談醫(yī)學(xué)院校成人教育人文素質(zhì)培養(yǎng)

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［摘要］醫(yī)學(xué)成教學(xué)員分布于全國(guó)各個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不可或缺的一份子。成教學(xué)員在校學(xué)習(xí)時(shí)間短，使他們?cè)趯W(xué)習(xí)過(guò)程中人文素養(yǎng)積累相對(duì)較少，因此加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校成人教育人文素質(zhì)的培養(yǎng)是當(dāng)下急需進(jìn)行的重要工作。該文探討了醫(yī)學(xué)相關(guān)人文素養(yǎng)的概念，分析了目前醫(yī)學(xué)成教學(xué)員人文素養(yǎng)的現(xiàn)狀，并提出成教學(xué)院應(yīng)重視校園文化建設(shè)、提高學(xué)員人文素養(yǎng)意識(shí)、建立人文素養(yǎng)師資隊(duì)伍、完善人文培養(yǎng)課程、拓展教育平臺(tái)、轉(zhuǎn)變教學(xué)模式這幾個(gè)方面，從而達(dá)到提升成教學(xué)員綜合素質(zhì)的目的。

［關(guān)鍵詞］人文素養(yǎng)；素質(zhì)；成人教育；健康中國(guó)

人文教育起源于古羅馬，是當(dāng)時(shí)大學(xué)教育內(nèi)容，目的是培養(yǎng)身心全面發(fā)展具有完善人格的，促進(jìn)社會(huì)文明與進(jìn)步的高素質(zhì)人才?！啊眻?bào)告提出了“健康中國(guó)”的戰(zhàn)略目標(biāo)，要求醫(yī)務(wù)工作者不僅要有精湛的醫(yī)術(shù)，更要有“醫(yī)者仁心”“關(guān)愛(ài)生命”“以人為本”的人文素質(zhì)。醫(yī)學(xué)教育必須適應(yīng)發(fā)展的需求，大力培養(yǎng)具有人文素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才［1］。中國(guó)古人強(qiáng)調(diào)“大醫(yī)精誠(chéng)”“濟(jì)世救人”的道德觀［2］，但是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)日益發(fā)展，這種人文關(guān)懷氛圍慢慢被忽視，醫(yī)療行業(yè)出現(xiàn)了重技術(shù)輕人文的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象主要是由于我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)的醫(yī)學(xué)教育模式以專業(yè)知識(shí)教育為主，對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)相對(duì)弱化造成的。而對(duì)于醫(yī)學(xué)成教學(xué)院的學(xué)生來(lái)說(shuō)，這種現(xiàn)象更為嚴(yán)重［3］。由于采取集中授課制，他們?cè)谛W(xué)習(xí)的時(shí)間本來(lái)就少，除了專業(yè)課留下來(lái)的時(shí)間幾乎為零，而分布于全國(guó)各個(gè)崗位的醫(yī)學(xué)成教學(xué)員是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不可缺少的一部分，因此加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校成教學(xué)員人文素質(zhì)的培養(yǎng)顯得尤為重要，是當(dāng)下急需進(jìn)行的重要工作。

1醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)概念

當(dāng)前，各國(guó)學(xué)者對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的概念各執(zhí)一詞，尚缺乏統(tǒng)一定論，但是，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)的迫切性和重要性被各國(guó)學(xué)者統(tǒng)一認(rèn)可。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)發(fā)展日新月異，我國(guó)教育部草擬了《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)－臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（試行）》標(biāo)準(zhǔn)，該標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和思想道德培養(yǎng)提出了具體的要求，包括遵紀(jì)守法、珍愛(ài)生命、愛(ài)崗敬業(yè)、誠(chéng)實(shí)守信等。具備良好職業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)務(wù)人員才能做到恪守本分、誠(chéng)實(shí)守信、愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)、珍視生命、勇于創(chuàng)新、富有責(zé)任感。綜上所述，醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，是指醫(yī)學(xué)生為適應(yīng)醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)發(fā)展所需具備的能力，包括醫(yī)德修養(yǎng)、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)、臨床技能等基本職業(yè)素養(yǎng)，和敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、人文關(guān)懷等專業(yè)業(yè)務(wù)素養(yǎng)。

