庸醫(yī)治駝精選(九篇)

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第1篇：庸醫(yī)治駝范文

 

關(guān)鍵詞：信托；知識產(chǎn)權(quán)；利用；價值

知識產(chǎn)權(quán)利用的形式多表現(xiàn)為轉(zhuǎn)讓和出租。作為財產(chǎn)管理工具的信托卻很少被人注意。中國信托企業(yè)也很少涉足知識產(chǎn)權(quán)信托業(yè)務。在著作權(quán)的利用上設(shè)計有集體管理制度。該制度是否屬于信托存在歧見。而商標權(quán)和專利權(quán)是否得以信托方式加以管理，存在疑問。本文的通過考察信托在知識產(chǎn)權(quán)利用中實踐狀況，發(fā)現(xiàn)信托能成為知識產(chǎn)權(quán)利用的重要工具；知識產(chǎn)權(quán)信托將是信托業(yè)發(fā)展的新領(lǐng)域。

一、信托在中國知識產(chǎn)權(quán)利用實踐中的表現(xiàn)

信托法頒布于2001年，此前的信托實踐多存在于金融領(lǐng)域。信托法頒布的目的主要在于調(diào)整規(guī)制信托業(yè)，促進信托事業(yè)的健康發(fā)展。信托實踐以金融信托業(yè)為主力，其他信托業(yè)務較少。令人費解的是，知識產(chǎn)權(quán)信托居然成為信托發(fā)展的新領(lǐng)域?？梢杂^察的法律適用實踐中，信托主要存在于著作權(quán)和商標權(quán)的利用中。1992年中國音樂著作權(quán)協(xié)會成立時，信托很快成為著作權(quán)利用的形式。

關(guān)于著作權(quán)集體管理的性質(zhì)，有認為是者，有認為是信托者。最高法院在一件復函中認為，著作權(quán)集體管理組織與著作權(quán)人的關(guān)系為信托關(guān)系。有人據(jù)此認為最高法院認可了集體管理的性質(zhì)為信托。在該函件中，最高法院民庭稱，“一、音樂著作權(quán)協(xié)會與音樂著作權(quán)人(會員)根據(jù)法律規(guī)定可就音樂作品的某些權(quán)利的管理通過合同方式建立平等主體之間的帶有信托性質(zhì)的民事法律關(guān)系，雙方的權(quán)利與義務由合同約定，音樂著作權(quán)協(xié)會可以將雙方的權(quán)利與義務等事項規(guī)定在協(xié)會章程之中。二、根據(jù)民法通則、著作權(quán)法、民事訴訟法以及雙方訂立的合同，音樂著作權(quán)人將其音樂作品的部分著作權(quán)委托音樂著作權(quán)協(xié)會管理后，音樂著作權(quán)協(xié)會可以自己的名義對音樂著作權(quán)人委托的權(quán)利進行管理。發(fā)生糾紛時，根據(jù)合同在委托權(quán)限范圍內(nèi)有權(quán)以自己的名義提起訴訟。但音樂著作權(quán)人在其著作權(quán)受到侵害而音樂著作權(quán)協(xié)會未提起訴訟或者權(quán)利人認為有必要等情況下，依法仍有權(quán)提起訴訟。三、音樂著作權(quán)協(xié)會與音樂著作權(quán)人之間因違反合同發(fā)生糾紛，任何一方均有權(quán)訴請人民法院解決?！?/p>

這一函件還難以完全確立集體管理的信托性質(zhì)。因為，委托人還可以對侵害其著作權(quán)的人起訴。在真正盼信托中，委托人是沒有這一權(quán)利的。并且，著作權(quán)人和集體管理組織問的關(guān)系僅僅是有信托性質(zhì)。

第2篇：庸醫(yī)治駝范文

（1）求證：MNAB；

（2）若弦PQ過橢圓的右焦點F2，求直線MN的方程.

注：2012年全國高中數(shù)學聯(lián)賽貴州省預賽

題目2：如圖：已知A，B是圓x2+y2=4與x軸的兩個交點，P為直線l：x=4上的動點.PA、PB與圓x2+y2=4的另一個交點分別為M、N.求證：直線MN過定點.

注：20111年全國高中數(shù)學聯(lián)賽河北省預賽第10題。

題目3：設(shè)點A（-1，0），B（1，0），C（2，0），D在雙曲線x2 -y2=1的左支上，D≠A，直線CD交雙曲線x2 -y2=1的右支于點E.求證：直線AD與BE的交點P在直線x=12上.

注：2011年全國高中數(shù)學聯(lián)賽安徽省預賽第12題。

通過求解、對比、聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)如下結(jié)論：

結(jié)論一：A、B是橢圓x2a2+y2b2=1（a>b>0）的左、右頂點，C、D是橢圓上異于頂點的兩點，AC、BD相交于點P，AD、BC相交于點Q。則有性質(zhì)1：PQx軸；

性質(zhì)2：若直線CD交x軸于點M（m，0），那么直線PQ的直線方程為x=a2m；

性質(zhì)2推論：若PQ的方程為x=a2m，則直線CD過定點M（m，0）.

即直線PQ的方程為：x=a2m；

性質(zhì)2推論：

若PQ的方程為x=a2m，則上面等比性質(zhì)可得2a（y2 -y1 ）2（x1 y2 -x2 y1 ）=2x3 2a

設(shè)點M（m，0）則kCD=kCM，直線CD和直線CM斜率相同又通過相同點C，故C、D、M三點共線，即無論C、D如何變化其恒經(jīng)過點M（m，0）.

證畢由此，我們利用結(jié)論一的方法，可以證明題1的第一問；易得第二問MN的方程為x=a2c；題2中的圓是特殊的橢圓（a=b=1），我們可得定點M為（1，0）。

若將把這個結(jié)論推廣拓展到雙曲線仍然適用：

結(jié)論二：

A、B是雙曲線x2a2-y2b2=1（a>b>0）的左右頂點，C、D是雙曲線上異于A、B的兩點，AC、BD相交于點P，AD、BC相交于點Q。

性質(zhì)1：PQx軸；

性質(zhì)2： 若直線CD交x軸于點M（m，0），那么直線PQ的直線方程為x=a2m；

性質(zhì)2推論：反之若PQ的方程為x=a2m，則直線CD過定點M（m，0）.

