地質學研究意義精選(九篇)

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第1篇：地質學研究意義范文

關鍵詞：中職院校；建筑；設計

Abstract: vocational schools in the development of our country has a certain scale, how to better strengthen the development of vocational schools in our country has become a problem, this paper first vocational middle school as a case study, this paper discusses the vocational schools in architectural design should pay attention to the problems and the corresponding solutions.

Keywords: vocational schools; Architecture; design.

中圖分類號：C40文獻標識碼：A文章編號：2095-2104（2013）

一 項目概況

浙江省寧?？h地處甬（寧波）、臨（臨海）地區(qū)交界處，是全國經濟百強縣、全國生態(tài)示范縣、浙江省教育強縣。寧?？h第一職業(yè)中學始建于1985年，是浙江省示范性職業(yè)學校，寧波市首批文明學校，寧?？h再就業(yè)培訓基地。全?，F(xiàn)有34個班級，1686名學生，在職教職工百余人，學校目前占地37畝，隨著浙江省經濟技術產業(yè)鏈的不斷發(fā)展，企業(yè)對能夠直接上崗滿足作業(yè)要求工人的需求量也在逐年擴大。寧?？h第一職業(yè)中學現(xiàn)有校園及校舍已遠遠不能滿足使用要求，且建筑多年未進行過加固修繕，存在一定的安全隱患，已基本無法滿足學校的教學用途。在此基礎上，修建新校園已成為一種必然趨勢。

寧海縣第一職業(yè)中學新校址選址于寧?？h城關躍龍街道溪南范家村旁溪南教育園區(qū)內。溪南教學園區(qū)規(guī)劃總用地約470畝。校區(qū)規(guī)劃用地面積100696平方米（約151畝）?；啬厦鏋槿崾袑W用地，西面為寧海技工學校用地。

二 總規(guī)劃布局

在規(guī)劃布局中把教育園區(qū)作為一個整體來進行考慮，三個學校是其三個組成部分。教育園區(qū)的中心地帶是三個學校的中心廣場，在這里規(guī)劃設置了三校共享的一些設施。這塊中心廣場是整個教育園區(qū)的“中庭”，同時也是促進三個學校相互聯(lián)系的重要紐帶；該公共區(qū)域南北側的兩個出入口成為整個教育園區(qū)對外的形象入口。

寧?？h第一職業(yè)中學在設計中緊密結合教育園區(qū)的規(guī)劃，充分利用并分析園區(qū)內的路網(wǎng)關系和建筑分區(qū)布局，由此分析推斷校園內的主次軸線和空間序列。在分區(qū)布局規(guī)劃中，首要遵循教學區(qū)、實驗區(qū)、共用設施向中心區(qū)域靠攏這一原則，其次將生活輔助設施沿布置，做到教學區(qū)與生活區(qū)、運動區(qū)之間分區(qū)明確，以避免各區(qū)之間相互交錯而產生影響。

按照一次規(guī)劃分期建設的思路、結合學校的使用要求，以及地形特點等各種有利因素，設計前對校園內的功能分區(qū)和建筑物組團關系作了合理安排。從學校的使用功能分析，將學校分為教學實驗區(qū)，運動區(qū)和后勤生活區(qū)三大功能區(qū)塊，其中教學實驗區(qū)是學校的主要功能區(qū)和核心，其它兩部分起配套輔助作用，為核心區(qū)服務。教學實驗區(qū)由教學樓、行政綜合樓、圖書館、實驗樓等幾部分組成。運動區(qū)由400米標準田徑場、看臺、球場等組成，后勤生活區(qū)由五幢學生宿舍、師生食堂及后勤設備用房等組成。根據(jù)用地情況，三大功能塊在平面上按左、中、右并行的方式展開，互不干擾又聯(lián)系方便，運動區(qū)由于大部分需要三校共享，所以與圖書館一起靠近中心區(qū)域，以便于其他兩校師生使用，教學實驗區(qū)居中，與運動區(qū)及生活區(qū)聯(lián)系均較方便，起到了核心作用，也避免了校園道路對它的影響，生活區(qū)靠東面設置，并有其獨立的出入口，以避免對教學區(qū)產生干擾。

結合主次校門位置的合理安排，在校園空間設計上用軸線和路網(wǎng)來合理組織空間流線，引導人流關系，由于北面的濱溪大道是將來人流集散的主要方位，所以將主校門設在沿路上，前面對著景觀帶和南門大溪，視野十分遼闊，從入口到校園有坡道解決地形高差的問題，整個地形南高北低，利用地形優(yōu)勢將校園風貌充分展現(xiàn)。南北主軸線位于教學區(qū)與運動區(qū)之間，并與柔石中學的主軸線相呼應，成為教育園區(qū)的另一條南北軸線。學校另在東面和西面設置了兩個次要出入口，東校門利用原有道路修建，其對景為體育場館部分，東校門主要用于生活區(qū)出入口，包括食堂的貨物運輸也從東校門出入。西校門位于園區(qū)內的中心廣場上，便于學校之間的交流，也可以作為教學區(qū)的出入口，如考慮到將來與技工學校合并，只需將此門去掉，便可連成一片了，與西校門正對的是學校的主教學樓群。

“以人為本”的設計思想是貫穿整個設計的主旨。通過主校門和中心廣場，人們可以感覺到校園的整體面貌，雄偉挺拔的主體建筑群，可供師生課間休息、交流的連廊，連廊兩側設有中心花園和樓間休憩綠地?？臻g的趣味性和導向性都很強。學生宿舍成組布置，并在周圍設有休憩、閱讀、鍛煉場地。行政樓靠近校門，管理、對外聯(lián)系、停車都比較便利。環(huán)境和景觀設計是在設計中思考的另一個重要問題，結合到功能分區(qū)和建筑空間關系，在相對區(qū)域中心、入口處、轉折點和主要建筑物前部均設置了景觀點，以實踐以人為本，環(huán)境育人，教育育人的設計理念。在環(huán)境設計中還利用了周圍水網(wǎng)密布的有利條件，將水景引入校園，產生流動的美感。

三 各部分設計

1、圖書館

作為綜合性的圖書館，館內設置了報告廳、階梯教室、校園網(wǎng)絡中心、演播室、舞蹈室和特殊教室，另外還按需加設了校園網(wǎng)吧。圖書館的空間布局應該充分滿足使用要求，經過測算，實際使用面積約幾百平米即能滿足，在設計中將原實驗樓中與實驗室無關的一部分功能轉移到圖書館中。在一、二層增加了校園網(wǎng)吧和展覽廳，校園網(wǎng)吧可供三校學生共同使用，以便于管理，圖書館的組成內容和體量比較復雜，已成為名副其實的綜合樓。圖書館位于獨立的一塊地段上，它的正面向著運動場，西面連著園區(qū)中心廣場，視野較為開闊，所以對造型要求較高。在方案設計中綜合了多種造型元素，用現(xiàn)代構成的方法組合成一組和諧空間形態(tài)，直上二層的大樓梯和前后通透的平臺、展廳都顯示出它“歡迎、共有、參與”的姿態(tài)，表現(xiàn)了公共空間的一種開朗和豁達。圖書館為五層局部六層框架結構建筑，底層層高4.2米，頂層層高7.8米，其余層高3.6米，主體檐口高度26.88米。

2、實訓用房

實訓用房是職業(yè)院校組成中較重要的一部分，功能復雜。除各類實驗室外，尚有音、體、美等特殊教室，演播室和階梯教室、報告廳等。考慮到實訓用房的體量較大，圖書館體量相對較小，所以本項目將其中一部分與實驗用房實訓內容無關的空間轉移到圖書館中去，這樣，實訓用房主要以實訓教室為主，其中的機械加工類實驗室荷載大，振動大，且噪音對其他用房也產生很大的影響，所以在設計中將其獨立放置，與教學區(qū)分開。在設計中將實訓用房與教學樓之間用連廊連接，一起組成完整的教學空間。機械實驗樓因跨度大，在設計中采用鋼結構拱形屋面，為了使主體造型活躍，并增加空間的趣味性，將其分為三個部分并前后錯位布置，且沿道路延伸方向順序布置。實驗樓為五層框架結構建筑，層高3.7米，主體檐口高度19.70米。

3、教學用房

教學樓主要由教室和教師辦公室組成，在設計中考慮到教師與學生的互動關系，將教師辦公室部分與學生教室一并布置，在方案的設計中也考慮了教師休息區(qū)的設計，將教師休息區(qū)設置在相對安靜的空間處，這樣也易于獨立管理。教學樓內共設置60間小教室，為了增加空間趣味性，將其分為兩幢圍合成半開放的內院格局。教學樓西立面正對園區(qū)中心廣場，所以將它處理成一個呈對稱格局的形式入口。教師辦公室也有良好的朝向并通過連廊與教室和實驗樓有方便聯(lián)系。教學樓主體為五層框架結構建筑，層高3.7米，主體檐口高度19.70米，總建筑面積。

4、宿舍樓

學生宿舍共有五幢，分為兩種類新，短的一種每層12間，長的每層20間，每間計劃安排7－8人，可居住2400人，學生宿舍均采用單外廊式，每間均配有陽臺，端頭的用東西陽臺，每間配有足夠壁柜，衛(wèi)生間和盥洗室在北面，設置數(shù)量根據(jù)人數(shù)測算。學生宿舍屋面采用鋼筋混凝土坡屋面貼英紅瓦，以杜絕漏水，隔熱也較好。坡屋面經過變形處理有較好的造型效果。立面以灰白二色涂料為主，底層貼仿石磚作基腳，總體在簡潔中求變化，取得協(xié)調一致。學生宿舍為六層磚混架構，層高3.3米，主體檐口高度19.80米。

