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睡眠衛(wèi)生健康教育精選(九篇)

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睡眠衛(wèi)生健康教育

第1篇:睡眠衛(wèi)生健康教育范文

關(guān)鍵詞:消化內(nèi)科;健康教育;護(hù)理

本文主要對我院消化內(nèi)科2011年8月~2012年8月期間收治的82例患者臨床護(hù)理情況進(jìn)行研究,從而對健康教育在消化內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用體會進(jìn)行了探討,為提高護(hù)理質(zhì)量提供了依據(jù)?,F(xiàn)報告如下:

1資料與方法

1.1一般資料 對2011年8月~2012年8月來我院進(jìn)行診治的消化內(nèi)科患者82例進(jìn)行臨床研究,以隨機(jī)方式將所有患者分成對照組和研究組,每組41例患者。對照組有男性患者19例,女性患者22例,患者平均年齡為39.8歲,其中胃潰瘍患者12例,腸炎患者16例,胃炎患者8例,十二指腸潰瘍患者5例;研究組有男性患者18例,女性患者23例,患者平均年齡為41.2歲,其中胃潰瘍患者14例,腸炎患者17例,胃炎患者7例,十二指腸潰瘍患者3例。采用統(tǒng)計學(xué)方法分析,研究組和對照組在年齡、性別、疾病類型等一般資料對比中差異不大(P>0.05),有可比性。

1.2方法 給予對照組患者常規(guī)護(hù)理,主要觀察患者生命體征、給藥護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等;研究組在對照組的基礎(chǔ)上實施健康教育。健康教育內(nèi)容如下:在患者入院后護(hù)士要加強(qiáng)與患者的溝通交流,對患者自我疾病認(rèn)知情況全面掌握,由責(zé)任護(hù)士了解患者身體特征和生活特征結(jié)合患者文化背景,明確患者的健康需求,以此為依據(jù)制定健康教育方案,向患者介紹健康教育的內(nèi)容[1]。健康教育內(nèi)容包括:疾病的發(fā)病原因、疾病危險因素、有效的治療措施,還有飲食、運動、生活等多方面的支持。通過健康教育讓患者對疾病有新的認(rèn)識,能掌握有效的預(yù)防和治療技能,同時能進(jìn)行合理飲食和運動[2]。健康教育方式:護(hù)士進(jìn)行健康教育除了要通過口頭講解之外,還需要利用宣傳冊、宣傳板以及視頻等手段提高患者對健康教育內(nèi)容的接受度。在健康教育中對患者的情緒變化進(jìn)行詳細(xì)分析,注重個性化健康指導(dǎo)。另外,要定期對健康教育進(jìn)行評價,對存在的問題及時發(fā)現(xiàn),對薄弱處加強(qiáng)教育。

1.3觀察指標(biāo) 對護(hù)理后兩組患者的焦慮狀態(tài)(采用焦慮自評量表SDS,得分越高表示越焦慮)、睡眠質(zhì)量(采用巨茲堡睡眠量表,分值越高表示睡眠質(zhì)量越差)、抑郁狀態(tài)(采用抑郁自評量表,分?jǐn)?shù)越高表示抑郁情況越嚴(yán)重)、患者滿意度(采用問卷調(diào)查法進(jìn)行,有非常滿意、較滿意和不滿意三類)等進(jìn)行對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 以SPSS16.0軟件處理數(shù)據(jù),當(dāng)P

2結(jié)果

護(hù)理前,兩組患者的焦慮狀態(tài)、睡眠質(zhì)量、抑郁狀態(tài)等評分均無明顯差異(P>0.05);采用不同護(hù)理后,對照組的焦慮狀態(tài)評分為(49.9±5.4)分,抑郁狀態(tài)評分為(50.7±4.1)分,睡眠質(zhì)量評分為(6.07±0.56)分;研究組的焦慮狀態(tài)評分為(42.3±4.4)分,抑郁狀態(tài)評分為(44.6±3.9)分,睡眠質(zhì)量評分為(4.2±0.54)分,上述指標(biāo)兩組對比差異顯著(P

在護(hù)理滿意度對比中,對照組非常滿意20例,較滿意15例,不滿意6例,總的護(hù)理滿意度為85.4%;研究組非常滿意24例,較滿意16例,不滿意1例,總的護(hù)理滿意度為97.6%,兩組對比差異顯著(P

3討論

對于消化內(nèi)科患者來說,其疾病與患者生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等均有非常密切的關(guān)系,實施健康教育可以有效提高治療效果,改善患者的生活質(zhì)量。消化內(nèi)科患者患病后,其心理、生理均會產(chǎn)生較大的變動,對健康的需求增加,所以在護(hù)理中護(hù)士應(yīng)該盡快幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境,注意觀察患者的需求,關(guān)注患者心理狀況,積極幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不僅要讓患者了解發(fā)病因素,而且還需要幫助患者掌握自我防護(hù)和護(hù)理的方法,能有效避免危險因素,同時能在病情發(fā)生時采取有效的緊急處理措施,改善患者預(yù)后[3]。在本次研究中,研究組實施健康教育后,患者的焦慮狀態(tài)、睡眠質(zhì)量、抑郁狀態(tài)評分均要低于對照組,說明實施健康教育能緩解患者焦慮心情,改善抑郁情況,提高睡眠量。

除此之外,加強(qiáng)消化內(nèi)科健康教育還能促進(jìn)護(hù)理護(hù)士和患者之間的交流,有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系,減少護(hù)患糾紛的出現(xiàn),提高患者對護(hù)理工作的滿意度。另外,在護(hù)理中實施健康教育對護(hù)士的專業(yè)技能要求更高,同時需要護(hù)士具備一定的溝通能力,所以在整個過程中患者的綜合素質(zhì)也能得到較大的提升。

參考文獻(xiàn):

[1]肖良翠.健康教育應(yīng)用于消化內(nèi)科患者的護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,14(6):185-186.

第2篇:睡眠衛(wèi)生健康教育范文

【中圖分類號】 R 338.63 R 179 R 395.6

【文章編號】 1000-9817(2010)02-0234-02

【關(guān)鍵詞】 睡眠;睡眠障礙;時間安排;學(xué)生

睡眠作為生命所必須的過程,是機(jī)體復(fù)原、整合和鞏固記憶的重要環(huán)節(jié),是健康不可缺少的組成部分。世界衛(wèi)生組織已把睡眠問題列入人類健康三大重要因素(睡眠、營養(yǎng)、運動)之一,每年的3月21日設(shè)立為世界睡眠日。醫(yī)學(xué)研究證明,良好充足的睡眠能促進(jìn)生長素的大量分泌,促進(jìn)青少年的生長發(fā)育。國家衛(wèi)生部和教育部也曾多次強(qiáng)調(diào),要保證小學(xué)生每天都有充足的睡眠時間,但中小學(xué)生目前普遍存在睡眠不足的問題。為此,對上海市長寧區(qū)小學(xué)生進(jìn)行睡眠狀況調(diào)查,分析睡眠不足有關(guān)原因,為今后有針對性地開展學(xué)生睡眠衛(wèi)生健康教育和行為干預(yù)奠定基礎(chǔ),以確保學(xué)生健康成長。

1 對象與方法

1.1 對象 抽取上海市長寧區(qū)東部和西部各1所小學(xué),調(diào)查一~五年級的全體學(xué)生,2所小學(xué)共計調(diào)查2 019名學(xué)生。其中男生1 037名,女生982名。

1.2 方法 采用自行設(shè)計的問卷,由長寧區(qū)疾病預(yù)防控制中心學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)人員擔(dān)任調(diào)查員,統(tǒng)一下發(fā)調(diào)查問卷,由學(xué)生和家長共同完成問卷的填寫,校醫(yī)和班主任共同配合負(fù)責(zé)調(diào)查問卷的收集。并收集該校學(xué)生期中考試的語文、數(shù)學(xué)、英語等課目成績資料。

1.3 數(shù)據(jù)分析 應(yīng)用EpiData 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫,采用專人核對后再進(jìn)行數(shù)據(jù)的輸入,數(shù)據(jù)分析采用SPSS 10.0軟件進(jìn)行。

2 結(jié)果

2.1 睡眠情況 2 019名小學(xué)生的睡眠時間為6.50~10.00 h,平均8.84 h,在21:30 以前睡覺的占51.4%,6:30-7:00起床占56.4%。學(xué)生在家單人單間獨睡占56.1%,與父母同睡占29.9%,與他人合睡占14.0%;上床就能睡著占41.1%,經(jīng)過一段時間才能睡占55.2%,有睡眠障礙上床睡不著、經(jīng)常失眠、有半夜驚醒的占3.7%。個別學(xué)生睡覺較晚,而起床較早,睡眠時間明顯不足。從表1可見,一年級比五年級的學(xué)生平均睡眠時間要多些,睡眠充足的比例也要高些。睡眠時間隨著年級的增加而下降。

