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成立應(yīng)急指揮體系
成立滿族自治縣應(yīng)對極端天氣應(yīng)急指揮部(以下簡稱“指揮部”),全面負(fù)責(zé)極端天氣災(zāi)害的應(yīng)對工作,研究決定極端天氣災(zāi)害的處置方案和應(yīng)對措施等有關(guān)重要事項(xiàng)。指揮部下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在縣應(yīng)急辦。
指揮部總指揮由常務(wù)副縣長傅興超擔(dān)任,副總指揮由副縣長張少久和紀(jì)立功擔(dān)任,成員單位包括縣政府辦、縣委宣傳部、縣人武部、縣教育局、縣公安局、縣民政局、縣財政局、縣環(huán)保局、縣交通運(yùn)輸局、縣住建局、縣水務(wù)局、縣衛(wèi)生局、縣旅游局、縣安監(jiān)局、縣糧食局、縣食品藥品監(jiān)督管理局、縣氣象局、供電分公司等單位和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府,指揮部辦公室主任由縣政府辦主管應(yīng)急工作的副主任兼任,副主任由縣住建、水務(wù)部門主要負(fù)責(zé)同志兼任。
指揮部成員單位職責(zé)分工如下:
縣政府辦負(fù)責(zé)協(xié)助縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)單位開展應(yīng)急救援工作。
縣水務(wù)局負(fù)責(zé)加強(qiáng)對水利工程設(shè)施的監(jiān)控;按各級防汛抗旱等相關(guān)應(yīng)急預(yù)案要求,及時做好搶險救災(zāi)工作。
縣住建局負(fù)責(zé)制定在建房屋工程及相關(guān)設(shè)施的應(yīng)急防范方案,組織應(yīng)急救援工作;按縣城區(qū)防汛抗洪工作預(yù)案要求,及時做好搶險救災(zāi)工作。
縣旅游局負(fù)責(zé)組織旅游景點(diǎn)做好災(zāi)害預(yù)防及應(yīng)急處置工作。
縣教育局負(fù)責(zé)加強(qiáng)學(xué)校應(yīng)急知識的宣傳教育,制定學(xué)校預(yù)防災(zāi)害指南,組織學(xué)校做好災(zāi)害預(yù)防及應(yīng)急處置工作,就學(xué)校、學(xué)生安全等方面提出相關(guān)建議。
縣公安局負(fù)責(zé)密切關(guān)注極端天氣災(zāi)害發(fā)生時的社會動態(tài),依法打擊各類違法犯罪行為,維護(hù)社會秩序;做好災(zāi)害現(xiàn)場的控制警戒工作,參與搶險救援工作;實(shí)施交通疏導(dǎo),及時道路通行信息,適時實(shí)施交通管制措施,保障搶險救災(zāi)相關(guān)道路暢通。
縣財政局負(fù)責(zé)安排應(yīng)對極端天氣災(zāi)害所需經(jīng)費(fèi),做好經(jīng)費(fèi)和捐贈資金使用監(jiān)督管理工作。
縣民政局負(fù)責(zé)災(zāi)情調(diào)查,組織轉(zhuǎn)移、安置、救助、慰問災(zāi)民及救災(zāi)捐贈,做好救災(zāi)物資的儲備、管理、分配工作。
縣環(huán)保局負(fù)責(zé)環(huán)境監(jiān)測,及時上報相關(guān)監(jiān)測數(shù)據(jù)、信息,提出應(yīng)急處置措施。
縣交通運(yùn)輸局負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作所需的車輛及相應(yīng)人員安排,疏導(dǎo)相關(guān)道路,確保暢通。
縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織醫(yī)療技術(shù)力量搶救傷病員;采取有效措施做好各類衛(wèi)生防疫工作,防止疫情發(fā)生、蔓延;做好衛(wèi)生知識宣傳。
縣安監(jiān)局負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理工作,防止次生、衍生事故發(fā)生。
縣糧食局負(fù)責(zé)糧食儲備管理工作;組織緊急糧食加工、運(yùn)輸、供應(yīng)工作。
縣食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)加強(qiáng)餐飲、藥品監(jiān)管,防止次生、衍生事故發(fā)生。
縣氣象局負(fù)責(zé)收集災(zāi)害性天氣氣候監(jiān)測及預(yù)測預(yù)報、警報等信息,提出相關(guān)工作建議。
供電分公司負(fù)責(zé)應(yīng)急供電及災(zāi)后供電保障工作。
縣人武部負(fù)責(zé)組織軍隊(duì)及預(yù)備役部隊(duì)開展搶險救災(zāi)工作。
縣委宣傳部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)新聞媒體及有關(guān)單位預(yù)警信息;積極報導(dǎo)應(yīng)對處置情況,正確引導(dǎo)社會輿論;做好防災(zāi)減災(zāi)科普宣教工作。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)建立本鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)對極端天氣災(zāi)害應(yīng)急指揮機(jī)制,制定應(yīng)急預(yù)案;對極端天氣災(zāi)害對本轄區(qū)所造成的影響實(shí)施監(jiān)測,及時上報相關(guān)信息;災(zāi)害發(fā)生后及時開展搶險救災(zāi)工作,對超出處置能力的災(zāi)害,及時上報縣政府或縣政府相關(guān)部門請求支援。
開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治
在主汛期到來之前,扎實(shí)開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作,從根本上治理污染源,為應(yīng)對可能到來的極端天氣提前做好準(zhǔn)備。
(一)整治河道環(huán)境衛(wèi)生
1.實(shí)行河長、段長、片長負(fù)責(zé)制。各大河系河長對整條河流環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作負(fù)總責(zé),段長負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、督導(dǎo)、檢查責(zé)任區(qū)內(nèi)環(huán)境治理任務(wù)落實(shí)情況,片長具體負(fù)責(zé)所包河段內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作,包括疏浚整治鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、組河道,清除河底淤泥、河岸雜物垃圾、河面雜草漂浮物等,確保達(dá)到底清、面凈、岸綠目標(biāo)。
2.實(shí)施河道專項(xiàng)整治。結(jié)合安全生產(chǎn)領(lǐng)域“打非治違”專項(xiàng)行動,由縣水務(wù)、國土、安監(jiān)、礦業(yè)等部門組成聯(lián)合執(zhí)法組,開展巡回檢查,嚴(yán)厲打擊侵占河道、阻水設(shè)障等違法行為。按照“誰堆積、誰清除”的原則,對侵占河道堆放尾礦、礦石、建筑生活垃圾及其他廢棄物的,責(zé)令限期清理到位。
3.實(shí)施尾礦庫專項(xiàng)整治。對直接建在河道內(nèi)的尾礦庫,責(zé)令限期清除;對侵占、擠占河道的尾礦庫,責(zé)令另擇新址再建;對河道安全構(gòu)成威脅的,責(zé)令限期采取加固措施。
4.嚴(yán)格河道采砂管理。嚴(yán)禁各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村組擅自對外發(fā)包、開采河砂;對形成的砂坑及時回填,找不到當(dāng)事人的由鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)回填。
(二)整治農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生
1.全面開展村莊環(huán)境整治。全面清理農(nóng)村大街小巷、房前屋后和公共場所垃圾,徹底治理村莊內(nèi)及沿街、沿路、沿河垃圾亂扔、亂倒、亂放現(xiàn)象。重點(diǎn)整治各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地街道、集市以及小街小巷等環(huán)境衛(wèi)生,達(dá)到村莊內(nèi)外無暴露垃圾、無衛(wèi)生死角、無亂堆亂放、河道無垃圾沉積物、道路兩側(cè)無雜草雜物“五無”衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
