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【關(guān)鍵詞】科學(xué)發(fā)展觀;醫(yī)療人才;激勵(lì)機(jī)制
【中圖分類號(hào)】R197.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1006-1959(2009)09-0030-01
科學(xué)發(fā)展觀的主導(dǎo)思想是以人為本,強(qiáng)調(diào)的是全面發(fā)展,目標(biāo)是可持續(xù)發(fā)展。全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,是時(shí)展對(duì)醫(yī)院建設(shè)提出的新要求。醫(yī)院人才群有著學(xué)歷層次高、競(jìng)爭(zhēng)強(qiáng)度大、工作任務(wù)重、知識(shí)更新快等特點(diǎn)。我們認(rèn)為一個(gè)優(yōu)秀人才,可以帶動(dòng)一個(gè)學(xué)科,創(chuàng)立一個(gè)品牌;一群優(yōu)秀人才,就可以帶動(dòng)一所醫(yī)院,抓住了人才,就抓住了醫(yī)院跨越式發(fā)展的命脈[1,2]。
1 科學(xué)發(fā)展觀對(duì)醫(yī)療人才建設(shè)的要求
醫(yī)療衛(wèi)生單位既是救死扶傷、全心全意為病人服務(wù)的地方,也是醫(yī)學(xué)人才聚集的地方。醫(yī)院是知識(shí)密集型的服務(wù)群體, 面向社會(huì)和傷病員提供的是智慧及其將知識(shí)和信息轉(zhuǎn)化而成的技能。沒(méi)有一流的人才就不會(huì)有一流的專科, 更不會(huì)有高水平的成果。頂尖的、高層次的醫(yī)療人才是醫(yī)院生存及發(fā)展的關(guān)鍵, 而后備人才隊(duì)伍的培養(yǎng)及階梯式結(jié)構(gòu)的形成是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)人才戰(zhàn)略目標(biāo)及可持續(xù)發(fā)展的根本保證。如何吸引優(yōu)秀人才, 留住現(xiàn)有人才, 培養(yǎng)后備人才, 是擺在每一所醫(yī)院及管理者面前的課題。因此構(gòu)建一支技術(shù)精湛、可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療人才隊(duì)伍,也是全面落實(shí)和貫徹科學(xué)發(fā)展觀的重要體現(xiàn)。
2 構(gòu)建可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療人才隊(duì)伍
深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,要加深大家對(duì)可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療人才培養(yǎng)的認(rèn)識(shí),形成一些對(duì)培養(yǎng)和構(gòu)建一支技術(shù)精湛的醫(yī)療人才隊(duì)伍的新思路。
2.1 階梯式醫(yī)療人才隊(duì)伍的建設(shè):要建成階梯式的醫(yī)療人才隊(duì)伍,要從以下幾個(gè)方面入手:①后備人才培養(yǎng): 首先醫(yī)院要構(gòu)建成學(xué)習(xí)型組織, 營(yíng)造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,給醫(yī)院年青醫(yī)師制訂不同的發(fā)展規(guī)劃,在全體員工素質(zhì)提高的基礎(chǔ)上, 優(yōu)勝劣汰。②凡是新參加工作的大中專畢業(yè)生, 除特殊專業(yè)外, 一般要在內(nèi)、外、婦、兒等臨床科室中輪轉(zhuǎn),全面掌握各種疾病的一般診治原則,并以基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能為培訓(xùn)重點(diǎn)。③醫(yī)院每年對(duì)住院醫(yī)師按衛(wèi)生部的要求, 進(jìn)行規(guī)范化集中培訓(xùn)150 學(xué)時(shí)。由醫(yī)院業(yè)務(wù)能力強(qiáng),在專業(yè)領(lǐng)域有較豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師授課,培訓(xùn)結(jié)束后考試,獎(jiǎng)懲都硬。④開(kāi)展形式多樣的學(xué)術(shù)月活動(dòng): 醫(yī)院每年開(kāi)展學(xué)術(shù)月活動(dòng), 全體醫(yī)務(wù)人員參加, 學(xué)術(shù)活動(dòng)月的內(nèi)容, 納入年終全院業(yè)務(wù)人員的考試,嚴(yán)格進(jìn)行。⑤經(jīng)過(guò)5 年左右時(shí)間的臨床鍛煉,根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展及人才隊(duì)伍建設(shè)的需要,結(jié)合每個(gè)人自身的特點(diǎn)及意愿,再確定其專業(yè),以達(dá)到充分發(fā)揮每個(gè)人的主觀能動(dòng)性。
2.2 優(yōu)秀人才的選拔:作為基層醫(yī)院主要需要的是科技實(shí)用型人才,是不是人才由患者及內(nèi)行評(píng)定,我院采取了科學(xué)、新穎的選拔方式:
①采取職工無(wú)記名投票推薦: 因?yàn)槁毠そ佑|密切、了解廣泛, 對(duì)彼此的綜合素質(zhì)、道德情操、工作能力都比較了解,能把醫(yī)德高尚、務(wù)實(shí)勤奮、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)扎實(shí)、勇于創(chuàng)新、可塑性較強(qiáng)的人推薦給組織。從機(jī)制上剔除了那些華而不實(shí), 沽名釣譽(yù)者,達(dá)到同行認(rèn)可,單位滿意。②采取專家認(rèn)證:醫(yī)院組織專家對(duì)大多數(shù)職工推薦的技術(shù)帶頭人及業(yè)務(wù)尖子進(jìn)行知識(shí)的廣度、深度、技術(shù)操作的規(guī)范性、熟練程度、思維的敏捷性、領(lǐng)悟性及給醫(yī)院帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)及社會(huì)效益等多方面進(jìn)行考查論證。③組織審定:醫(yī)院班子根據(jù)全院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃的戰(zhàn)略需要,打破部門(mén)界線,擇優(yōu)錄用。在專業(yè)平衡的基礎(chǔ)上,分門(mén)別類確定名額并進(jìn)行目標(biāo)培養(yǎng)。
3 醫(yī)療人才隊(duì)伍的管理與激勵(lì)
建立有效的激勵(lì)機(jī)制是醫(yī)療人才隊(duì)伍保持穩(wěn)定的根本保證。留人必須留心,留心必須留心,醫(yī)院要留住人才,必須了解人才的需求, 然后為其提供弘揚(yáng)個(gè)性的場(chǎng)所, 搭建施展才華的舞臺(tái)。我院主要從以下幾方面對(duì)醫(yī)療人才進(jìn)行激勵(lì)。
3.1 物質(zhì)激勵(lì):實(shí)行全成本核算, 對(duì)獎(jiǎng)金及其它報(bào)酬的發(fā)放實(shí)行不同類別崗位、多層次的多元化價(jià)值分配方式,首先是臨床一線醫(yī)務(wù)人員、其次是醫(yī)技及其它人員, 在臨床一線中全面實(shí)行多勞多得, 按勞分配,充分肯定醫(yī)療技術(shù)的作用,鼓勵(lì)冒尖,拉開(kāi)分配檔次。
3.2 精神激勵(lì):每年對(duì)人才隊(duì)伍中的皎皎者在物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)的同時(shí)還授予榮譽(yù)稱號(hào)、頒發(fā)獎(jiǎng)狀。同時(shí)為他們提供赴國(guó)內(nèi)、外學(xué)習(xí)、觀摩的機(jī)會(huì),不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能。為他們優(yōu)先提供晉升更高級(jí)職稱(破格晉升) 、更高級(jí)職務(wù)的機(jī)會(huì), 讓他們有一種成就感。
3.3 感情激勵(lì):定期舉行集體交流座談會(huì),為他們提供更多的機(jī)會(huì)進(jìn)行交流、談心,了解他們?cè)诠ぷ魃稀⑸钌系睦щy,并主動(dòng)協(xié)調(diào)、解決。關(guān)心、尊重他們, 以情感人, 使他們感到組織的溫暖而激發(fā)責(zé)任感和歸宿感。從而在溝通的基礎(chǔ)上達(dá)成共識(shí), 在信任的基礎(chǔ)上達(dá)成承諾,在自主的基礎(chǔ)上達(dá)到有效管理。
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摘要 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是與臨床和應(yīng)用結(jié)合緊密的、生物工程專業(yè)學(xué)生務(wù)必學(xué)習(xí)和掌握一門(mén)科學(xué),近年來(lái)發(fā)展迅速,工科院校因?yàn)橛衅渥陨淼奶攸c(diǎn),所以對(duì)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)內(nèi)容的選擇和講授必須符合自身院校的特點(diǎn)。本文從課程的內(nèi)容設(shè)置和教學(xué)方法改革兩方面來(lái)探討在工科院校如何進(jìn)行醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的教授和學(xué)習(xí)。
關(guān)鍵詞 工科院校 生物工程專業(yè) 醫(yī)學(xué)免疫學(xué) 課程設(shè)置 教學(xué)改革
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)理論相互滲透的一門(mén)邊緣學(xué)科,也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)向臨床醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變的一門(mén)過(guò)渡課程。隨著分子生物學(xué)研究的深入及其向醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的不斷滲透,也使后者在基礎(chǔ)理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)研究方法上不斷得到改進(jìn)、發(fā)展和完善,這給醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的的講授帶來(lái)很大的挑戰(zhàn)和壓力,尤其是工科院校由于任務(wù)重、課時(shí)少等現(xiàn)實(shí)特點(diǎn),怎樣在有限的時(shí)間內(nèi)向?qū)W生傳授不斷更新的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)知識(shí)是一個(gè)值得思考的問(wèn)題,本文是作者對(duì)工科院校醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程設(shè)置和教學(xué)改革的一點(diǎn)初步思考。
一、課程設(shè)置
(一)確立教學(xué)目標(biāo)。在工科院校,醫(yī)學(xué)免疫學(xué)這門(mén)課程的培養(yǎng)目標(biāo)就是通過(guò)教學(xué)和學(xué)習(xí),使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)和基本技能,了解該領(lǐng)域內(nèi)的最新研究進(jìn)展,具備一定的科研能力,能獨(dú)立運(yùn)用所學(xué)的基本知識(shí)和基本技能解決生活和工作中遇到的與免疫相關(guān)的問(wèn)題。通過(guò)學(xué)習(xí),主要使學(xué)生獲得以下幾方面的知識(shí)和能力:①掌握人類免疫系統(tǒng)的組成和功能;②掌握機(jī)體免疫應(yīng)答的種類、過(guò)程和特點(diǎn);③了解一些免疫性疾病的發(fā)病機(jī)制如愛(ài)滋病、自身免疫病等。④了解免疫學(xué)防治的相關(guān)知識(shí);⑤了解和掌握一些重要的免疫學(xué)技術(shù),熟悉免疫學(xué)的研究方法,具有一定的科學(xué)研究能力。
(二)選擇教學(xué)內(nèi)容。教學(xué)內(nèi)容的選擇直接影響學(xué)生對(duì)這門(mén)課程的學(xué)習(xí)、理解、掌握和應(yīng)用情況。根據(jù)工科院校學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)和醫(yī)學(xué)免疫學(xué)本身的發(fā)展特點(diǎn)確定課程的主要講授內(nèi)容分為以下四部分:①免疫學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí),包括免疫系統(tǒng)、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子、免疫應(yīng)答等內(nèi)容;②臨床免疫:變態(tài)反應(yīng)、腫瘤免疫、移植免疫、艾滋病等內(nèi)容;③免疫學(xué)防治;④免疫技術(shù)。
