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美國(guó)著名盲人男歌手史蒂維·旺德說(shuō)過(guò)，“媽媽是我最偉大的老師，一個(gè)充滿(mǎn)慈愛(ài)和富于無(wú)畏精神的老師。如果說(shuō)愛(ài)如花般甜美，那么我的母親就是那朵甜美的愛(ài)之花?！闭沁@樣，也確實(shí)不錯(cuò)——每一個(gè)母親對(duì)孩子的愛(ài)都是那么無(wú)私，那么無(wú)可替代。母親給孩子的是理解的愛(ài)，那么，孩子要更理解母親。
我的媽媽就是這樣一個(gè)人。她是一名普通教師，體弱多病，老頭疼，很少陪我出去玩兒。這學(xué)期媽媽更忙了，因此，我們一起玩的機(jī)會(huì)就更少了。我盼星星，盼月亮，終于盼到了那個(gè)下午，我和媽媽去濱河公園玩兒，順便也把我那半成品的粘貼畫(huà)完成。我摟著媽媽的腰，腳下仿佛踩了一朵幸福的云。粘貼畫(huà)完工后，我們一起玩“海盜船”，真夠刺激的。我興致正濃，媽媽卻想回家了。我把頭一扭，翹起嘴十分不解的問(wèn)：“媽媽?zhuān)貌蝗菀赘乙黄鹜鎯?，怎么就要回去了呀？我還沒(méi)有玩兒夠呢！”只見(jiàn)媽媽用拳頭按住緊鎖的眉頭，說(shuō)：“我累了，我想回想家休息！”我不住地央求著，媽媽終于同意了，我高興得手舞足蹈。我們蕩秋千，跳蹦蹦床，滑滑梯……一直玩到太陽(yáng)下山。一路上，我發(fā)現(xiàn)媽媽的臉?lè)路鸶n白了，笑容是那樣牽強(qiáng)……第二天，媽媽頭痛得厲害，還感冒了，我也難過(guò)了好久。愛(ài)需要理解，媽媽那樣關(guān)心我，可是我卻疏忽了媽媽的感受。那一次，我又犯了個(gè)錯(cuò)誤。
我媽媽的房間里有許多糖果，因?yàn)槲矣兄?，她老把糖果藏起?lái)，防我偷吃。這一次我趁媽媽不留神，偷偷溜進(jìn)了媽媽的房間，找糖果吃。我迫不及待地打開(kāi)了床頭柜，仔細(xì)地翻找，不放過(guò)一點(diǎn)點(diǎn)蛛絲馬跡，但沒(méi)有收獲。遺憾之時(shí)，目光落在了衣柜上，我喜出望外，趕緊把它翻了個(gè)底兒朝天，可仍然一無(wú)所獲。在衣柜一角，一個(gè)精致漂亮的茶葉盒出現(xiàn)在眼前，我心中一亮，打開(kāi)一看，果然是有糖果。糖果下面還壓著一個(gè)大本子，本子上記錄著媽媽這大半學(xué)期來(lái)的工作。我自言自語(yǔ)道：呀，干了這么多活兒啦！哼，活該！誰(shuí)叫她管事多，還管住我嘴了！那時(shí)我還小，不懂?huà)寢尩男模媳г顾?/p>
是啊，母親永遠(yuǎn)是理解孩子的，但愛(ài)是相互的。母愛(ài)像一扇門(mén)，而孩子就好比一把鑰匙。有時(shí)能輕松打開(kāi)那扇門(mén)，有時(shí)即使費(fèi)了九牛二虎之力也不易打開(kāi)。我希望，我是一把鑰匙，永遠(yuǎn)都能打開(kāi)那扇門(mén)，雖然有時(shí)會(huì)費(fèi)很大的力氣。不管怎樣，我和我的母親永遠(yuǎn)心連心！
威遠(yuǎn)縣實(shí)驗(yàn)小學(xué)
可我想放棄，想退出。 但我的心卻不肯，它告訴我，因?yàn)槲覑?ài)你，所以不可以這么放棄。愛(ài)一個(gè)人就要不顧一切，很冷靜，要為他著想，即使他不愛(ài)你。嗯，現(xiàn)在我人，心都很堅(jiān)定，認(rèn)定了，我要為你著想，我要和你在一起一輩子，哪怕我們只是朋友。在我的心里你都是第一，無(wú)可取代。我的心永遠(yuǎn)默默的支持你。為你加油！為你祝福！
當(dāng)我聽(tīng)到那句話(huà)時(shí)，我的人要崩潰掉。一時(shí)間腦海里出現(xiàn)曾經(jīng)我們說(shuō)過(guò)的小小承諾，我們說(shuō)要努力學(xué)習(xí)，奮斗各自的未來(lái)，要一起考實(shí)驗(yàn)。實(shí)在不行，我們就選擇普通的高中。我很傻，一直認(rèn)為你會(huì)努力的。你的夢(mèng)也會(huì)現(xiàn)實(shí)?？扇缃衲愕倪x擇讓它們都變是泡影。
心酸了，淚也落了。我不知道為你我掉了多少次的眼淚。是因?yàn)槟銗?ài)她，所以不會(huì)懂得我這癡情人的感受。于是我一個(gè)人偷偷的哭，莫名的發(fā)脾氣。沒(méi)有人真正的理解我，也包括我的狼一家。這就難免會(huì)讓人誤會(huì)我是個(gè)精神病。不過(guò)，我也知足了，可以認(rèn)識(shí)你，有幸愛(ài)你的機(jī)會(huì)。
你是我唯一的動(dòng)力，如果沒(méi)有了你，我做的一切毫無(wú)意義。是因?yàn)槟悖也排?，目?biāo)定到實(shí)驗(yàn)。但，卻少了你，動(dòng)力少了。我也只有開(kāi)始猶豫。重新定目標(biāo)。我開(kāi)始把實(shí)驗(yàn)放到一邊，告訴自己去普高吧，這樣學(xué)習(xí)也不會(huì)累。也可以松下；這樣都會(huì)好的。但真的糾結(jié)，真的我的帆，我的鳳。你們明年會(huì)選擇什么？
我知道，我明白學(xué)習(xí)不 是唯一出路，但要有文憑，要 有文化。有文化這樣別人不會(huì)笑你，你才有機(jī)會(huì)去闖！現(xiàn)在社會(huì)很現(xiàn)實(shí)，干什么不都得有文化么？
我真的想不通 ，你既然都堅(jiān)持了2年了，最后1年真的堅(jiān)持不住了么？堅(jiān)持就是勝利！如果你一開(kāi)始就知道你不會(huì)把初中念完，為什么還要選擇進(jìn)入初中的殿堂？為什么不一開(kāi)始就去一個(gè)人去闖，或許到現(xiàn)在你可以有一點(diǎn)小成就？何必要白白受這2年的苦？
我希望，一個(gè)人無(wú)論做什么都有堅(jiān)持不懈的精神。哪怕你做不好，也要堅(jiān)持，可以在不喜歡時(shí)找喜歡的事情做！
既然你真的選擇另?xiàng)l路，那就不要后悔。要堅(jiān)持下去，要有所成就！這樣你不才會(huì)后悔！
其實(shí)，我認(rèn)為你選擇這條路是對(duì)的。我們都長(zhǎng)大了，都是叛逆。我們的性格都象頭驢，認(rèn)準(zhǔn)的事，怎么也改變不了！這種性格很好，可以有所成就！可以注定你的未來(lái)很美好，不會(huì)誤入歧途。
假若，今后你有機(jī)會(huì)，要完成你的夢(mèng)，不要輕易的把你的夢(mèng)遺忘掉，因?yàn)槊總€(gè)人的夢(mèng)都來(lái)之不易。我相信你，相信你雄厚的實(shí)力。相信你的未來(lái)也會(huì)很美，很美！
曾經(jīng)我對(duì)你說(shuō)過(guò)，我的信心會(huì)一直陪伴你，我會(huì)在心里默默的支持你。祝你幸福！現(xiàn)在我依舊默默的祝福。請(qǐng)不要忘記無(wú)論你在什么時(shí)候都有一個(gè)人在默默的關(guān)心著你，支持你！
努力，奮斗；也可有成就。以后要好好的照顧自己，希望你每天都會(huì)開(kāi)心，過(guò)的都順心。這樣我才會(huì)安心。
