伐門(mén)實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)精選(九篇)
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第1篇：伐門(mén)實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)范文
一、實(shí)習(xí)目的
1.1實(shí)習(xí)單位簡(jiǎn)介
__x保稅區(qū)__x合成制藥有限公司是__x醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司下屬子公司，成立于____年，固定資產(chǎn)投資1億多元，占地面積5萬(wàn)多平方米，是依據(jù)gmp(已通過(guò)認(rèn)證)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的頭孢菌素和半合成抗生素原料藥生產(chǎn)企業(yè)。地址位于__x保稅區(qū)內(nèi)，____年被市政府授予花園式企業(yè)稱(chēng)號(hào)。____年兄弟公司__x保稅區(qū)麗達(dá)醫(yī)藥有限公司成立并由__x合成制藥有限公司治理、固定資產(chǎn)投資1億多元，占地面積4.3萬(wàn)多平方米，一期工程枸櫞酸鉍鉀生產(chǎn)車(chē)間現(xiàn)已落成。
500mt頭孢新車(chē)間，中試車(chē)間、中心化驗(yàn)室等相繼落成，__x合成及麗達(dá)將成為合成原料藥生產(chǎn)及中試基地。公司現(xiàn)有員工近300人，主要產(chǎn)品為年產(chǎn)700噸的6-apa，600噸氨芐西林、阿莫西林，160噸頭孢曲松鈉，30噸頭孢他啶及頭孢呋辛鈉，其工藝和經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)均已達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平，產(chǎn)品質(zhì)量均符合國(guó)際最新藥典標(biāo)準(zhǔn)。年產(chǎn)值和銷(xiāo)售額均已近4億元。
現(xiàn)已成為國(guó)內(nèi)最具規(guī)模的青霉素三水酸原料藥和頭孢類(lèi)無(wú)菌原料藥生產(chǎn)基地之一。同時(shí)為了適應(yīng)企業(yè)的持續(xù)發(fā)展，對(duì)原有品種擴(kuò)展的同時(shí)開(kāi)發(fā)頭孢類(lèi)原料藥頭孢匹胺、頭孢尼西、頭孢米諾等，心血管類(lèi)藥辛伐汀，消化系統(tǒng)藥枸櫞酸鉍鉀。本公司以市場(chǎng)為依托，以高新技術(shù)為動(dòng)力，以現(xiàn)代治理為手段，以創(chuàng)名牌、上規(guī)模為目標(biāo)，以“超越自我，挑戰(zhàn)極限”的企業(yè)理念，迎接新經(jīng)濟(jì)時(shí)代的到來(lái)。
1.2實(shí)習(xí)目的及意義
(1)了解藥廠廠區(qū)布局，車(chē)間布局，熟悉相關(guān)原則;(2)熟悉藥品生產(chǎn)工藝流程(從原料到成品)，學(xué)習(xí)各車(chē)間物料流程，加強(qiáng)gmp知識(shí)和安全知識(shí)的學(xué)習(xí)，把理論與實(shí)踐相結(jié)合;(3)了解各部門(mén)日常工作，親自體驗(yàn)，并自我總結(jié);(4)提高溝通及人際關(guān)系處理能力;(5)體驗(yàn)上班族生活。豐富專(zhuān)業(yè)知識(shí)，積累工作經(jīng)驗(yàn)，為以后走上工作崗位打基礎(chǔ);(6)找到自身不足之處，早日彌補(bǔ)，增強(qiáng)自己適應(yīng)社會(huì)能力。
二、實(shí)習(xí)內(nèi)容