(三)重視實(shí)驗(yàn)課開(kāi)設(shè)。實(shí)驗(yàn)課的開(kāi)設(shè)是訓(xùn)練學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)技能、培養(yǎng)優(yōu)良科研作風(fēng)的重要環(huán)節(jié),不僅可以培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問(wèn)題的能力、實(shí)際動(dòng)手能力,而且還可以驗(yàn)證所學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)理論,鞏固所學(xué)知識(shí),開(kāi)發(fā)創(chuàng)新意識(shí),培植學(xué)生創(chuàng)新能力。目前,一些工科院校由于課程設(shè)置將醫(yī)學(xué)免疫學(xué)定為選修課、實(shí)驗(yàn)條件較差等原因限制了醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課的開(kāi)設(shè),這需要工科院校主管領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)本校的實(shí)際情況,重視醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論知識(shí)講授的同時(shí)開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)課,重新設(shè)置課程類別和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,優(yōu)化實(shí)驗(yàn)資源,唯有這樣才能圓滿完成培養(yǎng)新世紀(jì)生物工程人才的培養(yǎng)目標(biāo)。比如免疫細(xì)胞的形態(tài)特征、免疫細(xì)胞的分離純化、T細(xì)胞表面的CD2和綿羊紅細(xì)胞結(jié)合、免疫技術(shù)中的免疫組織化學(xué)染色及切片的制作等理論性較強(qiáng)的知識(shí)的學(xué)習(xí)和記憶,使學(xué)生感到非??菰锓ξ?,但是如果我們?cè)诶碚撝R(shí)講授后馬上接著開(kāi)設(shè)免疫細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察、外周血免疫細(xì)胞的分離純化、玫瑰花環(huán)實(shí)驗(yàn)、免疫組織化學(xué)實(shí)驗(yàn)、冰凍切片和石蠟切片的制作等實(shí)驗(yàn),加深學(xué)生對(duì)有關(guān)理論知識(shí)的理解和記憶。實(shí)驗(yàn)的開(kāi)設(shè)一方面可以促進(jìn)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)基本理論的理解和記憶,另一方面可以培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力、創(chuàng)新意識(shí)、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力和科研意識(shí)。
二、教學(xué)改革
(一)授課內(nèi)容和授課方式的優(yōu)化組織選擇。工科院校學(xué)制為四年,開(kāi)設(shè)的專業(yè)課程比較多,理論的教學(xué)內(nèi)容隨著研究的深入又不斷地深化和豐富。工科院校學(xué)生學(xué)習(xí)具有課程重、授課時(shí)間短等特點(diǎn),如何在有限的校內(nèi)學(xué)習(xí)階段讓學(xué)生掌握大量專業(yè)基本理論知識(shí)和不斷發(fā)展完善的新觀點(diǎn)、新知識(shí),這就需要任課教師在講課之前認(rèn)真組織安排授課內(nèi)容,精心選擇授課方式、使學(xué)生在有限的課堂時(shí)間內(nèi)接觸并領(lǐng)會(huì)、記憶豐富的理論知識(shí)。①授課內(nèi)容的組織:根據(jù)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程的的基本框架可以將醫(yī)學(xué)免疫學(xué)分為免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子、免疫應(yīng)答、臨床免疫和免疫技術(shù)等六大模塊。前一模塊的知識(shí)內(nèi)容是后一模塊知識(shí)內(nèi)容的基礎(chǔ)和鋪墊,理解和熟悉前一模塊內(nèi)容可以易化對(duì)后一模塊內(nèi)容的學(xué)習(xí)和記憶,按照如此順序依次進(jìn)行講授,符合人們認(rèn)識(shí)問(wèn)題分析問(wèn)題的規(guī)律,有利于學(xué)生理解和掌握所學(xué)內(nèi)容。此外,還有醫(yī)學(xué)免疫學(xué)知識(shí)的最新研究進(jìn)展,這些最新進(jìn)展與以上六個(gè)內(nèi)容的模塊沒(méi)有沖突之處,它們相輔相成相互補(bǔ)充,共同完善著醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程的理論知識(shí);②授課方式的選擇:授課方式的選擇也就是對(duì)教學(xué)手段教學(xué)方法的選擇,根據(jù)課堂講授內(nèi)容重點(diǎn)難點(diǎn)易混點(diǎn)等來(lái)選擇講授、自學(xué)、討論、見(jiàn)習(xí)、實(shí)驗(yàn)操作、電化教育等相結(jié)合的多樣化教學(xué)方法,使學(xué)生充分利用課堂的每一分鐘,最大化的理解吸收課堂知識(shí),如對(duì)最新研究進(jìn)展的講授可以和與此有關(guān)的理論知識(shí)穿行。在授課方式的選擇上一定要站在學(xué)生的角度,把學(xué)生作為課堂學(xué)習(xí)的主體,使他們由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)。此外,在教學(xué)活動(dòng)中,教師要精心設(shè)計(jì)和創(chuàng)造富有感染力的教學(xué)情景,誘導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生猜想,提出問(wèn)題,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的良性思維,培養(yǎng)學(xué)生的求知欲和好奇心,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性[1]。
(二)加強(qiáng)學(xué)校、醫(yī)院和企業(yè)的聯(lián)系。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科更是一門(mén)臨床學(xué)科,至少也是基礎(chǔ)和臨床聯(lián)系非常緊密的一門(mén)過(guò)渡學(xué)科。社會(huì)工業(yè)化程度的提高,環(huán)境污染的加重以及疾病的診斷方法和技術(shù)的改進(jìn)和提高等多方面原因,免疫性疾病發(fā)病率大大增高,特別是自身免疫病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性硬化癥等。在對(duì)各種免疫性疾病講授過(guò)程中,通過(guò)電化教學(xué)手段以影視的方式將這些疾病的臨床表現(xiàn)、診斷方法和過(guò)程完完全全展現(xiàn)在學(xué)生面前,使學(xué)生對(duì)這些免疫病的認(rèn)識(shí)不僅僅停留在感性階段,還要深入到理論層次。在有條件的情況下,盡可能與市內(nèi)醫(yī)院聯(lián)系,帶領(lǐng)學(xué)生到一些相關(guān)科室特別是免疫科親自接觸一些免疫病患者,觀察他們的臨床表現(xiàn),了解診斷過(guò)程。通過(guò)電教和臨床實(shí)習(xí)的結(jié)合,使學(xué)生達(dá)到對(duì)一些常見(jiàn)的免疫性疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療有一個(gè)系統(tǒng)、深入的認(rèn)識(shí);學(xué)生除了對(duì)一些臨床常見(jiàn)病例有濃厚的興趣外,還格外關(guān)注免疫學(xué)技術(shù)在一些生物技術(shù)有限公司的實(shí)際應(yīng)用情況。免疫學(xué)技術(shù)作為一種方法學(xué)對(duì)科學(xué)研究的發(fā)展具有很大的推動(dòng)作用。在教學(xué)過(guò)程中,教師應(yīng)抓住這些特點(diǎn),最大限度地激發(fā)同學(xué)的創(chuàng)新意識(shí)與創(chuàng)造靈感,使他們能把這些意識(shí)和靈感帶到即將或正在開(kāi)展的科研工作之中[2]。為了達(dá)到學(xué)以致用的目的,教師除了在課堂上傳授相關(guān)科研領(lǐng)域中經(jīng)常用到的免疫學(xué)技術(shù)外,還要聯(lián)系相關(guān)企業(yè)帶領(lǐng)學(xué)生下廠參觀、實(shí)習(xí)。實(shí)踐證明,加強(qiáng)與臨床和企業(yè)的結(jié)合很受學(xué)生歡迎,進(jìn)一步激發(fā)他們學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和熱情,產(chǎn)生很好的教學(xué)效果。
(三)開(kāi)展學(xué)術(shù)講座和課外興趣小組。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)隨著生命科學(xué)的迅速發(fā)展不斷擴(kuò)展它的深度和廣度,生命科學(xué)的每一步進(jìn)展都補(bǔ)充和完善著醫(yī)學(xué)免疫學(xué)基礎(chǔ)理論和技術(shù)方法,對(duì)于生物工程專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)必須了解和熟悉這些新的知識(shí)更新點(diǎn),但工科院校由于課時(shí)少,如醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的課時(shí)一般都在30節(jié)左右,授課內(nèi)容多等這些特點(diǎn)使授課老師在課堂講授中不能過(guò)多地給學(xué)生傳授這些新的進(jìn)展情況,這樣容易造成學(xué)習(xí)的知識(shí)和一些實(shí)踐的脫節(jié),因此,通過(guò)以下的方法可以在一定程度上彌補(bǔ)這種知識(shí)的脫節(jié)。①鼓勵(lì)開(kāi)展學(xué)術(shù)講座活動(dòng):選擇合適時(shí)間,學(xué)校鼓勵(lì)任課教師或邀請(qǐng)一些該領(lǐng)域的專家學(xué)者開(kāi)展學(xué)術(shù)講座。一方面任課教師根據(jù)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論知識(shí)的最新進(jìn)展給學(xué)生進(jìn)行補(bǔ)充和傳授;另一方面,和本領(lǐng)域的專家近距離接觸可以使學(xué)生增強(qiáng)學(xué)習(xí)的信心,了解該學(xué)科發(fā)展的動(dòng)態(tài);②組建興趣小組:根據(jù)學(xué)生的興趣可以組建“自身免疫病研究興趣小組”、“單克隆抗體制作研究小組”或:“疫苗制作研究小組”,有專職教師帶領(lǐng),定期不定期的開(kāi)展一些有關(guān)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的活動(dòng),如醫(yī)學(xué)免疫學(xué)知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)、自身免疫病的調(diào)查和分析、參觀生物制品有限公司等。通過(guò)這些活動(dòng)不僅可以鞏固和深化學(xué)生學(xué)習(xí)的理論知識(shí),還可以培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生對(duì)實(shí)際問(wèn)題的分析處理能力和研究能力。
(四)改進(jìn)和完善成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系。對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)的評(píng)價(jià)不能僅限于單一的試卷測(cè)試,成績(jī)的評(píng)價(jià)要整體上反映學(xué)生知識(shí)的掌握程度、分析解決問(wèn)題能力、動(dòng)手能力和實(shí)驗(yàn)操作能力等綜合素質(zhì),這就決定成績(jī)的高低不能不能僅憑試卷考試,可以通過(guò)出勤情況、課堂表現(xiàn)、回答問(wèn)題情況、作業(yè)完成情況、動(dòng)手操作、實(shí)驗(yàn)報(bào)告的撰寫(xiě)等方式進(jìn)行綜合考核,將各項(xiàng)成績(jī)加權(quán)后計(jì)入學(xué)生的總成績(jī),可以客觀的反映學(xué)生的綜合素質(zhì)和能力。
三、結(jié)論
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)不僅僅是一門(mén)基礎(chǔ)性學(xué)科更是與臨床和應(yīng)用結(jié)合緊密的學(xué)科,這已經(jīng)得到廣泛的認(rèn)可,并且知識(shí)的更新和發(fā)展迅速,作為任課教師不能只重理論知識(shí)傳授而忽略相關(guān)技術(shù)的傳授,也不能只重視書(shū)本知識(shí)的講解而忽略最新研究進(jìn)展的傳遞,因此,任課教師思想上要重視醫(yī)學(xué)免疫學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)和講授內(nèi)容的改變,在備課和講課過(guò)程中有意識(shí)的選擇教學(xué)內(nèi)容和授課方法和重視實(shí)驗(yàn)課的開(kāi)設(shè),只有這樣才可以培養(yǎng)出即具有扎實(shí)理論知識(shí)又具有實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ男滦蜕锕こ倘瞬?。?/p>
參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞 食品免疫學(xué) 課程調(diào)查 建議
