免職證明精選(九篇)

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第1篇：免職證明范文

一般人們談起女人味，總是會聯(lián)想到性感、嫵媚，聯(lián)想到風姿綽約風情萬種的女人，似乎只有這樣才是女人味。一直以來，女人味的評判始終都是男性視角，然而，現(xiàn)代的女性們已經(jīng)有了更廣闊的自塑空間，一些未曾完全逝去的傳統(tǒng)規(guī)范，也早已無力承諾女人的終身幸福。她們在困惑中空前成長，她們在思索女性生活課題的時候，也為自己鋪開了一條更加廣闊的生活空間。因此，女人味的內(nèi)涵也就變得寬廣和深遠。

“女人味調(diào)查”，或說“尋找女人味”，實際上是我們希望一種有利于女人身心的自然性的回歸。

女性的自然性是女性的根本，說到根本，也就是女人味。但是“女人味”卻是一個說不清道不明并且不可度量的概念，什么才是女人味？我們需要的是怎樣的女人味？

我們詢問了各種年齡階層的人們，試圖從中抽取一些較有代表性的回答，來闡釋到底人們眼中的女人味應該是怎么樣的。但是我們卻發(fā)現(xiàn)，即使是在這樣比較簡單隨意的調(diào)查中，對女人味的理解仍然各不相同，事實上，我們依然無法解釋什么是女人味。

但是可以總結(jié)的一點是，有關(guān)女性特有的種種優(yōu)點，都是可以構(gòu)成“什么是女人味”這一問題的最終答案。即使人們對女人味有不同的理解，即使我們沒有找到女人味的統(tǒng)一答案，但我們可以確定的是，女人味，具體分解到女人的各種優(yōu)點中去。也許我們可以簡單地說，女人味是女性具有而男性缺乏的種種女性優(yōu)點。

調(diào)查報告

此次調(diào)查一共詢問了五名男性和七名女性朋友，得到的答案包括：風情萬種是女人味、溫柔賢淑的女人才有女人味、母性的光輝是女人味的代表、溫和開朗的女人很有女人味、善解人意是女人味、能夠發(fā)揮自己特點的女人才會散發(fā)出女人味，等等。在其中，年輕的男性會很直截了當?shù)乇硎?，外表是女人味的重要因素，而女性通常會考慮到女人的個性、韻味等不可言傳的感覺。

大部分女性朋友在談起這個話題的時候說到，對于女人味這個話題，男性和女性的理解肯定不同，但是有很多時候，女人們在談論女人味時會考慮到男性的觀點，并且經(jīng)常是站在男性的角度上來看待這個問題。但顯然，女性對女人味的理解通常會更加寬容，或者說女性眼中“女人味”的內(nèi)涵會更廣，更豐富。

男性朋友所談的女人味似乎會令很多女人失望，在他們眼里對女人味的感覺更體現(xiàn)在外表上，他們經(jīng)常是憑第一眼光來判斷這個女人有沒有味道，但沒有太多思考這種女人味是源自何方。

女人味是“很女人”

在林亦武及他的一些朋友眼里，女人味首先就是風姿綽約，簡單說來就是“很女人”的女人才有女人味。林亦武眼中的女人味，是男同胞里沒有的一切，因此，這種感覺必須源自一個美好的容貌，輕盈的體態(tài)，恰到好處的服飾，溫柔的語言等。總的來說，女人味，代表著男性對女人的所有期待。

林亦武承認，因為自己還很年輕，他對于女性的要求可能會更強調(diào)外在給人的感受，可能再過一些年，這種認識會有所不同。但他堅持認為，只有年輕的女性才更有女人味。

溫柔可人是女人味的重要體現(xiàn)

大多數(shù)男人最喜歡的是女人的溫柔。女人最能打動人的就是溫柔。當然，這種溫柔不是矯揉造作，溫柔而不造作的女人，知冷知熱，知輕知重，和她在一起，一些內(nèi)心的不愉快也會煙消云散，這樣的女人是最能令人心動的。溫柔是女人特有的武器，盡管男人也有溫柔的一面，但并不能取代女人的溫柔。

一個女人站在面前，說上幾句話，甚至不用說話，我們就能感覺出這個女人是溫柔還是不溫柔。令人不由自主地就沉浸在女人所營造的氛圍中。這種女人味與年齡無關(guān)，甚至與外表也沒有特別大的關(guān)系。

善解人意

小田眼里的女人味是“善解男人意”。她的觀點很清楚，女人味其實是男性眼里的女人形象，因此，談論女人味，其實也是站在男人的角度上看女人。

小田認為，評價女人味最有權(quán)力的是男人，女人味其實也是男性對女性的評價和希冀。例如說，如果有的女性不一定漂亮，但能夠根據(jù)自己的優(yōu)點，再適當?shù)丶右酝怀?。通常來說，她可以根據(jù)不同男性的需求，對自己的表現(xiàn)進行調(diào)整，從而展現(xiàn)出自己的優(yōu)勢。

因此，有女人味的女性通常是心思敏捷，玲瓏剔透，善解人意，特別能體現(xiàn)出她們善解男人意，因此，人們和有女人味的女性一起的時候，無論是言談聊天、行動舉止，都顯得恰到好處，讓人如沐春風，這就是女人味了。

母性的光輝

陳小姐談起她的一位同事，去年生了小孩子后，有一點點發(fā)福，整個人更顯得溫和明朗，似乎籠罩著母性的光環(huán)。雖然人是長胖了些，但因為帶小孩子后，將她性情中母性的色彩發(fā)揮得淋漓盡致，眉宇間那種氣質(zhì)，讓人不由得感到親近。她覺得，這個時期的女性最有女人味。

魯迅說過一句話：女人只有女兒性和母性，沒有真正的妻性，妻性通常是女兒性和母性的結(jié)合。陳小姐挺贊同這種說法。女兒性是女性的另一種氣質(zhì)，但女兒性太強，可能會顯得黏人、煩人；只有母性，才能令女性顯示出圣潔的光彩。因此，陳小姐認為，女人味要體現(xiàn)出母性的關(guān)輝。

獨有的風采

在帆帆眼里，每個女人都會有自己的優(yōu)勢，有自己的個性或獨有的風采，如果能將這種風采很好發(fā)揮出來，就能形成與眾不同的魅力，這就是女人味。因此，每個人都有不同的女人味。

帆帆認為，男人對女人味這個話題更加有發(fā)言權(quán)，一些在女人眼里不一定很漂亮的女人，如果能突出自己的長處，也會成為很有味道的女人。例如帆帆的一個朋友，從五官看來一點都不漂亮，但她每次出現(xiàn)在人們眼前，總是長發(fā)披肩，言語輕柔，著裝也多是以麻質(zhì)的復古服裝為主，所以有很多男孩子贊賞過她的女人味。

智慧和自信

第2篇：免職證明范文

1 現(xiàn)狀

近年來，不同國家先后報道了有關(guān)面部填充術(shù)后引起患者視力受損的并發(fā)癥，包括韓國、中國、意大利等[3-5]。本文通過在“PubMed、CBM”上搜索詞條“blindness、facial injections”，“面部注射、失明”獲得了多篇文獻，大多數(shù)都是小數(shù)據(jù)病例報道，其中有3篇病例數(shù)較大的文獻：意大利學者總結(jié)的2012年以前29篇文獻中的32例面部填充術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥患者的綜述[5-18]，北京同仁眼科中心2011年9月-2013年12月接收的13例[4]，韓國視網(wǎng)膜協(xié)會調(diào)查了2012-12-01―2013-05-31的44例面部填充術(shù)后都出現(xiàn)了失明等并發(fā)癥[3，9，17-23]，檢查發(fā)現(xiàn)他們眼部動脈都有不同程度的栓塞，甚至栓塞至腦血管而引起腦梗，且這89例患者都排除其他疾病的影響[3-5]。為了便于分析，我們對這3篇文獻進行綜述分析。經(jīng)過分析這89例患者的臨床學特征（見表1），從中可以得出注射美容引起血管栓塞并發(fā)癥的特征如下。

