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關(guān)鍵詞:甲肝;傳染病;流行病學(xué);HAV疫苗
【中圖分類號(hào)】R186【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)10-0085-01
1前言
甲型肝炎病毒(HAV)簡(jiǎn)稱“甲肝”,是一種傳染性疾病,HAV主要是經(jīng)膽汁隨從患者的糞便排出,然后通過(guò)污染環(huán)境、水源、食物或者通過(guò)接吻、唾沫接觸等由口傳入,即由糞――口途經(jīng)進(jìn)行傳播[1]。該病發(fā)病率高,2002年世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,全球每年約增加甲肝病患150萬(wàn);美國(guó)的疾病控制中心也保守估計(jì),每年甲肝的發(fā)病人數(shù)大約在8~9萬(wàn),其中死亡率大約為0.5%[2]。甲肝病發(fā)時(shí)癥狀嚴(yán)重、病程較長(zhǎng)、難治愈、發(fā)病人群集中且傳染范圍廣,給家庭和社會(huì)造成較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與心理壓力。2008年8月~2011年12月,我院共收治本縣中小學(xué)罹患甲肝學(xué)生185例,現(xiàn)簡(jiǎn)要分析校園甲肝流行病學(xué)特點(diǎn),報(bào)告如下。
2資料與方法
2.1一般資料:選擇2008年8月~2011年12月我院共收治的185例本縣中小學(xué)甲肝病患為觀察對(duì)象。男性116例,占62.7%,女性112例,37.3%;年齡7~19歲,其中15歲以下107例。主要分析調(diào)查甲肝疫情資料、人口數(shù)資料以及正常人群血清抗體調(diào)查資料等。
2.2方法:使用總體統(tǒng)計(jì)法與年代統(tǒng)計(jì)法對(duì)病患資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
3討論
3.1校園甲肝流行的特點(diǎn)
3.1.1流行季節(jié)特點(diǎn):經(jīng)查證,我縣中小學(xué)歷年的甲肝流行集中時(shí)間段,發(fā)病高峰為9~12月份。從1994~2007年的甲肝月別的資料來(lái)看,注射甲肝疫苗的前13年與用后的7年,二者的流行高峰季節(jié)出現(xiàn)了明顯改變,秋冬兩季的發(fā)病高峰顯著減弱,春、夏兩季基本處于相同或者以春峰為主的狀態(tài)。
3.1.2地區(qū)分布特點(diǎn):農(nóng)村學(xué)校與城鎮(zhèn)學(xué)校的發(fā)病率相當(dāng)。據(jù)統(tǒng)計(jì),在1995年之前,本縣農(nóng)村學(xué)校甲肝的發(fā)病率為63.8%,城市學(xué)校為36.2%,農(nóng)村學(xué)校的比重明顯高于城鎮(zhèn)學(xué)校。最近10年,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速,環(huán)境得到極大改善,尤其是農(nóng)村衛(wèi)生間、自來(lái)水的推廣普以及,降低了糞便的環(huán)境污染和水的污染,農(nóng)村地區(qū)感染甲肝的病例有所減少;而目前,城鎮(zhèn)中,學(xué)生食用街頭燒烤與海鮮等食物機(jī)會(huì)增多,不衛(wèi)生的飲食會(huì)增加患甲肝的風(fēng)險(xiǎn),因此,現(xiàn)階段農(nóng)村學(xué)校與城鎮(zhèn)學(xué)校的甲肝發(fā)病率無(wú)顯著差異[3]。
3.1.3發(fā)展中國(guó)家與發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)病率的比較:根據(jù)世界流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,大部分發(fā)達(dá)國(guó)家甲肝的發(fā)病率逐年下降,而且發(fā)達(dá)國(guó)家甲肝的高發(fā)人群集中在成人,而發(fā)展中國(guó)家的甲肝發(fā)病率相對(duì)較高,高發(fā)人群集中在15歲以下的兒童[4]。本組研究中,15歲以下的學(xué)生甲肝患者有107例,這個(gè)結(jié)果與流行病學(xué)的調(diào)查相符。我國(guó)是發(fā)展中國(guó)家,學(xué)生是甲肝疾病比較集中的人群之一,而成人的發(fā)病率相對(duì)較低,這是由于大部分的成人都通過(guò)注射甲肝疫苗或者免疫。
3.1.4通過(guò)血液或者傳播:研究證明,甲肝病毒可以通過(guò)血液進(jìn)行傳播,母嬰傳播的可能性較小,但是目前也有研究證明血液可導(dǎo)致HAV傳播;另一種甲肝傳播的新媒介是,通過(guò)靜脈注射的吸毒者也證實(shí)會(huì)患上甲肝,這種方式逐漸成為HAV傳播的新特點(diǎn)。
3.2甲肝的預(yù)防措施
3.2.1注射甲肝疫苗獲得免疫。目前,最常用的甲肝預(yù)防手段是注射甲肝疫苗,這也是最直接和最有效的預(yù)防手段[5]。目前甲肝疫苗已經(jīng)成為我國(guó)兒童接種的主要疫苗之一,2008年5月起,該疫苗被列入擴(kuò)大免疫疫苗之一,部分省市已經(jīng)提供免費(fèi)甲肝疫苗接種。擴(kuò)大甲肝免疫的覆蓋面,非常有利于降低甲肝的病發(fā)率。
3.2.2改善公共衛(wèi)生狀況。發(fā)達(dá)國(guó)家的甲肝病發(fā)率之所以下降,最主要的原因是公共衛(wèi)生環(huán)境得以極大改善。在發(fā)展中國(guó)家,也要對(duì)環(huán)境、食物以及水源等各方面進(jìn)行改良整頓,促進(jìn)個(gè)人衛(wèi)生狀況好轉(zhuǎn),可以有效地阻斷糞――口傳播的途徑,這在很大程度上降低HAV的感染率。
3.2.3改變個(gè)人生活習(xí)慣和不良的飲食習(xí)慣:目前,仍有部分偏遠(yuǎn)地區(qū)的學(xué)校生活環(huán)境較差,采用傳統(tǒng)的糞坑廁所,環(huán)境及部分水源受到污染,這種狀態(tài)需要盡快做出改善,例如地方政府進(jìn)行“改水”、“改廁”工程,對(duì)農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生狀況進(jìn)行大整頓,改良居住條件的同時(shí),也提高了人們的生活水平;此外,居民預(yù)防甲肝的意識(shí)差,兒童注射甲肝疫苗的普及率不高,這一方面是源于地方防病健康宣傳做不到位,另一方面是受家庭經(jīng)濟(jì)收入的限制,無(wú)法接種疫苗。對(duì)于此種情況,各級(jí)衛(wèi)生部門首先要重視,加強(qiáng)預(yù)防甲肝的知識(shí)健康教育宣傳,通過(guò)廣播、電視、傳單以及走訪等形式教化群眾,告知其甲肝危害,增強(qiáng)其危機(jī)感,并輔導(dǎo)期培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣、行為習(xí)慣,提高自我防御和自我保健意識(shí)。
參考文獻(xiàn)
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一.在發(fā)現(xiàn)本場(chǎng)第一例甲型H1N1流感病例之后我院立即行動(dòng),啟動(dòng)甲型H1N1流感防控預(yù)案,做好防控工作.
二.提高認(rèn)識(shí)健全組織.
根據(jù)農(nóng)場(chǎng)黨委甲型H1N1流感防控工作會(huì)議精神我院領(lǐng)導(dǎo)迅速召開(kāi)全員及基層醫(yī)務(wù)人員工作會(huì)議.成立了甲型H1N1流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組及村衛(wèi)生室疫情聯(lián)絡(luò)員.采取以加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)、重癥病例發(fā)現(xiàn)和轉(zhuǎn)診、減少人員聚集和流動(dòng)為主導(dǎo)的綜合性防控措施。在場(chǎng)散發(fā)病例防控措施的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)做好以下工作。布置啟動(dòng)甲型H1N1流感防控預(yù)案的相關(guān)工作.
