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[關(guān)鍵詞]三基工作基層建設(shè)質(zhì)量安全
一、“三基”工作的概念及作用
“三基”工作指的是:基層建設(shè)、基礎(chǔ)工作、基本功訓(xùn)練。它是上世紀(jì)六十年代初由大慶油田總結(jié)出的基層管理經(jīng)驗(yàn)并在石油行業(yè)發(fā)展推廣,提出以黨支部建設(shè)為核心的基層建設(shè)、以崗位責(zé)任制為中心的基礎(chǔ)工作、以崗位練兵為主要內(nèi)容的基本功訓(xùn)練的“三基”工作。
“三基”工作是我們石油石化企業(yè)幾十年積累、培育形成的好傳統(tǒng)、好作風(fēng),是我們夯實(shí)管理基礎(chǔ)、推進(jìn)隊(duì)伍發(fā)展的“傳家寶”。
二、基層隊(duì)伍存在問題的現(xiàn)狀
我們作業(yè)一大隊(duì)作業(yè)二隊(duì)現(xiàn)有職工31人,其中管理干部3人,專業(yè)技術(shù)干部2人,作業(yè)技師1人,擔(dān)負(fù)著試采一廠油井的作業(yè)維護(hù)施工任務(wù),今年初,我隊(duì)出現(xiàn)新分配人員多、保油上產(chǎn)任務(wù)重、降低單井成本壓力大、設(shè)備逐步老化等一系列困難。要改變目前不利的局面,只有通過抓“三基”工作建設(shè),才能提高隊(duì)伍提素質(zhì),解決這些問題。
三、三基工作的具體實(shí)踐
1.以黨支部建設(shè)為核心,加強(qiáng)班子建設(shè),提高隊(duì)伍戰(zhàn)斗力。黨支部是基層的戰(zhàn)斗堡壘,我們從黨政班子的作風(fēng)建設(shè)入手,著力提高領(lǐng)導(dǎo)班子的凝聚力和戰(zhàn)斗力。組織好對(duì)班子成員進(jìn)行黨的方針政策、形勢任務(wù)的學(xué)習(xí),抓好干部值班制度、干部跟班勞動(dòng)制度的落實(shí)。在執(zhí)行決議時(shí),班子做到思想統(tǒng)一、認(rèn)識(shí)統(tǒng)一,責(zé)任面前不推諉扯皮。今年初的上產(chǎn)會(huì)戰(zhàn)中,我隊(duì)接到真35-10井、真35-13井試油任務(wù)后,班子成員主動(dòng)放棄休息跟班作業(yè),給職工做出榜樣。使兩口井在雨季到來之前順利投產(chǎn),為保油上產(chǎn)夯實(shí)了基礎(chǔ)。
2.依靠嚴(yán)、細(xì)、精管理,加強(qiáng)崗位責(zé)任制,促進(jìn)隊(duì)伍基礎(chǔ)工作。我們以“規(guī)范行為、強(qiáng)化責(zé)任”為指導(dǎo)思想,堅(jiān)持在固本強(qiáng)基上下功夫。主要做到以下幾點(diǎn):
(1)安全工作做到嚴(yán)。安全是一切工作的首要條件。今年5月份,領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我隊(duì)陳堡某井場進(jìn)行突擊檢查,把查出的問題作為反面典型通報(bào),這件事對(duì)我隊(duì)職工觸動(dòng)及大。我們以此為突破口組織職工就現(xiàn)場的安全工作進(jìn)行了深刻的討論與反思。讓職工從思想上認(rèn)識(shí)到安全工作不是為了應(yīng)付檢查,是實(shí)實(shí)在在保護(hù)職工生命安全的基石。我們采取了定期組織職工開展安全知識(shí)學(xué)習(xí)活動(dòng),嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)場標(biāo)準(zhǔn)化管理和劃分干部安全承包區(qū)三大措施。執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化管理保證工了用具的及時(shí)上架,油管、油桿及時(shí)排放整齊和井口安全通道暢通。按照HSE量化標(biāo)準(zhǔn)管理要求,從設(shè)備、工用具擺放,設(shè)備、井場衛(wèi)生,現(xiàn)場資料,安全通道,防護(hù)裝置,照明線路,人員穿戴,操作方式,應(yīng)急裝置,排污設(shè)施等各個(gè)方面進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范,當(dāng)場檢查驗(yàn)收,嚴(yán)格考核。不符合HSE量化標(biāo)準(zhǔn)管理要求的,停工整改合格后,方能進(jìn)行后續(xù)施工。
