醫(yī)務(wù)人員向其解釋妊娠糖尿病只是暫時(shí)的,經(jīng)積極治療可以痊愈,同時(shí),讓孕婦意識(shí)到良好的血糖控制的積極作用,減少不良情緒出現(xiàn)對(duì)孕婦及胎兒的影響,以積極的心態(tài)接受治療。
1.2.2加強(qiáng)妊娠糖尿病知識(shí)宣傳力度醫(yī)務(wù)人員深入病房進(jìn)行有效的宣教和指導(dǎo)。印發(fā)妊娠糖尿病健康教育宣傳資料,定期組織“妊娠糖尿病專題講座”,開(kāi)辟“妊娠糖尿病知識(shí)專欄”等。
1.2.3指導(dǎo)孕婦堅(jiān)持按醫(yī)囑用藥醫(yī)務(wù)人員為孕婦介紹常用常用藥物的作用機(jī)制、副作用、注意事項(xiàng)及最佳服藥時(shí)間等,提高治療依從性,定期到醫(yī)院門診隨診,調(diào)整治療方案。
1.2.4合理飲食根據(jù)孕婦的體重計(jì)算孕婦每日需要的能量,以既能保證提供孕婦妊娠期間的熱量和營(yíng)養(yǎng)需要而又避免孕婦餐后高血糖和饑餓時(shí)酮癥為宜。注意三餐的熱量分配,同時(shí),注意蛋白質(zhì)、脂肪及糖類的適當(dāng)比例,可以選用玉米面、高粱米及白面等為主食,而以豆類、魚(yú)類及蔬菜等為副食;而含糖量較高水果、甜品、肥肉及碳酸飲料等食物則禁食。
1.2.5適度運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)可使妊娠糖尿病孕婦肌肉對(duì)葡萄糖利用增加,加強(qiáng)胰島素受體的敏感性,使機(jī)體血糖水平降低。根據(jù)孕婦妊娠的具體情況制定適度的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以自己能耐受為原則,餐后1 h~2 h運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng),20 min~30 min/次,可選擇比較舒緩、有節(jié)奏的散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,心率控制在120/min以下為宜。
1.2.6控制孕婦體重增加的限度妊娠孕婦孕期體重每月增長(zhǎng)不超過(guò)1.5 kg為宜,孕前體重標(biāo)準(zhǔn)的患者將整個(gè)孕期體重增長(zhǎng)幅度控制在10 kg~12 kg之間,孕前肥胖的孕婦則將整個(gè)孕期體重增長(zhǎng)控制在8 kg~10 kg之間。
1.2.7定期產(chǎn)前檢查定期做好產(chǎn)前檢查,及早發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥。對(duì)于妊娠糖尿病孕婦每次產(chǎn)前檢查項(xiàng)目,除一般孕婦需要做的常規(guī)監(jiān)測(cè)外,還需要另外加測(cè)尿糖及尿酮體等。同時(shí),定期到醫(yī)院復(fù)查B超,了解胎兒發(fā)育情況及羊水情況,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并作出相應(yīng)的處理。
1.2.8胎兒監(jiān)護(hù)孕28周后的孕婦盡量左側(cè)臥位,并且每天計(jì)數(shù)胎動(dòng)。若12 h胎動(dòng)
1.2.9強(qiáng)化孕婦自我監(jiān)測(cè)意識(shí)孕婦對(duì)血糖的自我監(jiān)測(cè)是妊娠糖尿病治療的重要組成部分之一。醫(yī)務(wù)人員教會(huì)孕婦正確的血糖測(cè)量方法,指導(dǎo)孕婦正確的血糖監(jiān)測(cè)方法,并及時(shí)根據(jù)血糖的變化情況來(lái)調(diào)節(jié)用藥及飯菜的質(zhì)和量,以維持妊娠糖尿病孕婦血糖的穩(wěn)定。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 16.0軟件進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析及χ2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05,雙側(cè)檢驗(yàn)。
2結(jié)果
2.1健康教育干預(yù)組與常規(guī)對(duì)照組效果比較入組時(shí),2組妊娠糖尿病孕婦在糖尿病相關(guān)知識(shí)的了解上,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),經(jīng)過(guò)3個(gè)月的健康教育干預(yù),健康教育干預(yù)組對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的了解率、血糖達(dá)標(biāo)率、生活方式改變率明顯高于常規(guī)對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.2健康教育干預(yù)組與常規(guī)對(duì)照組妊娠結(jié)局比較2組妊娠糖尿病孕婦在晚期流產(chǎn)、早產(chǎn)及產(chǎn)褥感染發(fā)生率上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
表1健康教育干預(yù)組與常規(guī)對(duì)照組效果比較
組別例數(shù)糖尿病相關(guān)知識(shí)的了解入組時(shí)(人)3個(gè)月后(人)血糖達(dá)標(biāo)生活
3個(gè)月后(人)方式改變
3個(gè)月后(人)健康教育干預(yù)組5415414543常規(guī)對(duì)照組5418313231χ2值0.3934.1677.6466.181P值0.5310.0410.0060.013表2健康教育干預(yù)組與常規(guī)對(duì)照組妊娠結(jié)局比較
組別例數(shù)晚期流產(chǎn)早產(chǎn)產(chǎn)褥感染健康教育干預(yù)組544113常規(guī)對(duì)照組54122212χ2值4.6965.0096.271P值0.0300.0250.0123討論
妊娠期糖尿病是指患者在懷孕前沒(méi)有患糖尿病,而是在孕婦懷孕期間發(fā)現(xiàn)患有糖尿病的現(xiàn)象[8]。如果妊娠糖尿病孕婦的血糖在懷孕期間得不到有效的控制常常會(huì)危及孕婦及胎兒的健康,孕婦容易出現(xiàn)消化道感染、流產(chǎn)、產(chǎn)褥感染及妊娠期高血壓病等疾病,而胎兒則可能出現(xiàn)胎兒窘迫、巨大兒、先天畸形及新生兒窒息等[4-7]。
本研究發(fā)現(xiàn):經(jīng)過(guò)3個(gè)月的健康教育干預(yù),健康教育干預(yù)組對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的了解率、血糖達(dá)標(biāo)率、生活方式改變率明顯高于常規(guī)對(duì)照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
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