1.1 血管栓塞失明并發(fā)癥病例一般情況分析

由表1可知，這些患者以中年女性居多，有82例，占92.13%，平均36.4歲，這與女性的愛美之心相輔相成。已知有記錄的57例患者平均開始治療的時間是術(shù)后1.7天，術(shù)后隨訪的平均時間：韓國報道是10.3個月，中國報道0.9個月，2012年前報道5.9個月，總計平均7.5個月。有文獻報道術(shù)后20h內(nèi)治療效果最好，而且越早治療，預后越好，可見，患者出現(xiàn)癥狀后沒有及時治療，也是導致預后不佳的一大因素[5，24]。

1.2 操作過程的基本情況

見表2，89名患者中，填充自體脂肪的最多，有44例，占49.4%；透明質(zhì)酸居第二，有21例（23.6%）；膠原第三，有6例（占6.7%）；他們大多數(shù)填充的是單部位，67例（占75.3%），有19例（占21.3%）填充多部位；并發(fā)癥發(fā)生最多的注射部位是眉間，有35例（占32.4%）；其次是鼻，有25例（占23.1%）；第三是鼻唇溝，有13例（占12.0%）；記錄手術(shù)操作者的共有57例，其中37例（占64.9%）是整形外科醫(yī)生主刀，皮膚科和普外科醫(yī)生操作的各有7例（占12.3%），而非法機構(gòu)操作的4例（占7%）。數(shù)據(jù)統(tǒng)計說明自體脂肪注射填充最危險，透明質(zhì)酸其次；最危險的區(qū)域依次是眉間、鼻、鼻唇溝、額部、顳部，面頰、眼部、口周。

1.3 血管栓塞并發(fā)癥出現(xiàn)癥狀及處理

見表3，這些患者開始出現(xiàn)的癥狀各不相同，而視力下降的有59例，占66.3%；眼球痛和眼肌各有31例（占34.8%），位居第二，其次是眼瞼下垂，有25例（占28.1%）。由表1可知，對于并發(fā)癥的處理，有13例（占18.1%）只進行了觀察；有12例（占16.7%）使用前房穿刺或糖皮質(zhì)激素治療；使用抗凝血劑的有9例（占12.5%）。眼部的癥狀很容易被人們發(fā)現(xiàn)并且重視，它不僅關(guān)系到美觀，而且對人們的生活至關(guān)重要，所以癥狀出現(xiàn)后立即停止手術(shù)，進行多種治療，這些治療都是基于減輕眼內(nèi)壓或減少血管內(nèi)的栓子，以增加眼部動脈的灌注，減輕癥狀[3，25]。

1.4 輔助檢查及長期隨訪結(jié)果

見表4，表中顯示13例偏癱患者通過CT檢查都發(fā)現(xiàn)了顱內(nèi)動脈的栓塞，其中大腦中動脈最易栓塞，7例（占53.8%）；通過隨訪可知，多數(shù)嚴重患者的最佳矯正視力（best-corrected visual acuity ，BCVA）都沒有改善，仍是無光感。隨訪6個月以上的28例患者的最終癥狀也不止一種，而視力下降仍是最多，占隨訪人數(shù)的71.4%，出現(xiàn)斜視的有7例，占25%。韓國報道71%的OAO患者和中國報道的78%OAO患者都是脂肪填充，而注射透明質(zhì)酸并發(fā)癥患者的隨訪預后相對較好，病情較輕；同時表明脂肪栓塞致失明不易治療，預后較差，所以必須以預防為主[1，3-5]。

2 討論分析

2.1 發(fā)病機理

通過調(diào)查分析他們的檢查結(jié)果可知，所有的并發(fā)癥都可由相應部位血管栓塞引起。填充物進入并栓塞血管后造成組織缺氧[1]，如不及時干預治療，將會造成組織不可逆性的損傷。如果填充物注射入靜脈，則會通過頸外靜脈鎖骨下靜脈頭臂干上腔靜脈右心房右心室，并最終到達肺動脈而會造成肺栓塞，但至今還未有此類報道，所以這些注射填充后失明并發(fā)癥患者主要栓塞的是動脈[1，25]。如圖1[3]所示，視網(wǎng)膜中央動脈及其分支動脈、眼動脈栓塞后都可以影響視網(wǎng)膜血液供應而導致失明[3-6]。Lazzeri等認為，眉間注射時，如圖2[1]注射材料進入破損的滑車上動脈后，壓力過高，注射材料逆行至鼻背動脈，繼續(xù)逆行至眼動脈，停止注射時，壓力減低，注射材料被動脈壓推入視網(wǎng)膜中央動脈及其分支動脈，引起失明[1，5]；面動脈在面部較表淺，且有大量的側(cè)副循環(huán)和吻合支，它們共同構(gòu)成了一個復

從以上分析可以看到，注射填充致盲需要三個因素：血管破損，注射壓力高于動脈壓、單次注射量較大[1，3-4]。所以以下幾點可以來降低并發(fā)癥的發(fā)生率：①使用鈍性針頭注射，注射前應用腎上腺素收縮血管，可以避免刺破血管[1，4-6]；②緩慢注射控制注射壓力，進針時不注射脂肪，退針注射脂肪，以減少注射壓力，避免同一部位注射量過大導致壓力過大，避免注射后按壓的壓力過大；③多次小劑量注射，盡量使用1ml注射器，以減少單次注射量[1-6]。Lazzeri等指出應通過以下方法指導臨床操作來降低并發(fā)癥的發(fā)生[5]，見表5。

2.3 治療措施

因為視網(wǎng)膜完全缺血90min后就會導致視網(wǎng)膜不可逆性壞死[5]，所以早期及時有效的治療是非常必要。一旦患者出現(xiàn)眼部疼痛，視力下降，眼瞼下垂等癥狀，則需要立即停止手術(shù)并迅速進行救治。當視網(wǎng)膜動脈栓塞后，要及時減輕眼內(nèi)壓以使栓子向下游移動而非逆流來提高視網(wǎng)膜的血液灌注[5]。對此，許多醫(yī)生都進行了嘗試：前房穿刺，眼睛按摩可降低眼內(nèi)壓；卡波金（5%的二氧化碳和95%的氧氣混合）可擴張視網(wǎng)膜小動脈從而給缺血部位提供血流，減輕缺氧；口服和局部注射纖維蛋白溶酶可溶解栓子； 雖然高壓氧治療可以提高血中氧含量，但要輸送到缺血的組織需要一定的時間，所以現(xiàn)有報道中使用以上治療的并未成功[5，17，29]。3例靜脈注射利尿劑，如乙酰唑胺即可增加血流速度，又可減輕眼內(nèi)壓，但僅有1例起效[5]； 1例在系統(tǒng)和局部使用糖皮質(zhì)激素治療后，視力完全恢復了，只是瞳孔擴張未改善[16]?？梢?，單方法治療很難起效，但如果多種方法規(guī)范化聯(lián)合使用，是否會有改善呢？在眼損傷的研究中發(fā)現(xiàn)60%的患者在術(shù)后20h開始的1個月內(nèi)進行四步法治療后，最佳矯正視力都有提高[24]。但文獻報道的最多進行了三種方法治療的14例患者中，僅有2例治療后取得了效果。1例透明質(zhì)酸填充后視力下降，但及時注入500mg乙酰唑胺，24h內(nèi)視力就恢復到6/6[5]。另一人羥基磷灰石填充后視力降到了手動，在術(shù)后8h經(jīng)過抗生素和糖皮質(zhì)激素治療后，3個月后，視力恢復到6/6[16]。另外12例經(jīng)治療后，視力并未改善，其中5例在20h后開始治療[17-18]，2例治療時間不詳，5例在20h內(nèi)進行了治療，所以文獻總結(jié)說，把握合適的治療時機也是非常重要的，越早治療效果越好[5]。四步法具體是：局部（單眼滴入0.5%的洛賽克）和系統(tǒng)（靜注500mg乙酰唑胺）聯(lián)合應用降低眼內(nèi)壓；紅細胞比容高于40%的等容血液稀釋劑（500ml血和500ml10%的羥乙基淀粉溶液在15～30min內(nèi)輸入體內(nèi)）來增加血容量，提高灌注壓；眼部按摩（用三棱鏡重復按壓眼睛3～5min，每次持續(xù)10～15s）來緩解眼內(nèi)壓；用抗凝劑如肝素或阿司匹林來防止栓子的形成[24]。除以上基礎治療還有二氧化碳，氧氣治療；口服或注射糖皮質(zhì)激素[5，18]；溶栓治療，血管擴張劑，前房穿刺和鈣通道阻滯劑等治療[5，17]。但對于透明質(zhì)酸引起的栓塞，透明質(zhì)酸酶必不可少，它可以溶解透明質(zhì)酸栓子，疏通血流[1]。已報道有2例透明質(zhì)酸填充后出現(xiàn)面部青斑和瘢痕的患者在注射透明質(zhì)酸酶后，有了良好恢復[1]。當然，對于有癥狀的患者，抗生素不可缺少，它可以減少感染，防止病情惡化。也有文獻建議通過手術(shù)取出視網(wǎng)膜動脈中的栓子或經(jīng)血管腔進行摻釹釔-鋁-石榴石激光溶栓[5，30]。但這都僅停留在理論上，還未應用到實際治療中[5]。