2.1公司生產(chǎn)部門(mén)介紹
合成部分：合成一車(chē)間，合成二車(chē)間，合成三車(chē)間，500mt車(chē)間，負(fù)責(zé)頭孢粗品的合成，離心干燥。精制部分：精制一車(chē)間，精制二車(chē)間，精制三車(chē)間，精制四車(chē)間，負(fù)責(zé)對(duì)頭孢類(lèi)粗品進(jìn)行精制加工無(wú)菌處理，得無(wú)菌粉，再送進(jìn)包裝車(chē)間包裝就得到成品。(1)合成部生產(chǎn)一車(chē)間合成生產(chǎn)一車(chē)間是__x合成有限公司四個(gè)合成車(chē)間中重要車(chē)間之一，該車(chē)間共有正式員工30人，車(chē)間主任1人，工站長(zhǎng)1人，技術(shù)員2人，分四個(gè)班，車(chē)間的主要生產(chǎn)產(chǎn)品為頭孢曲松鈉粗品，年產(chǎn)量300mt，車(chē)間員工操作崗位分為：反應(yīng)崗位和離心干燥崗位。
2.2崗位實(shí)習(xí)內(nèi)容
(1)離心干燥崗位職責(zé)和工作制度;了解離心干燥崗位標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，熟悉產(chǎn)品和半成品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);把握該崗位主要設(shè)備的性能和使用注重事項(xiàng)
(2)熟悉車(chē)間布局和管線流向
(3)根據(jù)“上部料式離心機(jī)標(biāo)準(zhǔn)離心操作規(guī)程”，對(duì)頭孢曲松鈉粗品及中間體7-act進(jìn)行放料，離心，洗滌操作，把握離心機(jī)速度的控制和放料閥門(mén)的切換
(4)把握設(shè)備的清潔保養(yǎng)技能(離心機(jī)雙錐，粉碎機(jī)，出料車(chē)，濾包等清潔保養(yǎng))
(5)使用搖擺式顆粒機(jī)進(jìn)行產(chǎn)品的粉碎操作
(一)離心機(jī)工作原理：離心機(jī)是立式刮刀卸料自動(dòng)過(guò)濾離心機(jī)，待分離的物料經(jīng)進(jìn)料管進(jìn)入高速旋轉(zhuǎn)的離心機(jī)轉(zhuǎn)鼓內(nèi)，在離心機(jī)力場(chǎng)的作用下，物料通過(guò)濾布(濾網(wǎng))實(shí)現(xiàn)過(guò)濾，液相經(jīng)液管排出，固相則截留在轉(zhuǎn)鼓內(nèi)，待轉(zhuǎn)鼓內(nèi)濾餅達(dá)到機(jī)器規(guī)定的裝料量，停止裝料，對(duì)濾餅進(jìn)行洗滌，同時(shí)將洗滌液濾出，達(dá)到分離要求后，離心機(jī)低速運(yùn)轉(zhuǎn)，刮刀裝置動(dòng)作，將濾餅刮下，完成一次工作循環(huán)。
(二)搖擺式顆粒機(jī)工作原理：電動(dòng)機(jī)直接針齒減速機(jī)，通過(guò)偏心凸輪帶動(dòng)齒條，驅(qū)動(dòng)制粉軸往復(fù)旋轉(zhuǎn)，使固體物料進(jìn)入刮粉軸內(nèi)倉(cāng)，再由齒輪頂角將物料推出篩網(wǎng)成粒，粉型固體物。
(三)回轉(zhuǎn)真空干燥機(jī)(雙錐)回轉(zhuǎn)真空干燥機(jī)(雙錐)工作原理：
干燥設(shè)備通過(guò)對(duì)設(shè)備夾套的加熱加溫，內(nèi)膽不停地翻滾攪和，同時(shí)對(duì)設(shè)備內(nèi)膽進(jìn)行真空抽濕，達(dá)到對(duì)物料的進(jìn)一步干燥與混合的目的，本廠生產(chǎn)的干燥機(jī)廣泛應(yīng)用在化工，醫(yī)藥，染料，食品等行業(yè)。產(chǎn)品生產(chǎn)流程：7-氨基頭孢三嗪(7-act)反應(yīng)—離心干燥—7-氨基頭孢三嗪濕料粉碎—真空干燥—7-氨基頭孢三嗪干料粗品—貼產(chǎn)品標(biāo)簽—頭孢曲松鈉(ctr)反應(yīng)—離心干燥—濕料粉碎—真空干燥—頭孢曲松鈉(ctr)粗品—貼產(chǎn)品標(biāo)簽—包裝送進(jìn)冷庫(kù)頭孢曲松鈉的制備工藝屬于化然后再加入鈉成鹽劑進(jìn)行反應(yīng)析出結(jié)晶而制得。