2.2 學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)和家教情況 小學(xué)生課業(yè)主要是語文、數(shù)學(xué)、英語、常識、美術(shù)學(xué)科,一~二年級學(xué)生回家一般沒有作業(yè),多數(shù)在學(xué)校完成,即使必須的回家作業(yè)一般規(guī)定不超過1.5 h。但此次調(diào)查發(fā)現(xiàn),學(xué)生回家作業(yè)較多,作業(yè)時間超過2 h以上占51.06%?;ㄙM時間最多的是語文占79.0%,數(shù)學(xué)占11.9%,英語占7.4%,美術(shù)占1.3%,常識占0.4%。當(dāng)前,學(xué)生請家教現(xiàn)象較為普遍,除一年級學(xué)生剛?cè)雽W(xué)不久聘家教略低外,其余年級學(xué)生半數(shù)以上均在課外參加興趣班或家教。見表2。

2.3 上學(xué)和娛樂時間 大部分學(xué)生住在學(xué)校附近,學(xué)生上學(xué)路上花費15 min占69.8%,30 min占23.1%,45 min占5.6%,60 min以上占1.4%。步行上學(xué)占37.2%,乘公交車占10.4%,騎車占23.6%,私家車占28.8%?;丶液髤⒓訆蕵坊ㄙM時間30 min占47.1%,45 min占18.6%,60 min以上占34.3%。主要活動內(nèi)容中,看電視占44.0%、上網(wǎng)6.0%、與同學(xué)玩耍占4.5%、看書24.0%、下棋3.2%、體育運動18.5%、彈琴5.8%。

2.4 睡眠不足與睡眠充足小學(xué)生時間安排與學(xué)習(xí)成績比較 以睡眠時間≤8 h為睡眠不足組,≥9.50 h為睡眠充足組。睡眠充足組在語文課占83.7%,睡眠不足組占76.11%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.67,P=0.01);做功課時間花費≥2 h以上睡眠充足組高于睡眠不足組(χ2=0.09,P=0.75);興趣班與家教2組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=0.86,P=0.35)。從學(xué)習(xí)成績分析,睡眠充足組數(shù)學(xué)成績優(yōu)于睡眠不足組,而語文和英語成績相似。見表3。

3 討論

睡眠不足是一個公共衛(wèi)生問題,將嚴(yán)重影響學(xué)生身體的正常生長發(fā)育,引起免疫力和抗病能力下降,導(dǎo)致注意力和記憶力下降,學(xué)習(xí)效率低下,影響身心及智力發(fā)育,發(fā)生各種慢性生理疾病。睡眠不足的青少年易出現(xiàn)情緒低落、壓抑、焦慮、急躁、不好動、興趣不廣泛等表現(xiàn),心理上的反常表現(xiàn)反過來也會影響睡眠,導(dǎo)致入睡困難,形成惡性循環(huán)。從生理需要來看,小學(xué)生是一個最需要睡眠的群體,國家衛(wèi)生部和教育部在1994年的有關(guān)規(guī)定曾反復(fù)明確,“應(yīng)保證小學(xué)和初中生每天有9 h以上的睡眠”。但事實是我國中小學(xué)生睡眠不足的現(xiàn)象非常普遍[1-3],特別是重點中小學(xué)校學(xué)生睡眠不足情況尤為突出。

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),一、二年級小學(xué)生回家作業(yè)超過2 h以上占40%以上,三年級起回家作業(yè)花費2 h以上比例有明顯增加,顯然小學(xué)生睡眠不足的主要影響因素為學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重,回家作業(yè)過多。在當(dāng)前社會競爭壓力下,學(xué)生將來面臨著升學(xué)壓力,不少家長陷入痛苦的矛盾之中,害怕孩子落后于人,明知學(xué)生睡眠不足,課業(yè)負(fù)擔(dān)沉重,但仍然加負(fù),讓學(xué)生雙休日參加各種興趣班或補(bǔ)習(xí)班,外聘家教等,參加興趣班和家教已占調(diào)查學(xué)生總數(shù)的一半以上。另外,家庭生活方式不夠科學(xué)健康,父母對孩子的睡眠重視不夠,家中睡眠條件差等也是一個影響因素。

小學(xué)生睡眠不足采取的主要對策:(1)積極呼吁社會各界重視學(xué)生睡眠問題,國家教育和衛(wèi)生部門應(yīng)出臺各項有利于保證學(xué)生學(xué)習(xí)、睡眠的時間和政策。應(yīng)對中小學(xué)生每天學(xué)習(xí)、睡眠、體育鍛煉、游戲等時間制定相應(yīng)的法規(guī)。(2)學(xué)校應(yīng)積極貫徹政府部門制定的有關(guān)規(guī)定,確實減輕小學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān),增加學(xué)生體育鍛煉,保證學(xué)生的睡眠時間。教師要精心備課,盡量在學(xué)校內(nèi)完成學(xué)生作業(yè),減少回家作業(yè)量,要教授學(xué)生良好的學(xué)習(xí)方法,提高學(xué)習(xí)效率。尤其對小學(xué)一、二年級學(xué)生不要布置書面回家作業(yè)。(3)父母作為一家之長,要提高對學(xué)生睡眠重要性的認(rèn)識,生活上也要自律,督促孩子定時睡覺,培養(yǎng)孩子良好的生活習(xí)慣,積極配合學(xué)校做好對學(xué)生的課業(yè)減負(fù)工作,不要給孩子增加不必要的課外負(fù)擔(dān)。(4)衛(wèi)生和學(xué)校部門更應(yīng)多開展睡眠衛(wèi)生健康教育,進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo),培養(yǎng)學(xué)生健康的行為和生活方式,提高健康睡眠衛(wèi)生意識,確保學(xué)生健康成長。

4 參考文獻(xiàn)

[1] 王一卓,劉璽誠,馬渝燕,等.北京地區(qū)2~12歲兒童睡眠障礙流行病學(xué)調(diào)查及因素分析.中華現(xiàn)代兒科學(xué)雜志,2004,1(1):4-9.

[2] 程敬文,陳凱,郭鐵軍,等. 廣州城市2~12歲兒童睡眠障礙流行病學(xué)調(diào)查.中國兒童保健雜志,2006,14(4):235-237.

[3] 雷曉梅,楊玉鳳 . 西安市學(xué)齡兒童睡眠狀況的流行病學(xué)調(diào)查.中國學(xué)校衛(wèi)生,2007,28(2):119-120.

第3篇:睡眠衛(wèi)生健康教育范文

    【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);睡眠障礙;老年患者;術(shù)后

    睡眠是人們正常的生理需要,不但可以消除疲勞,使人體產(chǎn)生新的活力,而且還能提高人體免疫力,增強(qiáng)抵抗疾病的能力。若老年術(shù)后患者睡眠質(zhì)量差甚至失眠,則會使機(jī)體免疫力低下、內(nèi)分泌紊亂,以致延遲傷r丁的愈合、延緩機(jī)體的康復(fù)-I.因此,關(guān)注住院老年術(shù)后患者睡眠障礙的影響因素,有針對性地采取正確的護(hù)理干預(yù)措施,保證患者住院期間較好的睡眠質(zhì)量,對促進(jìn)老年患者術(shù)后康復(fù)十分重要。我科通過對260例術(shù)后老年患者進(jìn)行分組并采取相應(yīng)護(hù)理干預(yù)措施,對提高老年患者的睡眠質(zhì)量取得了一定的效果,現(xiàn)報道如下。

    資料與方法

    一、一般資料

    選取我科2007年1月一2008年12月收治的老年術(shù)后患者260例,其中男248例,女12例,年齡60~92歲,平均年齡73.6歲。其中膽囊切除術(shù)126例,胃大部切除術(shù)7l例,結(jié)腸癌根治術(shù)40例,甲狀腺20例,乳腺癌根治術(shù)手術(shù)3例。隨機(jī)分為干預(yù)組和對照組各130例。干預(yù)組男124例,女6例,平均年齡74.7歲。對照組男124例,女6例,平均年齡71.9歲。2組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。

    二、方法

    1.干預(yù)方法。(1)對照組采用常規(guī)護(hù)理。(2)干預(yù)組在此基礎(chǔ)上增加以下護(hù)理干預(yù)。①心理干預(yù)。術(shù)前護(hù)士評估老年患者心理狀態(tài),誘導(dǎo)老年患者說出內(nèi)心的想法,合理誘導(dǎo)。