小嘿彩子，加油吧！往更多的有未來(lái)的方向飛去。
我是個(gè)很執(zhí)著的人，這會(huì)我是要纏著你勒，嘿，我很想知道，你會(huì)不會(huì)討厭我？
我上初中時(shí)，雖然學(xué)校離家不遠(yuǎn)，但卻是寄宿制，一個(gè)星期才回一趟家。我十分喜歡吃面條，盡管學(xué)校的食堂也有賣(mài)，但總沒(méi)有母親的手搟面吃著過(guò)癮。因此，每到星期六時(shí)，我就急切盼望學(xué)校能早點(diǎn)放學(xué)，趕回家，吃母親做的面條。
母親也在家里計(jì)算著時(shí)間，到了我放學(xué)的那天下午，她都會(huì)早早地把面和好，抻上十幾分鐘后，然后很仔細(xì)地?fù){勻稱(chēng)，再按照我平日喜歡吃的寬度切好，撒上面撲，放在案板上，用布蓋好，又做上幾樣我喜歡吃的菜，這才把鍋里的水燒開(kāi)，用小火讓水慢慢在鍋里滾著。待做完這一切后，她就跑到我們家的巷道口，靜靜站在那里，眼睛一眨不眨地朝著我回來(lái)的路上張望著，一旦我的身影進(jìn)入她的視線(xiàn)，她就會(huì)立刻轉(zhuǎn)身，小跑著回到家，把切好的面條下到鍋里。就在我的腳剛跨入家門(mén)時(shí)，面條也就煮熟了，母親很快把它從鍋里撈出來(lái)，給我拌上調(diào)料，端到桌子上，親昵地對(duì)我喊一聲：“吃面了，剛出鍋的。”那聲音，就像飯店跑堂的伙計(jì)在招攬顧客，卻又親昵了許多，分明包含著母親濃濃的舔犢之情。我這時(shí)也會(huì)應(yīng)和著母親的聲音，高聲答應(yīng)著：“來(lái)了。”就在母子這一喊一答的簡(jiǎn)短過(guò)程中，我已經(jīng)坐到了飯桌前，迫不及待地端起飯碗大口吃起來(lái)。母親坐在我身旁，笑瞇瞇地望著我吃，見(jiàn)我那饞吃相，就會(huì)嗔怪我一句：“慢點(diǎn)吃，鍋里有的是，沒(méi)人和你搶的。”我不好意思地對(duì)母親一笑，頓時(shí)就放慢了速度，在母親柔和目光的注視下，慢慢地品嘗。
母親做的面條，吃起來(lái)非常有筋道，即將咽到肚子里的一剎那，又感到滑溜溜的，下到肚子里的舒坦勁更是無(wú)法形容。一碗面很快就被我風(fēng)卷殘?jiān)瓢愕叵麥缌耍€不等我起身，母親已把第二碗面端到我面前：“這面條啊，就講究吃這剛出鍋的，不信你吃吃看，這第二碗面就沒(méi)第一碗那樣有筋道，看來(lái)以后我還要再下點(diǎn)工夫了?！?/p>
一句話(huà)，說(shuō)得我眼淚差點(diǎn)落下來(lái)，趕緊用手去擦，母親見(jiàn)了，問(wèn)我咋了，我忙搪塞到：“剛才吃得急了點(diǎn)，把眼淚給噎出來(lái)了?！蹦赣H笑了，說(shuō)：“你這只小饞貓，吃飯也是個(gè)急性子。”
母親也在家里計(jì)算著時(shí)間，到了我放學(xué)的那天下午，她都會(huì)早早地把面和好，抻上十幾分鐘后，然后很仔細(xì)地?fù){勻稱(chēng)，再按照我平日喜歡吃的寬度切好，撒上面撲，放在案板上，用布蓋好，又做上幾樣我喜歡吃的菜，這才把鍋里的水燒開(kāi)，用小火讓水慢慢在鍋里滾著。待做完這一切后，她就跑到我們家的巷道口，靜靜站在那里，眼睛一眨不眨地朝著我回來(lái)的路上張望著，一旦我的身影進(jìn)入她的視線(xiàn)，她就會(huì)立刻轉(zhuǎn)身，小跑著回到家，把切好的面條下到鍋里。就在我的腳剛跨入家門(mén)時(shí)，面條也就煮熟了，母親很快把它從鍋里撈出來(lái)，給我拌上調(diào)料，端到桌子上，親昵地對(duì)我喊一聲：“吃面了，剛出鍋的?！蹦锹曇簦拖耧埖昱芴玫幕镉?jì)在招攬顧客，卻又親昵了許多，分明包含著母親濃濃的舔犢之情。我這時(shí)也會(huì)應(yīng)和著母親的聲音，高聲答應(yīng)著：“來(lái)了?！本驮谀缸舆@一喊一答的簡(jiǎn)短過(guò)程中，我已經(jīng)坐到了飯桌前，迫不及待地端起飯碗大口吃起來(lái)。母親坐在我身旁，笑瞇瞇地望著我吃，見(jiàn)我那饞吃相，就會(huì)嗔怪我一句：“慢點(diǎn)吃，鍋里有的是，沒(méi)人和你搶的?！蔽也缓靡馑嫉貙?duì)母親一笑，頓時(shí)就放慢了速度，在母親柔和目光的注視下，慢慢地品嘗。
母親做的面條，吃起來(lái)非常有筋道，即將咽到肚子里的一剎那，又感到滑溜溜的，下到肚子里的舒坦勁更是無(wú)法形容。一碗面很快就被我風(fēng)卷殘?jiān)瓢愕叵麥缌?，還不等我起身，母親已把第二碗面端到我面前：“這面條啊，就講究吃這剛出鍋的，不信你吃吃看，這第二碗面就沒(méi)第一碗那樣有筋道，看來(lái)以后我還要再下點(diǎn)工夫了?！?/p>
一句話(huà)，說(shuō)得我眼淚差點(diǎn)落下來(lái)，趕緊用手去擦，母親見(jiàn)了，問(wèn)我咋了，我忙搪塞到：“剛才吃得急了點(diǎn)，把眼淚給噎出來(lái)了?！蹦赣H笑了，說(shuō)：“你這只小饞貓，吃飯也是個(gè)急性子。”
是電視劇《戀愛(ài)真美》第19集。利賓找到她時(shí)，她正在擔(dān)仔面攤借酒澆愁。梓琳看到他就怒從心頭起，從車(chē)?yán)锓鰧氊惽Ы镯斁鸵獮槊癯?。利賓一副慷慨就義的樣子，倒讓梓琳下不了手。之后想了個(gè)更狠的招，逼著利賓吃下一大盆香菜?？粗e往喉嚨里塞香菜的樣子，梓琳總算氣順了些。事到如今，干脆把話(huà)全講清楚。利賓就把事情原由講了一遍。說(shuō)開(kāi)了，心里也敞亮了。梓琳打心里原諒了這個(gè)富二代。
話(huà)越講越多，酒越喝越醉，兩人也是越聊越開(kāi)心。聊到開(kāi)心的又聊傷感的，一起笑一起哭，心與心之間的距離越來(lái)越近。借著酒勁，兩人沿著馬路又唱又跳，累了就坐在旁邊的椅子上繼續(xù)聊?？伤麄儧](méi)注意有越來(lái)越多的人在他們身后排隊(duì)。
一大早，兩人醒來(lái)，發(fā)現(xiàn)肩并肩的睡在地板上，嚇得馬上跳了起來(lái)。檢查了半天，衣服還穿得好好的。利賓趕忙離開(kāi)，還沒(méi)出房門(mén)就發(fā)現(xiàn)這是自己家。到底怎么回來(lái)的，誰(shuí)都想不起來(lái)。梓琳又氣又急，拎起挎包就要走，兩本結(jié)婚證從打開(kāi)的包里掉了出來(lái)。再一看里面的照片，兩人傻了眼，什么時(shí)候結(jié)的婚。
（來(lái)源：文章屋網(wǎng) ）
曬幸福,在柴米油鹽中浪漫愛(ài)情
從小就學(xué)舞蹈的孫莉從來(lái)沒(méi)想過(guò)要當(dāng)演員,1995年的一天,班上有個(gè)同學(xué)要孫莉去考北京電影學(xué)院,時(shí)年18歲的孫莉就這樣懵里懵懂跟著去了,沒(méi)想到一下子就考上了。
“有一次,黃磊打電話(huà)說(shuō)要送我一件禮物,但這件禮物是托人送來(lái)的。我立即跑下樓,結(jié)果看到黃磊站在門(mén)口笑瞇瞇地看著我,原來(lái)黃磊是把自己當(dāng)成禮物送給了我?！眱扇硕ㄇ檫@一年,黃磊24歲,孫莉19歲。