證明方法和步驟和橢圓相同，略。

利用結(jié)論二，則可以將題目3也得到解決。

參考文獻：

[1]（2012）高中數(shù)學聯(lián)賽備考手冊，華東師范大學出版社

第3篇：庸醫(yī)治駝范文

亞星客車的一批雙燃料城市客車在大慶市首次投入運營后，其優(yōu)越的性能和良好的運營狀況受到客運企業(yè)的好評，大慶民新巴士有限公司及大慶石油管理局公共汽車公司于近日再次向亞星客車訂購81臺JS6100G2雙燃料城市客車。

天然氣作為車用燃料不僅可以減少環(huán)境污染，與傳統(tǒng)汽油車相比，氮氧化物、一氧化碳、碳氫排放量大幅度降低，無鉛化物排放；與柴油車相比，沒有碳煙排放，徹底解決了城市公交冒黑煙問題；同時價格也較低，與柴油車相比可節(jié)約一半的費用，既經(jīng)濟又環(huán)保。在能源日益緊缺、油價持續(xù)高漲、運輸成本迅速增長的今天，天然氣車得到各地政府部門的大力倡導和支持，也受到客車用戶的歡迎。目前，在一些城市天然氣動力正在逐步替代柴油發(fā)動機，成為城市客車主要配套動力。我國西北地區(qū)天然氣資源豐富，為發(fā)展天然氣動力客車提供了非常有利的條件。近年來，亞星客車積極開發(fā)以天然氣、液化石油氣為動力的客車產(chǎn)品，既為環(huán)保、節(jié)能做出了貢獻，也契合國際客車趨勢。

此批型號為JS6100G2的雙燃料城市客車是亞星的成熟產(chǎn)品，造型新穎，外形圓潤飽滿，極富時代感。大曲面全景風擋玻璃，視野開闊。采用加高、加寬的前風窗及側(cè)窗玻璃，給人以清晰、亮麗的視覺感觀。內(nèi)部采用玻璃鋼軟化內(nèi)飾及彩色曲線型頂?shù)醴鍪?，座椅與窗簾以藍色為基調(diào)，與亮麗的黃色扶手相互呼應，營造出車內(nèi)獨特的一方溫馨天地。

JS6100G2采用承載力較強的前后橋，不僅增加了車的可靠性，而且能滿足城市客車客運量大及短時間超載的要求。發(fā)動機前置，整體操縱輕便，采用變速箱與發(fā)動機分置技術(shù)，維護更方便。針對公交客車的使用特點，制動系統(tǒng)采用加寬的制動蹄片，提高了前輪的制動效能；配備了四回路保護閥、干燥器，并裝有儲能彈簧應急制動，確保了行車安全。JS6100G2雙燃料公交車是以CNG/汽油雙燃料發(fā)動機取代傳統(tǒng)單一燃料發(fā)動機的車型。目前國內(nèi)很多大城市都在積極開展新型燃料公交車的推廣工作，在兼顧動力性和經(jīng)濟性的前提下，雙燃料客車將會有很好的發(fā)展前景。

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第4篇：庸醫(yī)治駝范文

摘 要：本文主要通過闡述心理素質(zhì)與拓展訓練的內(nèi)涵，介紹目前拓展訓練對培養(yǎng)和提升學生心理素質(zhì)的重要意義，之后詳細的介紹了拓展訓練在培養(yǎng)、訓練和提升學生心理素質(zhì)的教學活動中的應用體現(xiàn)，從而不斷推廣和合理應用拓展訓練方法，促進教育事業(yè)的進步和發(fā)展。

關(guān)鍵詞：大學生；心理素質(zhì)；拓展訓練；意義；應用

當前大學生面臨著日益激烈的競爭環(huán)境，而健康的心理素質(zhì)是學生很快是適應社會環(huán)境的重要因素，也是大學生綜合素質(zhì)的一部分，因此，需要采用多種不同的心理素質(zhì)培養(yǎng)和訓練方法，而拓展訓練方法就是通過結(jié)合心理學、教育學和體育運動來培養(yǎng)、訓練、提升和充分發(fā)揮學生的心理潛能、心理能量、心理特點和心理行為等心理素質(zhì)，促使學生自我發(fā)展和全面發(fā)展。

1.心理素質(zhì)與拓展訓練的內(nèi)涵

1.1心理素質(zhì)的內(nèi)涵

心理素質(zhì)屬于人的整體素質(zhì)的一部分，是以自然素質(zhì)為基礎(chǔ)，在后天環(huán)境、教育和實踐活動等多種因素的影響下逐漸形成、發(fā)展起來的，因此，心理素質(zhì)的影響因數(shù)主要包括先因素天和后天因素，而我國心理學教授肖漢仕認為：“心理素質(zhì)是指以遺傳素質(zhì)為基礎(chǔ)，在后天的教育和環(huán)境影響下，經(jīng)過人主體的實踐訓練活動從而形成的心理能力和性格品質(zhì)的綜合體現(xiàn)?！庇纱丝梢钥闯鲂睦硭刭|(zhì)不僅需要先天性的遺傳因素，而且更需要心理素質(zhì)的實踐訓練活動。心理素質(zhì)是由心理潛能、心理能量、心理特點、心理品質(zhì)和心理行為五個非智力因素組成的，而心理素質(zhì)的內(nèi)涵又包含著人的智力，因此，在培養(yǎng)和發(fā)展學生的心理素質(zhì)的過程中，要綜合運用多種不同的方法和手段，來培養(yǎng)、訓練、充分發(fā)揮和發(fā)展學生的心理潛能、正面的能量、心理健康品質(zhì)和心理行為，從而形成良好的、健康的心理素質(zhì)，提高學生的心理承受能力。

1.2拓展訓練的內(nèi)涵

所謂的拓展訓練是一種從實踐到理論、再從理論到實踐的反復過程，是指通過利用有限的工具和材料等資源，來布置一些特定的現(xiàn)場和情景，通過隊友們之間獨立或合作完成一項任務，讓受訓人員在訓練中發(fā)現(xiàn)問題，學會反思和總結(jié)經(jīng)驗，再然后可以更好的指導自己的實踐活動，從而完成已制定任務目標的訓練方法。這種方法是與以往的訓練方式不同的，該訓練方法需要隊友和成員的理論知識和實踐相結(jié)合，增加了訓練過程中的難度，而且，拓展訓練方法不僅要達到鍛煉身體的效果，而且還要達到讓成員可以在訓練活動中得到收獲、提升心理能力等教育效果，激發(fā)成員和隊友的心理更加適應社會變化、競爭環(huán)境和突發(fā)事件，從而大幅度提高她們的心理素質(zhì)水平。

