逸仙湖公園精選(九篇)

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第1篇：逸仙湖公園范文

傍晚日休月出值，

逸仙湖景夜才知。

湖光花柳別致亭，

構(gòu)作美圖如仙世。

——黃仁鐘

【注釋】

逸仙湖：廣東省中山市的一個公園。

休：休息。

知：知道。

湖光：湖面和月亮泛起的點點白光。

仙世：仙人居住的世界。

第2篇：逸仙湖公園范文

有研究表明，臨床護理工作與患者安全相關(guān)性指標(biāo)，如：搶救成功率、并發(fā)癥發(fā)生率、臥床患者壓瘡、給藥錯誤等有密切關(guān)系。風(fēng)險管理是一個管理程序，是指對現(xiàn)有和潛在的風(fēng)險的識別、評價和處理，以減少風(fēng)險事件的發(fā)生及風(fēng)險事件對患者和醫(yī)院的危害及經(jīng)濟損失[1]。護理風(fēng)險是指在護理過程中不安全因素直接或間接導(dǎo)致患者死亡或傷殘后果的可能性[2]。運用護理風(fēng)險管理程序指導(dǎo)臨床護理工作，提高了護理服務(wù)質(zhì)量，有效地降低了護理風(fēng)險的發(fā)生率。

1 護理風(fēng)險

1.1 人員因素

護理人員的數(shù)量和專業(yè)技術(shù)水平豐富的專業(yè)知識直接關(guān)系到患者的安全。研究顯示，護士為患者提供的直接護理時數(shù)，與注冊護士占所有臨床護理人員的比例和醫(yī)源性泌尿系統(tǒng)感染率、呼吸道感染率、壓瘡發(fā)生率等指標(biāo)呈負相關(guān)。護士的工作經(jīng)驗缺乏、能力水平低下以及工作疲憊、緊張，均可導(dǎo)致注意力不集中和行為過失，也直接影響患者的安全。

1.2 管理因素

管理者應(yīng)給予護士充分的關(guān)懷，管理者應(yīng)給護士深造的機會，利用多種形式培養(yǎng)她的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，不斷拓寬知識面，提高科學(xué)文化知識和操作技術(shù)水平，護理常規(guī)、規(guī)范的不健全和不完善以及工作過程、流程存在漏洞和缺陷。護理常規(guī)和護理技術(shù)規(guī)范是護理人員實施工作的依據(jù)。護理常規(guī)、規(guī)范的缺乏可以導(dǎo)致護理工作的盲目性和隨意性，從而增加風(fēng)險。

1.3 患者因素

患者的身體狀況、疾病情況、生活方式、與醫(yī)務(wù)人員的合作等方面存在風(fēng)險。在醫(yī)院中存在不同風(fēng)險的患者，如兒童和體弱的老人、昏迷的患者、使用血液或者血制品的患者、臨終患者、需要約束的患者、有墜床或者跌倒傾向的患者、有潛在深靜脈栓塞危險的患者等。存在風(fēng)險的患者應(yīng)當(dāng)是護理工作中關(guān)注的重點人群。

1.4 技術(shù)因素

技術(shù)不熟練，靜脈穿刺技術(shù)差，藥物外漏、外滲，搶救時配合能力差。

1.5 設(shè)備及環(huán)境因素

醫(yī)院的設(shè)備、設(shè)施、護理環(huán)境，活動空間、地面是否濕滑、各種設(shè)備是否始終處于正常運行狀態(tài)等，特別是搶救設(shè)備必須保持完好狀態(tài)，一旦有故障，就可能會使搶救失敗，導(dǎo)致患者死亡。 轉(zhuǎn)貼于

2 護理風(fēng)險管理

包括護理風(fēng)險的識別、評估、處理、管理效果評價[3]。

2.1 護理風(fēng)險的識別

2.1.1 概念

護理風(fēng)險的識別是護理風(fēng)險管理的基礎(chǔ)，其主要任務(wù)是分析、識別護理服務(wù)過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險事件。風(fēng)險識別的方法主要有3 種：①通過以往積累的臨床資料入手，分析和明確易發(fā)生風(fēng)險事件的關(guān)鍵部門，如：急診、手術(shù)室、ICU；關(guān)鍵環(huán)節(jié)，如：輸血，輸液，應(yīng)用青霉素、氯化鉀、氨茶堿等容易出現(xiàn)問題的藥物；關(guān)鍵人員，如：新畢業(yè)人員、新調(diào)入人員及進修實習(xí)人員；關(guān)鍵時段，如：節(jié)假日、雙休日、中班、夜班等。②根據(jù)護理質(zhì)量控制及晚夜間護士長夜查房情況，掌握可能發(fā)生風(fēng)險事件的信息。③對各項護理工作的流程進行分析，全面綜合地分析護理風(fēng)險分布情況。

2.1.2 護理風(fēng)險進行分類的目的

對護理風(fēng)險進行分類的目的是為了便于理論研究，以更好地運用于臨床，根據(jù)不同類型的風(fēng)險，采取不同的風(fēng)險管理措施。將護理風(fēng)險分為6 類：①給藥類，指各種途徑的給藥(包括輸血和血液制品)；②技術(shù)操作類，如吸氧、口腔護理、灌腸、導(dǎo)尿等；③患者意外類，如壓瘡、跌倒、燙傷、導(dǎo)管脫落、化學(xué)藥物外滲等；④護理服務(wù)類，如護士脫崗、態(tài)度差、動作粗暴、溝通不到位、缺乏責(zé)任心等；⑤護理記錄類，如漏記、錯記、記錄不及時、涂改、與醫(yī)生記錄不符等；⑥護理管理類，如護理人員缺乏、規(guī)章制度不健全、物品配備不充足、搶救物品未處于備用狀態(tài)、與護理相關(guān)費用有誤等。

2.2 護理風(fēng)險的評估

護理風(fēng)險評估是通過風(fēng)險識別發(fā)現(xiàn)護理中可能存在的風(fēng)險因素，確認風(fēng)險的性質(zhì)，選擇正確的處理方法。如高風(fēng)險患者的跌倒評估，長期臥床的病人壓瘡風(fēng)險評估等，通過對評估資料和數(shù)據(jù)的分析，進行正確的風(fēng)險管理。

2.3 護理風(fēng)險的處理

風(fēng)險處理是風(fēng)險管理的核心內(nèi)容。它是針對風(fēng)險識別、風(fēng)險評估之后的風(fēng)險問題所采取的措施，

參考文獻

[1] 程紅群，陳國良，蔡忠羊，等.醫(yī)療風(fēng)險管理的探討[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2003，10(1):94-95.

[2] 周建妙，應(yīng)曉薇.急診護理風(fēng)險的識別與防范[J].護理研究，2007，21(5):1201.

[3] 王月楓，陶紅.國內(nèi)急診科護士的工作壓力源及其應(yīng)對措施[J].解放軍護理雜志，2006，23(5):62-63.