其特征在于溶媒是由烷的鹵代烴，乙酸乙脂或丙酮與醇類(lèi)溶劑和水組成的混合溶媒，在7-act和ae-活性脂的攪拌反應(yīng)至澄清，再直接加入鈉成鹽劑進(jìn)行成鹽反應(yīng)，待反應(yīng)溶液變混濁時(shí)進(jìn)行養(yǎng)晶處理，然后用頭孢曲松鈉的不溶性有機(jī)溶劑將結(jié)晶析出，最后經(jīng)過(guò)常規(guī)的結(jié)晶洗滌、干燥后處理得頭孢曲松鈉成品。7-氨基頭孢三嗪的合成工藝方法以7-氨基頭孢烷酸(7-aca)為原料，經(jīng)3-位三嗪環(huán)取代，先制得7-氨基頭孢三嗪(7-act)。頭孢曲松鈉的生產(chǎn)工藝合成的制備技術(shù)領(lǐng)域，由氮?dú)獗Ｗo(hù)，在溶媒中，由7-act和ae-活性脂在胺類(lèi)中間反應(yīng)物的作用下進(jìn)行反應(yīng)。
三、實(shí)習(xí)結(jié)果
在為期幾個(gè)月的實(shí)習(xí)里，像一個(gè)真正的員工一樣擁有自己的工作卡，感覺(jué)自己已經(jīng)不是一個(gè)學(xué)生了，和上班族一樣上班，天天8：____年__月__日)在__x集團(tuán)集體宿舍門(mén)口等候公司專(zhuān)線車(chē)接送我們上下班，實(shí)習(xí)過(guò)程中我遵守公司的各項(xiàng)制度，做到了不睡崗，托崗，闖崗，不缺勤，沒(méi)發(fā)生過(guò)重大事故，虛心向有經(jīng)驗(yàn)的同事學(xué)習(xí)，認(rèn)真的完成領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的工作任務(wù)，并把在大學(xué)里所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)運(yùn)用到工作當(dāng)中，下班休息之余擴(kuò)充自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，使自己在工作中更有競(jìng)爭(zhēng)力，在實(shí)習(xí)過(guò)程中我順利的通過(guò)了司級(jí)，車(chē)間級(jí)，班級(jí)的層層考核，獲得了獨(dú)立上崗操作的資格。
四、實(shí)習(xí)體會(huì)
實(shí)習(xí)是對(duì)一個(gè)應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生來(lái)說(shuō)非常重要的經(jīng)歷，實(shí)習(xí)是我們離接觸社會(huì)的一個(gè)平臺(tái)，最真實(shí)地感受社會(huì)的一個(gè)窗口。這次在______合成制藥有限公司為期的實(shí)習(xí)生活讓我學(xué)到了很多東西，對(duì)我而言有著十分重要的意義。我更深刻的了解社會(huì)，更便捷的融入社會(huì)，它不僅使我在理論上對(duì)制藥技術(shù)這個(gè)領(lǐng)域有了全新的熟悉，而且在實(shí)踐能力上也得到了提高，真正地做到了學(xué)以致用，讓我學(xué)到了許多書(shū)本上學(xué)不到的東西。
