前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的元旦的對(duì)聯(lián)主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
元旦各國(guó)習(xí)俗
1、日本
日本在元旦的時(shí)候,會(huì)送一條有自己名字的圍巾,給覺得重要的人留作紀(jì)念。
2、朝鮮
元旦這天,朝鮮家家戶戶都會(huì)吃糯米加松子、棗泥、蜂蜜煮成的甜飯,象征新的一年過(guò)得甜蜜、萬(wàn)事如意。
3、伊朗
元旦的前一天,伊朗的家家戶戶都會(huì)準(zhǔn)備好干柴,到了晚上,全家人把干柴點(diǎn)燃,然后家人依次從火上跳過(guò)去,表示來(lái)年可免除疾病之害,給全家人帶來(lái)幸福。
4、印度尼西亞
印度尼西亞在元旦這天,大家都會(huì)穿上新衣服拜訪親友,以此懺悔前一年的過(guò)錯(cuò)。而且在印尼某些地區(qū),過(guò)元旦的時(shí)候人們會(huì)相擁痛哭,感嘆人生短暫,歲月易逝。
5、匈牙利
匈牙利的居民在元旦這一天,是不能吃家禽和魚類的。親友之間互贈(zèng)小豬和掃煙囪工人瓷像,表示美好的祝福。
6、保加利亞
元旦的前一天晚上十二點(diǎn)整,保加利亞的每家每戶熄燈三分鐘,親屬相互擁抱、接吻以示祝賀。等燈開了以后,大家坐下吃特制的新年蛋糕,如果誰(shuí)吃到蛋糕里面的小錢幣,就表示他在新的一年里會(huì)成為幸福的人。
7、阿根廷
在元旦這一天,全家人都趕到郊外的河中進(jìn)行“新年浴”,在下水之前,先把鮮花撒在水面上,然后全家人跳入水中,用花瓣擦揉全身,這樣是為了把舊年的晦氣洗掉。
8、英國(guó)
在蘇格蘭地區(qū),元旦這一天家家戶戶的大門都會(huì)敞開,歡迎任何人來(lái)做客。而客人則需要隨身帶塊炭,投向主人的爐中,象征爐火久久地燃燒,家庭興旺。
9、法國(guó)
在元旦這天要把家里的余酒喝光,用來(lái)寓意新年萬(wàn)事如意。如果還有存酒的話,就表示新年會(huì)交厄運(yùn)。
1、上聯(lián):舊歲又添幾個(gè)喜,下聯(lián):新年更上一層樓,橫批:辭舊迎新
2、上聯(lián):綠竹別其三分景,下聯(lián):紅梅正報(bào)萬(wàn)家春,橫批:春回大地
3、上聯(lián):民安國(guó)泰逢盛世,下聯(lián):風(fēng)調(diào)雨順頌華年,橫批:民泰國(guó)安
4、上聯(lián):內(nèi)外平安好運(yùn)來(lái),下聯(lián):合家歡樂(lè)財(cái)源進(jìn),橫批:吉星高照
5、上聯(lián):年年順景則源廣,下聯(lián):歲歲平安福壽多,橫批:吉星高照
6、上聯(lián):日出江花紅勝火,下聯(lián):春來(lái)江水綠如藍(lán),橫批:鳥語(yǔ)花香
7、上聯(lián):日日財(cái)源順意來(lái),下聯(lián):年年福祿隨春到,橫批:新春大吉
8、上聯(lián):事事如意大吉祥,下聯(lián):家家順心永安康,橫批:四季興隆
9、上聯(lián):歲通盛世家家富,下聯(lián):人遇年華個(gè)個(gè)歡,橫批:皆大歡喜
10、上聯(lián):天地和順家添財(cái),下聯(lián):平安如意人多福,橫批:四季平安
11、上聯(lián):天增歲月人增壽,下聯(lián):春滿乾坤福滿樓,橫批:四季長(zhǎng)安
12、上聯(lián):萬(wàn)事如意展宏圖,下聯(lián):心想事成興偉業(yè),橫批:五福臨門
13、上聯(lián):五湖四海皆春*,下聯(lián):萬(wàn)水千山盡得輝,橫批:萬(wàn)象更新
關(guān)鍵詞 籃球后衛(wèi)隊(duì)員 傳球能力 青少年
中圖分類號(hào):G841 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
0 前言
籃球運(yùn)動(dòng)中的組織后衛(wèi)隊(duì)員是球隊(duì)比賽中起主導(dǎo)作用的人物,是場(chǎng)上戰(zhàn)術(shù)實(shí)施的組織者和指揮者,稱為球隊(duì)的靈魂和教練員的助手。眾所周知,我國(guó)籃球在與世界強(qiáng)隊(duì)的差距在后衛(wèi)線上體現(xiàn)的最明顯,這是我們?cè)诤笮l(wèi)能力的培養(yǎng)方面有關(guān)。后衛(wèi)是組織進(jìn)攻的樞紐,在組織中傳球是最尖銳的武器?,F(xiàn)在對(duì)青少年籃球隊(duì)中后衛(wèi)訓(xùn)練不夠重視傳球能力的培養(yǎng),大多數(shù)教練特別重視中鋒與前鋒攻擊能力的培養(yǎng),盲目認(rèn)為后衛(wèi)只要能夠控好球就行了,其實(shí)后衛(wèi)如何及時(shí)、準(zhǔn)確、力量合適地把球傳至最有利隊(duì)員對(duì)進(jìn)攻是否能分或者說(shuō)是否取得勝利至關(guān)重要。當(dāng)前青少年籃球后衛(wèi)隊(duì)員傳球時(shí)機(jī)等存在較嚴(yán)重的位置缺陷,我們也很少見到能傳出一手好球的后衛(wèi)隊(duì)員。所以在青少年籃球隊(duì)中應(yīng)該加強(qiáng)后衛(wèi)隊(duì)員傳球能力的培養(yǎng)與訓(xùn)練,為我國(guó)籃球事業(yè)創(chuàng)造良好的后備人才。
1 青少年籃球后衛(wèi)隊(duì)員傳球意識(shí)、傳球技術(shù)、傳球技巧培養(yǎng)
1.1 籃球意識(shí)與傳球意識(shí)
意識(shí)在心理學(xué)中定義為人所特有的一種對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的高級(jí)心理反映形式。從哲學(xué)的觀點(diǎn)來(lái)看,意識(shí)是人類特有的反映客觀事物的最高級(jí)的認(rèn)識(shí)形式,它是存在的反映,又對(duì)存在起著巨大的能動(dòng)作用。所謂“籃球意識(shí)”,指的是從事籃球?qū)嵺`活動(dòng)的籃球運(yùn)動(dòng)員,經(jīng)過(guò)大腦積極思維過(guò)程,產(chǎn)生的一種能正確反映籃球運(yùn)動(dòng)規(guī)律性的特殊機(jī)能和能力?;@球運(yùn)動(dòng)員在長(zhǎng)期從事籃球?qū)嵺`活動(dòng),這個(gè)過(guò)程中正確心理和生理機(jī)能的積累起來(lái)的反射型行動(dòng)的總稱就是籃球意識(shí)。傳球意識(shí)即運(yùn)動(dòng)員在比賽時(shí)全面觀察場(chǎng)上情況的基礎(chǔ)上,自覺地有目的地支配與轉(zhuǎn)移球的認(rèn)識(shí)與行動(dòng)的能力,它是在運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)期的籃球?qū)W習(xí)、訓(xùn)練和比賽中逐漸培養(yǎng)和提高的,具有廣泛傳球視野是籃球后衛(wèi)隊(duì)員最寶貴的精髓。
1.2 加強(qiáng)青少年后衛(wèi)隊(duì)員的正確傳球意識(shí)的訓(xùn)練培養(yǎng)
1.2.1 觀察能力是傳球意識(shí)的重要環(huán)節(jié)