三.設(shè)立發(fā)熱門診,強(qiáng)化預(yù)檢分診制度。
認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》,設(shè)立發(fā)熱門診,做好門(急)診病人的預(yù)檢分診工作,加強(qiáng)對(duì)不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監(jiān)測(cè)。預(yù)檢分診工作實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的、經(jīng)過(guò)傳染病知識(shí)培訓(xùn)的醫(yī)師擔(dān)任預(yù)檢分診工作。醫(yī)生在接診病人過(guò)程中,除詢問(wèn)病史、癥狀和進(jìn)行相關(guān)檢查外,還特別注意詢問(wèn)與疾病有關(guān)的流行病學(xué)資料,防止甲型H1N1流感流感病例的漏診、誤診,做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療”。同時(shí)按要求做好
個(gè)人防護(hù)及必要的消毒隔離。
四.加強(qiáng)人員培訓(xùn)
進(jìn)行全員甲型H1N1流感防控知識(shí)培訓(xùn),使臨床一線人員掌握甲型H1N1流感的診斷標(biāo)準(zhǔn)及救治原則,及時(shí)治療,減少并發(fā)癥,降低死亡率.提高臨床醫(yī)生傳染病商情報(bào)告意識(shí),杜絕遲報(bào)瞞報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象。加強(qiáng)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)重點(diǎn)人員的診斷治療消毒隔離和個(gè)人防護(hù)等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),切實(shí)增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員甲型H1N1流感防控意識(shí)。
五.加強(qiáng)宣傳
充分利用各種形式積極宣傳甲型H1N1流感的防控知識(shí),在衛(wèi)生院設(shè)立咨詢臺(tái)接受群眾咨詢,在農(nóng)場(chǎng)、衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室粘貼宣傳畫,發(fā)放宣傳單,通過(guò)宣傳增強(qiáng)了群眾自我防護(hù)意識(shí),消除廣大人民群眾對(duì)甲型H1N1流感的恐懼感,維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定。
五.抓好落實(shí)、控制疫情
1.疫情的監(jiān)測(cè)和報(bào)告:農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所等醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員按照衛(wèi)生部下發(fā)的甲型H1N1流感監(jiān)測(cè)方案要求,發(fā)現(xiàn)流感樣病例后,立即向場(chǎng)衛(wèi)生院或防保科報(bào)告。場(chǎng)衛(wèi)生院或防??平拥綀?bào)告后立即組織醫(yī)生會(huì)診,不能排除甲型H1N1流感疑似病例的,立即向場(chǎng)政府和縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告,以最快的通訊方式(電話、傳真)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,對(duì)于流感樣重癥病例,易引起嚴(yán)重并發(fā)癥的高危病例,以及治療期間發(fā)現(xiàn)的病情加重病例立即向場(chǎng)政府和縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。
2.病例救治:對(duì)于高危的病人,采取緊急的救護(hù)措施。做好重癥病例早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)轉(zhuǎn)診的準(zhǔn)備工作。
3.密切接觸者管理:對(duì)病例的密切接觸者采取居家醫(yī)學(xué)觀察,我院、防??坪痛逍l(wèi)生室組織醫(yī)務(wù)人員做好醫(yī)學(xué)隨訪和體溫測(cè)量。自10月20日**小學(xué)的**被確定為臨床病例后,我院抽調(diào)專人到**小學(xué),中學(xué)早晚兩次進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè),對(duì)出現(xiàn)的疑似癥狀堅(jiān)持先隔離再確認(rèn)的原則及時(shí)上報(bào)縣疾控中心,由專家組進(jìn)行診斷治療。
4.在上級(jí)衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下,我院和村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員,以及負(fù)責(zé)衛(wèi)生防疫工作的人員積極參加甲型H1N1流感防控知識(shí)及技術(shù)的培訓(xùn)。
5.我院、防??浦笇?dǎo)本場(chǎng)內(nèi)中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)等單位加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和晨午檢工作,對(duì)其他集體單位加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)工作。
6.我院組織開(kāi)展多種形式的健康宣傳教育活動(dòng),提高當(dāng)?shù)厝罕妼?duì)流感防治的正確認(rèn)識(shí)和自我防護(hù)能力。
六.積極發(fā)揮本院的專業(yè)能力,協(xié)助相關(guān)部門搞好甲型H1N1流感的防治工作。
根據(jù)我院的實(shí)際情況做好醫(yī)療救治應(yīng)急工作所需設(shè)施、藥品器械、防護(hù)用具等物資的儲(chǔ)備工作。在第一時(shí)間將藥品送到發(fā)病的單位。共發(fā)放連花清瘟膠囊517盒,消毒液20箱、隔離衣11套、體溫計(jì)100支,為疫情防控奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。并對(duì)以上藥品的使用進(jìn)行了有效的追蹤和指導(dǎo)。
七.控制醫(yī)院感染,加強(qiáng)保護(hù)措施
嚴(yán)格執(zhí)行傳染病管理的規(guī)定,做好傳染病報(bào)告和發(fā)熱病人的監(jiān)測(cè),作到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、消毒、醫(yī)療廢物的處理和醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)。根據(jù)流感病毒的傳播途徑,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防措施加強(qiáng)門診病人管理,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防措施。
【摘要】目的:了解德陽(yáng)市大、中、小學(xué)學(xué)生對(duì)甲型H1N1流感(簡(jiǎn)稱甲流) 防治相關(guān)知識(shí)、行為的現(xiàn)狀,為大、中、小學(xué)不同學(xué)校有針對(duì)性地制定甲流防控策略提供參考。方法采用分層整群抽樣的方法,在四川德陽(yáng)市隨機(jī)抽取部分大學(xué)、中學(xué)、小學(xué)學(xué)生,采用問(wèn)卷調(diào)查法進(jìn)行研究。結(jié)果 大中小學(xué)生獲取甲流知識(shí)的主要途徑為電視、親朋好友談及、網(wǎng)站、報(bào)刊雜志等。大中小學(xué)生對(duì)甲流通過(guò)空氣或飛沫傳播的知曉率最高,都在90%左右;其他感染途徑知曉率較低。小學(xué)生對(duì)甲流感染途徑、甲流預(yù)防方式、感染甲流后的正確處理方式等的知曉率大部分低于大學(xué)生和中學(xué)生,中學(xué)生低于大學(xué)生。結(jié)論 大中小學(xué)生已具備一定的防治甲流知識(shí),但掌握不夠全面,還沒(méi)有完全形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,。應(yīng)加強(qiáng)中小學(xué)生特別是小學(xué)生的甲流防治和健康教育。
【關(guān)鍵詞】甲型H1N1流感;大學(xué);中學(xué);小學(xué)
自2009年8月14日德陽(yáng)市報(bào)告首例甲型H1N1流感(簡(jiǎn)稱甲流)確診病例以來(lái),甲流疫情得到了全社會(huì)和疾病控制的高度重視。根據(jù)疫情分析結(jié)果,人群分布主要以學(xué)生為主。學(xué)校是學(xué)生聚集的場(chǎng)所,學(xué)生抵抗力相對(duì)較低,而人群接觸密切,是甲流暴發(fā)流行的高危場(chǎng)所。了解大學(xué)、中學(xué)、小學(xué)不同學(xué)校學(xué)生對(duì)甲型H1N1流感的認(rèn)知情況和預(yù)防行為現(xiàn)狀,有利于為不同學(xué)校進(jìn)一步制定有針對(duì)性的甲流防控策略和措施提供參考,因此德陽(yáng)市疾控對(duì)全市部分大中小學(xué)生進(jìn)行了本次調(diào)查。
1 對(duì)象和方法
采用分層整群抽樣的方法,在德陽(yáng)市隨機(jī)抽取3所大學(xué)、5所中學(xué)、5所小學(xué)。大學(xué)1-3年級(jí)各隨機(jī)整群抽取2個(gè)班,中學(xué)初一、初二、高一、高二各年級(jí)隨機(jī)整群抽取2個(gè)班,小學(xué)4-6年級(jí)各隨機(jī)整群抽取2個(gè)班為調(diào)查對(duì)象。
自我設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷, 問(wèn)卷主要內(nèi)容包括:甲流知識(shí)獲取的途徑、甲流防治相關(guān)知識(shí)(甲流感染途徑、預(yù)防措施、處理措施等)的知曉情況、態(tài)度(對(duì)感染甲流的擔(dān)心等)和衛(wèi)生行為(采取各種預(yù)防措施、患病就醫(yī)行為等)。