5、食堂

食堂位于校園東北角，與東校門相近，運輸車輛和貨運均從東校門進出，由于處于下風向，可以避免它對教學區(qū)和生活區(qū)形成影響，食堂為三層框架結構建筑，局部四層，學生食堂可分為上下兩個，均帶有獨立的廚房系統(tǒng)，以利于相互競爭，改善質量。學生餐廳主要從南面進出，與生活區(qū)和教學區(qū)聯(lián)系方便，可供2400人同時就餐。三層餐廳中間抽柱、屋面采用網(wǎng)架結構，形成較大空間，可以兼作集會。廚房設于東面，通過備餐間與餐廳相連，聯(lián)系方便又防止串味，廚房的初加工間和庫房、職工更衣等統(tǒng)一設在一層，貨物通過貨梯運至二樓廚房。教師餐廳位于北面二、三層。食堂在造型設計中采用了比較強烈的大塊面的虛實對比關系，以取得公共大空間整體感。食堂一、二層高3.7米，三層高3.6米，四層高3.2米，主體檐口高度18.0米。

第2篇：地質學研究意義范文

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基礎研究

(385)金屬硫蛋白1h在晚期非小細胞肺癌中的表達及預后分析 許林平 張瑞芳 馬臣 樊青霞 買玲

(389)d-二聚體與腫瘤標記物聯(lián)合檢測在食管癌中的價值 汪芳 趙立群

(392)益賽普對神經病理性疼痛大鼠痛覺過敏的影響 馬婕妤 陳彥青 李保林

(396)膜聯(lián)蛋白a2在肝癌患者外周血中的表達研究 劉海潮 張水軍 郭文治

(399)磷脂酶cε1蛋白在不同部位胃癌細胞中的表達 張偉 栗粟 柴軍輝 康海涵 張占東 姬社青 花亞偉

臨床研究

(403)c-met在喉鱗狀細胞癌中的表達及意義 彭春麗 黃瑋 萬保羅 馬嵩

(406)6例雙原發(fā)癌臨床分析 王吉恒 張占東 張永磊 馬飛 花亞偉

(409)必蘭用于乳牙麻醉效果觀察 韓東超 牛志英

(411)抗苗勒氏管激素早期預測卵巢儲備功能的研究 王瑜 韓玉芬 張晨靜 王志勇

(414)省級燒傷網(wǎng)絡運行效果評價 蘇衛(wèi)國 牛希華 婁季鶴 邱長虹 陳志堅 李延倉 李永林

(416)地佐辛用于痔上粘膜環(huán)切術后硬膜外鎮(zhèn)痛效果的臨床觀察 呂東東 袁峰

(419)picc導管血流感染癥狀分析與對策 田愛萍

(421)糖尿病患者硅油注入術后早期高眼壓的因素分析 劉曉丹 李秋明

(424)單鼻孔經鼻蝶鞍垂體瘤切除術療效觀察及并發(fā)癥處理 徐丹 張智峰 宗盛華 楊波

(427)卒中單元對急性腦梗死患者神經功能缺損程度的影響 楊燕輝 段繼香 王東洋 甘海珍

(429)地佐辛復合丙泊酚用于無痛腸鏡麻醉的臨床觀察 程靜 董鐵立 李姍

(432)抗菌藥物合理使用動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)的應用 王娟 陶華 張慧芝 張穎

(434)鼻聲反射對兒童osahs手術的臨床療效評價 馬菲 趙玉林 程慧娟 劉蕾

(437)38例局灶增生硬化性iga腎病患者的療效觀察 黃忠 肖靜 趙占正

(440)異基因造血干細胞移植治療慢性粒細胞白血病的療效觀察 祖瓔玲 張?莉 房佰俊 符粵文 周健 魏旭東 宋永平

(443)淺談聯(lián)合用藥預防剖宮產產后出血 潘新玲

(446)心理干預對隆乳術患者負性情緒障礙的影響 白娟娟 劉會范

(449)自體cik細胞回輸治療皮膚惡性腫瘤預防性護理干預分析 程藝 劉會范

(452)側臥位機械通氣治療肺內ards臨床觀察 安艷麗

(454)圍絕經期癥狀的影響因素分析 黃銀娟 史惠蓉

(457)舌粘膜尿道成形術治療復雜性尿道下裂的手術配合 張國玲 原影 劉中華 范志強

(460)二期翻修術治療髖關節(jié)置換術后假體周圍晚期感染 王振 金毅 鄭稼 劉珂

&

nbsp; 預防研究

(462)國產hiv抗體尿液診斷試劑盒（膠體金法）性能研究 劉俊華 任蘊慧 劉麗麗 王光陽 趙文利

(464)鄭州某高校女教職工脂肪肝患病率及危險因素分析 張麗娜 王凱娟 周彥生 宋傳清 張有改 史健翔

(468)洛陽市大學生面部蠕形螨感染及影響因素研究 趙可 巴點點 楊菁 李翔 劉淼淼 王新彩

(471)肝癌患者生活方式與飲食危險因素調查 趙永飛 王貴吉 裴迎新 杜曉燕 李超 孫華磊

醫(yī)藥信息

(474)臨床醫(yī)師應知的新抗生素 無

衛(wèi)生管理

(475)河南省醫(yī)學科技創(chuàng)新人才工程考核指標評價體系構建研究 王慧慧 李向旭 聶偉 關方霞 雷霖 尹姍姍 胡凱

(479)河南省醫(yī)院床位使用效率分析 張瑜 李芳冰 田慶豐

醫(yī)藥信息

(481)關注肢端肥大癥的診治進展和未來——2012年醋酸奧曲肽微球（善龍）肢端肥大癥專家研討會紀實 無

衛(wèi)生管理

(482)河南省高層次衛(wèi)生人才現(xiàn)況分析 尹姍姍 聶偉 雷霖 李立 王慧慧 胡凱 關方霞

(485)職業(yè)健康監(jiān)護系統(tǒng)在職業(yè)健康管理中應用價值的探討 蘇冬梅 王晶 馬良慶 時松和 關方霞

(487)口腔正畸學研究生綜合素質培養(yǎng)的探討 張月蘭 張志偉

(489)河南省城市醫(yī)院收入結構與動態(tài)分析 李芳冰 慕曉 田慶豐

綜述

(492)創(chuàng)傷性腦損傷后內源性神經干細胞的變化及作用 宗盛華 楊波 關方霞

(495)盤狀半月板損傷治療研究進展 李光曦 許建中 田科

(499)頸動脈內膜切除術的研究現(xiàn)狀 王曉濤 翟廣 張智峰 陳鑫璞 張風江 劉獻志

(503)2012年度河南省醫(yī)學科學技術引進獎獲獎目錄 無

第3篇：地質學研究意義范文

【關鍵詞】學業(yè)評價，地方院校，彝族大學生，機制

一、加強彝族大學生學業(yè)評價機制研究的現(xiàn)實意義

首先，加強彝族大學生學業(yè)評價機制研究，能夠進一步實現(xiàn)教育公平。少數(shù)民族大學生作為我國高校學生群體的特殊組成部分，由于受其自身民族文化、家庭文化等多方面因素的影響，通常會成為教育公平實現(xiàn)過程中的弱勢群體。受教育起點的公平并不代表教育公平的全部，其中還包括了受教育過程公平和教育結果公平。雖然少數(shù)民族大學生在教育起點實現(xiàn)了教育公平，但是在受教育過程中，少數(shù)民族大學生在享受各種教育教學資源和公正評價學業(yè)成績等方面很難得到公平對待。通過對彝族大學生學業(yè)評價機制進行深入研究，不僅可以提高學校對彝族大學生為代表的少數(shù)民族大學生受教育過程的重視程度，而且還可以加大對少數(shù)民族大學生學業(yè)評價和教學改革的力度，使這些學生能夠享受到科學合理的學業(yè)評價，逐步實現(xiàn)少數(shù)民族大學生教育過程和教育結果的公正公平。

其次，加強彝族大學生學業(yè)評價機制研究，能夠推動高校少數(shù)民族大學生學業(yè)評價改革。地方本科院?；旧隙加猩贁?shù)民族大學生，如何開展科學合理的少數(shù)民族大學生學業(yè)評價工作、充分培養(yǎng)少數(shù)民族大學生學習動機、提高少數(shù)民族大學生學習積極性，是這些院校發(fā)展面臨的重要問題。彝族是我國少數(shù)民族人數(shù)較多的一個民族，通過對彝族在校大學生學業(yè)評價問題進行研究，了解影響彝族大學生學業(yè)成績的各種因素，制定適合彝族大學生學業(yè)評價指標體系，建構行之有效的學業(yè)評價機制，這樣既可以為地方院校開展少數(shù)民族大學生學業(yè)評價改革工作提供借鑒經驗，又可以為建構少數(shù)民族大學生學業(yè)評價機制提供研究思路、方法和模式。因此，以地方院校彝族大學生學業(yè)評價機制為例，探索少數(shù)民族大學生學業(yè)評價機制，具有一定的現(xiàn)實推廣和應用價值。

再次，加強彝族大學生學業(yè)評價機制研究，有利于地方院校深化教學改革和提高學生學習質量。學業(yè)評價是以一定的標準對學生學習的效果的評價，是對學生學習效果和教師教學效果的綜合評判，對學生改進學習策略和教師改進教學具有重要的指導意義。對彝族大學生學業(yè)評價進行研究和改革的目的，既是為了優(yōu)化少數(shù)民族大學生學業(yè)評價機制，又是為了改革教學過程中的各種弊端，使少數(shù)民族大學生能夠樂學、善學。有效的學業(yè)評價機制不僅可以準確的衡量少數(shù)民族大學生學習學習效果和學習水平，而且還可以發(fā)現(xiàn)日常教學過程中的各種問題和不足，而傳統(tǒng)的整齊劃一的學業(yè)評價體系，難以為常規(guī)課堂教學改進提供有效地反饋策略。因此，以彝族大學生學業(yè)評價為切入點，深入探究少數(shù)民族大學生學業(yè)評價機制，對深化地方院校教學改革和提高學生學習質量意義深刻。