現(xiàn)代籃球運(yùn)動(dòng)向著高速度、高空優(yōu)勢(shì)、高超技巧和全面激烈對(duì)抗的方向發(fā)展,這種發(fā)展趨勢(shì)要求后衛(wèi)隊(duì)員在比賽過(guò)程中眼觀六路,視野開闊,并對(duì)千變?nèi)f化的情況作出敏捷精確的判斷,特別是對(duì)時(shí)間、空間、運(yùn)動(dòng)速度和人與球等的發(fā)展、變化有很強(qiáng)的綜合分析能力。只有這樣才能抓住場(chǎng)上轉(zhuǎn)瞬即逝的傳球機(jī)會(huì),把球在最合適的時(shí)候傳到最合適的位置。往往視野和意識(shí)成正比例關(guān)系,視野狹窄的人他在激烈的比賽中觀察空間范圍小,導(dǎo)致判斷不準(zhǔn)確,自然談不上有良好的意識(shí)了。
1.2.2 快速觀察能力的訓(xùn)練
擴(kuò)大后衛(wèi)隊(duì)員的視野是進(jìn)行觀察力訓(xùn)練的主要目的,良好的快速觀察能力,在運(yùn)球過(guò)程中有開闊的視野與全面觀察的習(xí)慣是后衛(wèi)隊(duì)員具備良好傳球能力的必備條件。具體的訓(xùn)練方法:后衛(wèi)隊(duì)員運(yùn)球練習(xí)過(guò)程中,在其前方安排兩名隊(duì)友出示不同的信號(hào)信息,要求運(yùn)球的隊(duì)員根據(jù)信號(hào)信息做出相應(yīng)的變化或者讀出信號(hào)的變化,以提高后衛(wèi)隊(duì)員的觀察能力與觀察后的應(yīng)激變化。
1.2.3 移動(dòng)中觀察能力的訓(xùn)練
該項(xiàng)訓(xùn)練可提高運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)中觀察的靈活性和對(duì)瞬間萬(wàn)變的賽場(chǎng)環(huán)境的良好應(yīng)變能力,常用的訓(xùn)練方法是全場(chǎng)快攻3打2,中路隊(duì)員在高速的推進(jìn)中要觀察邊線隊(duì)員的位置,以及防守者占據(jù)的位置,不斷變化的隊(duì)員行進(jìn)及球飛行線路,把球準(zhǔn)確地傳到適當(dāng)?shù)奈恢茫?duì)員要隨時(shí)注意球的傳接方位,應(yīng)付不斷變化的隊(duì)員位置、防守位置及球飛行線路,可訓(xùn)練觀察的靈活性和應(yīng)變能力。
1.2.4 判斷觀察能力的訓(xùn)練
訓(xùn)練觀察能力的訓(xùn)練方法可類似如此安排,運(yùn)球隊(duì)員運(yùn)球至罰球線,同時(shí)安排兩名隊(duì)員底線交叉跑動(dòng),運(yùn)球隊(duì)員在罰球線附近急停跳投,同時(shí)交叉后的兩名隊(duì)員給予跳投隊(duì)員信號(hào),跳起隊(duì)員在空中可根據(jù)信號(hào)進(jìn)行傳球或者選擇自行投籃;不僅訓(xùn)練隊(duì)員觀察能力與觀察視野,同時(shí)可以訓(xùn)練球員的迅速判斷能力和決策能力。
1.2.5 提高后衛(wèi)隊(duì)員場(chǎng)上的綜合分析能力
后衛(wèi)隊(duì)員是比賽場(chǎng)上的靈魂,他在場(chǎng)上必須具備綜合分析比賽的能力。教練員在訓(xùn)練與比賽中可以采用語(yǔ)言刺激法,經(jīng)常提醒隊(duì)員注意根據(jù)場(chǎng)上情況多開動(dòng)腦筋,勤動(dòng)腦才容易形成正確的意識(shí),支配場(chǎng)上的各種行動(dòng),才能夠找到最好的傳球助攻機(jī)會(huì)?,F(xiàn)代籃球的趨勢(shì)是技術(shù)、智慧與力量并重。
1.2.6 意志品質(zhì)、文化知識(shí)和籃球理論基礎(chǔ)是提高籃球意識(shí)的基本條件
培養(yǎng)青少年運(yùn)動(dòng)員的意志品質(zhì)應(yīng)該讓他們學(xué)會(huì)尊重隊(duì)友、尊重對(duì)手、尊重裁判、尊重裁判的職業(yè)道德,養(yǎng)成頑強(qiáng)拼搏、戒驕戒躁的比賽作風(fēng),這是比賽中正確發(fā)揮技戰(zhàn)術(shù)的必要條件,也是青少年身心健康成長(zhǎng)的基礎(chǔ)。而文化知識(shí)水平和籃球理論基礎(chǔ)也是青少年運(yùn)動(dòng)員成長(zhǎng)的重要條件,要有足夠的文化知識(shí)和籃球理論知識(shí)運(yùn)動(dòng)員才能夠具有較強(qiáng)的理解力,才能夠正確地分析問(wèn)題、解決問(wèn)題,才能夠掌握正確的籃球意識(shí),能動(dòng)地支配場(chǎng)上的各種行動(dòng)。
1.3 籃球后衛(wèi)隊(duì)員的傳球技術(shù)及其訓(xùn)練方法
1.3.1 雙手胸前傳接球技術(shù)訓(xùn)練
【關(guān)鍵詞】 降鈣素原;超敏C反應(yīng)蛋白;血培養(yǎng);血流感染;臨床診斷價(jià)值
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.17.005
血流感染是一種死亡率較高的炎性感染疾病, 主要包括敗血癥、菌血癥等, 患者臨床癥狀不明顯。新生兒重癥病房中的血流感染主要因凝固酶陰性葡萄球菌(CNS)導(dǎo)致, 手術(shù)、留置導(dǎo)管、侵入性操作、外傷、化療、藥物刺激、人類免疫缺陷病毒(HIV)感染、營(yíng)養(yǎng)不良等因素也容易誘發(fā)血流疾病[1]??垢腥舅幬?、免疫抑制劑是治療血流疾病的常用藥物, 但是藥物的濫用導(dǎo)致耐藥性增加, 加大了治療難度。血培養(yǎng)是血流感染的主要診斷方法, 但是需要多次培養(yǎng)、抽血時(shí)間長(zhǎng), 培養(yǎng)過(guò)程中的標(biāo)本容易污染, 影響診斷結(jié)果[2]。目前越來(lái)越多的學(xué)者開始研究降鈣素原在血流感染診斷方面的價(jià)值, 血流感染患者的降鈣素原濃度相對(duì)于健康人群會(huì)有明顯的增高, 因此對(duì)患者進(jìn)行降鈣素原檢測(cè)可以對(duì)血流疾病進(jìn)行早期診斷, 同時(shí)能動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)治療效果。超敏C反應(yīng)蛋白是判斷炎癥反應(yīng)的非特異性指標(biāo), 與細(xì)菌感染密切相關(guān)。本文為探討降鈣素原、超敏C反應(yīng)蛋白聯(lián)合血培養(yǎng)對(duì)血流感染的臨床診斷價(jià)值, 特選取病例進(jìn)行對(duì)照研究, 現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院2013年12月~2015年12月確診為血流感染的82例患者作為觀察組, 同時(shí)選取同期收治的非血流感染的82例局部感染患者作為對(duì)照組。排除嚴(yán)重臟腑功能病變、外因?qū)е陆碘}素原濃度增高、外真菌感染、服用抗生素、激素的患者。觀察組中男46例, 女36例, 年齡1.5~78.0歲, 平均年齡(62.7±5.2)歲;對(duì)照組中男44例, 女38例, 年齡1.7~80.0歲, 平均年齡(63.1±5.7)歲。兩組性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 檢測(cè)方法 在使用抗生素前采集所有患者的靜脈血10 ml, 每隔5 min抽取1次, 連續(xù)抽取3次, 保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。將采集的血液標(biāo)本放入Bact/ALERT 3D血培養(yǎng)系統(tǒng)進(jìn)行培養(yǎng), 明確陽(yáng)性診斷后抽取培養(yǎng)液進(jìn)行革蘭染色, 并進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及鑒定。在操作過(guò)程中要嚴(yán)格無(wú)菌操作, 減少人為原因造成標(biāo)本的污染。同時(shí)采集所有患者血液標(biāo)本進(jìn)行降鈣素原和超敏C反應(yīng)蛋白測(cè)定, 采用廣州萬(wàn)孚生物股份有限公司生產(chǎn)的免疫熒光干式定量檢測(cè)儀及其配套試劑盒檢測(cè)降鈣素原濃度和陽(yáng)性率(>0.5 ng/ml判定為陽(yáng)性), 采用德國(guó)SIEMENS公司生產(chǎn)的BNⅡ全蛋白分析儀及其配套試劑盒檢測(cè)超敏C反應(yīng)蛋白濃度和陽(yáng)性率(>10 mg/L判定為陽(yáng)性), 嚴(yán)格按照操作規(guī)范進(jìn)行操作, 觀察和記錄結(jié)果。