調(diào)查由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的人員統(tǒng)一實(shí)施。以班為單位發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,學(xué)生自我填寫。調(diào)查表由專人負(fù)責(zé)驗(yàn)收。采用EpiData3.0 建立數(shù)據(jù)庫(kù),錄入數(shù)據(jù),并對(duì)所有原始數(shù)據(jù)進(jìn)行邏輯查錯(cuò)和復(fù)核。運(yùn)用SPSS11. 5統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié)果
2.1 一般情況:共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷4356份,收回4356份,問(wèn)卷回收率為100.0%?;厥諉?wèn)卷中有效問(wèn)卷為4352份,有效應(yīng)答率為99.9%。其中大學(xué)生821人,中學(xué)生2076人,小學(xué)生1455人。
2.2 甲流知識(shí)獲取途徑:99.0%的學(xué)生聽(tīng)說(shuō)過(guò)甲型H1N1流感(大學(xué)生中有98.8%,中學(xué)生99.2%,小學(xué)生98.9%)。
從表1可見(jiàn),學(xué)生獲取甲流知識(shí)的途徑以電視為主(80.8%) ,其次是親朋好友談及(18.2% ),第三為網(wǎng)站(14.6%)。從大中小學(xué)生前三位聽(tīng)說(shuō)途徑的比較來(lái)看,第一位途徑均為電視,電視獲取途徑的率為大學(xué)生>小學(xué)生>中學(xué)生(分別為86.8%、83.8%、76.3%),率的差異有顯著性意義(P小學(xué)生(分別為24.3%、16.2%);中學(xué)生第三位途徑為網(wǎng)站(20.4%),小學(xué)生第三位途徑為報(bào)刊雜志(10.1%)。結(jié)果表明大中小學(xué)生前三位途徑的率雖有所差異,但主要途徑均為電視等大眾宣傳媒體,這說(shuō)明大眾宣傳媒體在甲流宣傳方面起到了非常重要和關(guān)鍵的作用。
2.3 甲流相關(guān)知識(shí)知曉率:從甲流感染途徑的知曉率來(lái)看,大中小學(xué)生均為病人咳嗽、打噴嚏后通過(guò)空氣或飛沫傳播的知曉率最高,都在90%左右;接觸被病毒感染的環(huán)境和物品、與病人近距離接觸知曉率偏低,均在75%以下。這三種途徑的知曉率小學(xué)生均低于大學(xué)生和中學(xué)生,差異有顯著性意義(P
從甲流預(yù)防措施來(lái)看,大中學(xué)生經(jīng)常使用肥皂和流水洗手、常開(kāi)窗通風(fēng)換氣、避免去人群擁擠、通風(fēng)不暢的場(chǎng)所的知曉率均在90%以上,小學(xué)生稍低,在86%左右(P
從正確的洗手時(shí)間知曉率看,中學(xué)生最低(61.7%),小學(xué)生最高(83.4%),大學(xué)生介于二者之間(75.6%)。對(duì)發(fā)熱咳嗽等癥狀的正確處理方式,93.0%的學(xué)生知道應(yīng)立刻帶好口罩去醫(yī)院看病,中學(xué)生知曉率(91.9%)稍低于大學(xué)生(94.2%)和小學(xué)生(94.1%)(P
感染甲流后的正確處理方式,及時(shí)治療的知曉率較高,大學(xué)生>中學(xué)生>小學(xué)生(知曉率分別為92.6%,88.8%,85.8%,P中學(xué)生>小學(xué)生,差異均具有顯著性(P
2.4擔(dān)心自己會(huì)感染上甲型H1N1流感的情況關(guān)于是否擔(dān)心自己會(huì)感染上甲流,中小學(xué)生分別有52.4%和57.0%的比較擔(dān)心自己會(huì)感染,而大學(xué)生比較擔(dān)心的只有19.2%;小學(xué)生中還有20.7%的很擔(dān)心自己會(huì)感染。大中小學(xué)生擔(dān)心程度的構(gòu)成比存在顯著性差異(P
2.5 甲流防治相關(guān)衛(wèi)生行為調(diào)查結(jié)果:就洗手行為來(lái)看,大中學(xué)生進(jìn)食或處理食物前和便后的洗手率較高,均在90%以上,小學(xué)生偏低,便后洗手率只有79.1%。觸摸過(guò)公共對(duì)象如電梯扶手、升降機(jī)按鈕及門柄后的洗手率不高,大中學(xué)生高于小學(xué)生(大中小學(xué)生分別為74.8%、74.0%、70.5%,P
就咳嗽或打噴嚏時(shí)的行為來(lái)看,用紙巾或手絹掩蓋、用手捂住,然后洗手、避開(kāi)人群咳嗽打噴嚏的行為大學(xué)生均多于中小學(xué)生(P
會(huì)不會(huì)因出現(xiàn)甲型H1N1流感疫情而減少去人多的場(chǎng)所活動(dòng),76.5%的大學(xué)生選擇會(huì)減少,小學(xué)生72.6%,中學(xué)生只有61.1%;選擇不會(huì)的大學(xué)生有19.0%,中學(xué)生30.4%,小學(xué)生21.9%;不知道的大學(xué)生有4.5%,中學(xué)生8.4%,小學(xué)生5.5%。大中小學(xué)生差異具有顯著性(X2=87.257, P
3 討論
甲型H1N1 流感是一種新型的呼吸道傳染病,具有較強(qiáng)的傳染性,可通過(guò)近距離飛沫和接觸傳播,人群普遍易感[1,2]。學(xué)校是人群高度密集的場(chǎng)所,學(xué)生正處于生長(zhǎng)發(fā)育中,身體發(fā)育還沒(méi)有完全成熟,抗病能力較弱,各類傳染病尤其是呼吸道傳染病容易在校園內(nèi)發(fā)生和傳播。一旦疫情爆發(fā),將嚴(yán)重威脅學(xué)生身體健康和生命安全,對(duì)學(xué)校、家庭和社會(huì)造成較大影響。
校園防控甲流,搞好宣傳教育工作,提高學(xué)生的防范意識(shí)最重要。本次調(diào)查結(jié)果表明,大中小學(xué)生獲取甲流知識(shí)的前三位途徑的率雖有所差異,但主要途徑均為電視、親朋好友談及、網(wǎng)站、報(bào)刊雜志等。遼寧省丹東市對(duì)大學(xué)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)[3],大學(xué)生有關(guān)甲流基本知識(shí)和預(yù)防措施的主要來(lái)源, 依次為電視、網(wǎng)絡(luò)、廣播、同學(xué)之間傳聞、報(bào)紙、雜志、講座及宣傳單。廣東省疾病預(yù)防控制中心晁斌等人對(duì)學(xué)生家長(zhǎng)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)[4],甲流知識(shí)的知曉途徑以電視為主,其次是報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)。這說(shuō)明大眾宣傳媒體和人際交流在甲流宣傳方面起到了非常重要和關(guān)鍵的作用,要充分加以正面利用。
讓廣大學(xué)生正確認(rèn)識(shí)甲流的主要傳播途徑,防治的相關(guān)知識(shí),養(yǎng)成良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,對(duì)甲流的防控是很有利的。從本次調(diào)查結(jié)果來(lái)看,大中小學(xué)生對(duì)病人咳嗽、打噴嚏后通過(guò)空氣或飛沫傳播的感染途徑知曉率較高,但對(duì)直接接觸和間接接觸感染知曉稍差,應(yīng)加強(qiáng)甲流感染途徑的全面宣傳。從甲流預(yù)防措施來(lái)看,大中學(xué)生經(jīng)常使用肥皂和流水洗手、常開(kāi)窗通風(fēng)換氣、避免去人群擁擠、通風(fēng)不暢的場(chǎng)所的知曉率較高,但文明咳嗽的知曉率較低。大部分學(xué)生知道感染甲流后應(yīng)及時(shí)治療,但多休息和大量喝水、將自己的癥狀告訴家人和朋友、盡量避免與他人接觸、不去人員密集的地方、必要出行應(yīng)戴口罩這幾種處理方式的知曉率較低。當(dāng)手被呼吸道分泌物污染時(shí),如打噴嚏及咳嗽后的洗手率,大中小學(xué)生均不到10%。這些結(jié)果表明,大中小學(xué)生已具備一定的防治甲流知識(shí),但掌握不夠全面,還沒(méi)有完全形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,還需要進(jìn)一步教育。任永獻(xiàn)等對(duì)邯鄲市小學(xué)生調(diào)查也發(fā)現(xiàn)[5],學(xué)生對(duì)甲型H1N1流感的主要臨床癥狀、預(yù)防措施的知曉率較高,但在其傳播途徑上有一定誤解。遼寧省丹東市對(duì)大學(xué)生的調(diào)查也發(fā)現(xiàn)[3],大學(xué)生對(duì)甲型H1N1流感基本知識(shí)有一定程度的認(rèn)知, 但仍需要健康教育進(jìn)一步加強(qiáng)這些知識(shí)的宣傳。丹東市大學(xué)生咳嗽打噴嚏用紙巾遮掩口鼻、避免用手接觸口鼻的行為形成率也較低,應(yīng)加強(qiáng)健康知識(shí)和技能的宣傳教育。
從大中小學(xué)生比較來(lái)看,小學(xué)生對(duì)多種感染途徑的知曉率低于大學(xué)生和中學(xué)生,關(guān)于甲流預(yù)防方式的知曉率也低于大中學(xué)生,感染甲流后的正確處理方式,小學(xué)生知曉率也偏低;而中學(xué)生的多項(xiàng)甲流防治相關(guān)知識(shí)知曉率雖高于小學(xué)生,但低于大學(xué)生。這說(shuō)明應(yīng)加強(qiáng)中小學(xué)生的甲流健康教育,尤其是小學(xué)生。大中小學(xué)生處于不同的發(fā)育階段,學(xué)習(xí)和思維特點(diǎn)有所不同,接受能力不一樣,應(yīng)當(dāng)注意選擇適合中小學(xué)生的教育方式,提高健康教育的效果。
本次調(diào)查還發(fā)現(xiàn),有超過(guò)50%的中小學(xué)生擔(dān)心自己會(huì)感染上甲流,小學(xué)生比中學(xué)生更擔(dān)心。所以在甲流宣傳時(shí),要讓學(xué)生懂得甲流可防、可控、可治,避免產(chǎn)生不必要的恐慌,減少中小學(xué)生尤其是小學(xué)生不必要的心理負(fù)擔(dān)。任永獻(xiàn)等對(duì)邯鄲市小學(xué)生調(diào)查也發(fā)現(xiàn)[5],甲型H1N1流感的到來(lái)給同學(xué)們的日常生活和學(xué)習(xí)習(xí)慣帶來(lái)了比較大的影響,48.45%的同學(xué)比較擔(dān)心自己會(huì)感染上甲型H1N1流感,有相當(dāng)多的中小學(xué)生對(duì)甲型H1N1 流感預(yù)后情況不了解,存在恐懼心理,這表明我們?cè)诩仔虷1N1 流感防治知識(shí)的宣傳還不全面。
參考文獻(xiàn)
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[2] 衛(wèi)生部辦公廳. 甲型H1N1流感診療方案[M]. 3 版. 北京:衛(wèi)生部辦公廳,2009.