(2)質(zhì)量工作做到細(xì)。質(zhì)量是一個(gè)生產(chǎn)單位的生命線和經(jīng)濟(jì)保障。我們要求技術(shù)人員在認(rèn)識(shí)油井作業(yè)一般規(guī)律的基礎(chǔ)上,仔細(xì)研究每口油井的生產(chǎn)規(guī)律和檢泵周期,著力找準(zhǔn)質(zhì)量控制點(diǎn),快速高效地施工作業(yè),切實(shí)保證施工質(zhì)量,延長檢泵周期。此外還從優(yōu)化方案入手,向科學(xué)決策要效益。責(zé)任到人,落實(shí)到井,實(shí)行質(zhì)量通報(bào)制度,組織召開質(zhì)量分析會(huì),對(duì)復(fù)雜井、疑難井請(qǐng)?zhí)幑に囁嚓P(guān)人員給予重點(diǎn)講解剖析,總結(jié)推廣好的質(zhì)量控制方法,推動(dòng)隊(duì)伍不斷改進(jìn)生產(chǎn)管理手段,提高作業(yè)施工質(zhì)量。今年6月在瓦莊某井由于我隊(duì)技術(shù)人員的細(xì)致工作直接避免了一起返工事故發(fā)生。
(3)成本工作做到精。成本是干某項(xiàng)事情所花的費(fèi)用。作為生產(chǎn)單位,成本主要體現(xiàn)在材料、特車使用及設(shè)備修理上,為此我們制定了“一支筆三對(duì)照”措施,既簽字一支筆,相關(guān)人員對(duì)照確認(rèn),審核人員對(duì)照確認(rèn),成本員對(duì)照確認(rèn)。這項(xiàng)制度的落實(shí)使我隊(duì)各項(xiàng)費(fèi)用與去年同期相比明顯下降,各項(xiàng)費(fèi)用都在可控范圍正常運(yùn)行。
3.強(qiáng)化職工培訓(xùn),用崗位練兵來提升職工基本功素質(zhì)。結(jié)合生產(chǎn)管理實(shí)際,在崗位上練兵,提升職工基本功素質(zhì)。我隊(duì)在職工培訓(xùn)上,著力把好“三關(guān)”:
(1)入隊(duì)安全教育關(guān)。學(xué)會(huì)危害識(shí)別及安全防護(hù)用品、消防器材的使用,明白職工的權(quán)利和義務(wù),了解隊(duì)上安全生產(chǎn)現(xiàn)狀、危險(xiǎn)點(diǎn)源分布情況、各類防護(hù)設(shè)施的使用和各種應(yīng)急預(yù)案。
(2)基本技能合格關(guān)。我們圍繞“一強(qiáng)化、二提高、一達(dá)標(biāo)”,嚴(yán)把基本技能合格關(guān)。一強(qiáng)化:強(qiáng)化各工種崗位作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容,通過職業(yè)技能鑒定。二提高:提高安全意識(shí)和應(yīng)急處理問題的能力。一達(dá)標(biāo):職工本崗位技術(shù)水平達(dá)標(biāo)。使我隊(duì)逐步養(yǎng)成一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍。構(gòu)建平臺(tái),提高職工技能操作。超級(jí)秘書網(wǎng)
(3)職業(yè)道德關(guān)。通過宣傳學(xué)習(xí)我隊(duì)光榮傳統(tǒng)使新入隊(duì)職工邁好第一步,學(xué)習(xí)“團(tuán)結(jié)、圖強(qiáng)、求實(shí)、創(chuàng)新”的團(tuán)隊(duì)精神和先進(jìn)人物的光榮事跡,培育職工愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作,不斷增強(qiáng)職工的集體榮譽(yù)感和職業(yè)道德水平。
四、“三基”工作對(duì)提高基層隊(duì)伍素質(zhì)的重要作用
我隊(duì)以“三基”工作為抓手,以黨支部建設(shè)為核心加強(qiáng)基層建設(shè)、以崗位責(zé)任制為中心夯實(shí)基礎(chǔ)工作、以崗位練兵為主要內(nèi)容打牢基本功訓(xùn)練的“三基”工作,打造高素質(zhì)隊(duì)伍。在一、二季度處企管檢查和處“優(yōu)質(zhì)高效作業(yè)”杯勞動(dòng)競賽中都取得較好成績,我隊(duì)未出現(xiàn)一口返工井,各項(xiàng)承包指標(biāo)均在控制范圍內(nèi)運(yùn)行。在今年大隊(duì)舉辦技術(shù)選拔賽上,我隊(duì)積極推薦職工參加借此鍛煉隊(duì)伍提高職工的技能操作。雖然通過比賽我隊(duì)職工團(tuán)體取得了第四名的好成績,但這也讓他們看到了與其他隊(duì)伍的差距,更加激發(fā)了學(xué)習(xí)技術(shù)知識(shí)的熱情。
參考文獻(xiàn):
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[2]梁匯濤,韓笑.河南石油四措施夯實(shí)三基工作.中國石化新聞網(wǎng),2009.4.