    改變患者的認(rèn)知,消除其焦慮抑郁,穩(wěn)定其情緒;及時準(zhǔn)確的觀察老年患者的恐懼心理反應(yīng),采用支持性心理護(hù)理、啟發(fā)性心理護(hù)理及集體心理護(hù)理等方法,進(jìn)行健康教育,講解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,發(fā)放宣傳材料,提高老年患者認(rèn)知程度,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;動員家庭的關(guān)愛、社會的支持力量。保證患者術(shù)后有1.2名家人陪伴。②睡眠衛(wèi)生教育。指導(dǎo)老年患者養(yǎng)成良好的生活及睡眠習(xí)慣,睡前用溫水泡腳,睡前不宜飽餐以及進(jìn)行興奮性的活動,如劇烈的運動、飲濃茶、咖啡等刺激性飲料,睡前飲一杯熱牛奶,牛奶中的色氨酸有抑制興奮的作用,幫助睡眠。③疼痛護(hù)理。術(shù)后醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真傾聽老年患者主訴;細(xì)致地觀察患者的反應(yīng)。及時準(zhǔn)確的判斷疼痛的性質(zhì)、程度。醫(yī)護(hù)人員首先應(yīng)改變傳統(tǒng)疼痛觀念,以人為本、采取預(yù)防性用藥,對于疼痛明顯、原因清楚的手術(shù)后疼痛定時給予止痛藥物,而不是到疼痛難以忍受時再給藥。④松弛療法和音樂療法。通過身心松弛,首先是全身肌肉放松來促進(jìn)神經(jīng)活動朝著有利睡眠的方向轉(zhuǎn)化,同時也促進(jìn)警醒水平下降,從而誘使睡眠。常用的松弛療法有進(jìn)行性松弛訓(xùn)練、自身控制訓(xùn)練、沉思訓(xùn)練、生物反饋治療等。⑤物理誘導(dǎo)睡眠。通過光照、刺激控制和理療儀,改變患者睡眠一覺醒周期,調(diào)整腦電波活動,從而減少覺醒,改善硅眠質(zhì)量。

    ⑥睡眠行為干預(yù),包括睡眠限制療法和刺激控制療法。睡眠限制療法通過縮短臥床時間,使睡眠障礙患者躺在床上非睡眠時間減少,促進(jìn)形成規(guī)律的睡眠時間,從而提高睡眠效率,通常將老年患者每晚的睡眠時間限制為5h,如睡眠率達(dá)到90%以上,可增加臥床時間15 mill;如果低于80%則要減少臥床時間15 min;80%-90%的患者可以堅持臥床時間不型。刺激控制療法是一套幫助老年患者減少與睡眠無關(guān)的行為和建立規(guī)律性睡眠一覺醒模式的程序,可減少催眠藥物的用量。

    2.評價方法。采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)評價2組患者睡眠質(zhì)量。于術(shù)前l(fā) d、術(shù)后第5天分別對干預(yù)組和對照組患者進(jìn)行PSQI評分,計算PSQi的19個項目各項得分和總分。PSQI由19個項目構(gòu)成,主觀睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物和日間功能障礙7個成分組成,每個成分按0、1、2、3來計分,得分越高,表示睡眠質(zhì)量越差壚1.

    三、數(shù)據(jù)處理

    采用SPSS 13.0軟件對資料進(jìn)行分析。數(shù)據(jù)以x:v.s表示。

    組間比較采用t檢驗,P0.05. 2.術(shù)后第5天干預(yù)組與對照組PSQI因子分及總分比較。

    討論本研究結(jié)果表明,干預(yù)后對照組PSQI總分與睡眠障礙等7個成分得分顯著高于干預(yù)組。睡眠與機(jī)體免疫功能有關(guān),睡眠減少可造成部分免疫球蛋白、補(bǔ)體和部分細(xì)胞亞群有下降的趨勢引,失眠使人的重要節(jié)律紊亂,活動能力降低,嚴(yán)重影響著術(shù)后傷口的愈合和機(jī)體的康復(fù),而住院期間干擾患者睡眠的大部分因素是可以控制的。有研究報道:通過心理疏導(dǎo)提高患者對睡眠的認(rèn)知。以期達(dá)到心理矯正和癥狀改善,故為患者提供恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)是治療睡眠障礙的首要干預(yù)方法。本研究結(jié)果也表明護(hù)理干預(yù)對改善患者睡眠狀況有顯著效果。有研究報道,84.7%的老年人因基礎(chǔ)疾病本身的癥狀和體征導(dǎo)致睡眠障礙,通過對老年患者進(jìn)行疼痛護(hù)理醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理搜集??蓽p輕疼痛癥狀,提高老年患者睡眠質(zhì)量。患者入院后,面對陌生的環(huán)境,對疾病和手術(shù)的恐懼焦慮,都影響老年患者的睡眠,通過介紹住院環(huán)境,健康教育,進(jìn)行心理干預(yù),明顯提高了老年患者睡眠質(zhì)量。良好的睡眠習(xí)慣和睡眠行為是保證良好睡眠的重要條件,可通過改正老年患者不良的睡眠習(xí)慣,進(jìn)行行為干預(yù),從而提高睡眠質(zhì)量。松弛療法主要用于消除緊張與焦慮,打破“焦慮一肌肉緊張一進(jìn)一步焦慮”的惡性循環(huán),從而使患者保持情緒穩(wěn)定。音樂療法可以調(diào)節(jié)癌癥患者的情緒,緩解其緊張的心理狀態(tài),改善臨床癥狀,增強(qiáng)免疫功能。鎮(zhèn)靜安眠藥物的正確使用可改善患者睡眠,通過對老年患者進(jìn)行藥物知識的宣教,指導(dǎo)正確使用藥物以改善睡眠。

    參考文獻(xiàn)

    [1]孔嘩宏,王桂春,喬秋閣。護(hù)理干預(yù)對肝癌術(shù)后患者睡眠影響的研究。河北醫(yī)藥,2008.30(3):405.407.

    [2]楊亞娟,趙金娣。帕金森患者睡眠障礙的臨床護(hù)理進(jìn)展。中華護(hù)理雜志。2004.39(11):855.

    [3]何桂芳。護(hù)理干預(yù)對老年心內(nèi)科住院患者睡眠質(zhì)量的影響。護(hù)理實踐與研究。2008.5(10):18.19.

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第4篇:睡眠衛(wèi)生健康教育范文

中圖分類號 R338.63 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)5-0032-02

doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.5.016

3月21日是世界睡眠日,中國主題為“健康心理,良好睡眠”。世界衛(wèi)生組織(WTO)調(diào)查確認(rèn),在世界范圍內(nèi)1/3的人有睡眠障礙。中醫(yī)學(xué)中失眠又稱不寐,首見于《內(nèi)經(jīng)》,稱為“目不瞑”、“不得眠”、“不得臥”,《難經(jīng)》中稱為“不寐”,是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病癥,主要表現(xiàn)為睡眠時間、深度不足,輕者入睡困難,或寐而不酣,時寐時醒或醒后不能再寐,重者則徹夜不眠[1]。2002年國際精神衛(wèi)生和神經(jīng)學(xué)基金會(IFMHN)調(diào)查顯示,我國人群中有45.5%存在睡眠問題,嚴(yán)重影響身體健康及生活質(zhì)量[2]。筆者運用中醫(yī)理論,采用小劑量多慮平配合心理行為干預(yù)治療失眠癥,取得了良好的臨床效果,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1-12月筆者所在醫(yī)院康復(fù)科收治的27例失眠癥患者作為研究對象。男11例,女16例,平均年齡(46.23±5.21)歲;病程1~3年;文化程度:大學(xué)19例,中學(xué)5例,小學(xué)3例。所有患者均符合《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版(CCMD3)失眠癥診斷標(biāo)準(zhǔn)[3],排除存在精神疾病和軀體疾病。

1.2 方法

所有患者晚睡前均給予鹽酸多塞平片25 mg(上海信誼藥廠有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字H31021425,規(guī)格:25 mg),口服,連續(xù)治療8周,并由專人進(jìn)行心理行為干預(yù),具體內(nèi)容如下。