中圖分類號(hào):G424 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
1 課程調(diào)查
食品免疫學(xué)基礎(chǔ)課是食品質(zhì)量與安全專業(yè)本科生的一門(mén)專業(yè)選修課程,其教學(xué)目的是使學(xué)生了解免疫學(xué)發(fā)展的簡(jiǎn)史、現(xiàn)狀及發(fā)展前景,掌握免疫系統(tǒng)構(gòu)成的基本概念、生物學(xué)功能和免疫應(yīng)答過(guò)程,尤其是與食品緊密相關(guān)的免疫反應(yīng),從而培養(yǎng)學(xué)生分析、解決食品生產(chǎn)和食品安全事件中與免疫學(xué)相關(guān)問(wèn)題的能力,為將來(lái)從事食品生產(chǎn)與質(zhì)量管理工作打下基礎(chǔ)。近幾年,吉首大學(xué)食品質(zhì)量與安全專業(yè)以免疫系統(tǒng)的構(gòu)成、抗原、抗體、補(bǔ)體系統(tǒng)與主要組織相容性復(fù)合體、免疫應(yīng)答、消化道黏膜免疫、食源性感染免疫及免疫預(yù)防、超敏反應(yīng)與食物過(guò)敏、食品營(yíng)養(yǎng)與免疫等知識(shí)內(nèi)容為重點(diǎn)開(kāi)展了教學(xué)。學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中對(duì)哪些知識(shí)最感興趣?他們認(rèn)為哪些知識(shí)點(diǎn)最重要?哪些知識(shí)點(diǎn)最難理解?哪些知識(shí)對(duì)其一生都有幫助?帶著這些問(wèn)題,課題組設(shè)計(jì)了一份調(diào)查問(wèn)卷,對(duì)96名同學(xué)進(jìn)行了調(diào)查。通過(guò)對(duì)調(diào)查問(wèn)卷的分析,發(fā)現(xiàn)了食品質(zhì)量與安全專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)這門(mén)課程過(guò)程中的興趣和困難所在。這些發(fā)現(xiàn)有助于教師在食品免疫學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中確定教學(xué)重點(diǎn)和采取有利于學(xué)生理解和接受的教學(xué)方法。
2 學(xué)生最感興趣的知識(shí)
食品免疫學(xué)基礎(chǔ)課程中有大量關(guān)于免疫學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)的教學(xué),學(xué)生普遍反映學(xué)習(xí)過(guò)程既復(fù)雜又艱苦。如何使學(xué)生從艱苦的學(xué)習(xí)中解放出來(lái),是此課程教學(xué)改革中的一個(gè)重要課題。①蘇聯(lián)教育家%洹·贊科夫認(rèn)為,“情緒具有形成動(dòng)機(jī)的力量”,“勞動(dòng)、學(xué)習(xí)的過(guò)程及其成果所帶來(lái)的迷戀和喜悅會(huì)給人增添新的力量,賦予活動(dòng)以高漲的精力”。 ②因此,在教學(xué)前先了解學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣所在,然后從學(xué)生感興趣的知識(shí)點(diǎn)出發(fā),引入免疫學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí),將能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增添學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力。調(diào)查問(wèn)卷顯示,學(xué)生感興趣的知識(shí)點(diǎn)比較集中,對(duì)“超敏反應(yīng)與食物過(guò)敏”知識(shí)點(diǎn)感興趣的學(xué)生比例占到56.3%,對(duì)“食品營(yíng)養(yǎng)與免疫”感興趣的學(xué)生比例為30.2%,還有9.4%的學(xué)生對(duì)“抗體”一章感興趣。在原因調(diào)查中,對(duì)“超敏反應(yīng)與食物過(guò)敏”和“食品營(yíng)養(yǎng)與免疫”知識(shí)點(diǎn)感興趣的原因是這兩個(gè)知識(shí)點(diǎn)都貼近生活,學(xué)習(xí)這些知識(shí)可以拓展學(xué)生關(guān)于食物過(guò)敏方面的知識(shí),更具實(shí)際意義。另外,在食品免疫學(xué)基礎(chǔ)課程之前已經(jīng)開(kāi)設(shè)了食品營(yíng)養(yǎng)與衛(wèi)生學(xué)課程,學(xué)生已掌握一些營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)知識(shí),對(duì)“食品營(yíng)養(yǎng)與過(guò)敏”知識(shí)點(diǎn)比較容易理解。而對(duì)“抗體”感興趣則是因?yàn)閷W(xué)生著迷于抗體的神奇結(jié)構(gòu)并且該知識(shí)點(diǎn)容易理解。因此,在課程開(kāi)始時(shí),適當(dāng)?shù)匾允称放c免疫之間關(guān)系的介紹作為鋪墊,容易捕捉學(xué)生對(duì)免疫學(xué)的好奇心,使學(xué)生成為樂(lè)知者,讓學(xué)生在積極、輕松的氛圍中學(xué)習(xí)食品免疫學(xué)知識(shí)。
3 學(xué)生認(rèn)為最重要的知識(shí)點(diǎn)
課程是促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的“原材料”,是有待學(xué)生能動(dòng)加工、作用的對(duì)象。③學(xué)生往往會(huì)從自身發(fā)展的需要,能動(dòng)地對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行篩選。調(diào)查反映,關(guān)于食品免疫學(xué)基礎(chǔ)課程中最重要的知識(shí)點(diǎn)這一問(wèn)題,主要有三種觀點(diǎn):19.8%的學(xué)生認(rèn)為抗原、抗體、免疫系統(tǒng)的相關(guān)知識(shí)最重要,因?yàn)槭撬鼈儤?gòu)成了免疫學(xué)的基礎(chǔ);29.2%的學(xué)生認(rèn)為免疫應(yīng)答知識(shí)最重要,原因它們是透徹理解免疫機(jī)制和學(xué)好免疫學(xué)的關(guān)鍵;還有28.1%的學(xué)生認(rèn)為常識(shí)性、與日常生活息息相關(guān)的免疫學(xué)知識(shí)最重要,例如超敏反應(yīng)與食物過(guò)敏,而非免疫學(xué)的機(jī)理等知識(shí),因?yàn)榕c生活貼近的知識(shí)更具實(shí)際意義。可以認(rèn)為,持第一、二種觀點(diǎn)的學(xué)生傾向于理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握,而持第三種觀點(diǎn)的學(xué)生更加傾向于對(duì)知識(shí)的應(yīng)用。作為教師,應(yīng)當(dāng)尊重學(xué)生對(duì)知識(shí)內(nèi)容的選擇,在了解學(xué)生的所想之后,在保障食品免疫學(xué)知識(shí)系統(tǒng)性教學(xué)的前提下,合理地設(shè)計(jì)教學(xué)方案,以滿足不同學(xué)生對(duì)知識(shí)的個(gè)性化需求。
4 學(xué)生最難理解的知識(shí)點(diǎn)
食品免疫學(xué)是與醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、分子生物學(xué)、食品微生物學(xué)、食品營(yíng)養(yǎng)學(xué)等學(xué)科存在廣泛交叉與聯(lián)系的一門(mén)學(xué)科,其內(nèi)容繁雜抽象、艱澀難懂,初學(xué)者常常較難理解和掌握。由于食品免疫學(xué)內(nèi)容系統(tǒng)性強(qiáng),不能對(duì)內(nèi)容隨意刪減,因此要求教師掌握學(xué)生理解各知識(shí)點(diǎn)的難易程度,然后在備課時(shí)有針對(duì)性地進(jìn)行教材內(nèi)容和教學(xué)方法的設(shè)計(jì),才能使食品免疫學(xué)成為一個(gè)能被學(xué)生接受的知識(shí)框架。④調(diào)查發(fā)現(xiàn),38.5%的學(xué)生認(rèn)為“補(bǔ)體系統(tǒng)與主要組織相容性復(fù)合體”是最難理解的知識(shí)點(diǎn),原因是之前沒(méi)涉及過(guò)此領(lǐng)域的知識(shí),許多概念都沒(méi)接觸過(guò),覺(jué)得特別抽象。40.6%的學(xué)生認(rèn)為免疫應(yīng)答中的B細(xì)胞免疫和T細(xì)胞免疫的機(jī)理及其關(guān)系十分復(fù)雜,最難理解。還有一些同學(xué)除了免疫系統(tǒng)知識(shí)以外,對(duì)其他許多章節(jié)都難于理解,主要是因?yàn)檫@些學(xué)生覺(jué)得以后的專業(yè)工作中用不上免疫學(xué)知識(shí),所以學(xué)習(xí)積極性不高。
5 學(xué)生對(duì)食品免疫學(xué)的態(tài)度
雖然大多數(shù)學(xué)生感覺(jué)食品免疫學(xué)基礎(chǔ)課難學(xué),但是他們也都認(rèn)為該課程對(duì)自己將來(lái)的一生都有幫助。他們認(rèn)為,通過(guò)本課程的學(xué)習(xí),加深了對(duì)免疫學(xué)的認(rèn)識(shí),掌握了疫苗的基本常識(shí),可以及早地發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)的異常狀況,在生活中防范過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生,減少免疫系統(tǒng)相關(guān)疾病的發(fā)生概率,同時(shí)也可以幫助朋友及家人預(yù)防一些常見(jiàn)的疾病,在促進(jìn)健康、預(yù)防疾病方面有幫助。所以,學(xué)生都具有較強(qiáng)的學(xué)好食品免疫學(xué)基礎(chǔ)課的動(dòng)機(jī)。
6 課程教學(xué)的建議
雖然學(xué)生具有學(xué)好食品免疫學(xué)課的動(dòng)機(jī),但不合適的教學(xué)方法往往會(huì)讓學(xué)生喪失學(xué)習(xí)的信心和興趣。教學(xué)方法的科學(xué)性與合理性對(duì)教學(xué)的最終效果有著決定性的作用。選擇什么樣的教學(xué)方法能促進(jìn)學(xué)生掌握食品免疫學(xué)知識(shí)?通過(guò)調(diào)查,提出以下四點(diǎn)建議。
(1)雖然大學(xué)生已經(jīng)是成年人,但他們依然喜歡有聲有色有動(dòng)畫(huà)的東西,對(duì)PPT中充斥大篇幅文字有排斥心理,可以選擇一些相關(guān)的視頻結(jié)合教材進(jìn)行教學(xué)。學(xué)生往往對(duì)視頻里的知識(shí)記憶深刻,而食品免疫學(xué)中專有名詞太多,學(xué)生特別容易忘記,在教學(xué)過(guò)程中用視頻教學(xué)的方式也可以加強(qiáng)學(xué)生的記憶。
(2)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性十分重要。在緒論課中要讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到開(kāi)設(shè)食品免疫學(xué)基礎(chǔ)課程的必要性。只有讓學(xué)生明白課程對(duì)他們的專業(yè)和生活有普遍的指導(dǎo)性,學(xué)生才會(huì)有興趣去了解它。
(3)在授課的過(guò)程中要更多地聯(lián)系生活實(shí)際。用學(xué)生容易理解的方式教,找到學(xué)生共同感興趣的知識(shí)點(diǎn)教。授課內(nèi)容可以從日常生活、飲食習(xí)慣、常見(jiàn)疾病等方面來(lái)教授,提煉濃縮一些純理論的內(nèi)容,讓學(xué)生清楚地了解食品免疫學(xué)基礎(chǔ)課的實(shí)用性,這樣才能提起學(xué)生對(duì)這門(mén)學(xué)科的興趣,也才能使學(xué)生學(xué)到更多的知識(shí)。
(4)注意課堂氛圍的營(yíng)造。整個(gè)課程的教授過(guò)程可以采用多種教法,以保持學(xué)生的興趣和新鮮感。例如,多和學(xué)生互動(dòng),布置一些課堂作業(yè),留待下一堂課與同學(xué)交流,增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性;可以是老師先對(duì)整本書(shū)做個(gè)概況介紹,然后由學(xué)生自由組合選章節(jié)進(jìn)行講解,老師做點(diǎn)評(píng)、提問(wèn),其他組的同學(xué)積極參與,這既鍛煉了學(xué)生自主學(xué)習(xí)、查找資料、演講等能力,又培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神;引導(dǎo)學(xué)生查閱食品免疫學(xué)研究相關(guān)報(bào)道并開(kāi)展討論;介紹食品免疫學(xué)研究的熱點(diǎn)問(wèn)題、最新的研究動(dòng)態(tài)和研究成果,增強(qiáng)課程內(nèi)容的新穎性和前沿性,等等。
湖南省普通高校教學(xué)改革研究項(xiàng)目(湘教通〔2013〕223號(hào)),吉首大學(xué)教學(xué)改革研究重點(diǎn)項(xiàng)目(2013JSUJGA07)
注釋
① 盛忠興.教學(xué)中的趣味性原則[J].吉首大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),1987(1).
② %洹·贊科夫.教學(xué)與發(fā)展[M].北京:文化教育出版社,1980.