二、地方院校彝族大學生學業(yè)評價的問題分析

（一）地方院校學業(yè)評價目的重鑒別選拔、輕診斷激勵。在我國，地方院校受應試教育傳統(tǒng)的影響，學生學業(yè)評價的目的主要是為了鑒別和選拔，通過對學生學習成績的評定，根據(jù)綜合成績的高低，劃分學生的優(yōu)良中差的級別，對于評定優(yōu)良的學生將會獲得更多的重視和表揚，而評定為中差的學生往往會成為教師批評和訓斥的主要對象。在享受優(yōu)質教育資源和各類獎項評定選拔時，綜合成績的評級將成為主要的參考指標，學習中下等的學生通常被排斥在外。這種以鑒別和選拔為主要目的的學業(yè)評價，背離了教育評價的本質屬性，學業(yè)評價既是對學生學習效果的評判，又是對學生學習態(tài)度和學習方式的診斷，幫助學生了解學習過程中的各種問題，鼓勵學生激發(fā)學習動機、改進學習策略。地方院校彝族學生學習基礎相對較差，學習動機和學習能力有限，學習成績往往低于漢族學生。在綜合成績評級和選拔過程中，由于評級較差、難以通過選拔，彝族學生就會產生自卑情緒，甚至會出現(xiàn)厭學心理。因此，在這種情況下，應該重新審視學業(yè)評價的目的，轉變學業(yè)評價取向，充分發(fā)揮學業(yè)評價的學習診斷功能和促進學生學習的激勵功能。

（二）地方院校學業(yè)評價的方式重結果、輕過程。地方院校學業(yè)評價方式通常是以單一的考試制度為主，無論是課程學業(yè)評價或是學生綜合素質測評等其它評價，往往是在任課教師給出相應分數(shù)或等級后就基本上結束了這一階段的評價工作。這個單一的終結性評價結果，通常會成為學生期末學習成績鑒定、各類評優(yōu)評先獎項的主要依據(jù)，而學校并沒有將這個評價結果應用于幫助學生分析和發(fā)現(xiàn)以往學習過程中的問題和不足，完全沒有發(fā)揮出學業(yè)評價的發(fā)展。學業(yè)評價不僅僅要關注學生學習結果，更要關系學生學習的過程。地方院校的這種終結性評價方式雖然簡單實用，但是沒有使學生充分重視學習的過程，學生對學習效果也沒有真切的認識，無法通過考試結果來改進學習策略。特別是對于彝族學生而言，加強對學習過程的監(jiān)控與評價，比單一的終結性成績評價更有意義。因此，地方院校應切實考慮到彝族學生學習的基礎、能力和特點，變革學業(yè)評價方式，重視學生學習過程的發(fā)展性評價。鑒于此，把評價貫穿于課堂教學的過程中的理念有助于促發(fā)學生學習的內部動機，使學生注重學習的過程，形成一種學習過程決定學習結果的觀念。

（三）地方院校學業(yè)評價的標準強調共性統(tǒng)一、忽略個性差異。在我國，地方院校長期以來形成的學業(yè)評價制度，十分強調評價標準的統(tǒng)一性，這種統(tǒng)一性集中表現(xiàn)為評價內容的統(tǒng)一和評價方式的統(tǒng)一。一方面，學業(yè)評價內容的統(tǒng)一。一般來講，主要是圍繞教師、教材和課堂， 將知識技能作為評價內容， 用統(tǒng)一的內容和尺度評價所有的學生。這種內容和尺度上的統(tǒng)一，具有不可規(guī)避的弊端。這種評價通常會忽視不同學生的原有學習基礎，尤其是彝族學生學習基礎相對較差，在學習同等內容的情況下，彝族學生往往在上課時忙于記筆記，考試前又要忙于背筆記，不利于學生對學習內容的有效掌握和應用。另一方面，學業(yè)評價方式的統(tǒng)一。傳統(tǒng)的學業(yè)評價主要是以書面考試成績考評為主要方式，這種方式注重理論知識的考查，忽視學生實踐能力的應用于培養(yǎng)，尤其是對學生學習的自主性、積極性、創(chuàng)新能力產生了不利影響。綜上所述，這種評價內容和評價方式較為統(tǒng)一的評價標準，嚴重忽視了學生個性化發(fā)展和自主多元發(fā)展的內在需求，不能夠全面的、多維度的考評學生的學習效果，限制了學生積極主動、活潑開朗、具有鮮明個性的全面發(fā)展。

三、建構多維度和多層次彝族大學生學業(yè)評價機制的建議

（一）樹立以人為本的學業(yè)評價理念。

樹立以人為本的學業(yè)評價理念，是建構多維度和多層次學業(yè)評價機制的重要前提。隨著高等教育大眾化和現(xiàn)代化進程的加快，以人為本的教育理念逐步深入到教育教學改革的各個環(huán)節(jié)之中，并被廣泛的接受和推廣。然而，受傳統(tǒng)工具理性評價理念的影響，地方院校學生學業(yè)評價活動呈現(xiàn)出單一、僵化的特點。學業(yè)評價主體更加關注的是全體學生平均學習成績的高低和及格率，忽視了學生作為學習主體的人本地位，忽略了學生個體之間差異和學習水平，而對于評價結果缺少深入分析，相應的評價反饋與改進工作不到位。這對于被評價的彝族等少數(shù)民族大學生而言，由于這些學生學習基礎薄弱、學習成績相對較差，很容易使其產生自卑心理，無法激發(fā)其學習的積極性和主動性。因此，轉變傳統(tǒng)的學業(yè)評價管念，樹立以人為本的學業(yè)評價理念意義深刻。要體現(xiàn)以人為本的學業(yè)評價變革，需要做出兩個轉變：一是高校學業(yè)評價應具有發(fā)展性、個體性、人文性的生命特征，應從科學主義走向人文主義，從知識本位轉向生命本位。二是高校學業(yè)評價要體現(xiàn)所有學生利益相關者不同的價值訴求，由一元評價向多元評價轉變。

（二）建立科學合理的學業(yè)評價體系。

建立科學合理的學業(yè)評價體系，是建構多維度和多層次學業(yè)評價機制的重要舉措。在我國高等教育大眾化進程中，少數(shù)民族大學生數(shù)量與日劇增，如何有效開展少數(shù)民族大學生學業(yè)評價工作，是深化教育改革和確保教育公平的重要任務之一。要建立科學合理的彝族大學生學業(yè)評價體系，應該從以下兩個方面著手：第一，實施學業(yè)分層評價。在全校學生學業(yè)評價體系內，根據(jù)彝族等少數(shù)民族大學生的學習基礎、學習狀況和學習特點，通過對這些學生進行深入的調研和，以及在多元評價主體共同協(xié)商的基礎上，建立適合少數(shù)民族大學生學業(yè)評價的標準、評價模式與評價方法。這種分層評價體系的建立既要確保能夠科學、全面的考察彝族等少數(shù)民族大學生的學業(yè)狀況，又要確保學業(yè)評價工作開展的規(guī)范性和公平性。第二，改革傳統(tǒng)的考試制度?？荚囋u價歷來是學生學業(yè)評價的一個重要類型，即使在英美等高等教育發(fā)達國家，考試仍然被作為大學檢驗學生學習成績的主要手段。為了確?？荚囍贫饶軌蛲苿涌茖W合理的學業(yè)評價體系的建立，首先要改變一考定終身的思維定勢，提高過程考核的比重，合理分配平時課堂表現(xiàn)、測驗成績和期末成績的比例，將過程考核與結果考核進行有機結合。其次要強化教師的指導作用，尤其是對彝族等少數(shù)民族大學生的學習指導，通過項目合作與任務驅動的方式，提高學生參與學習的積極性，提高對這類學生合作學習與探究學習的能力考核。

（三）完善評價反饋機制和激勵機制。

完善評價反饋機制和激勵機制，是建構多維度和多層次學業(yè)評價機制的基本保障。開展學業(yè)評價的目的不僅僅是對學生學習狀況和學習效果的考查，更重要的是通過學業(yè)評價為學生調整學習策略提供幫助，也為教師有效開展教學提供參考。首先，要建立有效地評價反饋機制。評價反饋機制是學業(yè)評價體系不可或缺的重要組成部分，是確保學業(yè)評價診斷功能發(fā)揮的重要保證。學校要成立專門的學生學業(yè)評價反饋小組，由教學管理部門、教學院分管領導、相關的任課教師、輔導員、學生代表組成。小組成員要根據(jù)每學期的學業(yè)評價結果，深入探討學生學習過程和教師教學過程中的各種問題，尤其要針對彝族等少數(shù)民族大學生的學業(yè)評價情況，分析影響這類學生學習動機、學習方式、學習效果的種種因素，并提出具有可操作性的反饋建議和意見。其次，要建立評價激勵機制。如果說學業(yè)評價反饋機制是提高學生學習效果的外在退力，那么學業(yè)評價激勵機制就是提升學生學習積極性和主動性的內在動力。建立學業(yè)評價激勵機制需要從兩個方面著手：一方面，根據(jù)評價結果，給學習優(yōu)秀的學生提供更多的參與教育社會實踐、深入企業(yè)實習的機會，以此來激發(fā)學生學習的興趣。另一方面，變革獎學金制度，通過分層學業(yè)評價，針對彝族等少數(shù)民族大學生建立專門的獎學金評價制度，通過物質與精神雙重獎勵，培養(yǎng)學生主動學習的動機，激發(fā)學生學習的積極性。

參考文獻：

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第4篇：地質學研究意義范文

[關鍵詞] 中職 機電一體化專業(yè)“金字塔"遞進法 教學

機電一體化專業(yè)教學是根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標和培養(yǎng)要求，結合專業(yè)特點制訂總體及各個具體實踐教學環(huán)節(jié)的教學目標的集合體。是包含目標體系、內容體系、管理體系和保障體系等有機聯(lián)系的實踐教學體系。是一個以目標體系為導向驅動，以內容體系合理配置具體教學內容結構，以管理體系反饋和調控整個體系信息，以保障體系保證整個體系有效運行的有機整體。在運行中各組成要素既能發(fā)揮各自的作用，又能相互作用，協(xié)調配合，構成實踐教學體系的總體功能。