2.拓展訓練對學生心理素質(zhì)的重要意義

2.1目前學生心理素質(zhì)教育中的問題

由于目前學校在體育教育、課外活動中學生心理素質(zhì)的培養(yǎng)和訓練方法不豐富，學生大多是獨生子女，由于家長們在她們的成長過程中，給予的幫助和保護太多，使得這些獨生子女的抗挫能力不高，自尊心極強，對于突發(fā)事件的獨立解決能力欠缺，自信心不夠，使得獨生子女的心理承受能力很薄弱，極易受到外界不良環(huán)境和思想的影響，意志力和自我約束能力降低，而且心理和情緒變化較大。

2.2拓展訓練對學生心理素質(zhì)的重要意義

為了提升學生的心理素質(zhì)水平，豐富體育活動和課外活動，可以通過把拓展訓練方法引入到體育活動和課外活動中，這對于提高學生整體的心理素質(zhì)具有很重要的意義和作用：第一，通過進行拓展訓練，可以激發(fā)學生的心理潛能，增強體魄和心理能力，消除焦慮和緊張，擺脫懶惰和被動心理狀態(tài)，從而增強自信心和抗挫能力；第二，能夠鼓勵學生培養(yǎng)、發(fā)展和充分發(fā)揮創(chuàng)造性思維能力、發(fā)散思維能力和想象力、洞察力，從而提高學生獨立發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的習慣和能力；第三，培養(yǎng)學生們的集體觀念和團結(jié)意識，能夠增強學生的集體榮譽感和責任心、愛心，進而建立健康的心理素質(zhì)，從而提升學生的人際交往能力和應對能力，建立分享、互相幫助、相互體諒和寬容的心理品質(zhì)和心理行為；第四，拓展訓練方法符合我國《全國普通高等學校體育課程教學指導綱要》和大學生心理素質(zhì)教育需求，使得體育教學活動與心理素質(zhì)教育、思想品德教育和科學文化教育有機結(jié)合氣起來，利于培養(yǎng)學生成為高素質(zhì)的國家棟梁人才，促進了教育事業(yè)的發(fā)展。

3.拓展訓練在培養(yǎng)和提升學生心理素質(zhì)中的應用體現(xiàn)

3.1廣泛采用學生心理素質(zhì)拓展訓練教材，豐富拓展訓練理論基礎(chǔ)，

隨著拓展訓練方法的不斷推廣和廣泛應用到教育中，已經(jīng)得到了國內(nèi)外教育界等眾多行業(yè)的普遍認可和應用，因而，關(guān)于拓展訓練的專著紛紛出現(xiàn)，諸如毛振明的《學校心理拓展訓練》，以及北京大學錢永健教授編寫的《拓展訓練》等專著，豐富了心理素質(zhì)拓展訓練的思想理論基礎(chǔ)，進而優(yōu)化了學生心理素質(zhì)拓展訓練教材，有助于開展學生心理素質(zhì)的拓展訓練活動，從而有效提升學生的心理素質(zhì)水平。

3.2拓展訓練與素質(zhì)教育的結(jié)合，完善學生的性格和心理特點

由于目前社會競爭激烈，使學生產(chǎn)生學習壓力、生活壓力和工作壓力，而且大多數(shù)學生也存在自信心不夠和意志力薄弱的性格弱點，以及容易焦躁、自卑等心理缺點，可以通過拓展訓練與素質(zhì)教育的結(jié)合，在訓練或中可以引入”攀巖”、“登山”等野外訓練活動，可以來正面影響學生的心理缺點和性格弱點，敢于挑戰(zhàn)自我，勇于克服困難，獨立應對突況，從而可以增強學生們的自信心和意志力，提高克服困難和挫折的抗挫能力，另外，也可以通過野外生活體驗的訓練活動，來調(diào)節(jié)學生的心理壓力和緊張情緒，陶冶情操，凈化心靈，從而達到身心與大自然的融合，使得心理狀態(tài)始終保持積極向上的、健康的狀態(tài)。

3.3開展多樣化的拓展訓練活動，增強學生的心理能力和團隊精神

由于學生的心理素質(zhì)的影響因素包括多方面的因素，尤其是后天的環(huán)境和教育等因素，因此，為了提升學生的心理素質(zhì)，可以在體育課教訓活動中，需要開展形式多樣化的心理素質(zhì)拓展訓練活動，可以在高山、野外、室內(nèi)等環(huán)境中，開展登山訓練活動、野外體驗生活活動和室內(nèi)攀巖活動等多樣化的拓展訓練，不僅可以增強學生的心理承受能力和抗挫能力，而且也會培養(yǎng)和發(fā)展學生的創(chuàng)造性思維和想象力和洞察力，提高學生的自覺主動參與戶外活動的積極性，培養(yǎng)和強化團隊精神和合作理念，點燃青春的激情，燃燒火熱的心，從而讓學生在訓練中不斷提升自己、超越自己，使得自己的心理素質(zhì)水平更加適應社會發(fā)展和變化。

3.4豐富拓展訓練的思想和內(nèi)容，提高學生的心理素質(zhì)和實踐能力

在開展拓展訓練活動中，為了更加滿足學生的需要和全面發(fā)展，需要豐富拓展訓練的內(nèi)容和思想，來提高學生的實踐能力和心理素質(zhì)水平，首先，在思想上，要堅持以人為本，重視學生的主體地位，可以在老師的指導下學生自覺主動參與和獨立完成，另外，要體現(xiàn)人文情懷，重視心理素質(zhì)教育，教師要在訓練中充當組織者、引導者、幫助者的角色，讓學生在訓練中得到自我認識、自我提升；其次，在內(nèi)容上，要注重學生的德、智、體、美、勞全面發(fā)展，培養(yǎng)、訓練、提升學生的實踐能力和心理素質(zhì)。

結(jié)論

總之，在體育教學活動、課外活動中教師要合理運用拓展訓練方法，結(jié)合學生的個性特點和心理情況，來開展多樣化的心理素質(zhì)拓展訓練活動，從而不斷提升大學生整體心理素質(zhì)的提升，促進大學生的全面發(fā)展和未來的職業(yè)發(fā)展。（作者單位：商丘職業(yè)技術(shù)學院）

參考文獻

[1] 毛凱.拓展訓練對大學生身心發(fā)展影響的實踐研究――以高職高專院校為例[M].山東師范大學.2012.26（11）：1-40

第5篇：庸醫(yī)治駝范文

[關(guān)鍵詞] 肺癌細胞株；磷脂酰肌醇—3—激酶/絲蘇氨酸蛋白激酶；LY294002；西妥昔單抗

[中圖分類號] R734.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673—9701（2012）27—0006—03