1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
2. 1 兩組降鈣素原和超敏C反應(yīng)蛋白檢測(cè)結(jié)果比較 觀察組中降鈣素原陽(yáng)性57例(69.51%), 超敏C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性79例(96.34%);對(duì)照組中降鈣素原陽(yáng)性8例(9.76%), 超敏C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性40例(48.78%);觀察組降鈣素原、超敏C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性率高于對(duì)照組(P
2. 2 血流感染患者革蘭陰性菌與革蘭陽(yáng)性菌降鈣素原和超敏C反應(yīng)蛋白檢測(cè)結(jié)果比較 82例血流感染患者血培養(yǎng)檢出細(xì)菌陽(yáng)性64例(78.05%), 其中革蘭陰性菌38例(18例大腸埃希菌, 11例肺炎克雷伯菌, 9例銅綠假單胞菌), 革蘭陽(yáng)性菌26例(18例金黃色葡萄球菌, 5例CNS, 3例肺炎鏈球菌)。革蘭陰性菌中降鈣素原陽(yáng)性31例(81.58%), 超敏C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性36例(94.74%);革蘭陽(yáng)性菌中降鈣素原陽(yáng)性13例(50.00%), 超敏C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性25例(96.15%);革蘭陰性菌降鈣素原陽(yáng)性率高于革蘭陽(yáng)性菌(P0.05)。革蘭陰性菌降鈣素原濃度高于革蘭陽(yáng)性菌(P0.05)。見表2。
3 討論
血流感染是臨床上重癥感染性疾病之一, 對(duì)人體傷害的能力非常強(qiáng)大, 嚴(yán)重者可以帶來(lái)生命危險(xiǎn)??墒谴思膊](méi)有特征性的臨床表現(xiàn), 很難被發(fā)現(xiàn), 臨床上因血培養(yǎng)具有較高的特異性常作為首選診斷方法, 不過(guò)血培養(yǎng)存在如下弊端:需在用藥前采血且血液易污染;陽(yáng)性率易受細(xì)菌數(shù)量的影響;培養(yǎng)所需時(shí)間長(zhǎng), 造成結(jié)果滯后。以往有關(guān)研究表明, C反應(yīng)蛋白和降鈣素原是和此病有密切關(guān)系的兩種物質(zhì)[3]。超敏C反應(yīng)蛋白是一種急性時(shí)相蛋白, 當(dāng)發(fā)生炎癥時(shí)含量會(huì)迅速在體內(nèi)增加, 臨床上對(duì)血流感染患者具有較高的敏感性但特異性較差。有文獻(xiàn)表明降鈣素原可作為臨床早期診斷血流感染的指標(biāo)[4]。降鈣素原是一種糖蛋白, 由116個(gè)氨基酸組成的分子量為13 kD、半衰期為25~30 h的無(wú)激素活性降鈣素前肽物質(zhì)。降鈣素原轉(zhuǎn)錄后可在甲狀腺濾泡旁細(xì)胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)翻譯成降鈣素原前體, 在內(nèi)源多肽酶作用下生成116個(gè)氨基酸的降鈣素原。健康人群甲狀腺C細(xì)胞產(chǎn)生的降鈣素原是很難被檢測(cè)到的(
通過(guò)本研究發(fā)現(xiàn), 降鈣素原可以作為血流感染早期的敏感性指標(biāo), 與非血流感染患者相比有著顯著差異。對(duì)于降鈣素原含量而言, 與革蘭陽(yáng)性菌致病者相比, 革蘭陰性菌致病者中的含量有顯著提高, 這主要由于細(xì)菌的組成成分造成的。內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁分泌的一種物質(zhì), 可以增加 C反應(yīng)蛋白和降鈣素原的釋放, 使這兩種物質(zhì)含量顯著升高[6, 7]。此外, 結(jié)合的受體不同, 信號(hào)通路不一樣, 代謝過(guò)程的差異也是造成此結(jié)果的主要原因之一。本研究與以往類似研究[2, 4]的結(jié)果一致, 都證明了降鈣素原和超敏C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測(cè)時(shí)在臨床中對(duì)血流感染的早期輔助診斷有著十分重要的意義。
綜上所述, 降鈣素原和超敏C反應(yīng)蛋白作為全身嚴(yán)重細(xì)菌感染的輔助和鑒別診斷方面的標(biāo)志物, 其與血培養(yǎng)結(jié)合可確定菌株的唯一性, 能明顯提高臨床醫(yī)生在診斷血流感染方面的準(zhǔn)確率, 對(duì)醫(yī)生減少抗生素應(yīng)用具有重要價(jià)值, 且通過(guò)連續(xù)的血清降鈣素原檢測(cè)可判斷感染預(yù)后, 提高抗生素的有效率, 降低抗生素濫用的情況。降鈣素原、超敏C反應(yīng)蛋白聯(lián)合血培養(yǎng)可以作為血流感染的早期診斷重要指標(biāo), 具有較高的臨床指導(dǎo)價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
[1] 盧敏, 王中新, 沈繼錄, 等.降鈣素原在兒童細(xì)菌性血流感染診斷中的應(yīng)用.國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2012, 33(14):1776-1777.
[2] 王凱飛, 沈定霞, 劉朝軍, 等.血清降鈣素原定量檢測(cè)與血培養(yǎng)結(jié)果的比較.中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2012, 35(3):243-246.
[3] 姚明媚, 湯鳳珍, 胡英華, 等.血培養(yǎng)聯(lián)合血清降鈣素原對(duì)血流感染患者的診斷價(jià)值分析.國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2015, 36(9): 1292-1293.
[4] 羅軍, 蔣雪梅, 李紅霞, 等. 血清降鈣素原與血培養(yǎng)聯(lián)合檢測(cè)對(duì)血液感染的診斷價(jià)值. 國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2014, 35(8): 1052-1053.
[5] 李玖軍, 張濤. C反應(yīng)蛋白及降鈣素原在小兒膿毒癥血流感染及其他部位感染性疾病中的診斷價(jià)值.中國(guó)當(dāng)代兒科雜志, 2013, 15(3):212-215.
[6] 溫妙云, 方明, 鄧醫(yī)宇, 等.降鈣素原在鑒別重癥監(jiān)護(hù)病房血流感染患者菌種中的作用.中華急診醫(yī)學(xué)雜志, 2013, 22(7): 783-786.