第3篇：逸仙湖公園范文

論文摘要:目的:探討護士和護士長工作滿意度及其評價指標(biāo)。方法:對隨機抽取的120名護士和zo名護士長進行問卷調(diào)查，并對結(jié)果進行分析。結(jié)果:在薪酬、職業(yè)發(fā)展、福利、獎勵和人際關(guān)系方面護士的滿意度分別為14. 4土2.73，12.51士2.51，12.42士2.09，11.69士3. 17和9.71士2.58分;護士長分別為9. 85土3.48，9.69士3.77，10.54士1.56，8.62士2. 50和7.46土2. 11分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:提高護士工作滿意度應(yīng)當(dāng)考慮這些指標(biāo)，并注意護士與護士長之間的差異。

有研究表明，工作滿意度與人體生理和心理健康有關(guān)。護理工作在醫(yī)療衛(wèi)生活動中具有重要的作用和地位，護士對自身工作滿意度的高低，反映著醫(yī)院的護理管理情況及護理工作在社會中被接受、受重視的程度。研究護士工作滿意度狀況并探討相應(yīng)的對策，有利于提高和調(diào)動廣大護士的工作積極性，使之更好地為患者服務(wù)。護理管理者的工作重心是如何讓臨床護士滿意，沒有滿意的護士，就沒有安全的護理質(zhì)量，就沒有滿意的患者。本研究探討分析護士工作滿意度，以使護理管理者掌握護士工作滿意度的實際狀況，并制訂針對性激勵措施和科學(xué)管理方案，提高護士工作滿意度，改善護理質(zhì)量，現(xiàn)報道如下。

1對象與方法

1. 1對象(1)2008年10月，以我院臨床護士為研究對象;隨機抽取120名護士作為問卷調(diào)查對象，回收有效調(diào)查問卷100份，回收率為83.3%;(2)隨機抽取20名護士長在知情同意的情況下填寫調(diào)查問卷，回收有效問卷14份，回收率70% 。

1.2方法(1)采用問卷調(diào)查法:護士(長)的一般資料(年齡、婚姻、工作年限、文化程度等)。(2)工作滿意度量表:此量表旨在了解護士對工作的滿意程度，包括9個方面的滿意度:薪酬、職業(yè)發(fā)展、管理者行為、福利、獎勵、工作規(guī)程、同事認可、工作本身、人際交往。此量表經(jīng)過認真討論，各個條目均按5分評分:非常不滿意為5分，比較不滿意4分，不確定3分，比較滿意2分，非常滿意1分。問卷調(diào)查采用無記名的方式，被調(diào)查護士(長)根據(jù)自己的真實體驗，選擇一個最符合自己的答案進行填寫。

1.3統(tǒng)計分析對問卷調(diào)查的數(shù)據(jù)采用SPSSI l . 5進行統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

2.1一般數(shù)據(jù)護士的背景資料顯示，中專28人，大專49人，本科23人;平均年齡27. 35士4. 67歲，平均工作年限6. 78士4. 88年。護士長的背景資料顯示，大專6人，本科8人;平均年齡36. 79士4. 79歲，平均工作年限16. 43土5. 08年。

2. 2護士和護士長工作滿意度比較見表1.

表1顯示，護士和護士長工作滿意度相比，在薪酬、職業(yè)發(fā)展、福利、獎勵和人際交往5個方面，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。

3討論

3.1護士和護士長工作滿意度比較分析在報酬、晉升、利益、獎勵和交際方面，護士和護士長相比差異很大，說明護士長相對于護士感到薪酬高、職業(yè)發(fā)展前景好、得到的福利和獎勵多、人際關(guān)系好。護士直接面對患者，工作風(fēng)險和壓力都要大于護士長，且超重的工作負荷讓她們對日常工作沒有熱情，滿足不了她們自我實現(xiàn)的要求。相對護士而言，做為科室的管理者，護士長的職位比普通護士要高，其工作的成就感、主人翁的責(zé)任感、升遷發(fā)展及收人均高于其他護士，因此工作滿意程度高于普通護士。在管理者行為、工作規(guī)程、同事和工作本身方面比較二者差異無統(tǒng)計學(xué)意義，她們面對的是一樣的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，熟悉統(tǒng)一的醫(yī)院制度和操作流程。因此，在以上4個方面，護士和護士長之間的滿意度沒有顯著的差異。

第4篇：逸仙湖公園范文

筆者以山區(qū)某二乙醫(yī)院為切入點，通過對三類醫(yī)務(wù)人員滿意度及需求現(xiàn)狀的調(diào)查對比，著重了解護士隊伍的思想動態(tài)和實際需求，發(fā)現(xiàn)問題和思考對策，以此提升管理效益和促進護理事業(yè)的科學(xué)發(fā)展。

1資料與方法

1.1資料抽取浙江省臨安市昌化人民醫(yī)院護士、醫(yī)生、醫(yī)技人員各50名。護士均為女性，年齡23～50歲，～30歲19人，～40歲23人、～50歲8人;中級職稱18人，初級職稱32人;中專及其它17人，大專30人，本科3人;醫(yī)生中男37人，女13人;年齡25～56歲，其中～30歲14人，～40歲20人，～50歲12人，~60歲4人;副高級職稱3人，中級職稱20人，初級職稱27人;中專4人、大專21人，本科25人;醫(yī)技人員中男22人，女28人，年齡26～51歲，～30歲15人，～40歲20人，～50歲14人，～60歲1人;中級職稱10人，初級職稱40人;中專及其它26人，大專20人，本科4人。

1.2方法采用醫(yī)院自制調(diào)查問卷，要求被調(diào)查對象限期將問卷上交院辦統(tǒng)一票箱內(nèi)。共計發(fā)放問卷150份，回收150份，回收率100%;無廢卷，有效率100%。

2結(jié)果

2.1現(xiàn)狀滿意度調(diào)查150名醫(yī)務(wù)人員中，對工作的總體感覺，認為很適合，有信心、有能力做好的共53人，其中護士6人(11%)，醫(yī)生27人(51%)，醫(yī)技20人(38%);認為欠理想，為了生活可基本忍受的共71人，其中護士36人(51%)，醫(yī)生11人(15%)，醫(yī)技24人(34%);想離職或換崗的較少，護士1人，醫(yī)生1人，醫(yī)技3人。對目前的待遇，三類人員選不滿意的有94人，約占總?cè)藬?shù)的63%，其中護士35人，醫(yī)生28人，醫(yī)技31人。對工作的緊迫性感受，認為很強或較強的，護士36人(72%)，醫(yī)生45人(90%)，醫(yī)技人員有60%認為工作緊迫感為一般。對目前工作中存在的最大問題，認為目前收入與工作不成比例者共106人，約占總數(shù)的71%，其中護士39人，醫(yī)技36人，醫(yī)生31人。而選沒有提高工作能力機會共21人，護士僅2人，醫(yī)技4人，醫(yī)生有14人，以醫(yī)生比例最高，見表1。

2.2需求調(diào)查對比三類人員中，除薪酬外最看重的因素，52%的護士選擇好的工作環(huán)境，48%的醫(yī)生選擇有提高自己工作能力機會，最看重有良好的個人發(fā)展空間;醫(yī)技人員選提高自己能力機會和個人發(fā)展空間的比例均比護士高，見表2。