基礎(chǔ)管理是企業(yè)的基本管理,是企業(yè)實(shí)現(xiàn)目標(biāo)效益、穩(wěn)定發(fā)展的起點(diǎn)和基石?!盎A(chǔ)不牢、地動(dòng)山搖”,離開了基礎(chǔ)工作,一切工作都會(huì)失去立足點(diǎn)和切入點(diǎn)。因此,加強(qiáng)企業(yè)管理必須咬住基礎(chǔ)不放松。*年,公司黨委將抓“三基”活動(dòng)作為企業(yè)管理的長效機(jī)制和推動(dòng)市場開發(fā)、提升綜合競爭實(shí)力的一項(xiàng)戰(zhàn)略舉措和長期任務(wù),旨在推動(dòng)基層管理標(biāo)準(zhǔn)化、工作現(xiàn)場標(biāo)準(zhǔn)化、崗位現(xiàn)場標(biāo)準(zhǔn)化,通過扎扎實(shí)實(shí)地打基礎(chǔ),促進(jìn)公司內(nèi)部管理工作實(shí)實(shí)在在地上臺(tái)階、上水平。
抓住基礎(chǔ)管理為主體的管理工作,就是要抓好以崗位責(zé)任制為核心的各項(xiàng)規(guī)章制度的完善和落實(shí)。從基層建設(shè)、基礎(chǔ)工作、基本功訓(xùn)練入手,加強(qiáng)成本管理、重視以庫、站現(xiàn)場為重點(diǎn)的安全管理,做好以質(zhì)量為中心、標(biāo)準(zhǔn)化計(jì)量為基礎(chǔ)的技術(shù)監(jiān)督工作,建立科學(xué)、合理、有效的檢查考核制度和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制,抓典型、促落實(shí)。就公司當(dāng)前而言,應(yīng)突出抓好“三基”工作。一是狠抓以基層黨支部建設(shè)和加油站班組建設(shè)為核心的基層建設(shè)。加強(qiáng)基層黨支部建設(shè),以創(chuàng)建學(xué)習(xí)型黨支部為載體,打造星級(jí)加油站。創(chuàng)建學(xué)習(xí)型黨支部要建設(shè)學(xué)習(xí)型的班子,帶出學(xué)習(xí)型的隊(duì)伍,形成全員學(xué)習(xí),上下互動(dòng),工作學(xué)習(xí)化、學(xué)習(xí)工作化的氛圍,用不斷增長的學(xué)習(xí)能力推動(dòng)創(chuàng)新,追求卓越,充實(shí)后勁,改善知識(shí)結(jié)構(gòu),培育高素質(zhì)的員工隊(duì)伍。黨員干部要帶頭做到“四先”即:觀念上領(lǐng)先、技能上爭先、行動(dòng)上率先、業(yè)績上創(chuàng)先。切實(shí)加強(qiáng)以黨團(tuán)員為骨干的加油站班組建設(shè)。二是狠抓以規(guī)范崗位責(zé)任制為重點(diǎn)的基礎(chǔ)工作。要結(jié)合公司內(nèi)控體系建設(shè)切實(shí)抓好以崗位責(zé)任制為核心的各項(xiàng)規(guī)章制度的堅(jiān)持、完善和落實(shí),積極組織員工加強(qiáng)內(nèi)控體系學(xué)習(xí),掌握崗位工作內(nèi)容,明曉崗位工作標(biāo)準(zhǔn),熟悉崗位工作流程,了解相鄰崗位的流程銜接,嚴(yán)格做到按照內(nèi)控體系辦事。公司內(nèi)控體系就是要做到人人有專責(zé),事事有人管,辦事有標(biāo)準(zhǔn),工作有檢查,嚴(yán)考核、硬兌現(xiàn)。*“12.23”特大井噴責(zé)任事故的教訓(xùn)表明:違章指揮、違規(guī)操作、低標(biāo)準(zhǔn)、老習(xí)慣、僥幸心理的根本問題是有章不依。抓基礎(chǔ)工作要始終堅(jiān)持不放過一個(gè)“低標(biāo)準(zhǔn)”,不原諒一個(gè)“小差錯(cuò)”,不容忍一個(gè)“過得去”。三是狠抓以加油十三步曲為主要內(nèi)容的基本功訓(xùn)練。堅(jiān)持從正在用、正在干的內(nèi)容抓起,邊學(xué)邊練、學(xué)用結(jié)合,堅(jiān)持把集中培訓(xùn)和崗位自學(xué)結(jié)合起來,采取崗位練兵比武、基礎(chǔ)知識(shí)競賽、以老帶新師徒結(jié)對(duì)等形式,一日一題、一月一考,使員工能夠熟練掌握油品基本知識(shí)、安全管理常識(shí)和崗位操作技能。同時(shí)利用倒班、工閑時(shí)間開展經(jīng)常性的技術(shù)學(xué)習(xí),并在工作過程中進(jìn)行現(xiàn)場技術(shù)培訓(xùn),造就一大批技術(shù)精湛的崗位能手。公司將把廣大員工的學(xué)習(xí)情況與評(píng)先評(píng)優(yōu)、收入分配、崗位動(dòng)態(tài)管理相掛鉤,使廣大員工變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”,從而形成學(xué)標(biāo)準(zhǔn)人、上標(biāo)準(zhǔn)崗、干校準(zhǔn)活、交標(biāo)準(zhǔn)班、出標(biāo)準(zhǔn)成果的良好局面。
基礎(chǔ)管理工作要在落實(shí)上下功夫。加強(qiáng)基礎(chǔ)工作的核心是規(guī)范企業(yè)和員工的經(jīng)濟(jì)行為?!皥?zhí)行”二字不可忽視。要立表率以導(dǎo)之,務(wù)簡明以易知。僅是嘴上說,會(huì)上講不行,要真正體現(xiàn)在廣大員工的行動(dòng)上,落實(shí)到生產(chǎn)經(jīng)營的全過程。這樣,企業(yè)才有生命力,才能在市場競爭中生存和發(fā)展。向管理要效益,是企業(yè)的一項(xiàng)長期工作,必須堅(jiān)持不懈,持之以恒地抓下去,不能掛在口頭上,而要認(rèn)認(rèn)真真地落實(shí)到具體的工作當(dāng)中去。力求做到:基礎(chǔ)管理教育以落實(shí)為目的,規(guī)章制度措施以落實(shí)為本,總結(jié)考核以落實(shí)為依據(jù),在執(zhí)行制度上人人平等,無論干部還是員工,誰違反都要受罰,干部對(duì)員工執(zhí)行制度情況進(jìn)行考核,員工對(duì)干部執(zhí)行制度情況進(jìn)行監(jiān)督,使各項(xiàng)制度真正落到實(shí)處。
“三基”工作是一項(xiàng)全員性的工作,必須全員參與。“三基”工作是一項(xiàng)廣泛性的群眾工作,與每一名員工有著密切的關(guān)系,廣大員工要增強(qiáng)參與意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和力爭上游意識(shí),認(rèn)認(rèn)真真地從本職崗位做起,從身邊做起,從一點(diǎn)一滴做起,以自己的實(shí)際行動(dòng)切實(shí)落實(shí)好“三基”工作?!叭惫ぷ魇且豁?xiàng)長期性的工作,必須長抓不懈,它貫穿于企業(yè)內(nèi)部管理的各個(gè)方面和全過程,量大而面廣,需要循序漸進(jìn)、不斷養(yǎng)成。加強(qiáng)“三基”工作只有起始,沒有止境,更沒有捷徑可走。抓“三基”關(guān)鍵要克服作風(fēng)漂浮和粗技大葉,以不厭其煩、不厭小事,精益求精、精雕細(xì)刻的精神,以即使簡單的事情也要持之以恒去做好的認(rèn)真態(tài)度去腳踏實(shí)地工作。因此,加強(qiáng)“三基”工作要堅(jiān)持以人為本的原則,堅(jiān)持求真務(wù)實(shí)、真抓實(shí)干的原則,堅(jiān)持常抓不懈的原則,堅(jiān)持不斷改進(jìn)、與時(shí)俱進(jìn)的原則。既要發(fā)揚(yáng)“三老四嚴(yán)”的優(yōu)良傳統(tǒng),又要體現(xiàn)現(xiàn)代企業(yè)的特征,樹立全新的管理觀念,增加科學(xué)的管理內(nèi)容,追求最佳的管理效果,給公司基礎(chǔ)管理工作賦予新的現(xiàn)實(shí)意義。
抓好基礎(chǔ)管理工作,牽涉面廣、任務(wù)繁重,非一朝一夕之功,但只要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),全面規(guī)劃,依靠員工,認(rèn)真實(shí)施,我們的基層基礎(chǔ)就能打牢,基礎(chǔ)管理工作就能再上一個(gè)新的臺(tái)階。
一、重視護(hù)士培訓(xùn),努力提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。
(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基三嚴(yán)”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作。