2.建立垃圾處置機(jī)制。逐步建立“村收集、鄉(xiāng)轉(zhuǎn)運(yùn)、縣處理”的環(huán)衛(wèi)體系,實(shí)行農(nóng)村垃圾集中傾倒、統(tǒng)一收集、統(tǒng)一處理。
3.推進(jìn)村莊綠化工程。大力推進(jìn)“綠色家園、綠色河道、綠色村莊”建設(shè),加快農(nóng)村道路、田園、村莊綠化,力爭村莊綠化覆蓋率達(dá)25%以上。結(jié)合新農(nóng)村和新民居建設(shè),推行改廁、改圈、改廚、改院為主要內(nèi)容的“四改”工程,引導(dǎo)有條件的農(nóng)戶改建水沖廁所,嚴(yán)防污水入河。
(三)整治縣城環(huán)境衛(wèi)生
1.徹底清理整治各部門、各單位、各門店的室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生。落實(shí)周五衛(wèi)生日、“門前五包”和“門內(nèi)達(dá)標(biāo)”制度,全面清除各種垃圾、污物、白色污染,消除死角死面。
2.組織居民對生活區(qū)環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行清理,清除院落、樓道內(nèi)堆積雜物,鏟除衛(wèi)生死角。徹底清理城鄉(xiāng)結(jié)合部、小街小巷、公路兩側(cè)等重點(diǎn)部位的積存垃圾,保持環(huán)境整潔。
3.保持公廁、果皮箱、垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)等設(shè)備設(shè)施完好,確保周邊環(huán)境整潔。
4.做好縣城區(qū)主次干道特別是迎賓路、祖山路、燕山路等主次干道的日常清掃、保潔和垃圾清運(yùn)工作。
5.對建筑工地進(jìn)行全面整治,切實(shí)做到圍擋作業(yè)、掛牌施工、出入口硬化、物料堆放整齊、無揚(yáng)塵污染,確保建筑垃圾日產(chǎn)日清。
6.改善城市排水管網(wǎng),實(shí)行雨污分流??h住建部門對縣城區(qū)污水管道、檢查井和排洪管、溝進(jìn)行徹底排查清理,解決老舊小區(qū)污水外溢、排水不暢等問題,確保污水、垃圾不入河。
7.加強(qiáng)對垃圾填埋場和污水處理廠的監(jiān)管,確保在極端天氣下兩場(廠)的安全。加快城區(qū)內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),盡快完成垃圾填埋場滲濾液處理工程,啟動污水處理廠二期項(xiàng)目建設(shè)。
極端天氣應(yīng)急響應(yīng)
(一)監(jiān)測預(yù)警
縣應(yīng)急辦根據(jù)縣氣象局上報的極端天氣預(yù)報信息或突發(fā)極端天氣災(zāi)害等情況,按相關(guān)規(guī)定進(jìn)入應(yīng)急工作程序,及時上報相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),提請啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案;召集指揮部成員單位安排部署應(yīng)急救援工作,警報及提示。指揮部各成員單位負(fù)責(zé)通知各自下屬單位進(jìn)入戒備狀態(tài),加強(qiáng)值守和信息收集上報工作。
(二)預(yù)警行動
1.應(yīng)急準(zhǔn)備??h應(yīng)急辦要與指揮部成員單位保持密切聯(lián)系,做好溝通、協(xié)調(diào)和信息反饋工作。指揮部各成員單位要高度關(guān)注極端天氣信息以及極端天氣可能造成的影響,對已有預(yù)案、工作程序和相關(guān)設(shè)備、器材及所需應(yīng)急資源進(jìn)行檢查。
2.預(yù)警啟動。指揮部根據(jù)實(shí)際情況,分別做出四級響應(yīng)(藍(lán)色)、三級響應(yīng)(黃色)、二級響應(yīng)(橙色)或一級響應(yīng)(紅色)。
(三)應(yīng)急響應(yīng)
根據(jù)應(yīng)對極端天氣災(zāi)害工作需要,指揮部視情況成立相關(guān)應(yīng)急工作小組,分別負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)、交通疏導(dǎo)、衛(wèi)生醫(yī)療、物資資金保障、新聞宣傳等具體工作。
指揮部各成員單位根據(jù)指揮部的指令,按照相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案開展工作??h宣傳部門面向社會發(fā)出警告和提示,開展宣傳活動;縣住建、水務(wù)部門要立即組織專業(yè)人員到重點(diǎn)部位巡查,根據(jù)實(shí)際情況,及時啟用防暴雨、冰雹等災(zāi)害應(yīng)急物資,使用防洪抓鉤、防洪編織袋等防洪工具,及時疏通堵塞的排水溝、封堵泄洪的堤壩,確保排水系統(tǒng)暢通無阻;其他成員單位要按照職責(zé)分工履行責(zé)任。
指揮部辦公室將相關(guān)信息匯總后,向縣政府報告有關(guān)情況。
(四)應(yīng)急值守和信息報告
在接到黃色及以上預(yù)警信號后,指揮部各成員單位進(jìn)入戒備狀態(tài),要求主要領(lǐng)導(dǎo)到崗,確保通信暢通。同時,按照市、縣政府關(guān)于信息報告的規(guī)定,較大(三級)以上極端天氣災(zāi)害信息應(yīng)按規(guī)定及時上報。
(五)應(yīng)急終止
極端天氣災(zāi)害得到有效控制、城鄉(xiāng)生產(chǎn)生活運(yùn)轉(zhuǎn)恢復(fù)正常后,按相關(guān)程序規(guī)定適時宣布應(yīng)急程序終止。
(六)恢復(fù)重建
極端天氣災(zāi)害應(yīng)急程序終止后,縣政府相關(guān)部門依法做好災(zāi)害救助和災(zāi)民安置、現(xiàn)場清理等工作,恢復(fù)城鄉(xiāng)正常生產(chǎn)生活秩序,保障群眾基本生活需求。
中化二建集團(tuán)醫(yī)院急診科,山西太原 030021
[摘要] 目的 分析心血管內(nèi)科護(hù)理中存在的風(fēng)險因素,提出具有針對性的護(hù)理干預(yù)措施,提高護(hù)理質(zhì)量。方法 通過對2012年2月—2014年2月來該院治療的心血管內(nèi)科患者進(jìn)行追蹤護(hù)理,詳細(xì)了解患者診療、護(hù)理過程中的影響護(hù)理質(zhì)量的因素,進(jìn)而提出提高護(hù)理質(zhì)量的措施。結(jié)果 針對影響護(hù)理質(zhì)量的因素采取針對性的措施后,護(hù)理質(zhì)量有了明顯的提高。結(jié)論 根據(jù)患者情況進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險因素分析,并采取科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù),能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度。
[
關(guān)鍵詞 ] 心內(nèi)科;風(fēng)險因素;護(hù)理干預(yù)
[中圖分類號]R47
[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A
[文章編號] 1672-5654(2014)12(c)-0087-02
心血管疾病是一種臨床常見疾病,多發(fā)于50歲以上的中老年人。而且由于引發(fā)病情變化的因素很多,具有突發(fā)性和多變性的特點(diǎn),致死致殘率較高?;颊卟∏榈耐蝗粣夯33鲠t(yī)護(hù)人員的意料之外,因此心血管疾病的整個診療、護(hù)理過程都存在很多風(fēng)險。易導(dǎo)致因護(hù)理不當(dāng)而產(chǎn)生的醫(yī)患糾紛,給患者和醫(yī)院都帶來嚴(yán)重?fù)p失。所以加強(qiáng)對心血管疾病護(hù)理質(zhì)量的研究,提高護(hù)理質(zhì)量是否必要。該研究就以2013年2月—2014年2月期讓入院治療的心血管疾病患者進(jìn)行追蹤護(hù)理為切入點(diǎn),發(fā)現(xiàn)其中影響護(hù)理質(zhì)量的印象,并進(jìn)行及時處理,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)不斷提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度?,F(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
選取2013年2月—2014年2月來我院治療的心血管疾病患者350例為研究案例,其中冠心病患者236例;心肌梗死患者79例;心肌梗死患者35例。將350例患者隨機(jī)分為兩組,治療組和對照組。