Effects of cetuximab combined inhibitor of PI3K/Akt on proliferation of human lung carcinoma cell lines A549

SHEN Hui

Department of Respiratory Medicine，Huzhou Central Hospital in Zhejiang Province，Huzhou 313000，China

[Abstract] Objective To evaluate the effects of cetuximab and inhibitor of phosphatidylinositol 3—kinase/Akt（PI3K/Akt） LY294002 on proliferation of non—small cell lung cancer （NSCLC） lines A549 alone and in different sequences of combinations. Methods Cetuximaband LY294002， alone or in combination were administrated to A549 cells with different sequences. The IC50 and the combination index（CI） of these two agents were calculated. Results The single agent of cetuximab and LY294002 inhibited the proliferation of A549 cells in a dose—dependent manner. The proliferation inhibition rates of A549 cells were （57.3±6.2）% and （56.2±6.0）%. When cetuximab was combined with LY294002 synchronously，the maximal inhibitory effect of the proliferation inhibition rate of A549 was （79.0±7.3）%. At that time，the CI of the two agents at IC50 points was 0.73，suggested that they had obvious synergistic activity. While，when LY294002 was followed by cetuximab，the maximal inhibitory effect of the proliferation inhibition rate of A549 was （84.9±7.5）% and the CI of the two agents at IC50 points was 0.41. Conclusion The single agent of cetuximab and LY294002 can inhibit the proliferation of A549 cells，and they have obvious synergistic activity. The optimal treatment sequence is LY294002 followed by cetuximab，and it can obtain obvious synergistic activity and conduce to less doses in clinical application.

第6篇：庸醫(yī)治駝范文

關(guān)鍵詞 依托咪酯 咪達唑侖 芬太尼 無痛人流

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.20.126

資料和方法

選擇ASAⅠ～Ⅱ級自愿要求無痛人工流產(chǎn)術(shù)的早孕婦女158例,年齡19～41歲,體重43～66kg;妊娠45～70天,既往無心血管及呼吸系統(tǒng)病史和藥物過敏史。隨機分為2組各79例。兩組年齡、孕次、孕周、體重差異均無顯著性。

麻醉方法:術(shù)前嚴格禁食6小時,禁水4小時。認真詢問病史完善檢查,做好麻醉前準備并簽字。入室后監(jiān)測MAP、SPO2、HR、ECG,建立靜脈通道,兩組均小壺給予胃復安10mg。吸氧囑病人深呼吸,頭偏向一側(cè),外陰沖洗消毒。A組靜脈推注芬太尼0.5～0.8μg/kg,1分鐘后推注依托咪酯0.2mg/kg;B組靜脈推注咪達唑侖1～2mg,1分鐘后推注芬太尼0.5μg/kg,1分鐘后緩慢推注依托咪酯0.1～0.15mg/kg,當患者意識和睫毛反射完全消失即可進行手術(shù),術(shù)中面罩吸氧。根據(jù)病人反應酌情追加依托咪酯首量的1/3～1/2。記錄手術(shù)操作時間、麻醉清醒時間(從注藥完畢到清醒問答)、術(shù)中肌陣攣和術(shù)后惡心嘔吐情況。

統(tǒng)計分析:計量資料數(shù)據(jù)以均值±標準差,結(jié)果采用u檢驗。計數(shù)資料結(jié)果采用卡方檢驗。

結(jié) 果

兩組鎮(zhèn)痛效果均良好,一般1次注藥即可完成手術(shù),手術(shù)時間延長者,如患者扭動,影響操作時,酌情追加依托咪酯,術(shù)畢患者呼之能睜眼,扶助其下床,繼續(xù)留觀30分鐘,待患者完全清醒后離院。B組對手術(shù)過程無知曉,無痛苦,僅有輕度乏力、頭暈感,但能獨立行走。A組依托咪酯用量明顯大于B組,增加了術(shù)后惡心嘔吐和肌陣攣的發(fā)生,亦有個別患者訴術(shù)中知曉,但大部分不影響手術(shù)操作,只有少數(shù)患者術(shù)前過度的緊張焦慮或術(shù)中牽拉造成身體扭動或大聲,給手術(shù)操作帶來危險性。兩組麻醉開始后都有不同程度的呼吸抑制,偶有短暫的呼吸暫停,可自行恢復或用手壓胸壁法使其恢復。A組SpO2最低降至95%而能自行恢復,B組SPO2最低可達86%,通過抬高下頜,加大氧流量可恢復,仍在臨床安全容許的范圍之內(nèi)。兩組對循環(huán)均無顯著影響(組內(nèi)術(shù)中值與術(shù)前值相比P

討 論

依托咪酯是新型靜脈全麻藥,具有起效快、維持時間短、蘇醒迅速等優(yōu)點,靜注后迅速滲入腦組織,病人可在1次臂-腦循環(huán)時間內(nèi)迅速入睡,其作用強度4倍于戊炔巴比妥鈉,12倍于硫噴妥鈉。依托咪酯僅能催眠,無鎮(zhèn)痛作用,此藥對心血管的毒性很低,影響很小,麻醉過程中心血管系統(tǒng)無明顯變化,靜脈注射0.3mg/kg,可使動脈壓輕度下降,末梢阻力稍減少,心排血量和心臟指數(shù)稍增加,心率略減慢[1],最大的效應發(fā)生在注藥3分鐘時。心血管穩(wěn)定是依托咪酯的突出優(yōu)點之一,劑量增大時,心率可加快,但未見心率失常。對呼吸系統(tǒng)也無明顯抑制作用[2],在較大劑量或注射速度過快時,偶有呼吸暫停,必要時用手壓胸臂法人工呼吸數(shù)次,便可使自主呼吸迅速恢復。依托咪酯很少引起組織胺釋放,罕有嚴重反應報道。依托咪酯用藥后可出現(xiàn)惡心嘔吐,也可能與前期給與的阿片類藥有關(guān)。臨床上一般多見的是注射部位疼痛,可能與水溶液呈酸性有關(guān)。目前已改用乳劑,疼痛幾乎消失。依托咪酯因無鎮(zhèn)痛作用,故單獨使用不能滿足手術(shù)需要,芬太尼為阿片受體激動藥,鎮(zhèn)痛作用強,且小劑量注射對呼吸抑制作用輕微,因此適用于人工流產(chǎn)術(shù)的麻醉鎮(zhèn)痛。力月西具有催眠、肌松和順行性遺忘等作用,此藥雖本身無鎮(zhèn)痛作用,但可增強其他的鎮(zhèn)痛作用,雖有一定呼吸抑制作用,但其程度與劑量相關(guān),靜脈注射1～2mg,不會抑制呼吸。復合咪達唑侖可以減少依托咪酯用量,從而降低術(shù)后惡心嘔吐及頭暈的發(fā)生率。