1 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)內(nèi)容比較復(fù)雜抽象,看不見(jiàn),摸不著,不直觀[1]
比如說(shuō)免疫分子這一章節(jié),凡參與免疫應(yīng)答的體液因子都稱為免疫分子,包括免疫球蛋白、補(bǔ)體系統(tǒng)和細(xì)胞因子三大類。這三大類分子都很抽象,知識(shí)點(diǎn)很零碎,往往讓教師感到很難講,無(wú)法用形象的、具體的語(yǔ)言直觀的講給學(xué)生,從而讓學(xué)生覺(jué)得這些內(nèi)容很難、很枯燥、不好記憶,對(duì)這門(mén)課程產(chǎn)生厭學(xué)情緒。這時(shí)就需要教師有效地合理的利用多媒體教學(xué),來(lái)克服醫(yī)學(xué)免疫學(xué)知識(shí)比較復(fù)雜抽象這一情況。教師可將學(xué)生難以想象和理解的抽象內(nèi)容、復(fù)雜的變化過(guò)程等采用動(dòng)畫(huà)、圖片、聲音等形式展現(xiàn)出來(lái),將抽象轉(zhuǎn)化為具體,深?yuàn)W轉(zhuǎn)化為淺顯,枯燥乏味轉(zhuǎn)為生動(dòng)形象,從而有利于學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解。教師應(yīng)該突出重點(diǎn)難點(diǎn),切忌面面俱到。同時(shí),教師可以采用啟發(fā)式教學(xué)方法,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。根據(jù)教材內(nèi)容的內(nèi)在聯(lián)系,精心設(shè)置一系列問(wèn)題,層層深入地引導(dǎo)學(xué)生沿著合乎邏輯的思路進(jìn)行思考,這種方法比將知識(shí)直接告訴學(xué)生更能激起學(xué)生的探索興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。這樣學(xué)生對(duì)所獲取的知識(shí)理解更深,記憶更牢,同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生的思維能力,開(kāi)發(fā)了智力。
2 各章節(jié)內(nèi)容獨(dú)立但又聯(lián)系密切,知識(shí)由淺入深,環(huán)環(huán)相扣
教師在講授部分內(nèi)容時(shí), 必然會(huì)涉及到后面章節(jié)將要詳細(xì)介紹的很多概念, 比如我們?cè)诘谝徽轮v述抗原時(shí),必然會(huì)涉及到抗體、致敏淋巴細(xì)胞等專業(yè)名詞,但教師不可能在這一時(shí)間詳細(xì)的給學(xué)生講述所涉及到的后面章節(jié)的內(nèi)容,這往往使教師覺(jué)得很難教。而這些概念對(duì)于學(xué)生來(lái)講都是陌生的,教師在講授的時(shí)候只講本節(jié)概念,而對(duì)于后面章節(jié)內(nèi)容不過(guò)多展開(kāi)講授,這就使得學(xué)生感到概念多,頭緒不清,壓力較大,從而在課程的開(kāi)始就產(chǎn)生畏難情緒,對(duì)本學(xué)科失去興趣。針對(duì)這種情況,教師應(yīng)該在每次課前都擬定好本次課的目的、重點(diǎn)和難點(diǎn),以及突出重難點(diǎn)的方法,特別是要把抽象的概念具體化、形象化,用學(xué)生們能聽(tīng)懂的語(yǔ)言或者實(shí)例來(lái)表達(dá)和闡述。比如當(dāng)給學(xué)生介紹抗原的概念時(shí),我們往往會(huì)提到抗原是一類能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)啟動(dòng)免疫應(yīng)答,并能在體內(nèi)或體外與免疫應(yīng)答產(chǎn)物(抗體或效應(yīng)T細(xì)胞)發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)[2]。很顯然這里面提到的免疫應(yīng)答和抗體都在后面的章節(jié)講到,這時(shí)我們就可以把免疫應(yīng)答比喻成一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng),而這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)的入侵者就是抗原,防御者就是免疫系統(tǒng)。用這些簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言來(lái)表達(dá),學(xué)生就可以更好的理解明白,同時(shí)在提到某些暫時(shí)不能展開(kāi)講授的知識(shí)點(diǎn)時(shí),應(yīng)該向?qū)W生說(shuō)明這些知識(shí)點(diǎn),現(xiàn)在可能不易接受,但隨著課程的進(jìn)展,知識(shí)的增加,就會(huì)逐漸理解這些知識(shí)點(diǎn)。在學(xué)習(xí)該門(mén)課程前,應(yīng)該讓學(xué)生全面瀏覽教材內(nèi)容,了解本課程的特點(diǎn),有針對(duì)性的獲取更多相關(guān)的知識(shí)信息,這樣有利于提高學(xué)生課堂學(xué)習(xí)效率,能更好的掌握基本知識(shí),克服畏難情緒。
3 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與其它基礎(chǔ)學(xué)科有著聯(lián)系的密切
教師在講授醫(yī)學(xué)免疫學(xué)時(shí),因講授的內(nèi)容和這些學(xué)科的知識(shí)緊密相聯(lián),但解剖生理、生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)這些課程有時(shí)被安排在同一學(xué)期學(xué)習(xí),這往往使教師覺(jué)得難教。因?yàn)閷W(xué)生沒(méi)有全面的相關(guān)背景知識(shí),每講一個(gè)知識(shí)點(diǎn)就會(huì)涉及到其他學(xué)科的內(nèi)容,這時(shí)就會(huì)讓學(xué)生覺(jué)得難以消化,總是似懂非懂。這就要求教師應(yīng)該全面掌握相關(guān)學(xué)科的相關(guān)知識(shí),經(jīng)常了解與免疫學(xué)相關(guān)學(xué)科的交叉內(nèi)容的進(jìn)展,若講課過(guò)程中涉及到醫(yī)學(xué)后期課程內(nèi)容,盡量簡(jiǎn)明扼要講解,并提醒學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中務(wù)必注意各學(xué)科之間的密切聯(lián)系性,不能孤立地學(xué)習(xí)某一學(xué)科知識(shí)。引導(dǎo)學(xué)生利用課余時(shí)間到圖書(shū)館或者通過(guò)網(wǎng)絡(luò)了解相關(guān)背景知識(shí),學(xué)會(huì)融會(huì)貫通,學(xué)以致用,把似懂非懂的問(wèn)題弄清楚,這也培養(yǎng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。
4 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)發(fā)展迅速,知識(shí)更新快也是難教難學(xué)的原因之一
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué);微生物;免疫學(xué);教學(xué)
醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課是醫(yī)學(xué)院校各專業(yè)的一個(gè)非常重要的組成部分,基礎(chǔ)課學(xué)不好,那么在學(xué)習(xí)臨床課時(shí)就會(huì)有困難。因此,各學(xué)校非常重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的教學(xué),然而,在諸多的基礎(chǔ)課中,多數(shù)學(xué)生卻對(duì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)缺乏足夠的重視。這其中原因很多,來(lái)自學(xué)校、教師、學(xué)生等各個(gè)方面。主要原因是醫(yī)學(xué)微生物學(xué)所研究對(duì)象是體積微小,內(nèi)容瑣碎復(fù)雜;而免疫學(xué)內(nèi)容大多是深入到分子水平、概念多、抽象、前后章節(jié)內(nèi)容環(huán)環(huán)相扣、邏輯推理性強(qiáng)。因此在課程教學(xué)中難度較大。筆者在十幾年的教學(xué)實(shí)踐中積累了一些經(jīng)驗(yàn),就如何提高學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)微生物及免疫學(xué)課程的重視以及教師在教學(xué)過(guò)程中的一些注意事項(xiàng),提高教學(xué)質(zhì)量,筆者從以下幾方面談幾點(diǎn)體會(huì)。
一、提高學(xué)生對(duì)微生物學(xué)及免疫學(xué)課程的認(rèn)識(shí)
在課程安排上,微生物學(xué)及免疫學(xué)課程在大多數(shù)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中,都設(shè)為考查課。主觀上,學(xué)生在開(kāi)始學(xué)習(xí)時(shí),就缺乏足夠的重視,認(rèn)為考查課程很容易過(guò)關(guān),不用下功夫?qū)W。教師要正確引導(dǎo)學(xué)生,向?qū)W生講清楚,醫(yī)學(xué)是一門(mén)系統(tǒng)性很強(qiáng)的學(xué)科,各學(xué)科間有著密切的聯(lián)系,中間缺少哪一環(huán)節(jié)都不行。否則,在今后的學(xué)習(xí)工作中,就有可能遇到困難。
二、教師對(duì)教材的深入理解
中專教材的特點(diǎn)是簡(jiǎn)而精,許多內(nèi)容是概括性的講述,學(xué)生對(duì)某些知識(shí)的理解就有困難,教師要根據(jù)實(shí)際情況,對(duì)有些問(wèn)題向?qū)W生做更進(jìn)一步地闡述。例如,在講授免疫學(xué)時(shí),就根據(jù)認(rèn)知規(guī)律按抗原、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子、免疫應(yīng)答、免疫學(xué)應(yīng)用的順序進(jìn)行講解。而微生物部分將以前要求掌握的脊髓灰質(zhì)炎病毒改為了解內(nèi)容,將奈瑟氏菌屬、人類免疫缺陷病毒、密螺旋體屬等內(nèi)容改為掌握;增補(bǔ)冠狀病毒、禽流感病毒、霍亂弧菌O139、大腸桿菌O157及朊粒等較新的內(nèi)容;增補(bǔ)新發(fā)現(xiàn)的“超級(jí)細(xì)菌”內(nèi)容;結(jié)合學(xué)生大多來(lái)自農(nóng)林牧區(qū)的特點(diǎn),特將布魯菌屬、森林腦炎病毒作為掌握內(nèi)容。另外,在細(xì)菌學(xué)各論的講解中,教材都沒(méi)有講細(xì)菌的分類,我們?cè)谥v細(xì)菌學(xué)各論之前,先把細(xì)菌的命名法,分類法給學(xué)生講清楚,這樣學(xué)生在以后的學(xué)習(xí)中,就清楚了種、型、亞型、株等之間的關(guān)系。這樣醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)教學(xué)就會(huì)突出重點(diǎn)、循序漸進(jìn)。力求做到了教學(xué)的先進(jìn)性與實(shí)用性。
三、采用多種方法提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣
近年來(lái)進(jìn)入中專學(xué)校的學(xué)生大多學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差,因此,學(xué)生對(duì)基本概念和基本理論的理解能力差;對(duì)物質(zhì)結(jié)構(gòu)的空間想象力差;邏輯思維能力和解決問(wèn)題的能力差;因此造成大多數(shù)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)興趣低,成績(jī)差。
因此,在講緒論和新的學(xué)習(xí)內(nèi)容時(shí),我都精心設(shè)計(jì),激發(fā)學(xué)生對(duì)所要學(xué)的內(nèi)容產(chǎn)生濃厚的興趣,以調(diào)動(dòng)學(xué)生們學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。例如:在講Ⅰ型超敏反應(yīng)一節(jié)時(shí),筆者導(dǎo)入一些人在日常生活中因冷熱、接觸某些食物(牛奶、雞蛋等)、花粉、紫外線等而過(guò)敏;甚至母親因接觸嬰兒含有青霉素的尿液而使母親過(guò)敏性休克而死亡的案例;又另外講授了蠶豆過(guò)敏癥、面食過(guò)敏癥、蔬菜過(guò)敏癥等的臨床表現(xiàn)。提高學(xué)生們的興趣與求知欲,授課效果相當(dāng)好。
授課內(nèi)容緊貼生活實(shí)際,能提高教學(xué)效果。例如:在講消毒滅菌這一節(jié)內(nèi)容時(shí),就濕熱和干熱哪種消毒效果好進(jìn)行提問(wèn),讓同學(xué)們以日常生活體會(huì)(移動(dòng)溫度較高的物品時(shí)用干手巾還是濕手巾)進(jìn)行討論并總結(jié)。
基礎(chǔ)課的內(nèi)容是相互聯(lián)系的,教師在授課過(guò)程中,要聯(lián)系其他學(xué)科的一些內(nèi)容,以加深對(duì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)內(nèi)容的理解。例如:在講授補(bǔ)體系統(tǒng)激活途徑前,就生理學(xué)內(nèi)容中的輸血時(shí)為什么要做和怎么做交叉配血實(shí)驗(yàn)進(jìn)行提問(wèn)。這樣提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生帶著問(wèn)題聽(tīng)課,教學(xué)效果好。
四、加強(qiáng)綜合應(yīng)用的訓(xùn)練,注意歸納總結(jié)
[關(guān)鍵詞] 本科生;醫(yī)學(xué)免疫學(xué);理論;教學(xué)
[中圖分類號(hào)] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1674-4721(2012)10(a)-0141-03
《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》作為一門(mén)生命科學(xué)中的前沿學(xué)科,其基本理論和相關(guān)知識(shí)涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)多個(gè)領(lǐng)域,是各醫(yī)學(xué)類專業(yè)本科生必修的重要基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程。由于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的理論內(nèi)容抽象、概念較多、系統(tǒng)性強(qiáng)、難以理解,且與其他學(xué)科如分子生物學(xué)、遺傳學(xué)、生物化學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)聯(lián)系緊密,加之免疫學(xué)新理論和新技術(shù)的迅速發(fā)展,使它成為醫(yī)學(xué)生感覺(jué)較難學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程之一。學(xué)生在開(kāi)始學(xué)習(xí)時(shí)還充滿熱情和興趣,但隨著學(xué)習(xí)的進(jìn)展,免疫相關(guān)概念的增多、發(fā)生機(jī)制深入,越到后面學(xué)生越感到聽(tīng)不懂、學(xué)不進(jìn),導(dǎo)致學(xué)生逐漸在學(xué)習(xí)過(guò)程中產(chǎn)生挫敗感和失落感。如何在免疫學(xué)教學(xué)中深入淺出,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效率,是每一位授課教師在教學(xué)上需思考和探討的問(wèn)題。在多年的教學(xué)過(guò)程中我們不斷改革和創(chuàng)新,探索出一些行之有效的教學(xué)方式。