1.2方法
采用追蹤護(hù)理法法,分析整個診療過程中影響護(hù)理質(zhì)量的因素,并對之進(jìn)行歸納總結(jié),最后提出提高護(hù)理質(zhì)量的對策。
1.3數(shù)據(jù)分析與結(jié)果
通過對影響護(hù)理質(zhì)量的因素分析,總結(jié)并制定實(shí)施科學(xué)的護(hù)理措施后,采用自制的《護(hù)理質(zhì)量滿意度調(diào)查問卷》讓患者給予評分。經(jīng)統(tǒng)計(jì)治療組患者對護(hù)理質(zhì)量的滿意率達(dá)94.8%,對照組滿意率為81.1%。治療組患者滿意度明顯高于對照組。達(dá)到了維護(hù)患者身心健康,提高護(hù)理質(zhì)量,降低護(hù)理風(fēng)險的目標(biāo)。見表1。
2 影響心內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量的因素分析
2.1患者因素
經(jīng)過分析發(fā)現(xiàn),患者因素是心內(nèi)科護(hù)理中影響較大的風(fēng)險因素。①心內(nèi)科疾病多發(fā)于50歲以上的中老年群體,年齡較大、體質(zhì)較弱,發(fā)病后機(jī)體能力、免疫力等下降嚴(yán)重。而且中老年患者一般伴有糖尿病、高血壓等其他疾??;②患者對健康知識、病變常識等了解較少,對醫(yī)療護(hù)理的配合度不高,依從性差;③由于心內(nèi)科疾病致死致殘率較高且容易反復(fù),對患者和家屬帶來很大的精神壓力和經(jīng)濟(jì)壓力,加之缺乏一定的護(hù)理常識,對患者的治療存在很消極的影響。
2.2醫(yī)護(hù)人員因素
患者的整個診療過程,都離不開護(hù)理人員的積極參與。因此護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)等因素是影響心內(nèi)科質(zhì)量的另一個重要原因。①護(hù)理人員責(zé)任意識不足。心血管疾病具有突發(fā)性和多變性的特點(diǎn),這就要求護(hù)理人員必須時刻保持警惕,留意觀察患者的病情。如果責(zé)任意識不強(qiáng),則會導(dǎo)致嚴(yán)重的責(zé)任風(fēng)險;②業(yè)務(wù)水平不高。心內(nèi)科疾病種類多,護(hù)理工作較為繁重。但是由于許多護(hù)士的業(yè)務(wù)水平不高和應(yīng)急能力較差,加上很多護(hù)士缺乏護(hù)理經(jīng)驗(yàn),遇到病情突變的患者往往束手無策或者等搶救器械操作不熟練、不規(guī)范等,將會直接危及患者生命;③職業(yè)素養(yǎng),護(hù)士與患者及其家屬接觸機(jī)會較多,如果不能做到“以患者為中心”或者溝通不當(dāng),態(tài)度生硬。一旦患者出現(xiàn)情況,就十分容易出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。
2.3藥物及器械因素
心血管內(nèi)科疾病種類繁多,患者診療過程中用到的藥品和醫(yī)療器械也較多。因此藥物和器械是產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險的另一原因。①心內(nèi)科疾病的特點(diǎn)決定了其診療過程中用藥的復(fù)雜性,尤其是中老年人對藥性敏感,用藥過程稍有疏忽就會導(dǎo)致醫(yī)療問題;②隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,對于新的器械護(hù)理人員肯定存在操作不熟練的問題,新器械、新技術(shù)的普及也成為了潛在的護(hù)理風(fēng)險。
2.4醫(yī)護(hù)環(huán)境因素
隨著老年人口的增加,各項(xiàng)醫(yī)療資源日趨緊張。護(hù)理環(huán)境逐步發(fā)展成為影響護(hù)理安全的一個重要因素。①醫(yī)院硬件設(shè)施老化、布局不當(dāng)?shù)取=o護(hù)理質(zhì)量的提高帶來諸多不便;②老年患者的不斷增加,病床的周轉(zhuǎn)速度快,勢必帶來各項(xiàng)影響患者的風(fēng)險因素,例如環(huán)境衛(wèi)生、地面濕滑等原因?qū)е碌幕颊吒腥尽⑺拥韧{。
3提高心內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量的對策
3.1通過培訓(xùn),提高護(hù)理人員綜合水平
做好護(hù)理工作,提高患者滿意度和護(hù)理安全。最重要的是通過培訓(xùn)提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì),尤其是針對護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足的人員。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)該包括業(yè)務(wù)培訓(xùn)、護(hù)理禮儀、責(zé)任意識、應(yīng)急能力等。對與引進(jìn)的新器械、新技術(shù)應(yīng)通過及時培訓(xùn),確保護(hù)理人員在日?;蛘呒本戎心軌蚴炀毷褂?。在護(hù)理禮儀中要重點(diǎn)培訓(xùn)護(hù)理人員的溝通技巧等,提高患者的滿意度。責(zé)任意識的培訓(xùn),就是要強(qiáng)化護(hù)理人員的風(fēng)險意識和時刻觀察、分析患者病情的能力。做到風(fēng)險意識時時有,防范重點(diǎn)無遺漏,時刻掌握患者病情的變化,將護(hù)理風(fēng)險降到最低。
3.2完善制度建設(shè),強(qiáng)化病房管理
患者入院后日常起居都在病房完成,病房的環(huán)境衛(wèi)生等將直接影響患者的治療和康復(fù)情況。因此必須強(qiáng)化對病房的管理。具體可以從改善衛(wèi)生環(huán)境和嚴(yán)格物品放置進(jìn)行。①對保潔人員進(jìn)行風(fēng)險培訓(xùn),使其了解病房衛(wèi)生、地面清潔、干燥對患者的重要性。做到一床一巾,一桌一抹布,保持床單清潔,干凈,每天定時開窗通風(fēng);②對病房內(nèi)物品分類放置,消毒的物品應(yīng)懸掛,避免交叉感染。
3.3加強(qiáng)對藥品和器械的管理
藥物與器械引起的護(hù)理風(fēng)險屬于外在的因素,關(guān)鍵還在于人的管理上。要求護(hù)理人員對心內(nèi)科病患使用頻率較高的藥物熟知,了解其藥性、作用、禁忌癥等。配置新藥必須查看禁忌表,對與患者用藥時間、用藥方法、藥量必須保證準(zhǔn)確無誤。保障患者用藥安全,進(jìn)而減少護(hù)理人員工作的風(fēng)險。對于醫(yī)療器械的管理,首先要做到熟練操作,設(shè)備消毒滅菌有效,定位放置齊全完備。并設(shè)專人管理,定期對醫(yī)療器械進(jìn)行操作演練,保障搶救設(shè)備應(yīng)急性良好。
3.4制定護(hù)理風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案
心內(nèi)科疾病突發(fā)性強(qiáng),病情變化快。因此必須制定一套行之有效的風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案,才能將患者的風(fēng)險降到最低。根據(jù)患者病情,制定針對性的應(yīng)急預(yù)案,例如針對心肌梗死患者制定突發(fā)猝死應(yīng)急預(yù)案;還有患者跌倒應(yīng)急預(yù)案;停電應(yīng)急預(yù)案等。并組織各級護(hù)理人員、主治醫(yī)師等參與演練,要求預(yù)案內(nèi)人員熟練掌握。通過實(shí)操考試等檢驗(yàn)人員的應(yīng)急能力。確保突況能夠順利采取應(yīng)急預(yù)案,嚴(yán)格按照預(yù)案進(jìn)行,杜絕人為因素帶來的風(fēng)險。
[
參考文獻(xiàn)]
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[2]劉艷霞.風(fēng)險管理在心內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥.2010,5(31):265-266.
[3]張文.護(hù)理風(fēng)險管理在心內(nèi)科的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士,2010(1):137-138.
[4]袁敏.如何有效降低心血管內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險[J].中國保健營養(yǎng),2012(22):5222-5233.
[5]王春艷.淺談內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險發(fā)生的原因及防范措施[J].求醫(yī)問藥,2013(8):18.