3 總結(jié)

本文通過對89例患者的總結(jié)分析，部分結(jié)果可以直接指導臨床操作，但還存在一些缺陷：①此調(diào)查只是小樣本，還有大量未被報道的案例，所以分析有數(shù)據(jù)限制[3]；②目前對于注射填充致失明的研究尚缺乏，發(fā)病機制沒有動物模型或者臨床觀察的直接證據(jù)，這需要進一步的研究，更需要防治方法的深入研究。

[參考文獻]

[1]DeLorenzi plications of Injectable Fillers， Part 2： Vascular Complications[J]. Aesthet Surg J，2014，34（4）：584-600.

[2]Jurado JR，Lima LF，Olivetti IP，et al. Innovations in minimally invasive facial treatments[J].Facial Plast Surg，2013，29（3）：154-160.

[3]Park KH，Kim YK，Woo SJ，et al.Iatrogenic Occlusion of the Ophthalmic Artery After Cosmetic Facial Filler Injections：A National Survey by the Korean Retina Societ[J].JAMA Ophthalmol，2014，132（6）：714-723.

[4]Chen Y，Wang W，Li J，et al.Fundus artery occlusion caused by cosmetic facial injections[J].Chin Med J （Engl），2014，127（8）：1434-1437.

[5]Lazzeri D，Agostini T，F(xiàn)igus M，et al.Blindness following Cosmetic Injections of the Face Plast[J].Reconstr Surg，2012，129（4）：995-1012.

[6]Coleman SR.Avoidance of arterial occlusion from injectionof soft tissue fillers[J].AesthetSurg J，2002，22（6）：555-557.

[7]Allali J，Bernard A，Assaraf E，et al. Multiple embolizations of the branches of the ophthalmic artery： An unknown serious complication of facial surgeries[J].J Fr Ophtalmol，2006，29 （1）：51-57.

[8]Mori K，Ohta K，Nagano S，et al.A case of ophthalmic artery obstruction following autologous fat injection in the glabellar area[J].Nippon Ganka Gakkai Zasshi，2007，111 （1）：22-25.

[9]Park SH，Sun HJ，Choi KS.Sudden unilateral visual loss after autologous fat injection into the nasolabial fold[J].Clin Ophthalmol，2008，2（3）：679-683.

[10]Lee YJ，Kim HJ，Choi KD，et al.MRI restricted diffusion in optic nerve infarction after autologous fat transplantation[J].J Neuroophthalmol，2010，30 （3）：216-218.

[11]Park SJ，Woo SJ，Park KH，et al. Partial recovery after intraarterial pharmacomechanical thrombolysis in ophthalmic artery occlusion following nasal autologous fat injection[J].J Vasc Interv Radiol，2011，22 （2）：251-254.

[12]Kubota T，Hirose H. Permanent loss of vision following cosmetic rhinoplastic surgery[J].Jpn J Ophthalmol，2005，49（6）：535-536.

[13]Peter S，Mennel S.Retinal branch artery occlusion following injection of hyaluronic acid （Restylane） [J].Clin Experiment Ophthalmol，2006，34（4）：363-364.

[14]Silva MT，Curi AL.Blindness and total ophthalmoplegia after aesthetic polymethylmethacrylate injection： Case report[J].Arq Neuropsiquiatr，2004，62（3）：873-874

[15]Tangsirichaipong A.Blindness after facial contour augmentation with injectable silicone[J].J Med Assoc Thai，2009，92（3）：85-87.

[16]Sung MS，Kim HG，Woo KI，et al.Ocular ischemia and ischemic oculomotor nerve palsy after vascular embolization of injectable calcium hydroxyapatite filler[J].Ophthal Plast Reconstr Surg，2010，26（4）：289-291.

[17]Kwon DY，Park MH，Koh SB，et al. Multiple arterial embolism after illicit intranasal injection of collagenous material[J].Dermatol Surg，2010，36（7）：1196-1199.

[18]Kim YJ，Kim SS，Song WK，et al. Ocular ischemia with hypotony after injection of hyaluronic acid gel[J].Ophthal Plast Reconstr Surg，2011，27（6）：152-155.

[19]Lee CM，Hong IH，Park SP.Ophthalmic artery obstruction and cerebral infarction following periocular injection of autologous fat[J].Korean J Ophthalmol， 2011，25（5）：358-361.

[20]Kwon SG，Hong JW，Roh TS，et al.Ischemic oculomotor nerve palsy and skin necrosis caused by vascular embolization after hyaluronic acid filler injection： a case report[J].Ann Plast Surg，2012，71（4）：333-334.

[21]Park SW，Woo SJ，Park KH，et al. Iatrogenic retinal artery occlusion caused by cosmetic facial filler injections[J].Am J Ophthalmol，2012，154（4）：653e-662.

[22]Kim YJ，Choi KS.Bilateral blindness after filler injection[J].Plast Reconstr Surg，2013，131（2）：298-299.

[23]Paik DW，Jang IB，Kim JS，et al.A case of visual loss and ophthalmoplegia following injection of hyaluronic acid into the glabella [in Korean][J].J Korean Ophthalmol Soc，2013，54（6）：971-976.

[24]Schumacher M，Schmidt D，Jurklies B，et al.Central retinal artery occlusion： Local intra-arterial fibrinolysis versus conservative treatment， a multicenter randomized trial[J].Ophthalmology，2010，117（7）：1367-1375.

[25]El-Ali KM，Gourlay T.Assessment of the risk of systemic fat mobilization and fat embolism as a consequence of liposuction： ex vivo study[J].Plast Reconstr Surg，2006，117（7）：2269-2276.

[26]Moradi A，Shirazi A，Perez V. A guide to temporal fossa augmentation with small gel particle hyaluronic acid dermal filler[J]. J Drugs Dermatol，2011，10（6）： 673-676.

[27]Stallworth CL，Wang TD.Fat grafting of the midface[J]. Facial Plast Surg，2010，26（5）： 369-375.

[28]Edwards AO.Central retinal artery occlusion following forehead injection with a corticosteroid suspension[J].Pediatr Dermatol，2008，25（4）：460-461.

[29]Hayreh SS.Prevalent misconceptions about acute retinal vascular occlusive disorders[J].Prog Retin Eye Res，2005，24（4）：493-519.