“金字塔”遞進法在中職機電一體化專業(yè)教學的應用（見圖示），能夠有針對地進行中職院校實踐教學和管理，培養(yǎng)學生知識的綜合運用能力，以提高學生的職業(yè)理想、職業(yè)道德、專業(yè)知識、技術應用能力及實踐動手能力，打造實用型技術技能人才。

一、第一學期的金工實訓――奠定“金字塔”基礎層

第一學期里，在完成教學大綱的教學計劃的同時，安排學生到實習基地進行不少于3周時間的金工實訓。目的是通過鉗工、焊工、車削加工以及鑄造、磨削等實訓，讓學生對其專業(yè)將要從事的工作情況及其專業(yè)相關的車、鉗、銑、焊接等工種的基本操作規(guī)程進行初步了解，以增強對其專業(yè)的感性認識和興趣。此外，還可以組織學生參觀線切割、電火花、數(shù)控及加工中心等加工設備，讓學生進一步感知專業(yè)相關行業(yè)的的博大精深和自動化程度。以此鞏固學生的專業(yè)學習基礎。實踐教學體系是由實踐教學活動中的各要素構成的有機聯(lián)系整體，具體包含實踐教學活動的目標體系、內容體系、管理體系和保障體系等要素。目標體系是專業(yè)根據(jù)人才培養(yǎng)目標和培養(yǎng)規(guī)格的要求，結合專業(yè)特點制訂的機電一體化專業(yè)總體及各個具體實踐教學環(huán)節(jié)的教學目標的集合體。在機電一體化實踐教學體系中，目標體系起引導驅動作用。內容體系包括各個實踐教學環(huán)節(jié)（實驗、實習、實訓、課程設計、畢業(yè)設計、技能認證等）通過合理結構配置呈現(xiàn)的具體教學內容。管理體系是指管理機構和人員、管理規(guī)章制度、管理手段和評價指標體系的總和。它在整個體系中起到信息反饋和調控作用。

二、第二學期的基礎實訓――固牢“金字塔”根基層

第二學期里，結合機電一體化專業(yè)教學計劃及大綱要求，安排學生進行金相實驗、熱處理實驗等金屬材料部分的實訓和材料實驗、機械制圖測繪、Auto CAD等力學部分的實訓。幫助學生了解金屬材料的組織結構、機械性能及力學性能，掌握改變金屬材料機械性能的方法；讓學生不僅能看懂零件圖和裝配圖，還能測繪零件圖和裝配圖，并掌握在電腦上運用Auto CAD繪圖的技巧，以培養(yǎng)學生的實踐應用和操作能力。

三、第三學期的基礎實訓――掌握“金字塔”核心層

第三學期里，安排1～2周時間的機械設計基礎實訓，以培養(yǎng)學生綜合知識及綜合運用知識的能力。通過電機線圈繞制和控制實訓、單片機實驗與實訓、PLC實驗與實訓及Master CAM實訓等培養(yǎng)學生掌握和應用電學方面知識的能力及電學方面的動手能力；并通過數(shù)控車、銑的動手能力以及切削機床拆裝能力的實訓，幫助學生加深對機床結構和加工范圍的了解；還要進行數(shù)控設備的編程和基本操作能力的實訓，學習、了解并實訓UG、Pro／E。有實訓和師資條件的，還可安排學生了解并掌握線切割、電火花及加工中心等自動化程度較高的加工設備的操作實訓，以開拓學生的專業(yè)視野，提高學生的動手實踐能力。

四、第四學期的技能考證――邁向“金字塔”頂層

第四學期里，最好安排兩個月時間的技能考證實訓，使每個學生能夠考取至少1～2個由國家勞動部門頒發(fā)的勞動技能中級操作證書，以檢驗學生之前的學習和實訓成績及知識運用能力，促進學生對所學專業(yè)的從好奇興趣愛好的轉化，提高學生對自己能力結構的認識，增強學生自主調整，深化學習實踐的能力。還可鼓勵學生根據(jù)自身能力申請考取高級證書。

五、第三學年的專業(yè)實訓――登上“金字塔”頂層

在整個的第三學年里，學院可以根據(jù)學生所掌握的勞動技能水平，有目的和針對性地安排學生在校外實訓基地和專業(yè)對口的合同企業(yè)單位實習，以發(fā)揮、拓展、提高學生的技能運用能力，培養(yǎng)學生形成良好的職業(yè)道德。

最后的畢業(yè)設計，在學院圖書館資料參考和老師的專業(yè)輔導提供全力支持的基礎上，由學生根據(jù)三年所學后獲得的專業(yè)知識與專業(yè)技能，結合實習獲取的實踐經驗，自主選擇適合自己的設計課題，以使畢業(yè)設計與答辯成績達到最優(yōu)化。進而保證向社會輸出高技能、高素養(yǎng)的職業(yè)技能人才。

六、結語

中職機電一體化專業(yè)“金字塔”遞進法教學，有助于調動學生的學習積極性和主動性，鞏固學生的基本素養(yǎng)和知識結構，加強對學生動手能力、綜合能力及社會實踐能力的培養(yǎng)，形成學生進出的良性循環(huán)。但在實踐中還需不斷完善“金字塔”遞進法模式。需根據(jù)中職院校各自的師資、實訓等條件制定相應匹配的教學計劃和大綱，編寫具有本校特色的機電一體化專業(yè)實習教材，以明確各實習階段的實習目的、內容、方（下轉第82頁）法及考核要求，保證實習過程的連貫性、實習階段目標的遞進性；還應建立雙師型和高技能技師構成的高質量實訓指導教師隊伍，以增強實訓教學組織管理能力，提高實訓教學質量。

參考文獻

[1]盛秀兵.試論機電一體化教學的改革[J].中小企業(yè)管理與科技（上旬刊）.2010（10）

第5篇：地質學研究意義范文

關鍵詞：地理環(huán)境；中學生；體質；比較

中圖分類號：G84.51文獻標識碼：A文章編號：1008-2808(2012)02-0115-04

青少年人群對于任何一個國家和地區(qū)都是重要的自然資源，特別是中學生正處于第二性征發(fā)育的高峰期，不僅身體機能快速增強，而且身體形態(tài)也隨之急速改變。為此，改善中學生體質健康工作，已成為國家發(fā)展計劃的重中之重。

我國地域遼闊，地區(qū)差異性顯著。不同地域居民受地理環(huán)境，氣候環(huán)境及生活習慣等方面的影響，其體質健康水平也存在差異。近年來，有關地理環(huán)境差異與成人體質的研究較多，但以中學生為研究對象的相關報道較少。因此，研究對遼寧省14個地級市（6個沿海城市、8個內陸城市）為調查區(qū)域進行測試，旨在了解地域差異與中學生體質間的內在關系，為結合地域特征有針對性的改善中學生體質狀況，提供參考。

1研究對象與方法

1.1研究對象

2009年6月在遼寧省14個市（6個沿海城市、8個內陸城市）中隨機抽取城、鄉(xiāng)初中二年級各兩個班級的平均年齡15歲的學生共計2319人，其中，沿海男生573人，女生494人；內陸男生661人，女生591人。

1.2研究方法

1.2.1測量法測量標準及器材均是依據(jù)《2007年國家學生體質健康標準》[2]中的要求進行，其中包括身體形態(tài)、身體機能和身體素質三大方面，具體測試指標如下：

（1）身體形態(tài)：身高、體重、克托萊指數(shù)；

（2）身體機能：肺活量、肺活量體重指數(shù)；

（3）身體素質：立定跳遠、1000m（男）、800m（女）、擲實心球（男）、1min仰臥起坐（女）。

1.2.2數(shù)理統(tǒng)計法采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行處理與分析。計量資料以Mean±SD，組間采用MannWhitney(u)檢驗，P

2研究結果

從表1、表2可見，沿海地區(qū)中學生無論男、女的身高指標均顯著高于內陸（P0.05）；沿海地區(qū)中學生組肺活量與肺活量體重指數(shù)均顯著高于內陸地區(qū)中學生組（P

3討論

地理環(huán)境的差異對不同地域的氣象活動，生活環(huán)境均會產生較大影響。人類生活在不同的地理環(huán)境中，機體必然要做出不同的反應來適應各種不同的變化，因而形成了帶有地域特點的體質類型。特別是處于生長發(fā)育高峰期的中學生，除先天遺傳因素影響外，后天的地理環(huán)境差異也是對體質產生影響的重要因素之一。

3.1不同地理環(huán)境對中學生身體形態(tài)的影響

身體形態(tài)是身體的概觀性特征，包括器官的外形結構、體格、體型和姿勢[3]。通常用克托萊指數(shù)（身高/體重×1000）來評價身體形態(tài)的發(fā)展狀況。本研究結果與中學生體質健康評分表對照發(fā)現(xiàn)，除內陸地區(qū)女中學生的體重平均值超重外，其余各組正常。通過對沿海地區(qū)與內陸地區(qū)中學生身體形態(tài)的比較發(fā)現(xiàn)，無論男女，沿海地區(qū)中學生的身體形態(tài)各項指標均高于內陸，特別是身高顯示出統(tǒng)計學意義。究其原因如下：

一是飲食結構的影響。初中二年級正處于青春期階段，這個時期的學生出現(xiàn)了第二性征，且垂體、甲狀腺激素分泌較多，生長發(fā)育活躍。同時期對各種營養(yǎng)的需求也相對較高，在滿足自身熱能需求的同時，優(yōu)質蛋白、各種維生素及礦物質也不可缺少，飲食結構與飲食習慣成為了這一時期的重點。不同的地理環(huán)境產生了不同的飲食結構，相對于內陸地區(qū)以畜、家禽、糧食、干果為主的飲食結構，沿海地區(qū)對海產品的攝入量更大[4]。沿海地區(qū)蘊含各種豐富的海產品，為處于生長發(fā)育期的中學生提供了更多的優(yōu)質蛋白、礦物質及多種維生素。二是經濟因素的影響。通過對遼寧沿海與內陸地區(qū)經濟實力對比關系演變的實證考察發(fā)現(xiàn)，遼寧沿海6市憑借自身沿海的優(yōu)勢，經濟實力方面逐步超越內陸地區(qū)[5]。經濟的發(fā)展水平直接決定著人們的物質生活水平，經濟收入增長，生活水平提高，飲食、醫(yī)療、體育鍛煉等方面趨于合理。