2004年3月8日,他們?cè)诒本╊I(lǐng)了結(jié)婚證。平時(shí)生活里,黃磊和孫莉兩人各有分工。黃磊特別喜歡在家待著,喜歡做些可口的飯菜。做飯是他的樂(lè)趣和減壓方式,也是他炫耀自我的一個(gè)方式。黃磊喜歡吃辣,耐辣級(jí)別可謂頂級(jí)。孫莉更是,如果一餐無(wú)辣,簡(jiǎn)直就像沒(méi)吃過(guò)飯似的。黃磊是一位“入得廚房”的好丈夫,說(shuō)起丈夫的廚藝,孫莉一臉幸福:“黃磊做的菜非常好吃,簡(jiǎn)直可以打100分,現(xiàn)在在外面吃飯我都經(jīng)常會(huì)覺(jué)得不如家里的好吃?！背酝觑?孫莉很主動(dòng)地負(fù)責(zé)洗碗,夫唱婦隨,好不得意。
有了家庭以后,日子不會(huì)每天都充滿(mǎn)激情,會(huì)漸漸歸于平淡,黃磊說(shuō):“開(kāi)始你會(huì)發(fā)現(xiàn)對(duì)方很多優(yōu)點(diǎn),慢慢地也會(huì)看到一些缺點(diǎn),所以,要多站在彼此的角度想問(wèn)題,對(duì)待缺點(diǎn)要給予寬容和諒解?！?/p>
結(jié)婚,就是兩個(gè)人去掉一切光環(huán)過(guò)日子,黃磊形容他們的日常生活:“基本就是在家做飯,一起聊天,散步。就是普通人的生活,對(duì)物質(zhì)的要求也不是很高,不是一定要住什么房子,開(kāi)什么車(chē)。在過(guò)平凡的生活的時(shí)候,有一天你會(huì)發(fā)現(xiàn),原來(lái)自己活得很有價(jià)值?！?/p>
“我們倆之間一直都沒(méi)有什么大風(fēng)大浪,好多人也都問(wèn)過(guò)我,黃磊有那么多女影迷,同那么多女明星合作,你放心嗎?但我就是對(duì)他特別放心,我覺(jué)得他特別踏實(shí),讓我很有安全感。我要每天都為他擔(dān)心,我就太累了。他拍戲我都很少去探班。”對(duì)這些,孫莉特別有信心,因?yàn)樗浅Ａ私庾约旱恼煞颉?/p>
“我覺(jué)得我們倆在一起就挺浪漫的,他做飯啊,我洗菜啊,兩人一塊看片子,一起去超市買(mǎi)東西。就像那首歌唱的,最浪漫的事就是兩個(gè)人一起慢慢變老。孫莉的性格直爽,有著不造作的真性情,她非常善良、簡(jiǎn)單,做事情認(rèn)真?！秉S磊這樣中肯地評(píng)價(jià)說(shuō)。
黃磊自編、自導(dǎo)、自演的電視劇《似水年華》,他把《四世同堂》重新拍成電視劇。自從在《天一生水》中合作之后,《夜半歌聲》是夫妻兩人第二次攜手的作品。黃磊笑言,孫莉是好太太也是好演員,更是好拍檔,而孫莉也說(shuō),她在劇中的角色復(fù)雜、矛盾,很難把握,幸虧有了黃磊的幫助,才能迅速找到感覺(jué),兩人的甜蜜之情溢于言表。
當(dāng)父母,有女兒的感覺(jué)真的很美妙
2006年2月6日,孫莉在北京生下了女兒。這天,他給一個(gè)朋友發(fā)出一條信息:“哥,我當(dāng)爸爸了,生了個(gè)女兒,大美女……”黃磊當(dāng)了爸,自然端著點(diǎn)架子,甚至他走路說(shuō)話(huà)都有點(diǎn)趾高氣揚(yáng)的樣子。
黃磊為她取小名“多多”,寓意“多福多壽”。在孫莉眼里,黃磊的表現(xiàn)很不錯(cuò),小孩剛生下來(lái)的時(shí)候,好多男人都不敢抱,但黃磊當(dāng)天就給孩子換尿布,還一直哄著她。如今的黃磊一沒(méi)有工作就往家里趕,陪女兒聊天玩耍。孫莉說(shuō):“他和孩子在一塊兒的畫(huà)面,讓我覺(jué)得特別溫馨幸福?！?/p>
為了這個(gè)小家庭,黃磊在家專(zhuān)心陪伴老婆,凡有電磁波的用品都禁止老婆靠近。黃磊已請(qǐng)了“月娘”幫孫莉坐月子,兩人暫時(shí)都先拋下工作,專(zhuān)心把寶貝千金照顧好。黃磊也充分感受到“有子萬(wàn)事足”。想起和孫莉九年長(zhǎng)情終于有了愛(ài)的結(jié)晶,黃磊更加堅(jiān)定了愛(ài)的信念,要為自己的妻女更賣(mài)力地工作。
自從女兒出生后,為了經(jīng)常陪伴她成長(zhǎng),黃磊盡量減少參加公開(kāi)活動(dòng)。多多那時(shí)還不會(huì)說(shuō)話(huà),但只要對(duì)著她喊:“爸爸呢?”多多的眼睛就跟著黃磊的身影轉(zhuǎn)動(dòng)。黃磊曾經(jīng)感嘆做爸爸的感覺(jué)真的很美妙。
黃磊說(shuō),以前自己忙忙碌碌的,有點(diǎn)不知道為誰(shuí),但是自從多多出現(xiàn)后,他才明白了今后的人生就是為了她。記得當(dāng)時(shí)多多剛出生,黃磊就驚訝地說(shuō):“多多眼睛長(zhǎng)得像爸爸,而臉蛋長(zhǎng)得像媽媽?！笨蓯?ài)的小家伙完全繼承了爸爸媽媽的優(yōu)秀基因,一雙水靈靈的大眼睛充滿(mǎn)了好奇,誰(shuí)見(jiàn)了誰(shuí)喜歡。
黃磊說(shuō):“每天早上,多多喝過(guò)奶后,睡好了,就心情很好,很開(kāi)心。當(dāng)早上的陽(yáng)光曬到她臉上,她一笑,簡(jiǎn)直是傾國(guó)傾城?！秉S磊的女兒長(zhǎng)得很漂亮,取了爸爸媽媽的優(yōu)點(diǎn),兩歲的時(shí)候,小丫頭已經(jīng)像個(gè)小人精了,小嘴吧嗒吧嗒地,說(shuō)起來(lái)沒(méi)完,將來(lái)天生當(dāng)演員的料。
而今的黃磊更是愛(ài)女心切,安靜的媽媽孫莉倒是道出了實(shí)情?！艾F(xiàn)在女兒像他,很愛(ài)講話(huà)。記得她一歲的時(shí)候,陪他去巡演的時(shí)候,那會(huì)兒在劇組我們就會(huì)問(wèn)她,你愛(ài)不愛(ài)媽媽,然后教她說(shuō)“愛(ài)”當(dāng)面問(wèn)起黃磊,他卻顯得漫不經(jīng)心,“女兒以后總是要長(zhǎng)大的,不能太寵?！睂?duì)于女兒的外向愛(ài)說(shuō)的性格,媽媽孫莉顯得很欣慰,“現(xiàn)在因?yàn)樗刻焐嫌變簣@晚上回來(lái)之后到睡覺(jué)前,她嘴巴就會(huì)不停地在講,特別會(huì)講話(huà)。作為父親,黃磊也很善于保護(hù)女兒的想象力,順其自然的讓她自由構(gòu)筑一個(gè)童話(huà)世界。
在接下來(lái)的很長(zhǎng)一段時(shí)間里,夫妻雙雙要暫別小女兒,難免牽腸掛肚,相比之下,父親黃磊顯得更為內(nèi)斂,說(shuō)是孩子大了總要放手的,而母親孫莉則傳統(tǒng)得多,常常把女兒多多掛在嘴邊,對(duì)于孩子的教育,兩人也達(dá)成了共識(shí):“在教育女兒時(shí),我們會(huì)一致努力,把女兒培養(yǎng)好。
現(xiàn)在最讓黃磊和孫莉開(kāi)心的莫過(guò)于聽(tīng)兩歲的女兒喊爸爸、媽媽,孫莉回憶說(shuō):“一次女兒看到電視上播的《家》,她跑上前去指著叫爸爸,還信以為真地問(wèn):“爸爸怎么哭了?”