第3篇：免職證明范文

1資料和方法

1.1 一般資料:選擇2007年9月～2009年6月在我科進行美容整形手術(shù)后切口愈合不良患者44例,男14例,女30例,年齡18～50歲,平均34.0歲,其中整形手術(shù)14例,腋臭切除根治術(shù)14例,顳部拉皮除皺術(shù)9例,吸脂術(shù)5例,術(shù)前均行血常規(guī)檢查,40歲以上行血糖檢查。該44例患者分別于術(shù)后7～10天出現(xiàn)切口局部裂開,伴有滲出液或膿性分泌物,裂開創(chuàng)面大小為3cm×0.6cm～2cm×1.5cm。

1.2 方法

1.2.1 創(chuàng)面處理:兩組均在無菌操作下用0.5%絡合碘消毒創(chuàng)面外緣皮膚,根據(jù)情況清除創(chuàng)面分泌物、膿苔及少許壞死組織,用無菌生理鹽水清洗干凈,干棉球擦凈待干,然后兩組創(chuàng)面分別處理。對照組采用常規(guī)換藥方將0.02%呋喃西林紗條濕敷于創(chuàng)面然后覆蓋無菌紗布,以膠布固定。觀察組采用5%碘仿與明膠海綿合用換藥的方法,將5%碘仿粉均勻撒在創(chuàng)面上,外蓋明膠海綿,然后用無菌敷料覆蓋,以膠布固定,兩組均隔天換藥一次,7天為一個療程。觀察組換藥時若見創(chuàng)面干燥明膠海綿未融化脫落則無需將其揭開取下,只用0.5%絡合碘消毒創(chuàng)面外緣皮膚,以無菌敷料覆蓋膠布固定,如果創(chuàng)面敷料被滲出物浸濕明膠海綿融化則按上述方法處理創(chuàng)面。

1.2.2 療效評定:21天療程結(jié)束后評價兩組治療效果。痊愈:創(chuàng)面完全愈合,結(jié)痂并脫落;顯效:創(chuàng)面縮小>50%,干燥無滲出物,有肉芽組織生長;無效:創(chuàng)面縮小

2結(jié)果

3個療程后對照組愈合15例,顯效7例;觀察組愈合8例,顯效10例,無效4例。兩組治療3個療程的療效、愈合時間比較,見表1。

3討論

創(chuàng)面的有效處理是促進創(chuàng)面盡快愈合,減少感染機會,減少換藥次數(shù),避免加重損傷,減少瘢痕形成以利于創(chuàng)面后期功能的最大恢復[1]。常規(guī)換藥方法存在內(nèi)層敷料易與創(chuàng)面粘連,換藥除去敷料時疼痛以及造成創(chuàng)面再次損傷和滲血,影響創(chuàng)面愈合[2]的缺陷?，F(xiàn)代傷口護理觀點認為,濕性的傷口環(huán)境有利于壞死組織與纖維蛋白溶解;調(diào)節(jié)傷口張力,促進毛細血管形成,加速愈合速度;無結(jié)痂形成,避免新生肉芽組織再次機械損傷;保護創(chuàng)面的神經(jīng)末梢,醫(yī)護人員操作簡單,敷料能大量吸收滲液,不與創(chuàng)面粘連,換藥時疼痛減輕,不增加感染發(fā)生率[3]?；谏鲜隼碚撐铱撇捎猛庥盟幖臃罅蠐Q藥,將5%碘仿與明膠海綿局部應用既避免了常規(guī)換藥存在的不足又符合創(chuàng)面“濕性愈合理論” [4]的要求。

碘仿(Iodoform)又名三碘甲烷,其本身并無殺菌作用,當遇到脂肪和某些細菌的產(chǎn)物時,慢慢分解產(chǎn)生游離碘,從而產(chǎn)生殺菌作用,尤其對厭氧菌殺菌作用更強。碘仿對組織無刺激作用,能減少創(chuàng)面的滲出物,并吸收滲出液,使創(chuàng)面干燥同時使肉芽組織生長,促進創(chuàng)面愈合。有研究表明碘仿隨時間作用逐漸增強,3天后碘仿的殺菌作用最強,10天后碘仿的作用喪失20%,這與碘仿遇滲出液緩慢釋放游離碘有關(guān)[5]。

明膠海綿為生物蛋白,是有纖維多孔可吸收的物質(zhì),可促進血小板破壞后釋放凝血激活酶,因而在作為藥物載體的同時還具有填塞創(chuàng)面促進血塊凝結(jié)的作用,具有良好的止血特性,是一種無菌、無熱源、無刺激、無不良反應的局部止血產(chǎn)品。其能被組織吸收,吸濕性強,能阻止細菌對深部組織的感染,從而利于創(chuàng)面止血和肉芽生長[6]。兩者合用具有收斂吸水、去腐生肌的功效對組織無刺激性,能吸收創(chuàng)面滲出物,有效控制炎癥,減少創(chuàng)面感染機會及換藥次數(shù),避免頻繁換藥對新生肉芽組織的再次損傷,促進局部肉芽組織生長加快創(chuàng)面愈合。換藥1個療程左右創(chuàng)面滲出物明顯減少,可見肉芽組織生長,有光澤,換藥2個療左右肉芽組織生長最為明顯,說明兩者合用能有效促進創(chuàng)面愈合,效果滿意。該方法操作簡單方便,安全無疼痛,無不良反應,治療費用低廉,患者愿意接受,適用于皮損面積小、基底部淺的切口創(chuàng)面,對于皮損面積大、基底部深的切口創(chuàng)面應考慮行清創(chuàng)二次縫合。

[參考文獻]

[1]王連英,王嘉欣,何洪彬,等.輻照豬皮與金因肽聯(lián)合在兒童燒傷創(chuàng)面治療中應用[J].中國美容醫(yī)學,2007,16(8):1067-1068.

[2]沈榮華,周勝蘭,吳志橋,等.拔甲術(shù)后局部創(chuàng)面照射治療效果觀察[J].護理學雜志,2009,24(8):54-55.

[3]付小兵,王德文.現(xiàn)代創(chuàng)傷修復學[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,1999:748.

[4]李東,張杰,牛星.密閉濕潤環(huán)境與創(chuàng)面愈合[J].實用美容整形外科雜志,2000,11(3):142-145.

[5]朱紅.碘仿湖劑治療乳牙感染根管[J].國外醫(yī)學?口腔醫(yī)學分冊,1987,11(5):299.

第4篇：免職證明范文

[關(guān)鍵詞] 獲得性免疫缺陷綜合征；大學生；認知行為

[中圖分類號] R512.91 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）07（a）-0127-04

獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）在青年人中的患病比例較高，而其本身較長時間的窗口期也揭示出青春期高感染率的趨勢。基于此，在校大學生已經(jīng)被列為預防AIDS的重點人群。報告顯示，學生的人類免疫缺陷病毒（HIV）感染和AIDS患者數(shù)呈上升趨勢，在2011年1～9月占當年病例報告總數(shù)的1.64%，其中20～24歲年齡組所占比例為49.0%。在感染HIV的學生中，同性傳播所占的比例為55.5%，異性傳播比例為19.3%[1]。之前在4年制大學學生中進行的相關(guān)研究已經(jīng)證明，盡管學生們知道HIV感染的危險因素，但很少有學生試圖采用更安全的模式，其中，城市來源學生受影響最甚，累計AIDS發(fā)病率是農(nóng)村來源學生的3倍[2]。迄今相關(guān)研究大多集中在4年制以上大學，以職業(yè)技術(shù)學院為基礎的研究較少。職業(yè)技術(shù)學院學生年齡組成和社會背景相較4年制大學生復雜，AIDS病例所占比例較高，因此本研究對這些大學生的AIDS信息來源、認知及行為進行調(diào)查，以期幫助學校采取更為有效的教育措施。本研究目標：首先，了解學生喜歡接受有關(guān)AIDS和HIV的信息的地點；其次，試圖了解與AIDS密切相關(guān)的不良生活事件，如成績下降、親屬死亡、遭遇暴力犯罪和癌癥等。同時，對很多研究中揭示的AIDS相關(guān)的高風險行為也進行了調(diào)查。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取唐山市某工科職業(yè)技術(shù)學院于2012年9月入學的3年制?？茖W生194名，其中，男89名，女105名；城市來源學生83名，農(nóng)村來源學生111名；年齡16～25歲，平均21歲。