表1現(xiàn)狀滿意度調(diào)查對比人表2需求調(diào)查對比人

3討論

工作滿意度是員工對工作環(huán)境的感受[1]。調(diào)查顯示，三類人群中占衛(wèi)技人員大部分以上的護士隊伍的職業(yè)認同感和滿意度最低。分析原因主要是護士認為目前的工作繁瑣、辛苦，壓力大、待遇低，工作付出與收入不成比例，且工作的成就感和社會地位不高。隨著高等護理教育的迅速發(fā)展，現(xiàn)階段醫(yī)院中高學(xué)歷、年輕的護士越來越多，她們更加關(guān)注雇傭關(guān)系中的自主性和獨立性，較過去具有更高的職業(yè)發(fā)展需求，更多地關(guān)注生活工作質(zhì)量，希望被認同、受尊重，渴望自己辛勤的付出能得到相等的物質(zhì)和精神回報。而現(xiàn)實護理工作中的感受與她們內(nèi)心的期望值顯然存在明顯落差，使她們對自己所從事的工作的認同感和滿意度較低;醫(yī)生因其工作的自主性和主導(dǎo)性較強，社會地位也較高，較易獲得工作上的成就感;而醫(yī)技人員盡管工作也較辛苦，收入也不高，但因不需與病人直接接觸，壓力和風(fēng)險高于小，因此工作滿意度和職業(yè)認同感高于護士。

在我國的大城市三甲醫(yī)院中，護士的離職意愿較高。有調(diào)查顯示，2005年我國某大城市三甲醫(yī)院護士一年中約有20%的護士離開護理崗位;具有離職意愿者超過30%，安心從事護理工作的護士少于50%[2]。而在我院，只有1%的護士想換崗位或離職。2005年—2009年，我院離職護士僅有2位。分析原因可能為我院是山區(qū)的基層醫(yī)院，人才流動和信息流通遠不如大城市，而且縣級基層醫(yī)院絕大部分護士屬于正式事業(yè)編制，我院僅從2009年開始招用合同制護士，截止目前只有3名。

護士職業(yè)價值觀是護理專業(yè)人員對職業(yè)特性據(jù)以評價判斷的持久信念與標(biāo)準，并影響及引導(dǎo)個體行為表現(xiàn)及職業(yè)滿意程度，是護理人員實踐和提高護理質(zhì)量的基石[3]。由于職業(yè)分工的不同，導(dǎo)致了三類醫(yī)務(wù)人員職業(yè)價值觀有所差異。如前所述，醫(yī)生的職業(yè)主導(dǎo)性和成就感決定了他(她)們對提升和拓展自身工作能力的意愿較強，以此促進自己事業(yè)上的良好發(fā)展和自我價值的有效實現(xiàn)。在這方面，護士和醫(yī)技人員顯然處于較弱勢的地位。

護士工作是一項特殊體力勞動和腦力勞動相結(jié)合的工作，護士工作價值觀和職業(yè)滿意度的高低，將直接影響著護理隊伍的團結(jié)穩(wěn)定。管理者應(yīng)更好地激勵和調(diào)動護士隊伍的積極性和能動性，促進護士職業(yè)價值觀的提高，此舉對醫(yī)院的穩(wěn)定和護理學(xué)科的發(fā)展非常重要。隨著社會的發(fā)展，人力資源管理政策的改善和調(diào)整，合同制護士在基層醫(yī)院會越來越多，因此，在護理管理中，也應(yīng)本著與時俱進的理念，加強護士隊伍的人力管理。

參考文獻

\[1\]曾秀梅.香港兩所地區(qū)醫(yī)院護士工作滿意度調(diào)查分析\[J\].中華護理雜志，2009，44(6):488.

第5篇：逸仙湖公園范文

【關(guān)鍵詞】護士；工作壓力；對策

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）02-0406-01

隨著醫(yī)療體制改革的深入，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展，當(dāng)前社會對醫(yī)療、護理質(zhì)量的要求越來越高，臨床一線護士的工作壓力也日趨增大。據(jù)研究，護理是目前衛(wèi)生行業(yè)中壓力最大的職業(yè)之一[1]。為了解蘇州地區(qū)三級綜合醫(yī)院臨床護士的工作壓力，于2013年6月至10月，我們對蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院和蘇州九龍醫(yī)院共計355名臨床護士壓力狀況進行問卷調(diào)查，現(xiàn)報告如下：

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

對蘇州地區(qū)有代表性的兩家三級綜合性醫(yī)院的臨床護士進行隨機抽樣，在兩所醫(yī)院內(nèi)分別發(fā)放200份問卷。蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院回收有效問卷169份，有效回收率為84.5%，蘇州九龍醫(yī)院回收有效問卷186份，有效回收率為93.0%。

調(diào)查對象中，女性341人，年齡21～49，男性14人，年齡24～32歲；未婚159人，已婚196人；急診及重癥監(jiān)護病房護士85人，普通病區(qū)護士270人；護士118人，護師171人，主管護師66人。

1.2 研究方法

本研究采用隨機抽樣的方法，對兩所醫(yī)院臨床一線的護士進行問卷調(diào)查。調(diào)查問卷由兩部分組成，內(nèi)容包括：①自行設(shè)計的問卷，主要為調(diào)查對象的一般情況，包括：年齡、性別、護齡、學(xué)歷、婚姻、職稱、科室、收入。②中國護士工作壓力源量表[2]，該量表是李小妹參照國外最常用的護士工作壓力源量表，結(jié)合我國國情重新設(shè)計的，在國內(nèi)廣泛使用。本量表包括5個方面，35個條目組成。主要包括（1）護理工作及專業(yè)方面的問題（7項），（2）工作量及時間方面的問題（5項），（3）工作環(huán)境及儀器設(shè)備方面的問題（3項），（4）患者護理方面的問題（11項），（5）管理及人際關(guān)系方面的問題（9項）。采用1-4級評分[3]，1分代表沒有壓力，2分為有點壓力，3分為有壓力，4分為有很大壓力。分數(shù)越高，意味壓力越大。

回收表格，統(tǒng)計數(shù)據(jù)，按一般情況及壓力條目等多種分組，比較壓力相關(guān)性因素。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS16.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料用 X±s表示，數(shù)值比較采用t檢驗，多數(shù)數(shù)值比較采用單因素方差分析，組間比較選最小顯著性差異（Least-significant difference，LSD）法，P

2 結(jié)果

2.1 護士壓力評分結(jié)果

分別計算護士壓力評分表35個條目的評分，按得分從大到小排序，找出得分最高五項和最低五項（見表1）。其壓力評分最高五項分別為：經(jīng)常倒班、工資及其他的福利待遇低、工作量太大、護理工作的社會地位太低、擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯事故；壓力評分最低五項分別為：同事之間缺乏理解與支持、與病區(qū)的某些護士工作很難、與醫(yī)生發(fā)生沖突、與護理管理者發(fā)生沖突、同事之間缺乏友好合作的氣氛。