關(guān)鍵詞:俱樂(lè)部;教練員;現(xiàn)狀
【中圖分類號(hào)】G712
1.前言
健身教練員作為健身行業(yè)的技術(shù)人員,推廣全民健身運(yùn)動(dòng)的主力軍,他們的業(yè)務(wù)水平直接影響我國(guó)健身事業(yè)的發(fā)展,專業(yè)的健身教練員也是為我國(guó)全民健身事業(yè)的發(fā)展提供技術(shù)保障。從某種意義上講,沒(méi)有健身教練員的成長(zhǎng)就沒(méi)有健身市場(chǎng)的繁榮。當(dāng)今世界各國(guó)在健身市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)很大程度是健身從業(yè)人員的素質(zhì)競(jìng)爭(zhēng)。因此,沒(méi)有統(tǒng)一的、高素質(zhì)的健身教練員隊(duì)伍,就不會(huì)有強(qiáng)大的具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的健身業(yè)的發(fā)展。在新世紀(jì)、新形勢(shì)的感召下,我國(guó)健身市場(chǎng)迫切需要一大批高素質(zhì)、懂專業(yè)、具有一定指導(dǎo)能力的健身教練員,作為健身業(yè)后發(fā)國(guó)家,我們必須加快健身教練員隊(duì)伍建設(shè),為我國(guó)健身業(yè)在新世紀(jì)的發(fā)展提供不可或缺的人才支持和智力支持。本研究將對(duì)牡丹江市健身教練員的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查和分析,為牡丹江市健身教練員隊(duì)伍建設(shè)提供參考。
2.對(duì)牡丹江市健身教練基本素養(yǎng)的調(diào)查
2.1 對(duì)牡丹江市健身教練員性別與年齡的調(diào)查結(jié)果
牡丹江市教練員中女性占30%,男性占70%男女教練員性別比例相差較大。由于健身教練員在工作中要表現(xiàn)出來(lái)的陽(yáng)光、力量和自身的素質(zhì)有關(guān),大部分會(huì)員更喜歡年男健身教練員的陽(yáng)光帥氣。而大部分女健身教練員側(cè)更多的從事操課與瑜伽教練。牡丹江市教練員的年齡集中在20-25歲之間,教練員的隊(duì)伍非常年輕。年輕人精力充沛善于接受新的事物,對(duì)不斷出現(xiàn)的新的鍛煉項(xiàng)目能及時(shí)掌握,并滿足健身者的要求,有利于牡丹江市健身俱樂(lè)部的發(fā)展。
2.2 對(duì)牡丹江市健身教練員學(xué)歷的調(diào)查結(jié)果
牡丹江市健身教練員初中和高中學(xué)歷占68%,僅32%為本科和專科學(xué)歷。從學(xué)歷上來(lái)看,一些健身俱樂(lè)部在聘用健身教練的同時(shí)并沒(méi)有對(duì)他們的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行考核,為節(jié)省人員開支甚至傾向與選擇接受低學(xué)歷的人。健身教練員隊(duì)伍整體存在著基礎(chǔ)文化素質(zhì)、文化層次偏低和專業(yè)學(xué)歷偏低。健身教練作為健身領(lǐng)域的技術(shù)人員,低學(xué)歷的隊(duì)伍將影響健身行業(yè)向前發(fā)展。在美國(guó),要想成為一名合格的健身私人教練員,首先必須取得體育類或醫(yī)學(xué)類相關(guān)專業(yè)的學(xué)士學(xué)位,乃至碩士、博士學(xué)位。因?yàn)榻叹殕T在向會(huì)員提供全方位的個(gè)性化健身服務(wù)時(shí),必須通過(guò)大學(xué)教育系統(tǒng)地學(xué)習(xí)體育、生物和醫(yī)學(xué)類相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)理論、基本技術(shù)和基本技能,這是成為合格健身教練員的前題條件。
2.3 對(duì)牡丹江市健身教練員從業(yè)年限的調(diào)查結(jié)果
健身教練任教時(shí)間的長(zhǎng)短己作為判斷其任指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)多少的一個(gè)衡量標(biāo)尺,健身教練的從業(yè)時(shí)間可以反應(yīng)教練工作經(jīng)驗(yàn)的豐富程度。在國(guó)外,除了學(xué)歷的要求外,工作經(jīng)驗(yàn)也非常重要。從表3可以看出,2年以下的健身教練員占45.83%以下,2-5年的健身教練員年占35.42%,5年以上的健身教練員占18.75%。由此可見,目前牡丹江市健身俱樂(lè)部中健身教練隊(duì)伍中教齡普遍偏短,專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)不足。在此也表明了在牡丹江市健身教練這個(gè)職業(yè)不太穩(wěn)定,教練員的流動(dòng)性很大。
2.4 對(duì)牡丹江市健身俱樂(lè)部教練員培訓(xùn)方式的調(diào)查結(jié)果
50%教練員都接受過(guò)相關(guān)知識(shí)與技術(shù)的培訓(xùn)。25%的健身教練員表示俱樂(lè)部會(huì)根據(jù)本俱樂(lè)部需要,將部分健身教練員送往各級(jí)體育院校進(jìn)行短期培訓(xùn),或與體育院校聯(lián)合培養(yǎng)。培訓(xùn)目的旨在幫助健身教練員學(xué)習(xí)新的運(yùn)動(dòng)技術(shù)項(xiàng)目(如健美操和健身操的新舞種等)并提高他們的專業(yè)理論知識(shí)。25%的健身教練員表示健身教練的專業(yè)技術(shù)知識(shí)一定要在專業(yè)理論知識(shí)的指導(dǎo)下進(jìn)行,因此,一名優(yōu)秀的健身教練必須有扎實(shí)穩(wěn)固地掌握健身專業(yè)理論基礎(chǔ),如:人體解剖學(xué)、運(yùn)動(dòng)生理學(xué)、運(yùn)動(dòng)處方學(xué)、體育保健學(xué)、運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)學(xué)、醫(yī)務(wù)監(jiān)督學(xué)等等,并能將其有效地運(yùn)用到實(shí)踐當(dāng)中去。但現(xiàn)在國(guó)內(nèi)練培訓(xùn)機(jī)構(gòu)市場(chǎng)混亂,存在著培訓(xùn)費(fèi)用昂貴、培訓(xùn)時(shí)間過(guò)短,結(jié)業(yè)門檻過(guò)低,使很多人得不到正規(guī)的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。使其對(duì)專業(yè)知識(shí)的掌握水平很低。
2.5 對(duì)牡丹江市健身教練員工資的調(diào)查結(jié)果
多數(shù)教練員的工資又集中在1500元左右。這表明教練員收入低,其原因是由于從業(yè)年限較短,資歷尚淺,所以所獲得的社會(huì)報(bào)酬也相對(duì)低。綜合表3所示,從業(yè)年齡與工資關(guān)系體現(xiàn)出健身教練已不再是吃“年青飯”的職業(yè)。相反,那些有著高收入的教練員都是30歲以上的有著高素質(zhì)和資歷深的教練員。
2.6 對(duì)牡丹江市健身教練員工資的預(yù)期度調(diào)查結(jié)果
僅有22.92%的教練員表達(dá)了對(duì)工資現(xiàn)狀“基本滿意”,超過(guò)68.75%的教練員表達(dá)了對(duì)薪酬的不滿,甚至是極度不滿。一方面有著其行業(yè)發(fā)展的客觀性,也同牡丹江市健身教練普遍從業(yè)年限不長(zhǎng)有關(guān),但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,這種情況如果不得到改善,肯定要對(duì)整個(gè)體育健身俱樂(lè)部事業(yè)發(fā)展造成不利影響。這需要引起各方面的高度重視。
3.小結(jié)
3.1 結(jié)論
3.1.1 目前,牡丹江市健身俱樂(lè)部的健身教練員的專業(yè)素質(zhì)整體偏低,關(guān)鍵是從業(yè)人員的基礎(chǔ)文化知識(shí)低和體育健身理論知識(shí)缺乏。所以,應(yīng)建立“校企”聯(lián)合辦學(xué)或俱樂(lè)部之間經(jīng)常舉辦各種講座.培訓(xùn)班等方式來(lái)提高健身教練員的教學(xué)質(zhì)量,教學(xué)意識(shí),教學(xué)素質(zhì),專業(yè)水平等,來(lái)為各健身俱樂(lè)部提供優(yōu)秀的健身教練員資源。
3.1.2 提升牡丹江市健身俱樂(lè)部經(jīng)營(yíng)管理者素質(zhì),作為各類經(jīng)營(yíng)性健身俱樂(lè)部的經(jīng)營(yíng)管理者,必須本著以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,在本俱樂(lè)部的經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略上重視發(fā)展自身的健身教練員隊(duì)伍,鼓勵(lì)其多參與培訓(xùn)和實(shí)踐,并給予他們一定的政策扶持和經(jīng)濟(jì)支持。經(jīng)營(yíng)性健身俱樂(lè)部的經(jīng)營(yíng)管理者應(yīng)在招聘健身教練員時(shí)必須制定相應(yīng)的招聘原則,在招聘健身教練員過(guò)程中嚴(yán)格把關(guān),并將俱樂(lè)部所要招聘的健身教練員從學(xué)歷、專業(yè)、工作經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)理論與技能、表達(dá)能力等多個(gè)方面進(jìn)行綜合審查,以此作為健身教練員的就業(yè)準(zhǔn)入條件。
3.1.3 建立健身教練員監(jiān)督機(jī)構(gòu),定期對(duì)健身教練員進(jìn)行檢查、監(jiān)督,確保健身教練員的從業(yè)水平。
參考文獻(xiàn)
[1]戴艷,李昂,涂湘仁,等.南昌市健身俱樂(lè)部健身教練員現(xiàn)狀的調(diào)查與分析[J].江西教育學(xué)院學(xué)報(bào)(綜合),2008,29(3):64-65
[2]王剛軍,張葉紅,張永明,等.珠三角私人健身教練員研究[J].體育文化導(dǎo)刊,2008,31(10):65-69
[3]李紅平,張閆.我國(guó)健身教練員現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].2007,25(2):267-269