1.2 方法

經(jīng)小范圍預調(diào)查后，自行設計調(diào)查問卷，采用自愿填表、匿名調(diào)查、限時填寫、填完后現(xiàn)場收回的方法。2012年9～11月在不同的教室環(huán)境下進行現(xiàn)場調(diào)查。調(diào)查過程中，學生匿名自愿填寫問卷，發(fā)放問卷194份，回收194份，皆為有效問卷。

1.3 觀察指標

問卷內(nèi)容包括：AIDS相關(guān)的信息、最可靠的AIDS信息渠道或介質(zhì)（如報紙或廣播）、AIDS的風險感知水平、親友和特定伙伴之間的性和使用行為、安全套使用與否、使用或不使用安全套的原因、親友的、年齡、性別、民族、學生來源和本人父母的受教育水平以及學生感染艾滋病的高危行為等方面。其中，高危行為指的是包含以下任一項內(nèi)容的行為：曾有2個以上的；曾經(jīng)有或共用注射針頭的行為；曾經(jīng)或現(xiàn)在有吸毒行為；在過去一年中同時有兩個或兩個以上的。除此之外，其他行為均被列為低風險行為。為了評估憂慮程度，有4個選項供學生們選擇（參考Chivian等[3]學者的研究），分別為4：很憂慮，3：有些憂慮，2：有點憂慮，1：不憂慮。城市來源學生與農(nóng)村來源學生單獨進行分析和比較。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

共計194名學生參與了本次調(diào)查，女性占54.1%，城市來源學生占42.8%，已婚或有者占39.2%，具有高中以上學歷者占44.7%；分別有93.3%、96.8%的男、女性被調(diào)查者每次性生活對象均為異性，而每次性生活對象均為同性者，男性被調(diào)查者占4.4%，女性占3.2%。

2.2 AIDS信息的可靠來源

調(diào)查中的許多問題涉及到有關(guān)AIDS信息的可靠來源。對于AIDS信息的獲取，學生們的第一選擇并不是醫(yī)生、護士或衛(wèi)生保健人員，而是身邊的朋友、親戚、老師、名人或媒體等。當問到首選的獲取有關(guān)AIDS信息的渠道時，僅39.2%的受訪者選擇專業(yè)人士或醫(yī)療保健機構(gòu)，36.1%選擇朋友或親戚，21.1%選擇書面資料或健康熱線。在此問題上女生和男生、城市來源學生與農(nóng)村來源學生差異均無統(tǒng)計學意義（P > 0.05）。當被問及最有可能相信誰提供的關(guān)于AIDS相關(guān)信息時，84.0%的受訪者選擇了醫(yī)生或護士，還有受訪者選擇了朋友、親戚、伴侶、老師和名人等，1%～4%的受訪者選擇了其他選項。女生和男生在該問題選擇上差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05）；與農(nóng)村學生相比，城市來源學生很少選擇醫(yī)生或護士（66.3%比93.0%，χ2=4.9572，P = 0.0260）。對于調(diào)查選項（多項選擇）：“以下關(guān)于艾滋病的信息對你有幫助嗎”，其中認為“非常有幫助”的選擇分別為書籍（59.3%）、電視機（45.4%）、醫(yī)生或護士（42.8%）、各類期刊（32.0%）、教師（23.2%）、廣播（14.9%）、親戚（12.9%）、朋友或伴侶（7.7%）。

2.3 AIDS行為調(diào)查

45.9%的受訪學生承認曾經(jīng)至少有過1個可能感染HIV的高危行為，最突出的高危行為是多個伴侶，39名學生（20.1%）有超過2個，在過去的1年中有37名學生（17.5%）有2個或更多的。而在學生報告的高危行為中，男學生的高危比例更高，往往在16歲前開始首次性生活，過去1年甚至曾經(jīng)嘗試吸毒，但在知曉相關(guān)AIDS的信息后往往可以控制自身的行為，在生源方面，高危和低危學生之間差異無統(tǒng)計學意義（P > 0.05）。見表1。城市來源學生與農(nóng)村來源學生相比在很多方面存在差異，城市來源學生可能已經(jīng)開始飲用酒精飲料（77.1%比33.3%，χ2=114.2410，P = 0.0000）、在過去的1年曾經(jīng)有吸食（44.6%比12.6%，χ2=141.3964，P = 0.0000），及有可能因為醉酒而與人發(fā)生性關(guān)系（12.0%比2.7%，χ2=54.9114，P = 0.0000）比例均高于農(nóng)村來院學生。

據(jù)調(diào)查得知，性生活活躍的學生（85例）中有18.8%的人經(jīng)常使用安全套，余下的學生均不經(jīng)常使用安全套，45.9%的學生從未使用過安全套。將已婚學生從分析資料中剔除后比例依然與之類似?；钴S且不經(jīng)常使用安全套的學生被要求回答原因時，常見的回答是：“認為伴侶沒病”（53.6%）、“戴安全套不舒服”（29.0%）、“對方不喜歡安全套”（27.5%）、“安全套影響性生活”（15.9%）。對于使用安全套做進一步的調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，“如果你的伴侶使用安全套，你有什么想法或你感覺如何？” 的常見回答是 “這讓我覺得他關(guān)心我”（57.2%）；而城市來源學生比農(nóng)村來源學生更容易選擇 “這讓我覺得我的伴侶不相信我”的回答（39.8%比3.6%，χ2=253.7179，P = 0.0000）。

2.4 憂慮程度評估

被調(diào)查者關(guān)注的生活事件按憂慮程度從大到小排列見表2（未列出農(nóng)村來源學生及低風險學生）?？傮w而言，學生擔憂患上AIDS僅列在第3位，位列個人成績和家庭成員死亡之后，但各組別間略有不同，其中，城市來源學生以及有高危行為的學生最擔心患AIDS。與城市來源學生相比，農(nóng)村來源學生明顯對下列問題更擔心：患上AIDS （3.4分比2.2分，t = 8.2695，P = 0.0000）、被殺（2.9分比1.9分，t =13.7826，P = 0.0000）、失業(yè)（2.5分比1.6分，t = 12.4043，P = 0.0000）、患上癌癥（2.9分比2.1分，t = 11.0260，P = 0.0000）、遭遇暴力（3分比2.3分，t = 9.6478，P = 0.0000 ）。與低危行為學生相比，高危學生比較不關(guān)注如下問題：長相好看（1.7分比2.3分，t = 8.2695，P = 0.0000）、患癌癥（2.1分比2.7分， t = 8.2695，P = 0.0000）、受人喜愛（1.4分比1.9分，t = 6.8913，P = 0.0000）、分數(shù)成績（2.5分比3分，t = 6.8913，P = 0.0000）。盡管患上AIDS是高危行為學生最憂慮的選項，但高危行為學生和低危行為學生在此項目的得分均值卻沒有明顯不同，差異無統(tǒng)計學意義（2.5分比2.6分，t = 1.3783，P = 0.1681）。

2.5 AIDS相關(guān)知識掌握情況

受訪者關(guān)于AIDS相關(guān)知識的掌握水平是很高的。以下5個是非題回答正確的比例分別是：感染HIV的人可以看起來很健康，占78.9%；AIDS是可以治愈的，占91.2%；AIDS可以通過傳染，占91.8%；AIDS可以通過陰道傳播，占91.8%；在懷孕期間HIV可以通過母親垂直傳播給胎兒，占91.8%。總體而言，68.0%的學生正確地回答了所有的5個問題。高危行為學生和低危行為學生回答問題正確率差異無統(tǒng)計學意義（74.7%比64.4%，χ2=0.7332，P = 0.3919）。