3 討論

護士壓力評分條目顯示，最高五項分別為：經(jīng)常倒班、工資及其他的福利待遇低、工作量太大、護理工作的社會地位太低、擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯事故?？梢娮o理工作繁重，在崗護士數(shù)量少，三班倒，擾亂了正常的生理節(jié)律，使護士在生理上承受巨大的壓力。而工作中經(jīng)常接觸急危重癥患者，擔(dān)心出醫(yī)療差錯，甚至醫(yī)療事故，且醫(yī)療事故鑒定需舉證倒置[4]，更加大了心理壓力；同時，護士的社會地位低，不能同醫(yī)生一樣得到患者的尊重[5]，而且，護士的工資及福利待遇相對較低，多方面因素使護士承受巨大的心理壓力。雙重壓力下，護士的自尊心嚴重挫傷，工作熱情低，工作效率及質(zhì)量差。

從不同年齡段護士工作壓力情況比較來看，年齡在21～25歲的護士工作壓力評分最低，總體壓力隨年齡升高而升高，且31～40歲護士多項壓力評分最高，主要體現(xiàn)護理專業(yè)及工作、病人護理、管理及人際關(guān)系三方面?？紤]年輕護士工作中多數(shù)承擔(dān)輔助工作，難度及壓力較小，且多數(shù)尚未成家，家庭負擔(dān)小，故壓力評分最低。而中年護士工作年限較長，是臨床工作的中堅力量，承擔(dān)的責(zé)任大，工作重。除了應(yīng)付繁重的工作，在家庭中還要頂梁柱。加上晝夜翻班，給自己和家人的生活帶來了很多的不便，從而增加了該年齡段護士的工作壓力。從婚姻狀況比較來看，已婚護士的各項壓力評分均大于未婚護士，不難理解，此年齡段護士在家庭中上有老、下有小，擔(dān)任多種角色，生活壓力大，而在醫(yī)院，同時，多數(shù)已婚護士為科室的骨干，工作壓力亦大。而在不同職稱護士比較，護師的各項壓力評分均最高，此類人群是科室的技術(shù)骨干，要承擔(dān)繁重的臨床工作，擔(dān)任護理組長、帶教老師等職務(wù)，還要和護士一起倒夜班，同時，多數(shù)護師已婚，家庭生活壓力大。科室比較表明，急診科及重癥監(jiān)護病房護士的壓力評分各項均高于普通病區(qū)護士，尤其在工作環(huán)境、病人、管理及人際關(guān)系三方面。不難理解，急重癥護士救護的是急癥及危重癥患者，工作緊張、繁忙，對護士的專業(yè)知識及技術(shù)有著較高的要求。

本調(diào)查顯示，臨床護士長期承擔(dān)緊張、繁重、超負荷的工作，生活無規(guī)律，易產(chǎn)生不良心理反應(yīng)[6]。且有觀點認為，護士日益增加的專業(yè)壓力已成為一種職業(yè)性危害[7]。危害的不僅是護士群體本身，到一定程度亦將危害到患者，甚至社會，故而改善護士工作壓力刻不容緩。醫(yī)院護理管理者應(yīng)樹立“管理就是服務(wù)”、“以人為本”的新型管理理念，要關(guān)系護士、尊重護士、幫助護士，創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，發(fā)掘人才，人盡其用，激發(fā)護士的工作熱情，發(fā)揮其主觀能動性，以期提高護士質(zhì)量和工作效率，達到良性循環(huán)。護理管理者可根據(jù)實際，調(diào)整護理隊伍人員，合理配置人力資源，有序安排護士在不同科室、不同崗位輪崗，相對減輕工作量，科學(xué)彈性排班，使護士得到充分的休息，以充沛的精力投入工作，提供優(yōu)質(zhì)護理。同時醫(yī)院可建立心理咨詢、娛樂、體育等支持小組，幫組護士分析工作壓力的性質(zhì)、來源，提供宣泄釋放壓力的場所和調(diào)節(jié)情緒的方法[8]。

參考文獻

[1]孫曉穎 . 國內(nèi)外護士職業(yè)壓力研究[J]. 國際護理學(xué)雜志，2006，25（1）：4-7.

[2]程鑫 . “80后”臨床護士心理健康狀況調(diào)查及心理干預(yù)[J]. 齊魯護理雜志，2011，17（33）：18-20.

[3]沈潔，周軍，白瑋，等 . 產(chǎn)科護士心理健康狀況與應(yīng)付方式的調(diào)查[J]. 護理學(xué)雜志，2002，17（6）：406.

[4]何愛娟，姜小鷹，陳榕，等 . 舉證責(zé)任倒置對護士壓力的影響及對策[J]. 中國實用護理雜志，2008，24（1）：69-70.

[5]胡艷娜，李青，張景屹 . 護士壓力機社會支持研究進展[J]. 現(xiàn)代護理雜志，2008，8（8）：73.

[6]楊琴，吳新玲，唐晉，等 . 護士工作壓力與心理健康狀況的調(diào)查分析[J]. 臨床護理雜志，2008，7（2）：4-6.

第6篇：逸仙湖公園范文

一、更新服務(wù)理念，推動護理事業(yè)更好更快發(fā)展

隨著生物-心理-社會-環(huán)境醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，護理工作的重心由“疾病護理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙苑?wù)對象為中心”，視患者如親人，更要樹立“以患者為中心”，“患者至上”的服務(wù)理念。護理活動更注重人的整體性、自主性、生命內(nèi)在質(zhì)量的提高。在護理模式日新月異的今天，護理人員要有高度的同情心和責(zé)任感，提高人性化的護理服務(wù)水平，以科學(xué)的護理程序為工作方法，以獨立地為服務(wù)對象解決健康問題為目標(biāo)，將“以人為本”的護理新理念滲透到護理實踐的各個領(lǐng)域，為患者提供全程的、全員的、全面的一流服務(wù)，從而推動護理事業(yè)全面、健康、可持續(xù)發(fā)展。

二、與時俱進，創(chuàng)新護理服務(wù)工作的方式方法

護理服務(wù)工作的方式方法恰當(dāng)與否，對整個護理工作的效果有很大影響。隨著時代的發(fā)展，人們的思想發(fā)生了很大的變化，使傳統(tǒng)的說教式護理工作逐步失去原有的魅力和作用，只有采取與時俱進方法，才能切實增強護理工作的實效。

一是實施親情護理，倡導(dǎo)“以人為本”。以細節(jié)體現(xiàn)品質(zhì)，在護理服務(wù)過程中，把“親情”融入護理的全過程中，通過對患者關(guān)懷、尊重的服務(wù)理念，在親情護理行為中，給患者一種依賴感、親切感和安全感，提高患者的滿意度。①密切護患關(guān)系，加強溝通，讓患者產(chǎn)生親切感。根據(jù)患者的年齡及職務(wù)給予相應(yīng)尊稱，避免直呼床號與姓名，讓患者感受到護理人員良好的職業(yè)道德素養(yǎng)，體現(xiàn)了人文關(guān)懷，鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧慮，建立信賴關(guān)系。②加強科室間協(xié)調(diào)工作，對年齡大及行動不便的患者外出做檢查及治療時，由醫(yī)護人員或陪護先進行預(yù)約，然后用輪椅陪同推送檢查，避免患者到處找地方及排隊，等候時間長引發(fā)的其他危險因素發(fā)生。③建立軍人住院登記本，在節(jié)日或生日期間主動送上一張賀卡、一束鮮花，出院后不定期進行電話隨訪，延伸護理關(guān)懷。