當(dāng)了爹的黃磊,看上去也比一年前瘦了不少,想必是為了女兒操勞的。一天,黃磊帶著老婆和孩子來(lái)看好友的話(huà)劇《簸箕客?！?一來(lái)是捧個(gè)人場(chǎng),二來(lái)也算是帶孫莉出來(lái)溜溜解解悶。
黃磊說(shuō):“和孫莉在一起這么多年,我們已經(jīng)不需要什么特別的節(jié)日來(lái)提醒彼此的感情,只要在一起,我們天天都是情人節(jié)。”
父親對(duì)女兒的愛(ài),讓人深刻體會(huì)到親情的力量,有了孩子以后,黃磊和孫莉兩人的感情也隨之更加緊密,為了女兒能更加幸福,黃磊希望成為多多生命中,最重要的那個(gè)男人。
甜蜜蜜,一家三口共享天倫之樂(lè)
日子得自個(gè)兒過(guò),經(jīng)驗(yàn)得自己找,在生活中他們的組合被稱(chēng)作是“中國(guó)演藝圈第一美好家庭”。生活里黃磊是個(gè)相當(dāng)愛(ài)說(shuō)的人,兩人正好絕配。孫莉是一個(gè)特別安靜的女孩,有時(shí)候他們兩口子吵架,孫莉會(huì)采取沉默的方式,最后黃磊就主動(dòng)說(shuō)話(huà)了,在朋友眼中,孫莉是實(shí)際可以改變黃磊的人,雖然個(gè)性迥異,但是他們?cè)谝黄鸶杏X(jué)卻很和諧,孫莉和黃磊最后總能合睦相處。
每次出門(mén),遇見(jiàn)門(mén)口有野貓,黃磊會(huì)提醒怕貓的老婆小心,可又耐不住調(diào)皮要逗逗她,故意地恐嚇?biāo)?“老婆,還有只黃的,嘿嘿!”孫莉尖叫著跳到他身后,黃磊就會(huì)大聲說(shuō):“別怕,有我呢!”
黃磊是個(gè)體育迷,跳水、籃球、體操一樣都不想放過(guò)?；@球是黃磊的最?lèi)?ài),前陣子立志減肥,靠的也是投籃運(yùn)動(dòng),對(duì)于孫莉,體育運(yùn)動(dòng)的吸引力不是競(jìng)技,而是能和丈夫、女兒共享天倫之樂(lè),全家人一起活動(dòng),對(duì)于黃磊夫婦和女兒,是藏在屋子里的簡(jiǎn)單幸福。
孫莉最喜歡的是黃磊的才華,生活里他們是夫妻,工作中他們是搭檔。這段時(shí)間,黃磊和孫莉正忙著在一個(gè)經(jīng)典愛(ài)情話(huà)劇里演繹一段讓人蕩氣回腸的愛(ài)情故事。
視障學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)障礙解決措施一、引言
英語(yǔ)不僅僅是知識(shí)技能課，更是培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣、磨礪意志、豐富經(jīng)歷、開(kāi)發(fā)思維能力、發(fā)展個(gè)性的過(guò)程，社會(huì)的發(fā)展需要?dú)埣踩思扔袑?zhuān)業(yè)知識(shí)又有較強(qiáng)的外語(yǔ)能力。好的外語(yǔ)能力不僅增加學(xué)生的就業(yè)機(jī)會(huì)，更會(huì)促進(jìn)學(xué)生高層次就業(yè)。目前，我國(guó)的視障學(xué)生主要是學(xué)習(xí)針灸推拿專(zhuān)業(yè)課程，畢業(yè)從事按摩工作，好的英語(yǔ)能力可以促進(jìn)學(xué)生走出國(guó)門(mén)，高層次、高收入就業(yè)。
本文研究的學(xué)習(xí)障礙是指廣義的學(xué)習(xí)障礙，指兒童因智力低下、感知遲鈍情緒和行為發(fā)生困難以及家庭、社會(huì)、學(xué)校教育不利因素所造成的青少年學(xué)習(xí)上的失敗。它是屬于教育界和心理學(xué)界研究的領(lǐng)域。
二、視障學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)障礙現(xiàn)狀分析
近年來(lái)，隨著殘疾人教育體系的不斷完善，殘疾人高等教育得到長(zhǎng)足的發(fā)展，英語(yǔ)能力的提升也成為特教高職畢業(yè)生必須掌握的一項(xiàng)能力。但是幾年的教學(xué)過(guò)程發(fā)現(xiàn)，灸推拿專(zhuān)業(yè)視障學(xué)生整體素質(zhì)參差不齊、存在厭學(xué)情緒、缺乏英語(yǔ)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、英語(yǔ)整體水平不高等現(xiàn)象。是哪些因素阻礙了視障學(xué)生英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量的提高呢？為了解答這些問(wèn)題和做進(jìn)一步的分析和研究，我首先對(duì)近3年學(xué)生的現(xiàn)實(shí)狀況進(jìn)行了解。
在參閱相關(guān)資料的基礎(chǔ)上，設(shè)計(jì)了針灸推拿專(zhuān)業(yè)視障學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)障礙調(diào)查問(wèn)卷，包括英語(yǔ)原有基礎(chǔ)、英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣、英語(yǔ)教材內(nèi)容的實(shí)用性和難易度、對(duì)英語(yǔ)教師的期望、英語(yǔ)學(xué)習(xí)環(huán)境及學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)能力和英語(yǔ)課程設(shè)置等方面的內(nèi)容。旨在從不同角度、不同層次了解高職學(xué)生在學(xué)習(xí)英語(yǔ)過(guò)程中所遇到的各種困難和障礙。主要體現(xiàn)以下幾個(gè)方面：
1.英語(yǔ)基礎(chǔ)薄弱，差異大
特殊院校因?yàn)閷W(xué)生的殘疾類(lèi)別差異大，考試要求特殊性強(qiáng)，因此，目前，我國(guó)殘疾人高等教育都實(shí)行單考單招，總體上對(duì)學(xué)生的文化課考試要求都偏低，對(duì)英語(yǔ)水平要求就更低，有的院校只是作為參考分。英語(yǔ)基礎(chǔ)差，在課堂學(xué)習(xí)過(guò)程中對(duì)課堂提問(wèn)和課堂活動(dòng)反應(yīng)冷淡，若教師使用英語(yǔ)授課。則聽(tīng)不懂，從而形成學(xué)生不愿學(xué)的惡性循環(huán)。同時(shí)，層次多，落差大，參差不齊。
2.沒(méi)興趣，學(xué)習(xí)缺乏持久性
許多視障學(xué)生，由于英語(yǔ)基礎(chǔ)較差，加上心理、情感和文化等因素，使他們對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)缺乏興趣，甚至喪失信心。鑒于目前我校該專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)主要集中在國(guó)內(nèi)，特別是東三省地區(qū)。該地區(qū)由于地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況等諸多因素影響，按摩院的外籍客人比較少，英語(yǔ)的使用機(jī)會(huì)很少。有些學(xué)生直接說(shuō)：“老師，我畢業(yè)不去外國(guó)，就在沈陽(yáng)開(kāi)店，沒(méi)有外國(guó)人，不用英語(yǔ)。”在這種英語(yǔ)無(wú)用的心態(tài)下，學(xué)生對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)完全處于被動(dòng)，缺乏持久性。
3.教學(xué)內(nèi)容與就業(yè)崗位不銜接