服務(wù)學(xué)校名稱:
現(xiàn)場指導(dǎo)服務(wù)時間:
開展公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容
主要問題
傳染病防控(報告人、流程及預(yù)案、制度)
有 無
疫情、公共衛(wèi)生調(diào)整性措施
有 無
日常消毒
有 無
職工健康教育技能培訓(xùn)
有 無£
衛(wèi)生責(zé)任人落實(shí)
有 無
生活飲用水、教學(xué)和生活環(huán)境衛(wèi)生隱患
有 無
飲用水、二次供水檢測
有 無
校園衛(wèi)生(教學(xué)和生活環(huán)境符合標(biāo)準(zhǔn))
有 無
健康促進(jìn)學(xué)校
有 無
急救培訓(xùn)
有 無
托班建設(shè)(托幼托育機(jī)構(gòu)填寫)
有 無
意見
建議
學(xué)校負(fù)責(zé)人(聯(lián)系人)簽名: 電話:
公共衛(wèi)生服務(wù)人員簽名:
附件1學(xué)校公共衛(wèi)生服務(wù)具體指導(dǎo)內(nèi)容
1.指導(dǎo)學(xué)校明確傳染病疫情報告人和報告流程,制定傳染病預(yù)防控制的應(yīng)急預(yù)案和相關(guān)制度。
2.指導(dǎo)學(xué)校根據(jù)疫情變化和公共衛(wèi)生需要及時調(diào)整預(yù)防性措施。
3.指導(dǎo)學(xué)校開展日常性消毒工作。
4.指導(dǎo)學(xué)校開展教職工健康教育技能培訓(xùn)。
5.指導(dǎo)學(xué)校落實(shí)衛(wèi)生責(zé)任人,排查生活飲用水、教學(xué)和生活環(huán)境衛(wèi)生隱患。
6.指導(dǎo)學(xué)校為師生提供充足并符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲用水、定期對二次供水等非集中式供水方式的生活用水水質(zhì)進(jìn)行檢測。
7.指導(dǎo)學(xué)校改善教學(xué)和生活環(huán)境,使教室人均面積、環(huán)境噪聲、室內(nèi)微小氣候、采光、照明環(huán)境質(zhì)量,黑板、課桌椅等教學(xué)設(shè)施以及宿舍、廁所等生活設(shè)施均符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
8.申報“健康促進(jìn)學(xué)?!眲?chuàng)建的,公共衛(wèi)生服務(wù)健康指導(dǎo)員聯(lián)系市級部門一對一進(jìn)行指導(dǎo)服務(wù)。協(xié)助未申報學(xué)校完成創(chuàng)建申報工作。
一、工作原則
豬流感疫情應(yīng)急處理的工作原則是預(yù)防為主、依法管理、屬地負(fù)責(zé)、分級控制、快速反應(yīng)。
二、組織管理
新城子鄉(xiāng)各小學(xué)要建立人感染豬流感防控相應(yīng)機(jī)構(gòu),中心小學(xué)成立由校長負(fù)責(zé)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)指揮、組織、協(xié)調(diào)和部署全鄉(xiāng)小學(xué)豬流感防控工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在學(xué)校體衛(wèi)藝處,具體負(fù)責(zé)監(jiān)督、協(xié)調(diào)和聯(lián)絡(luò)、控制疫情的措施、落實(shí)豬流感防控的各項(xiàng)具體工作。各村小也要成立相應(yīng)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)本校的防控工作。
三、疫情監(jiān)控
1.全鄉(xiāng)各學(xué)校要堅(jiān)持晨檢制度和報告制度,明確學(xué)校傳染病疫情的報告人,負(fù)責(zé)傳染病的監(jiān)控與報告工作。班主任老師每天都要掌握每個學(xué)生的出勤和身體健康情況,對因病缺席的學(xué)生,要確定掌握病因,學(xué)校要掌握全體師生的身體狀況,對體溫超過37.5℃或身體異常及有可疑癥狀者要密切觀察,實(shí)行疫情快報制度,及時上報中心小學(xué),再由中心小學(xué)報告教育局。對緩報、瞞報、漏報者,要追究有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
2.密切關(guān)注與國外來訪人員(回歸人員)有密切交往的師生。學(xué)校要掌握相關(guān)相關(guān)師生情況,做好登記調(diào)查。對國外(特別是疫區(qū))郵寄物要認(rèn)真消毒和監(jiān)控。
四、應(yīng)急處理措施
1.中心小學(xué)成立以兩位校醫(yī)為主的緊急疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)小組,如有疑似病例,立即到達(dá)現(xiàn)場處理及協(xié)助教育局保健所、衛(wèi)生部門進(jìn)行有關(guān)工作。
2.立即以最快的通訊方式向教育局報告發(fā)生或者可能發(fā)生疫情的單位名稱、地址、時間、人數(shù)等有關(guān)內(nèi)容。
3.立即停止學(xué)校群聚活動,停止可能造成流行的一切活動。
4.在上級各部門未達(dá)到前,學(xué)校可根據(jù)具體情況,盡可能將病患人員隔離。
5.積極協(xié)助醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)救治學(xué)生,協(xié)助有關(guān)部門做好疫情信息的收集、報告、人員分散隔離,公共衛(wèi)生措施的落實(shí)工作。
五、其他
為了防止傳染病的流行,學(xué)校還應(yīng)注意做好以下幾項(xiàng)工作:
1.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳和健康教育工作。搞好健康教育,利用多種形式開展普及豬流感和其他相關(guān)傳染病的防治知識的宣傳和教育,提高師生員工衛(wèi)生防疫的意識和自我保健的能力;對學(xué)校校醫(yī)進(jìn)行人感染豬流感和學(xué)校傳染病防控知識、監(jiān)控與報告等方面的培訓(xùn)。
2.改善環(huán)境衛(wèi)生和做好應(yīng)急準(zhǔn)備。要積極組織學(xué)生參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高抵抗疾病的免疫能力;積極采取措施,確保教室、圖書館、廁所等學(xué)生學(xué)習(xí)和生活場所的通風(fēng)與清潔衛(wèi)生,消除傳染病發(fā)生和流行的條件,教室、圖書館等公共場所要有專人負(fù)責(zé)。保證消毒藥品與消毒器具的夠用有效。
3.嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)食品衛(wèi)生制度和措施。切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生防疫措施,消除疾病發(fā)生與傳播的隱患。各級各類學(xué)校要按照有關(guān)食品衛(wèi)生法規(guī)文件要求,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)食品衛(wèi)生制度和措施。加強(qiáng)學(xué)校生活飲用水水源的管理,嚴(yán)防各種食源性疾病的發(fā)生。
一、工作原則
豬流感疫情應(yīng)急處理的工作原則是預(yù)防為主、依法管理、屬地負(fù)責(zé)、分級控制、快速反應(yīng)。
二、 組織管理
新城子鄉(xiāng)各小學(xué)要建立人感染豬流感防控相應(yīng)機(jī)構(gòu),中心小學(xué)成立由校長負(fù)責(zé)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)指揮、組織、協(xié)調(diào)和部署全鄉(xiāng)小學(xué)豬流感防控工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在學(xué)校體衛(wèi)藝處,具體負(fù)責(zé)監(jiān)督、協(xié)調(diào)和聯(lián)絡(luò)、控制疫情的措施、落實(shí)豬流感防控的各項(xiàng)具體工作。各村小也要成立相應(yīng)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)本校的防控工作。