二是注重語言藝術(shù)，構(gòu)建和諧護患。熱情而誠懇的語言是建立良好護患關(guān)系的基本需要，是溝通護患關(guān)系的橋梁，也是患者早日康復(fù)的關(guān)鍵。優(yōu)美和禮貌的護理語言對于患者而言是良性刺激，可使患者得到溫暖，增進戰(zhàn)勝疾病的信心，從而起到藥物所不能起到的作用?；颊呷朐菏紫嚷牭降氖亲o理人員彬彬有禮的文明用語，看到的是天使般的微笑，日常工作中要常用“請”、“您好”、“對不起”之類的禮貌用語使患者感到親切溫暖，這就要求護士與患者建立起平等、尊重、信任的合作關(guān)系，切勿以貌取人。語氣柔和、悅耳，語調(diào)溫和沉穩(wěn)，患者便會產(chǎn)生一種賓至如歸的感覺。護士與患者通過語言交流能夠及時了解病情，交流思想，增進友誼，傳播健康，建立一種融洽的相互關(guān)系，以求得滿意的臨床醫(yī)療效果，對治療疾病起到事半功倍的效應(yīng)。因此構(gòu)建和諧的護患關(guān)系就在于如何更好地發(fā)揮語言溝通技巧。

三是創(chuàng)建“溫馨”病房，保持舒心放心。保持病室及走廊安靜整潔，病室物品放置有序，讓患者住院期間有家一樣的溫暖，得到高質(zhì)量的服務(wù)。護理人員淡妝上崗，微笑服務(wù)，每天堅持2次掃床，及時更換臟被服，保持床單元整潔，床頭設(shè)有呼叫鈴，患者如需幫助，按鈴，護士會立即趕到幫忙；衛(wèi)生間標(biāo)有醒目的安全溫馨提示，防跌防滑，減少了意外發(fā)生。同時要保持患者“三短六潔”，協(xié)助臥床患者洗頭、理發(fā)、擦澡等，為行動不便的患者訂餐并協(xié)助開飯；指導(dǎo)并幫助臥床患者進行有效咳嗽、翻身叩背及床上關(guān)節(jié)運動，解決患者的自理缺陷問題，鼓勵自主活動，增強其自理能力。在對患者的親切接觸中，可及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，為醫(yī)生提供及時的病情動態(tài)信息，發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理，融洽醫(yī)、護、患之間的關(guān)系，讓患者在住院期間住得舒適，能放心接受治療。

三、創(chuàng)新運行機制，開創(chuàng)醫(yī)院護理服務(wù)工作新局面

第7篇：逸仙湖公園范文

關(guān)鍵詞：X射線工作防護；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；現(xiàn)狀；對策

X射線在由德國著名物理學(xué)家倫琴1885年發(fā)現(xiàn)后首先被應(yīng)用到醫(yī)學(xué)診斷上，使X射線成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重要組成部分，在現(xiàn)代醫(yī)療工作中占有重要的診斷和治療地位。醫(yī)學(xué)影像科的工作是臨床重要的組成部分，但是，X射線射入人體后被吸收產(chǎn)生的生物效應(yīng)對人體有損害，尤其在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，由于工作設(shè)備落后、人員觀念意識不到位，使得醫(yī)用診斷X射線工作的防護形勢不容樂觀[1]，這一方面對患者造成健康危害，另一方面也對操作者本身有所影響，X射線防護工作的缺失可能引發(fā)患者植物神經(jīng)功能紊亂、頭暈，從事放射性工作的人員可引起皮膚損害，如何做好自我防護，并且減低射線危害已成為醫(yī)技放射科室迫切關(guān)注的問題，我院近年來結(jié)合本院特點，結(jié)合現(xiàn)狀對放射室進行干預(yù)管理，取得了一定的成效，下面就一些實踐工作的展開及體會分析報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 2009年1月以來我院使用的是500 mA常規(guī)X線機，2臺洗片機，透視mA：0.5-5mA，連續(xù)可調(diào)，透視KV： 45-110KV 連續(xù)可調(diào)，最小攝影mA≤30mA，最小攝影KV≤45KV，最高攝影KV≥125KV

1.2X射線使用防護現(xiàn)狀 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的大多為 200～500 mA X線機，由于缺乏射線防護知識的普及宣傳， 患者主動提出X線檢查要求，醫(yī)院也增加一些不必要的X線檢查，數(shù)據(jù)顯示其使用頻率高達62%，而且防護條件不完善，《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護標(biāo)準》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》等法規(guī)得不到有效貫徹，使輻射量成倍增加，損害健康、誘發(fā)癌癥的幾率也明顯增高。

1.3干預(yù)對策 為更好的規(guī)范使用醫(yī)用診斷X射線，提高診治率和防護效果，我院針對現(xiàn)狀中存在的若干問題進行干預(yù)指導(dǎo)，具體為：1.3.1制度人員管理 積極落實各項放射管理規(guī)定，進行觀念意識更新，加強責(zé)任意識培養(yǎng)，使用屏蔽設(shè)備，房間布局要合理，加強崗前培訓(xùn)，健全制度，提高工作人員的自我防護意識和技能，工作人員應(yīng)執(zhí)行防護規(guī)章制度1.3.2基礎(chǔ)措施 進行宣傳教育，告之X線的可能危害及防護措施的意義，消除恐懼心理，取得積極配合。利用增加術(shù)者與輻射源（即球管焦點）和散射體（即受檢查）的距離，減少術(shù)者所受輻射劑量，在射線源與工作人員之間設(shè)置屏蔽，減少或消除射線的輻射，如鉛衣、鉛圍裙、鉛帽、鉛眼鏡、鉛手套等1.3.3操作防護 累計曝光時間不應(yīng)超過30min，避免重復(fù)照射1.3.4患者防護 合理使用遮光裝置和濾線器、采用屏蔽防護以及防護、用鉛制品遮蓋非照射野以減少患者射線輻射量，人體各部位細胞對X射的反應(yīng)程度不一，其中以性腺最為敏感，因此對患者防護中應(yīng)合理進行X線檢查，優(yōu)先選擇單次檢查劑量小的檢查，通過疾病風(fēng)險評估確定發(fā)病風(fēng)險，制定針對不同人群的放射檢查項目，禁止不區(qū)分年齡和性別，采用統(tǒng)一的放射檢查項目。

1.4效果評定 在對策實施一年來，按GBZ138-2002《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護監(jiān)測規(guī)范》，

使用BH-3130型X、γ劑量監(jiān)測儀，進行X射線防護監(jiān)測，依據(jù)GBZ130-2002《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護標(biāo)準》、GB18871-2002《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準》進行評價

2.結(jié)果

經(jīng)臨床綜合干預(yù)對策后，我鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)用診斷X射線機機房防護設(shè)施達到國家技術(shù)標(biāo)準要求，X射線對人體健康的影響降至最低，患者能積極配合檢查治療

