牙列缺損臨床治療口腔種植修復(fù)技術(shù)應(yīng)用

前言：想要寫(xiě)出一篇引人入勝的文章？我們特意為您整理了牙列缺損臨床治療口腔種植修復(fù)技術(shù)應(yīng)用范文，希望能給你帶來(lái)靈感和參考，敬請(qǐng)閱讀。

【摘要】目的牙列缺損臨床治療中口腔種植修復(fù)技術(shù)的應(yīng)用。方法納入2019年5月—2020年1月我院收治的牙列缺損患者106例，根據(jù)隨機(jī)動(dòng)態(tài)分組法將其中53例歸為對(duì)照組，剩余53例歸為研究組，對(duì)照組實(shí)行傳統(tǒng)修復(fù)治療，研究組實(shí)行口腔種植修復(fù)治療，對(duì)比兩組修復(fù)治療有效率以及相關(guān)功能評(píng)分。結(jié)果研究組修復(fù)治療有效率為98.11%，對(duì)照組修復(fù)治療有效率為84.91%，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組在語(yǔ)言能力、咀嚼能力、舒適度和穩(wěn)定性方面的評(píng)分均高于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論牙列缺損患者實(shí)行口腔種植修復(fù)治療，具有較為確切的效果，可以改善患者咀嚼功能與美觀度，有利于其獲取更好的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】牙列缺損；口腔種植修復(fù)；修復(fù)有效率；語(yǔ)言能力；咀嚼能力；穩(wěn)定性

牙列缺損的誘發(fā)因素包括齲病、牙周病、外傷，會(huì)影響患者的語(yǔ)言功能、咀嚼功能等，若病情嚴(yán)重，甚至?xí)茐幕颊叩目谇灰ьM系統(tǒng)，弱化患者的生活質(zhì)量[1]。目前臨床治療多采用傳統(tǒng)修復(fù)療法治療牙列缺損，繼而促使患者咬頜功能恢復(fù)。而常規(guī)修復(fù)治療雖然可以修復(fù)缺損牙列，但無(wú)法保證患者完全恢復(fù)咬頜能力和咀嚼功能，所以亟需探討更為可行的臨床治療方案[2-3]。有研究資料表明，對(duì)牙列缺損患者行口腔種植修復(fù)治療，在恢復(fù)牙列缺損的同時(shí)，對(duì)患者的牙列、余留牙齒給予良好的健康保護(hù)，改善患者咬頜功能[4]。基于此，本次納入2019年5月—2020年1月我院收治的牙列缺損患者106例，通過(guò)對(duì)比傳統(tǒng)修復(fù)治療、口腔種植修復(fù)治療展開(kāi)如下討論：

1資料與方法

1.1一般資料

納入2019年5月—2020年1月我院收治的牙列缺損患者106例，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合牙列缺損臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）了解并同意本次研究；排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）手術(shù)禁忌；（2）合并口腔其他疾病；（3）合并其他臟器功能障礙或系統(tǒng)疾?。唬?）認(rèn)知障礙、溝通障礙或精神疾病等；醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核通過(guò)后，根據(jù)隨機(jī)動(dòng)態(tài)分組法將其中53例歸為對(duì)照組，剩余53例歸為研究組，對(duì)照組中男31例（36顆患牙），女22例（25顆患牙），其中單牙46例，多牙7例，上頜牙32例，下頜牙21例，年齡19～46歲，平均（30.54±2.21）歲；研究組中男33例（39顆患牙），女20例（24顆患牙），其中單牙45例，多牙8例，上頜牙34例，下頜牙19例，年齡21～47歲，平均（31.32±2.12）歲；對(duì)兩組患者采集的一般資料展開(kāi)數(shù)據(jù)分析，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），研究可行。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)行傳統(tǒng)修復(fù)治療：術(shù)前檢查患者牙列缺損部位、牙齒殘留部位，取2%利多卡因局麻，將殘留牙齒及牙根拔除，取止血凝膠涂抹患處，患者牙槽骨恢復(fù)正常之后，再次接受檢查，再備牙、取模，對(duì)患者開(kāi)展傳統(tǒng)修復(fù)治療，完成治療后，適當(dāng)調(diào)整修復(fù)體，保證患者舒適度[5]。研究組實(shí)行口腔種植修復(fù)治療：殘根、殘冠去除方法等同對(duì)照組，創(chuàng)新之處在于待患者牙槽骨痊愈后，通過(guò)手術(shù)引導(dǎo)板對(duì)種植部位進(jìn)行定位，同時(shí)分離粘骨膜和骨面，暴露牙槽骨，鉆孔，植入合適種植體，縫合后常規(guī)給予抗生素治療[6]。

1.3觀察指標(biāo)

（1）修復(fù)有效率：患者牙齒修復(fù)后不存在后遺癥（松動(dòng)或脫落等），且具有較好的語(yǔ)言功能、咀嚼功能，為顯效；患者牙齒修復(fù)后不存在后遺癥，且語(yǔ)言功能、咀嚼功能均有大幅度改善，為有效；患者牙齒修復(fù)后有后遺癥表現(xiàn)，且語(yǔ)言功能、咀嚼功能沒(méi)有得到改善，為無(wú)效。修復(fù)有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%[7]。（2）通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查法了解患者的語(yǔ)言功能、咀嚼功能、穩(wěn)定性、舒適度情況，采用百分制，分值越高表示治療效果越好[8]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究參考SPSS19.0軟件，計(jì)量資料采用（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，采用（%）表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組修復(fù)有效率對(duì)比

研究組修復(fù)有效率為98.11%，對(duì)照組修復(fù)有效率為84.91%，數(shù)據(jù)組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1。