1 設(shè)定培養(yǎng)目標(biāo)
針對(duì)本科不同專業(yè)學(xué)生特點(diǎn),以教材為主設(shè)置教學(xué)內(nèi)容醫(yī)學(xué)院校本科的不同專業(yè)具有各自的培養(yǎng)目標(biāo),專業(yè)不同學(xué)習(xí)的側(cè)重點(diǎn)就不同,對(duì)于各門(mén)課程的要求也有差別。《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》對(duì)于各個(gè)專業(yè)的教學(xué)要求也不一致,在學(xué)院教務(wù)處的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)編寫(xiě)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ模塊的教學(xué)大綱,適當(dāng)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,讓不同專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)更有針對(duì)性和實(shí)用性,使他們?cè)谟邢薜慕虒W(xué)時(shí)間里學(xué)習(xí)更多有用的知識(shí)。以現(xiàn)有教材為依據(jù),由于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)這門(mén)學(xué)科理論與新技術(shù)發(fā)展迅速,就講解的內(nèi)容是否脫離教材對(duì)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。83%的學(xué)生希望不脫離現(xiàn)有的教材[1]。對(duì)于他們來(lái)說(shuō),醫(yī)學(xué)免疫學(xué)這門(mén)學(xué)科抽象、深?yuàn)W,如再脫離教材進(jìn)行講解,就更難理解,依據(jù)教材的教學(xué)可以幫助學(xué)生在課前預(yù)習(xí)、課堂學(xué)習(xí)、課后復(fù)習(xí)有據(jù)可尋。同時(shí),根據(jù)教材編寫(xiě)《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》[2],為同學(xué)歸納總結(jié)知識(shí)要點(diǎn),省去同學(xué)課堂筆記的時(shí)間,讓他們?cè)谡n堂上更注重知識(shí)的理解。當(dāng)然,對(duì)于發(fā)展日新月異的免疫學(xué),任何一本教材的內(nèi)容都會(huì)與最新的發(fā)現(xiàn)和進(jìn)展有差距,對(duì)于學(xué)有余力渴望學(xué)習(xí)更多更深免疫學(xué)知識(shí)的學(xué)生,可以通過(guò)第二課堂、講座、課后輔導(dǎo)、網(wǎng)絡(luò)共同學(xué)習(xí)等方式來(lái)滿足他們的需求。
在以教材為主的基礎(chǔ)上精簡(jiǎn)教學(xué)內(nèi)容。本科生已具有前期課程知識(shí)基礎(chǔ)及自學(xué)能力,醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論教學(xué)學(xué)時(shí)相對(duì)較少,《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》課堂理論教學(xué)內(nèi)容應(yīng)適當(dāng)刪減。授課教師可指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)一些簡(jiǎn)單的章節(jié),課堂上詳細(xì)講解必須掌握的重點(diǎn)章節(jié)。例如在學(xué)習(xí)“免疫器官”一章時(shí),在解剖學(xué)和組織學(xué)的基礎(chǔ)上,教師只需對(duì)要求掌握的內(nèi)容進(jìn)行概括總結(jié),讓學(xué)生復(fù)習(xí)并自學(xué);而對(duì)于“抗體”一章,作為基礎(chǔ)免疫學(xué)重點(diǎn),則要詳細(xì)為學(xué)生講解概念、結(jié)構(gòu)、生物學(xué)作用等重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容。同時(shí),讓基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科知識(shí)優(yōu)化組合,讓各種相似相同的概念做到學(xué)科交叉但避免過(guò)多重復(fù)。例如:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)有關(guān)凋亡信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的內(nèi)容,會(huì)在細(xì)胞分子生物學(xué)和病理生理學(xué)中詳細(xì)講解,有關(guān)基因重排的內(nèi)容,在生物化學(xué)中也會(huì)詳細(xì)講解,在講解這些內(nèi)容時(shí),可讓同學(xué)回顧或者在其他學(xué)科詳細(xì)學(xué)習(xí)。
2 框架式導(dǎo)課
本校所用《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》教材全書(shū)分五篇共二十三章,各章節(jié)的內(nèi)容看似彼此相對(duì)獨(dú)立、沒(méi)有任何關(guān)聯(lián)。如第二篇“免疫分子與免疫細(xì)胞”包括免疫球蛋白、補(bǔ)體系統(tǒng)、白細(xì)胞分化抗原和黏附分子、細(xì)胞因子、主要組織相容性復(fù)合體、淋巴細(xì)胞及抗原提呈細(xì)胞等七章。第三篇“免疫應(yīng)答及免疫調(diào)節(jié)”則包括T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答、B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答、免疫調(diào)節(jié)和免疫耐受等內(nèi)容。如果按部就班,一章接一章的依次介紹,學(xué)生不僅學(xué)起來(lái)常感到枯燥乏味而且不易理解。其實(shí)基礎(chǔ)免疫學(xué)章節(jié)的內(nèi)容有著密切聯(lián)系,完全可以通過(guò)內(nèi)在的聯(lián)系串聯(lián)起來(lái)而形成完整的知識(shí)體系。強(qiáng)調(diào)免疫是機(jī)體對(duì)“自我”和“非我”的識(shí)別, 抗原作為刺激機(jī)體的起始物,免疫應(yīng)答作為“識(shí)別和排除”的核心,免疫系統(tǒng)則是整個(gè)免疫應(yīng)答的物質(zhì)基礎(chǔ)。有了這一基本框架后, 讓學(xué)生在學(xué)習(xí)免疫學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)都緊緊圍繞這一框架來(lái)展開(kāi), 從開(kāi)始就了解免疫知識(shí)結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)性, 使局部知識(shí)與整體相聯(lián)系。在每次新課的導(dǎo)課過(guò)程中, 都讓同學(xué)重溫這一系統(tǒng)的框架, 明白在這個(gè)框架中已經(jīng)學(xué)習(xí)了什么、將要學(xué)習(xí)什么、將要學(xué)習(xí)的內(nèi)容和已經(jīng)學(xué)習(xí)的內(nèi)容之間的關(guān)系、將要學(xué)習(xí)的內(nèi)容在整個(gè)免疫學(xué)中的位置。這樣從整體去闡述局部,再?gòu)母鞑糠钟只貧w到整體。那么每次課的內(nèi)容都不再是孤立的,每一章節(jié)都不再單一。有了這樣整體思維過(guò)程,學(xué)生的學(xué)習(xí)更有目的性,思路清晰邏輯嚴(yán)密,學(xué)習(xí)起來(lái)更容易理解和接受[3]。
3 三級(jí)案例啟發(fā)式推進(jìn)教學(xué)
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)許多概念和知識(shí)點(diǎn)本身就具有抽象性和難理解性,結(jié)合案例的啟發(fā)式教育在授課時(shí)能明顯提高學(xué)生興趣。一級(jí)案例首先選擇的是日常生活中的常見(jiàn)現(xiàn)象,例如學(xué)生都知道的預(yù)防接種,引入免疫的概念、預(yù)防疾病的原理、抗原的性質(zhì)、抗原進(jìn)入機(jī)體的途徑等,再就是注射青霉素之前的皮試,在講解的過(guò)程中多進(jìn)行引導(dǎo)漸進(jìn)式提問(wèn),例如“針對(duì)這一現(xiàn)象,你覺(jué)得是為什么?”,“對(duì)于這個(gè)問(wèn)題的解決,你認(rèn)為有哪些可能性?”,“請(qǐng)用所學(xué)過(guò)的知識(shí)來(lái)試著解釋一下這一現(xiàn)象”或“除此之外你還有哪些看法?”;隨著知識(shí)的積累,二級(jí)案例的選擇可以進(jìn)一步地結(jié)合臨床,在教學(xué)中把學(xué)生已感知到的臨床現(xiàn)象與理論知識(shí)結(jié)合起來(lái),從現(xiàn)象到本質(zhì),使學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)槔硇哉J(rèn)識(shí),這樣既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,也使教學(xué)內(nèi)容富有特色。例如在講述“MHC”內(nèi)容時(shí),先提出器官移植會(huì)存在哪些問(wèn)題,再來(lái)幫助學(xué)生分析移植排斥出現(xiàn)的原因,即能否成功,在很大程度上取決于供者與受者的組織相容性。什么是決定兩者間的組織相容性呢?緊接著引入組織相容性抗原的概念,隨即提出了MHC的概念。將基礎(chǔ)的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐緊密聯(lián)系,利用推進(jìn)式提問(wèn)達(dá)到啟發(fā)學(xué)生的目的,從現(xiàn)象到本質(zhì),將感性認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)換成理性認(rèn)識(shí),提高學(xué)生學(xué)習(xí)趣味性。第三層次的案例則是目前免疫學(xué)最新的技術(shù)進(jìn)展,特別是免疫新技術(shù)在臨床、科研中的應(yīng)用,如細(xì)胞工程和基因工程等技術(shù)生產(chǎn)的單克隆抗體、細(xì)胞因子、黏附分子、生物導(dǎo)彈、基因工程疫苗等,以及利用這些技術(shù)為臨床提供的服務(wù),包括開(kāi)發(fā)新型藥物、“免疫”細(xì)胞治療等,特別是在一些眾所周知醫(yī)學(xué)難題如控制惡性腫瘤、治療自身免疫性疾病和艾滋病、延緩衰老等方面發(fā)揮作用更能吸引學(xué)生的注意力,提高其學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的積極性隨著教學(xué)的推進(jìn)通過(guò)三級(jí)案例的啟發(fā),讓學(xué)生建立合理知識(shí)結(jié)構(gòu),不斷培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)和提出問(wèn)題的能力,積極發(fā)展想象力,初步建立科學(xué)思維能力[4]。
4 運(yùn)用多種教學(xué)方式和教學(xué)手段來(lái)提高授課效果
針對(duì)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論性較強(qiáng)、概念較多、內(nèi)容抽象等特點(diǎn),我們采用多種教學(xué)手段來(lái)達(dá)到教學(xué)目的。
4.1 多媒體應(yīng)用與傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合
在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中引入多媒體以適應(yīng)新形式下醫(yī)學(xué)教育的需要成為必然。通過(guò)PPT、flash等軟件在課堂上利用多媒體向同學(xué)展示免疫學(xué)相關(guān)圖片、免疫分子結(jié)構(gòu)圖模式圖、免疫學(xué)動(dòng)畫(huà)、臨床病案等,并結(jié)合適量文字,盡量將幻燈內(nèi)容做得通俗易懂,將需要掌握的內(nèi)容歸納總結(jié)展示。多媒體在教學(xué)中的應(yīng)用,具有表現(xiàn)力豐富、共享性好、知識(shí)組織形式更佳等特點(diǎn)。但多媒體無(wú)法完全替代傳統(tǒng)教學(xué)方式。傳統(tǒng)教學(xué)方式有其無(wú)法替代的優(yōu)勢(shì),例如板書(shū),即時(shí)書(shū)寫(xiě)各堂課提綱性內(nèi)容,并保存到課堂結(jié)束,有利于抓住學(xué)生學(xué)習(xí)思路并突出重點(diǎn)、難點(diǎn);即時(shí)書(shū)寫(xiě)重要內(nèi)容、數(shù)據(jù)及手繪的簡(jiǎn)圖等,例如在講解免疫球蛋白結(jié)構(gòu)時(shí),在黑板上手繪簡(jiǎn)圖,邊繪邊講,當(dāng)圖繪好,免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)、功能和水解片段就一目了然,這是其他教學(xué)手段難以達(dá)到的效果。
4.2 擬人化教學(xué)
擬人化教學(xué)是讓語(yǔ)言形象生動(dòng)起來(lái)的重要手段。使用擬人化的方法,不僅易于應(yīng)用形象思維激起抽象思維,而且能激發(fā)學(xué)生的想象力,給他們帶來(lái)學(xué)習(xí)的樂(lè)趣,從而取得更好的教學(xué)效果。例如,醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的研究?jī)?nèi)容之一是研究免疫系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能。將人體比作一個(gè)國(guó)家,免疫系統(tǒng)就相當(dāng)于維護(hù)這個(gè)國(guó)家和諧穩(wěn)定的軍隊(duì)(免疫防御)、清潔工(免疫自穩(wěn))和人民警察(免疫監(jiān)視);在講到五類免疫球蛋白的功能時(shí),在機(jī)體抗感染過(guò)程中將IgG比作的“主力軍”,將IgM比作“先頭部隊(duì)”,將SIgA比作“邊防軍”。
4.3 充分利用常見(jiàn)物品舉例
例如在講授抗原表位時(shí),以手邊的書(shū)本、粉筆盒、筆等物品來(lái)講解抗原與抗原表位之間的關(guān)系;在講授免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)時(shí),教師高舉雙臂,可將整個(gè)人體看作一個(gè)免疫球蛋白,兩肘關(guān)節(jié)以前部位就是可變區(qū),其中手掌則是超變區(qū);在講授抗原抗體之間的結(jié)合時(shí)以“鑰匙和鎖”的關(guān)系來(lái)進(jìn)行舉例等。
4.4 制作教學(xué)模具
在講授免疫分子時(shí),教師在課堂上都會(huì)有事倍功半的感覺(jué),僅僅通過(guò)語(yǔ)言和平面圖總是難以讓同學(xué)理解結(jié)構(gòu)復(fù)雜的免疫分子,如免疫球蛋白、MHC等,而這些內(nèi)容又直接關(guān)系到后續(xù)教學(xué)內(nèi)容的理解。根據(jù)免疫分子模式制作其立體教學(xué)模具,讓同學(xué)們看得見(jiàn)摸得到。學(xué)生看到形象具體的模具勝于教師模糊空洞的說(shuō)教[5]。