3.討論

放射檢查技術(shù)是臨床重要的診治參考依據(jù)，隨著醫(yī)學(xué)快速發(fā)展，X線檢查得到廣泛應(yīng)用。但是X射線能使人體細胞電離而破壞，短期大劑量照射會導(dǎo)致身體損傷，局部大劑量照射可使組織燒傷。長期小劑量照射可使精神衰頹、記憶力下降、頭暈、脫發(fā)、血象改變，產(chǎn)生射線病。

射線危害是指射線對人體造成的危害，按照射方式通常分為大劑量短時間急性照射和小劑量長期慢性照射，其出現(xiàn)在人體的損傷時間和癥狀程度各有不同。實踐中我們在技術(shù)方面采取屏蔽防護和距離防護原則以減少曝射量，由于x線管到達人體的x線有原發(fā)射線和繼發(fā)射線兩類，因此可以通過采用x線管殼、遮光筒和光圈、濾過板、熒屏后鉛玻璃、鉛屏、鉛橡皮圍裙、鉛手套以及墻壁等進行屏蔽防護，在這里應(yīng)注意X射線管窗口輻射很強，可達700～750R/s左右，稍微疏忽大意就易受到傷害，對于60kV衍射儀，1mm厚的鉛板足可擋住直射線及散射線，也可以用鉛玻璃或含鉛聚丙烯加工一個防射線罩子將整個光路或整個測角儀罩住。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及科技的發(fā)展，有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)用診斷X射線也應(yīng)積極進行X射線技術(shù)改進升級將射線對人體健康的影響降至最低。

綜上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)用診斷X射線工作中存在著不合理應(yīng)用以及防護設(shè)施的不完善，使工作人員、受檢者以及公眾等受到X射線損害的潛在危險。只要切實遵循上述各點，進行綜合有效的干預(yù)對策將有利于X放射室防護工作的有序進行，減少射線對人體健康的影響，使X射線診斷治療技術(shù)得到合理應(yīng)用，具有積極的臨床價值。

參考文獻：

第8篇：逸仙湖公園范文

四川省自貢市第四人民醫(yī)院肝膽科，四川自貢 643000

[摘要] 目的 探索新時期臨床護士工作滿意度和離職意愿情況及其影響因素。方法 用臨床護士工作滿意度及離職意愿調(diào)查表，于2014年6月對204名一線護士進行調(diào)查。結(jié)果 目前臨床護士的工作滿意度水平處于較低現(xiàn)狀，主要原因為護士工資過低、工作環(huán)境不夠安全、缺乏專業(yè)發(fā)展機會、內(nèi)部日常管理機制問題等。結(jié)論 管理者應(yīng)采取有效措施，提高一線護士的工作滿意度，激發(fā)工作積極性，減少離職與轉(zhuǎn)崗。

[

關(guān)鍵詞 ] 護士；職業(yè)滿意；離職意愿；數(shù)據(jù)收集

[中圖分類號]R19　[文獻標(biāo)識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2015）01（b）-0137-03

對病人的治療效果而言，護理工作占據(jù)重要的地位，而臨床一線有經(jīng)驗的護士短缺一直以來都是一個嚴峻的問題，護士離職、轉(zhuǎn)崗有逐年增長的趨勢[1]。大部分護士離開護理崗位或有離職意愿是由于工作相關(guān)的原因[2],護士離職意愿的主要預(yù)測因子是工作滿意度。工作滿意度是個體從工作中獲得滿足感的程度，是個人所表現(xiàn)出來的喜歡自己職業(yè)的程度。護士工作滿意度、護士穩(wěn)定性、護士為病人提供的服務(wù)質(zhì)量、病人滿意度是一個循環(huán)鏈，并且相互影響[3]。護理人員工作滿意度低會帶來潛在的負面后果：如護士工作態(tài)度消極直接影響其對病人所提供的護理質(zhì)量，不服從醫(yī)院管理、病事假增多，以至于離崗或轉(zhuǎn)崗。影響護士工作滿意度的因素是多方面的，護理專家們采用Mueller/McCloskey量表及其它調(diào)查表，已在國內(nèi)外不同時期不同醫(yī)院做了調(diào)查，將結(jié)果分析了原因及對策[4]。而在全國各地發(fā)生了殺醫(yī)打護事件后的今天，臨床護士的工作滿意度情況及其影響因素如何呢？筆者于2014年6月對204名一線護士進行調(diào)查。現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1．1 研究對象

采用隨機抽樣方法描述性研究設(shè)計，在自貢市第一、第四兩個三級甲等醫(yī)院，對204名臨床一線護士面對面逐一發(fā)放問卷進行調(diào)查，問卷回收率100%。

1．2測定工具

問卷包括3部分：第1部分為個人一般資料，即被調(diào)查人年齡、職稱、工齡、受聘形式；第2部分為問卷主體，即臨床護士工作滿意度及離職意愿調(diào)查表，調(diào)查內(nèi)容、項數(shù)（見表1）。該表根據(jù)Mueller/McCloskey量表自行設(shè)計，其信度、效度已經(jīng)有關(guān)專家審閱，并選取該院臨床一線護士20名進行了預(yù)試驗。共有11個部分，34個項目，每項要求按1~5打分，非常不滿意1分，中等不滿意2分，中立3分，中等滿意4分，非常滿意為5分。逆向計分題為：非常同意1分，同意2分，中立3分，不同意4分，很不同意5分。均數(shù)3.03分是對工作評價滿意的最低指標(biāo)。

2結(jié)果

所獲資料采用spss21軟件進行統(tǒng)計分析，得出結(jié)果。

①調(diào)查對象的工作滿意度與年齡、職稱、工齡、受聘形式的關(guān)系在本次調(diào)查中未見統(tǒng)計學(xué)意義。

②204名臨床一線護士工作滿意度及離職意愿調(diào)查情況與影響因素，見表1。

3 討論

3.1 臨床護士工作滿意度總的情況是不滿意

從表1中可以看出,204名臨床一線護士對工作的滿意度得分均值是2.62分為不滿意，這與我國其它地方的研究是一致的[ 2]。但不滿意的順序與以往的調(diào)查有所不同，該次調(diào)查對象對工作不滿意的主要內(nèi)容從強到弱的排序為：福利待遇與公平原則＞工作環(huán)境的安全＞專業(yè)發(fā)展機會＞對排班的滿意度＞工作被稱贊和被認可＞家庭與工作的平衡＞工作或職業(yè)本身。

①福利待遇低與公平原則。臨床一線護士工作量大是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生、患者有目共睹的，雖然有關(guān)部門也在積極地想辦法提高臨床一線護士的待遇，但與其他工作量相當(dāng)?shù)幕蚋俚膯挝槐容^仍然偏低，體現(xiàn)不出公平原則。在好多醫(yī)院的外科，一位接近退休的正式老護士不如一位工齡10年左右的醫(yī)生待遇高。而招聘護士的收入就更少了。