1.2.1 教育性干預(yù) 教育性干預(yù)是指通過提供有關(guān)治療的目的、治療效果、治療副作用、醫(yī)療費用等信息,向患者解釋疾病可能引起的情緒、心理、生理的改變,介紹不同的應(yīng)對方式、不同的社會支持利用狀況等對心理適應(yīng)的影響等知識,澄清患者的一些錯誤認(rèn)識,并給予一定的保證、支持。了解患者家庭狀況、經(jīng)濟(jì)情況等,擬定家庭支持健康教育干預(yù)方案[4]?;颊哒{(diào)節(jié)情感和防御緩沖外界精神刺激的功能下降,且多有閑思雜慮,故常因不能調(diào)控的情志引起失眠。劉海燕[5]認(rèn)為失眠屬心神病變,在治療上主張心神并治,整體調(diào)理。在藥物治療的同時,要建立良好的醫(yī)患關(guān)系,囑患者調(diào)暢情志,解除疑慮,重視精神調(diào)攝,心理疏導(dǎo)和講究睡眠衛(wèi)生。張莉[6]運用中醫(yī)辨證施護(hù),針對失眠五種證型,采用不同的情志調(diào)護(hù)方法治療失眠:心脾兩虛者,應(yīng)避免思慮、勞累過度,保持平和;陰虛火旺者,指導(dǎo)精神調(diào)攝,喜怒有節(jié),禁,避免勞累過度,保持平和;心膽氣虛者,注意精神調(diào)養(yǎng),鼓勵患者堅強(qiáng),加強(qiáng)意志鍛煉;痰熱內(nèi)擾者,采用誘導(dǎo)法或聆聽輕音樂、催眠曲等誘導(dǎo)入睡;肝郁化火者,應(yīng)了解患者的心理狀態(tài),幫助患者排除精神刺激因素,使患者心情舒暢,均取得良好的治療效果。睡眠衛(wèi)生教育可以幫助患者消除對失眠的恐懼,降低患者的心理敏感度,提高睡眠效率,提高患者對疾病的認(rèn)知度,采取有利于健康并提高生存質(zhì)量的抉擇及行為,改善生活質(zhì)量。

1.2.2 心理認(rèn)知干預(yù) 心理認(rèn)知干預(yù)對睡眠障礙的運用,要解決的問題不僅是一個生理問題更是心理問題。睡眠障礙首先是心理障礙,是人對睡眠的認(rèn)識、理解和觀念的錯誤理解,是失眠的重要因素。失眠患者因長期憂心忡忡,思慮過度,極易損傷脾胃,加重失眠,《素問?逆調(diào)論》有“胃不和則臥不安”之說,因此,中醫(yī)護(hù)理十分注重失眠患者的飲食調(diào)節(jié),謹(jǐn)合五味,保護(hù)和促進(jìn)脾胃運化之職,借以恢復(fù)正氣。運用飲食療法,指導(dǎo)患者食用與病證相應(yīng)的調(diào)補(bǔ)心脾、滋養(yǎng)肝腎、理氣、化痰、祛瘀、安神的藥膳,有利于改善睡眠。運用心理認(rèn)知干預(yù),普及疾病的知識和技能,提高自我護(hù)理能力,幫助患者建立正確的認(rèn)知方法,教會患者一定的行為訓(xùn)練程式,讓患者表述他們的心理問題,關(guān)注他們的情緒、情感反應(yīng)等變化,采取相應(yīng)的干預(yù)措施,通過溝通交流及討論,分析心理障礙的原因及糾正感知事物的片面態(tài)度。如果涉及家庭矛盾、個人情感因素,可聯(lián)系當(dāng)事人了解原因,取得他們的配合,解決和緩解矛盾,使患者解除心理負(fù)擔(dān),從而改善抑郁、焦慮等不良情緒,提高睡眠質(zhì)量。

1.2.3 行為認(rèn)知干預(yù) 在人們的生活中,用自己獨特的方式認(rèn)識和感悟,對環(huán)境評價和預(yù)測,并同時有一個相對固定的行為反應(yīng)。行為認(rèn)知的產(chǎn)生總是離不開自身的情感、意志、動機(jī)、行為,同時它又反過來強(qiáng)有力地影響個人的情緒和對行為的評價。如果存在個人識別錯誤,它有可能產(chǎn)生不同的適應(yīng)行為和不良情緒,進(jìn)而導(dǎo)致或加重心身癥狀,加重和誘發(fā)人的軀體疾病。心理學(xué)的研究表明,患者認(rèn)知和行為改變,可以通過行為認(rèn)知療法,幫助患者糾正不健康的睡眠信念和態(tài)度,正確的引導(dǎo)糾正其錯誤或不良的行為,來達(dá)到提高睡眠質(zhì)量的目的。中醫(yī)重視“天人相應(yīng)”的整體觀和動態(tài)觀,擇時服藥是在中醫(yī)天人相應(yīng)思想指導(dǎo)下,根據(jù)人體陰陽消長的變化規(guī)律以及疾病的特點,選擇恰當(dāng)?shù)臅r間服藥,以提高藥物的療效和疾病的治愈率的服藥方法。葉浩然[7]采用早晚分治的方法,白天按辨證施方,晚上睡前1 h用鎮(zhèn)靜安神方,使本源得正,藥有專攻,標(biāo)本兼治。對于患者處于突發(fā)的生活事件中情緒不穩(wěn)定時,給予認(rèn)知治療,往往能收到事半功倍的效果。社會支持對其身心健康恢復(fù)非常重要,使其主動與其他老人多交流、傾訴,主動尋求社會支持,使其認(rèn)識到自己在社會中的價值,以促進(jìn)患者早日康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)表(PSQI),量表由18個條目構(gòu)成7個維度,維度分別為主觀睡眠質(zhì)量、入睡困難、睡眠時間、睡眠效率、睡眠紊亂、催眠藥物使用及日間功能[8]。每個維度用有、有時有、經(jīng)常有進(jìn)行評價,分值為0~3分,得分≥2分者被認(rèn)為存在睡眠障礙。PSQI總分分值范圍為0~21分,總分≥8分者被認(rèn)為存在睡眠問題,分值越高,睡眠質(zhì)量越差。該量表的Cronbach’sα系數(shù)為0.72,重測信度為0.83,具有良好的信效度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 17.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,比較采用t檢驗。P

2 結(jié)果

治療后PSQI總分與治療前比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=21.32,P

3 討論

第5篇:睡眠衛(wèi)生健康教育范文

關(guān)鍵詞 居家護(hù)理 失眠 老年人

中圖分類號:R473.74 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1006-1533(2013)22-0034-03

Study of the intervention effect of home

nursing on the elderly insomnia in the community

HU Yanhong, ZHOU Qi, ZHANG Yifei, ZHANG Lin

(Chenjiaqiao Community Health Service Centre of Changning District, Shanghai 201103, China)

ABSTRACT Objective: To observe the intervention effect of home nursing on the elderly insomnia. Methods: One hundred cases over 60 years old in Chengqiao Community were collected and randomly divided into two groups with the number table method from Nov 2011 to Apr 2013. The intervention group of 50 patients was intervened with home nursing, and the control group was not intervened. The diversities of values between two groups were compared with Athens insomnia scale before and after intervention. Results: The score of the intervention group was significantly lower than that of control group (t=-6.346, P

KEY WORDS home nursing; insomnia; the elderly

失眠是指無法入睡或無法保持睡眠狀態(tài),導(dǎo)致睡眠不足,又稱入睡和維持睡眠障礙(disorder of initiating and maintaining sleep, DIMS )[1]。老年人由于臟器功能衰退、血管硬化等原因,造成大腦供血減少,繼而發(fā)生失眠[2]。據(jù)統(tǒng)計失眠患者中65歲以上老年人占56.7%[3]。經(jīng)常性失眠的患者容易產(chǎn)生焦慮,而焦慮等又導(dǎo)致睡眠障礙,形成惡性循環(huán)。為探索社區(qū)失眠患者護(hù)理干預(yù)方法,2011-2013年我們在程家橋社區(qū)對失眠老年人進(jìn)行居家護(hù)理干預(yù),報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

來源于2011年11月程家橋社區(qū)的失眠老年人。納入標(biāo)準(zhǔn):①本社區(qū)常住老人,性別不限;②阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale, AIS)評分≥4分;③本人自愿,并簽定知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):①患有嚴(yán)重的心、腦、腎、肝、肺及關(guān)節(jié)疾病者;②有鎮(zhèn)靜安眠藥副反應(yīng)者;③依從性差,不能完成全程干預(yù)者。符合條件的失眠老人共100人,其中男26人,女74人;年齡60~82歲,平均(72.92±8.56)歲。采用數(shù)字表法分為干預(yù)組和對照組各50名,兩組患者性別、年齡等比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 干預(yù)組