2.2兩組功能評(píng)分對(duì)比

研究組在語(yǔ)言功能、咀嚼功能、穩(wěn)定性、舒適度方面的評(píng)分均高于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表2。

3討論

牙列缺損即牙齒缺失導(dǎo)致牙列完整性喪失，會(huì)對(duì)患者正常的語(yǔ)言功能、咀嚼功能等產(chǎn)生影響，甚至損壞患者的咬合系統(tǒng)，破壞患者面部美觀度。對(duì)患者發(fā)病因素進(jìn)行分析、匯總，發(fā)現(xiàn)主要集中在外傷、牙周病以及齲病方面。臨床治療期間，首先需要拔除患者殘留牙齒、牙根，再行修復(fù)[9]。常規(guī)修復(fù)方案包括義齒種植、義齒覆蓋以及義齒固定等，不同修復(fù)方案預(yù)后質(zhì)量也存在較大的差異性。有學(xué)者在研究中發(fā)現(xiàn)，相對(duì)比傳統(tǒng)的義齒覆蓋、義齒固定療法，對(duì)患者行義齒種植療法，效果更為顯著，不僅可以保證患者的用牙舒適度，還能提高牙齒功能穩(wěn)定性（P＜0.05）[10]。由此認(rèn)為臨床應(yīng)首選義齒種植方案，以提高患者的預(yù)后質(zhì)量。本次研究中為了進(jìn)一步提高牙列缺損的臨床治療有效性以及預(yù)后質(zhì)量，對(duì)傳統(tǒng)的修復(fù)方案進(jìn)行了改良，打破傳統(tǒng)備牙、取模、調(diào)整修復(fù)體的流程，而是待患者牙槽骨痊愈后，通過(guò)手術(shù)引導(dǎo)板對(duì)種植部位進(jìn)行定位，同時(shí)分離粘骨膜和骨面，暴露牙槽骨，鉆孔，植入合適種植體，繼而以兩種修復(fù)方案進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組修復(fù)有效率為98.11%，對(duì)照組修復(fù)有效率為84.91%，數(shù)據(jù)組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組在語(yǔ)言功能、穩(wěn)定性、咀嚼功能、舒適度方面的評(píng)分均高于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。分析原因，傳統(tǒng)修復(fù)主要是對(duì)預(yù)留牙進(jìn)行制備，取模、制作修復(fù)體，以恢復(fù)牙列完整性，不過(guò)受限于模型材料、制備工藝等因素的影響，患者預(yù)后用牙體驗(yàn)感普遍較差，會(huì)出現(xiàn)食物嵌塞、異味等癥狀，甚至干擾正常的咬頜功能[11]。而通過(guò)口腔種植修復(fù)治療，通過(guò)手術(shù)引導(dǎo)板定位種植灶，不僅可提高種植有效率，還可以直接在牙槽骨內(nèi)植入種植體，促使修復(fù)體成為一個(gè)獨(dú)立修復(fù)個(gè)體，這樣更有利于患者重建咬頜關(guān)系，進(jìn)而改善其咀嚼功能、語(yǔ)言功能，臨床效果十分明確[12-13]。

4結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，牙列缺損患者實(shí)行口腔種植修復(fù)治療，具有較為確切的效果，可以明確改善患者的咀嚼功能、語(yǔ)言功能與美觀度，有利于其獲取更好的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]先德彬，蔣金吱.談牙列缺損行口腔種植牙修復(fù)與常規(guī)修復(fù)治療的效果對(duì)比分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（86）：139-140.

[2]劉喜武.義齒修復(fù)與口腔種植牙修復(fù)牙列缺損臨床效果探究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（85）：57-58.

[3]羅江華.口腔種植修復(fù)對(duì)牙列缺損患者咀嚼功能及并發(fā)癥的影響[J].江西醫(yī)藥，2019，54（10）：1261-1263.

[4]張野.口腔種植修復(fù)和常規(guī)固定修復(fù)在牙列缺損治療中的療效對(duì)比分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（31）：54-55.

[5]劉艷敏.探討口腔種植修復(fù)與常規(guī)修復(fù)對(duì)牙列缺損患者的治療效果及預(yù)后影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（26）：149-150.

[6]李辛輝，方東.口腔種植修復(fù)與固定義齒修復(fù)治療在牙列缺損患者中的應(yīng)用效果比較[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（25）：37，39.

[7]王漢玉.口腔種植修復(fù)與常規(guī)修復(fù)對(duì)牙列缺損患者的治療效果及預(yù)后影響分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（23）：44.

[8]王英翔.口腔種植修復(fù)與固定義齒修復(fù)治療牙列缺損的臨床效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2019，26（8）：132-134.

[9]顧媛軍.口腔種植修復(fù)與常規(guī)修復(fù)對(duì)牙列缺損患者的治療效果及預(yù)后影響觀察[J].心理月刊，2019，14（4）：138.

[10]倪俊鑫，王巖松，賴思煜.口腔種植修復(fù)和傳統(tǒng)修復(fù)治療在牙列缺損患者中的應(yīng)用對(duì)比[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（2）：348-349.

[11]黃遠(yuǎn)燕.口腔種植修復(fù)與常規(guī)修復(fù)在牙列缺損治療中的效果及對(duì)不良反應(yīng)發(fā)生率的影響[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（35）：64，69.

[12]李曉玲.口腔種植修復(fù)和常規(guī)修復(fù)對(duì)牙列缺損患者治療效果、并發(fā)癥率及美觀度的影響分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（29）：33-34.

[13]石炯田，陳富廣，周博華，等.口腔種植中拔牙后位點(diǎn)技術(shù)應(yīng)用療效分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2019，10（20）：58-60.

作者：李翠芹 單位：平度市第二人民醫(yī)院口腔科