對(duì)于英語(yǔ)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)不扎實(shí)、已有一定專(zhuān)業(yè)方向的高職生而言，英語(yǔ)教學(xué)的特點(diǎn)是注重實(shí)用性，也希望能學(xué)習(xí)與自已專(zhuān)業(yè)相關(guān)、淺顯易懂又實(shí)用的英語(yǔ)，以便將來(lái)就業(yè)?？墒?，目前使用的高職高專(zhuān)英語(yǔ)教材所選的內(nèi)容根本就不適合針灸推拿專(zhuān)業(yè)視障學(xué)生學(xué)習(xí)、專(zhuān)業(yè)性、實(shí)用性不夠強(qiáng)，不能與學(xué)生的生活和經(jīng)驗(yàn)及將來(lái)的就業(yè)很好地進(jìn)行貼近和銜接，在這種既缺乏實(shí)際內(nèi)容義虛擬的教育環(huán)境中，英語(yǔ)只能被當(dāng)作一個(gè)毫無(wú)實(shí)際交際意義的抽象概念來(lái)學(xué)習(xí)。所以，大部分學(xué)生對(duì)這種缺乏實(shí)際用途和意義的語(yǔ)言學(xué)習(xí)提不起興趣。
學(xué)生狀況令人擔(dān)憂(yōu)，這種情形確實(shí)給特教高職院校的英語(yǔ)教學(xué)帶來(lái)了很大的困難和挑戰(zhàn)。作為一名特教戰(zhàn)線(xiàn)上的英語(yǔ)教師，我覺(jué)得有責(zé)任和義務(wù)對(duì)上述現(xiàn)象進(jìn)行剖析、研究，進(jìn)而尋求更加適合的英語(yǔ)學(xué)習(xí)策略，提高學(xué)生的英語(yǔ)水平。
三、學(xué)習(xí)障礙矯治對(duì)策
1.教學(xué)模式改變
由以課堂為主改變?yōu)椤罢n堂+網(wǎng)絡(luò)+合作學(xué)習(xí)+自主學(xué)習(xí)”，使教學(xué)更為自主式、個(gè)性化、網(wǎng)絡(luò)化和立體化。倡導(dǎo)體驗(yàn)、實(shí)踐、參與、交流與合作的學(xué)習(xí)方式，提倡“任務(wù)型”的教學(xué)模式；以強(qiáng)調(diào)“能用英語(yǔ)做什么”為主線(xiàn)，即能用所學(xué)的英語(yǔ)做什么事情，在做事情的過(guò)程中發(fā)展語(yǔ)言能力、思維能力以及交流與合作的能力，力爭(zhēng)反映建構(gòu)主義的發(fā)展觀和語(yǔ)言習(xí)得理論的前沿思想。同時(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生成立結(jié)對(duì)子合作學(xué)習(xí)小組，高-中-低三個(gè)層次結(jié)成一組，“優(yōu)生老師”輔導(dǎo)，給學(xué)生補(bǔ)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)、中等學(xué)生合作學(xué)習(xí)共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)，在良性競(jìng)爭(zhēng)氣氛中，很多難題都得到實(shí)質(zhì)性解決，促進(jìn)個(gè)別化教學(xué)更富有成效。
2.實(shí)施個(gè)別化的分層教學(xué)
結(jié)合專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，未來(lái)就業(yè)崗位設(shè)定殘疾學(xué)生高職教育英語(yǔ)教學(xué)目標(biāo)。就水平參差不齊的殘疾學(xué)生而言，同一教學(xué)進(jìn)度勢(shì)必造成基礎(chǔ)好的學(xué)生吃不飽、中等的學(xué)生提不高、基礎(chǔ)差的學(xué)生跟不上的局面；特殊教育院校自然班人數(shù)較少，因此，教學(xué)中采取了個(gè)別化的分層教學(xué)，同時(shí)教學(xué)目標(biāo)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)也區(qū)別化評(píng)定，其結(jié)果是為每個(gè)層次的學(xué)生甚至每個(gè)學(xué)生都創(chuàng)造了獲得成功體驗(yàn)的平臺(tái)，基礎(chǔ)差的學(xué)生有了很大程度的進(jìn)步，提高了學(xué)習(xí)成績(jī)；基礎(chǔ)中等學(xué)生展開(kāi)了學(xué)習(xí)上的競(jìng)賽、趕超優(yōu)秀學(xué)生；優(yōu)秀學(xué)生取得了很大成就。
3.模擬工作情景，按摩師角色轉(zhuǎn)換
把“工作情景”引入課堂，是職業(yè)教學(xué)改革的主要任務(wù)之一。教師在教學(xué)中組織學(xué)生以按摩師的角色積極參與到情景中去，給學(xué)生模擬一些在未來(lái)實(shí)際工作任務(wù)讓他們各自完成，那么情況就會(huì)大不相同，不僅課堂內(nèi)容豐富了，而且學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性也被調(diào)動(dòng)起來(lái)了。在此情況下，教師主要對(duì)學(xué)生進(jìn)行鼓勵(lì)、引導(dǎo)、協(xié)助、糾錯(cuò)，變單向傳授知識(shí)為雙向信息交流，達(dá)到了在“做”中學(xué)。
4.加強(qiáng)視障生高職教育英語(yǔ)課程教材建設(shè)
目前，普通高等職業(yè)院校的英語(yǔ)教材不論在課程內(nèi)容銜接、難易程度、內(nèi)容選取、專(zhuān)業(yè)銜接等方面都不適合視障學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)。這對(duì)于視障生學(xué)生英語(yǔ)教學(xué)和學(xué)習(xí)帶來(lái)了許多問(wèn)題，也不利于教學(xué)的規(guī)范和學(xué)生英語(yǔ)水平的提高。通過(guò)幾年的教學(xué)我正在編寫(xiě)適合我校學(xué)生的校本教材，組織有視障生教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師，利用兩年時(shí)間編寫(xiě)一套適合高等職業(yè)教育視障生學(xué)生英語(yǔ)課程使用的教材。
四、結(jié)語(yǔ)
總之，只有遵循職業(yè)教育教學(xué)規(guī)律及外語(yǔ)學(xué)科的教學(xué)規(guī)律，以先進(jìn)的理論為指導(dǎo)，才能提高高等教育殘疾學(xué)生的語(yǔ)言、文化素質(zhì)；才能適應(yīng)殘疾人多樣化發(fā)展和個(gè)性化發(fā)展需要；才能使英語(yǔ)教學(xué)實(shí)現(xiàn)“一切為了殘疾人發(fā)展”而服務(wù)的宗旨。
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【摘要】 目的 探討注射用甘氨雙唑鈉（CMNa）對(duì)于食管癌的放射增敏作用及不良反應(yīng)。方法 各期符合入組條件并有病理證實(shí)的食管癌患者63例，按隨機(jī)對(duì)照原則，分為試驗(yàn)組（A組，放療加甘氨雙唑鈉）和對(duì)照組（B組，單純放療）。A組患者放療前使用CMNa 800 mg/m2，給藥后1 h內(nèi)接受放療，每周3次，連續(xù)用藥至放療結(jié)束（ 6～7周）。B組行單純放療。放療中每周查血常規(guī)及觀察各種不良反應(yīng)。放療前、放療后3周和放療結(jié)束第7周，分別進(jìn)行胸部CT、食管鋇餐片、肝腎功能和心電圖以觀察療效和不良反應(yīng)。結(jié)果 A組CR率高于B組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。A組患者治療達(dá)到CR和PR的中位照射劑量均低于B組，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 注射用CMNa對(duì)食管癌的放射治療有較肯定的放射增敏作用，同時(shí)并不增加不良反應(yīng)，其遠(yuǎn)期療效及不良反應(yīng)有待進(jìn)一步觀察。
【關(guān)鍵詞】 食管腫瘤；甘氨雙唑鈉；放射增敏