1、制定了詳細(xì)、可行的護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃,并按照計(jì)劃實(shí)施。
1——11月份共組織全院性護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)15次,共培訓(xùn)500多人次。組織對(duì)護(hù)理人員三基理論考試13次,考試人次312人次,平均xx分,合格率100%。
2、對(duì)兩年內(nèi)護(hù)士進(jìn)行素質(zhì)提高規(guī)范化訓(xùn)練。
年初護(hù)理部根據(jù)xx市《關(guān)于實(shí)施xx市年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動(dòng)方案》的通知的文件精神,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定了以“提高護(hù)士素質(zhì)、改進(jìn)護(hù)理服務(wù)”為主題的年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動(dòng)方案,并組織實(shí)施。護(hù)理部對(duì)16名年輕護(hù)士安排了輪轉(zhuǎn)計(jì)劃表,制定了《年輕護(hù)士素質(zhì)提高輪訓(xùn)手冊(cè)》,2月18日召開了年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動(dòng)動(dòng)員大會(huì),調(diào)動(dòng)廣大年輕護(hù)士的積極性,使其主動(dòng)參加到活動(dòng)中來。各科室指定一名總帶教師,負(fù)責(zé)對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教計(jì)劃的制定、實(shí)施、考核,并將考核情況記錄在輪訓(xùn)手冊(cè)上。護(hù)理部組織開展了一系列活動(dòng):
(1)2月25日舉行了對(duì)2年內(nèi)年輕護(hù)士“單獨(dú)值班資格考核”。主要內(nèi)容包括:基礎(chǔ)護(hù)理技能、理論、核心制度、部分危重病人急救流程等,全院只有1人考核不合格,考核合格者安排單獨(dú)值班;
(2)2月28日舉行了一次2年內(nèi)護(hù)理人員護(hù)理技能競賽。
(3)與醫(yī)教科聯(lián)合舉行了一次醫(yī)患溝通情景演示。
(4)組織年輕護(hù)士開展讀書沙龍等。通過這一系列活動(dòng),豐富了培訓(xùn)內(nèi)容,提高活動(dòng)成效,提高年輕護(hù)士各方面的素質(zhì)。同時(shí),4月份護(hù)理部召開了帶教護(hù)師座談會(huì),總結(jié)、交流帶教工作,進(jìn)一步提高帶教水平。
(二)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng) 。
4月28日邀請(qǐng)上海東方航空公司高級(jí)培訓(xùn)師來院對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理禮儀培訓(xùn)。
(三)更新專業(yè)理論知識(shí),提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。
隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,為了滿足臨床需求,更好的發(fā)展我院的??铺厣o(hù)理部有計(jì)劃的選送護(hù)士外出至蘇州、南京進(jìn)修、學(xué)習(xí)培訓(xùn)共40余人次,以不斷提高??谱o(hù)理學(xué)術(shù)水平。
(四)重視崗前培訓(xùn),規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理操作。
11月份護(hù)理部制定了新進(jìn)護(hù)理人員崗前培訓(xùn)計(jì)劃,聯(lián)合醫(yī)教科,對(duì)xx、xx年新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行了系統(tǒng)、規(guī)范的崗前培訓(xùn),內(nèi)容包括:醫(yī)院文化、服務(wù)宗旨、護(hù)士行為規(guī)范及要求、醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)、安全意識(shí)及護(hù)理相關(guān)規(guī)章制度、消毒隔離知識(shí)等,進(jìn)一步提高新進(jìn)護(hù)理人員敬業(yè)精神,增強(qiáng)護(hù)患溝通能力,讓其對(duì)護(hù)理工作中容易出現(xiàn)的環(huán)節(jié)有所了解,減少護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。
2、加強(qiáng)護(hù)理技能培訓(xùn),規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理操作。
由護(hù)士長、護(hù)理操作能手組成護(hù)理技能培訓(xùn)小組,對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員基礎(chǔ)護(hù)理操作進(jìn)行逐項(xiàng)培訓(xùn),統(tǒng)一、規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理操作流程,培訓(xùn)結(jié)束逐項(xiàng)考核,要求人人熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作,使新畢業(yè)的護(hù)士能快速適應(yīng)臨床,更好的為患者服務(wù),減少臨床帶教時(shí)間。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長管理水平 。
一是護(hù)理部多次組織護(hù)士長參加省級(jí)、市級(jí)護(hù)理管理培訓(xùn)班,以進(jìn)一步提高護(hù)理管理隊(duì)伍素質(zhì)和我院的護(hù)理管理水平。
二是加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
三是促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每月定期召開護(hù)士長例會(huì),每季度召開護(hù)理質(zhì)量分析會(huì),進(jìn)行護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流,借鑒提高護(hù)理管理水平,提高護(hù)士長的管理水平。
四是培養(yǎng)護(hù)理管理新力量,11月份組織了一次全院護(hù)師資格以上人員護(hù)理管理知識(shí)培訓(xùn),培養(yǎng)護(hù)理人員參與科室護(hù)理質(zhì)量管理意識(shí),同時(shí)為醫(yī)院向二級(jí)醫(yī)院發(fā)展培養(yǎng)、儲(chǔ)備管理人員。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效。
(一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,尤其是開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評(píng)、反饋制度,制定了《護(hù)理質(zhì)量管理作業(yè)指導(dǎo)書》,并經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)??荚u(píng)方式以現(xiàn)場考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,及時(shí)提出整改措施。
2009在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,醫(yī)務(wù)科在醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全等各方面都取得了較大提高,2009年醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局,照例增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,繼續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”和“兩好一滿意”活動(dòng)實(shí)踐,不斷將醫(yī)務(wù)科各項(xiàng)工作推向深入。