3.2不同地理環(huán)境對中學生身體機能的影響

身體機能是人的整體及其組成的各器官，系統(tǒng)所表現(xiàn)的生命活動。身體機能也稱心肺機能，具體包括心血管系統(tǒng)機能和呼吸系統(tǒng)機能[6]。肺活量是指一個人全力吸氣后所呼出的氣體最大量。肺活量是一種常見的反映呼吸機能的指標，它和身高、體重、胸圍成正相關[7]。其中體重的影響最大，為排除體重對肺活量的影響，客觀評價學生肺活量水平，《2007年國家學生體質健康標準》中選用了肺活量體重指數(shù)。調查結果顯示，遼寧省中學生的肺活量與肺活量體重指數(shù)等級較低。針對研究結果顯示出的沿海地區(qū)中學生肺活量與肺活量體重指數(shù)平均值顯著高于內陸的原因可能有如下3方面：

3.2.1身體形態(tài)的影響有研究表明肺活量的大小與身高、體重和胸圍呈正相關關系，尤其體重對肺活量的影響最大，體重是綜合反映人體質量的指標，其中不僅包含了身高、胸圍等形態(tài)指標的共同作用，表現(xiàn)出人體胸廓大小的情況，還存在著肌肉系統(tǒng)和脂肪變化的因素[8]。調查結果顯示，沿海地區(qū)中學生的身高和體重均高于內陸地區(qū)?？梢宰C明，沿海地區(qū)中學生肺活量及肺活量體重指數(shù)高于內陸地區(qū)中學生，身體形態(tài)占優(yōu)是影響因素之一。

3.2.2體育鍛煉方式的影響人體運動時肌肉產生二氧化碳刺激呼吸中樞，使呼吸加深，頻率加快[9]。同時，迷走神經和交感神經調節(jié)活動的加強，刺激了膈肌、肋間外肌、胸鎖乳突肌、背部肌群和胸部肌群的收縮，使得心肌收縮力量增強。發(fā)達的心肌收縮能力能夠增強人體呼吸時的深度，而呼吸肌力量是影響肺活量的重要因素，可以講，耐力好的人肺活量指數(shù)也高。以往研究表明，游泳運動可以增強呼吸肌的力量，增加肺的容量[10]。沿海地區(qū)由于其獨特的地理環(huán)境，為游泳運動開展提供了便利條件。1000m跑/800m跑測試用以評價學生的心肺功能和耐力水平。本研究顯示，沿海地區(qū)中學生的男1000m，女800m成績均顯著高于內陸地區(qū)中學生，這表明沿海地區(qū)中學生的呼吸肌力量好于內陸地區(qū)中學生，這可能與沿海地區(qū)中學生長期進行游泳運動的原因有關。

3.2.3空氣質量的影響隨著社會的進步，工業(yè)大規(guī)模興起，交通運輸工具成倍的增加空氣質量受到了極大的污染。大量的二氧化硫、二氧化碳、一氧化碳、氮氧化物、碳氫化合物等對人體有害的物質被排放到空氣當中。而人需要呼吸空氣以維持生命，一個成年人每天呼吸大約2萬多次，吸入空氣達15~20m3。因此，空氣質量的好與壞對肺部有著直接的影響。相比較而言沿海城市在海風的作用下空氣流通較快，同時海水還會吸附一部分空氣中的雜質，所以空氣質量成為沿海地區(qū)中學生組肺活量與肺體指數(shù)顯著高于內陸地區(qū)中學生組的原因之一。

3.3不同地理環(huán)境對中學生身體素質的影響

身體素質是人體為適應運動的需要所儲存的身體能力要素，是人體肌肉活動基本的能力表現(xiàn)。身體素質的發(fā)展水平不僅取決于肌肉本身的結構和功能特點，而且與肌肉工作時的能量供應、內臟器官的機能水平以及神經調節(jié)能力有關[8]。身體素質主要包括力量、速度、耐力、靈敏和柔韌等，本研究主要對身體素質中的力量素質（立定跳遠、男子擲實心球和女子仰臥起坐）和耐力素質（男子1000m跑和女子800m跑）進行調查。結果顯示的沿海地區(qū)中學生身體素質各項指標均顯著高于內陸地區(qū)的原因如下：

一是蛋白質攝入量的影響。蛋白質是細胞組織的重要組成部分，也是人類賴以生存的營養(yǎng)要素。被譽為“生命中第一重要物質”[11]。海產品富含豐富的蛋白質，多屬于易消化蛋白質。由于海產品蛋白質組成松弛、易于變形，水和性好，食用后極易被機體酶作用、消化、吸收率也高。從蛋白質的氨基酸構成來看，海產品的蛋白質多屬于優(yōu)質蛋白質，人體必需氨基酸含量高，接近于人體需要的氨基酸模式，營養(yǎng)價值較高[12]。因此，地處沿海，能夠更多攝入海產品中優(yōu)質蛋白質是沿海地區(qū)中學生身體素質好于內陸地區(qū)中學生的影響因素之一。

二是體育鍛煉方式的影響。中學生的鍛煉方式基本以韻律操、球類、游戲等，此種鍛煉方式雖然增加了趣味性，提高了柔韌性和靈活性，但是耐力素質和力量素質還是很難提高。沿海地區(qū)的中學生借助其地理優(yōu)勢經常會進行游泳運動。而游泳對人體有著其他運動項目無法比擬的健康效益。水的浮力可以為血液循環(huán)創(chuàng)造良好條件，并使全身肌肉充分鍛煉平衡發(fā)展；水的阻力可以增加骨骼肌的力量和體積；水的導熱性能可以消耗人體多余熱量能夠促進代謝和消化機能的提高；水的低溫能改善體溫調節(jié)機能，增強人體的抗寒能力[13]。因此，體育鍛煉方式的選擇會對沿海、內陸地區(qū)中學生的身體素質可能產生重要影響。

4結論

沿海地區(qū)中學生身體形態(tài)均處正常范圍，而內陸地區(qū)女中學生有超重現(xiàn)象；受不同地理環(huán)境、蛋白質攝入量、空氣質量、體育鍛煉方式等因素的影響，沿海地區(qū)中學生的身體機能與素質指標均顯著好于內陸，但均未達到優(yōu)秀水平，處在良好、及格范圍較多。提示，內陸地區(qū)處于生長發(fā)育快速期的中學生除加強體育鍛煉外，應注意飲食的合理搭配，多食用能夠提供更多優(yōu)質蛋白、礦物質及多種維生素的海產品。

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第6篇：地質學研究意義范文

[關鍵詞]醫(yī)學 實踐教學 質量保障體系

[中圖分類號] G640 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2015）01-0150-02

教學質量是一所大學的核心競爭力所在，對一所擁有醫(yī)學教育的地方綜合性大學而言，教學質量同樣是高等醫(yī)學教育的生命所系。2013年原柳州醫(yī)學高等專科學校與原廣西工學院合并組建廣西科技大學，成立了廣西科技大學醫(yī)學院，綜合性大學的學科優(yōu)勢為醫(yī)學教育的快速發(fā)展提供了更大的發(fā)展空間和機遇。特別是在地方綜合性大學，如何結合高等醫(yī)學教育實踐性強的特點，建立和完善醫(yī)學實踐教學質量保障體系，提高醫(yī)學教育教學質量，是一個值得我們重視的問題。

一、高等學校教學質量保障體系的內涵

教育的根本任務是人才培養(yǎng)，所以，高等學校教學質量即為高等教育所培養(yǎng)的人才滿足社會需要的程度和促進學生身心發(fā)展的程度，教學質量保障體系即是實施人才培養(yǎng)質量管理所需的組織結構、程序、過程和資源的總和。高等學校教學質量保障體系是在全面質量管理思想指導下，由高校建立的特殊的質量管理系統(tǒng)，旨在持續(xù)改進和不斷提高教學質量，強調教學質量管理的全過程性和全員性。同時，通過教學質量保障來實現(xiàn)組織學習，促進組織不斷適應新的環(huán)境。[1]

二、實踐性強是高等醫(yī)學教育的特殊要求

高等醫(yī)學教育具有許多獨特的方面，實踐性就是其最顯著的特點。醫(yī)學是實踐性很強的專業(yè)學科，醫(yī)學教育是理論與實踐的科學綜合。在鞏固理論教學成果，提高學生實際操作能力，培養(yǎng)學生創(chuàng)新性實踐能力等方面，實踐教學具有其他教學環(huán)節(jié)不可替代的特殊作用。[2]目前我國醫(yī)學教育中，已經具有實驗教學、臨床見習、臨床技能訓練、臨床實習等多種實踐教學形式，并且相比于其他專業(yè)具有更長的實踐性課時，其實驗課（實踐課）與理論課之比達1∶1，實踐教學的人、財、物投入也較大。但在綜合性大學，醫(yī)學教育這一特殊性往往沒有被充分認識，從而影響了醫(yī)學實踐教學的質量。自1992年起，我國通過“共建、合并、調整、合作”為主要形式的多種改革途徑，組成了一批擁有醫(yī)學教育的綜合性大學，通過20多年的實踐，也顯現(xiàn)了綜合性大學舉辦醫(yī)學教育的某些不足和缺陷，特別是綜合性大學對醫(yī)學教育的特殊性重視不夠。為了提升醫(yī)學生的臨床實踐能力，深化綜合性大學醫(yī)學教育管理體制改革，全面提高醫(yī)學人才培養(yǎng)質量，2012年5月，教育部、衛(wèi)生部下發(fā)了《關于實施臨床醫(yī)學教育綜合改革的若干意見》（教高[2012]6號）[3]，文中強調要大力推進臨床實踐教學能力建設，包括加強臨床教師隊伍建設和臨床教學基地建設，特別對舉辦醫(yī)學教育的綜合性大學提出明確要求，文中要求舉辦醫(yī)學教育的綜合性大學要遵循醫(yī)學教育規(guī)律辦學，加強醫(yī)學教育質量保障體系建設，保證醫(yī)學人才的培養(yǎng)質量。