②工作環(huán)境的不安全。在近期的中國，接二連三的發(fā)生殺醫(yī)生、打護士的事件，病人家屬們動不動就以服務(wù)態(tài)度不好、醫(yī)生護士不盡職、醫(yī)療事故、亂收費、陪伴沒地方休息等等為由對醫(yī)生護士進行人身攻擊，使醫(yī)生護士們苦不堪言。護士們認為若是地震、火災(zāi)、跨樓、病人病情危險等因素需要我們奉獻時，我們當(dāng)然是義無反顧地沖鋒在前，不怕苦、不怕累、不惜自己的生命搶救病人生命，但不愿為一些莫名其妙的事甚至是不知原因地失去自己的生命，因為自己的生命不只屬于自己，也屬于自己的愛人、父母、孩子以及那些需要救治的患者。一位優(yōu)秀的護士如此感嘆：當(dāng)我一次次聚精會神地為病人做高難度靜脈穿刺時，生怕沒有穿刺成功突然會有一把刀向我砍來，我不得不看看周圍是否有兇器，這就使我仿佛有些分心，做完之后常常莫名的一身冷汗，不應(yīng)該??！因此，工作環(huán)境的安全是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)乃至社會公民最急需為醫(yī)生、護士提供的，護士們需要一個能正常的、安心執(zhí)業(yè)的環(huán)境。

③臨床一線護士專業(yè)發(fā)展機會少，對排班不滿意，工作不被稱贊和不被認可，不能照顧家庭，職業(yè)風(fēng)險大。護士們晉職晉升機會在許多醫(yī)院都得到限制，外出進修、學(xué)習(xí)的機會比醫(yī)生少得多。醫(yī)院隨意增加一線護士的工作時間（有的醫(yī)院規(guī)定一線護士每天必須比其他部門提前30 min以上時間上班，并延長30 min以上時間下班），每周的2 d休假被本科室的、內(nèi)外大科的、醫(yī)院級的、院外的、各種級別學(xué)習(xí)、講課、查房、傳達護士長會占得所剩無幾，加上夜班、加強班就更不能好好的照顧家庭，由于護士被醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)規(guī)定增加了收費的工作，臨床上許多患者及家屬雖然從心底里認可醫(yī)生、護士對其的治療和護理，但由于經(jīng)濟上的較多支付，轉(zhuǎn)而產(chǎn)生不滿的情緒往往也發(fā)泄在護士身上，這點在一些目前治療效果尚不理想的病種更為突出，這有待于醫(yī)療科學(xué)的發(fā)展、全民素質(zhì)的提高、及醫(yī)療制度的改革。職業(yè)暴露、意外損傷、差錯事故等職業(yè)風(fēng)險，使好多護士每天神經(jīng)緊張，精神壓力加上工作量大，嚴重影響臨床一線護士的健康。

④離職意愿得分均值2.11分，說明臨床一線護士有離職趨向，工齡低于10年的護士主要原因是福利待遇低與公平原則，工作環(huán)境的不安全，專業(yè)發(fā)展機會少，職業(yè)風(fēng)險大；工齡＞10年的護士主要原因是福利待遇低與公平原則，工作環(huán)境的不安全，對排班不滿意。對于年輕護士應(yīng)多給予進修、學(xué)習(xí)的機會，讓她們更工作順心更有成就感，對于老年護士應(yīng)根據(jù)其工作經(jīng)驗豐富但因年齡大有生理變化的特點來排班，人盡其能，更好的發(fā)揮個人的作用[5]。

總之，管理者應(yīng)采取有效措施，提高臨床護士待遇特別是招聘護士待遇；為護士提供安心、安全執(zhí)業(yè)的工作環(huán)境，讓護士們能更好地為公民的健康服務(wù)；合理排班，人盡其能，人性化管理，想方設(shè)法創(chuàng)造有磁性特征的護士工作醫(yī)院環(huán)境，提高護士工作滿意度[6-8]，減少一線護士的離崗與轉(zhuǎn)崗。

[

參考文獻]

[1]汪群.新醫(yī)改環(huán)境下基層醫(yī)院臨床護士流失概況及對策分析[J].中國實用護理雜志，2012，28（18）：82-83.

[2]黃金，李樂之等.三級醫(yī)院聘用制護士工作滿意度與離職意愿的現(xiàn)狀調(diào)查[J].中華護理雜志，2008,43（6）：527-530.

[3]Newman K，Maylor U，Chansatkat B．“The nurse satisfaction．service quality and nurse retention chain”：Implications for management of recruitment and retention[J]．Journal of Management Medicine，2002，16(4／5)：271-291．

[4]高薇，付薇,等.病房護士工作滿意度及其影響因素的調(diào)查[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展，2012，12（34）：6775-6777,6781.

[5]趙錫麗，蔣國萍,等.某院高年資臨床護士工作現(xiàn)狀調(diào)查分析及管理對策[J].重慶醫(yī)學(xué)，2013（27）：3281-3282.

[6]馮慧，薛雅卓，等.泰安地區(qū)護士工作環(huán)境與工作滿意度的相關(guān)性研究[J].中華護理雜志，2011，46（5）：448-450.

[7]顧李妍，張玲娟.磁性醫(yī)院護理工作環(huán)境測評工具的研究進展[J].中華護理雜志，2014，49（5）：602-605.

第9篇：逸仙湖公園范文

【關(guān)鍵詞】 療養(yǎng)院;非現(xiàn)役文職護士;壓力;職業(yè)規(guī)劃

非現(xiàn)役文職護士是按照規(guī)定的編制聘用到部隊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中履行現(xiàn)役軍人護士崗位職責(zé)的非現(xiàn)役人員,杭州療養(yǎng)院自2006年起已陸續(xù)有3批近150名文職護士充實到療養(yǎng)一線護理崗位。非現(xiàn)役文職護士制度的實施,在確保療養(yǎng)、護理、科研等任務(wù)的完成方面發(fā)揮積極作用,有效地緩解了部隊療養(yǎng)院護理人員不足的現(xiàn)象[1]。但作為一項新生制度,與傳統(tǒng)的軍人護士和聘用護士相比,非現(xiàn)役文職護士在編制、薪酬、工作內(nèi)容、工作環(huán)境、培訓(xùn)、晉升和個人職業(yè)發(fā)展等方面都存在著差異,這些因素帶來的工作壓力直接影響著該群體對自身工作的滿意度,同時因相關(guān)配套制度的缺乏使該群體的職業(yè)生涯規(guī)劃不夠清晰,進而影響護理隊伍的穩(wěn)定性。為了解現(xiàn)狀,找出文職護士管理存在的問題,我們于2009年10―12月對杭州3所軍隊療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護士進行了工作滿意度和職業(yè)規(guī)劃傾向調(diào)查。

1資料與方法

1.1研究對象以科室為單位按比例抽取杭州療養(yǎng)院本部及空勤療區(qū)、海勤療區(qū)100名非現(xiàn)役文職護士為調(diào)查對象,采用無記名作答方式,其中男性1名,女性99名;年齡:21～30歲,平均(25.23±3.17)歲;婚姻狀況:已婚22名,未婚78名;學(xué)歷:本科17名,大專83名;職稱:護師19名,護士81名;工作年限:6個月～9年,平均(4.27±2.85)年。