一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全
認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評(píng)改細(xì)則,開展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括:(1)強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。(2)真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;(3)組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。(4)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓;(5)加強(qiáng)對(duì)診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)
根據(jù)零八年全市工作檢查針對(duì)我科所提出的不足,我們將在2009年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè),主要包括:完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,與時(shí)俱進(jìn)。
2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)行查房每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房內(nèi)容包括:醫(yī)師交接班,包括科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行;科室三級(jí)查房,重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見。
3、病案質(zhì)量管理
(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷,嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、五討論、會(huì)診(科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診)、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班,抽查科室月質(zhì)量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進(jìn)方案,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。
(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng),并嚴(yán)格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
4、重點(diǎn)科室監(jiān)管
(1)針對(duì)ICU質(zhì)量的監(jiān)控,每周不定期對(duì)ICU進(jìn)行抽查,重點(diǎn)抽查內(nèi)容:嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交接班記錄;科室實(shí)際查房情況;危重患者上報(bào)制度的落實(shí);實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度;
(2)對(duì)麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對(duì)制度及品管理的執(zhí)行。
對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)控,醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對(duì),并將每次對(duì)差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評(píng)價(jià),共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施,在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)針對(duì)上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識(shí)薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn),醫(yī)務(wù)科在零九年會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)新近人員的培訓(xùn),培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過分期講座的形式進(jìn)行,醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄,并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強(qiáng)科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有計(jì)劃、有針對(duì)性的組織1-2項(xiàng)科研課題,主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇,醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí),盡最大努力為科室創(chuàng)造有利條件。
3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理,并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。
4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)根據(jù)我院院情,在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè),鼓勵(lì)通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充,增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法,掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥,爭取以請(qǐng)進(jìn)來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平,并支持各科邀請(qǐng)專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場提問。另外,每周四安排專門針對(duì)年輕醫(yī)師的專業(yè)講座,由各科主任輪流授課,醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄,不定期進(jìn)行現(xiàn)場考核。
6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性,對(duì)上級(jí)醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作,保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)新頒布的gt;及gt;的相關(guān)條款,以強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感,責(zé)任心和獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。
6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1、辦公班護(hù)士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動(dòng)向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。