三、構建地方綜合性大學醫(yī)學實踐教學質量保障體系

（一）建立和完善實踐教學體系

打破原有的課程界限，按照功能相近、學科相關的實驗課優(yōu)化重組實驗教學內容和實驗課程體系。如基礎醫(yī)學實踐教學體系的建立，就是建立基礎醫(yī)學實驗教學中心，下屬4個實驗室：即形態(tài)學實驗室、機能學實驗室、病原生物學與免疫學實驗室和醫(yī)學生物學實驗室。其中，形態(tài)學實驗室由人體解剖學、組織胚胎學、病理學和神經生物學的教學實驗室融合而成;機能學實驗室由生理學、病理生理學和藥理學教學實驗室融合而成;病原生物學與免疫學實驗室由人體寄生蟲學、醫(yī)學微生物學和醫(yī)學免疫學的教學實驗室融合而成;醫(yī)學生物學實驗室由生物化學和分子生物學、細胞生物學和醫(yī)學遺傳學的教學實驗室融合而成。由形態(tài)學實驗、醫(yī)學機能學實驗、病原生物學與免疫學實驗、醫(yī)學生物學實驗四大模塊組成覆蓋基礎醫(yī)學全部學科的全新的實驗課程體系。

在臨床實踐教學體系構建方面，我校重組了臨床技能實踐教學內容，編寫和出版了跨學科集教、學、訓、考、賽為一體的特色教材《臨床實用基本技能》，對學生進行系統(tǒng)、規(guī)范的臨床技能訓練，針對性強;同時我們還編寫了與教材配套的輔助教材《臨床實踐技能實訓指導手冊》、《臨床基本技能操作考核評分標準》等，并與后續(xù)的臨床實習結合在一起，將臨床基本技能訓練貫穿人才培養(yǎng)全過程。

（二）加大投入，改善醫(yī)學實踐教學條件

加大實驗教學儀器設備的投入，以“高起點、高水平、高效益”的標準建設基礎醫(yī)學實驗教學中心。建立形態(tài)學顯微互動教學實驗室、網(wǎng)絡化機能教學實驗室、病原生物學與免疫學實驗室和醫(yī)學生物學實驗室等，構建了網(wǎng)絡實驗教學體系。投入500萬元構建了模擬醫(yī)院，模擬醫(yī)院為學生提供了與真實醫(yī)院環(huán)境、情景相似的學習環(huán)境和教學條件，最大限度做到教學與臨床實際需要的“零距離”。開設了囊括學生就業(yè)崗位所需要的各項臨床技能和國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格技能考試內容在內的50余項實驗實訓項目。通過模擬醫(yī)院平臺，學生有足夠的機會進行充分而系統(tǒng)的訓練，有效地提高了臨床技能教學質量。

（三）改革教學內容，改進教學方法，更新教學手段

根據(jù)人才培養(yǎng)的要求，更新實驗教學內容，摒棄陳舊性、驗證性實驗，開發(fā)出一批綜合性、設計性和研究性實驗，以促進學生的個性發(fā)展和提高學生的實踐操作能力。注重教學方法的改進和教學手段的更新，積極探索將PBL與RISE等教學法引入教學活動中，鼓勵學生大膽質疑，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神。建立網(wǎng)上虛擬實驗室、仿真實驗室、網(wǎng)上醫(yī)學圖片自學自測考試系統(tǒng)，使學生能利用網(wǎng)絡進行自主學習，給學生提供了打破時空界限、自主學習、個性化學習的平臺。實現(xiàn)了教學觀念、教學方法、教學手段上的重大改革，為各學科間教學內容的相互滲透創(chuàng)造客觀的條件。改進醫(yī)學實踐教學考試方式，注重對學生分析問題和解決問題能力的考查，增加實踐教學考試成績在學生成績中所占的權重。

（四）構建醫(yī)學實踐教學管理體系

實踐教學由主管副校長統(tǒng)一領導，教務處協(xié)調，醫(yī)學院全面負責，并設有主管副院長、醫(yī)學院教學辦、系（院）副主任的分級管理機構。建立健全實踐教學管理制度，使實踐教學工作有章可依，有軌可循，在規(guī)范運行中保證質量。建立網(wǎng)絡實驗教學管理平臺，實現(xiàn)多級互動的實驗室工作信息、儀器設備管理、經費管理和實驗教學安排等綜合信息管理系統(tǒng)平臺，在實驗室管理上發(fā)揮較大的作用。

強化各級教學督導功能，醫(yī)學院和各系（院）建立相應組織機構，各臨床實習教學基地也均有分管領導，并成立科（醫(yī)）教科負責臨床實習教學管理。專家督導內容包括：檢查教學計劃和制度、查閱教學檔案、考核授課質量、開展示范教學、組織師生座談會、問卷調查和考核評價學生等，實現(xiàn)對實踐教學質量多層次、全方位、全過程的監(jiān)控。

（五）加強實踐教學教師隊伍建設

加強實踐教學師資隊伍建設，注重培養(yǎng)、配備高水平的教學師資力量。制訂各項教學制度，如實驗預試制度、聽課制度、評教制度、試講制度、集體備課制度等，多環(huán)節(jié)加強師資隊伍建設。開展青年教師實驗技能操作大賽，提高教師的實踐技能。充分利用附屬醫(yī)院的臨床教學師資資源，做好臨床教師的遴選工作，建立穩(wěn)定的臨床教學“雙師型”師資隊伍。

（六）加強臨床實習教學基地建設

醫(yī)學教育的后期臨床實習是醫(yī)學生理論與實踐相結合、培養(yǎng)提高自身綜合能力的重要時期。按照國家《普通高等醫(yī)學院校臨床教學基地管理暫行規(guī)定》[4]，應嚴格臨床教學基地準入制度，不斷拓寬臨床教學基地建設渠道。目前我校共有附屬醫(yī)院4家，教學實習醫(yī)院130多家，分布在全國各地，形成了覆蓋全國的省（區(qū)）、市、縣三級實習網(wǎng)絡，為培養(yǎng)具有高技能醫(yī)學人才奠定了堅實的實踐基礎。

[ 注 釋 ]

[1] 陳玉棍，代蕊華，楊曉江，等.高等教育質量保障體系概論[M].北京：北京師范大學出版社，2004：12-14.

[2] 黃孝天，劉剛，梁尚棟，等.基礎醫(yī)學本科教學質量監(jiān)控體系的實踐與思索[J].山西醫(yī)科大學學報，2010（1）：107-110.

第7篇：地質學研究意義范文

為了改變中職生不愛學習的現(xiàn)狀以及傳統(tǒng)呆板的課堂教學，作為專任教師，我們不斷嘗試采用各種不同的教法，以提高學生的學習興趣，轉變他們懶動手的課堂現(xiàn)狀?；谶@個教改的背景下，課題組萌發(fā)了本課題研究的想法，嘗試將遞進教學法應用到中職計算機專業(yè)一體化教學中去。

二、理論依據(jù)及意義

美國教育心理學家B.S.布盧姆，在美國J.B.卡羅爾“學校學習模式”的基礎上，創(chuàng)建了適應學生個體差異的掌握學習教學理論。該理論提出了掌握學習教學的核心思想是必須變革傳統(tǒng)的教育觀念，關心每個學生的發(fā)展，讓所有學生掌握在復雜社會中求得自身發(fā)展所必須具備的知識和技能。依據(jù)布盧姆及其同事對掌握學習教學實施步驟的論述，掌握學習教學的程序概要為：為掌握學習定標、定向，為掌握而反饋-矯正，為掌握而分等。布盧姆掌握學習教學理論給小課題組提供了很好的理論依據(jù)。

三、研究的對象、目標、內容

（一）研究的對象

本課題研究的對象是中等職業(yè)技術學校計算機專業(yè)13級平面1班、平面2班和網(wǎng)絡班、14級平面班、網(wǎng)絡班、動漫班的學生，以13平面1、網(wǎng)絡班、14動漫班為實驗班，13平面2班、14平面班、網(wǎng)絡班為對照班。

（二）研究的目標

嘗試通過利用遞進教學法，設置多個層次的教學目標，使學生在專業(yè)課程一體化教學中能有所收獲，改變計算機專業(yè)學生學習現(xiàn)狀，激發(fā)學生學習興趣和郵植僮饜巳ぃ提高學生參加市技能競賽的成績。

（三）研究的內容

1. 將課堂的一體化實訓目標分割為多個教學目標，使不同層次的學生能找得著自己能舉手可及或跳一跳就能觸及的目標，各取所需，從而提高學習興趣。2. 在教學活動中融入實用的專業(yè)知識學習和技能訓練，逐步完善課堂活動評價體系，促進專業(yè)教學水平的提高。

四、課題研究的方法、主要階段、步驟及過程

（一）研究的方法

1.采用資料收集法、文獻法了解當前我國對于遞進教學法的研究現(xiàn)狀及支持本課題研究的理論依據(jù)。2.采用問卷調查法、訪談法了解我校計算機專業(yè)學生對一體化教學中學習操作技能的看法、困惑。3.采用課例研究法、集體研討法，以觀摩課等形式進行研討，探尋設置適合不同層次的學生的學習目標的做法。

（二）課題研究的主要階段、步驟及過程

本課題研究從2014年5月立項到2015年5月結題，共分三個階段。

1.準備階段（2014年5月―2014年7月）

（1）文獻資料研究

課題組深入學習了《布盧姆的掌握學習教學理論》 《分層遞進教學法在計算機基礎課上的應用》 等有關的文獻資料，找到了進行本課題研究的理論依據(jù)，也比較深入地了解了當前別人在這方面的研究成果的利用。利用學習到的知識以及此前在教育教學過程中積累的經驗，對該課題的研究目標、范圍、方法等進行了反復思考并作了具體的分析，初步理清了下一階段研究的思路。