2醫(yī)學(xué)成教學(xué)院學(xué)員來(lái)源

醫(yī)學(xué)成教學(xué)員多數(shù)來(lái)自于社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生的各個(gè)行業(yè)，他們大多畢業(yè)于中專，大專等高職院校，不同于普通全日制大學(xué)生，他們當(dāng)中大多數(shù)人沒(méi)有接受過(guò)大學(xué)教育。而在初中和高中階段重理輕文，使得初／高中畢業(yè)生人文積累嚴(yán)重不足，導(dǎo)致一些?？茖W(xué)校學(xué)生的價(jià)值觀發(fā)展不成熟，他們以自我為中心，雖然在思想上認(rèn)可愛(ài)崗敬業(yè)、誠(chéng)實(shí)守信等行為，但是卻不能真正付諸行動(dòng)。雖然部分高職院校開(kāi)展了素質(zhì)教育，但大部分并沒(méi)有全面實(shí)施，沒(méi)有為學(xué)生營(yíng)建濃厚的素質(zhì)教育環(huán)境，更加沒(méi)有落實(shí)到實(shí)踐活動(dòng)中去，導(dǎo)致高職院校學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)無(wú)法得到提高和發(fā)展［4］。高職學(xué)生較本科生而言，所處的社會(huì)環(huán)境復(fù)雜，受到一些社會(huì)壓力的影響，學(xué)生身心素質(zhì)的發(fā)展面臨嚴(yán)峻的考驗(yàn)。他們文化基礎(chǔ)薄弱，相對(duì)缺乏刻苦學(xué)習(xí)、吃苦耐勞的精神。同時(shí)，一些學(xué)生對(duì)高新技術(shù)不感興趣，缺乏了解，無(wú)法跟上時(shí)展的潮流，對(duì)我國(guó)的傳統(tǒng)文化知識(shí)也知之甚少。而我國(guó)醫(yī)學(xué)人文教育起步晚、發(fā)展慢，各類專科學(xué)校主要注重技能教育，人文教育課程一直處于“稀缺”狀態(tài)，也是此類人員接受的素質(zhì)教育相對(duì)較少主要原因。

3醫(yī)學(xué)院校成教學(xué)員人文素養(yǎng)現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)成教學(xué)員一般先于普通全日制大學(xué)生進(jìn)入社會(huì)，年齡大小不一，素質(zhì)也參差不齊，受一些社會(huì)不良風(fēng)氣影響時(shí)間較長(zhǎng)，很大一部分人員的“人文關(guān)懷”意識(shí)非常薄弱。他們的學(xué)習(xí)功利性很強(qiáng)［5－6］，主要目的是為了取得學(xué)位，從而有利于之后的工作選擇或職稱晉升。成教學(xué)員大都有相對(duì)穩(wěn)定的工作，他們一方面要完成日常的工作任務(wù)，一方面要處理好煩瑣的家庭事務(wù)，同時(shí)還要完成自己的學(xué)習(xí)任務(wù)，各類矛盾客觀上造成他們用于學(xué)習(xí)人文知識(shí)的時(shí)間非常有限。王慧勇等人的調(diào)查研究結(jié)果顯示，成教學(xué)員在人文精神、人文關(guān)懷、倫理道德三方面的現(xiàn)狀不容樂(lè)觀，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)注程度也處于較低的水平［7］。醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)教育是醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)和適應(yīng)社會(huì)的必要途徑，但是成教學(xué)員一般都為集中學(xué)習(xí)，在校學(xué)習(xí)時(shí)間短，且在校時(shí)間大多用來(lái)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，很少參加學(xué)校組織的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)；學(xué)校也忽視了對(duì)成教學(xué)員進(jìn)行諸如醫(yī)學(xué)倫理、衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)等必要人文知識(shí)的培養(yǎng)，道德教育未與學(xué)生專業(yè)教育相關(guān)聯(lián)，以致成教學(xué)員在畢業(yè)后仍然不能從整體上理解生命，理解健康和理解醫(yī)學(xué)，其表現(xiàn)多為缺乏使命感、社會(huì)責(zé)任感以及擔(dān)當(dāng)意識(shí)薄弱，而這些恰恰是醫(yī)生這一以救死扶傷，關(guān)愛(ài)生命為目標(biāo)的崇高職業(yè)所必需的［8］。隨著醫(yī)學(xué)相關(guān)職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)與壓力與日俱增，部分成教學(xué)員可能因?yàn)樽陨韺W(xué)歷較低或者接受的大學(xué)教育相對(duì)較少，或許會(huì)出現(xiàn)不同程度的心理問(wèn)題，如疲憊不堪、抑郁、焦慮、交往障礙、悲觀厭世、冷漠、偏執(zhí)等［9］。這些心理問(wèn)題如不加以疏導(dǎo)和接受相應(yīng)的教育培訓(xùn)，則很可能會(huì)引發(fā)心理障礙或疾患，甚至可能會(huì)出現(xiàn)某些危害自身或他人的過(guò)激行為，更不要談服務(wù)社會(huì)，治病救人了。