①控制基礎(chǔ)疾病 對基礎(chǔ)疾病的治療和控制可以減輕老年人的病痛和心理負(fù)擔(dān),有助于治療失眠;②提高睡眠效率 組織老年人適當(dāng)參加一些文體活動,有利于提高夜晚睡眠質(zhì)量;③改善就寢條件 分析老年人睡前不良刺激(如黑暗、噪音干擾、光干擾、寢具不適等),對臥室中的燈光、噪聲、溫濕度進(jìn)行控制,盡量減少環(huán)境對睡眠的影響;④改變不良生活習(xí)慣 不在睡前喝咖啡、濃茶,不觀看刺激性強(qiáng)影視節(jié)目,不要強(qiáng)迫入睡,采用不定時就寢法,打破引起失眠的條件反射;⑤進(jìn)行心理疏導(dǎo) 開展個別或集體心理輔導(dǎo),睡前用溫開水泡腳、聽音樂、足底按摩、喝牛奶等方法,以緩解緊張情緒、促進(jìn)血液循環(huán)、緩解失眠癥狀,推廣三線放松功鍛煉[4];⑥進(jìn)行服藥指導(dǎo) 講解鎮(zhèn)靜安眠藥的基本知識,掌握正確的服藥時間,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下加服抗焦慮藥物;⑦開展健康教育 睡眠相關(guān)健康教育每月進(jìn)行1次,電話個別指導(dǎo)每月2次,由課題組醫(yī)師及護(hù)士負(fù)責(zé)講課。干預(yù)時間為1年。

1.2.2 對照組

常規(guī)居家生活照護(hù),社區(qū)護(hù)士電話咨詢睡眠情況并記錄好表單,門診常規(guī)藥物治療,并做好用藥情況記錄。

1.3 評判標(biāo)準(zhǔn)

采用阿森斯失眠量表進(jìn)行干預(yù)前后評分。AIS包括入睡時間、夜間蘇醒、比期望的時間早醒、總睡眠時間、總睡眠質(zhì)量、白天情緒、白天身體功能、白天思睡8個問題,對過去1個月內(nèi)遇到的睡眠障礙進(jìn)行自我評估。采取4級評分,無得1分,輕度得2分,顯著得3分;嚴(yán)重得4分。AIS評分6分為失眠[5]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。本研究計量資料符合正態(tài)分布,計量資料采用t檢驗,組內(nèi)比較采用配對檢驗,P

2 結(jié)果

干預(yù)前,兩組AIS評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。干預(yù)6個月、干預(yù)結(jié)束后,干預(yù)組AIS評分均低于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05, 表1)

干預(yù)6個月和干預(yù)結(jié)束后,兩組AIS評分比較,干預(yù)組均低于對照組,t檢驗,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3 討論

居家護(hù)理是對需要照顧的個人及其家庭,在自己居家環(huán)境中,獲得定期的專業(yè)健康照顧和護(hù)理服務(wù),達(dá)到促進(jìn)健康、維護(hù)健康及預(yù)防疾病的目的,是為患者提供持續(xù)性醫(yī)療護(hù)理,使其能得到全面照顧[5]。居家護(hù)理工作主要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)理人員承擔(dān),指導(dǎo)老年人自己或家居家護(hù)理一些常見的慢性病是一種適合社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀的方法。

失眠是老年人普遍存在的健康問題,直接影響到老年人的生活質(zhì)量,也容易誘發(fā)其他疾病。引起老年人失眠的因素,主要有社會、個人行為、不良睡眠習(xí)慣和心理因素等,這些因素聯(lián)合作用導(dǎo)致老年人失眠且越來越嚴(yán)重[6]。開展居家護(hù)理對失眠老人進(jìn)行干預(yù)是行之有效的方法,失眠老人居家護(hù)理主要針對失眠的危險因素干預(yù),這在綜合性醫(yī)院是難以做到的。指導(dǎo)老年失眠患者的家人,發(fā)揮社會和家庭力量,給予老年人更多的關(guān)心和愛護(hù)。通過對老年人或家屬進(jìn)行失眠相關(guān)知識的健康教育;開展心理護(hù)理干預(yù)、改變不良睡眠衛(wèi)生習(xí)慣和睡眠行為、開展用藥指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)、對睡眠環(huán)境進(jìn)行改造等,來改善和提高老年人的睡眠質(zhì)量。

在居家護(hù)理過程中,護(hù)理人員要耐心傾聽老年人的訴說,對老人提出的問題和疑慮應(yīng)詳細(xì)解釋和指導(dǎo),用積極性語言達(dá)到護(hù)理效果。廖愛和等[7]的研究表明,心理干預(yù)能有效消除不良心理因素對睡眠的影響[9]。三線放松功是我國傳統(tǒng)氣功從身體的三個側(cè)面依次進(jìn)行放松的功法。所謂三線,即把人體分為前、后和兩邊三個側(cè)面,每個側(cè)面為一條線。放松訓(xùn)練時,從每條線由上向下依次進(jìn)行放松。三線放松功與國外的放松訓(xùn)練比較有以下特點:它不需要事先繃緊肌肉,而是直接進(jìn)行放松;三線放松功著眼于宏觀控制,不要求對個別肌肉逐一進(jìn)行放松。三線放松功可加快疲勞的恢復(fù)過程,迅速有效地讓老年人入靜放松從而快速進(jìn)入睡眠狀態(tài),作為一種輔助手段對失眠、恐怖、焦慮等心理障礙有較好的改善作用,且易學(xué)、易會、安全的特點[8]。

阿森斯失眠量表是臨床常用的睡眠障礙的評估量表之一,具有較高的信度和效度,對許多類型睡眠障礙能作出比較準(zhǔn)確的判斷與分類。采用該量表評估,能夠獲得睡眠障礙的量化依據(jù),有助于分析睡眠紊亂的程度和評價治療效果。

本研究結(jié)果說明,居家護(hù)理干預(yù)能縮短社區(qū)老年失眠患者的入睡時間,延長睡眠時間和提高睡眠質(zhì)量,降低老年人白天思睡的發(fā)生率,并有助于提高失眠患者的生活質(zhì)量,值得在社區(qū)推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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第6篇:睡眠衛(wèi)生健康教育范文

我科自2010年以來為了提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量,滿足產(chǎn)婦需要,根據(jù)我們醫(yī)院的條件,在科室人員緊張、住院環(huán)境欠佳以及產(chǎn)婦大部分是來自農(nóng)村,我們對產(chǎn)褥期護(hù)理進(jìn)行了積極的探索,總結(jié)出了一套對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦實施健康教育的方法,取得了良好效果,現(xiàn)總結(jié)如下:

1 健康教育的方法

每日床頭交接班后由責(zé)任護(hù)士帶著實習(xí)同學(xué)到自己分管的病房,對晚班分娩的產(chǎn)婦及當(dāng)日分娩的產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育,包括基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、個人衛(wèi)生、飲食指導(dǎo)以及正確的母乳喂養(yǎng)方法。

2 健康教育的內(nèi)容

2.1飲食指導(dǎo) 對于順產(chǎn)的產(chǎn)婦指導(dǎo)其進(jìn)食高蛋白、低脂肪、高維生素等清淡飲食,應(yīng)進(jìn)食一定的蔬菜水果,防偏食或進(jìn)食過量,應(yīng)少量多餐、夜間加餐1次,多喝湯,忌食酸、辣、過冷或過硬食物及紅糖、桂圓等活血食物。多吃粗纖維食物,保持大便通暢。對于剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦在未排氣之前指導(dǎo)其進(jìn)食溫開水、米湯、肉湯、魚湯等飲食,待排氣后指導(dǎo)其進(jìn)食面條、稀飯、肉餅等飲食。

2.2休息指導(dǎo) 產(chǎn)后最初24小時應(yīng)臥床休息,病情無特殊,24小時后下床活動,以促進(jìn)惡露排出,有利于子宮復(fù)原,保持大便通暢,防止盆腔和下肢靜脈血栓形成。保證充分的休息和睡眠,有利于產(chǎn)后機(jī)體恢復(fù)。避免從事過重的體力勞動,以防發(fā)生子宮脫垂。剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦鼓勵其拔除尿管后下床活動,這樣可以避免腸粘連,促進(jìn)腸蠕動,加快排氣。排氣后就可以早點進(jìn)食,身體恢復(fù)就更快點。

2.3自我護(hù)理方法指導(dǎo)

2.3.1指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后多進(jìn)食湯和水,在4-6h內(nèi)要自行排尿,排尿困難時采取相應(yīng)措施。