1.2方法自行設(shè)計調(diào)查問卷,經(jīng)相關(guān)人員討論后定稿,內(nèi)容共3個部分:①一般情況。②工作壓力及相關(guān)因素調(diào)查。③職業(yè)發(fā)展方向傾向調(diào)查。其中第2部分含10個相關(guān)因素項,第3部分含5個傾向方向,均為封閉式問卷,各項目采用5分制,滿意度高和傾向強烈的評分亦高。本次共發(fā)放問卷100份,回收100份,回收率100%,有效問卷100份,有效率100%。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理將調(diào)查數(shù)據(jù)初步處理后,輸入SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。

2結(jié)果

2.1非現(xiàn)役文職護士工作壓力分析非現(xiàn)役文職護士整體壓力處于較高水平,平均(3.92±0.31)分,壓力主要來源為淘汰機制的施行、特勤療養(yǎng)專業(yè)知識缺乏、部隊嚴格的管理措施及發(fā)展前景不明朗等(表1)。

2.2非現(xiàn)役文職護士職業(yè)生涯規(guī)劃傾向分析該護士群體對個人職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃整體欠清晰,部分護士對向管理崗位晉升、專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升意愿較強烈(表2)。

3討論

3.1療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護士整體工作壓力較大此次調(diào)查表明,杭州3家部隊療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護士整體工作壓力較大,這和非現(xiàn)役文職護士的特殊身份密切相關(guān)。非現(xiàn)役文職護士是流動的社會人才,是聘用到部隊里履行作戰(zhàn)保障任務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員。因非現(xiàn)役文職護士的聘用需經(jīng)過嚴格的考試考核程序,競爭較為激烈,每一位能進入部隊的非現(xiàn)役文職護士都是優(yōu)秀者。但進入部隊后并不能享有軍人護士一樣的職業(yè)安全感,需面臨淘汰機制。這一方面能促使非現(xiàn)役文職護士不斷努力提升自身水平,維持良好的工作狀態(tài),保持較好的工作業(yè)績;另一方面,易使非現(xiàn)役文職護士產(chǎn)生較強的失落感,并時刻提醒自己避免犯錯,形成高壓的工作狀態(tài)。此外,由地方高校招聘進入部隊的非現(xiàn)役文職護士,雖沒有軍籍,但要履行作戰(zhàn)保障的任務(wù),雖然等同于軍隊干部護士,但因從未接受過正規(guī)的訓(xùn)練,故缺乏軍事素質(zhì)[2]。對特勤療養(yǎng)技能缺乏,短期內(nèi)也難以適應(yīng)部隊嚴格的紀律和作息制度,進而造成工作與生活不能協(xié)調(diào),引發(fā)相應(yīng)的工作壓力。

3.2療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護士對自身發(fā)展前景不明確此次調(diào)查有關(guān)工作壓力的因素中,對自身發(fā)展前景不明朗得分較高。作為一項創(chuàng)新的人才制度,雖然總部相關(guān)文件規(guī)定較為全面,但實際應(yīng)用中個別環(huán)節(jié)可操作性不強[3]。相關(guān)的崗位晉升、培養(yǎng)方向、晉升標(biāo)準、業(yè)績評定等配套制度和措施尚在探索和完善之中。與軍人護士相比,非現(xiàn)役文職護士的工作穩(wěn)定性和連續(xù)性不夠,也缺乏清晰的職業(yè)發(fā)展路徑圖,這使非現(xiàn)役文職護士對自身缺乏公平感和被認同感,甚至部分護士產(chǎn)生自己現(xiàn)有工作是“吃青春飯”的想法。且軍隊療養(yǎng)院的護理技能較局限,難以達到醫(yī)院臨床護理所具有的普遍適用性,同樣工作年限的療養(yǎng)院護士面向社會再次就業(yè)時沒有醫(yī)院臨床護士的技術(shù)優(yōu)勢。這些不明確的因素給非現(xiàn)役文職護士造成相當(dāng)大的職業(yè)壓力,也是療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護士流失的主要原因之一。

3.3療養(yǎng)院應(yīng)給非現(xiàn)役文職護士創(chuàng)造良好的職業(yè)發(fā)展空間在職業(yè)生涯規(guī)劃傾向調(diào)查中,沒有明確的發(fā)展方向項目得分最高。分析其原因,一是部隊現(xiàn)行的非現(xiàn)役文職制度缺乏后續(xù)的配套措施,對非現(xiàn)役文職護士群體沒有具體的培養(yǎng)目標(biāo);二是受制度限制,目前各療養(yǎng)院提拔非現(xiàn)役文職護士擔(dān)任管理者只是個案,尚處于探索階段,未形成普遍性;三是療養(yǎng)院的護理對象特殊性導(dǎo)致護理技術(shù)的局限,療養(yǎng)護理也未能形成獨立的專業(yè)技術(shù)資格體系。其實,療養(yǎng)康復(fù)護理工作涉及的知識面廣泛,在療養(yǎng)工作中所占的比重很高[4]。而職業(yè)生涯規(guī)劃的焦點是個人目標(biāo)與現(xiàn)實可行的機會匹配上。索南費爾德提出劃分組織的職業(yè)生涯管理模式的二個維度,一是對外部勞動力市場的開放性,二是組織內(nèi)部員工晉升競爭的激烈程度[5]。按此標(biāo)準,軍隊療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護士群體為棒球隊形組織,其發(fā)展前景受到來自外部競爭和內(nèi)部競爭的雙重威脅。當(dāng)向管理崗位晉升無制度支持,療養(yǎng)護理技術(shù)資格體系又不具備時,有些護士就會選擇適用性更強的臨床護理技能的提升作為自己的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃,這實為不得已而為之。因此,給予非現(xiàn)役文職護士群體以清晰的職業(yè)發(fā)展路徑,提供良好的職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃很有必要。

4小結(jié)

軍隊療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護士是一個新生群體,已逐步成為完成各項療養(yǎng)任務(wù)的主力,但相應(yīng)配套制度的不完善使之承受較大的工作壓力。高強度的工作壓力會使護士產(chǎn)生工作疲憊感,表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定,易激惹,對服務(wù)對象不關(guān)心,并會影響護士的身心健康,使護理質(zhì)量下降[6]。作為管理者,應(yīng)充分肯定療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護士的成績,在肯定淘汰機制積極作用的同時,適時改進具體實施舉措,積極探索文職護士的培養(yǎng)和職業(yè)發(fā)展路徑,為其提供培養(yǎng)和晉升機會,創(chuàng)造公平、良好的工作環(huán)境,以保障療養(yǎng)護理質(zhì)量,穩(wěn)定非現(xiàn)役護理隊伍。

參考文獻:

[1]李亞潔,劉立捷,汪道萱.聘用制護士的管理[J].醫(yī)院管理雜志,2001,8(5):380-381.

[2]王瑩,王茜,潘霞.軍隊療養(yǎng)院非現(xiàn)役文職護士管理的難點與對策[J].護理雜志,2007,24(4):81-82.

[3]張萍,陳松,鄭聰.軍隊醫(yī)院文職人員管理中存在的問題及對策[J].護理雜志,2008,25(8):68-69.

[4]葉鳳萍.療養(yǎng)院護士在職培訓(xùn)目標(biāo)管理的效果[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2008,17(1):4-5.

[5]董克用,朱勇國.人力資源管理專業(yè)知識與實務(wù)[M].北京:中國人事出版社,2008:178-179.