3 討論

作為職業(yè)技術(shù)學院的學生這一特定人群，他們信任從衛(wèi)生保健系統(tǒng)獲得的有關(guān)AIDS的信息。在所有被調(diào)查的學生中，這些特征基本是一致的。學生們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)對于提供AIDS信息來說，書和電視要比醫(yī)生護士更有幫助，而衛(wèi)生保健服務機構(gòu)對于高危行為有較強的影響力[4]。衛(wèi)生保健人員可以經(jīng)專業(yè)培訓后為青少年的戒煙、禁毒和AIDS預防措施等提供咨詢服務。然而，對于這些職業(yè)技術(shù)學院的學生，提供專業(yè)咨詢未必是最有效的AIDS預防手段，比如可以采取學生健康服務講座的形式發(fā)出預防信息，這樣可能會更被采納和信賴。當學生進行入學考試或進行隨機采訪時可以選擇進行這樣的干預。因為從學生中得到的信息反饋顯示，在過去以小冊子的形式提供AIDS預防信息的一些書面資料是非常有幫助的[5]。本項研究中有近一半的學生認為其行為有HIV感染的風險，最常見的高危行為是與多個伴侶。這是與其他研究大學生的報道相近[5]。盡管這些學生對HIV傳播的相關(guān)信息比較了解，但他們?nèi)匀缓苌賹⑹褂冒踩鬃鳛榛境ＷR，這與其他研究大學生的調(diào)查類似[6]。

對學生不堅持使用安全套的原因進行分析可能為預防干預措施提供新的視角。不使用安全套的一個最常提及的原因為“我不認為我的伴侶患有疾病”，明確地反映了知識和行為之間的沖突，雖然大多數(shù)的學生可以正確地指出一個人感染HIV后仍然可能看起來很健康，似乎學生們在嘗試評估其伴侶可能感染HIV的風險。同樣，排名第3位的回答為“我的伴侶不喜歡戴安全套”，也反映了伴侶喜好對使用安全套的影響。這些回應表明拒絕使用可能與伴侶間的溝通障礙和缺乏相關(guān)知識有關(guān)。此類發(fā)現(xiàn)與其他研究者關(guān)于一般話題以及性話題溝通的結(jié)果是類似的[7]。排在其后反對使用安全套的原因包括：“安全套感覺不舒服”、“安全套影響性生活”。總而言之，這些回應表明，對此類人群需要在與伴侶開始討論如何使用安全套的時候做適當?shù)母深A。

當評估擔憂HIV感染對于其他生活事件的影響時發(fā)現(xiàn)，城市來源學生最擔心患上AIDS，位列之后的包括遭遇暴力、失業(yè)以及在校表現(xiàn)等。這是不容辯駁的事實，因為在本研究中城市來源學生并沒有報告更高風險層次的行為。此發(fā)現(xiàn)與國外學者的研究結(jié)果沒有沖突[8]。Prohaska等[9]學者也沒能找到比城市來源學生HIV感染危險性更大的風險，當與其他生活事件相比時，HIV感染對這些群體仍然是一個比較突出的風險。學生從事高危行為時候，他們的主要關(guān)注點就是AIDS。雖然看起來高度關(guān)注AIDS的學生會更關(guān)注自身的高危行為，但卻沒有明確指出額外擔心AIDS會使得一個人減少其高危行為。比如關(guān)于AIDS在男同性戀人群的感知風險研究中，學者們發(fā)現(xiàn)沒有明顯證據(jù)表明增加對HIV感染的風險意識可以降低自身高危行為。與此同時他們發(fā)現(xiàn)，一些自我感覺處于高危處境的個體在減少高危行為和所經(jīng)歷的心理和社會困境方面存在較大障礙，增加風險接受度可能會降低HIV感染的行為危險，但這些可能無法持續(xù)發(fā)揮影響[10-11]。從這些或者已經(jīng)發(fā)生或者純屬想象的數(shù)據(jù)上面依然無法判斷高危學生是否更擔憂HIV感染。不過本研究表明，如果過分擔心HIV感染可能會在某些情況下減少風險行為，使得學生從事高危行為時候反而可能不太容易暴露自己或伴侶HIV感染的風險。

綜上所述，對職業(yè)技術(shù)學院學生的調(diào)查表明，這些學生接受AIDS信息有其獨特的渠道和方式。雖然學生已知自身有感染HIV的高風險行為，但一直在采用的預防措施者卻相對較少。所有學生均擔心感染HIV，但并沒有把其排在第1位，有感染HIV可能的高危行為的學生也是如此。所有這些結(jié)果提示應該根據(jù)學生的偏好和有關(guān)AIDS在其生活事件中的影響調(diào)整教育等方面的預防策略和措施，以期控制AIDS在大學生中的傳播。

[參考文獻]

[1] 霍彥，李奕.醫(yī)務人員對艾滋病知識、態(tài)度和行為現(xiàn)狀及干預的研究進展[J].醫(yī)學綜述，2012，18（23）：3977-3979.

[2] Selik RM，Castro KG，Pappaioanou M. Racial/ethnic differences in risk of AIDS in the United States [J]. Am J Public Health，1988，78（12）：1539-1545.

[3] Chivian E. American and Soviet teenager's concerns about nuclear war and the future [J]. N Engl J Med，1988，319（7）：407-413.

[4] Satterwhite CL，Torrone E，Meites E，et al. Sexually Transmitted Infections Among US Women and Men：Prevalence and Incidence Estimates， 2008 [J]. Sex Transm Dis，2013，40（3）：187-193.

[5] Kabiru CW，Izugbara CO，Beguy D. The health and wellbeing of young people in sub-Saharan Africa：An under-researched area？ [J]. BMC Int Health Hum Rights，2013，13（1）：11.

[6] Torres RS，Harper GW，Sanchez B，et al. Examining Natural Mentoring Relationships（NMRs）among Self-Identified Gay，Bisexual，and Questioning（GBQ）Male Youth [J]. Child Youth Serv Rev，2012，34（1）：8-14.

[7] Cabezas MC，F(xiàn)ornasini M，Dardenne N，et al. A cross-sectional study to assess knowledge about HIV/AIDS transmission and prevention measures in company workers in Ecuador [J]. BMC Public Health，2013，13（1）：139.

[8] Ferreira JL，Rodrigues R，Lanca AM，et al. Transmitted Drug Resistance among People Living with HIV/AIDS at Major Cities of Sao Paulo State， Brazil [J]. Adv Virol，2013，2013：878237.

[9] Prohaska T. Determinants of self-perceived risk for AIDS [J]. J Health Soc Behav，1990，31（4）：384-394.

[10] Eaton LA，Kalichman SC，Pitpitan EV，et al. The relationship between attending alcohol serving venues nearby versus distant to one's residence and sexual risk taking in a South African township [J]. J Behav Med，2013，7：Epub ahead of print.

第5篇：免職證明范文

一、認清形勢，提高認識

針對問題，鄉(xiāng)黨委政府高度重視，連續(xù)兩次召開全體鄉(xiāng)村干部、鄉(xiāng)直機關(guān)單位負責人和聯(lián)鄉(xiāng)單位工作隊員參加的高標準集中整治攻堅大會，查問題，找工作中的不足，探究原因，及時調(diào)整整治方案，提高鄉(xiāng)村干部的認識，增強危機感和緊迫感。邀請副縣長張振華、人大副主任、計生局長等領導到該鄉(xiāng)指導計生工作，給鄉(xiāng)村干部極大的鼓舞。

二、明確任務，加強領導

我鄉(xiāng)整治任務是：嚴格控制違法生育，分類指導整治17個后進村為重點，排查隱患，全面落實孕檢、節(jié)育措施、流引產(chǎn)補救措施和征收社會撫養(yǎng)費，強化村級工作基礎，完成上級下達的各項任務指標。為了將工作落到實處，切實加強領導，成立集中整治指揮部，鄉(xiāng)黨委書、鄉(xiāng)長任政委、總負責,班子成員為副指揮長，全體鄉(xiāng)村組干部和縣直聯(lián)鄉(xiāng)單位工作隊人員共138人參加，統(tǒng)一服從指揮部指揮，分三大組同時進行，嚴明工作紀律不準任何人無故請假，保證人員到位。加大經(jīng)費投入，投入活動經(jīng)費25萬元，保障工作正常的運轉(zhuǎn)，力爭在5月底前全面完成各項任務。