[3] 晁斌,孫立梅,崔利偉等. 廣州市幼兒園及小學(xué)學(xué)生家長(zhǎng)甲型H1N1流感防治相關(guān)知識(shí)、態(tài)度及行為調(diào)查. 華南預(yù)防醫(yī)學(xué),2010,36(1):39-41
[4] 任永獻(xiàn),張海秀,石永星等. 邯鄲市小學(xué)生甲型H1N1流感認(rèn)知狀況調(diào)查. 中國(guó)健康教育,2010,26(4):289-291
一、
領(lǐng)導(dǎo)重視,機(jī)制健全
我校領(lǐng)導(dǎo)高度重視甲型h1n1流感防控工作。依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)甲型h1n1流感防控應(yīng)對(duì)和應(yīng)急準(zhǔn)備工作的通知》、教育部、衛(wèi)生部《關(guān)于學(xué)校切實(shí)做好甲型h1n1流感防控工作的通知》以及教育廳《關(guān)于成立江西省學(xué)校甲型h1n1流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》(贛教字〔2009〕8號(hào))等文件精神,迅速行動(dòng)起來(lái)認(rèn)真抓好甲型h1n1流感的防控工作,成立了××學(xué)院甲型h1n1流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,掛靠在校醫(yī)院,甘筱青校長(zhǎng)親任領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),領(lǐng)導(dǎo)、開(kāi)展全校甲型h1n1流感防控工作。校醫(yī)院也成立了以院長(zhǎng)賈宗林為組長(zhǎng)的醫(yī)療應(yīng)急工作小組,制定并啟動(dòng)了《××學(xué)院防控甲型h1n1流感應(yīng)急預(yù)案》,公布24小時(shí)應(yīng)急電話。校領(lǐng)導(dǎo)多次召開(kāi)黨委和行政工作會(huì)議,專題研究甲型h1n1流感防控工作,分解任務(wù),強(qiáng)化責(zé)任,落實(shí)相關(guān)責(zé)任人;校醫(yī)院認(rèn)真執(zhí)行校防控領(lǐng)導(dǎo)小組制定的相關(guān)決議,落實(shí)各項(xiàng)措施。針對(duì)外教、留學(xué)生這一特殊群體,學(xué)校甲型h1n1流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)、校長(zhǎng)助理?xiàng)钜澜淌谠谏形闯闪⑿nI(lǐng)導(dǎo)小組之前就召集國(guó)際交流學(xué)院、國(guó)際交流處和校醫(yī)院負(fù)責(zé)人召開(kāi)專題會(huì)議,傳達(dá)省、市有關(guān)甲型h1n1流感防控精神,要求將防控知識(shí)和手段宣傳給外教、留學(xué)生,動(dòng)員他們近期不要出入境。由于宣傳到位,防控措施得力,確保了校園各項(xiàng)工作的正常進(jìn)行。
二、
積極應(yīng)對(duì),措施完善
1、進(jìn)一步加大宣傳力度,提高防控意識(shí)
采取多種形式進(jìn)行甲型h1n1流感防控知識(shí)宣傳,要求我校師生員工注重保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,提高的防護(hù)意識(shí)。校醫(yī)院甲型h1n1流感醫(yī)療防控醫(yī)療應(yīng)急小組發(fā)放宣傳單(冊(cè))3000余份;在學(xué)生宿舍、教學(xué)樓、食堂等公共場(chǎng)所張貼相關(guān)宣傳單100余張;通過(guò)校園廣播站、宣傳板報(bào)、校園網(wǎng)開(kāi)展甲型h1n1流感專題知識(shí)的宣傳;還利用教職工來(lái)校醫(yī)院體檢的時(shí)候進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)宣傳,讓廣大師生了解甲型h1n1流感是可防、可控、可治的,從而消除了廣大師生的恐慌心理,做到內(nèi)緊外松,使大家既保持高度的警惕,而又無(wú)過(guò)度應(yīng)急反應(yīng)。
2、加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高防控能力
我校未雨綢繆,行動(dòng)迅速,由校醫(yī)院組織開(kāi)展了2期甲型h1n1流感防控知識(shí)培訓(xùn),大大提高了應(yīng)急小分隊(duì)的防控能力。全院30余醫(yī)務(wù)人員都得到了相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn);另外還培訓(xùn)義務(wù)衛(wèi)生宣傳員(學(xué)生)230余人次,真正做到了醫(yī)務(wù)人員100%掌握防控知識(shí),學(xué)校每個(gè)班級(jí)學(xué)生都知道甲型h1n1流感有關(guān)知識(shí)和預(yù)防措施,確保學(xué)校的防控措施滲透到校園的每一個(gè)角落。
3、依法管理,強(qiáng)化疫情報(bào)告制度
嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),對(duì)甲型h1n1流感的預(yù)防、疫情報(bào)告、控制和救治工作實(shí)行依法管理,用科學(xué)方法防控甲型h1n1流感。同時(shí),建立疫情監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),由學(xué)生管理干部和義務(wù)衛(wèi)生宣傳員兩條途徑共同承擔(dān)學(xué)生班級(jí)的疫情監(jiān)測(cè),努力做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,防止甲型h1n1流感在我校人群中發(fā)生與傳播。
4、加強(qiáng)后勤物資供應(yīng)保障力度
根據(jù)甲型h1n1流感的流行病學(xué)特點(diǎn),校醫(yī)院及時(shí)安排專項(xiàng)資金,采購(gòu)用于甲型h1n1流感防治的設(shè)施和藥品,購(gòu)買醫(yī)用防護(hù)隔離服4件;n95防護(hù)口罩100余個(gè);84消毒液4桶;另外還加大了板藍(lán)根沖劑等預(yù)防性中成藥的儲(chǔ)備,做到有備無(wú)患。
三、
存在不足與下一步工作要求
存在不足:
1.部分人員認(rèn)識(shí)不足,由于我省、我校目前還未出現(xiàn)甲型h1n1流感確診或疑似病例,個(gè)別人還存在麻痹思想。
2.校醫(yī)院需要進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員防控應(yīng)急能力,培訓(xùn)尚需進(jìn)一步加強(qiáng),適時(shí)開(kāi)展應(yīng)急演練。
下一步工作要求:
1.學(xué)校甲型h1n1流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組要根據(jù)國(guó)內(nèi)甲型h1n1流感疫情進(jìn)展,及時(shí)調(diào)整工作布署,制定相應(yīng)辦法,進(jìn)一步加強(qiáng)全校甲型h1n1流感防治工作的實(shí)施,并定期開(kāi)展督導(dǎo)檢查,確保各項(xiàng)防控措施落實(shí)。
2.加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè),密切關(guān)注疫情發(fā)展動(dòng)態(tài),繼續(xù)做好相關(guān)的物資儲(chǔ)備。
3.開(kāi)展應(yīng)急演練,進(jìn)一步提升應(yīng)急事件的處置能力。
總書記作出重要指示。強(qiáng)調(diào)鑒于當(dāng)前甲型H1N1流感疫情仍在一些國(guó)家和地區(qū)蔓延,我國(guó)也發(fā)現(xiàn)首例輸入性確診病例,必須引起我們高度重視。要進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),繼續(xù)抓緊做好應(yīng)急響應(yīng)的各項(xiàng)工作,科學(xué)、有效地實(shí)行衛(wèi)生防范措施,全力制止疫情在我國(guó)傳播,確保人民群眾身體健康和生命安全。
本期就甲型H1N1型流感的傳播途徑、如何預(yù)防甲型H1N1型流感等讀者關(guān)心的問(wèn)題,以淺顯易懂的知識(shí)問(wèn)答形式,全面系統(tǒng)地向廣大讀者介紹甲型H1N1型流感方面需要了解和掌握的相關(guān)知識(shí),以饗讀者。
流感防治
一、什么是流感
流感是流行性感冒的簡(jiǎn)稱,是由甲、乙、丙三種流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。