三、疫情監(jiān)控
1.全鄉(xiāng)各學(xué)校要堅(jiān)持晨檢制度和報告制度,明確學(xué)校傳染病疫情的報告人,負(fù)責(zé)傳染病的監(jiān)控與報告工作。班主任老師每天都要掌握每個學(xué)生的出勤和身體健康情況,對因病缺席的學(xué)生,要確定掌握病因,學(xué)校要掌握全體師生的身體狀況,對體溫超過37.5℃或身體異常及有可疑癥狀者要密切觀察,實(shí)行疫情快報制度,及時上報中心小學(xué),再由中心小學(xué)報告教育局。對緩報、瞞報、漏報者,要追究有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
2.密切關(guān)注與國外來訪人員(回歸人員)有密切交往的師生。學(xué)校要掌握相關(guān)相關(guān)師生情況,做好登記調(diào)查。對國外(特別是疫區(qū))郵寄物要認(rèn)真消毒和監(jiān)控。
四、應(yīng)急處理措施
1.中心小學(xué)成立以兩位校醫(yī)為主的緊急疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)小組,如有疑似病例,立即到達(dá)現(xiàn)場處理及協(xié)助教育局保健所、衛(wèi)生部門進(jìn)行有關(guān)工作。
2.立即以最快的通訊方式向教育局報告發(fā)生或者可能發(fā)生疫情的單位名稱、地址、時間、人數(shù)等有關(guān)內(nèi)容。
3.立即停止學(xué)校群聚活動,停止可能造成流行的一切活動。
4.在上級各部門未達(dá)到前,學(xué)??筛鶕?jù)具體情況,盡可能將病患人員隔離。
5.積極協(xié)助醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)救治學(xué)生,協(xié)助有關(guān)部門做好疫情信息的收集、報告、人員分散隔離,公共衛(wèi)生措施的落實(shí)工作。
五、其他
為了防止傳染病的流行,學(xué)校還應(yīng)注意做好以下幾項(xiàng)工作:
1.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳和健康教育工作。搞好健康教育,利用多種形式開展普及豬流感和其他相關(guān)傳染病的防治知識的宣傳和教育,提高師生員工衛(wèi)生防疫的意識和自我保健的能力;對學(xué)校校醫(yī)進(jìn)行人感染豬流感和學(xué)校傳染病防控知識、監(jiān)控與報告等方面的培訓(xùn)。
2.改善環(huán)境衛(wèi)生和做好應(yīng)急準(zhǔn)備。要積極組織學(xué)生參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高抵抗疾病的免疫能力;積極采取措施,確保教室、圖書館、廁所等學(xué)生學(xué)習(xí)和生活場所的通風(fēng)與清潔衛(wèi)生,消除傳染病發(fā)生和流行的條件,教室、圖書館等公共場所要有專人負(fù)責(zé)。保證消毒藥品與消毒器具的夠用有效。
3.嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)食品衛(wèi)生制度和措施。切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生防疫措施,消除疾病發(fā)生與傳播的隱患。各級各類學(xué)校要按照有關(guān)食品衛(wèi)生法規(guī)文件要求,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)食品衛(wèi)生制度和措施。加強(qiáng)學(xué)校生活飲用水水源的管理,嚴(yán)防各種食源性疾病的發(fā)生。
一、高度重視,及時部署
以高度的政治責(zé)任感、使命感把甲型h1n1流感防控工作納入當(dāng)前業(yè)務(wù)工作的重要內(nèi)容之中,成立相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),由校長擔(dān)任組長,各部門的負(fù)責(zé)人擔(dān)任副組長或組員,下設(shè)晨檢組、衛(wèi)生組、宣傳組、檢查組、信息組、培訓(xùn)組、應(yīng)急組等,明確工作職責(zé),根據(jù)《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)要求,結(jié)合我校實(shí)際,以構(gòu)建預(yù)防為主、防治結(jié)合的甲流感長效管理與應(yīng)急處理機(jī)制為根本,提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力,做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”,制定了《中心小學(xué)甲型h1n1流感防控預(yù)案》。增加了衛(wèi)生教師,任命了××校長為上級衛(wèi)生部門、疾控中心的信息溝通聯(lián)系人和主要工作人員。制定防控工作網(wǎng)絡(luò)圖,完善了衛(wèi)生和防控工作制度、《中心小學(xué)“甲型h1n1流感防控”工作問責(zé)制》,層層布置,確保甲型h1n1流感防控工作高效有序開展。
二、加強(qiáng)宣傳,組織培訓(xùn)
利用黑板報、櫥窗等平臺進(jìn)行宣傳,學(xué)校對外設(shè)立了一個櫥窗、校內(nèi)設(shè)立兩個櫥窗、一個黑板報宣傳預(yù)防甲流感的知識、每個班級張貼了宣傳畫,每個班級的黑板報都開辟了專門的欄目,進(jìn)行宣傳,向全校學(xué)生發(fā)送××鄉(xiāng)聯(lián)校印發(fā)的《致家長一封信》,利用廣播會議,向師生宣傳,組織教師學(xué)習(xí)了教育部、衛(wèi)生部《做好學(xué)校秋季開學(xué)甲型hini流感防控工作的意見》、《學(xué)校甲型hini流感防控工作方案(試行)的通知》,傳達(dá)了9月7日在29中召開的校長、衛(wèi)生教師培訓(xùn)會議精神,明確了學(xué)校是重點(diǎn)防控單位,根據(jù)專家預(yù)測,秋季天涼之后,甲型h1n1流感患者可能增加,所以要強(qiáng)化防范意識。敲響甲流感防控的警鐘,同時做好思想穩(wěn)定工作,讓大家明白甲型h1n1流感是可控、可防、可治的。
衛(wèi)生教師從假期起幾次參加縣鄉(xiāng)政府、縣教育局、縣疾控中心舉辦的“防控甲型h1n1流感”培訓(xùn)會,校長、衛(wèi)生教師面向班主任、全體教師、全體學(xué)生做專題宣傳培訓(xùn),內(nèi)容涉獵,面向防控領(lǐng)導(dǎo)組工作組成員應(yīng)該如何做、班主任老師應(yīng)該如何做、全體師生個人,如何做好個人衛(wèi)生、如何加強(qiáng)防范等方面。先后在校內(nèi)培訓(xùn)達(dá)5次,受訓(xùn)人員500人次左右。擔(dān)任健康教育課程的老師,在開學(xué)第一周上了一堂有關(guān)甲型h1n1流感等呼吸道傳染病的防控知識的健康教育課。
上好體育課,組織好大課間體育活動。養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。樹立公德意識。積極參加體育鍛煉,確保每天一小時陽光體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),抵御疾病。
四、環(huán)境衛(wèi)生,通風(fēng)消毒
在暑假期間,學(xué)校后勤總務(wù)部門,就組織了環(huán)境的改造和一些設(shè)備的維修,維修了自來水龍頭、下水道、水池,清除了花壇、足球場上的雜草。開學(xué)前,為每個辦公室、教室撣塵,打掃環(huán)境衛(wèi)生,清除衛(wèi)生死角,為每個教室、辦公室消毒。為了積極做好甲型h1n1流感防控設(shè)備保障,購置了84消毒液、噴壺、體溫表、消毒用的藥棉等醫(yī)藥器材。開學(xué)以后,環(huán)境衛(wèi)生做到每天清掃保潔,每天檢查,每天晨檢把教室、辦公室通風(fēng)作為重要檢查內(nèi)容,各班和辦公室做到通風(fēng)換氣情況良好。有工人專人負(fù)責(zé)消毒,每天對廁所消毒,每周至少一次為班級和辦公室消毒。
五、構(gòu)筑防線,做好晨檢
做好晨檢工作是構(gòu)筑防控的第一道防線。帶班行政對教師進(jìn)行考勤,因病缺勤,登記、報告、追蹤病因,控制外來人員入校。班主任對本班學(xué)生進(jìn)行晨檢,因病缺勤,登記、報告、追蹤病因。衛(wèi)生教師巡視督促各班級各辦公室通風(fēng)情況,及時收集、整理、歸類當(dāng)天的晨檢情況,及時向上級報告。從開學(xué)以來我們分別進(jìn)行了開學(xué)前一周教師外出情況登記、開學(xué)前一周學(xué)生外出情況登記、對他們身體狀況進(jìn)行了解。