4提高醫(yī)學(xué)院校成教學(xué)員人文素養(yǎng)的對(duì)策及建議

4．1提高成教學(xué)員自身人文素養(yǎng)意識(shí)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略是利國(guó)利民的長(zhǎng)久之計(jì)，醫(yī)學(xué)院成教學(xué)員要明確“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的具體內(nèi)涵，明確自己的職責(zé)和使命，為自己從事醫(yī)療衛(wèi)生工作而感到驕傲和自豪。成教學(xué)院要重視校園精神文化建設(shè)，開(kāi)展和人文素養(yǎng)相關(guān)的實(shí)踐活動(dòng)，要把握時(shí)機(jī)，積極開(kāi)展有關(guān)醫(yī)學(xué)仁愛(ài)精神和醫(yī)學(xué)道德方面的教育，及時(shí)正確引導(dǎo)，堅(jiān)定學(xué)生的理想信念，幫助他們樹(shù)立為人類健康事業(yè)奮斗終生的決心。同時(shí)引導(dǎo)學(xué)員學(xué)生自我學(xué)習(xí)和自我教育，并對(duì)自己進(jìn)行客觀、公正地評(píng)價(jià)，以正確的態(tài)度去面對(duì)以后的工作和生活，將所學(xué)的思想道德知識(shí)轉(zhuǎn)化為自身的職業(yè)人文素養(yǎng)，從而不斷促進(jìn)并提高自身的人文素養(yǎng)［10－11］。

4．2提高教師人文素養(yǎng)，建立人文素養(yǎng)師資隊(duì)伍

自古以來(lái)，教師肩負(fù)著傳道授業(yè)解惑的重任，是學(xué)生前進(jìn)道路的引路者。因此建立高人文素養(yǎng)師資隊(duì)伍，是提高學(xué)員職業(yè)素養(yǎng)的重要前提。一名優(yōu)秀的教師，不僅需要有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，同時(shí)還需嚴(yán)于律己及具有深厚的人文素養(yǎng)功底，所以成教學(xué)院應(yīng)該首先將醫(yī)學(xué)和人文知識(shí)相結(jié)合，支持和鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師進(jìn)修人文素養(yǎng)相關(guān)課程，充分提高教師的人文素質(zhì)。其次實(shí)施考評(píng)獎(jiǎng)勵(lì)制度，將人文素質(zhì)評(píng)價(jià)納入教師的平時(shí)考評(píng)中，并通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)措施進(jìn)一步激勵(lì)教師提高自身職業(yè)素養(yǎng)的積極性，這樣才可以在傳播知識(shí)的過(guò)程中，對(duì)學(xué)生產(chǎn)生影響，幫助學(xué)員樹(shù)立正確的人生觀，價(jià)值觀和世界觀。