三、大力宣傳，營造氛圍

專門從學校抽調(diào)三名老師，負責到各村書寫計生宣傳標語；鄉(xiāng)政府配備專門宣傳設備，到電視臺錄制新《省人口與計劃生育條例》、《省流動人口管理辦法》和《鄉(xiāng)春季集中整治活動實施方案》，沿公路上下播放大力宣傳，營造聲勢；免費發(fā)放計生小冊子、公布舉報獎勵制度和違法處罰相關(guān)規(guī)定，開辟計生專欄，鼓勵計生人員積極投稿，掀起計生政策、生育知識宣傳熱潮。目前已發(fā)放資料宣傳1萬余份，刷寫固定標語200多幅，懸掛橫幅30余條，張貼標語4000多張，在全鄉(xiāng)形成了抓計生的高壓態(tài)勢，營造了良好的計生氛圍。

四、強化責任，嚴格獎懲

劃分責任，明確任務，將任務細化分解到人，嚴格實行責任追究制度。一是從年月日后出現(xiàn)一個計外生育、扣村支書、主任、專干、協(xié)會專職副會長的3個月工資，村支書、主任就地免職，對聯(lián)村干部和聯(lián)村班子成員給予2000元經(jīng)濟處罰。二是簽定計生隱患上報責任狀，對重大計生隱患知情不報的鄉(xiāng)、村干部從重處罰，對村干部罰款500元/例，并予于免職；對聯(lián)村鄉(xiāng)干部罰款1000元，實行停崗處理；三是對村干部本人或直系親屬違反計生法規(guī)的村干部予以免職支書坪村代主任因違反計生法規(guī)受到免職處理。四是對醫(yī)技人員不負責任、造成計外懷孕或大月引產(chǎn)的處以1000元罰款，造成計外生育的處以2000--5000元罰款。對工作不積極、不配合鄉(xiāng)黨委政府工作的村干部實行末位淘汰，對駐村干部執(zhí)行“一票否決”，全年不評優(yōu)、不評先。五是嚴格獎懲，把各村的計劃生育工作完成情況與工作經(jīng)費掛鉤，按照完成的百分比兌現(xiàn)獎勵。對村級自主完成1例上環(huán)、女扎的分別獎勵村責任人每人50元和100元，屬于節(jié)育手術(shù)對象未落實的，罰50¬—100元/例。自主完成一例人流、引產(chǎn)的分別獎勵責任人300元和1000元。出現(xiàn)一例在家人員違法生育的，扣除村級經(jīng)費1000元，出現(xiàn)一例在外違法生育的扣村級經(jīng)費500元。

五、提高標準，加大處罰

嚴格按照新《條例》規(guī)定提高社會撫養(yǎng)費的征收標準，計外1孩15000元以上，計外12二孩20000元以上，計外多孩30000元之以上，堅決杜絕任何人說情。對孕檢、上環(huán)、女扎未到位的，先處予500元以上的罰款，然后收取1000元以上的保證金，限期落實；在規(guī)定時間內(nèi)未落實的保證金轉(zhuǎn)罰金，再翻倍收取保證金，直到落實到位為止。對明顯違法懷孕或多次孕檢未到位的對象，除了上述措施外，征收終止妊娠保證金5000-10000元，限期返鄉(xiāng)終止妊娠或接受面檢，對逾期不終止妊娠的，原保證金轉(zhuǎn)為違約金，并責令限期返鄉(xiāng)落實。通過加大處罰力度，效果明顯，回鄉(xiāng)面檢的有318人，上環(huán)的有23例，女扎21例，人流引產(chǎn)9例。

第6篇：免職證明范文

    以下各項未注明提交復印件的一般均應提交原件;提交復印件的,均應由公司加蓋公章并署明與原件一致。有關(guān)部門的批準文件在提交復印件的同時應當出示原件。

    (1)公司法定代表人簽署的《公司變更登記申請書》(領取,公司加蓋公章);

    (2)《企業(yè)(公司)申請登記委托書》(領取,公司加蓋公章),應標明具體委托事項和被委托人的權(quán)限;

    (3)原任法定代表人的免職證明、新任法定代表人的任職證明;

    有限責任公司根據(jù)本公司章程的規(guī)定和程序,提交股東會決議或董事會決議等,股東會決議由股東蓋章或簽字(自然人股東),董事會決議由董事簽字。

    (4)《公司(企業(yè))法定代表人登記表》(領取);

    審查意見由作出決定的單位簽署:有限責任公司由股東會或董事會等蓋章或簽字。

    (5)法律、行政法規(guī)規(guī)定變更公司法定代表人必須報經(jīng)審批的,提交有關(guān)部門的批準文件;

第7篇：免職證明范文

這些個知名企業(yè)，基本上是靠他和他的團隊，一手一腳打出來的，而現(xiàn)在他們要離去了，他們會有什么感慨呢？真的能做到“輕輕我走了，不帶走一片云彩嗎？”做到這樣境界的人，還是人嗎？只能是神！

你說他們會不會羨慕，和他們同樣出身的李東生，一夜之間掌握的巨額財富呢？從一個打工的高級經(jīng)理人，成了企業(yè)的股東，擁有了十多個億的財富，今后的人生會更從容，更瀟灑。你說海信的周厚健會怎么想呢？你說海爾的張瑞敏會怎么想呢？長虹本來已經(jīng)退休了，又把年輕人趕下臺的倪潤峰，會怎么想呢？他們不眼紅嗎？即便他們已經(jīng)修成了佛的“不動心”，那他們的團隊會怎么想呢？不會用期待的眼神，看著他們的老板嗎？

寫到這里，我禁不住要感慨：“嗚呼，國有企業(yè)！嗚呼，國企的老板門！”你們的命，實在是太苦了！當初你們創(chuàng)業(yè)時，國家沒給你們多少資源，靠你的個人能力，靠兄弟們的吃苦精神一手一腳打出天下來，但它現(xiàn)在不屬于你們，你們的命運是到站下車。比你們更悲慘的是三九集團的趙新先，他已經(jīng)離開了，讓我們?yōu)樗麌@息吧。

當初他借了500萬創(chuàng)辦了三九集團，既然是借的錢，那他后來還了，不就可以了嗎？企業(yè)應該是屬于他的。如果500萬不夠，還5000萬，如果5000萬不夠，還5個億。三九是趙老板從無到有，一手創(chuàng)造的呀，怎么能說免職就免職了呢？怎么看都為趙老板感到可惜，雖然我也為趙老板的業(yè)績嘆息。我相信他一定做過MBO類的努力，但事實證明了三九集團不是他的，他這個創(chuàng)辦者，只是個打工的，免除職務了以后，就一無所有了。

免了趙老板以后，別的國企大老板們會怎么想呢？會不會兔死狐悲呢？我想格力的老板，一定會有想法的，他也在退休的邊緣。前幾個月，就是因為對企業(yè)的控制權(quán)爭奪，差點致格力于死地，最后才爭取到了主動權(quán)。

我想我們國家不缺這些錢，缺的是這些優(yōu)秀的企業(yè)家，缺的是這些職業(yè)經(jīng)理隊伍。這樣不得人心的退休做法，將傷國企創(chuàng)業(yè)者們的心，長此以往，國企就根本沒戲了。

第8篇：免職證明范文

第二條本制度的制訂原則是：

1.有章可依，有章必依，違章必分，有獎有懲，獎懲嚴明，賞罰有度;

2.精神鼓勵與物質(zhì)鼓勵相結(jié)合，教育與懲罰相結(jié)合。

第三條本制度適用于公司本部及下屬各公司。

第四條本制度由公司行政部負責貫徹并督察實施情況。

第五條本公司員工的獎勵分為“獎金”、“記大功”、“記功”、“嘉獎。

(一)員工有下情況之一者，可用于“獎金”或“記大功”