六、積極采取
防范措施
為了應(yīng)急突發(fā)事件,成立了應(yīng)急小組。對突發(fā)事件的應(yīng)急處理。學(xué)校設(shè)立隔離室,防患于未然。
檢查組對晨檢情況進(jìn)行檢查、環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行檢查、對班主任工作情況進(jìn)行檢查、對各工作組履職情況進(jìn)行檢查,及時登記反饋,適時調(diào)整。
預(yù)防甲流工作以來,從思想上有效地提高了師生的自我保護(hù)意識和防病能力。
1、保證體育課和大課間活動的正常開展,適當(dāng)減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),鼓勵學(xué)生積極參加身體鍛煉,在家注意均衡飲食,保證充足的睡眠時間,提高自身免疫能力。
2、加大對校園環(huán)境的整治力度,保持學(xué)校教學(xué)和生活場所空氣流通、清潔衛(wèi)生、溫度適宜。對教室等重點(diǎn)場所進(jìn)行消毒。
一、迎檢時間
迎檢期間全天候
二、成立專班
根據(jù)創(chuàng)城要求,學(xué)校積極行動,成立創(chuàng)城專班,分工落實(shí)。
組長:
專班辦公室設(shè)在校長辦公室。
專班工作職責(zé):認(rèn)真分析、研判我校迎檢工作形勢;全面統(tǒng)籌、調(diào)度學(xué)校迎檢工作;及時、妥善做好迎檢應(yīng)急處置;全面掌握我校迎檢工作動態(tài);全面調(diào)配學(xué)校迎檢資源。
三、行動計(jì)劃
3月底前行動:
行動一:按照創(chuàng)城要求做好宣傳工作、環(huán)境衛(wèi)生工作。
行動二:由德育處牽頭負(fù)責(zé)落實(shí)創(chuàng)城知曉率、調(diào)查問卷。
行動三:學(xué)校工會負(fù)責(zé)檢查教師辦公室清潔衛(wèi)生、垃圾分類、按時上下班等情況。
行動四:總務(wù)處檢查修復(fù)學(xué)校設(shè)施設(shè)備和綠地破損。
行動五:教導(dǎo)處落實(shí)統(tǒng)計(jì)好未成年人思想道德建設(shè)課表安排情況和活動總結(jié),陽光體育鍛煉情況。
行動六:安全副校長全面落實(shí)號學(xué)校安全工作。
應(yīng)急迎檢行動:
市春運(yùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組(領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單詳見附件)負(fù)責(zé)加強(qiáng)對全市春運(yùn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào),及時處置各類突發(fā)事件。各成員單位要把春運(yùn)安全放在春運(yùn)工作的首位,認(rèn)真按照“安全第一、組織有序、以人為本、優(yōu)質(zhì)高效”的原則,明確任務(wù)、落實(shí)責(zé)任,盡最大努力、以最貼心的服務(wù)、更高的效率,滿足廣大旅客的出行需求,切實(shí)抓好春運(yùn)各項(xiàng)工作。
(一)市春運(yùn)辦負(fù)責(zé)日常綜合協(xié)調(diào)工作,收集整理市春運(yùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位報送的春運(yùn)實(shí)施方案、應(yīng)急預(yù)案以及反映的問題,掌握春運(yùn)動態(tài),春運(yùn)信息,協(xié)調(diào)處理各類問題和突發(fā)事件,并將有關(guān)情況及時上報綿陽市春運(yùn)辦。
(二)市交通局負(fù)責(zé)全市公路和水路春運(yùn)工作的組織實(shí)施,并制定春運(yùn)工作方案及應(yīng)急預(yù)案報市春運(yùn)辦備案;在鐵路突發(fā)客流等應(yīng)急情況下,負(fù)責(zé)汽車調(diào)配、人員轉(zhuǎn)運(yùn)以及出租車在火車站廣場的設(shè)置、管理工作。
(三)市公安局負(fù)責(zé)汽車站、__火車站廣場及周邊地區(qū)社會治安和道路交通安全工作。增設(shè)警示標(biāo)志、標(biāo)線和固定執(zhí)勤點(diǎn)、事故報警點(diǎn),加強(qiáng)巡邏,嚴(yán)厲查處各類交通違法行為;加大警力投入,聯(lián)合鐵路部門對運(yùn)輸沿線周邊地區(qū)、公眾聚集場所的治安進(jìn)行綜合整頓與治理,嚴(yán)厲打擊倒賣火車票和其他危及行車安全、侵害旅客權(quán)益的違法犯罪活動,維持正常的治安秩序;負(fù)責(zé)火車站廣場及周邊交通管理、疏導(dǎo),保障交通暢通;處置各類突發(fā)事件。
(四)市消防大隊(duì)負(fù)責(zé)汽車站和火車站廣場及周邊地區(qū)消防設(shè)施的管理、維護(hù),加強(qiáng)消防安全檢查,排除火險隱患,保護(hù)人民生命財產(chǎn)安全。
(五)__火車站負(fù)責(zé)車站春運(yùn)安全管理工作,對投入春運(yùn)的設(shè)施提前進(jìn)行安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整治,確保設(shè)施完好,消除安全隱患;努力增加運(yùn)能、增開售票窗口、延長售票時間,創(chuàng)新售票方式,加強(qiáng)信息的宣傳公告,盡量滿足旅客購票;努力改善旅客候車條件,提高服務(wù)質(zhì)量,公布服務(wù)監(jiān)督電話,及時處理社會投訴;處置各類突發(fā)事件。
(六)__火車站鐵路派出所負(fù)責(zé)火車站站區(qū)治安工作;嚴(yán)厲打擊倒賣火車票和其他危及行車安全、侵害旅客權(quán)益的違法犯罪活動;聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)警力、武警維護(hù)好廣場及周邊地區(qū)秩序;處置各類突發(fā)事件。
(七)市發(fā)改局負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查國家規(guī)定的春運(yùn)票價政策執(zhí)行情況,設(shè)置并認(rèn)真值守舉報電話,及時受理消費(fèi)者投訴;聯(lián)合公安、鐵路、工商等部門打擊倒賣火車票等價格違法行為。
(八)市城管局負(fù)責(zé)火車站廣場及周邊地區(qū)環(huán)境衛(wèi)生工作,加強(qiáng)城市管理;增加環(huán)衛(wèi)設(shè)施(含流動公廁)、人員,及時清運(yùn)、清理垃圾,負(fù)責(zé)廣場及周邊路燈管理;及時清理流動商販、盲流及流浪乞討人員;加大對亂擺攤點(diǎn)、亂停亂放等行為的整治力度,維護(hù)火車站廣場及周邊地區(qū)的市容市貌、環(huán)境秩序。
(九)市安監(jiān)局負(fù)責(zé)安全宣傳、安全防范措施、安全應(yīng)急預(yù)案的檢查督促工作和安全事故綜合協(xié)調(diào)處理工作。
(十)國網(wǎng)__市供電分公司負(fù)責(zé)保證車站、站前廣場等場所的供電設(shè)施設(shè)備安全運(yùn)行及保障供電。
(十一)市民政局負(fù)責(zé)車站、碼頭及周邊困難旅客、人員救助,突發(fā)事件的救災(zāi)工作。
(十二)市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)春運(yùn)期間轄區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療急救和傳染病防預(yù)工作。
(十三)市文廣新旅局負(fù)責(zé)春運(yùn)期間的宣傳報道工作,充分發(fā)揮輿論宣傳導(dǎo)向作用,深入春運(yùn)第一線,開展以春運(yùn)組織工作、運(yùn)輸安全典型整合為重點(diǎn)的正面宣傳報道;聯(lián)合鐵路、公路、氣象等部門及時春運(yùn)動態(tài)、運(yùn)力狀況和車船班次、天氣狀況等信息,為旅客出行提供方便。
(十四)市氣象局要加強(qiáng)春運(yùn)期間氣候變化的預(yù)報、預(yù)警工作,及時低溫雨雪冰凍災(zāi)害等信息,提醒有關(guān)單位作好應(yīng)對和預(yù)防工作,減小惡劣天氣對車輛運(yùn)行的影響。