2.3.2子宮復(fù)舊 產(chǎn)后10日子宮降入骨盆腔內(nèi),宮縮痛屬正常,但多見于經(jīng)產(chǎn)婦。

2.3.3褥汗 產(chǎn)褥早期,皮膚排泄功能旺盛,排出大量汗液,以夜間睡眠和初醒時更明顯,不屬病變,產(chǎn)后1周內(nèi)自行好轉(zhuǎn)。

2.3.4惡露 正常惡露有血腥味,無臭味,血腥惡露持續(xù)3日,逐漸轉(zhuǎn)為漿液性惡露,約2周變?yōu)榘咨珢郝?,一般持續(xù)3周干凈,如異常需就診。

2.3.5產(chǎn)后健身操 拆線后傷口不疼痛,可做健身操,平臥雙替抬起可增強(qiáng)腹肌能力。仰臥起坐可鍛煉骨盆底肌及筋膜的縮肛動作。產(chǎn)后2周開始做胸膝臥位,可預(yù)防和糾正子宮后傾。以上動作每日3次,每次15分鐘。

2.4母乳喂養(yǎng)指導(dǎo) 母乳是最方便、安全、經(jīng)濟(jì)新鮮不變質(zhì)的天然食物,有利于嬰兒的生長發(fā)育,產(chǎn)后無特殊,分娩后要求喂母乳,原則是按需哺乳。

2.4.1母乳喂養(yǎng)的方法 產(chǎn)后30分鐘開始哺乳,每次哺乳前均要產(chǎn)婦把手洗干凈,用溫開水清潔乳房及,哺乳時母親與嬰兒應(yīng)胸貼胸,腹貼腹,嬰兒應(yīng)含住和大部分乳暈,產(chǎn)婦一手以“C”字型托住乳房,防止乳房堵住嬰兒的鼻孔。哺乳完畢要擠出少量乳汁涂在和乳暈上,這樣可以減少皸裂的發(fā)生。

2.4.2乳房的護(hù)理 乳房脹痛多因乳房過度充盈及乳腺管阻塞所致,我們采用抓抖法進(jìn)行乳房護(hù)理,也就是一手握住乳房上下左右抖動,然后拇指與食指分開,在距2-3公分處先往下按再向上擠,如此反復(fù)的擠壓,將淤積在乳腺管的乳汁排出。

2.5嬰兒護(hù)理指導(dǎo) 新生兒乳腺腫大及女嬰陰道少許流血,是由于母體雌激素刺激引起,無需特殊處理。新生兒黃疸,生后2~3天出現(xiàn),4~5日最明顯,7~14日自然消退,在此期間給嬰兒多喝水,少包裹棉被。同時要觀察新生兒的精神狀態(tài)及吃奶情況,如果精神狀態(tài)差、吃奶少要及時到新生兒科就診。新生兒睡眠時保持側(cè)臥位,以防嘔吐胃內(nèi)容物引起吸入性肺炎。

2.6計劃生育指導(dǎo) 產(chǎn)褥期禁忌性生活,產(chǎn)后42天應(yīng)采取避孕措施。順產(chǎn)后3個月不管月經(jīng)是否來潮到我院門診上環(huán),剖宮產(chǎn)滿6個月上環(huán)。

2.7出院指導(dǎo) 產(chǎn)婦產(chǎn)后42天到我院門診三樓婦產(chǎn)科復(fù)診。加強(qiáng)營養(yǎng),少進(jìn)食姜、酒等刺激性食物,多吃新鮮蔬菜和水果,保持大便通暢。注意個人衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生墊,盡量臥床休息,避免重體力活動,保持心情愉快。居室空氣新鮮、流通、夏季注意開窗通風(fēng),降低室溫,防止中暑,冬天取暖不可緊閉門窗,以防一氧化碳中毒。堅持母乳喂養(yǎng),按需哺乳,保持乳汁通暢。滿月帶寶寶到當(dāng)?shù)胤酪哒绢A(yù)防接種,辦理接種卡。堅持每天傍晚給寶寶洗澡,這樣可以養(yǎng)成一個良好的睡眠習(xí)慣,也利于產(chǎn)婦及家屬休息。

3 效果

第7篇:睡眠衛(wèi)生健康教育范文

1.成立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組,校長擔(dān)任組長,主管校長要熟悉此項工作和政策法規(guī),配備專(兼)職校醫(yī)一名。制定年度工作計劃。做好年度工作總結(jié)。

2.教育學(xué)生認(rèn)真做好早操。眼保健操。積極參加體育鍛煉和課外活動,堅持按時作息,注意勞逸結(jié)合,保證每日睡眠時間不少于九個小時。

3.搞好防近周宣傳工作,教育學(xué)生用眼衛(wèi)生,讀寫時要離書本一尺,胸離書桌一拳,指離筆尖一寸,讀寫四十五分鐘要休息十分鐘。不要躺著或乘車、走路時看書。不要在暗弱光線下看書,教育和督導(dǎo)學(xué)生積極做好眼保健操,降低近視眼患病的發(fā)病率。

4.采取各項措施,鼓勵教師參加各類培訓(xùn)班學(xué)習(xí),提高教師教學(xué)水平。保質(zhì)保量上好每一節(jié)健康教育一課。

5.組織好每年學(xué)生體檢工作,體檢率達(dá)到95%以上,做好學(xué)生健康檔案建設(shè)工作。

6.上好健康課,提高學(xué)生自我保健能力,預(yù)防傳染病、胃腸病、蠕蟲感染、近視、齲齒和牙周疾病、貧血、沙眼、營養(yǎng)不良的發(fā)生。

學(xué)校傳染病管理制度

原則:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療

一、疫情報告制度

學(xué)生在校期間如有傳染病的發(fā)生,及時、準(zhǔn)確地報告市疾控中心(在經(jīng)醫(yī)院確診或?qū)嶒炇覚z查)。

順序:學(xué)生—班主任—衛(wèi)生室—校長室+縣疾控中心、縣教育局

二、晨檢制度

在傳染病流行季節(jié),加強(qiáng)晨檢工作。對患傳染病的學(xué)生班主任老師及時與家長聯(lián)系,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時隔離治療,并對已發(fā)生傳染病班級的其它健康學(xué)生要進(jìn)行預(yù)防性服藥,如扳蘭根、維生素C等。

三、消毒制度

認(rèn)真做好教室、專用教室消毒工作,對發(fā)生傳染病的班級和住宿部要重點消毒,勤洗曬衣被并用紫外線消毒車和含氯消毒液噴灑、揩擦消毒。

四、病愈后復(fù)課要求

根據(jù)不同的傳染病隔離時間來決定隔離期限,隔離時間不到的必須要有醫(yī)院傳染病科證明,并由衛(wèi)生室復(fù)檢后學(xué)生才能進(jìn)教室上課,反之仍作為病未愈不能來校上課。

五、傳染病流行季節(jié),加強(qiáng)這一內(nèi)容的健康教育,教育學(xué)生勤洗手,及時做好學(xué)生的計劃免疫,防止交叉感染。

學(xué)校飲食衛(wèi)生制度

一、原料到成品實行“四不制度”

1.采購人員不買禁止生產(chǎn)經(jīng)營的食品

2.保管員、驗收員不收禁止生產(chǎn)經(jīng)營的食品

3.生產(chǎn)加工人員不賣禁止生產(chǎn)經(jīng)營的食品

4.營業(yè)員、服務(wù)員不賣禁止生產(chǎn)經(jīng)營的食品

二、食品存放買行“四隔離”

1.生、熟隔離

2.