1.對主辦業(yè)務有重大革新，提出具體方案，經(jīng)實行確有成效者。

2.辦理重要業(yè)務成績特優(yōu)或有特殊成績者。

3.適時消滅意外事件，或重大變故，使公司免遭嚴重損害者。

4.在惡劣環(huán)境下，冒著生命危險盡力職守者。

5.對于舞弊或有危害公司權(quán)益的事情，能事先揭發(fā)、制止者。

6.研究改善生產(chǎn)設備，有特殊功效者。

(二)員工有下列情況之一者，可于“記功”

1.對于主辦業(yè)務有重大拓展或改革具有實效者。

2.執(zhí)行臨時緊急任務能依限完成者。

3.協(xié)且(一)項1至3款人員完成任務確有貢獻者。

4.利有廢料有較大成果者。

(三)員工具有下列情況之一者，可予“嘉獎”

1.品行優(yōu)良、技術(shù)超群、工作認真、恪盡職守者。

2.領導有方，使業(yè)務工作拓展有相當成效者。

3.預防機械發(fā)生故障或搶修工程命名生產(chǎn)不致中斷者。

4.品行端正，遵守規(guī)章、指導，堪為全體員工楷模者。

5.節(jié)省物料，有顯著成績者。

(四)其他對本公司或公眾有利益的行為具有事實證明者，亦予以獎勵。

第六條員工獎勵，以嘉獎3次等于記功1次，記功3次等于記大功1次。

第七條本公司員工的懲處分為“免職或解雇”、“降級”、“記大過”、“記過”、“警告”。

(一)員工具有下列情況之一者，應予以“免職或解雇”處分

1.假借職權(quán)，營私舞弊者。

2.盜竊公司財物，或挪用公款，或故意毀損公物者。

3.攜帶違禁品進人工作場所者。

4.在工作場所聚賭或斗毆者。

5.不服從主管的指揮調(diào)遣，且有威脅行為者。

6.利用工作時間，擅自在外兼職者。

7.逾期仍移交不清者。

8.泄漏公司機密，捏造謠言或釀成意外災害，致使公司蒙受重大損失者。

9.品行不端，嚴重損及公司信譽者。

10.仿效上級主管人簽字，盜用印信者或擅用公司名義者。

11.連續(xù)曠工3天或全年曠工達7日以上者

12.記大過達2次者。

(二)員工有下列情況之一者，予以“降級”、“記大過”處分

1.直屬主管對所屬人員明知舞弊有據(jù)，而予以隱瞞庇護或不為舉報者。

2.故意浪費公司財物或辦事疏忽使公司受損者。

3.違抗命令，或有威脅侮辱主管的行為情節(jié)較輕者。

4.泄漏機密或虛報事實者。

5.品行不端有損公司信譽者。

6.在物料倉庫或危險場所違背禁令，或吸煙引火者。

7.在工作場所男女嬉戲，有妨害風化行為者。

8.全年曠工達對日以上者。

(三)員工具有下列情況之一者，應以予“記過”處分

1.疏忽過失致公物損壞者。

2.未經(jīng)準許，擅自帶外人入廠參觀者。

3.工作不力，屢勸不改者。

4.在工作場所酗酒滋事，影響秩序者。

5.在工作場所制造私人物件者。

6.頂替簽到或打卡者(本人及頂替者)。

(四)員工具有下列事情之一者，予以“警告”處分

1.遇非常，故意規(guī)避者。

2.在工作場所內(nèi)喧嘩或口角，不服管教者。

3.辦事不力，于工作時間內(nèi)偷閑怠眠者。

4.浪費物料者。

5.辦公時間，私自外出者。

6.科長級以上人員，月份內(nèi)遲到、早退次數(shù)累計7次(含7次)以上者。

(五)其他違反本公司各規(guī)章，應于懲戒事項頂者，應分別予以懲處

第八條員工之懲處，警告3次等于記過二次，記過3次等于記大過1次，累計記大過2次，應予免職或解雇。

第九條員工的獎懲，應敘明事實以書面通知本人并摘錄事由公布眾知。

第9篇：免職證明范文

1、義務教育階段小學：

嚴格執(zhí)行就近、免試入學的政策，鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育中心結(jié)合本鄉(xiāng)鎮(zhèn)校點分布、辦學條件和生源分布情況確定所轄各小學的招生范圍、軌制和人數(shù)，確保轄區(qū)內(nèi)所有適齡兒童（年滿六周歲）全部按時入學。鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學嚴格按照教育中心確定的范圍招生，嚴禁招收計劃外學生；縣直小學、西高里小學等熱點學校的招生工作在普教股、法制室等相關(guān)股室的監(jiān)督指導下進行。

2、義務教育階段初中：

公辦初中學校招生：嚴格執(zhí)行相對就近、免試入學、劃片招生的政策，根據(jù)各學校的辦學規(guī)模、配套設施建設等情況確定各學校的招生范圍和人數(shù)，由教育局統(tǒng)一下達各初中學校的招生名單，各初中學校在接到招生名單后，統(tǒng)一在教育局規(guī)定時間完成招生工作。

民辦初中學校招生要在教育局統(tǒng)一組織、指導下進行招生。招生錄取工作于7月15日后進行，不得提前進入小學宣傳、摸底、錄取學生。

3、高中

根據(jù)河北省教育廳《關(guān)于進一步加快發(fā)展普通高中教育的意見》，按照省教育廳冀教基8號文件要求并結(jié)合我縣實際，堅持“全面衡量、綜合評價、尊重志愿、擇優(yōu)錄取”的原則，依據(jù)初中畢業(yè)生升學考試成績、學生享受政策性優(yōu)惠照顧加分，嚴格執(zhí)行“三限”政策，根據(jù)2015年中學的招生規(guī)模、軌制，結(jié)合初三畢業(yè)生情況，將統(tǒng)招生的80%合理分配到各初中學校。為避免高中無序競爭，招生宣傳由教育局統(tǒng)攬，統(tǒng)招生一律到教育局注冊報到。

二、招生要求：

1、各學校在招生前

要通過多種形式向招生范圍內(nèi)的學生及家長積極宣傳我縣招生政策，取得家長的理解和支持，圓滿完成招生任務。招生前，各校要嚴格審核新生的戶口簿、居住證、出生證和兒童預防接種證，并做好信息采集和登記工作。

2、嚴格執(zhí)行招生政策

自覺遵守招生工作紀律，做到本校招生范圍內(nèi)的學生一個不能丟，本校招生范圍外的學生一個不能收。施行“陽光招生”。各校要公開招生范圍內(nèi)學生名單，招生結(jié)束后要及時公示招收學生的相關(guān)信息，未經(jīng)教育局批準，任何學校和個人不得以任何名義招收本校招生范圍以外的學生，堅決杜絕“掐尖”招生行為；對擾亂招生秩序，私自招收范圍以外學生的學校，教育局要給予全縣通報批評并追究單位主要負責人的責任，嚴重的要給予校長處分直至免職處理。對學校計劃外招收的學生教育局將不予撥付經(jīng)費，不予辦理學籍注冊，不予發(fā)放免費教科書，不予納入中統(tǒng)考評價，不享受優(yōu)質(zhì)高中指標到校等優(yōu)惠政策。

3、堅持以輸入地政府管理為主、以全日制公辦中小學為主的政策

凡在我縣居住的外來務工人員子女，根據(jù)監(jiān)護人就業(yè)和孩子居住情況統(tǒng)一納入縣域內(nèi)初中、小學招生計劃，根據(jù)各初中學校的容納情況，由教育局統(tǒng)籌安排入學，確保外來務工人員子女接受義務教育。外來務工人員需提供戶籍證明、子女出生證明、預防接種證，及在當?shù)毓ぷ?、?jīng)商一年以上的就業(yè)證明、居住證明。