3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。
4、每月召開工休座談會(huì),發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì),對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。護(hù)士長護(hù)理工作總結(jié)
三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正、處理。
2、每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。
四、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、專科理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。
3、利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
五、其他
1、配合醫(yī)院的整體工作,認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作任務(wù)。
一、主要工作成績:
(一)進(jìn)一步建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求,我們起草制定了《醫(yī)療質(zhì)量管理的實(shí)施方案》;《關(guān)于開展醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及其配套文件學(xué)習(xí)活動(dòng)的通知》。轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部,國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》的通知,組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案書寫規(guī)范》,明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標(biāo),措施和業(yè)務(wù)指標(biāo),規(guī)范了廣大業(yè)務(wù)人員的醫(yī)療行為,教育大家學(xué)法,懂法,用法,守法,依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
(二)加大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,爭創(chuàng)一流的保健院。為更好的落實(shí)臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)療保健的服務(wù)水平,在彭院長的帶領(lǐng)下,多次召開各科主任會(huì)議,布置臨床工作,就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見;為進(jìn)一步抓好落實(shí),院領(lǐng)導(dǎo)和其他業(yè)務(wù)主管部門,深入各科室,就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),病歷書寫,疑難病歷討論,差錯(cuò)登記等方面進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查。督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按保健院的各項(xiàng)制度辦事,查漏補(bǔ)缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全,定時(shí)召開各臨床科室醫(yī)療安全會(huì)議,就各科室出現(xiàn)的差錯(cuò)及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。
(三)加強(qiáng)人才培養(yǎng)和臨床教學(xué)工作,為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,加速人才培養(yǎng),讓年輕一代脫穎而出,院領(lǐng)導(dǎo)在經(jīng)濟(jì)緊張的情況下,派出了張紅翠等同到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);同時(shí)派出了10余人次參加各類學(xué)術(shù)活動(dòng),為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù),新方法和新經(jīng)驗(yàn)。回來后要求他們上交個(gè)人工作總結(jié),并寫出今后如何開展個(gè)人工作計(jì)劃,提高了相關(guān)學(xué)科的學(xué)術(shù)水平,為學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展奠定了基礎(chǔ),取得了較好的效果,達(dá)到了預(yù)期目的。
(四)業(yè)務(wù)培訓(xùn):
一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),狠抓“三基三嚴(yán)”,努力提高業(yè)務(wù)水平。為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療醫(yī)技人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,提高我院的知名度,全年共安排講座20個(gè)課題,授課50個(gè)學(xué)時(shí),授課內(nèi)容多是各學(xué)科的前沿問題,內(nèi)容新穎,引發(fā)了同志們的學(xué)習(xí)興趣,取得了較好的效果。對(duì)20年以下的醫(yī)療醫(yī)技人員每半年考試一次,對(duì)與高,中,初級(jí)人員每年考試一次,考試內(nèi)容既有臨床基礎(chǔ)的東西,又有各學(xué)科的新進(jìn)展。通過考試,切實(shí)考察了各專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平。今年在省級(jí)以上雜志上4篇。
二是“非典”知識(shí)的培訓(xùn):四月二十二號(hào)召開全院職工大會(huì),按照長衛(wèi)字[2003]28號(hào)文件的要求。對(duì)“傳染性非典型肺炎”防治知識(shí)進(jìn)行了全員培訓(xùn)和工作安排。二是對(duì)門診各臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了《傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導(dǎo)原則》的培訓(xùn)。三是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了“非典”診斷標(biāo)準(zhǔn)、疫情消毒、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理?xiàng)l例、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)的培訓(xùn)。
三是“三基”培訓(xùn):年初各科室均制定了“三基”學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃,全院申報(bào)了三個(gè)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目(由于非典的原因部分尚未落實(shí))。二是對(duì)新上崗的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)。三是接受了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兩名婦幼保健人員的進(jìn)修培訓(xùn)。四是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了《湖北省病歷書寫規(guī)范》的培訓(xùn)。
四是成立了“藥品不良反應(yīng)監(jiān)測”對(duì)本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測保證了病人的用藥安全。