放射治療是治療惡性腫瘤的主要手段之一，但實(shí)體腫瘤內(nèi)含有一定比例的乏氧細(xì)胞，對(duì)放射線(xiàn)有明顯的抗拒性，從而降低放療的療效。放射增敏劑是指不影響正常組織細(xì)胞而選擇性增強(qiáng)實(shí)體腫瘤組織內(nèi)乏氧細(xì)胞對(duì)放射線(xiàn)的敏感性的一類(lèi)藥物，可以較明顯地提高腫瘤放療的近期療效，提高治愈率。
注射用甘氨雙唑鈉（CMNa）是我國(guó)自行研制的國(guó)家一類(lèi)新型放射增敏劑。基礎(chǔ)研究證明，CMNa對(duì)實(shí)體瘤的乏氧細(xì)胞有較明顯的放射增敏作用。本文選擇63例食管癌患者進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照分組試驗(yàn)，對(duì)CMNa的臨床放射增敏作用及其不良反應(yīng)進(jìn)行臨床研究。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2004年6月～2006年12月，63例在本院初治且有病理診斷的食管癌患者，采用隨機(jī)分組對(duì)照方法，分為放射增敏組（A組）和對(duì)照組（B組）。A組33例，男23例，女10例，中位年齡58歲，病理類(lèi)型：鱗癌31例，腺癌2例；B組30例，男21例，女9例，中位年齡57歲，病理類(lèi)型：鱗癌29例，腺癌1例。
1.2 患者入組條件 初治患者，有病理學(xué)診斷，有放射治療適應(yīng)證，有可測(cè)量的腫瘤病灶，血象、肝腎功能正常，心電圖基本正常，一般情況體力狀況評(píng)分（Karnofsky）≥70分，無(wú)器質(zhì)性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，愿意參加本臨床試驗(yàn)者。
1.3 用藥方法 注射用甘氨雙唑鈉粉劑，250 mg/瓶。放射增敏組（A組）在行放療之前予CMNa 800 mg/m2，加入100 ml生理鹽水靜脈滴注，30 min內(nèi)滴完，用藥后1 h內(nèi)放療，每周3次（周一、三、五用藥），連續(xù)用藥至放療結(jié)束，約6～7周。對(duì)照組（B組）行單純放射治療。
1.4 照射方法 用醫(yī)科達(dá)的立體適形放射治療定位、計(jì)劃系統(tǒng)完成定位和治療計(jì)劃設(shè)計(jì)，CTV在GTV基礎(chǔ)上上下各外擴(kuò)30 cm，前后左右外擴(kuò)1 cm,90%等劑量曲線(xiàn)歸一，處方劑量200 cGy/次，每周5次，總劑量60～70 Gy/（6～7）周。采用醫(yī)科達(dá)醫(yī)用直線(xiàn)加速器8 MV-X線(xiàn)完成治療。
1.5 臨床觀察指標(biāo) 觀察指標(biāo)有：（1）放療前、放療后3周和放療結(jié)束后第7周，分別進(jìn)行CT和X線(xiàn)鋇餐檢查，根據(jù)攝片進(jìn)行腫瘤大小測(cè)量，記錄腫瘤的最大長(zhǎng)和寬的直徑。（2）依據(jù)WHO關(guān)于實(shí)體瘤主觀療效的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，分為完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、病情穩(wěn)定（SR）和病情進(jìn)展（PD）4個(gè)等級(jí)。（3）根據(jù)達(dá)到CR或PR治療標(biāo)準(zhǔn)時(shí)的兩組中位照射劑量，按對(duì)照組所需劑量/試驗(yàn)組達(dá)到同樣治療水平的照射劑量的公式計(jì)算放射增敏（SER）比值。（4）每周檢查血常規(guī)，治療前、治療后3周和治療結(jié)束后7周各檢查1次肝腎功能和心電圖。治療前、治療后各進(jìn)行一次全面的神經(jīng)系統(tǒng)檢查，均按WHO和RTOG制定的不良反應(yīng)判斷標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定。
1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)數(shù)資料組間比較用u檢驗(yàn)或χ2檢驗(yàn)；等級(jí)資料組間比較用秩和檢驗(yàn)，計(jì)量資料組間均數(shù)的比較用t檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 療效評(píng)價(jià)
2.1.1 PR、CR患者百分率 見(jiàn)表1。A組與B組的CR率比較差異有顯著性（P<0.05）。表1 食管癌兩組療效比較
2.1.2 療效達(dá)到PR、CR時(shí)所需照射劑量的比較 見(jiàn)表2。A組加用CMNa后，治療達(dá)PR時(shí)的中位劑量由B組的4400 cGy減少至4000 cGy，達(dá)到CR時(shí)的中位劑量由6600 cGy減少至6000 cGy，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)SER定義計(jì)算達(dá)到PR和CR時(shí)的SER值分別為1.1和1.11。表2 食管癌兩組CR、PR照射劑量的比較
2.2 安全性評(píng)價(jià) 各時(shí)間點(diǎn)的所有檢查指標(biāo)，無(wú)論是對(duì)檢測(cè)的數(shù)值或是對(duì)前后變化的差異進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，均未觀察到明顯的改變。兩組治療后的皮膚、黏膜、消化道、神經(jīng)系統(tǒng)等不良反應(yīng)的發(fā)生率比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表3。表3 兩組食管癌患者不良反應(yīng)發(fā)生率的比較
3 討論
放射治療是治療食管癌的重要手段之一，因受周?chē)匾M織和器官的限制較小，損傷小，適應(yīng)范圍比手術(shù)廣。目前食管癌常規(guī)放療的5年生存率仍較低，多數(shù)在8%～16%［1］，近年來(lái)通過(guò)改變劑量分割模式，旨在減少腫瘤細(xì)胞的加速再增殖的全程加速超分割、后程加速超分割，在一定程度上提高了食管癌的5年生存率，但也只是在30%左右。食管癌放療后失敗的原因中，局部腫瘤未控制或復(fù)發(fā)是最主要的原因，占70%～80%，這是由于實(shí)體瘤內(nèi)含有10%～50%的乏氧細(xì)胞。臨床放射生物學(xué)研究顯示，直徑>1 mm的實(shí)體瘤，均存在血供不足而導(dǎo)致的乏氧細(xì)胞聚集，此類(lèi)乏氧細(xì)胞對(duì)放射線(xiàn)有抗拒作用，在用低LET射線(xiàn)的情況下，乏氧細(xì)胞對(duì)放射線(xiàn)的抗拒性一般比有氧細(xì)胞強(qiáng)2.5～3倍。因此，腫瘤內(nèi)乏氧細(xì)胞的存在成為放療后腫瘤殘留、復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的潛在根源，如何增加腫瘤內(nèi)乏氧細(xì)胞對(duì)射線(xiàn)的敏感性，成為提高放療效果的重要途徑。
國(guó)內(nèi)外經(jīng)過(guò)幾十年基礎(chǔ)理論的研究，發(fā)現(xiàn)親電子的硝基咪唑類(lèi)化合物，通過(guò)捕獲電離輻射所造成的細(xì)胞DNA靶分子的游離電子，抑制DNA輻射損傷后的修復(fù)，可較明顯提高細(xì)胞的放射敏感性。20世紀(jì)60年代初，英國(guó)Adams首次提出了化合物的電子親和力與其放射增敏作用相關(guān)的理論，合成、篩選出硝基咪唑類(lèi)化合物米索硝唑（MISO），但是臨床研究發(fā)現(xiàn)，其神經(jīng)毒性較大，故無(wú)法在臨床上應(yīng)用。注射用甘氨雙唑鈉（CMNa）為一種新型硝基咪唑類(lèi)化合物，是我國(guó)自行研發(fā)的一種新型放射增敏劑，其作用機(jī)制：（1）強(qiáng)大的親電子損傷固定作用：射線(xiàn)作用于腫瘤細(xì)胞后，引起細(xì)胞分子損傷，CMNa的親電子作用能夠轉(zhuǎn)移腫瘤細(xì)胞受損分子上的電子，使損傷固定下來(lái)，加速腫瘤細(xì)胞的死亡，從而明顯地增強(qiáng)放化療的效果。（2）抑制DNA修復(fù)酶：CMNa對(duì)DNA修復(fù)酶，特別是聚合酶β有抑制作用，從而抑制腫瘤細(xì)胞中受損DNA分子的修復(fù)。（3）抑制腫瘤乏氧細(xì)胞的潛在致死性損傷和亞致死性損傷的修復(fù)進(jìn)而提高放化療對(duì)腫瘤的殺滅作用［2，3］。