4．3完善人文培養(yǎng)課程，著力職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)

根據(jù)醫(yī)學(xué)成教學(xué)院的人才培養(yǎng)目標(biāo)，轉(zhuǎn)變教學(xué)模式，制定培養(yǎng)計(jì)劃。轉(zhuǎn)變教學(xué)模式并非全盤(pán)否定傳統(tǒng)的教學(xué)方式，而是合理安排課程，在傳統(tǒng)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上進(jìn)行完善與補(bǔ)充，適當(dāng)增加人文素質(zhì)教育課程的比例，使人文教育貫穿于教學(xué)活動(dòng)中，培養(yǎng)出全面發(fā)展的高素質(zhì)人才。改變當(dāng)前課程內(nèi)容相對(duì)單一、枯燥，致使成教學(xué)員缺乏認(rèn)同感的現(xiàn)狀，將課程內(nèi)容向多元化、系統(tǒng)化、規(guī)范化轉(zhuǎn)變。同時(shí)針對(duì)他們底子相對(duì)薄弱的特殊性，制定既突出理論性，又兼顧時(shí)效性，并且通俗易懂的教材，適當(dāng)增加國(guó)內(nèi)外新近發(fā)生的醫(yī)療衛(wèi)生事件，通過(guò)實(shí)例潛移默化地使成教學(xué)員在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的過(guò)程中提高人文素養(yǎng)水平。

4．4轉(zhuǎn)變教學(xué)模式，積極拓展教育平臺(tái)

積極拓展教育平臺(tái)對(duì)于解決成教學(xué)員在校學(xué)習(xí)時(shí)間短與所學(xué)內(nèi)容增多的矛盾，是至關(guān)重要的。建立網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)是在有限的學(xué)習(xí)時(shí)間內(nèi)拓展培訓(xùn)教育最可行的方法［12］。加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)教育管理，把互聯(lián)網(wǎng)作為重要陣地，敏銳捕捉苗頭性、傾向性、群體性問(wèn)題，認(rèn)真分析，加強(qiáng)師生互動(dòng)，并給出指導(dǎo)性意見(jiàn)，為學(xué)生堅(jiān)定正確理想信念提供支持。吸引并鼓勵(lì)學(xué)員在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)選擇自己感興趣的內(nèi)容，這樣既節(jié)省時(shí)間又充分調(diào)動(dòng)了他們的學(xué)習(xí)積極性。同時(shí)改革考評(píng)機(jī)制［13］，評(píng)價(jià)內(nèi)容要全面詳細(xì)，基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)的掌握是必需的，人文知識(shí)的掌握能夠更加助推了學(xué)生整體素質(zhì)的提升，因此人文知識(shí)很有必要納入評(píng)價(jià)與考核內(nèi)容中，從而充分有效地提高學(xué)員的綜合素質(zhì)。

5小結(jié)

黨的“”報(bào)告和《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》都提出要加快健康中國(guó)建設(shè)，醫(yī)學(xué)類成教院校在這一目標(biāo)過(guò)程中同樣肩負(fù)著培養(yǎng)高素質(zhì)高技術(shù)醫(yī)療人才的重任。雖然成教學(xué)員在綜合素質(zhì)能力上較普通全日制大學(xué)生有所欠缺，但是學(xué)校如果能重視校園文化建設(shè)，建立成教人文素養(yǎng)師資隊(duì)伍，完善人文培養(yǎng)課程以及積極拓展教育平臺(tái)等，那么在有限的課時(shí)時(shí)間內(nèi)一定能達(dá)到提升成教學(xué)員綜合素質(zhì)的目的，培養(yǎng)社會(huì)所需要的優(yōu)秀人才。醫(yī)學(xué)類成教學(xué)院人文素養(yǎng)培養(yǎng)是一項(xiàng)系統(tǒng)性的工程，目前各個(gè)高校成教學(xué)院的人文教育實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)都處于初級(jí)階段，還有待更加深入的研究和探討。

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作者：宋為娟 楊瑞霞 單位：江蘇省人民醫(yī)院