綜上所述,依托咪酯伍用小劑量芬太尼、咪達唑侖用于人工流產(chǎn)術(shù),能起到優(yōu)勢互補的作用,既減少依托咪酯用量,同時也降低依托咪酯副作用,又能加強術(shù)中鎮(zhèn)痛效果,還可防止患者術(shù)中知曉,因此,B組藥物配方適用于人流手術(shù)。但無論何種配伍,做好術(shù)中監(jiān)護,備好搶救物品是門診短小手術(shù)麻醉的必要。

參考文獻

第7篇：庸醫(yī)治駝范文

【關(guān)鍵詞】聯(lián)合循環(huán) 旁路 控制策略

1 F級聯(lián)合循環(huán)旁路系統(tǒng)的控制策略簡析

國內(nèi)某項目9F級多軸聯(lián)合循環(huán)機組，采用二拖一的方式，鍋爐為三壓、再熱、無補燃自然循環(huán)鍋爐。兩臺余熱鍋爐分別配備高、中、低三級旁路，高中壓串聯(lián)布置，低壓旁路直接將低壓主汽排至凝汽器，低壓旁路采用定壓控制。針對此種布置方式，在了解機組運行方式的基礎(chǔ)上，對其旁路系統(tǒng)在機組啟動、運行、停止全過程的控制策略進行深入分析。

1.1啟動過程中的旁路控制策略

燃機剛啟動時，鍋爐還處于冷態(tài)，旁路系統(tǒng)跟蹤實際壓力，保持一個最小開度，相當于鍋爐的疏水器，保證鍋爐的通流量；待鍋爐起壓后，主汽壓力大于某一設(shè)定值時，旁路系統(tǒng)切入最小壓力設(shè)定模式，開始按照啟動時所選模式和運行操作的升速率來升溫升壓；當達到汽輪機的沖轉(zhuǎn)壓力時，旁路系統(tǒng)配合汽輪機暖機、沖轉(zhuǎn)、達到定速，并網(wǎng)帶負荷以后，由汽輪機開始控制主汽壓力，旁路系統(tǒng)切入備用壓力控制模式；切入備用壓力控制以后，旁路壓力設(shè)定值是跟蹤實際主汽壓力值加上一個偏置，旁路閥隨著汽輪機升負荷逐漸關(guān)閉，旁路系統(tǒng)進入備用狀態(tài)。

1.2運行過程中的旁路控制策略

在機組正常運行過程中，旁路閥進入備用壓力控制模式，主汽壓力設(shè)定值略大于實際主汽壓力值，并且不超過聯(lián)合循環(huán)機組的某一允許壓力值。這樣在正常運行時，旁路系統(tǒng)始終處于關(guān)閉狀態(tài)。而當壓力迅速上升超過系統(tǒng)的限值時，旁路閥能迅速打開，防止系統(tǒng)超壓，并且不損失系統(tǒng)工質(zhì)，保證系統(tǒng)的安全運行。

1.3退汽或者停運過程中旁路控制策略

在運行過程中，當鍋爐遇到故障退出運行，或者正常停機，需要關(guān)閉并汽門，旁路系統(tǒng)迅速投入，調(diào)節(jié)主汽壓力值，保證機組的平穩(wěn)運行。退出運行的鍋爐旁路系統(tǒng)需要開啟進行調(diào)節(jié)，防止汽包水位超限，并隨著負荷降低進入鍋爐的熱量減少，旁路閥逐漸關(guān)小，維持鍋爐一定壓力，防止降溫降壓超過限值要求。

2聯(lián)合循環(huán)背壓機組高旁和啟動旁路系統(tǒng)的控制策略簡析

國外某聯(lián)合循環(huán)項目電廠與閃蒸水廠聯(lián)運，每個聯(lián)合循環(huán)單元包括兩臺燃機（包括旁路煙囪、三通擋板、余熱鍋爐）和背壓汽輪機，余熱鍋爐為臥式、單壓、帶補燃型（燃氣）、自然循環(huán)、高壓余熱鍋爐，配置事故凝汽器，容量為60%額定工況，低壓蒸汽主要供給水廠閃蒸機組，事故工況或者啟動過程中，排入事故凝汽器。旁路系統(tǒng)并聯(lián)配置30%的啟動旁路和100%的高壓旁路。

2.1啟動過程中

啟動過程中，旁路主汽壓力初始設(shè)定值為一最小固定值，隨著燃機點火啟動，鍋爐升溫升壓，啟動旁路開始緩慢打開。燃機并網(wǎng)帶預設(shè)初負荷，投入溫度控制，鍋爐開始按照計算出的系統(tǒng)升溫升壓速率暖機。當暖機完成以后，可以繼續(xù)升燃機負荷，當蒸汽流量達到一定設(shè)定值時，啟動旁路開始切換到高壓旁路。主汽壓力設(shè)定值可以由運行員手動設(shè)定，也可以使用ASA功能，自動完成主汽升溫升壓過程。初始不合格低壓蒸汽可以排入事故凝器，當?shù)蛪赫羝细褚院?，可以供水廠閃蒸機組。當蒸汽壓力達到預設(shè)值時，如果汽輪機進汽管道與主汽閥門暖機完成，可以進行汽輪機沖轉(zhuǎn)。此時，主汽壓力由高壓旁路控制，如補燃投入，則有運行人員手動控制。汽輪機投入負荷控制，逐漸提高負荷，高壓旁路逐漸關(guān)閉退出運行，主汽壓力由汽輪機主汽調(diào)門控制。

2.2運行過程中

在汽輪機帶負荷過程中，如汽輪機投入背壓控制，則高壓旁路也可以背壓控制備用，旁路系統(tǒng)背壓調(diào)節(jié)壓力設(shè)定值略低于汽輪機背壓排氣壓力設(shè)定值，當汽輪機不能維持背壓壓力時，旁路閥投入，維持低壓蒸汽壓力，當?shù)蛪赫羝麎毫Ψ€(wěn)定時，旁路閥逐漸關(guān)閉，進入備用狀態(tài)。此時，補燃系統(tǒng)可以投入自動，自動調(diào)節(jié)主汽壓力，當主汽壓力波動時，可以增加或者減少補燃燃料量，保證主汽壓力穩(wěn)定。