5 多種方式評(píng)估反饋教學(xué)效果
教學(xué)反饋行為,是指課堂教學(xué)過(guò)程中師生之間對(duì)教學(xué)活動(dòng)的反應(yīng)[6]。在《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》課堂教學(xué)過(guò)程中,教師把教學(xué)內(nèi)容傳遞給學(xué)生后,再把學(xué)生接受信息的狀況,通過(guò)課堂提問(wèn)、單元測(cè)驗(yàn)、課間課后交流等多種反饋途徑加以掌握,評(píng)估教學(xué)效果,并調(diào)整教學(xué)策略和調(diào)控教學(xué)過(guò)程。學(xué)生的及時(shí)反饋,是教師改進(jìn)教學(xué)的很重要的依據(jù)。這樣教師及時(shí)了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況及對(duì)重要知識(shí)的掌握情況,在后續(xù)的教學(xué)過(guò)程中有針對(duì)性地進(jìn)行講解、點(diǎn)撥、啟發(fā)?!夺t(yī)學(xué)免疫學(xué)》教學(xué)課時(shí)少、進(jìn)度快、要求高,評(píng)估并反饋教學(xué)效果,增強(qiáng)師生互動(dòng),讓學(xué)生的學(xué)與教師的教真正結(jié)合在一起,真正實(shí)現(xiàn)“教學(xué)互長(zhǎng)”。
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關(guān)鍵詞:課堂;凝聚力;選修課
中圖分類號(hào):G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2016)29-0100-02
高等教育中,專業(yè)選修課旨在幫助學(xué)生開(kāi)眼界,長(zhǎng)見(jiàn)識(shí),擴(kuò)充知識(shí)面,為其日后發(fā)展拓寬空間,因而深受一些對(duì)某領(lǐng)域有興趣且有潛質(zhì)的學(xué)生的歡迎。但在部分學(xué)生心目中其地位和分量畢竟不如必修的基礎(chǔ)課、專業(yè)課和公共課,其原因在于選修課學(xué)時(shí)少、學(xué)分少、剛性要求少。如果課堂教學(xué)缺乏凝聚力,即使教師備課認(rèn)真,講課賣(mài)力,效果也不盡人意。這樣不但不會(huì)提振多數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,反而會(huì)使少數(shù)學(xué)生產(chǎn)生逆反心理“選而不修”,甚至出現(xiàn)逃課掛科現(xiàn)象。以免疫學(xué)選修課為例,作為生命科學(xué)的前沿學(xué)科,其分支學(xué)科眾多、交叉滲透復(fù)雜、知識(shí)體系龐大;內(nèi)容抽象,名詞術(shù)語(yǔ)概念縮寫(xiě)新穎繁多。如何使這種貌似枯燥乏味的選修課程能引起學(xué)生的興趣并產(chǎn)生凝聚力,從而實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)?筆者的主要做法是:
1.用人格魅力增強(qiáng)教師的感染力。古人云:“親其師”,方能“信其道”。教師不但要有豐富的知識(shí)結(jié)構(gòu)和扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ),而且更要有為人師表的人格魅力。對(duì)于剛剛走進(jìn)免疫學(xué)選修課堂的學(xué)生來(lái)說(shuō),思緒還處于忐忑紛亂之中,對(duì)教師也不太知根知底,自己能否適應(yīng)老師的教學(xué)思路和風(fēng)格學(xué)好這門(mén)課,心里還完全沒(méi)底。針對(duì)這種傍徨心理,筆者首先從人格形象和心理情感上貼近學(xué)生。比如首次開(kāi)講時(shí),儀容整潔大方,衣著時(shí)尚得體,精神飽滿抖擻,聲調(diào)洪亮、微笑可親、字正腔圓,給人感覺(jué)賞心悅目,符合多數(shù)學(xué)生的需求和愿望,容易引起共鳴。又比如在“開(kāi)場(chǎng)白“中,除了簡(jiǎn)短介紹本課程的基本情況和基本要求外,通常首先把現(xiàn)實(shí)生活中的“我”介紹給學(xué)生:當(dāng)初為什么要選擇生命科學(xué)專業(yè),又為什么對(duì)免疫學(xué)或生物技術(shù)感興趣,在這個(gè)領(lǐng)域自己做了什么,又是怎么做的,有哪些經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),目前正在做什么等等,并歡迎同學(xué)們隨時(shí)參觀自己的實(shí)驗(yàn)室等,同時(shí)還輕松聊些諸如個(gè)人經(jīng)歷、考研讀博、留學(xué)花絮、業(yè)余愛(ài)好等等學(xué)生感興趣的話題。另外,主動(dòng)提供手機(jī)號(hào)、QQ號(hào)和電郵地址,請(qǐng)同學(xué)群添加自己為微信好友等。這些似乎常情常理的做法既能給人親切、平等、坦誠(chéng)的感覺(jué),又能使人受到人格魅力的感染,從而為師生融合打下基礎(chǔ)。
2.用課外功夫增強(qiáng)學(xué)生的注意力。沒(méi)有交流就沒(méi)有理解,沒(méi)有投入就沒(méi)有收獲。課堂凝聚力的培育僅僅局限于45分鐘的課堂本身是不夠的,課外功夫往往也是促進(jìn)課堂凝聚力的一個(gè)重要方面。精心備課、吃透教材、用心批改學(xué)生作業(yè),用心對(duì)待課外互動(dòng),用心線上解難答疑等,毫無(wú)疑問(wèn)是課外功夫的重要組成部分,但不是全部。比如每新一輪選修課開(kāi)講,筆者盡量利用一切可能的機(jī)會(huì)用心熟記班上每個(gè)同學(xué)的名字,不久即使突然路遇也可叫出某某同學(xué)的名字,一個(gè)普通同學(xué)能被任課不久的老師叫出名字來(lái),那是非常感動(dòng)的;又比如班上有同學(xué)生病,筆者主動(dòng)問(wèn)候并看望安撫,無(wú)論何時(shí)何地遇到班上學(xué)生,主動(dòng)打招呼,利用一切機(jī)會(huì)與學(xué)生貼近,使學(xué)生感覺(jué)到你課堂上是老師,課外是朋友。還比如用課外時(shí)間不斷豐富自己的電子工具包(U盤(pán))。一是借助電子表格加強(qiáng)課堂的視覺(jué)效果。比如把生物技術(shù)中的一些經(jīng)典的克隆方法和基因手段、免疫系統(tǒng)的三個(gè)部分、三大功能、三道防線、三個(gè)層面等概念等制成電子圖表,使人一目了然;二是制作課件加強(qiáng)課堂的情境效果。比如將抗原與抗體、過(guò)敏與過(guò)敏源、免疫與免疫細(xì)胞、自動(dòng)免疫與被動(dòng)免疫、特異性免疫與非特異性免疫、T細(xì)胞與B細(xì)胞、球蛋白與免疫球蛋白等抽象名詞以及免疫應(yīng)答與免疫耐受、超敏反應(yīng)與脫敏反應(yīng)等初學(xué)者難以理解的概念制成示意圖,直觀易懂;再就是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)終端用心留意搜集下載有關(guān)影像教學(xué)資源加強(qiáng)課堂的人氣效果。比如下載以相關(guān)內(nèi)容的知識(shí)點(diǎn)、交叉點(diǎn)、疑難概念為背景制作的動(dòng)畫(huà)、漫畫(huà)等進(jìn)行播放演示??傊n外投入越多、功夫越深,就越能有效地增強(qiáng)學(xué)生對(duì)選修課的注意力。
3.用有效切入增強(qiáng)課堂的吸引力。如何使貌似枯燥乏味的免疫學(xué)等選修課變得對(duì)學(xué)生有吸引力,用心尋求切入點(diǎn),制造興奮點(diǎn),將教材講活、將課堂盤(pán)活、將學(xué)生激活至關(guān)重要。筆者主要從以下幾點(diǎn)入手:一是鋪墊引路,增強(qiáng)學(xué)生自信心。選修免疫學(xué)的學(xué)生雖然已有一定的生命科學(xué)專業(yè)基礎(chǔ),但仍有不少學(xué)生感覺(jué)它神秘復(fù)雜,無(wú)從下手。為了從心理上打消和淡化學(xué)生的畏難情緒,盡量不要讓學(xué)生感覺(jué)它的精深離自己很高很遠(yuǎn),利用“開(kāi)場(chǎng)白”做些自問(wèn)自答的鋪墊,使學(xué)生覺(jué)得免疫學(xué)現(xiàn)象身邊隨處可見(jiàn)、日常生活中無(wú)處不在,從而輕松上陣。比如講,為什么穿著化纖內(nèi)衣感覺(jué)不適、食物單一營(yíng)養(yǎng)不良、接觸新鮮家具頭昏腦脹、霧霾天氣和春暖花開(kāi)季節(jié)出行感覺(jué)皮膚瘙癢、或者身體某處淋巴結(jié)腫大等等,本質(zhì)上都是一種免疫反應(yīng)或是免疫應(yīng)答反應(yīng);有的人感冒、哮喘、腹瀉、扁桃體炎、支氣管炎等常見(jiàn)病之所以反復(fù)發(fā)作,根本原因就是人體免疫力下降,使抗原性的病原體或物質(zhì)暫時(shí)占了上風(fēng)等;還比如,長(zhǎng)期熬夜、偏食、不運(yùn)動(dòng)、精神憂傷等容易生病,其實(shí)質(zhì)是免疫細(xì)胞減少了,接種疫苗就是利用抗原“以毒攻毒”,以其人之道還其人之身,注射球蛋白就是補(bǔ)充體內(nèi)抗體隊(duì)伍,輸入干細(xì)胞就是恢復(fù)造血系統(tǒng),重建免疫功能等等;再比如講,癌癥患者實(shí)際上就是免疫系統(tǒng)的預(yù)防和監(jiān)控功能出現(xiàn)了問(wèn)題,出現(xiàn)了“自己人不認(rèn)識(shí)自己人”或者是不能識(shí)別和清除自身的突變細(xì)胞等;另外,還聯(lián)系人的“生老病死”現(xiàn)象,讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到免疫系統(tǒng)對(duì)生命的重要性。比如講,人體好比是一個(gè)國(guó)家,嬰兒的出生相當(dāng)于國(guó)家的建立,免疫系統(tǒng)(國(guó)家機(jī)器)還有待完善,對(duì)病原體(敵對(duì)勢(shì)力)的抵抗力不強(qiáng);隨著年齡的不斷增長(zhǎng),免疫系統(tǒng)不斷健全,這就是為什么青壯年時(shí)期的人很少生病的道理;一旦進(jìn)入老年時(shí)期,人的免疫系統(tǒng)開(kāi)始弱化,對(duì)環(huán)境的適應(yīng)力大為下降,因病或衰老死亡實(shí)質(zhì)上就是免疫系統(tǒng)的全面崩潰,如果用數(shù)學(xué)模型表示,人生的免疫系統(tǒng)形成的免疫力就像一條拋物線,研究免疫學(xué)就是怎樣讓這條拋物線得到合理調(diào)節(jié)與延伸等。實(shí)踐證明,這些看似與深?yuàn)W的課程關(guān)系不大的常識(shí)性鋪墊其實(shí)能增添學(xué)生興趣、增強(qiáng)學(xué)習(xí)信心、激發(fā)學(xué)習(xí)熱情,為順利進(jìn)入免疫學(xué)殿堂注入了動(dòng)力。二是激勵(lì)共勉,增強(qiáng)學(xué)生求知欲。免疫學(xué)的巨大成就和廣闊的誘人前景一直受到生命科學(xué)工作者的極大關(guān)注。所以筆者在講授有關(guān)章節(jié)時(shí),總是特別有激情地介紹免疫學(xué)突飛猛進(jìn)的發(fā)展和很多有待于破解的迷,使學(xué)生有熱血沸騰、津津樂(lè)道的感覺(jué)。比如講,20世紀(jì)諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)對(duì)免疫學(xué)的褒獎(jiǎng)已達(dá)20多次[2],首屆諾貝爾獎(jiǎng)就授予免疫學(xué)成就;上個(gè)世紀(jì)70年代之后,免疫學(xué)每10年就有三次獲獎(jiǎng),今后還必然會(huì)有新的免疫學(xué)諾貝爾獎(jiǎng)得主問(wèn)世;又比如講,免疫學(xué)根深葉茂,目前分支學(xué)科就達(dá)20多個(gè),僅向醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域的滲透衍生出的交叉學(xué)科就達(dá)30多個(gè),隨著時(shí)間的推移,還會(huì)有更多的分支與派生學(xué)科的出現(xiàn);還比如講,現(xiàn)在每天問(wèn)世的免疫學(xué)論文就有數(shù)十篇之多,專利則更多,更令人鼓舞的是,疫苗成果日新月異,僅我國(guó)自主研究的疫苗就已覆蓋了60多種傳染病中的36%,目前人類利用免疫學(xué)手段已經(jīng)有效控制了天花、霍亂、鼠疫和麻疹這些惡性或致命性的傳染病等等。針對(duì)選修免疫學(xué)的學(xué)生中不乏有人是為將來(lái)的深造、就業(yè)或創(chuàng)業(yè)打基礎(chǔ)的,筆者還特別注重介紹免疫學(xué)中還有哪些奧秘和未知領(lǐng)域等待著我們?nèi)ヌ剿髋c攻關(guān)。比如講,人類的惡性腫瘤、艾滋病、一些新的傳染病和免疫性疾病等還沒(méi)有得到有效防治和遏制,器官移植、生殖控制、衰老延緩等還沒(méi)有得到有效控制,所有這些,很大程度上還要依賴于免疫學(xué)的突破等;又比如講,如何利用少量的血液、體液、唾液和細(xì)胞因子等進(jìn)行免疫學(xué)檢測(cè),讓分子免疫學(xué)手段的快速發(fā)展為疾病的快速檢測(cè)開(kāi)辟新的天地,實(shí)現(xiàn)疾病的早期確診和早期治療,還有大量的工作需要免疫學(xué)工作者去發(fā)明發(fā)現(xiàn)等,從而使學(xué)生倍感自己任重道遠(yuǎn)。同時(shí)又以贊美、激勵(lì)性語(yǔ)言鼓勵(lì)學(xué)生,比如說(shuō),興趣是成功的開(kāi)始,只要勇于開(kāi)始,就一定能找到成功的路,只要專心致志,在座的同學(xué)們中將來(lái)一定有人成為免疫學(xué)領(lǐng)域的專家、企業(yè)家、科學(xué)家甚至諾貝爾獎(jiǎng)金獲得者,成為一個(gè)對(duì)人類有特別貢獻(xiàn)的專門(mén)人才。三是引喻聯(lián)想,增強(qiáng)學(xué)生想象力。免疫學(xué)知識(shí)體系龐大,交叉滲透復(fù)雜、尤其與生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)聯(lián)系緊密。如何將抽象的內(nèi)容轉(zhuǎn)化為學(xué)生的興趣、遐想和懸念,筆者通常圍繞教材的重點(diǎn)、難點(diǎn)和知識(shí)點(diǎn),借助比喻法[2],深入淺出,化繁為簡(jiǎn),誘發(fā)聯(lián)想。比如為使學(xué)生能深刻理解抗原抗體的反應(yīng)具有特異性,將抗原與抗體的結(jié)合比喻為鑰匙和鎖的對(duì)應(yīng)關(guān)系,一把鑰匙開(kāi)一把鎖,一種抗原只能與其相應(yīng)的抗體結(jié)合;講免疫應(yīng)答時(shí),將抗原(細(xì)菌、病毒等)又比喻為免疫系統(tǒng)的觸發(fā)劑,體內(nèi)一旦有抗原進(jìn)入即可導(dǎo)致一場(chǎng)戰(zhàn)斗;講補(bǔ)體激活時(shí),將其過(guò)程比喻為高速公路“汽車追尾”效應(yīng),只要第一輛汽車陡然停下,后續(xù)汽車就會(huì)依次倒下;講免疫球蛋白時(shí),將其5種類型[3]稱為5兄弟,它們都是漿細(xì)胞的兒子、B細(xì)胞的孫子,構(gòu)型各異,在體液免疫中各有分工,有的是常規(guī)兵,有的是邊防兵,有的是特種兵,還有的是信號(hào)兵,都是人體的“保護(hù)天使”,它們巡視在人體的各個(gè)角落,發(fā)現(xiàn)敵情立即作出反應(yīng)等等。通俗化的比喻,將抽象的概念、過(guò)程、事件與學(xué)生所熟悉的日常事物和現(xiàn)象聯(lián)系起來(lái),找出它們之間的共同點(diǎn)和相似性進(jìn)行類比。這種方法簡(jiǎn)單明了,按號(hào)入座,容易理解,既能激發(fā)學(xué)生的好奇心又能增強(qiáng)學(xué)生的想象力。
參考文獻(xiàn):
[1]楊秀英.課堂凝聚力芻議[J].青島化工學(xué)院高教研究,1994,(4).