（2）進行調查調研和分析

課題組成員根據(jù)學生的學習現(xiàn)狀設計了前期《調查問卷》。2014年7月，利用學生放假前的時間對13級計算機專業(yè)學生就分層遞進教學法進行前期問卷調查，以問卷的方式讓學生獨立回答；9月份對14級計算機專業(yè)學生進行前期問卷調查，兩次共發(fā)出227份問卷，回收問卷227份，回收率為100%，有效問卷227份，有效率100%。

（3）選定實驗班，制訂研究方案

經過充分的文獻資料研究、調研、訪談和討論，課題成員統(tǒng)一了研究的思路，制訂方案，選定實驗班。以13平面1班、網(wǎng)絡班、14動漫班為實驗班，13平面2班、14平面班、網(wǎng)絡班為對照班。經過一個學期多的實施，在2015年4月份進行總結。通過遞進教學，希望能提高計算機專業(yè)課程理實一體化教學的效果，提高學生的專業(yè)技能。

2.實施階段（2014年8月―2015年3月）

（1）制定分層遞進教學策略及操作的具體要點（2014年8月）

1）教學目標分層遞進

結合教材內容與學生的學習接受能力，為每個層次的學生量身打造相應的教學目標，它包括基本目標、應用目標、拓展目標。

2）教學內容分層遞進

為了與教學目標對應，將理實一體化課堂的知識點劃分為基本知識點、提高性知識、拓展性知識。基本知識點是最基本、最直接的部分，是專業(yè)課必不可少的部分；提高性知識是在基本知識的基礎上稍微變轉后的部分；拓展性知識是前兩者的提升和發(fā)散，要求會更高。

3）實訓練習分層遞進

在教學過程中，因為目標和內容是分層的，所以實訓練習也相應地劃分為不同層次：基本練習、提高練習和拓展練習，它們層層相扣，由淺入深?；揪毩暿窃搶I(yè)課中每位學生都要掌握的技能，單一的技能，只需要直接應用知識；提高練習是在將多項單一的技能合并應用才能做出作品的，要求能靈活結合、應用知識點；拓展練習是在靈活應用知識后，進行自我提升的練習，會插入一些課外的知識，以培養(yǎng)牢固掌握專業(yè)技術的人才。

4）教學對象分層遞進

根據(jù)分層遞進教學需要，教學對象也需要進行分層。首先對學生進行摸底，了解學生以前的學習和作業(yè)的完成情況后將他們分為ABC三層。對于不同層次學生作業(yè)有不同的要求，C層次學生只要完成基本練習，達到掌握基本知識和技能的目標，學有收獲，有成就感，逐步培養(yǎng)學習和動手興趣。B層學生要求完成基本練習，收獲了成就感后，要求繼續(xù)完成提高練習，在掌握基本技能的基礎上進一步提高，并努力向A層靠攏。A層學生除了要完成基本練習、提高練習以外，要挑戰(zhàn)拓展練習，將已有的知識進行提升，這一層次的學生是專業(yè)學習和技能精英，一般都比較靈活，接受能力強，應多點要求他們進行創(chuàng)新和創(chuàng)意練習。

5）評價體系分層

在本課題研究的策略中，每一層次的評價都分為A、B、C、D四個等級，A為最高，D為最低。對于C層學生來說，完成基本練習一半以下的評D；完成一半的評C；全部完成基本練習評B；嘗試去做提高練習的評A。對于B層學生來說，只完成基本練習的評D；完成基本練習、提高練習一半以下的評C；完成基本練習和全部提高練習評B；嘗去做拓展練習的評A。對于A層學生來說，只完成基本練習的評D；完成基本練習、提高練習一半以下的評C；完成基本練習和全部提高練習評B；完成包括拓展練習在內的所有練習的評A。

在這個評價體系中，每一層次的學生都能被評到A級，主要體現(xiàn)出鼓勵學生努力向高一層次靠攏的思路。只要學生能表現(xiàn)出本人的努力，就能爭取到評A級。同時，評價分別由學生評價、小組長評價、教師評價組成。

6）分組合作策略

在將學生劃分層次后，再將不同層次的學生重新組合成三人或三人以上小組，由技能較好的組員擔任小組長，開展互幫互學，小組內各層次組員互相合作學習、討論、交流，互相幫助，解決疑難問題，也充分發(fā)揮A層次的學生的能動性，提高其職業(yè)素養(yǎng)和團隊精神。

（2）按照分層遞進教學策略進行教學（2014年9月）

課題組成員按照計劃在實驗班的計算機專業(yè)一體化課堂中有序進行教學。在教學過程中，出現(xiàn)問題時互相進行研究，尋找解決辦法。

（3）中期研討，檢查分層遞進教學法實施的效果，對分層遞進教學法進行調整改進后繼續(xù)實施。（2014年12月）

課題組教師認真開展研究，將在研究過程中的心得體會形成論文、案例、課例等，并積極編寫校本教材。

3.總結階段（2015年4月―2015年5月）

對照課題方案進行全面總結，實驗班與對照班的教學效果進行對比，做好相關資料的整理和成果匯編工作，撰寫結題報告。

五、課題研究的主要成果與成效

（一）成果一：培養(yǎng)了學生的學習主動性，提高了學生的學習興趣和專業(yè)技能。學生通過自主選擇學習內容和實訓練習，主動向高一層次發(fā)展，減少了厭學的情況，也保證了學習的量。（二）成果二：自研究開展以來，學生學風得以改善，促進教學質量和學生專業(yè)素質的提高，特別是精英學生的技能提高得很快。學生參加省市學科競賽、江門市中職學校技能競賽的成績獲得突破。2015年參加江門市中職學校學生技能競賽獲得二等獎3人次，三等獎10人次，參加競賽的學生全部獲獎。（三）成果三：教師的組織教學、教研能力得到了發(fā)展。（四）成果四：逐步完善形成一體化教學中進行分層遞進教學法評價辦法，有效地補充了專業(yè)教學的評價體系。（五）成果五：撰寫了研究報告、論文、課例、案例、反思等，編寫校本教材，開展公開課和觀摩課。

六、研究的反思

（一）存在問題

（1）由于在教學過程前對學生進行了分層，在實施過程中明確了不同層次學生應該完成的不同層次要求的實訓練習，所以容易導致貼標簽效應，引起個別學生的抵觸情緒。（2）部分A層或B層學生在完成相對容易的基本練習、應用練習后不再主動向更高層次任務挑戰(zhàn)。（3）C層次學生主動參與的意識不強，有應付式學習的現(xiàn)象。（4）在分組進行練習過程中，有些小組長未能發(fā)揮小組長的作用，只顧著自己的練習，不能很好地幫助到小組成員。（5）在研究過程中缺乏有效的理論和實施支持，我們摸著石頭過河，難以提煉高質量的研究成果。

第8篇：地質學研究意義范文

【關鍵詞】 2型糖尿?。?非酒精性脂肪肝； 血脂異常； 胰島素抵抗

中圖分類號 R587.1 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）19-0016-02

【Abstract】 Objective：To explore the relationship between dyslipidemia and insulin resistance in type 2 diabetes mellitus associated with nonalcoholic fatty liver.Method：57 patients of T2DM with NAFL and 55 patients of simple T2DM were selected as the observation group and the control group.The serum lipids，blood sugar and insulin resistance in two group were compared，logistic multiple regression analysis was use to analyze.Result：The triglyceride，fasting insulin，2 h postprandial insulin and HOMA-IR in the observation group were significantly higher than those in the control group，the high density lipoprotein cholesterol was significantly lower than the control group（P0.05）.The triglyceride，high density lipoprotein cholestetin and HOMA-IR were the independent influence factors of NAFL.Conclusion：There are obvious dyslipidemia and insulin resistance in T2DM with NAFL patients.

【Key words】 Type 2 diabetes mellitus； Nonalcoholic fatty liver； Dyslipidemia； Insulin resistance

近年來隨著人們生活方式的改變，非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver，NAFL）發(fā)病率明顯增高，流行病學資料顯示該病在全球范圍內發(fā)病率高達17%～23%，在肥胖和2型糖尿?。╰ype 2 diabetes mellitus，T2DM）患者中更是高達75%[1]。目前認為脂代謝紊亂與胰島素抵抗（insulin resistance，IR）在NAFL及T2DM的發(fā)生發(fā)展中起重要作用，并被認為可能是NAFL的繼發(fā)性改變[2]。本文旨在初步探討T2DM合并NAFL與血脂異常、IR之間的關系，為T2DM合并NAFL患者臨床防治提供參考?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年3月-2014年10月筆者所在醫(yī)院收住的T2DM合并NAFL患者共57例作為觀察組，其中男33例，女24例；年齡28～67歲，平均（51.3±10.6）歲。另選擇同期入住的55例單純T2DM患者作為對照組，男30例，女25例；年齡27～67歲，平均（51.6±11.2）歲。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。T2DM均符合中國醫(yī)學會糖尿病學分會關于T2DM的診斷標準，NAFL均符合中華醫(yī)學會肝臟病學會脂肪肝和酒精性肝病學組制定的關于NAFL的診斷標準[3-4]；將其他原因如酒精、藥物、甲狀腺功能紊亂、妊娠引起的脂肪肝以及自身免疫性肝病、病毒性肝炎、嚴重感染、惡性腫瘤、糖尿病急性并發(fā)癥等情況排除在外。

1.2 方法

觀察和記錄所有患者血脂指標[包括高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）]以及空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、空腹胰島素（FIns）、餐后2 h胰島素（2 h Ins）。FPG、2 h PG采用葡萄糖氧化酶法測定，F(xiàn)Ins采用化學發(fā)光免疫法測定，血脂指標和HbA1c采用美國貝克曼全自動生化分析儀進行測定。胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）計算公式：FPG×FIns/22.5。

1.3 統(tǒng)計學處理

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗，NAFL與血脂、HOMA-IR間的檢驗采用相關分析和多元回歸分析，以P

2 結果

2.1 兩組觀察指標的比較

觀察組患者TG、FIns、2 h Ins、HOMA-IR均高于對照組，而HDL-C低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P0.05）。見表1。