本研究中兩組療效比較，結(jié)果顯示試驗(yàn)組（A組）的CR率高于對(duì)照組（B組），且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明CMNa具有較好的放射增敏效果。對(duì)增敏作用的有效率（CR+PR的百分率）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，兩組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)合療效判斷可知，對(duì)食管癌，CMNa的放療增敏作用主要表現(xiàn)為增加了CR的百分率，即單獨(dú)放射治療，可以使絕大部分食管癌患者的療效達(dá)到CR或PR。另外，研究還顯示CMNa可降低食管癌患者達(dá)到CR和PR時(shí)所需的照射劑量，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可能和病例數(shù)少有關(guān)。
本組研究的結(jié)果表明，兩組不良反應(yīng)主要由放射治療引起，表現(xiàn)為皮膚、黏膜、消化道、神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)等，組間比較無(wú)明顯差異。加用CMNa后，未發(fā)現(xiàn)肝腎功能改變，未發(fā)現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)以及心臟和神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。本研究證實(shí)，推薦臨床使用的用法和用量是安全的，在觀察期間沒(méi)有觀察到明顯的不良反應(yīng)。
放射增敏劑的應(yīng)用在目前已成為提高放射治療效果的重要方式，會(huì)越來(lái)越引起大家的關(guān)注［4］。結(jié)合本組臨床研究，筆者認(rèn)為注射用甘氨雙唑鈉對(duì)食管癌的放射治療有確切的放射增敏作用，且未增加不良反應(yīng)，其遠(yuǎn)期療效和不良反應(yīng)有待進(jìn)一步觀察。
【參考文獻(xiàn)】
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【摘要】
目的 探討葉綠素銅鈉鹽(SCC)聯(lián)合環(huán)孢菌素A(CsA)治療再生障礙性貧血(AA)的療效。 方法 建立免疫介導(dǎo)AA模型小鼠，分別胃飼2種不同劑量SCC 12.5mg/(kg·d)+CsA 12.5mg/(kg·d)， SCC 25mg/(kg·d)+CsA 12.5mg/(kg·d)，以CsA，SCC［各25mg/(kg·d）］為陽(yáng)性對(duì)照組，正常對(duì)照組及模型對(duì)照組胃飼生理鹽水，每組灌胃0.5ml/d，分2次給藥，連續(xù)14d，分別檢測(cè)血象，另取股骨作骨髓病理切片。結(jié)果 SCC+CsA小劑量組WBC、HB、PLT均明顯高于AA模型組，且HB，PLT分別高于SCC組和CsA組（P＜0.05）。骨髓病理切片顯示SCC+CsA小劑量組骨髓增生較模型組小鼠(造血組織容量＜34%）改善明顯(造血組織容量80%)。 結(jié)論 SCC+CsA促進(jìn)AA模型小鼠造血功能，提高小鼠外周血白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板三系，對(duì)AA模型小鼠具有一定的治療作用，且療效好于單用SCC、CsA。
【關(guān)鍵詞】 再生障礙性貧血 葉綠素銅鈉鹽 環(huán)孢菌素A 實(shí)驗(yàn)研究
【Abstract】 Objective To explore the therapeutic effect of Sodium Copper Chlorophyllin combined with Cyclosporin A in treating AA (Aplastic Anemia， AA) model mice . Methods To establish immune-mediated AA model， BALB/c rats(equal number of male and female )were randomly pided into six groups: the normal group， the AA model group， the CsA group ，the SCC group， the combination of SCC and CSA group， the combination of SCC and CSA low-dose group. They were given distilled water， CsA and SCC ［Each 25 mg / (kg·d]］， SCC 12.5mg / (kg·d) + CsA 12.5mg / (kg·d)， the SCC 25mg / (kg·d) + CsA 12.5mg / (kg·d) ， 0.5 ml twice daily for 14 days respectively ， then hemogram were tested and pathological section of femur bone marrow were observed by biopsy. Results The number of WBC、HB、PLT of the AA model mice in the combination of SCC and CsA low-does group was significantly higher than in the AA model group，the CsA group and the SCC group（P＜0.05)， showing the combination of SCC and CsA low-dose group for WBC，HB，PLT recovery was better than the single-used SCC and the CsA. Bone marrow biopsy showed bone marrow hyperplasia cf the SCC Combined With CSA low-dose group compared to the AA model rats (hematopoietic tissue capacity less than 34%) improved significantly (hematopoietic tissue capacity 80%). Conclusion Sodium Copper Chlorophyllin combined with Cychosporin A has obviose effects on recovering the hematopoiesis of the AA model rats， promoting white blood cell， hemoglobin， platelet three lines. The combination of SCC and CsA low-dose group in particular haS better effect than single use of SCC and CSA.