[4]于長(zhǎng)菊.西安市健身俱樂(lè)部健美操教練員現(xiàn)狀調(diào)查與研究[J].北京體育大學(xué)學(xué)報(bào),2005,28(8):75-80
關(guān)鍵詞:止消通脈寧;轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1;人腎小管上皮細(xì)胞;Ⅰ型膠原;Ⅲ型膠原;纖連蛋白
DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2012.11.013
中圖分類號(hào):R285.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1005-5304(2012)11-0033-03
基金項(xiàng)目:科技部國(guó)際科技合作項(xiàng)目(2009DFA31520)
通訊作者:劉銅華,E-mail:
糖尿病腎?。―N)是糖尿病最為常見的慢性微血管并發(fā)癥之一,其發(fā)病機(jī)制尚未明確。既往認(rèn)為DN的早期病變部位在腎小球,近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)腎小管病變及腎間質(zhì)纖維化與其關(guān)系更
為密切[1]。腎間質(zhì)纖維化是所有腎臟疾病發(fā)展到終末期的共同病理基礎(chǔ),其特征是細(xì)胞外基質(zhì)成分的過(guò)度沉積。因此,抑制細(xì)胞外基質(zhì)成分過(guò)表達(dá)是抗腎間質(zhì)纖維化治療DN的主要途徑之一。止消通脈寧是北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院著名老中醫(yī)呂仁和教授治療DN的臨床經(jīng)驗(yàn)方,作為院內(nèi)制劑已在臨床應(yīng)用多年,在治療DN方面具有較好的臨床療效[2-4]。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)觀察止消通脈寧干預(yù)轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1(TGF-β1)誘導(dǎo)的人腎小管上皮細(xì)胞(HK-2)Ⅰ型膠原(ColⅠ)、Ⅲ型膠原(ColⅢ)和纖連蛋白(FN)等細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)成分表達(dá)的影響,進(jìn)一步探討其對(duì)腎間質(zhì)纖維化的作用,為其防治DN腎間質(zhì)纖維化提供依據(jù)。
1 實(shí)驗(yàn)材料
1.1 細(xì)胞株
HK-2細(xì)胞株,購(gòu)自蘭州大學(xué)實(shí)驗(yàn)中心。
1.2 藥物與試劑
DMEM/F12(1∶1)細(xì)胞培養(yǎng)基,Gibco公司;胎牛血清, Hyclon公司;EDTA、胰蛋白酶,Amresco公司。人重組TGF-β1, R&D System公司生產(chǎn),根據(jù)說(shuō)明書配成1 ?g/mL的儲(chǔ)存液, -70 ℃儲(chǔ)存,用時(shí)配成10 ng/mL濃度[5]。人ColⅠ、ColⅢ、FN mRNA引物均由北京奧科生物技術(shù)有限責(zé)任公司合成。止消通脈寧顆粒,北京市金藥源藥物研究院提供,批號(hào)20090701,6 g/袋,成人臨床用量1袋/次,3次/d。
1.3 主要儀器
二氧化碳培養(yǎng)箱,HEAL CELL HL90,LI KANG;超凈生物安全柜,ESCD CLASSⅡBSC,Airstream;倒置顯微鏡,Olympus X-71,Olympus,JAPAN;PCR儀,型號(hào)ABI7300,ABI公司。
2 實(shí)驗(yàn)方法
2.1 止消通脈寧含藥血清制備
SPF級(jí)Wistar雄性大鼠48只,購(gòu)于甘肅中醫(yī)學(xué)院動(dòng)物中心,飼養(yǎng)于總醫(yī)院屏障級(jí)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室,普通飼料喂養(yǎng)。隨機(jī)分為空白組及止消通脈寧低、中、高劑量,每組12只。止消通脈寧顆粒各組分別按成人臨床用量的5、10、20倍灌胃,空白組灌服等體積生理鹽水,每次1 mL/100 g體質(zhì)量,上下午各1次,間隔12 h,連續(xù)灌胃3 d。于末次灌胃前8 h禁食不禁水,30 min后,大鼠股動(dòng)脈無(wú)菌采血;靜置2 h,3 000 r/min冷凍離心20 min,取上清,將同組血清混合;56 ℃水浴滅活30 min, -20 ℃低溫保存?zhèn)溆谩?/p>
2.2 細(xì)胞培養(yǎng)與分組
HK-2細(xì)胞用含10%胎牛血清、100 U/mL青霉素、100 ?g/mL 鏈霉素DMEM/F12(1∶1)完全培養(yǎng)基,于37 ℃、5%CO2細(xì)胞培養(yǎng)箱中傳代培養(yǎng)。細(xì)胞分為6組。①空白對(duì)照組:DMEM/F12培養(yǎng)液;②TGF-β1誘導(dǎo)組:DMEM/F12培養(yǎng)液+10 ng/mL TGF-β1;③空白血清對(duì)照組:DMEM/F12培養(yǎng)液+10 ng/mL TGF-β1+10%空白血清;④干預(yù)1組:DMEM/F12培養(yǎng)液+10 ng/mL TGF-β1+10%低劑量止消通脈寧含藥血清;⑤干預(yù)2組:DMEM/F12培養(yǎng)液+10 ng/mL TGF-β1+10%中劑量止消通脈寧含藥血清;⑥干預(yù)3組:DMEM/F12培養(yǎng)液+10 ng/mL TGF-β1+10%高劑量止消通脈寧含藥血清。
2.3 人腎小管上皮細(xì)胞Ⅰ型膠原、Ⅲ型膠原、纖連蛋白mRNA表達(dá)檢測(cè)
細(xì)胞以6 000個(gè)/孔接種于96孔板,每孔20 ?L,每組3孔,培養(yǎng)過(guò)夜。吸棄細(xì)胞上清,加入無(wú)血清培養(yǎng)基同步化24 h,再次棄細(xì)胞上清,按分組加入含相應(yīng)藥品的培養(yǎng)液200 ?L,繼續(xù)培養(yǎng)24 h,提取RNA進(jìn)行PCR實(shí)驗(yàn)。反轉(zhuǎn)錄反應(yīng):根據(jù)RT 10 ?L反應(yīng)體系(見表1)。PCR擴(kuò)增反應(yīng)根據(jù)PCR 20 ?L反應(yīng)體系,兩步法擴(kuò)增:預(yù)變性95 ℃ 31 s;95 ℃ 5 s,64 ℃ 40 s,50個(gè)循環(huán)。β-actin作為對(duì)照,熒光實(shí)時(shí)PCR反應(yīng)結(jié)束后,由系統(tǒng)分析軟件確定閾值,進(jìn)而確定各反應(yīng)樣本CT值,采用相對(duì)定量的2-CT法分析PCR結(jié)果,確定各樣本之間基因的表達(dá)差異。
3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,結(jié)果用―x±s表示,多組間比較采用方差分析,P
4 結(jié)果
4.1 總RNA純度及mRNA提取及純化
純凈的RNA的比值應(yīng)為OD260/OD280=2.0,若低于1.8,說(shuō)明有酚和/或蛋白質(zhì)的污染;OD260/OD230>2,若低于此值,說(shuō)明有鹽殘留。本實(shí)驗(yàn)各組OD260/OD280平均在1.8~2.0之間,OD260/OD230接近2,經(jīng)瓊脂糖凝膠電泳后,顯示2條帶,分別為28 s、18 s,條帶清晰,無(wú)彌散狀,并且28 s與18 s的吸光度比約為21,提示總RNA有較高的純度和完整性。見表2、圖1。
5 討論
腎間質(zhì)纖維化是所有腎臟疾病發(fā)展到終末期的共同病理基礎(chǔ),其特征是ECM成分的過(guò)度沉積。腎間質(zhì)纖維化時(shí)ECM主要由3部分組成:膠原蛋白,包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型膠原等;非膠原糖蛋白,包括FN、層黏蛋白(LN)、玻璃黏連蛋白(VN)、內(nèi)皮黏連蛋白(EN)等。糖胺多糖與蛋白多糖,包括透明質(zhì)酸(HA)、硫酸軟骨素(CS)、硫酸角質(zhì)素(KS)、肝素等[6]。本課題主要研究治療DN有效中藥復(fù)方止消通脈寧對(duì)TGF-β1誘導(dǎo)的腎間質(zhì)纖維化ColⅠ、ColⅢ和FN mRNA表達(dá)的影響。
研究表明,引起ECM 過(guò)度沉積因素很多,過(guò)程復(fù)雜,TGF-β1是已公認(rèn)導(dǎo)致ECM積聚的重要生長(zhǎng)因子[7],它可引起腎小管上皮細(xì)胞向肌成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)化,導(dǎo)致纖維化的發(fā)生發(fā)展。其作用主要通過(guò)以下幾個(gè)途徑實(shí)現(xiàn):①通過(guò)受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)增加諸如膠原蛋白、FN、LN等ECM成分的合成;②抑制ECM 降解,包括抑制降解ECM 成分的酶類的合成(如膠原酶、纖溶酶原激活因子等),促進(jìn)諸如纖溶酶原激活物抑制因子和金屬蛋白酶組織抑制劑等蛋白酶抑制因子的表達(dá);③刺激ECM受體-整合素的合成,使細(xì)胞黏附于ECM[8]。本實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),人腎小管上皮細(xì)胞HK-2經(jīng)TGF-β1 10 ng/mL誘導(dǎo)24 h后,ColⅠ、ColⅢ、FN mRNA的表達(dá)增強(qiáng),再次證實(shí)了TGF-β1具有促腎間質(zhì)纖維化的作用。
由于ECM過(guò)度積聚是引起腎間質(zhì)纖維化的主要因素之一,因此,抑制ECM異常合成、減少ECM過(guò)度沉積在腎間質(zhì)纖維化的治療中具有重要意義。本實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),止消通脈寧在一定程度上能夠減少TGF-β1誘導(dǎo)的HK-2細(xì)胞ColⅠ、Col Ⅲ、FN mRNA的表達(dá),說(shuō)明止消通脈寧具有防治腎間質(zhì)纖維化的作用,其具體的作用機(jī)制有待進(jìn)一步研究。
參考文獻(xiàn):
[1] 李能娟,李紅.腎小管上皮細(xì)胞表型轉(zhuǎn)化與糖尿病腎病[J].國(guó)際內(nèi)分泌代謝雜志,2006,26(4):277-279.