成品與半成品隔離

3.食品與雜物、毒物隔離

4.食品與鼠藥、農(nóng)藥隔離

三、餐飲具實行“四過關(guān)”

1.洗

2.清

3.消毒

4.保潔

四、環(huán)境衛(wèi)生實行“四定”辦法

1.定人

2.定物

3.定時問;

4.定質(zhì)量,劃片包干,分工負(fù)責(zé)。

五、個人衛(wèi)生做到“四勤”:

l.勤洗手,剪指甲

2.勤洗澡,理發(fā)

3.勤洗衣,洗被褥

4.勤換工作服

教學(xué)衛(wèi)生制度

1.堅持貫徹《學(xué)校體育工作條例》和《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》合理安排學(xué)生的學(xué)習(xí)時問,保證高中學(xué)生有8小時睡眠時間。學(xué)?;蚪處煵坏靡匀魏卫碛珊头绞皆黾邮谡n時間和作業(yè)量,加重學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。

2.各科教師要重視保護(hù)學(xué)生視力,培養(yǎng)學(xué)生民好的坐姿、閱讀書寫習(xí)慣,要求學(xué)生做到用眼衛(wèi)生的“三個一”。

3.教師要按時上下課,不拖堂,保證學(xué)生十分鐘的休息。

4.教師板書要工整、清潔、字不宜太小;油印資料字跡清晰。

5.學(xué)生定期換一次座位。

6.要保持教室墻壁的潔白。保證良好的采光照明、空氣新鮮。

7.教室黑板要保證漆黑不反光。桌椅按學(xué)生坐高配置。

8.教育學(xué)生下課不高聲喧嘩,廣播音響適度,不宜過高,防止噪音對學(xué)生健康的危害。

學(xué)生個人衛(wèi)生制度

1.做到“四勤”。

2.注意飲食衛(wèi)生做到“四不”:不吃生冷和不潔凈的食物;不喝酒;不亂用他人的碗、筷、茶杯和毛巾。

3.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣:不亂丟亂吐;不亂寫亂畫亂踏;不隨地大小便;飯前便后洗手。預(yù)防胃腸疾病、沙眼和皮膚病的發(fā)生。

4.注意用眼衛(wèi)生。讀寫時要眼離書本一尺,胸離書桌一拳,指離筆尖一寸;讀寫四十五分鐘要休息十分鐘;不要躺著或乘車,走路時看書;不要在暗弱光線下看書,預(yù)防視力下降。

5.坐姿要端正,讀寫姿勢要正確,做到坐如鐘、立如松、睡如弓、走如風(fēng)、經(jīng)常鍛煉。以免引起脊柱變形彎曲。

第8篇:睡眠衛(wèi)生健康教育范文

關(guān)鍵詞:慢性阻塞性肺疾?。唤】到逃?;臨床護(hù)理

中圖分類號:R473 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1004-4949(2013)03-0-01

慢性阻塞性肺疾病指的是患者呼吸系統(tǒng)存在氣流受限現(xiàn)象,造成患者無法正常呼吸或者呼吸困難的呼吸累疾病。該類型疾病一直是呼吸科的主要疾病,在近期的調(diào)查中顯示,該疾病一直是臨床上死亡率非常高的疾病之一,其死亡率長期居高不下。目前仍沒有研發(fā)出一種治療該類疾病的特效藥,比較有效的方法是對患者進(jìn)行精心護(hù)理和健康教育,我院在這方面取得較高的研究成果,現(xiàn)報道如下:

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇2011年5月~2012年6月入住我院的54例慢性阻塞性肺疾病患者。其中,男性46例,女性8例;年齡在40~55歲階段有12例,56~60歲階段19例,61~81歲階段23例,患者平均年齡為60.5歲?;颊咧袉渭兟灾夤苎?6例,睡眠呼吸暫停綜合征14例,哮喘13例,慢阻肺11例。病程5個月~9年。

1.2 方法

1.2.1 護(hù)理

護(hù)理內(nèi)容內(nèi)容主要包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理以及祛痰方法教授護(hù)理。具體內(nèi)容如下:

心理護(hù)理:一般而言,患有疾病的人均有表現(xiàn)出不同程度的不良心理。本研究54例患者均屬于中老年人,很多對于該疾病的認(rèn)識非常淺,當(dāng)確診為慢性疾病后表現(xiàn)出緊張、焦慮的心理,加上該病會反復(fù)發(fā)作,難以一次性治愈,因此很多老年人患者在治療一段時間后會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的恐懼心理,這種不健康的心理會在直接影響疾病的治愈情況[1]。因此,為了盡快消除患者的不良心理,盡早解除不良心理帶來的治療障礙,護(hù)理人員需要對每一個護(hù)理的病人給予最真心和全面的關(guān)心和呵護(hù),耐心且親切的給患者講解慢性阻塞性肺疾病的主要知識,并給患者保證只要配合醫(yī)護(hù)人員工作,將可能更快治愈,激發(fā)患者戰(zhàn)勝病魔的信心,緩解緊張和恐懼心理,更好的配合醫(yī)護(hù)人員工作,提高治愈的可能性。

飲食護(hù)理:保持充足的營養(yǎng)對于提高患者抵抗率,促進(jìn)疾病的痊愈具有非常重要的作用。很多患者由于疾病原因食欲大幅度消退,有些患者甚至每天僅進(jìn)食一些食物,遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足一日所需要的營養(yǎng)量,長期下去直接導(dǎo)致身體素質(zhì)越來越差,病情越來越嚴(yán)重,治愈遙遙無期。因此,為了避免這種現(xiàn)象的出現(xiàn),護(hù)理人員需要與患者及其家屬進(jìn)行良好溝通,努力說服患者每天按照攝入需要的營養(yǎng),同時護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)患者的喜好選擇一些營養(yǎng)較高且易消化的食物是患者食用。在護(hù)理期間盡量做到少量多餐,多加注意飲食衛(wèi)生,飯前便后吸收,斷絕其他受到其他病菌的感染加重病情。

祛痰護(hù)理:慢性阻塞性肺疾病患者一般痰比較多,影響患者正常呼吸以及每天的睡眠,有些患者甚至因為時刻有痰在喉嚨導(dǎo)致整夜無法睡眠。針對這種情況護(hù)理人員應(yīng)該教患者一些祛痰的方法,如多喝白開水、睡覺時多翻身、勤叩背部以及使用吸痰器等,讓患者在受到痰干擾時能夠快速解決。

1.2.2 健康教育

健康教育包括健康訓(xùn)練和健康知識宣傳,具體內(nèi)容如下:

健康訓(xùn)練:教患者進(jìn)行各種呼吸體操,如擴(kuò)胸運動、伸展運動以及深呼吸運動等,每天進(jìn)行15~30min,護(hù)理期間每天都要進(jìn)行[2]。

健康知識宣傳:定期給患者進(jìn)行健康知識宣傳,尤其是剛?cè)朐褐委煹幕颊?。一般宣傳的?nèi)容為:注意生活衛(wèi)生、對于環(huán)境質(zhì)量較差的地方少出入、季節(jié)變化應(yīng)多加注意、每天規(guī)定要進(jìn)行正確的清潔等。

2 結(jié)果

54例患者對慢性阻塞性肺病有較大程度是認(rèn)識,有6例重癥患者在護(hù)理后癥狀得到改善,患者的生活護(hù)理能力也得到較為顯著的提高,生活能力在4~5 級的患者從原來的25例降到5例。

3 結(jié)論

慢性阻塞性肺疾病多發(fā)于中老年人群,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,治愈比較困難。由于當(dāng)前臨床仍沒有研制出有效治療該疾病的藥物,因此從護(hù)理和健康教育方面進(jìn)行治療顯得非常重要。本研究在對患者進(jìn)行心理護(hù)理、飲食護(hù)理、祛痰護(hù)理、健康訓(xùn)練、健康知識宣傳等護(hù)理和宣傳工作后,多數(shù)患者的癥狀得到較大程度的患者,生活能力也得到顯著的提高。可見,護(hù)理和健康教育對促建慢性阻塞性肺疾病患者減輕疼痛、緩解病情、提高生活能力具有非常顯著的效果,值得使用和推廣。

參考文獻(xiàn)

第9篇:睡眠衛(wèi)生健康教育范文

【關(guān)鍵詞】 睡眠;質(zhì)量指標(biāo),衛(wèi)生保健;因素分析,統(tǒng)計學(xué);學(xué)生

【中圖分類號】 R 179 R 395.6 R 338.63 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2009)11-0970-03

睡眠與人的生理、心理功能有密切聯(lián)系,并對人的身心健康狀況、生活質(zhì)量和學(xué)習(xí)、工作效率等諸多方面產(chǎn)生影響。中學(xué)生正處于生長發(fā)育和增長知識的關(guān)鍵時期,良好的睡眠對他們更為重要。據(jù)報道,哈爾濱市中學(xué)生睡眠問題的檢出率為43.8%[1],廣州、杭州等地的中學(xué)生睡眠障礙的發(fā)生率分別為54.0 %和62.0 %[2-3]。由此可見,中學(xué)生的睡眠問題相當(dāng)普遍,而中學(xué)生的睡眠質(zhì)量也不容樂觀。本研究以匹茲堡睡眠問卷為調(diào)查工具,以黑龍江地區(qū)在校中學(xué)生為調(diào)查對象,對中學(xué)生的睡眠質(zhì)量狀況進(jìn)行調(diào)查,并初步探討中學(xué)生睡眠質(zhì)量的影響因素,為有針對性地開展中學(xué)生身心健康教育提供理論依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象 按黑龍江地區(qū)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,抽取省會城市、地級市、縣級市3個有代表性的城市,并根據(jù)各地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和教學(xué)水平共抽取有代表性的學(xué)校11所,隨機(jī)整群抽取每所學(xué)校初中一~三年級和高中一、二年級各2個班級(約100人)作為調(diào)查對象。發(fā)放問卷4 324份,回收有效問卷3 975份,有效問卷回收率為91.9%。被調(diào)查中學(xué)生平均年齡為(15.2±2.13)歲。