2.3退汽或者停運過程中

當鍋爐故障需要退出運行時，跳爐則三通擋板迅速關(guān)閉，停爐則鍋爐負荷隨著燃機負荷降低而降低，此時爐側(cè)主汽門迅速關(guān)閉，高壓旁路系統(tǒng)投入運行，保持鍋爐一定的壓力溫度下降速度。當背壓汽輪機故障跳機時，爐側(cè)主汽門關(guān)閉，旁路系統(tǒng)迅速投入運行，主蒸汽經(jīng)減溫減壓供給水廠，多余的蒸汽可以排入事故凝汽器。此時，可以降低燃機負荷或者補燃負荷，減少進入事故凝汽器蒸汽的熱量損失。

3不同旁路系統(tǒng)控制策略的不足

（1）預設(shè)旁路閥最小開度的控制策略，在不同啟動工況下，會發(fā)生旁路閥頻繁的開關(guān)，引起主汽壓力和汽包水位大幅波動，此時，只能將旁路切為手動，通過對機組運行工況的調(diào)整，待穩(wěn)定后，再將旁路投入自動。針對此種狀況，需要在運行過程中收集不同啟動工況的運行參數(shù)，將不同運行模式加入旁路系統(tǒng)控制策略中，會收到更好的效果。

（2）帶補燃系統(tǒng)的余熱鍋爐，當旁路系統(tǒng)投入主汽壓力控制時，運行員只能手動設(shè)定補燃負荷。如果此時補燃系統(tǒng)在自動狀態(tài)下，兩個PI控制器相互沖突，導致主汽壓力和汽包的大幅波動，甚至跳機。在機組正常運行中，運行人員需要注意，只有旁路投入背壓控制，補燃系統(tǒng)才能投入自動。

4結(jié)語

希望通過對旁路系統(tǒng)控制策略的分析研究，能提高機組的安全、穩(wěn)定、高效運行性能，并對同類系統(tǒng)的調(diào)整提供參考。

參考文獻：

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第8篇：庸醫(yī)治駝范文

關(guān)鍵詞： IFOG； 數(shù)學模型； F?PID； 抗干擾

中圖分類號： TN911.7?34； U666.1 文獻標識碼： A 文章編號： 1004?373X（2013）13?0160?04

Application of F?PID composite controller in closed?loop fiber optic gyroscope

SUN Liang， YU Zhen?hong， CHEN Hao， XIE Feng?feng

（College of Internet of Things Engineering， Jiangnan University， Wuxi 214122， China）

Abstract： The gyroscope is the core component of inertia system. The interference fibe optic gyroscope （IFOG） has become a fist choice in the area because of its advantages of wide bandwidth and fast response. IFOG can be regarded as a digital control system. Therefore， its dynamic performance is impacted by the design of control system. The discrete transfer function of the control system was deduced according to the working principle of this gyroscope. In combination with Fuzzy controller and PID controller， a new type of F?PID compound controller was designed to replace the traditional PID controller. The simulation results show that the fibe optic gyroscope system with F?PID controller can effectively shorten the adjustment time， decrease the overshoot， and has also a strong anti?interference ability.

Keywords： IFOG； mathematical model； F?PID； anti?interference

0 引 言

隨著對陀螺儀尤其是慣導級對精度要求的不斷提高，光纖陀螺儀應運而生，并且以其輕小型、低功耗、長壽命、高可靠性、無自鎖，可批量化生產(chǎn)等多方面的優(yōu)勢，受到世界許多國家的大學、科研機構(gòu)尤其是軍方的重視，并取得了很大的進步。目前，國外中低精度的光纖陀螺已經(jīng)廣泛應用于航空、航天、航海、武器系統(tǒng)和其他工業(yè)領(lǐng)域中，目前世界上光纖陀螺的最高精度已可達到0.000 23 （°）/h。

光纖陀螺是基于閉合光路中的Sagnac效應，因此光纖陀螺的帶寬遠大于傳統(tǒng)陀螺。在數(shù)字閉環(huán)光纖陀螺中光路響應速度很快，系統(tǒng)帶寬主要由檢測電路決定。選擇合適的數(shù)字控制器，可以改善光纖陀螺的動態(tài)性能[1?2]。

1 干涉型數(shù)字閉環(huán)光纖陀螺的模型

1.1 IFOG基本機構(gòu)

IFOG的系統(tǒng)由光路和檢測電路兩部分組成，光路部分有光纖光源、耦合器、Y波導和光纖環(huán)等光學器件，其中Y波導的核心為LiNiO3相位調(diào)制器，相位調(diào)制器通過被施加的電壓改變光的相位，以補償反饋相移和產(chǎn)生偏置相移，電路部分主要有PIN?FET光接收組件、放大器、A/D轉(zhuǎn)換器、D/A轉(zhuǎn)換器以及包括控制器的數(shù)字信號處理單元。

IFOG是利用Sagnac效應來測量其轉(zhuǎn)動角速度的，Sagnac相移與輸入角度存在如下的關(guān)系：

[φs=2πLDΩ/cλ] （1）

式中：[L]為光纖圈長度；[D]為線圈直徑；[Ω]為輸入轉(zhuǎn)速；c為光速；[λ]為光波長；[φs]為Sagnac相移。

PIN?FET光接收組件起到的作用是將與相位相關(guān)的光強轉(zhuǎn)化為電信號，由于相位與輸出信號是余弦的關(guān)系，靈敏度偏低，所以考慮加入方波偏置相位調(diào)制，使其變?yōu)殪`敏度高的正弦關(guān)系，假設(shè)加入的調(diào)制方波幅值為[±π2]，頻率[ω=πτ]，則輸出信號可以表示為[3]：

[I=I0η[1±sin（φs+φf）]] （2）

式中：[I0]為輸出光強度均值；[η]為裝換效率；[φf]為反饋補償相移；[τ]為光纖環(huán)渡越時間。

輸出信號經(jīng)過前置放大，A/D裝換為數(shù)字量，通過數(shù)字控制器調(diào)節(jié)，一方面積分濾波后作為輸出，另一方面反饋數(shù)字階梯波，通過D/A轉(zhuǎn)換和后置放大，加在LiNiO3相位調(diào)制器上產(chǎn)生補償相移[φf]：