[2] 高彥彬,劉銅華,唐代屹.止消通脈寧對(duì)糖尿病大鼠腎功能及腎臟病理的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥學(xué)報(bào),2001,16(4):28-32.
[3] 汪家春,王征,儲(chǔ)智勇.止消通脈寧顆粒對(duì)糖尿病腎病大鼠的治療作用研究[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥,2010,21(5):1128-1129.
[4] 趙進(jìn)喜,牟新,王世東.止消通脈寧顆粒治療糖尿病腎病腎功能不全代償期33例療效觀察[J].河南中醫(yī),2004,24(8):20-22.
[5] Fan JM, Ng YY, Hill PA, et al. Transfoming growth factor-beta regulates tubular epithelial-myofibroblast transdifferentiation in vitro[J]. Kid Int,1999,56:1455-1467.
[6] 俞東容.中藥抗腎間質(zhì)纖維化機(jī)制研究[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2006,30(6):694-695.
[7] 宋小樂(lè).TGF-β1/Smad信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路對(duì)腎間質(zhì)纖維化的影響[J].南昌大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2011,51(6):92-95.
關(guān)鍵詞:急救護(hù)理 卒中單元監(jiān)護(hù) 急性腦卒中 神經(jīng)功能 患肢功能
腦卒中是由于腦血管受損導(dǎo)致腦組織損傷而引起的一種急性腦血管疾病,死亡率和致殘率很高,包括缺血性和出血性腦卒中[1]。腦卒中多發(fā)于40歲以上的男性,臨床上常表現(xiàn)為一側(cè)臉部、手臂或腿部突然感到無(wú)力,失去意識(shí)、不省人事。腦卒中后常有不同程度的肢體和意識(shí)障礙,康復(fù)期較長(zhǎng),對(duì)患者及家屬的生活會(huì)造成一定的影響。卒中單元是針對(duì)腦卒中患者的醫(yī)療綜合體,具有診療規(guī)范和治療目標(biāo)明確的優(yōu)點(diǎn),因此,本研究將探討急救護(hù)理聯(lián)合卒中單元監(jiān)護(hù)對(duì)急性腦卒中患者神經(jīng)功能和患肢功能的影響。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2018年3月至2021年3月于本院確診的70例急性腦卒中患者采用簡(jiǎn)單隨機(jī)分組將患者分為觀察組35例和對(duì)照組35例。觀察組男22例,女13例;年齡58~78歲,平均(67.98±4.63)歲。對(duì)照組男20例,女15例;年齡58~78歲,平均(67.80±4.62)歲。兩組年齡、性別等一般資料無(wú)顯著差異(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):符合急性腦卒中的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)通過(guò),患者及家屬了解并知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并惡性腫瘤患者;(2)合并心、肝、腎功能不全者;(3)在研究期間自愿退出的患者。
1.2 方法
兩組患者均接受常規(guī)降低顱內(nèi)壓、抗感染等基礎(chǔ)治療,均持續(xù)干預(yù)4周。對(duì)照組患者采用急救護(hù)理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理,(1)急救護(hù)理。在接到急救電話后,于1 min內(nèi)完成人員、車輛的指派工作并出車。跟車醫(yī)護(hù)在途中與患者家屬建立有效溝通,記錄患者的既往史、發(fā)病時(shí)間、癥狀(意識(shí)、肢體)等,通過(guò)有效信息判斷患者當(dāng)前的病情,并指導(dǎo)患者家屬進(jìn)行簡(jiǎn)單的急救措施,并告知患者家屬,急救車輛正在開往現(xiàn)場(chǎng)途中。在到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)之后,檢測(cè)患者各項(xiàng)生命體征的同時(shí)建立靜脈通道,根據(jù)患者的具體情況采用對(duì)應(yīng)的急救措施。(2)常規(guī)護(hù)理。在患者經(jīng)急診搶救后,將患者送入病區(qū),進(jìn)行常規(guī)的腦卒中護(hù)理,包括生命體征的持續(xù)監(jiān)測(cè),重點(diǎn)為血壓、心率、疾病相關(guān)知識(shí)的宣教,告知患者家屬常見的不良反應(yīng)以及處理措施的指導(dǎo),常規(guī)的心理護(hù)理以及健康教育,包括飲食和康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)等。
觀察組患者采用急救護(hù)理聯(lián)合卒中單元監(jiān)護(hù)護(hù)理:急救護(hù)理同對(duì)照組。在急救護(hù)理后進(jìn)行卒中單元監(jiān)護(hù)護(hù)理,(1)病情變化監(jiān)測(cè)。對(duì)患者進(jìn)行至少48h的床旁心電監(jiān)護(hù),每2 h進(jìn)行記錄,在發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生給予相應(yīng)的措施。在48 h過(guò)后根據(jù)患者的情況,撤除心電監(jiān)護(hù)進(jìn)行常規(guī)生命體征監(jiān)測(cè)。(2)早期康復(fù)。在患者的病情趨于穩(wěn)定后指導(dǎo)患者及其家屬進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練。①肢體功能鍛煉。評(píng)估患者的肌力,患者的肌力在1~2級(jí)時(shí),指導(dǎo)患者家屬對(duì)患者的雙側(cè)肢體進(jìn)行按摩,對(duì)肢體的肌肉進(jìn)行向心性按摩,動(dòng)作輕柔并避開痙攣??;在患者的肌力達(dá)到3級(jí)時(shí),指導(dǎo)患者及其家屬進(jìn)行床上移動(dòng),關(guān)節(jié)屈伸、握拳等主動(dòng)運(yùn)動(dòng),逐步行坐位、站位平衡以及步行、臺(tái)階訓(xùn)練,始終保持先健后患。②日常生活能力訓(xùn)練。在患者的肢體訓(xùn)練成果顯著后,可協(xié)助患者進(jìn)行日常生活能力的訓(xùn)練,如穿衣、刷牙、洗臉、進(jìn)食等。(3)健康教育和心理輔導(dǎo)。在護(hù)理過(guò)程中嚴(yán)密觀察患者的情緒變化,對(duì)患者的負(fù)面情緒及時(shí)給予勸解和開導(dǎo),向患者及患者家屬普及疾病的相關(guān)知識(shí),對(duì)患者及其家屬的疑問(wèn)及時(shí)給予解答,并以成功實(shí)際案例為例提高患者的自信心。
1.3 觀察指標(biāo)
1.3.1 神經(jīng)功能和意識(shí)障礙
在護(hù)理干預(yù)前后,采用卒中量表(NIHSS)[3]和格拉斯哥昏迷評(píng)分法(GCS)[4]對(duì)患者進(jìn)行神經(jīng)功能和意識(shí)障礙程度的評(píng)估。NIHSS內(nèi)含意識(shí)、凝視、視野、面癱、上肢運(yùn)動(dòng)、下肢運(yùn)動(dòng)等11項(xiàng)內(nèi)容,分?jǐn)?shù)越低,說(shuō)明患者的神經(jīng)功能越好。GCS內(nèi)含睜眼、語(yǔ)言和肢體運(yùn)動(dòng)三個(gè)方面,分?jǐn)?shù)越高,說(shuō)明患者的意識(shí)障礙程度越弱。
1.3.2 肢體功能
在護(hù)理干預(yù)前后,采用Fugl-Meyer評(píng)定量表(FMA)對(duì)患者的肢體功能進(jìn)行評(píng)估。FMA內(nèi)含上肢和下肢的運(yùn)動(dòng)功能的評(píng)估,分?jǐn)?shù)越高,說(shuō)明肢體功能越好。
1.3.3 并發(fā)癥
記錄兩組患者在研究期間并發(fā)癥的發(fā)生情況,包括壓瘡、肺部感染和下肢靜脈血栓等。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用spss 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,滿足正態(tài)分布且方差齊的計(jì)量資料采用(xˉ±s)表示,采用兩樣本獨(dú)立t檢驗(yàn)比較組間差異,計(jì)數(shù)資料用率表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 兩組患者NIHSS、GCS以及FMA評(píng)分比較