(十五)三合鎮(zhèn)負(fù)責(zé)安排專門力量深入__火車站廣場及周邊地區(qū)、居民區(qū)、重點(diǎn)戶,開展維護(hù)鐵路運(yùn)輸秩序和地
方治安穩(wěn)定的宣傳教育,加強(qiáng)嚴(yán)禁倒票、販票的法制教育。(一)加強(qiáng)__火車站廣場治安秩序維護(hù),24小時“見警察、見警車、閃警燈”。由市公安局負(fù)責(zé),春運(yùn)期間在廣場適當(dāng)位置設(shè)置治安警亭一處;擺放警車一輛,警燈常亮;保證有警力24小時維護(hù)廣場治安秩序,__火車站要積極做好后勤保障工作。
(二)加強(qiáng)車站廣場環(huán)衛(wèi)保潔,在廣場設(shè)置足量的垃圾投放點(diǎn),增加洗手設(shè)施和臨時公廁。春運(yùn)期間市城管局每天派出6名以上環(huán)衛(wèi)工人,及時清掃廣場垃圾、果皮等;市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對車站人流集中區(qū)域以及重點(diǎn)人群進(jìn)行監(jiān)測和預(yù)防。
(三)城管局每日派出3名以上執(zhí)法人員,加強(qiáng)車站廣場內(nèi)小商小販、流動叫賣的巡邏檢查,及時清理盲流及流浪乞討人員。
(四)公安、工商、城管聯(lián)合對火車站周邊餐館、旅店、茶樓等進(jìn)行清理整頓,嚴(yán)厲打擊和取締非法經(jīng)營、倒票窩點(diǎn)。
(五)市交警大隊(duì)負(fù)責(zé)合理規(guī)劃車站廣場的車輛停放點(diǎn),實(shí)行晝夜執(zhí)勤巡邏。
一、基本概況
××中學(xué)位于××鎮(zhèn)政府所在地,距離××縣城23公里,學(xué)?,F(xiàn)有教職工53人,有學(xué)生742人。10月15日,××衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)因“感冒”就診的中學(xué)學(xué)生逐日增多,即向縣疾控中心匯報,縣疾控中心派員到××中學(xué)流調(diào)后認(rèn)為:不能排除流感,采樣6份向上級送檢。10月17日,州疾控中心反饋:5份標(biāo)本為甲型h1n1流感陽性標(biāo)本??h疾控中心一方面按照疫情報告規(guī)范逐級報告疫情;另一方面派員到××中學(xué)開展流調(diào),通過流調(diào),發(fā)現(xiàn)有47名學(xué)生(含5名確診病例)發(fā)熱并具有流感樣癥狀。當(dāng)晚,州衛(wèi)生局、州疾控中心專家到達(dá)××鎮(zhèn)幫助指導(dǎo)開展防控工作,在查看流調(diào)資料、詢問學(xué)生病情后確定:××中學(xué)此次疫情為甲型h1n1流感疫情,47名發(fā)熱學(xué)生中確定:5例為確診病例,14例為臨床診斷病例,其余28例為觀察病例,并判定64名學(xué)生為密切接觸者。
二、工作開展情況
一是領(lǐng)導(dǎo)重視、周密部署。在接到疫情報告后,縣委、縣人民政府高度重視,于10月17日連夜組織教育、衛(wèi)生、廣電、財政、公安、農(nóng)業(yè)等22家縣甲型h1n1流感防控成員單位領(lǐng)導(dǎo)赴××鎮(zhèn)召開了現(xiàn)場防控工作會議,縣長李建波、分管教育的周黎紅副縣長、分管衛(wèi)生的李靜媛副縣長、州衛(wèi)生局董應(yīng)寬副局長、州疾控中心董廷榮副主任親自到會指導(dǎo)。通過會議,啟動了《××縣甲型h1n1流感防控應(yīng)急預(yù)案》,成立了由李靜媛副縣長任指揮長,教育、衛(wèi)生等部門領(lǐng)導(dǎo)為成員的縣甲型h1n1流感防控指揮部,全面負(fù)責(zé)全縣的甲型h1n1流感防控工作,確立了“高度重視、積極應(yīng)對、聯(lián)防聯(lián)控、科學(xué)處置”的防控原則和就地隔離治療病人,防止嚴(yán)重病例及死亡病例的發(fā)生;加強(qiáng)密切接觸者追蹤管理和流感樣病例的監(jiān)測工作,嚴(yán)防疫情擴(kuò)散;加強(qiáng)環(huán)境清潔,徹底衛(wèi)生消毒;加強(qiáng)發(fā)熱門診管理,落實(shí)預(yù)檢分診制度;普及衛(wèi)生宣傳,提高防病意識等防控措施。
縣級防控工作會議結(jié)束后,我局立即組織局機(jī)關(guān)、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣保健院派出的應(yīng)急隊(duì)伍及××衛(wèi)生院相關(guān)人員召開了緊急會議,會議確定:××衛(wèi)生院住院部為××鎮(zhèn)甲型h1n1流感病例的隔離治療區(qū)。要求:局機(jī)關(guān)應(yīng)急隊(duì)伍要加強(qiáng)疫情審核,定時報送信息,派人赴疫區(qū)堅(jiān)守、指揮衛(wèi)生防控工作;縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急隊(duì)伍要全力做好病人的醫(yī)療救治工作,防止嚴(yán)重病例及死亡病例的發(fā)生;縣疾控中心應(yīng)急隊(duì)伍要認(rèn)真開展密切接觸者追蹤管理,防止疫情進(jìn)一步擴(kuò)散;縣衛(wèi)生監(jiān)督所應(yīng)急隊(duì)伍要加強(qiáng)對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)和教育機(jī)構(gòu),尤其是××鎮(zhèn)的衛(wèi)生監(jiān)管,確保防控措施落到實(shí)處;縣保健院應(yīng)急隊(duì)伍要加強(qiáng)對追蹤回校隔離留觀密切接觸學(xué)生的監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常及時報告;××衛(wèi)生院要認(rèn)真做好應(yīng)急人員的食宿安排,確保應(yīng)急人員安心工作;全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行24小時值班制度;開啟發(fā)熱門診,啟動預(yù)檢分診程序;加強(qiáng)流感樣病例監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)疫情及時上報;加強(qiáng)宣傳工作,普及健康知識,提高廣大群眾的防病意識和能力。
10月18日,州委常委、州人民政府副州長李紅民深入××鎮(zhèn)檢查指導(dǎo)防控工作,在全面了解疫情情況、處置措施后,李副州長對防控工作給予了肯定,作出了重要指示:全縣各級各部門要按照《甲型h1n1流感防控應(yīng)急預(yù)案》,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),充分履行工作職責(zé),共同做好防控工作,尤其衛(wèi)生部門要全力救治病人,確保無重癥病例及死亡病例發(fā)生。
10月18日,縣甲型h1n1流感防控指揮部指揮長、副縣長李靜媛根據(jù)疫情形勢,及時組織防控專家組成員召開××中學(xué)停課風(fēng)險評估會議后,果斷做出了××中學(xué)停課1周(10月19日—25日)的決定。
二是密切協(xié)作,全力防控。按照州、縣領(lǐng)導(dǎo)的指示精神,我局一方面切實(shí)履行工作職責(zé),認(rèn)真落實(shí)防控措施,另一方面加強(qiáng)同其它部門,尤其是教育部門的溝通聯(lián)系,共同促進(jìn)防控工作的順利開展。
1、全力救治病人,確保無重癥病例及死亡病例發(fā)生。10月17日,縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干組成的醫(yī)療救治隊(duì)伍入住××衛(wèi)生院住院部隔離治療區(qū),對甲型h1n1流感病例展開就地隔離治療工作。入住后,醫(yī)療救治隊(duì)伍24小時堅(jiān)守值班。通過精心治療,××中學(xué)5名確診病例、14名臨床診斷病例、28名留觀病例(合計(jì)47例)病例病情相繼好轉(zhuǎn),按《甲型h1n1流感診療方案》出院標(biāo)準(zhǔn)陸續(xù)給予出院。至10月27日,全部病例好轉(zhuǎn)出院。在積極救治病人的同時,醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真做好醫(yī)院感染控制和個人防護(hù),截止目前,無醫(yī)務(wù)人員發(fā)生感染。