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)微生物學(xué);免疫學(xué)課程;教學(xué)改革
中圖分類號(hào):G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2014)36-0045-02
一、前言
在整個(gè)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)當(dāng)中,“醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)”是一個(gè)十分關(guān)鍵且必不可少的基礎(chǔ)性課程,該課程所涉及的內(nèi)容主要為:對(duì)和醫(yī)學(xué)相關(guān)的病原微生物的生物學(xué)特征、免疫機(jī)制、致病性以及疾病的診治方式等進(jìn)行分析與研究,以便為醫(yī)學(xué)院學(xué)生能夠更好的掌握一些類型疾?。ㄅR床感染性疾病、免疫損傷性疾?。┑陌l(fā)生機(jī)制和診治打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[1]。對(duì)現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)而言,“醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)”是一個(gè)極為重要的課程,并且和流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等之間存在極為緊密的關(guān)聯(lián),實(shí)踐性極強(qiáng)。
但是,在實(shí)際的課程教學(xué)過(guò)程中,由于該門(mén)課程內(nèi)容比較多且繁雜,不易記憶,進(jìn)而導(dǎo)致教學(xué)效果差,學(xué)生的學(xué)習(xí)成效也比較差。伴隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們對(duì)醫(yī)學(xué)人才的要求越來(lái)越高,而要想培養(yǎng)出具備較高素質(zhì)水平的醫(yī)學(xué)人才,那么對(duì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)課程進(jìn)行教學(xué)改革是極有必要的。以下筆者將對(duì)該門(mén)課程教學(xué)改革的措施進(jìn)行探討。
二、提升學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力
從某種層面上而言,醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)有比較強(qiáng)的理論性,并且其中所涉及的概念也極為抽象難懂,醫(yī)學(xué)生在對(duì)其進(jìn)行學(xué)習(xí)時(shí),往往會(huì)覺(jué)得枯燥乏味,難以激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣;此外,由于現(xiàn)今大多數(shù)醫(yī)學(xué)院的教學(xué)方式依然沿用傳統(tǒng)的“灌輸式”教學(xué)法,且受應(yīng)試教育的影響,教師教學(xué)僅僅是為了應(yīng)付考試,進(jìn)而導(dǎo)致大部分醫(yī)學(xué)生并不了解現(xiàn)今所學(xué)習(xí)的理論知識(shí)和將來(lái)的實(shí)際需要之間的關(guān)系。所以,激發(fā)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)的興趣與熱情,使其由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變成主動(dòng)學(xué)習(xí),這一點(diǎn)是十分重要的。
在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中,醫(yī)學(xué)生往往對(duì)臨床病例或者是學(xué)科最新進(jìn)展有比較高的興趣,所以,教師在實(shí)踐教學(xué)的過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)多添加一些臨床案例,并積極主動(dòng)地向?qū)W生介紹學(xué)科的最新研究成果,以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣[2]。比如教師在對(duì)學(xué)生講解“呼吸道病毒”的過(guò)程中,可以對(duì)學(xué)生說(shuō)明當(dāng)前甲型流感病毒的流行狀況,亦或是向其介紹目前大家極為關(guān)注的禽流感病毒,且與臨床病毒診斷、變異以及免疫學(xué)防治等有關(guān)的知識(shí)相聯(lián)系,進(jìn)而展開(kāi)課程教學(xué)。雖然在課程教學(xué)大綱中一些內(nèi)容并沒(méi)有涉及到或者是沒(méi)有給出明確的要求,但是卻在一定程度上提升醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)課程的興趣,拓展視野,豐富知識(shí)。
三、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,提升教學(xué)質(zhì)量
(一)合理制定教學(xué)計(jì)劃
伴隨著我國(guó)高校招生規(guī)模的擴(kuò)大,高校的學(xué)生數(shù)量越來(lái)越多,同時(shí)也新增設(shè)了許多的專業(yè),在這種情況下,高校要想對(duì)教學(xué)內(nèi)容做到面面俱到是極為困難的。所以,高校應(yīng)當(dāng)依據(jù)不同的學(xué)制,并充分結(jié)合專業(yè)的特點(diǎn)與教學(xué)課時(shí),對(duì)課程教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行科學(xué)合理的增減處理,將課程教學(xué)中的重難點(diǎn)都凸顯出來(lái),且對(duì)教學(xué)方案進(jìn)行優(yōu)化創(chuàng)新。比如,相對(duì)而言,藥學(xué)專業(yè)的課時(shí)比較少,那么可以適度減少感染和免疫或者是檢查和診斷等方面的內(nèi)容,而側(cè)重學(xué)習(xí)微生物在藥學(xué)當(dāng)中的運(yùn)用,其中主要包含的內(nèi)容為耐藥和抗生素兩者之間的關(guān)系、藥物的體外抗菌實(shí)驗(yàn),等等。
(二)合理調(diào)整教學(xué)內(nèi)容
伴隨著臨床感染模式的轉(zhuǎn)變,耐藥細(xì)菌的逐漸增多,新病原體的發(fā)現(xiàn)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)的知識(shí)內(nèi)容也發(fā)生了一定的改變。對(duì)以往落后的教學(xué)模式加以轉(zhuǎn)變,并且將新技術(shù)的運(yùn)用與有關(guān)的知識(shí)介紹融入到實(shí)踐教學(xué)中,對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的綜合能力具有極為重大且現(xiàn)實(shí)的意義。近些年來(lái),病毒感染十分嚴(yán)重,所以隨著新型變異病毒的發(fā)現(xiàn),應(yīng)當(dāng)適度增加對(duì)該方面理論知識(shí)的講解。
教師應(yīng)當(dāng)密切注意現(xiàn)今世界上病原菌的發(fā)展現(xiàn)狀,了解由病原菌所導(dǎo)致的疾病情況,關(guān)注各個(gè)國(guó)家為應(yīng)對(duì)相關(guān)疾病所的政策,然后將這些信息傳遞給學(xué)生,比如甲型H1N1病毒、艾滋病,等等。在對(duì)艾滋病進(jìn)行講解的過(guò)程中,可與當(dāng)前我國(guó)艾滋病防治的成果相結(jié)合,且適度地對(duì)醫(yī)學(xué)生開(kāi)展愛(ài)國(guó)主義教育,以在一定程度上提升其使命感,同時(shí)還能夠與最新的艾滋病疫苗研究進(jìn)展相融合,以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣與熱情。
四、創(chuàng)新教學(xué)手段,強(qiáng)化教學(xué)效果
(一)充分運(yùn)用多媒體技術(shù)
在教學(xué)過(guò)程中采用現(xiàn)代化的教育技術(shù),如多媒體技術(shù),能夠有效地提升課堂教學(xué)的效果,這點(diǎn)是傳統(tǒng)教學(xué)方式難以企及的。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)課程的基本特點(diǎn)為:有較多的小知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中極易混淆,并且有極大的記憶量;另外,采取文字語(yǔ)言的方式對(duì)病原體的形態(tài)與結(jié)構(gòu)進(jìn)行描述,既枯燥又抽象,學(xué)生不易理解。然而采用多媒體技術(shù)展開(kāi)教學(xué),可以將形象生動(dòng)的圖片展示在學(xué)生眼前,便于理解,比如把“噬菌體侵染細(xì)菌”這種講解起來(lái)比較困難且抽象的知識(shí)點(diǎn),采取動(dòng)畫(huà)的方式表示出來(lái),可以在一定程度上加強(qiáng)學(xué)生的感性記憶,有效提升課堂教學(xué)的效果。
總而言之,采取多媒體技術(shù)展開(kāi)播放講解教學(xué),圖文并茂,將微觀、抽象的事物形象化、具體化,這樣不但有助于醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)知識(shí)的認(rèn)識(shí)與掌握,同時(shí)還便于教師的講解;另外,利用多媒體教學(xué)還可以在一定程度上節(jié)約板書(shū)的時(shí)間,豐富教學(xué)內(nèi)容,增加課程知識(shí)量,進(jìn)而避免了課時(shí)少而教學(xué)內(nèi)容多的沖突與矛盾,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣與熱情,從而最大限度地提高學(xué)生學(xué)習(xí)的效率。
(二)實(shí)施以問(wèn)題為基礎(chǔ)的啟發(fā)教育
所謂的啟發(fā)式教育,指的就是一種在教學(xué)的過(guò)程中,教師將講解的內(nèi)容和學(xué)生的思考結(jié)合在一起,以此激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性,引導(dǎo)學(xué)生展開(kāi)思維,進(jìn)而從中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題并解決問(wèn)題,從而促使學(xué)生能夠真正掌握知識(shí)與技能的教學(xué)方式[3]。在教學(xué)過(guò)程中,教師可以把所要教授的內(nèi)容通過(guò)問(wèn)題的方式引出來(lái),以引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)拓思維,認(rèn)真思考,在該問(wèn)題的基礎(chǔ)之上,通過(guò)解答的形式展開(kāi)授課,采取這種教學(xué)方式能夠有效地提升課堂教學(xué)的效率與質(zhì)量。教師在向?qū)W生提問(wèn)時(shí),應(yīng)當(dāng)有一定的針對(duì)性與目的性,由簡(jiǎn)到繁,從淺到深。以問(wèn)題為基礎(chǔ)的啟發(fā)式教育方式可以有效地吸引學(xué)生的注意,調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的興趣與欲望。比如可以運(yùn)用一些最新發(fā)現(xiàn)的病原微生物或者是再次出現(xiàn)的病原微生物(結(jié)核桿菌、SARS冠狀病毒等),來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性,再逐漸引導(dǎo)學(xué)生對(duì)各個(gè)問(wèn)題進(jìn)行思考。這種啟發(fā)式教育方式能夠有效地加強(qiáng)教師與學(xué)生彼此之間的互動(dòng),為更好地學(xué)習(xí)好醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)課程打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(三)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)
眾所周知,臨床醫(yī)學(xué)是一門(mén)較為特殊的學(xué)科,具有極強(qiáng)的運(yùn)用性與實(shí)踐性,在醫(yī)學(xué)教育教學(xué)過(guò)程中,理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)是其中兩個(gè)極為關(guān)鍵的組成部分,兩者相互促進(jìn)、相互影響。對(duì)實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行科學(xué)合理的安排與設(shè)定,可以在一定程度上提升理論課教學(xué)的質(zhì)量與效率。微生物一般是存在于人體或者是自然界當(dāng)中,是人用肉眼無(wú)法看到的,所以,教師在完成微生物學(xué)理論部分的講解之后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織學(xué)生進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn),例如運(yùn)用顯微鏡觀察細(xì)菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)、細(xì)菌的接種培養(yǎng)以及消毒滅菌,等等。
通過(guò)組織學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn),能夠進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生對(duì)微生物的生物學(xué)性狀的認(rèn)識(shí)與理解,進(jìn)而為之后的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。另外,由于免疫學(xué)方面的內(nèi)容章節(jié)有比較多的概念與名詞,內(nèi)容交叉,難以理解,針對(duì)這種情況,教師在前幾次的實(shí)驗(yàn)課中,可以選擇一些實(shí)驗(yàn)原理較為簡(jiǎn)單且容易觀察出實(shí)驗(yàn)結(jié)果的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,比如對(duì)ABO型血進(jìn)行鑒定的實(shí)驗(yàn),等等,通過(guò)實(shí)驗(yàn)可以幫助學(xué)生更加直觀地了解免疫學(xué)方面的知識(shí)與內(nèi)容。