觀察組腦卒中患者在護(hù)理前的NIHSS、GCS以及FMA評(píng)分與對(duì)照組相比無(wú)差異(P>0.05),在護(hù)理干預(yù)后,觀察組腦卒中患者的NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組,GCS以及FMA評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者NIHSS和GCS以及FMA評(píng)分比較(xˉ±s,分)
2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較
觀察組腦卒中患者的總并發(fā)癥發(fā)生率為8.57%,低于對(duì)照組的28.57%(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較(n,%)
3 討 論
腦卒中起病急,病情重,致死致殘率高,在腦卒中后患者會(huì)有不同程度的肢體和意識(shí)障礙,康復(fù)期較長(zhǎng),對(duì)患者的生活質(zhì)量有一定的負(fù)面影響。卒中單元監(jiān)護(hù)是針對(duì)卒中患者的一個(gè)完善的管理體系,可以有效地改善患者的預(yù)后。本研究觀察腦卒中患者進(jìn)行急救護(hù)理聯(lián)合卒中單元監(jiān)護(hù)護(hù)理模式后患者神經(jīng)以及肢體功能的變化情況。結(jié)果顯示,在護(hù)理干預(yù)后,觀察組腦卒中患者的NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組,在安學(xué)芳等[5]的研究中提出,卒中單元監(jiān)護(hù)可以降低腦卒中患者的NIHSS評(píng)分及營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn),本研究結(jié)果與其部分一致,說(shuō)明急救護(hù)理聯(lián)合卒中單元監(jiān)護(hù)可以有效提高腦卒中患者的神經(jīng)功能。結(jié)果顯示,在護(hù)理干預(yù)后,觀察組腦卒中患者的GCS以及FMA評(píng)分高于對(duì)照組,在王芳等[6]的研究中指出,卒中單元模式可以提高患者的FMA評(píng)分,改善患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能和日常生活能力。本研究顯示,觀察組腦卒中患者的總并發(fā)癥發(fā)生率為8.57%,低于對(duì)照組的28.57%,在胡振國(guó)等[7]的研究中指出,腦卒中單元模式比普通住院模式更有利于患者的康復(fù)和治療,可以有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率。本研究與其結(jié)論部分一致。
綜上所述,急救護(hù)理聯(lián)合卒中單元監(jiān)護(hù)可以明顯提高急性腦卒中患者的神經(jīng)功能、意識(shí)障礙和肢體功能,降低并發(fā)癥發(fā)生。
參考文獻(xiàn)
[1] 李穎,陳卓,陳修平,等.盆底磁刺激治療腦卒中后排尿障礙的療效觀察[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2020,35(1):92-94.
[2] 中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì),中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)卒中學(xué)組,中國(guó)卒中學(xué)會(huì)急救醫(yī)學(xué)分會(huì),等.急性缺血性腦卒中急診急救中國(guó)專家共識(shí)(2018)[J].臨床急診雜志,2018,19(6):351-359.
[3] 胡雪峰,李娜,張世璇,等.急性腦梗死NIHSS評(píng)分與血管閉塞及預(yù)后相關(guān)性研究[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué),2017,21(4):649-651.
[4] 蔡蘭蘭,楊增強(qiáng).70例心臟驟停后復(fù)蘇患者格拉斯哥昏迷評(píng)分及預(yù)后分析[J].內(nèi)科急危重癥雜志,2018,24(5):81-83.
[5] 安學(xué)芳,唐四元,林白浪,等.急性期卒中單元康復(fù)管理模式的應(yīng)用效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,22(21):24-26+33.
鼠年元旦對(duì)聯(lián)精選1) 雷震南天滾滾春潮生九域 雞鳴大地彤彤旭日耀寰球
2) 人壽年豐金猴辭歲歸簾洞 民安國(guó)泰玉羽司晨報(bào)曉春
3) 神猴辭歲保駕護(hù)航奔富路 金鳳迎春昂頭振翼唱東風(fēng)
4) 雄雞唱韻萬(wàn)戶桃符新氣象 大地回春群山霞彩富神州
5) 雄雞喔喔頌堯天邦興國(guó)治 臘狗汪汪歌舜日春暖花開
6) 在圣班師一路凱歌笳鼓競(jìng) 雄雞振翅幾聲雅唱瑞云生
7) 紫燕迎春一路東風(fēng)歌大治 金雞唱曉九州時(shí)雨潤(rùn)小康
8) 春回大地喜慶新春聞雞起舞 福滿人間欣逢盛世躍馬揚(yáng)鞭
9) 雞鳴曙日紅萬(wàn)里金光輝瑞靄 柳舞春江綠千重錦浪映丹霞
10) 雞鳴早看天抓住時(shí)機(jī)求發(fā)展 水近先得月緊跟形勢(shì)上臺(tái)階
鼠年元旦對(duì)聯(lián)推薦1) 九域涌新潮四海雄雞爭(zhēng)唱曉 三春輝紫氣八方彩鳳共朝陽(yáng)
2) 萬(wàn)象喜回春守信知廉標(biāo)五德 一元欣復(fù)始司晨報(bào)午必三鳴
3) 振翅欲沖霄一唱雄雞聲破曉 迎春思試劍三擂戰(zhàn)鼓氣吞虹
4) 長(zhǎng)空五光十色除夕猴在山重享齊天樂(lè) 大地萬(wàn)紫千紅迎春雞報(bào)曉高唱東方紅
5) 鳥報(bào)晴和花報(bào)喜 雞生元寶地生財(cái)
6) 犬能守夜迎新歲 雞可司里送舊年
7) 四海升平歌舜日 九州盛世樂(lè)堯天
8) 萬(wàn)戶桃符新氣象 群山霞彩富神州
9) 萬(wàn)象喜回春守信 一元欣復(fù)始司晨
10) 聞雞起舞迎元旦 擊壤而歌頌小康
鼠年元旦對(duì)聯(lián)大全1) 喜爆千聲歌盛世 金雞三遍報(bào)新春
2) 喜鵲登枝迎新歲 金雞起舞報(bào)福音
3) 雄雞唱罷九州樂(lè) 金犬吠來(lái)四海安
4) 雄雞喔喔頌堯天 臘狗汪汪歌舜日
5) 雄雞喜報(bào)春光好 健筆勤書正氣多
6) 雄雞喜唱升平日 志士歡歌改革年
7) 雄雞一唱天下白 錦犬再雕宇宙春
8) 躍馬揚(yáng)鞭芳草地 聞雞起舞杏花天
9) 邦興國(guó)治雞唱門庭 春暖花開犬蹲院里
10) 丹鳳來(lái)儀春回大地 金雞報(bào)曉福滿人間
11) 喜慶新春聞雞起舞 欣逢盛世躍馬揚(yáng)鞭
12) 雄雞喜唱升平日 志士歡歌改革年
13) 一帆風(fēng)順吉星到 萬(wàn)事如意福臨門 橫批:財(cái)源廣進(jìn)
14) 一帆風(fēng)順年年好 萬(wàn)事如意步步高 橫批:吉星高照
15) 一干二凈除舊習(xí) 五講四美樹新風(fēng) 橫批:辭舊迎春
16) 一年好運(yùn)隨春到 四季彩云滾滾來(lái) 橫批:萬(wàn)事如意
17) 一年四季春常在 萬(wàn)紫千紅永開花 橫批:喜迎新春
18) 一年四季行好運(yùn) 八方財(cái)寶進(jìn)家門 橫批:家和萬(wàn)事興
19) 上聯(lián):百花齊放;下聯(lián):萬(wàn)馬奔騰
20) 上聯(lián):彩云追月;下聯(lián):駿馬迎春
21) 上聯(lián):小龍辭歲;下聯(lián):駿馬迎春
22) 上聯(lián):竹梅品格;下聯(lián):龍馬精神
23) 上聯(lián):壯士喜駿馬;下聯(lián):紅花愛英雄
24) 上聯(lián):云霞出海曙;下聯(lián):駿馬躍關(guān)山
25) 上聯(lián):迎春燕語(yǔ)巧;下聯(lián):踏雪馬蹄香
26) 上聯(lián):一堂開淑景;下聯(lián):萬(wàn)馬會(huì)新春
27) 上聯(lián):揚(yáng)鞭催駿馬;下聯(lián):把酒會(huì)春風(fēng)
28) 上聯(lián):燕鶯新氣象;下聯(lián):龍馬壯精神
2、元旦到,我要送你最真心的祝福:愿你好運(yùn)像陽(yáng)光一樣普照著你,健康像茶水一樣滋潤(rùn)著你,幸福像紅酒一樣陶醉著你,生活像鮮花一樣燦爛著你。愿你在新的一年里好事多多,笑聲不斷!