1.2 方法 采用橫斷面調(diào)查。統(tǒng)一培訓(xùn)調(diào)查員,使用統(tǒng)一的指導(dǎo)語,調(diào)查采用匿名自填問卷的方式,以班級為單位對中學(xué)生進(jìn)行一般情況和睡眠質(zhì)量調(diào)查。一般情況調(diào)查表包括人口統(tǒng)計學(xué)資料,如性別、出生日期、所在地區(qū)以及家庭環(huán)境和學(xué)校環(huán)境等方面。匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)用于評定被試中學(xué)生最近1個月的睡眠質(zhì)量,包括18個自評條目,分為睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物和日間功能障礙7個成分。每個成分按0,1,2,3 計分,累計各個成分得分可得到PSQI 總分。分?jǐn)?shù)越高,表示睡眠質(zhì)量越差,并以x±s作為睡眠質(zhì)量問題的評價標(biāo)準(zhǔn)。界定睡眠質(zhì)量問題的臨界值為7。對問卷質(zhì)量和現(xiàn)場調(diào)查進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),提高信度。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 全部數(shù)據(jù)雙份錄入EpiData 3.02數(shù)據(jù)庫,用FoxPro 6.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行唯一性檢驗及雙份檢驗,采用SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計分析,統(tǒng)計方法包括χ2檢驗、t檢驗、方差分析、Logistic回歸分析等。

2 結(jié)果

2.1 中學(xué)生睡眠質(zhì)量問題的檢出情況 結(jié)果顯示,被調(diào)查中學(xué)生有722名(18.2%)報告有睡眠質(zhì)量問題,其中女生睡眠質(zhì)量問題的檢出率高于男生,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);高中生睡眠質(zhì)量問題的檢出率高于初中生,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

2.2 不同性別、不同年級和不同城市學(xué)生PSQI得分情況 見表2。女生PSQI總分明顯高于男生,且睡眠時間、睡眠障礙、日間功能障礙得分高于男生,其差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P值均

2.3 中學(xué)生睡眠質(zhì)量的影響因素分析 考慮到各單因素間可能的交互作用,在進(jìn)行單因素分析和查閱文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,以被調(diào)查中學(xué)生睡眠質(zhì)量問題作為應(yīng)變量,以各種可能的因素為自變量(年級:1=初中,2=高中;與父母交流玩耍:1=經(jīng)常,2=有時,3=偶爾,4=從不;父母是否經(jīng)常吵架:1=否,2=是;對外貌滿意度、對自己學(xué)習(xí)滿意度、對自己生活滿意度:1=總是滿意,2=有時滿意,3=很少滿意,4=很不滿意;認(rèn)為自己的健康狀況:1=健康,2=不健康;0.5 a內(nèi)遭遇變故:1=無,2=有;在學(xué)校被欺侮:1=從未,2=

3 討論

睡眠是人類不可缺少的生理活動,人的一生中約1/3的時間是在睡眠中度過,睡眠是機(jī)體復(fù)原、整合和鞏固記憶的重要環(huán)節(jié),是維系人類健康的保證。只有保證足夠的睡眠時間、良好的睡眠質(zhì)量和正常的睡眠-覺醒節(jié)律, 才能維系人的正常生理功能,才能有健康的身體和飽滿的精力。學(xué)生正處于生長發(fā)育和增長知識的關(guān)鍵時期,良好的睡眠對他們更為重要。

關(guān)于睡眠問題的檢出率,國內(nèi)外的研究結(jié)果差別較大。據(jù)報道,澳大利亞15歲以上人群睡眠障礙的發(fā)生率為32.1%,并且導(dǎo)致生活質(zhì)量下降[4];日本成年人中,有26.4%的男性和31.3%的女性存在不同程度的睡眠問題[5];法國中學(xué)生中,有40.8%的人有睡眠問題[6]。國內(nèi)劉賢臣等[7]報道,15%~30%的成人和10%~23%的青少年存在睡眠質(zhì)量問題;程敬文等[8]的調(diào)查顯示,廣州市2~12歲兒童睡眠問題的總發(fā)生率為22.2%。而本次調(diào)查結(jié)果顯示,被調(diào)查中學(xué)生睡眠質(zhì)量問題的檢出率為18.2%,提示本地區(qū)中學(xué)生睡眠質(zhì)量問題不容忽視。

本次調(diào)查結(jié)果還顯示,男、女生睡眠質(zhì)量問題的檢出率差異無統(tǒng)計學(xué)意義,與以往的一些研究結(jié)果[9-11]不一致。而國外一項研究報道表明,男性與女性的睡眠質(zhì)量無差異,以往表現(xiàn)出的差別很可能是由于抑郁、焦慮的混雜而造成[12]。但產(chǎn)生以上研究結(jié)果不一致的原因也可能與研究對象的選擇與研究方法不一致有關(guān)。另外,女生PSQI總分顯著高于男生,說明男生整體的睡眠質(zhì)量要好于女生,其中睡眠時間、睡眠障礙、日間功能障礙3個成分在性別分布上有差別。由此可見,面對同樣的環(huán)境和學(xué)習(xí)壓力,青春期女生的心理承受能力相對較差,可能會花費更長的時間去學(xué)習(xí),從而使睡眠的時間減少,影響到正常的學(xué)習(xí)和生活;也說明了睡眠障礙對女生的消極影響比男生持續(xù)的時間更長,產(chǎn)生的負(fù)性作用更大。

高中生睡眠質(zhì)量問題的檢出率明顯高于初中生,其中高中生PSQI得分顯著高于初中生,其中高中生睡眠質(zhì)量、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、日間功能障礙得分均高于初中生。說明高中生的睡眠質(zhì)量與初中生相比較差,可能是由于高中生面對的學(xué)習(xí)壓力更大,學(xué)習(xí)任務(wù)也較初中生更重,使高中生的精神長時間處于高度緊張狀態(tài),從而影響睡眠質(zhì)量。由于睡眠時間不足或睡眠質(zhì)量較差,導(dǎo)致中學(xué)生感到困倦和精力不足、記憶力減退、學(xué)習(xí)效率降低等一系列的日間功能障礙。

不同城市間中學(xué)生睡眠質(zhì)量問題檢出率差異也有統(tǒng)計學(xué)意義,PSQI總分由高到低依次為縣級市、省會城市和地級市。說明縣級城市中學(xué)生的睡眠質(zhì)量相對較差,而地級市中學(xué)生的睡眠質(zhì)量相對較好??赡苁怯捎诳h級市的中學(xué)生為了將來能考上理想的大學(xué),要付出更多的努力,無形之中使學(xué)習(xí)壓力和學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)加重,從而可能影響到睡眠質(zhì)量。

回歸分析表明,中學(xué)生的睡眠質(zhì)量與多種環(huán)境因素有關(guān),同時還與中學(xué)生的主觀態(tài)度有關(guān)。環(huán)境因素主要包括與中學(xué)生關(guān)系最密切的家庭環(huán)境和學(xué)校環(huán)境,家庭環(huán)境主要與中學(xué)生的父母是否經(jīng)常吵架、是否經(jīng)常與孩子交流以及父母對自己學(xué)習(xí)的滿意度,學(xué)校環(huán)境主要是指中學(xué)生在校有無受欺侮的經(jīng)歷等;主觀態(tài)度主要包括中學(xué)生對自己本身的認(rèn)識態(tài)度、對周圍環(huán)境的滿意程度和對自己學(xué)習(xí)的滿意程度等方面。因此,中學(xué)生的睡眠質(zhì)量與中學(xué)生所處的環(huán)境,特別是家庭環(huán)境有密切的關(guān)系,同時還與中學(xué)生面臨的壓力及其人生觀、價值觀有關(guān)。

綜上所述,改善中學(xué)生的睡眠質(zhì)量,必須改善中學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境,減輕中學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),合理安排學(xué)生在校學(xué)習(xí)時間與家庭作業(yè)時間,以保證中學(xué)生有足夠的睡眠時間和良好的心境。提示應(yīng)重視中學(xué)生的心理健康教育,引導(dǎo)學(xué)生自我排解情緒上的困擾,同時,做好學(xué)生和家長的知識宣教,為學(xué)生創(chuàng)造一個良好的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境,也有利于改善中學(xué)生的睡眠質(zhì)量。

4 參考文獻(xiàn)

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