[φf=K[V（t）-V（t-τ）]] （3）

式中：[K]為相位調(diào)制常數(shù)；[V（t）]為所加的驅(qū)動電壓。

IFOG的基本結(jié)構(gòu)如圖1所示。

圖1 IFOG動態(tài)模型及機構(gòu)圖

1.2 IFOG線性模型等效

由于干涉輸出的余弦函數(shù)關(guān)系、A/D轉(zhuǎn)換的量化誤差、數(shù)據(jù)處理中的截短效應等非線性因素，圖1所示的動態(tài)模型是非線性的，這樣就給系統(tǒng)仿真增加了困難和復雜性。但經(jīng)過合理的近似，非線性模型就可以簡化成線性模型：輸入角速度引起的Sagnac相移過程可以表示為比例環(huán)節(jié)[K1]，光電探測器和前置放大器的帶寬遠大于系統(tǒng)帶寬，等效為比例環(huán)節(jié)[K2。]采樣、量化、調(diào)制與解調(diào)過程可以綜合為一個比例滯后環(huán)節(jié)[K3Z-1。]D/A轉(zhuǎn)換、后置放大驅(qū)動及鈮酸鋰相位調(diào)制過程可以表示為一個比例微分過程，即[K4（1-Z-1）]。系統(tǒng)電路存在延時，用[Z-k]來表示，簡化的數(shù)字閉環(huán)光纖陀螺線性模型如圖2所示[4]。

圖2 數(shù)字閉環(huán)光纖陀螺線性模型

由圖2得出控制環(huán)路的閉環(huán)傳遞函數(shù)：

[G（z）=C（Z）R（Z）=K1K2K3Z-11+K2K3K4Z-k-1D（Z）] （4）

誤差傳遞函數(shù)：

[Ge（Z）=E（Z）R（Z）=K11+K2K3K4Z-k-1D（Z）] （5）

目前[D（Z）]最常適用的是PID控制器（也是本文需要改進的），當輸入為恒定角速度時，即[R（Z）=A/（1-Z-1）]時，系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài)誤差為：

[ess=limz1（z-1）E（Z）=0] （6）

根據(jù)終值定理，階躍輸出：

[C（n）=limz1（z-1）K1K2K3Z-1D（Z）1+K2K3K4Z-k-1D（Z）11-Z-1=K1K4] （7）

式中[K1K4]即系統(tǒng)的放大倍數(shù)（陀螺的標度因素）。

2 設(shè)計F?PID控制器

PID控制器在消除穩(wěn)態(tài)誤差，抑制偏差變化，提高響應速度等方面已經(jīng)有了一定的改善，然而在陀螺工作過程中，由于儀器的震動或干擾因素的影響，其對象特性參數(shù)或結(jié)果會發(fā)生改變。采用傳統(tǒng)PID控制器的固定參數(shù)的控制策略，控制效果必然會不佳，在此設(shè)計一種結(jié)合模糊控制的新型F?PID控制器，這種控制器的最大特征就是能夠在線自調(diào)整[kP]，[kI]，[kD]參數(shù)[6]。

2.1 模糊集、論域及隸屬函數(shù)的選擇

以陀螺輸出值[C]與理想值[R]之間的偏差值[E]和偏差變化率[EC]為輸入語言變量，以PID的參數(shù)[dkP，][dkI]和[dkD]為輸出語言變量，取他們的模糊子集均為{NB，NM，NS，ZO，PS，PM，PB}，量化等級為{?6，?5，?4，?3，?2，?1，0，1，2，3，4，5，6}。綜合IFOG的結(jié)構(gòu)和輸出特性，選擇輸入E，EC隸屬函數(shù)為高斯型，輸出[dkP，][dkI]和[dkD]的隸屬函數(shù)為三角形。

2.2 建立模糊規(guī)則表

比例系數(shù)[kP]的增大可以加快系統(tǒng)的響應速度，提高體統(tǒng)的調(diào)節(jié)精度，但過大會產(chǎn)生超調(diào)，甚至造成系統(tǒng)的不穩(wěn)定，積分系數(shù)[kI]的作用在于消除系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài)誤差，過大會造成積分飽和，微分系數(shù)[kD]影響系統(tǒng)動態(tài)性能，過大會降低抗干擾能力。根據(jù)系統(tǒng)的運行情況及專家經(jīng)驗，建立模糊規(guī)則表見表1。

在Matlab的FIS編輯器中按模糊規(guī)則表輸入?yún)?shù)，得到[kP]，[kI]和[kD]在論域上的曲面圖如圖3所示。

2.3 建立系統(tǒng)結(jié)構(gòu)仿真圖

在Matlab的Simulink環(huán)境下，數(shù)字離散PID控制器如圖4所示，[kP0]，[kI0]和[kD0]只能進行初始設(shè)置，不可以在線自適應調(diào)整。F?PID控制器如圖5所示，它最大的優(yōu)點是可以在線自整定控制器的比例?微分?積分環(huán)節(jié)。將F?PID控制器連接入陀螺儀系統(tǒng)取代圖2中的[D（Z）]，如圖6所示。

圖3 [dkP，][dkI]和[dkD]在論域上的輸出曲面

3 系統(tǒng)仿真

以某型號的光纖陀螺參數(shù)進行動態(tài)性能測試研究，該陀螺光源采用平均波長穩(wěn)定在1 550 nm附近的摻鉺光纖光源，光纖環(huán)長度[L]為600 m，直徑[D]為0.1 m，A/D和D/A的位數(shù)分別為12位和16位，利用公式（1）得[K1=2π×600×0.11 550×10-9×3×108=120π155]，[K2]取1，[K3]=212/2.6（仿真時將[K2，][K3]合并），為了對應2π階梯波復位，[K4=2π216]，前向和后向的滯后分別取1和2，采樣時間為光纖環(huán)的渡越時間：[τ=Lc=2]μs。

圖4 PID控制器

圖5 F?PID控制器

仿真對比目前使用的PID控制器和本文所提的F?PID控制器的FOG，得出兩種方案的波形圖如圖7所示，由圖可以看出采用F?PID控制器的動態(tài)性能得到了很大的提高，陀螺的調(diào)節(jié)時間由10 μs縮短到3 μs，數(shù)字輸出峰值由原先的3.1×104降為2.7×104，最大超調(diào)量從0.7×104降為0.3×104，振蕩次數(shù)有數(shù)十次降為4次。