3、轉(zhuǎn)動(dòng)快樂(lè)的經(jīng)輪,悄悄的為你念了一段吉祥咒語(yǔ),點(diǎn)燃幸福的燭光,默默的為你祈禱如意永遠(yuǎn)相伴,編輯祝福的文字,輕輕的祝你元旦快樂(lè),開心無(wú)限!
4、元旦到,元旦到,短信條條心意到。短信雖然小,情意可以表;祝福不會(huì)少,問(wèn)候跑不了;忘掉舊日的煩惱,迎接新年的美好。祝你新年快樂(lè),萬(wàn)事都好!
5、新年新氣象,我來(lái)把歌唱:祝你身體棒,來(lái)年不發(fā)胖;家和萬(wàn)事暢,心花怒綻放;事業(yè)無(wú)風(fēng)浪,生意蒸蒸上;要是把我忘,就找你算賬。元旦快樂(lè)!
6、送你一份新年的喜悅,讓你忘卻煩惱;送你一幅富貴對(duì)聯(lián),讓你事業(yè)騰飛;送你一晚璀璨星空,讓你美夢(mèng)連綿;送你一道好運(yùn)祝福,讓你幸福常伴。元旦將臨,預(yù)祝你快樂(lè)美妙!
7、新的一年,衷心祝福你:祝你年年圓滿如意,月月事事順心,日日喜悅無(wú)憂,時(shí)時(shí)高興歡喜,刻刻充滿朝氣!
8、我們一起經(jīng)歷過(guò)昨天,共享今天,期待明天!新的一年,愿在我的聲聲祝福里,你能天天精彩,步步平安,時(shí)時(shí)開心,分分如意,秒秒幸福,元旦快樂(lè)!
9、想你,在日里,在夜里,在每一個(gè)元旦的鐘聲里!愿元旦是你快樂(lè)的時(shí)節(jié),愿新年是你幸福的日子。
元,謂“始”,凡數(shù)之始稱為“元”;旦,謂“日”;“元旦”意即“初始之日”?!霸币辉~通常指歷法中的首月首日,如陰歷“正月一日”、陽(yáng)歷“1月1旦”等。下面就是小編給大家?guī)?lái)的公司2022元旦放假通知書,希望能幫助到大家!
公司2022元旦放假通知書員工:
在20__年元旦即將來(lái)臨之際,為讓大家在新年的第一天過(guò)上一個(gè)愉快的元旦,公司結(jié)合當(dāng)前經(jīng)營(yíng)狀況,決定放假3天,現(xiàn)將我公司放假安排通知如下:
20__年元旦:自20__年1月1日至1月3日,放假3天。20__年1月4日(星期_)照常上班。
放假期間相關(guān)工作事宜作如下安排:
1、放假期間,如有需要加班完成工作進(jìn)度的部門,請(qǐng)相關(guān)部門于__月__日前將值班表報(bào)綜合部審批。
2、放假期間部門管理人員工及值班人員的手機(jī)應(yīng)確保24小時(shí)處開機(jī)狀態(tài),保證通信聯(lián)絡(luò)的暢通。
3、放假期間,未經(jīng)批準(zhǔn),非值班人員一律不得進(jìn)入公司辦公區(qū)域,如有特殊情況須向綜合部經(jīng)理請(qǐng)示,經(jīng)同意后方可進(jìn)入公司。
4、放假期間回家或外出旅游的員工,應(yīng)事先知會(huì)部門負(fù)責(zé)人,并處理好放假期間的本職工作。
5、放假期間綜合部對(duì)公司財(cái)產(chǎn)的安全負(fù)全責(zé),做好防火、防盜工作并督促各部門關(guān)好辦公區(qū)域的門、窗等。
6、回家或外出旅游的員工應(yīng)注意安全,并遵守有關(guān)法律法規(guī),提前做好返程安排,確保如期上班。
祝大家元旦快樂(lè)!
綜合部管理部
20__年12月31日
元旦的寓意1、中國(guó)古代稱新年第一天是“元旦”或元日、元長(zhǎng)、元朔、元春,具體日期在西漢以前都是各不相同的,西漢漢武帝太初元年,司馬遷創(chuàng)“太初歷”,以正月初一日為元旦,從此歷代相沿,直至民國(guó)時(shí)期。
2、西歷公元紀(jì)年法傳入我國(guó)后,民國(guó)時(shí)期以西歷元月一日為新年,1949年中國(guó)人民決議確立以西歷元月一日為“元旦”,舊歷年正月初一改稱“春節(jié)”
元旦習(xí)俗北方的元旦習(xí)俗
我國(guó)的北方冬季天氣非常的寒冷,晝短夜長(zhǎng)。從元旦的時(shí)候開始,農(nóng)閑的百姓殺豬宰羊,盤腿坐在土炕上,聊聊家常,不會(huì)出去干活,也不出門,直到正月十五的手才會(huì)結(jié)束。因天氣非常的寒冷,東北元旦飲食主要以凍品、腌菜、亂燉為主。像凍餃子、酸菜燉粉條、腌雪里紅等都是元旦必備的食物。
北京小孩子新年要吃冰糖葫蘆,象征著新的一年紅紅火火。文俗方面:扭秧歌、踩高蹺,東北二人轉(zhuǎn),都會(huì)在廟會(huì)上接連表演。天津這個(gè)地方在這個(gè)節(jié)日的時(shí)候就會(huì)剪窗花,貼對(duì)聯(lián),文娛活動(dòng)應(yīng)接不暇。山東在元旦這一天學(xué)生向孔子神像拈香祭拜,以期待來(lái)年金榜題名。
南方的元旦習(xí)俗
較之于北方元旦習(xí)俗之“俗”,南方元旦的習(xí)俗則偏向于“雅”。在江浙一帶,元旦時(shí)節(jié)把竹竿束于草上,點(diǎn)火燃燒,稱為“慶田蠶”。紹興元旦會(huì)用“茶碗茶”待客,有的還要放入橄欖和金桔,稱它是“捧元寶”。
在福建這個(gè)地方,閩音“春”與“?!毕嗤┏燥垥r(shí)要在米飯上插上紅紙做的花,俗稱“春飯”。春飯是“年年有余”的象征。在廣東,元旦拜年的時(shí)候,長(zhǎng)輩會(huì)以紅包或柑橘賞給晚輩,也是吉祥如意,來(lái)年結(jié)余的象征。
臺(tái)灣元旦習(xí)俗