五、結(jié)束語(yǔ)
綜上,對(duì)醫(yī)學(xué)生而言,醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)是十分關(guān)鍵且必須掌握好的一門(mén)課程,因此,教師應(yīng)當(dāng)不斷探索與創(chuàng)新,總結(jié)實(shí)踐教學(xué)經(jīng)驗(yàn),并且充分結(jié)合醫(yī)學(xué)生的實(shí)際特點(diǎn)與學(xué)習(xí)能力,優(yōu)化教學(xué)方法與手段,進(jìn)而有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)的興趣與熱情,調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與積極性,從而在一定程度上提升教學(xué)的效率與質(zhì)量,為醫(yī)學(xué)生今后的學(xué)習(xí)與實(shí)踐打下基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:免疫學(xué);教學(xué)質(zhì)量
免疫學(xué)內(nèi)容復(fù)雜、理論概念抽象和且英文縮寫(xiě)符號(hào)繁多,這對(duì)初學(xué)免疫學(xué)的學(xué)生來(lái)說(shuō)不容易理解和掌握,常使學(xué)生聽(tīng)不太懂,繼而望而生畏。這也是歷屆學(xué)生反應(yīng)較難學(xué)的課程之一,教學(xué)效果常常是事倍功半。因此,如何有效地提高教學(xué)質(zhì)是很值得探討的問(wèn)題。現(xiàn)結(jié)合多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、教學(xué)實(shí)際情況、通過(guò)學(xué)生所學(xué)實(shí)踐活動(dòng),本人談?wù)劷虒W(xué)過(guò)程中的幾點(diǎn)體會(huì)。
1講好免疫學(xué)緒論開(kāi)篇章
托爾斯泰說(shuō)過(guò):"成功的教學(xué)所需的不是強(qiáng)制,而是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。"興趣是最好的"良藥",是激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的動(dòng)力。只要對(duì)某種事產(chǎn)生了興趣,才會(huì)樂(lè)此不疲地學(xué)習(xí)下去。因此,在講授免疫學(xué)概述的時(shí)候,比如介紹免疫的三大功能"免疫防御、免疫穩(wěn)定、免疫監(jiān)視"時(shí),可做適當(dāng)?shù)谋扔鳎?國(guó)防軍、清潔工、公安局",再加一些故事作為引導(dǎo),這樣學(xué)生面對(duì)的不再是那枯燥抽象的書(shū)本知識(shí),不再是以前的死記硬背式的學(xué)習(xí),自然而然的就進(jìn)入角色,積極思考,記憶深刻,學(xué)習(xí)興趣油然而生。講授免疫學(xué)應(yīng)用時(shí),強(qiáng)調(diào)免疫療法是未來(lái)臨床治療腫瘤最有效的方法,也是解決器官移植后一系列排斥問(wèn)題提供了思路,最后總結(jié)出免疫學(xué)是一門(mén)非常實(shí)用的學(xué)科。在講授過(guò)程中也盡量使用通俗易懂的語(yǔ)言去說(shuō)明,從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此,免疫學(xué)的第一堂課是至關(guān)重要的。
2注重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力
學(xué)好免疫學(xué)重視學(xué)生的自學(xué)能力,如何培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力呢?我有幾點(diǎn)做法:①讓學(xué)生養(yǎng)好良好的預(yù)習(xí)習(xí)慣。要求學(xué)生做好預(yù)習(xí)筆記,通過(guò)自己預(yù)習(xí),找出自己認(rèn)為學(xué)懂得知識(shí),并找出新知識(shí)點(diǎn)與舊知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)在聯(lián)系,最后提出自己的疑問(wèn)。只有讓學(xué)生真正做好預(yù)習(xí),才能在課堂上占據(jù)有主動(dòng)權(quán),有的放矢地獲取自己想要的知識(shí)和答案。②讓學(xué)生每次課后及時(shí)歸納總結(jié)重點(diǎn)和難點(diǎn),并給學(xué)生適當(dāng)?shù)牟贾靡恍┩卣剐詮?qiáng)的思考題,指導(dǎo)學(xué)生通過(guò)自學(xué)、前后聯(lián)系、查閱參考資料找到答案。在教學(xué)過(guò)程中,教師不僅要傳授知識(shí)給學(xué)生,重要的是引導(dǎo)學(xué)生掌握學(xué)科結(jié)構(gòu)、啟發(fā)學(xué)生了解掌握知識(shí)的過(guò)程。③在緒論這一章,讓學(xué)生充分地了解醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的知識(shí)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)以及科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。首先去強(qiáng)調(diào)這門(mén)課程的重要性,比如我經(jīng)常說(shuō):目前臨床上許多疾病幾乎都與免疫有一定的關(guān)系。讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到如果以后要當(dāng)好一名醫(yī)生,要會(huì)看病和治病,必須具備有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),讓學(xué)生不要為考試而學(xué),而要為構(gòu)建自己完善的知識(shí)理論體系而學(xué)。再者,利用簡(jiǎn)單地流程圖給學(xué)生介紹醫(yī)學(xué)免疫學(xué)知識(shí),各章節(jié)的內(nèi)在聯(lián)系。讓學(xué)生了解醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)等研究形態(tài)學(xué)的課程有很大的區(qū)別,不僅是機(jī)制多、概念多,而且知識(shí)更新速度很快,因此學(xué)習(xí)起來(lái)有一定難度。最后,告訴學(xué)生正確的學(xué)習(xí)方法和技巧。要求學(xué)生會(huì)歸納總結(jié),理解記憶,縱橫聯(lián)系,切忌浮于表面的死記硬背;要求學(xué)生學(xué)會(huì)與其他學(xué)科緊密聯(lián)系。
3注重啟發(fā)式課堂教學(xué)
以問(wèn)題為中心展開(kāi)啟發(fā)式教學(xué),來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生思維的積極性和主動(dòng)性。在教學(xué)中,講授一個(gè)新的概念或機(jī)制時(shí),往往是先舉實(shí)例。根據(jù)實(shí)例提出問(wèn)題,由此引導(dǎo)啟發(fā)學(xué)生自己出概念。講授超敏反應(yīng)的內(nèi)容時(shí),先提問(wèn)學(xué)生所知道的有哪些過(guò)敏疾病,并將臨床上常見(jiàn)的一些過(guò)敏性疾病的臨床表現(xiàn)介紹給學(xué)生,比如,青霉素是如何引起過(guò)敏性休克死亡?然后提出問(wèn)題,引導(dǎo)學(xué)生了解臨床表現(xiàn),以及發(fā)病機(jī)制等,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。同時(shí),講授醫(yī)學(xué)免疫學(xué)要采用形象貼切的比喻,以抓學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。比如在講解抗體的生物學(xué)作用ADCC效應(yīng),可以把抗體比作是橋梁,連接NK細(xì)胞和靶細(xì)胞,從而使NK細(xì)胞能夠直接殺上靶細(xì)胞,這樣的比喻輕松幫助學(xué)生理解ADCC作用。
4注重創(chuàng)造和諧的師生關(guān)系、愉快的課堂氣氛
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)這門(mén)課程概念多、機(jī)制多、抽象深?yuàn)W,如果教師在授課中表現(xiàn)出一副高高在上的姿態(tài),滿嘴生疏的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)在講臺(tái)上"說(shuō)書(shū)"的話,只能讓學(xué)生們?cè)絹?lái)越喪失了學(xué)習(xí)的興趣。因此教師應(yīng)該作為一個(gè)益友參與到教學(xué)當(dāng)中去,用具有親和力的表情,優(yōu)雅大方的姿態(tài),通俗易懂、抑揚(yáng)頓挫的語(yǔ)言,去感染學(xué)生的情緒。同時(shí),教學(xué)過(guò)程中盡量做到尊重學(xué)生、多引導(dǎo)、多鼓勵(lì),以理服人,以情感人,使學(xué)生對(duì)教師產(chǎn)生親切感,更重要的是與學(xué)生架起相互信任、互相配合、相互理解的情感橋梁[1]。
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)知識(shí)中看不到摸不著的概念和機(jī)制多,也是很難給學(xué)生講解清楚的難點(diǎn)。教師應(yīng)盡量采用一些形象的動(dòng)畫(huà),幽默風(fēng)趣的比喻和姿體語(yǔ)言,同時(shí)可以穿插一些有趣的小故事等,起到活躍課堂氣氛的作用。生動(dòng)的比喻帶給學(xué)生對(duì)免疫學(xué)抽象概念的形象理解,同時(shí)結(jié)合多媒體的教學(xué)方法,理論知識(shí)與圖像動(dòng)畫(huà)結(jié)合,將難以理解的知識(shí)深入淺出地講解給學(xué)生,使得免疫課程生動(dòng)有趣,使得學(xué)生易于接受有關(guān)理論知識(shí),取得事倍功半的效果。比如在講抗體的結(jié)構(gòu)時(shí),可將每個(gè)人伸個(gè)胳膊做個(gè)"Y"姿勢(shì)比作是一個(gè)抗體,扭個(gè)腰、抬個(gè)腿,抗體的基本結(jié)構(gòu)就呈現(xiàn)出來(lái)[2]。通過(guò)這一形象的類比,學(xué)生面對(duì)的不再是枯燥抽象的書(shū)本知識(shí), 不再是以前那種單純的記憶式的學(xué)習(xí)。在合理應(yīng)用多媒體的同時(shí),應(yīng)該通過(guò)豐富的表情、準(zhǔn)確的手勢(shì)、抑揚(yáng)頓挫的聲音感染學(xué)生,調(diào)動(dòng)學(xué)生的興趣,形成師生的良性互動(dòng)。
5注重培養(yǎng)學(xué)生的科研思維、創(chuàng)新意識(shí)
學(xué)生的科研創(chuàng)新思維訓(xùn)練可以鞏固專業(yè)知識(shí),增強(qiáng)獲取新知識(shí)的能力和應(yīng)用知識(shí)的能力,開(kāi)闊思路,磨練意志,營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氣氛,培養(yǎng)協(xié)作精神[3]。早日接觸科研工作,是創(chuàng)造性教育的重要途徑。對(duì)于本科學(xué)生,應(yīng)要求針對(duì)某一疾病共同討論并促使提出感興趣的問(wèn)題,確定擬撰寫(xiě)的主題和方向,然后共同查閱英文文獻(xiàn)進(jìn)行分析討論,最后共同完成免疫學(xué)前沿進(jìn)展綜述的撰寫(xiě)[4]。通過(guò)這樣的訓(xùn)練,查文獻(xiàn)、讀文獻(xiàn)、最后總結(jié)歸納獲得對(duì)該問(wèn)題的全面認(rèn)識(shí)過(guò)程,可培養(yǎng)學(xué)生查閱資料的能力、外語(yǔ)閱讀和翻譯能力、邏輯思維能力、綜合歸納能力以及文字表達(dá)能力??蒲薪?jīng)歷直接影響學(xué)生的將來(lái)和職業(yè)發(fā)展。因此,引導(dǎo)學(xué)生盡早參與科研創(chuàng)新思維培訓(xùn)、創(chuàng)新意識(shí)和動(dòng)手能力是提高人才培養(yǎng)的基點(diǎn)。
6注重學(xué)生的反饋與自我評(píng)估
學(xué)生是教學(xué)活動(dòng)的主體,教學(xué)效果主要掌握學(xué)生學(xué)到了多少知識(shí)。教師可以在課下和學(xué)生交談了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,每節(jié)課隨堂測(cè)試達(dá)到溫故而知新的效果。同時(shí)可以讓學(xué)生無(wú)記名的反饋一下教師的授課優(yōu)缺點(diǎn),對(duì)于教師來(lái)說(shuō),可以促進(jìn)其豐富自身理論知識(shí),用心于教學(xué)改革,為教師提高能力、提升境界搭建新的平臺(tái)。
7結(jié)論
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門(mén)抽象、邏輯性強(qiáng)的學(xué)科,只要我們?cè)诮虒W(xué)中"以學(xué)生發(fā)展為本"、"學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)"等教育理念,靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法、教學(xué)手段,有目的、有計(jì)劃地培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,喚起學(xué)生的求知欲望,營(yíng)造良好的課堂氣氛,使學(xué)生不再覺(jué)得免疫學(xué)像天書(shū)一樣枯燥難懂[5]?,F(xiàn)代免疫學(xué)處在一個(gè)迅速發(fā)展的時(shí)期,許多疾病從免疫學(xué)的角度可獲得新的、更合理的解釋。對(duì)于教授這門(mén)課程的教師來(lái)說(shuō)是機(jī)遇更是挑戰(zhàn),不但要讓同學(xué)們學(xué)到免疫學(xué)基本理論,也要讓同學(xué)們對(duì)這門(mén)學(xué)科的新進(jìn)展有所了解,為其進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)、研究打下一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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