二、流感病毒的分型
根據(jù)病毒粒白(NP)和膜蛋白(MP)抗原特性及基因特性,將流感病毒分為甲、乙、丙三型。甲型流感病毒根據(jù)其表面血凝素(H)和神經(jīng)氨酸酶(N)蛋白結(jié)構(gòu)及基因特性的不同又分成許多亞型。至今甲型流感病毒已發(fā)現(xiàn)的血凝素有16個(gè)亞型(H1-H16),神經(jīng)氨酸酶有9個(gè)亞型(N1-N9)。
三、流感的傳播途徑
人際間傳播。以空氣飛沫傳播為主,流感患者及隱性感染者為主要傳染源。
四、流感的潛伏期
流感的潛伏期為1-4天。平均為2天。發(fā)病后1~7天有傳染性,病初2~3天傳染性最強(qiáng)。
五、流感的臨床癥狀
畏寒、發(fā)燒、體溫迅速升至38~40℃;頭痛、全身酸痛、無(wú)力;厭食、惡心;咳嗽、打噴嚏、鼻塞和流鼻涕等。少數(shù)病人的癥狀以胃腸道為主,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。胃腸型流感多見(jiàn)于原有慢性胃腸道疾病和小兒患者。
六、流感的易感人群
人對(duì)流感病毒普遍易感。其中四類最易感染流感的人群是:老年人:患有肝臟、腎臟、心臟等慢性病的人:經(jīng)常接觸流感患者的醫(yī)護(hù)人員和兒童。
七、流感的治療
治療流感目前尚沒(méi)有特效藥物??共《镜奈魉幖耙恍┲胁菟帉?duì)流感的預(yù)防和早期治療有一定作用,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
八、流感的預(yù)防
由于流感是病毒性傳染病,沒(méi)有特效的治療手段,因此,預(yù)防措施非常重要。要做到以下幾點(diǎn):
(一)保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。
(二)打噴嚏或咳嗽是應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫污染他人。流感患者在家或外出應(yīng)佩戴口罩,以免傳染他人。
(三)在流感高發(fā)期,盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場(chǎng)所。不得已必須去時(shí),最好戴口罩。
(四)在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗可減少感染的機(jī)會(huì)或減輕流感癥狀。
九、口罩的作用與選擇
人戴上口罩猶如給呼吸道設(shè)置了一道“過(guò)濾屏障”,對(duì)吸入的空氣起到過(guò)濾作用,使空氣中夾雜著的大量灰塵、細(xì)菌、病毒和各種有害的氣體等不能進(jìn)入人體。
一般推薦戴12~16層口罩為宜。如果戴過(guò)厚的口罩,會(huì)感覺(jué)很憋悶,特別是長(zhǎng)時(shí)間戴,會(huì)使鼻黏膜變得脆弱,失去了鼻腔的原有生理功能,反而可能會(huì)引發(fā)其他疾病。
戴口罩的要求:戴口罩后應(yīng)能罩住口、鼻和眼眶以下的大部分面積。
十、正確的洗手方法
(一)濕
在水龍頭下把手淋濕,擦上肥皂或洗手液。
(二)搓
1、掌心相對(duì),手指并攏相互摩擦;
2、手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦,交換進(jìn)行;
3、掌心相對(duì),雙手交叉沿指縫相互摩擦;
4、一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行;
5、彎曲各手指關(guān)節(jié),在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行:
6、搓洗手腕,交換進(jìn)行。
(三)沖
用清水把手沖洗干凈。
(四)捧
用手捧清水將水龍頭沖洗干凈后,再關(guān)閉水龍頭。
(五)擦
用干凈的毛巾/紙巾將手擦干或烘干機(jī)烘干。
十一、流感疫苗的接種
接種流感疫苗是目前世界公認(rèn)的預(yù)防流感最為有效的措施。流感疫苗的接種對(duì)甲、乙型流感具有一定的保護(hù)性。接種時(shí)間多為每年10~11月中旬,每年接種1次。12歲以下的兒童禁止接種全病毒滅活疫苗。
十二、什么是豬流感
豬流感是一種因甲型流感病毒引起的豬呼吸系統(tǒng)疾病。從豬身上分離到四種主要的亞型:H1N1、H1N2、H3N2和H3N1。豬流感病毒在豬群中全年可以傳播,但多數(shù)暴發(fā)于秋季末期和冬季,發(fā)病率較高,病死率較低。
十三、豬流感病毒是否可以傳染給別人
通常情況下人類很少感染豬流感病毒??稍斐扇烁腥矩i流感病毒的血清型主要有H1N1、H1N2和H3N2。近年在美國(guó)等地也出現(xiàn)過(guò)人感染豬流感病例,患者大多為與病豬有過(guò)直接接觸的人。
十四、最近在北美地區(qū)流行的流感病毒甲型H1N1特征
最近在北美地區(qū)流行的一種新型流感病毒,現(xiàn)稱這種流感病毒為“甲型H1N1流感病毒”。這種新型流感病毒集中體現(xiàn)了禽流感病毒、豬流感病毒和人流感病毒的特征。
十五、甲型H1N1流感的傳播途徑
甲型H1N1流感病毒可直接從豬傳播至人,亦可出現(xiàn)人際間傳播。感染病毒的豬或人是主要的感染來(lái)源,隱性感染者也具有傳染性。人也可能通過(guò)接觸口鼻而獲得感染。因此,被甲型H1N1流感病毒污染的環(huán)境也是潛在的感染來(lái)源。
十六、甲型H1N1流感的易感人群
人群普遍易感?;颊叨鄶?shù)年齡在25~45歲之間,目前報(bào)道以青壯年為主,但也應(yīng)關(guān)注老人和兒童。
人可能通過(guò)接觸感染的生豬或接觸被豬流感病毒感染的環(huán)境,或通過(guò)與感染甲型H1N1流感病毒的人發(fā)生接觸而感染。
十八、感染甲型H1N1流感后的癥狀和表現(xiàn)
感染甲型H1N1流感后的癥狀與普通流感相似,包括發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等,有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等。
部分患者病情可迅速進(jìn)展,來(lái)勢(shì)兇猛,突然高燒、體溫超過(guò)39℃,甚至繼發(fā)嚴(yán)重肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細(xì)胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及Reye綜合征、呼吸衰竭及多器官損傷,導(dǎo)致死亡。
十九、是否有預(yù)防甲型H1N1疫苗
目前尚無(wú)疫苗預(yù)防甲型H1N1流感,但科學(xué)家正在研制,相信不久將會(huì)面世,造福于民眾。
二十、甲型H1N1流感的潛伏期
潛伏期一般1~7天左右,較流感、禽流感潛伏期長(zhǎng)。
二十一、甲型H1N1流感的傳染期
感染甲型H1N1流感后,傳染期為發(fā)病前1天至發(fā)病后7天。若病例發(fā)病7天后仍有發(fā)熱癥狀,表明仍具有傳染性。兒童、尤其是幼兒,傳染期可能長(zhǎng)于7天。
二十二、甲型H1N1流感病毒在外界存活的時(shí)間
一般在外界空氣中存活2個(gè)小時(shí)左右。
二十三、如何滅活甲型H1N1流感病毒
甲型H1N1流感病毒對(duì)乙醚、氯防、丙酮等有機(jī)溶劑均敏感,200ml/L乙醚4℃過(guò)夜,病毒感染力被破壞;對(duì)氧化劑、鹵素化合物、重金屬、乙醚和甲醛均也敏感,10g/L高猛酸鉀、750ml/L乙醇、1ml/L碘酊5分鐘,1ml/L鹽酸3分鐘和1ml/L甲醛30分鐘,均可滅活甲型H1N1流感病毒。甲型H1N1流感病毒對(duì)熱敏感,56℃2條件下,30分鐘可滅活。
二十四、感染甲型H1N1流感的預(yù)后
目前沒(méi)有專門針對(duì)甲型H1N1流感的特效藥,但如果早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療,其治療效果較好,病死率較人感染高致病性禽流感(H5N1)死亡率在6%左右。
二十五、居民如何預(yù)防甲型H1N1流感
在目前沒(méi)有預(yù)防甲型H1NI流感疫苗的情況下,最好的預(yù)防措施就是健康教育。
(一)避免接觸流感樣癥狀(發(fā)熱、咳嗽、流涕)或肺炎等呼吸道病人。
(二)注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常使用洗手液(肥皂)和清水洗手,尤其在咳嗽或打噴嚏后。
(三)避免接觸生豬或前往有豬的場(chǎng)所。
(四)避免前往人群擁擠的場(chǎng)所。
(五)咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻,然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶。
(六)如果生病了,請(qǐng)留在家中,并減少與其他人接觸,避免感染他人。