五是組織全院職工學(xué)習(xí)了《湖北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本藥物目錄》嚴(yán)格把握全院醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴(yán)格按各項(xiàng)操作技術(shù)常規(guī)辦事。今年上半年住院病歷甲級(jí)病案率97%;門診處方合格率98%以上;門診病案書寫率100%;出入院診斷符合率98.5%;手術(shù)前后診斷符合率96%;孕產(chǎn)婦死亡率為0;圍產(chǎn)兒、新生兒死亡率比去年同期下降;醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0。
(五)、設(shè)立了發(fā)熱門診預(yù)診分診臺(tái),防止了病人之間的交叉感染;加強(qiáng)了急診室設(shè)置的建設(shè),提高了本院的應(yīng)急能力。
(六)、全院醫(yī)務(wù)人員發(fā)揚(yáng)了創(chuàng)一甲的精神,保持了創(chuàng)一甲時(shí)的水平,特別是在抗“非典”期間,在人手緊,任務(wù)重的情況下,全院醫(yī)務(wù)人員兢兢業(yè)業(yè)、克難奮進(jìn),確保了醫(yī)院的正常工作秩序。
(七).全院醫(yī)務(wù)人員努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,做好醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃,使來本院就診病人的抱著希望而來,帶著滿意而歸,全院醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任,想病人所想,急病人所急,千方百計(jì)使病人方便,通過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,使本院在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)享有了一定的聲譽(yù)。
(八)、本院實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,沒有推諉病人的事情發(fā)生,特別是在搶救病人時(shí),全院醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,各自認(rèn)真履行職責(zé),使每一個(gè)病人都得到最好的治療,全院沒有因搶救病人不到位而發(fā)生醫(yī)療糾紛。
二、存在問題
1、醫(yī)務(wù)科人手少,醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院的職能科室,既對(duì)內(nèi)又對(duì)外,工作千頭萬緒,常常不是我要干什么事,多半是要你干什么事,沒有時(shí)間靜下心來從長遠(yuǎn)戰(zhàn)略的高度處理日常工作。
2、需進(jìn)一步加強(qiáng)人才培養(yǎng),造就一批真正的學(xué)科帶頭人,同時(shí)要加強(qiáng)后備力量的培養(yǎng),目前醫(yī)院的苗子不太多,再加上科室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制,在外出學(xué)習(xí),進(jìn)修方面投入不如以前,這點(diǎn)應(yīng)引起高度關(guān)注。
3、科室不能為掙錢而掙錢,應(yīng)注重新技術(shù)的應(yīng)用引進(jìn),應(yīng)注意硬件的建設(shè)發(fā)展,只有這樣才能滿足人民群眾的就診需求。
持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理一年來工作得到病人的肯定與好評(píng),現(xiàn)將2012年護(hù)士長工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)新頒布的gt;及gt;的相關(guān)條款,以強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感,責(zé)任心和獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。
6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1、辦公班護(hù)士真誠接待新入院病
兒,把病兒送到床前,主動(dòng)向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。
3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。
4、每月召開工休座談會(huì),發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì),對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。
三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正、處理。
2、每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。
四、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、??评碚撝R(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。
3、利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
五、其他
1、配合醫(yī)院的整體工作,認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作任務(wù)。
市衛(wèi)生局及管理評(píng)審組專家:
根據(jù)《關(guān)于對(duì)二級(jí)乙等醫(yī)院評(píng)審意見反饋函》文件精神要求,為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院管理,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,確保醫(yī)療安全。我院高度重視,及時(shí)安排部署,召開專題會(huì)議,針對(duì)存在的問題,逐步檢查,逐步落實(shí),以促進(jìn)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)及穩(wěn)步提高,確保醫(yī)院各項(xiàng)工作順利進(jìn)行,現(xiàn)將評(píng)審反饋意見及整改措施報(bào)告如下:
一.醫(yī)院功能與服務(wù)
1.加強(qiáng)門急診就診登記,定期分析,做分析報(bào)告。完善門診病人滿意度調(diào)查,并做分析總結(jié)。
2.加強(qiáng)傳染病管理,檢驗(yàn)科專人負(fù)責(zé)傳染病檢查結(jié)果的上報(bào)。1
二.科室設(shè)置及人力資源
1.加強(qiáng)各級(jí)各類人員的學(xué)習(xí),使人員比例趨于合理。提請(qǐng)公司總部加強(qiáng)醫(yī)生及護(hù)理人員的招聘工作。加強(qiáng)兒科的醫(yī)師配備。3
2.籌備并建立中西醫(yī)結(jié)合科、皮膚科、小兒外科。讓中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)人員在中西醫(yī)結(jié)合科執(zhí)業(yè)。3、2
3.加強(qiáng)營養(yǎng)科及保衛(wèi)科的人員配備,督促學(xué)習(xí),取得資質(zhì)。3
三.醫(yī)院管理
1.提高各委員會(huì)活動(dòng)質(zhì)量,注重解決實(shí)際問題,作好會(huì)議記錄。2
2.細(xì)化多部門協(xié)調(diào)機(jī)制。1
3.加強(qiáng)門診管理,制定門診質(zhì)控制度并落實(shí),做好各項(xiàng)檢查記錄及例會(huì)記錄,做好門診醫(yī)生排班。健全各類門急診處方。2
4.執(zhí)行院間檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。1
四.信息、病案管理
1.加強(qiáng)病案的管理工作,利用病案管理系統(tǒng)提供準(zhǔn)確可靠的統(tǒng)計(jì)信息。2
2.改善病案庫的存放條件。3
3.豐富圖書資料,完善圖書室。2
五.加強(qiáng)后勤保衛(wèi)工作。
通過科學(xué)的質(zhì)量管理,建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,管理水平,不斷發(fā)展。