進一步實驗，模仿陀螺的應用環(huán)境下的震動，在輸入端加一個時間發(fā)生在5 μs的沖擊，如圖8所示。由圖9可以看出：在強干擾下，傳統(tǒng)的光纖陀螺控制系統(tǒng)失去了穩(wěn)定性，而F?PID方案卻能抑制干擾，波形幾乎沒有影響。通過示波器可以觀察到模糊控制器對PID參數(shù)[kP]，[kI]，[kD]的調(diào)節(jié)過程，如圖10所示。

圖6 F?PID控制器型光纖陀螺儀系統(tǒng)圖

圖7 F?PID與PID的階躍輸入

圖8 干擾信號

圖9 有干擾情況下的波形圖

圖10 F控制器自調(diào)節(jié)[kP]，[kI]，[kD]波形圖

4 結(jié) 論

本文基于對光纖陀螺儀的研究，改進了陀螺系統(tǒng)中數(shù)字控制器，提出采用F?PID控制器。在目前的工程實踐中，對陀螺儀的要求向著高精度和低成本的方向發(fā)展，該方案縮短了調(diào)節(jié)時間，減小了超調(diào)，增強了系統(tǒng)抗干擾的能力，且容易實現(xiàn)，具有重要的工程意義和實用價值。

參考文獻

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第9篇：庸醫(yī)治駝范文

【關(guān)鍵詞】依托咪酯；復合高烏甲素；無痛人流；誘導

【文章編號】1004-7484（2014）07-4668-02

引言

人工流產(chǎn)是終止早期妊娠的主要方法。目前國內(nèi)的人工流產(chǎn)術(shù)一般是在無麻醉下進行，手術(shù)常給受術(shù)者帶來不同程度的疼痛與不適，因此，給予適當?shù)穆樽硎峭耆匾摹１疚挠^察了依托咪酯復合高烏甲素靜脈麻醉用于人工流產(chǎn)的麻醉效果，以及對呼吸循環(huán)的影響和其他并發(fā)癥。

1 資料與方法

依托咪酯目前比較常用的全麻藥，由于這種藥在體內(nèi)代謝較快，很少產(chǎn)生蓄積而被廣泛用于麻醉誘導與維持，采用依托咪酯或依托咪酯復合高烏甲素應用于無痛人流術(shù)中，均可產(chǎn)生良好的麻醉和鎮(zhèn)痛效果。

藥理毒理，本品為快速催眠性靜脈全身，其催眠效應較硫噴妥鈉強12倍，具有類似GABA樣致新皮層睡眠，降低皮質(zhì)下抑制。動物研究證明，依托咪酯的作用有部分可通過對腦干網(wǎng)狀系統(tǒng)的抑制和激活作用。。本品對心血管和呼吸系統(tǒng)影響較小，可用于休克或創(chuàng)傷患者的全麻誘導，單次靜脈注射量大可引起短期呼吸暫停，不增加組胺釋放，可降低腦內(nèi)壓、腦血流和眼內(nèi)壓。誘導劑量靜脈注射按體重0.3mg/kg，依托咪酯可降低血漿皮質(zhì)激素濃度，且可持續(xù)6-8小時，使腎上腺皮質(zhì)對促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH） 失去正常反應。

藥代動力學，靜脈注射后，迅速分布至腦和其他組織，通常在1分鐘以內(nèi)起效。保持催眠最低血藥濃度一般應在0.2mg/ml以上，單次注藥，血藥濃度在30分鐘內(nèi)迅速降低。本品呈三室分布，血漿蛋白結(jié)合率較高，78%與白蛋白結(jié)合，白蛋白減少，則游離部分增多，3%與球蛋白結(jié)合。Vd高達（24.2±4.2）L/kg。t1/2a（分布半衰期）（2.81±1.4）分鐘，t1/2（再分布半衰期）（32.1±16.5）分鐘，作用時效30～75分鐘，t1/2（消除半衰期）（28.7±14）分鐘，本品在肝和血漿中主要被酯酶迅速水解，初30分鐘內(nèi)水解最快，但6小時仍未完全，代謝物80%為混旋-1-（-甲芐基）-咪唑-5羧酸酯，有64.3%與血漿蛋白結(jié)合，藥理上無效。排泄的第一天為用量的75%經(jīng)腎由尿排出，13%從膽汁排出。其中85%為代謝物3%為原藥。

適應癥，靜脈全麻誘導藥或麻醉輔助藥。

一般資料，選擇2011-1-1至2011-12-31期間到我院進行人流術(shù)的病人100例，年齡20-35歲，ASA1或2級。孕期40-80天。

麻醉方法 術(shù)前排除禁忌癥，禁飲禁食，未給術(shù)前藥。在術(shù)者消毒前，靜脈注射高烏甲素4mg，消毒時靜注依托咪酯0.2mg/kg（推注時間約1分鐘），待病人入睡后開始手術(shù)。分別于注藥前、入睡后、操作時、清醒后記錄病人BP、HR、SpO2等參數(shù)。觀察術(shù)中病人的反應情況，如體動及表情。

麻醉效果判定標準 優(yōu)：術(shù)中基本無痛，無痛苦表情，無全身不良反應，始終保持安靜與合作；良：術(shù)中僅有輕度下腹痛，略顯痛苦表情，全身不良反應輕，基本能保持合作；差：術(shù)中仍有較劇烈的下腹痛，明顯痛苦表情，全身不良反應重，難以保持安靜與合作。

3 討論

人工流產(chǎn)一般時間較短，常在門診進行，因而要求麻醉方法應當具備起效快、維持時間短、恢復速度及不良反應少等特點。依托咪酯起效快、時效短、蘇醒較迅速，輔以高烏甲素，可加強鎮(zhèn)痛，減少依托咪酯用量，從而減少依托咪酯所致的注射部位疼痛、肌陣攣等并發(fā)癥。本組觀察顯示，依托咪酯、高烏甲素用于人工流產(chǎn)，起效快，麻醉效果滿意，BP、HR無明顯變化。入睡后90%的病人SpO2無變化或有所降低但始終高于90%，10%的病人SpO2一度低于90%，均在1分鐘內(nèi)回升至90%以上，無1例需輔助呼吸。本組病例術(shù)畢均可喚醒。并于麻醉后30分鐘左右行走離院。依托咪酯復合高烏甲素用于人工流產(chǎn)既能滿足手術(shù)需要，術(shù)中對循環(huán)，呼吸的抑制相對較弱，術(shù)后蘇醒迅速，是一種既安全又無痛的麻醉方法，可以在各個醫(yī)院推廣實施。

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