(七)盡量避免觸摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴,因?yàn)椴【梢酝ㄟ^(guò)這些途徑進(jìn)行傳播。
二十六、居民如何應(yīng)對(duì)目前發(fā)生的甲型H1N1流感疫情
甲型H1N1流感是可防、可控、可治的,并不可怕。對(duì)普通的居民而言就是:預(yù)防為主,相信政府,相信科學(xué),完全沒(méi)有必要恐慌。
二十七、特殊人員和場(chǎng)所如何預(yù)防甲型H1N1流感
(一)出國(guó)人員:中國(guó)公民前往發(fā)生甲型H1N1流感地區(qū)商務(wù)和旅行時(shí),應(yīng)了解當(dāng)?shù)匾咔檫M(jìn)展情況,做好個(gè)人防護(hù)。如有任何不適,尤其是發(fā)熱或在出國(guó)前10天內(nèi)曾經(jīng)與疑似或確診甲型H1N1流感病例有緊密接觸的人員,不應(yīng)外出旅游。
如在境外出現(xiàn)流感樣癥狀(發(fā)熱、咳嗽、流涕等),應(yīng)立即就醫(yī)(就醫(yī)時(shí)應(yīng)戴口罩),并向當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生機(jī)構(gòu)和檢驗(yàn)檢疫部門說(shuō)明。
(二)外出回國(guó)人員:從發(fā)生甲型H1N1流感地區(qū)回國(guó)入境時(shí),如出現(xiàn)流感樣癥狀(發(fā)熱、咳嗽、流涕等),應(yīng)主動(dòng)向出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)說(shuō)明。從發(fā)生甲型H1N1流感地區(qū)回國(guó)2周內(nèi),如出現(xiàn)流感樣癥狀(發(fā)熱、咳嗽、流涕等),應(yīng)及時(shí)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門聯(lián)系。
(三)乘坐公共交通工具注意事項(xiàng)在末出現(xiàn)本地感染甲型H1N1流感病例之前:
1 保持車廂/船艙清潔。不在車廂/船艙內(nèi)飲食;不隨地吐痰和亂扔垃圾;如果嘔吐使用垃圾袋;不吸煙。
2 保持良好個(gè)人衛(wèi)生。避免用手觸摸眼睛、鼻及口;咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻;如出現(xiàn)呼吸道感染癥狀或發(fā)燒,應(yīng)及早就醫(yī)。
3 撇帶口罩。成大公共交通工具人員宜戴上口罩。尤其是有呼吸道感染癥狀或發(fā)燒的人員;需照顧有呼吸道感染癥狀或發(fā)燒病人的人員。
(四)參與公眾活動(dòng)須注意的事項(xiàng)
活動(dòng)前:如有不適,尤其是發(fā)燒及/或有咳嗽、打噴嚏等呼吸道感染癥狀,不應(yīng)前往活動(dòng),應(yīng)盡早去醫(yī)院診治;雙手保持清潔,接觸公用設(shè)施后要洗手;隨身攜帶紙巾或手帕。
活動(dòng)期間:保持良好個(gè)人衛(wèi)生。不隨地吐痰和亂扔垃圾;咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻;保持手的清潔,在接觸眼睛、口或鼻前、進(jìn)食前及如廁后及時(shí)洗手;不吸煙。
活動(dòng)后:回家應(yīng)徹底洗手,應(yīng)洗澡及洗頭,清除身體上的污垢及細(xì)菌。
二十八、食用豬肉是否會(huì)感染甲型H1N1流感
目前尚無(wú)證據(jù)表明甲型H1N1流感能通過(guò)食物傳播。因此,食用處理得當(dāng)?shù)氖熵i肉和豬肉制品是安全的。
二十九、我國(guó)目前應(yīng)對(duì)甲型H1N1流感的原則
高度重視,積極應(yīng)對(duì),聯(lián)防聯(lián)控,依法科學(xué)處置。
三十、我國(guó)目前應(yīng)對(duì)甲型H1N1流感的措施
(一)密切跟蹤境外疫情發(fā)展情況,加強(qiáng)國(guó)際合作,加強(qiáng)同港澳臺(tái)地區(qū)的合作,做好疫情研判和對(duì)我國(guó)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。
(二)建立衛(wèi)生部、質(zhì)檢總局、農(nóng)業(yè)部及其他有關(guān)部門參加的應(yīng)對(duì)甲型流感聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,分工負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)配合,做好預(yù)案準(zhǔn)備,確保各項(xiàng)防控措施落到實(shí)處,提高防控效能。
(三)嚴(yán)格做好出入境檢驗(yàn)檢疫工作。特別是要加強(qiáng)對(duì)來(lái)自疫區(qū)入境人員的醫(yī)學(xué)排查和處置,加強(qiáng)對(duì)來(lái)自疫區(qū)交通運(yùn)輸工具的檢疫查驗(yàn)和消毒處理,采取多種有效措施,嚴(yán)防境外疫情傳入我國(guó)。
(四)根據(jù)境外疫情發(fā)展情況,及時(shí)旅行為深感前提示。
(五)加強(qiáng)甲型H1N1流感疫情檢測(cè),特別是要加強(qiáng)不明原因肺炎病例和流感病例監(jiān)測(cè)。建立疫情直報(bào)制度,切實(shí)做到在我國(guó)境內(nèi)一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例就要及時(shí)公布。
(六)加強(qiáng)豬的流感疫情監(jiān)測(cè),嚴(yán)格活豬及其產(chǎn)品的檢疫監(jiān)管。對(duì)近期有活豬及其產(chǎn)品進(jìn)口地區(qū)、活豬交易市場(chǎng)等地,集中開(kāi)展豬流感疫情監(jiān)測(cè)和調(diào)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、排除隱患。
(七)增強(qiáng)防護(hù)防疫用品、有效抗病毒藥品和臨床救治器具等儲(chǔ)備,以應(yīng)急需。加強(qiáng)甲型H1N1流感傳播模式和疫苗、快速診斷、臨床治療方法等防治技術(shù)研究,提升科學(xué)防治能力和水平。
(八)做好甲型流感防治知識(shí)宣傳普及工作。
三十一、依法加強(qiáng)對(duì)甲型H1N1流感的管理
2009年4月30目,衛(wèi)生部經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn),將甲型流感(原稱人感染豬流感)納入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施;將甲型H1N1流感納入中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法規(guī)定的檢疫傳染病管理。
三十二、世界衛(wèi)生組織和我國(guó)流行的階段劃分
(一)世界衛(wèi)生組織(WHO)的流感大流行警告公分6個(gè)級(jí)別:
1級(jí):病毒在動(dòng)物間傳染,但沒(méi)有傳出人類感染病例。
2級(jí):已知一種動(dòng)物流感病毒在人類造成感染,因此被視為潛在大流行威脅。
3級(jí):有動(dòng)物流感病毒或動(dòng)物與人類流感重組病毒造成零星或小規(guī)模的人類傳染,但這種人與人之間傳染還不足以造成社會(huì)感染。
4級(jí):動(dòng)物流感病毒或動(dòng)物與人類流感重組病毒造成的人與人之間傳染,足以造成社會(huì)傳染。大流行風(fēng)險(xiǎn)驟升。本級(jí)重點(diǎn)在于控制病毒蔓延。
5級(jí):人與人之間傳染在同一地區(qū)蔓延到至少兩國(guó)。強(qiáng)烈顯示即將發(fā)生大流行。
6級(jí):大流行級(jí)。人與人之間病毒傳染,在同一地區(qū)至少在兩國(guó)傳播,并擴(kuò)散到同一區(qū)的另一個(gè)國(guó)家。
(二)我國(guó)流感大流行預(yù)警公分4個(gè)級(jí)別:
Ⅳ級(jí):(藍(lán)色預(yù)警):在人類標(biāo)本中分離出新亞型流感病毒,但未產(chǎn)生特異性抗體應(yīng)答,或雖產(chǎn)生特異性抗體應(yīng)答卻未出現(xiàn)臨床癥狀。
Ⅲ級(jí):(黃色預(yù)警):人類感染新亞型流感病毒并發(fā)病,但未發(fā)生人間傳播。
Ⅱ級(jí):(橙色預(yù)警):新亞型流感病毒發(fā)生人間傳播,但傳播范圍相對(duì)局限。
一、建立工作機(jī)制
(一)市、各區(qū)(市、縣)旅游局建立健全防控甲型H1N1流感應(yīng)急工作方案,成立防控甲型H1N1流感工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),確定聯(lián)絡(luò)員,明確工作職責(zé)和任務(wù),嚴(yán)格值班制度,保持值班電話(手機(jī))24小時(shí)有人值守,確保信息暢通,能及時(shí)應(yīng)急處置。