2、加強(qiáng)密切接觸者追蹤管理,嚴(yán)防疫情擴(kuò)散。根據(jù)流感流行規(guī)律及預(yù)防控制工作需要,10月18日,縣衛(wèi)生局組織縣疾控中心及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生分赴××鎮(zhèn)各村組展開密切接觸者追蹤工作,將全部64名密切接觸學(xué)生隔離至××中學(xué)進(jìn)行觀察。并因地制宜,將××中學(xué)學(xué)生宿舍分為密切接觸者留觀區(qū)(主要留觀密切接觸學(xué)生)、治療好轉(zhuǎn)學(xué)生觀察區(qū)(主要留觀衛(wèi)生院治療好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)入的學(xué)生)、體溫異常學(xué)生處置區(qū)(主要用于學(xué)校各觀察區(qū)體溫異常學(xué)生的觀察治療),由縣婦幼保健院應(yīng)急隊(duì)伍駐守中學(xué)每日三次開展體溫檢測,對異常學(xué)生及時處置,癥狀明顯者及時轉(zhuǎn)到衛(wèi)生院診療,截止10月30日,××中學(xué)共有37例密切接觸學(xué)生發(fā)熱并出現(xiàn)頭痛、咽痛、咳嗽等癥狀,相繼轉(zhuǎn)入××衛(wèi)生院留觀治療后好轉(zhuǎn),10月30日,衛(wèi)生院尚有留觀學(xué)生2名,病情平穩(wěn),近日內(nèi)可出院。
3、加強(qiáng)溝通聯(lián)系,及時掌握居家學(xué)生健康狀況。停課期內(nèi),××中學(xué)每日1次與學(xué)生家長定時聯(lián)系,掌握學(xué)生健康狀況,經(jīng)了解,停課期內(nèi)多數(shù)離校學(xué)生身體健康,個別異常學(xué)生到當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生所診療后好轉(zhuǎn)。
4、加強(qiáng)環(huán)境治理,確保清潔衛(wèi)生。疫情發(fā)生后,××中學(xué)加強(qiáng)了環(huán)境治理,對學(xué)生宿舍、教室、食堂、廁所、垃圾場等重點(diǎn)場所徹底清掃后每日進(jìn)行2次消毒,××鎮(zhèn)各小學(xué)也進(jìn)行了認(rèn)真的環(huán)境治理、每日開展2次環(huán)境消毒,學(xué)??傮w面貌較前大為改觀。
5、加強(qiáng)疫情監(jiān)測,規(guī)范疫情報送。自10月17日起,全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行24小時值班制度,開放了發(fā)熱門診,啟動預(yù)檢分診制度,加強(qiáng)對流感樣病例的監(jiān)測工作,實(shí)行村—鄉(xiāng)—縣的逐級報送程序。經(jīng)監(jiān)測,其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)未發(fā)現(xiàn)類似病例,同時,全縣各中小學(xué)校加強(qiáng)因病缺課學(xué)生監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常及時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門報告,截止目前,全縣各中、小學(xué)校未發(fā)現(xiàn)類似疫情。
6、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)管,確保各項(xiàng)防控措施得以落實(shí)。自10月17日起,縣衛(wèi)生監(jiān)督所加強(qiáng)了對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)甲型h1n1流感防控工作的監(jiān)管,指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放發(fā)熱門診,啟動預(yù)檢分診,加強(qiáng)感染控制,規(guī)范疫情報送。同時,派出應(yīng)急隊(duì)伍駐守在××鎮(zhèn),督促各中、小學(xué)校落實(shí)防控措施,有效推進(jìn)防控工作,保障全縣甲型h1n1流感防控工作按照《應(yīng)急預(yù)案》要求順利實(shí)施。
7、加強(qiáng)健康宣傳,普及防病知識。10月19日,縣衛(wèi)生局緊急制作了50000份甲型h1n1流感防控知識宣傳單發(fā)放到全縣各家各戶,同時,縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過播放電子屏、出板報、張貼宣傳畫等方式廣泛宣傳甲型h1n1流感防控知識,對促進(jìn)廣大群眾正確認(rèn)識疾病、消除心理恐慌、科學(xué)開展防治起到了積極的作用。
8、加強(qiáng)返校學(xué)生檢測,保障學(xué)生健康復(fù)課。10月24日,××中學(xué)復(fù)課風(fēng)險評估會議在××衛(wèi)生院召開,參會的縣教育、衛(wèi)生部門共15位領(lǐng)導(dǎo)、專家在認(rèn)真分析當(dāng)前疫情形勢后一致認(rèn)為:本次××中學(xué)甲型h1n1流感疫情防控工作措施有力,效果明顯,已達(dá)《學(xué)校甲型h1n1流感防控工作方案》中復(fù)課標(biāo)準(zhǔn),同意按期復(fù)課。10月26日,經(jīng)縣甲型h1n1流感防控指揮部指揮長、副縣長李靜媛的批準(zhǔn),××中學(xué)如期復(fù)課。全部共742名學(xué)生中,僅有21名未到校,返校率達(dá)98%。復(fù)課當(dāng)天,××中學(xué)在校門口設(shè)立了體溫檢測關(guān)卡,對返校學(xué)生逐一進(jìn)行體溫測試,異常學(xué)生由衛(wèi)生專業(yè)人員再次復(fù)檢,通過檢測,共發(fā)現(xiàn)7名學(xué)生發(fā)熱并具有頭痛、咳嗽等癥狀,給予相應(yīng)處理后居家留觀。
三、疫情處置結(jié)論
××中學(xué)發(fā)生甲型h1n1流感疫情后,領(lǐng)導(dǎo)重視,組織得當(dāng)、措施有力,防控工作有效開展。目前,全部確診病例及臨床診斷病例已好轉(zhuǎn)復(fù)課,現(xiàn)衛(wèi)生院尚有2例留觀病例,病情平穩(wěn),近日內(nèi)可解除留觀?!痢伶?zhèn)各村衛(wèi)生所監(jiān)測點(diǎn)未發(fā)現(xiàn)流感樣病例?!痢伶?zhèn)各中小學(xué)校在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下,扎實(shí)開展健康宣教,在校學(xué)生“三檢”,環(huán)境衛(wèi)生清潔、消毒,因病缺課學(xué)生監(jiān)測等工作,疫情已得到較好控制。
四、下步工作重點(diǎn)
一是提高思想認(rèn)識。國家衛(wèi)生部29日新聞:當(dāng)前80%的流感為甲型h1n1流感,今年冬天全國將迎來流感高峰期。根據(jù)這一形勢,全縣各級各部門要提高思想認(rèn)識,做好長期、持續(xù)防控的準(zhǔn)備。
二是加強(qiáng)健康宣教。全縣各級、各部門要結(jié)合單位實(shí)際,采取行之有效的辦法,多形式、深層次開展宣教工作,提高廣大群眾對甲型h1n1流感防控知識的知曉率。
三是加強(qiáng)疫情監(jiān)測。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)流感樣病例監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)疫情要規(guī)范上報,及時按“四早”原則進(jìn)行處置。
四是加強(qiáng)監(jiān)督檢查??h衛(wèi)生監(jiān)督所要加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)管,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校等部門按照《××縣甲型h1n1流感防控應(yīng)急預(yù)案要求》做好防控工作,確保各項(xiàng)防控措施落到實(shí)處。
五是加強(qiáng)防控指導(dǎo)。縣疾控中心派出工作人員駐守××中學(xué)半個月,幫助指導(dǎo)開展學(xué)生“三檢”及環(huán)境消殺工作,
六是積極救治病人?!痢列l(wèi)生院繼續(xù)加強(qiáng)發(fā)熱門診管理,住院部隔離治療區(qū)繼續(xù)設(shè)立,對到衛(wèi)生院診療的發(fā)熱病人,尤其是體溫超過38℃并具有流感樣癥狀者,要收到隔離治療期留觀,病情平穩(wěn)3天后方可解除留觀。