2.2 T2DM合并NAFL與血脂及胰島素指標的關系

以NAFL為因變量，TG、FIns、2 h Ins等為自變量，Logistic多元回歸分析結果顯示，NAFL與TG（r=0.495，P

3 討論

NAFL是一種臨床常見的慢性肝臟疾病，以肝細胞脂肪變性及脂肪過度蓄積為主要特征，其發(fā)病與肥胖、脂代謝紊亂、高血糖等多種因素有關，美國臨床內分泌醫(yī)師學會將NAFL列入代謝綜合征的重要組分，并明確指出IR是代謝綜合征發(fā)病的中心環(huán)節(jié)[5]。研究也顯示NAFL多繼發(fā)于IR相關的肥胖、T2DM、血脂異常等情況，認為IR在NAFL的發(fā)病機制中占重要地位，而且NAFL患者多存在脂代謝紊亂狀態(tài)，提示血脂異常在其發(fā)生和發(fā)展過程中也具有一定作用[6]。本研究顯示T2DM合并NAFL的觀察組患者TG均高于未合并NAFL的對照組患者，而HDL-C低于對照組，比較差異均有統(tǒng)計學意義（P

研究認為NAFL既能降低胰島素抑制內源性葡萄糖生成作用，又能降低胰島素敏感性，當肝臟脂肪含量超過10%時，第一時相胰島素分泌量則出現(xiàn)下降[9]。本研究結果顯示觀察組患者FIns、2 h Ins、HOMA-IR均高于對照組，比較差異均有統(tǒng)計學意義（P

綜上所述，T2DM合并NAFL患者具有明顯的脂代謝紊亂現(xiàn)象及較嚴重的胰島素抵抗情況，針對該類患者的治療除了積極調節(jié)血脂外，選擇合理藥物改善胰島素抵抗也應視為重要的治療環(huán)節(jié)，這有助于改善患者預后。

參考文獻

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[2]張秀芳，唐宏霞，董陸玲，等.新診斷2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝與代謝綜合征關系研究[J].河北醫(yī)藥，2014，36（17）：2633-2634.

[3]中華醫(yī)學會糖尿病學分會.中國2型糖尿病防治指南（2010年版）[J].中國糖尿病雜志，2012，20（1）：S1-S37.

[4]中華醫(yī)學會肝臟病學會脂肪肝和酒精性肝病學組.非酒精性脂肪肝性肝病診療指南（2010年修訂版）[J].胃腸病學和肝病學雜志，2010，19（6）：483-487.

[5]張喜婷，胡玲，王寧，等.2型糖尿病并發(fā)非酒精性脂肪肝的危險因素及其與糖尿病大血管病變的相關性研究[J].中國全科醫(yī)學，2012，15（4C）：1332-1334.

[6]黃紅革，楊華.2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者同型半胱氨酸與胱抑素C的相關性研究[J].山西醫(yī)藥雜志，2013，42（3）：325-326.

[7]張昌龍.2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相關因素及其它與胰島素抵抗的關系[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2014，35（14）：2107-2108.

[8]李文斌，李健，張微，等.2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝病與血清尿酸水平相關性的研究[J].中國糖尿病雜志，2013，21（3）：220-222.

[9]孫治華.新診斷2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝胰島素抵抗和胰島β細胞功能特點分析[J].新醫(yī)學，2014，45（6）：412-424.

[10]章怡.2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相關因素及其與胰島素抵抗的關系[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（24）：124-125.

第9篇：地質學研究意義范文

【摘要】  研究補腎益髓代表方益髓生血顆粒治療β地中海貧血的臨床效果及安全性。方法:采用隨機、單盲和安慰劑平行對照進行60例患者臨床觀察，療程3個月，觀察治療前后癥狀、血紅蛋白、紅細胞、胎兒血紅蛋白、網(wǎng)織紅細胞水平變化和肝、脾B超。結果:治療組患者自療程第1個月起至第3個月結束，各項血液學參數(shù)（血紅蛋白、紅細胞、胎兒血紅蛋白、網(wǎng)織紅細胞）均有提高，與治療前相比，差異有統(tǒng)計學意義（ P <0.01）;肝脾腫大緩解（ P <0.05）;中醫(yī)臨床癥狀改善及動態(tài)觀察與血液參數(shù)提高一致（ P <0.01）;未見副作用。安慰劑組患者各項血液指標及中醫(yī)證候治療前后無明顯改善，肝脾腫大未見緩解（ P >0.05）。結論:益髓生血顆粒治療β地中海貧血療效顯著，未見毒副作用。

【關鍵詞】  β地中海貧血; 中醫(yī); 臨床試驗， 對照

自1989年以來，我們根據(jù)中醫(yī)“腎藏精生髓、精血同源”理論，用益髓生血顆粒（Yisui Shengxue Granule， YSSXG）在廣西高發(fā)區(qū)治療β地中海貧血取得肯定療效。為進一步研究該藥治療β地中海貧血療效的客觀性和服用安全性，采用隨機、單盲和安慰劑平行對照的方法，在廣西高發(fā)區(qū)進行了60名患者的病例驗證，結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 病例納入和排除標準 根據(jù)張之南主編的《血液病診斷及療效標準》［1］中β地中海貧血的診斷指標制定納入標準:（1）年齡2～31歲;（2）血紅蛋白（hemoglobin， Hb）<100 g/L;（3）胎兒血紅蛋白（fetal hemoglobin， HBF）>20%;（4）網(wǎng)織紅細胞（reticulocytes， Ret）3%～10%;（5）近半年未服任何抗貧血藥物。排除標準:（1）不符合納入標準者;（2）有免疫缺陷，肝、腎及血液系統(tǒng)其他原發(fā)性疾病者;（3）近2個月有輸血或服用其他抗貧血藥者。

1.2 一般資料 2004年7月至2005年1月在廣西南寧周邊地區(qū)及百色地區(qū)收集符合條件的可評估入選病例60例。其中男41例，女19例;年齡2～18歲;漢族17例、壯族40例、瑤族2例、布依族 1例; 中間型41例、重型19例。重型患者只在狀況極差時才輸血。均未使用去鐵劑治療，半年內未使用過任何抗貧血藥物?；颊呔鶃碜赃呥h山區(qū)，并均自愿按本研究條件簽署知情同意書接受治療。

1.3 治療方法及時間 對符合條件的60例患者采用隨機、單盲和安慰劑平行對照方法進行觀察，療程3個月。益髓生血顆粒由山茱萸、制何首烏、熟地黃、黃芪、鱉甲等11味中藥組成，由中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院大興制劑中心生產，批號20040527， 10 g/袋 （含生藥量23.68 g）。用法:2～6歲患者，0.5袋/次，2次/d;6～10歲患者，1袋/次，2次/d;10歲以上患者1袋/次，3次/d，溫開水沖服。安慰劑由糊精等組成，由中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院大興制劑中心生產，批號20040527，10 g/袋，外包裝及服用方法、用量與益髓生血顆粒治療組完全相同。要求納入病例在觀察期間不輸血，堅持服藥。藥物每月發(fā)放1次，每月記錄其用藥量。

1.4 觀察指標 （1）觀察患者治療前后Hb、RBC、HBF、Ret等血液學參數(shù);（2）患者治療前后肝、脾 B超 各1次;（3）患者治療前及服藥1、2和3個月各記錄1次中醫(yī)證候，按臨床病例報告表（Case Report Form， CRF）評分標準進行量化評分。

1.5 療效評定 療效判定標準按張之南主編《血液病診斷及療效標準》［1］并參考第4屆國際血紅蛋白 基因開關會議提出的標準［2］，以Hb、RBC、Ret、HBF上升并且Hb上升大于5 g/L為有效，單純Ret、HBF上升不作為有效病例。中醫(yī)證候量化評分標準根據(jù)《中藥新藥治療缺鐵性貧血的臨床研究指導原則》［3］和沈自尹的《中醫(yī)虛證辨證參考標準》［4］制定。（1）面色萎黃。正常:無面色萎黃， 0分; 輕度:較正常人色黃稍紅，2分;中度:面色萎黃明顯，4分;重度:面色萎黃、無血色，6分。（2）頭暈目眩。正常:無頭暈目眩，0分;輕度:偶有頭暈目眩，2分;中度:經常頭暈目眩，不影響生活，4分;重度:頭暈目眩反復發(fā)作，不易緩解，6分。（3）心悸。正常:無心悸，0分;輕度:偶有，較快，2分;中度:經常有，活動時重，4分;重度:經常有，休息亦不能緩解，6分。（4）氣短。正常:無氣短，0分;輕度:偶有，2分;中度:經常有，活動時重，4分;重度:經常有，休息亦不能緩解，6分。（5）倦怠乏力。正常:無倦怠乏力，0分;輕度:偶有，2分;中度:經常有，能一般輕度活動休息后緩解，4分;重度:經常有，休息后不緩解，6分。（6）食少納呆。正常:無食少納呆，0分;輕度:食量減少<正常1/3，2分;中度:食量減少>正常1/3，<正常1/2，4分;重度:食量減少>正常 1/2， 6分。

1.6 統(tǒng)計學方法 采用SSPS 10.0軟件，以原始數(shù)據(jù)建立數(shù)據(jù)庫，數(shù)據(jù)以 x ±s 表示，計量資料進行配對 t 檢驗，計數(shù)資料進行χ2檢驗。

2 結果

2.1 血液學指標檢查結果 經益髓生血顆粒治療3個月后血液指標有明顯提高。從第1個月起至療程結束，患者Hb、RBC、Ret、HBF均明顯升高 （ P < 0.01）。安慰劑組患者服用安慰劑3個月后，血液學指標無明顯改善。自服藥1個月至療程結束患者血清Hb、RBC、Ret、HBF與治療前比較均無明顯變化（ P >0.05）。按西醫(yī)療效標準，要求主要療效性指標Hb、RBC、Ret、HBF上升為有效，治療組30例中28例有效，2例無效，有效率93.33%;安慰劑組有效3例，無效27例，兩組相比，差異有統(tǒng)計學意義（ P <0.01）。見表1。