(二)旅游企業(yè)由企業(yè)法人代表或總經(jīng)理親自抓、負(fù)總責(zé),明確各操作環(huán)節(jié)上的處理步驟、處理方法和具體責(zé)任。
二、密切關(guān)注疫情發(fā)展情況
(一)旅游管理部門
密切關(guān)注疫情發(fā)展動(dòng)態(tài),向所轄區(qū)域內(nèi)旅游行業(yè)通報(bào)預(yù)防信息,向旅行社、星級(jí)飯店、旅游景區(qū)提出預(yù)防要求,開(kāi)展防控宣傳教育。
(二)旅行社
1、各旅行社要認(rèn)真落實(shí)出、入境旅游團(tuán)隊(duì)臺(tái)帳日?qǐng)?bào)和零報(bào)告制度,按要求填報(bào),做到每日上報(bào)及時(shí)、全面、準(zhǔn)確,填報(bào)的內(nèi)容要增加團(tuán)隊(duì)行程計(jì)劃表,其中包括組織接待社、團(tuán)號(hào)、游客人數(shù)及名單、國(guó)籍、出入境時(shí)間和口岸及航班號(hào)、負(fù)責(zé)人和聯(lián)系人及聯(lián)系方式等。同時(shí)密切關(guān)注來(lái)至四川、北京和上海等三地游客。
2、旅行社要加強(qiáng)對(duì)員工的預(yù)防控制甲型H1N1流感知識(shí)的教育,帶團(tuán)的導(dǎo)游、領(lǐng)隊(duì)和一線工作人員必須熟悉當(dāng)前防控甲型H1N1流感的各項(xiàng)方針政策和規(guī)定,熟練掌握該流感防控工作的各項(xiàng)要求,注意個(gè)人的健康防護(hù)。同時(shí)要做好發(fā)生疫情的各項(xiàng)應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備,發(fā)現(xiàn)游客有流感樣癥狀時(shí),要立即協(xié)助其就醫(yī),一旦確認(rèn)為疑似病例,要迅速向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生、防疫和旅游等部門報(bào)告。
3、在認(rèn)真做好服務(wù)工作的同時(shí),注意自身的衛(wèi)生防疫與保護(hù)。旅游團(tuán)隊(duì)行程中發(fā)現(xiàn)客人疑似癥狀或疫情,必須在第一時(shí)間及時(shí)聯(lián)系醫(yī)院或疾控中心,同時(shí)必須服從、配合當(dāng)?shù)仡A(yù)防指揮部的指揮和管理,堅(jiān)守崗位,認(rèn)真負(fù)責(zé),做好有關(guān)工作。
4、對(duì)旅游團(tuán)隊(duì)相關(guān)接待單位要實(shí)行嚴(yán)格選擇制度。對(duì)接待旅游者的飯店、餐館、景區(qū)(點(diǎn))、娛樂(lè)場(chǎng)所、旅游車船公司等,事先要進(jìn)行調(diào)查,看這些單位是否按要求開(kāi)展了防控工作及各項(xiàng)防范措施是否到位,盡量不地接疫情發(fā)生地團(tuán)隊(duì)和不組團(tuán)到疫情發(fā)生地旅游。
(三)賓館飯店
1、飯店的對(duì)客區(qū)域及后臺(tái)操作區(qū)域,要按照有關(guān)疾病防控機(jī)構(gòu)及市政府有關(guān)部門公布的有關(guān)預(yù)防措施和要求,搞好各項(xiàng)衛(wèi)生防疫。必須嚴(yán)格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》和各級(jí)政府有關(guān)甲型H1N1流感防控工作的各項(xiàng)規(guī)定,對(duì)食品的采購(gòu)、運(yùn)輸、加工、儲(chǔ)存等各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān),防止食品受到污染。
2、飯店要加強(qiáng)對(duì)員工預(yù)防控制甲型H1N1流感知識(shí)的教育,要求他們?cè)谡J(rèn)真做好服務(wù)工作的同時(shí),注意個(gè)人的健康防護(hù)。
3、飯店要將預(yù)防疾病和防止可能出現(xiàn)的疫情擴(kuò)散作為預(yù)防控制的工作重點(diǎn),清掃客房時(shí),必須打開(kāi)全部門、窗通風(fēng)15分鐘以上,保證飯店中央空調(diào)系統(tǒng)安全送氣,確保向客房輸送新風(fēng),如有必要,需對(duì)整個(gè)供氣設(shè)備和送氣管路使用消毒劑溶液擦拭消毒。
4、飯店可根據(jù)自身情況,盡量將來(lái)自疫情發(fā)生地的客人安排在相對(duì)集中的區(qū)域入住,并對(duì)該區(qū)域加大通風(fēng)、消毒和其他防疫追蹤的力度。
(四)旅游景區(qū)(點(diǎn))、旅游定點(diǎn)單位、旅游客運(yùn)公司
1、按照當(dāng)?shù)厝嗣裾挠嘘P(guān)要求,搞好清潔衛(wèi)生并加強(qiáng)衛(wèi)生管理,重點(diǎn)做好對(duì)旅游景區(qū)(點(diǎn))的旅游餐館食品的監(jiān)管,旅游車輛駕駛員做好旅游車輛的消毒工作。
2、加強(qiáng)對(duì)員工的健康防護(hù)、知識(shí)教育,提高自我防范意識(shí)。
三、疫情預(yù)警及采取的措施
根據(jù)國(guó)家、省市防控甲型H1N1流感應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的預(yù)警信息,根據(jù)疫情發(fā)展情況,及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施,向各旅行社、旅游景區(qū)以及通過(guò)旅游網(wǎng)站向市民旅游預(yù)警提示,并根據(jù)疫情發(fā)展情況和國(guó)家、省旅游部門部署隨時(shí)調(diào)整或終止各項(xiàng)旅游活動(dòng)。
1 什么是甲型H1N1流感?
它是一種急性呼吸道傳染病,其病毒為A型流感病毒,H1N1亞型豬流感病毒毒株,該毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片斷,是一種新型豬流感病毒,可以人傳染人,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡。癥狀和其它流感類似,一般是高熱、咳嗽,渾身沒(méi)力氣。
2 它是如何傳播的?
通過(guò)感染者說(shuō)話、咳嗽或打噴嚏等方式將病毒散播到空氣中,易感者吸入后就會(huì)被感染。人群擁擠、空氣不流通的公共場(chǎng)所傳播最快。還可能通過(guò)被病毒污染的玩具、茶具、餐具、毛巾等方式間接傳播,通過(guò)手接觸最多,所以要勤洗手。
3 什么人更容易感染?
和普通流感不同的是,甲型H1N1流感主要攻擊群體是25歲~45歲的青壯年。另外,慢性病患者和孕婦的自身抵抗力低,也要多加防護(hù)。
4 能吃豬肉和豬肉制品嗎?
現(xiàn)在監(jiān)測(cè)到的病毒是禽流感、人流感和豬流感病毒基因片段的混合體,所有的患者都沒(méi)有和生豬的接觸史,而且在生豬當(dāng)中也沒(méi)有分離出這種新型的變異病毒。A(H1N1)型流感病毒害怕高溫,豬肉加熱至71攝氏度,就能殺死豬流感病毒。所以煮熟了的豬肉可以放心吃,不會(huì)感染的。
5 甲型流感會(huì)持續(xù)到什么時(shí)候?
目前,重災(zāi)區(qū)墨西哥、美國(guó),死亡人數(shù)還在刷新,日本、中國(guó)內(nèi)地也陸續(xù)爆出來(lái)病例,還不好預(yù)估會(huì)持續(xù)到什么時(shí)候,只有加強(qiáng)防控。世衛(wèi)組織警告稱,甲型H1N1流感將會(huì)進(jìn)一步傳播。
6 目前有沒(méi)有疫苗?
目前只有用于豬的疫苗,專門用于人的,還在研制中,世衛(wèi)組織預(yù)估7月中旬可能會(huì)問(wèn)世,主要是病毒很難“留種”。普通的抗流感疫苗對(duì)甲型H1N1沒(méi)什么作用。另外據(jù)專家估算,在最佳條件下,如果制藥廠商開(kāi)足馬力批量生產(chǎn),一年將能制出近50億支病毒疫苗。
7 戴口罩有用嗎?
此次甲型H1N1主要就是靠飛沫傳播。所以戴口罩還是有用的。尤其在地鐵、車站等人群密集場(chǎng)所。但普通口罩也只是“攔截”,不能“消滅”。目前,專家正在研制專用的“防流口罩”。
8 需不需要吃什么藥來(lái)預(yù)防?
一般不太建議吃藥,多吃藥不如勤洗手。而在還沒(méi)有疫苗的情況下,確診的被感染者主要吃達(dá)菲和瑞樂(lè)砂兩種藥。達(dá)菲是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑,對(duì)病毒可能有抑制作用,劑量75mg/d,療程5天,兒童慎用。而若出現(xiàn)細(xì)菌感染可使用抗生素。
9 坐公交車安全嗎?