【key words】 Aplastic Anemia Sodium Copper Chlorphll CyclosporinA Efficacy experiment
再生障礙性貧血（AA）簡(jiǎn)稱(chēng)再障，是由于獲得性骨髓功能衰竭，造成全血細(xì)胞減少的一種疾病。作者自2006年9月至2007年12月用葉綠素銅鈉鹽聯(lián)合環(huán)孢菌素A(CsA)對(duì)AA模型小鼠進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，旨在探討兩者合用可起到協(xié)同增效作用，從而明顯提高治療再障的療效。
1 材料與方法
1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物
BALB/c小鼠，8～12周齡，體重16～20g，雌雄不限，作為受體，DBA/2小鼠，8～10周齡，體重16～20g， 雌雄不限，作為供體，由中國(guó)科學(xué)院上海實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供。
1.2 實(shí)驗(yàn)藥品及配制
新山地明膠囊(環(huán)孢菌素A)（10mg/粒 Novartis Pharma Gmbh Germany生產(chǎn) 進(jìn)口藥品注冊(cè)證號(hào)：H20050271 批號(hào)S0001）灌胃前用生理鹽水將其配成1mg/ml溶液。SCC由浙江省中醫(yī)藥研究院提供，用生理鹽水配制成 3mg/ml、6mg/ml。
1.3 造模方法
根據(jù)姚氏［1］方法，取DBA/2小鼠，斷頭處死，75%酒精浸泡消毒5 min后，無(wú)菌取出胸腺、腋下、腹股溝等處的淋巴結(jié)，加RPMI-1640培養(yǎng)基，除去表面血污及粘附的結(jié)締組織，再次清洗后，用手術(shù)刀、剪刀反復(fù)剪切組織，直到成糊狀，再輕輕研磨，用200鋼目網(wǎng)過(guò)濾，使之成為單細(xì)胞懸液，計(jì)數(shù)后配成5×106/ml濃度，其胸腺細(xì)胞：淋巴細(xì)胞為1：2。取1滴苔盼藍(lán)滴入玻片上鑒定細(xì)胞活性應(yīng)＞95%。在浙大農(nóng)學(xué)院動(dòng)物輻照中心，BALB/c小鼠經(jīng)60coγ射線(xiàn)5.5Gy(1.1 Gy/min×5 min)作一次全身照射，亞致死劑量照射后2 h內(nèi)，立即尾靜脈輸入上述細(xì)胞懸液，每只小鼠輸入0.2ml，制成AA動(dòng)物模型。
1.4 實(shí)驗(yàn)分組
將BALB/c小鼠隨機(jī)分為6組，每組10只，即葉綠素銅鈉鹽組（SCC組 A組），環(huán)孢菌素A組（CsA組 B組），葉綠素銅鈉鹽與環(huán)孢菌素A組［（SCC+ CsA組1） C組］，葉綠素銅鈉鹽與環(huán)孢菌素A組小劑量組［（SCC+ CsA組2）D組］ ，模型對(duì)照組(E組)，正常對(duì)照組(F組)。
1.5 給藥方法
每組灌胃0.5ml/d，分2次給藥，連續(xù)14d。A組每只小鼠每天給予SCC 0.25 ml/10g的SCC溶液（相當(dāng)與成人劑量的12.5倍），B組每只小鼠每天給予0.25 ml/10g的SCC溶液（相當(dāng)與成人劑量的5倍），C組1每只小鼠每天分別給予6mg/ml的SCC溶液0.25 ml/10g、1mg/ml的CsA溶液0.25 ml/10g。D組2每只小鼠每天分別給予3mg/ml的SCC溶液0.25 ml/10g、1mg/ml的CsA溶液0.25 ml/10g，F(xiàn)組和E組每只小鼠每天給予0.25 ml/10g的生理鹽水。
1.6 指標(biāo)檢測(cè)
觀察滿(mǎn)14d的小鼠，摘取右側(cè)眼球，取血，EDTA抗凝，用法國(guó)HYLEL血細(xì)胞分析儀檢測(cè)血常規(guī)。各組的BALB/c小鼠脫臼處死，取股骨，Bouin’s液固定，然后脫鈣，常規(guī)石蠟切片，HE染色。
1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
數(shù)據(jù)以(x±s)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 SCC+CsA對(duì)AA模型小鼠外周血血象的影響
各組間的比較 見(jiàn)表1。(1)對(duì)白細(xì)胞的影響：與F組比較，A組白細(xì)胞下降明顯（P＜0.05），E組與D組白細(xì)胞組下降非常明顯（P＜0.01）；與E組比較，C組及B組白細(xì)胞升高明顯（P＜0.05）；C、D治療組白細(xì)胞與A、B組比較，無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。(2)對(duì)血紅蛋白的影響：與F組比較，A組與D組血紅蛋白下降明顯（P＜0.05），其余各組血紅蛋白下降非常明顯（P＜0.01）；與E組比較，C組與A組血紅蛋白升高明顯（P＜0.05），D組血紅蛋白升高非常明顯（P＜0.01）；D組血紅蛋白與A組、B組比較升高明顯（P＜0.05）。（3）對(duì)血小板的影響：與F組比較，A組與D組血小板明顯下降（P＜0.05），E組、B組與C下降非常明顯（P＜0.01）；與E組比較，各組血小板明顯上升（P＜0.05）；D組與B組比較，血小板明顯上升（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，葉綠素銅鈉鹽聯(lián)合環(huán)孢菌素A對(duì)AA模型小鼠血三系的恢復(fù)有效，其中D組效果最明顯，且療效好于A、B組。表1 AA模型小鼠各組外周血血象的比較（略）
2.2 葉綠素銅鈉鹽聯(lián)合環(huán)孢菌素A對(duì) AA模型小鼠骨髓病理的影響
觀察滿(mǎn)14d的小鼠骨髓病理變化見(jiàn)圖1，發(fā)現(xiàn)E組小鼠增生極度低下(造血組織容量
3 討論
再障的病因很復(fù)雜，但目前認(rèn)為免疫介導(dǎo)的造血抑制是AA 的主要發(fā)病機(jī)制［2］。 CsA 作為一種免疫抑制劑，治療再障是通過(guò)免疫調(diào)節(jié)改變T淋巴細(xì)胞比例，從而去除骨髓造血的免疫抑制作用，使其恢復(fù)造血［3］。 葉綠素銅鈉鹽是從蠶砂中提取的糊狀葉綠素經(jīng)絡(luò)合銅而成。林庚庭［4］實(shí)驗(yàn)研究表明，葉綠素銅鈉鹽能夠有效降低造血負(fù)調(diào)控因子，調(diào)節(jié)造血因子的代謝，促進(jìn)造血干/祖細(xì)胞的造血功能。葉綠素銅鈉鹽聯(lián)合環(huán)孢菌素A是中西醫(yī)結(jié)合治療再障的一種新思路。楊云等［5］用葉綠素銅鈉鹽聯(lián)合康力龍和CsA治療慢性再障的臨床研究表明，起效時(shí)間較前縮短，患者治療1個(gè)月時(shí)，白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板、中性粒細(xì)胞及網(wǎng)織紅細(xì)胞較前明顯升高，并且造血功能恢復(fù)速度增快。
本研究發(fā)現(xiàn)，葉綠素銅鈉鹽聯(lián)合環(huán)孢菌素A能促進(jìn)AA模型小鼠造血功能，提高小鼠外周血白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板三系，其中葉綠素銅鈉鹽聯(lián)合環(huán)孢菌素A小劑量組效果最明顯，療效好于單用葉綠素銅鈉鹽、環(huán)孢菌素A，證實(shí)葉綠素銅鈉鹽與環(huán)孢菌素A合用可產(chǎn)生協(xié)同增效作用，糾正異常的免疫功能，使增生的造血干/祖細(xì)胞免受抑制性T淋巴細(xì)胞阻礙骨髓造血的恢復(fù)，為臨床治療再障提供可靠的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
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