二、目標(biāo):
逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約,協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化,設(shè)施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。
通過全面質(zhì)量管理,使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國家二級(jí)甲等中醫(yī)院水平。
三、健全質(zhì)量管理及考核組織
1、成立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織
醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),由分管院長負(fù)責(zé),醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定,修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),制定適合我院的醫(yī)療工作制度,診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案,對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法,落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。
各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對(duì)科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。
2、健全三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督考核體系
成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組,由分管院長擔(dān)任組長,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組,對(duì)本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。
3、建立病案管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會(huì)。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。
四、健全規(guī)章制度:
1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行各級(jí)各類人員崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。
2、重點(diǎn)對(duì)以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查:
⑴病歷書寫制度及規(guī)范
⑵危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制
⑶三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度
⑷術(shù)前討論及手術(shù)審批制度
⑸醫(yī)囑制度
⑹會(huì)診制度
⑺值班及交班制度
⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度
⑼醫(yī)療缺陷登記及過失(糾紛)報(bào)告制度
⑽傳染病登記及報(bào)告制度
⑾業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度
⑿查對(duì)制度等
3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對(duì)、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報(bào)告制度,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。
五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育,增強(qiáng)法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。
1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。
2、新進(jìn)人員崗前教育,必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。
3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。
4、對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。
5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期對(duì)各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn),達(dá)到人人參與,人人過關(guān)。要把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。
六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。
1、分級(jí)管理及考核:
(1)各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核,對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評(píng)價(jià),提出改進(jìn)意見及措施。
(2)職能部門藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級(jí)醫(yī)師查房指導(dǎo)能力,住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)。
(3)分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,進(jìn)行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質(zhì)量管理工作。
(4)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
(5)各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。
2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評(píng)價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì),定期分析評(píng)價(jià)。
3、建立質(zhì)量管理效果評(píng)價(jià)及雙向反饋機(jī)制。
(1)科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評(píng),認(rèn)真分析討論,確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn),制定改進(jìn)措施,并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。
(2)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)價(jià)表,進(jìn)行交叉評(píng)價(jià),經(jīng)職能部門匯總分析,在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會(huì)上通報(bào)。
(3)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等,分析后提出整改意見,及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反潰科室質(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施,并上報(bào)相關(guān)職能部門。