一般盡量避免搭乘封閉、擁擠的交通工具。實(shí)在要坐,最好將車窗打開(kāi),保持空氣流通,降低病毒密度,但最好還是少接觸人群多的場(chǎng)合。
10 有點(diǎn)感冒發(fā)熱,會(huì)不會(huì)是得了甲型H1N1流感?
其實(shí)不要太擔(dān)心。專家指出,每年的這個(gè)季節(jié)咳嗽、感冒的患者都不少,別把季節(jié)性感冒當(dāng)成甲型H1N1流感。當(dāng)然最關(guān)鍵的是,有沒(méi)有到過(guò)疫區(qū),接觸過(guò)疑似病人?如果沒(méi)接觸過(guò),可能只是普通感冒。如果有接觸過(guò),就要及時(shí)去看醫(yī)生,主動(dòng)說(shuō)明情況。如果在家燒得特別厲害,自己吃藥喝水都不管用,也要去看醫(yī)生。
【關(guān)鍵詞】大學(xué)生;甲型H1N1流感;知識(shí);態(tài)度;行為
2009 年的甲型H1N1流感(以下簡(jiǎn)稱“甲流”)來(lái)勢(shì)洶涌,它的感染力非常強(qiáng)[1],現(xiàn)已全球蔓延,疫情非常嚴(yán)峻。我國(guó)甲流聚集性病例數(shù)上升較快,其中山東、湖北、河北、陜西、浙江等地的多所學(xué)校相繼暴發(fā)甲流聚集性疫情[2]。防控甲流已成為當(dāng)前學(xué)校工作的重點(diǎn)。本文通過(guò)對(duì)大學(xué)生關(guān)于甲流知識(shí)、態(tài)度及行為進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,為開(kāi)展適宜的宣傳教育,有效控制疫情在學(xué)校的傳播、蔓延提供參考依據(jù)。
1.1 對(duì)象
河南省某高校480名在校本科生,男155名,女325名。
1.2 方法
隨機(jī)抽取調(diào)查對(duì)象480名,自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷,采用匿名答卷方式于2009年12月26日前后2天內(nèi)進(jìn)行調(diào)查。其內(nèi)容主要包括:填表人一般情況,甲流知識(shí)(癥狀、傳播途徑、預(yù)防措施及獲得有關(guān)知識(shí)的途徑等)、態(tài)度及行為改變等。調(diào)查表經(jīng)預(yù)試,并加以修正。調(diào)查表前加指導(dǎo)語(yǔ),強(qiáng)調(diào)保密性和真實(shí)回答。問(wèn)卷現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放,獨(dú)立答卷,當(dāng)場(chǎng)回收。共發(fā)放調(diào)查表480份,回收有效調(diào)查表475份,有效率達(dá)98.9%。
1.3 資料分析
所有資料均編碼后建立數(shù)據(jù)庫(kù),用雙錄入法進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入,采用SPSS for windows 15.0 統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
3.1 知識(shí)方面
調(diào)查顯示,在校大學(xué)生對(duì)甲流相關(guān)知識(shí)的掌握較全面,90%以上的調(diào)查對(duì)象知曉甲流的傳播途徑和預(yù)防措施,但對(duì)潛伏期、腹瀉、嘔吐癥狀、間接接觸病人曾接觸過(guò)的物品為甲流的傳播途徑之一的知曉率較低,說(shuō)明應(yīng)加強(qiáng)這方面的宣傳教育。調(diào)查對(duì)象獲得甲流知識(shí)的主要途徑是電視、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙等,因此,加大各種媒體的宣傳力度很有必要,但媒體應(yīng)注意輿論導(dǎo)向,將科學(xué)可靠的信息傳遞給大眾,而不要隨意炒作,否則會(huì)助長(zhǎng)社會(huì)恐慌的蔓延[3]。
3.2 態(tài)度方面在態(tài)度方面,大學(xué)生對(duì)待這次甲流的主動(dòng)性和積極性還不夠。65.3%的調(diào)查對(duì)象表示偶爾主動(dòng)了解甲流相關(guān)知識(shí)和最近動(dòng)態(tài);僅有37.9%的學(xué)生表示對(duì)甲流比較關(guān)心或非常關(guān)心。大學(xué)生對(duì)疫情信息的清晰程度不夠
2 結(jié)果 見(jiàn)下表
3 討論
令人滿意,48.4%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為獲得的疫情信息比較模糊或非常模糊。因此,需要加強(qiáng)宣傳教育,提高大學(xué)生的主動(dòng)性和積極性。健康教育在預(yù)防和控制突發(fā)性公共衛(wèi)生事件中具有非常重要的作用,高校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件相關(guān)知識(shí)的教育[4]。
3.3 行為方面
調(diào)查顯示,在校大學(xué)生對(duì)預(yù)防疾病的感染和傳播有較強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí),能夠積極配合學(xué)校做好防控工作。當(dāng)被問(wèn)及當(dāng)你身邊同學(xué)有發(fā)熱、咳嗽等癥狀發(fā)生時(shí),你會(huì)如何對(duì)待, 96.8%的學(xué)生回答勸其就醫(yī),62.1%回答立刻向?qū)W?;蜉o導(dǎo)員報(bào)告,60.0%回答擔(dān)心被傳染,注意防范。在被調(diào)查的學(xué)生中有78.9%表示每天量體溫,66.4%回答如果出現(xiàn)發(fā)熱頭痛等相關(guān)癥狀報(bào)告輔導(dǎo)員,94.8%表示如果出現(xiàn)發(fā)熱頭痛等相關(guān)癥狀立即去校醫(yī)院檢查。同時(shí),通過(guò)這次調(diào)查,我們看到了當(dāng)代大學(xué)生心理素質(zhì)較好,77.9%的調(diào)查對(duì)象不擔(dān)心或比較擔(dān)心自己會(huì)感染上,當(dāng)被問(wèn)及對(duì)所在學(xué)校出現(xiàn)甲流病例作何反應(yīng)時(shí),81.0%學(xué)生都回答很正常,表明他們?cè)谝咔榘l(fā)生期間情緒穩(wěn)定。
宣傳普及甲型H1N1流感防治知識(shí),提高全體教職工的防護(hù)意識(shí),加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施,迅速切斷傳播途徑,控制疫情的傳播和蔓延。
2.規(guī)范管理、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)
嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),對(duì)傳染病突發(fā)事件的預(yù)防、疫情報(bào)告、控制和救治工作實(shí)行依法管理。幼兒園成立預(yù)防甲型H1N1流感工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)組織、指揮、協(xié)調(diào)與落實(shí)幼兒園對(duì)該病的防治工作。
3.快速反應(yīng)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效
建立預(yù)警和醫(yī)療救治快速反應(yīng)機(jī)制,增強(qiáng)應(yīng)急處理能力。按照“四早”要求,保證發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離、治療等環(huán)節(jié)緊密銜接,一旦發(fā)現(xiàn)疫情,快速反應(yīng),及時(shí)準(zhǔn)確處置。
三、具體舉措
1.加大宣傳工作力度
組織全園教職員工專題培訓(xùn),并通過(guò)家長(zhǎng)專欄、宣傳欄、幼兒園博客等途徑向家長(zhǎng)宣傳普及甲型H1N1流感防治知識(shí),了解甲型H1N1流感的發(fā)病癥狀、預(yù)防措施、傳播途徑、病兒的護(hù)理等方面的知識(shí),讓教師、家長(zhǎng)全面了解病理知識(shí),達(dá)到家園配合做好預(yù)防工作。
2.加強(qiáng)晨間檢查及全日觀察工作
做好幼兒的晨間檢查,通過(guò)一摸、二看、三問(wèn)、四查的方式,細(xì)致地觀察每一個(gè)孩子的情緒與身體狀況,有可疑病癥,立即讓家長(zhǎng)帶領(lǐng)幼兒到醫(yī)院確診。并實(shí)行“一天兩檢”制度,必要時(shí)對(duì)個(gè)別班級(jí)再增加檢查次數(shù)。
3.加強(qiáng)幼兒個(gè)人衛(wèi)生教育
教育孩子飯前便后一定要洗手,注意個(gè)人衛(wèi)生,堅(jiān)持用肥皂和流動(dòng)水洗手,并利用圖片、故事、多媒體課件等形式對(duì)幼兒進(jìn)行良好衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)。
4.加強(qiáng)衛(wèi)生消毒工作
(1)幼兒餐具、杯子每天浸泡后消毒柜消毒。
(2)幼兒桌椅、大型玩具、門把手、樓梯扶手、廁所等每天用84消毒。
(3)幼兒玩具除每天進(jìn)行紫外線消毒外,增加一周一次的84消毒。
(4)活動(dòng)室、寢室除每天紫外線消毒外,定期開(kāi)窗通風(fēng),保證室內(nèi)空氣新鮮,溫度適宜。