有效的鍛煉了自己，長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，開(kāi)拓了視野，實(shí)習(xí)是我們把學(xué)校學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用在實(shí)際中的一次嘗試，是我們邁向社會(huì)的第一步，通過(guò)這次實(shí)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)了不少問(wèn)題，自己的缺點(diǎn)、不足，早該摒棄的陋習(xí)，逐漸被自己所認(rèn)知，自己所學(xué)知識(shí)的膚淺，專(zhuān)業(yè)知識(shí)在實(shí)際運(yùn)用中的匱乏讓我明白我需要學(xué)習(xí)的太多，使我熟悉到必須讓自己了解更多才能在當(dāng)今競(jìng)爭(zhēng)激烈的社會(huì)中擁有一席之地。
實(shí)習(xí)是步入社會(huì)前的預(yù)演，允許犯錯(cuò)而且給你足夠的機(jī)會(huì)改正;但真正踏入社會(huì)后，沒(méi)人會(huì)寬恕你，犯錯(cuò)的代價(jià)往往是失去工作。再次感謝每一為老師的寬容，感謝大家給予的經(jīng)驗(yàn)和鼓勵(lì)，我會(huì)將學(xué)到一切帶到日后的工作中去，用勤勞和智慧在社會(huì)上立足。通過(guò)這次實(shí)習(xí)，學(xué)到了許多課堂上學(xué)不到的東西，增長(zhǎng)了許多學(xué)識(shí)和見(jiàn)識(shí)，受益匪淺。
通過(guò)實(shí)踐，深化了一些課本上的知識(shí)，獲得了許多實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，另外也認(rèn)識(shí)到了自己部分知識(shí)的缺乏和淺顯，激勵(lì)自己以后更好的學(xué)習(xí)，并把握好方向?？偠灾?，這次實(shí)習(xí)鍛煉了自己，為自己人生的道路上增添了不少新鮮的活力!最后，感謝學(xué)校和老師為我們提供的這次寶貴的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)!3個(gè)月的實(shí)習(xí)雖然短暫，但我到的東西卻不少，學(xué)好專(zhuān)業(yè)知識(shí)是很重要的，但到工作地點(diǎn)實(shí)踐，學(xué)習(xí)并積累經(jīng)驗(yàn)更為重要。
了解專(zhuān)業(yè)是必需的，但加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)外的各種知識(shí)，技能的學(xué)習(xí)，認(rèn)識(shí)社會(huì)也是不可乎視的。擇業(yè)要根據(jù)自身的特點(diǎn)和社會(huì)的需要選擇，作一個(gè)適應(yīng)社會(huì)的綜合性人才是我的目標(biāo)。這次實(shí)習(xí)看到的和領(lǐng)悟到的都讓我收獲頗豐，為以后的實(shí)習(xí)和工作奠定了基礎(chǔ)積累了經(jīng)驗(yàn)。在取得不少收獲的同時(shí)我也真誠(chéng)的感謝各位領(lǐng)導(dǎo)和老師為我們精心安排的一切，感謝他們一直以來(lái)給予我們的關(guān)心和照顧以及對(duì)我們的付出!
2017最新藥廠個(gè)人實(shí)結(jié)3000字【二】
實(shí)習(xí)時(shí)間就這樣匆匆結(jié)束了，學(xué)習(xí)的日子但并不會(huì)因?qū)嵙?xí)結(jié)束而終止。短短的日子，我感覺(jué)自己并沒(méi)有能真正的感受到社會(huì)中的一些真面目。
在一王公司里的那段日子，我每天在進(jìn)行思想上的掙扎，來(lái)到鞍山這個(gè)完全陌生的城市，試想著拼搏出一塊屬于自己的快樂(lè)天地?？珊髞?lái)的結(jié)果證明我當(dāng)時(shí)的想法是何其的幼稚可笑，其實(shí)自己就是那么的簡(jiǎn)單，簡(jiǎn)單的讓人對(duì)你不會(huì)產(chǎn)生什么印象。在那里有兩個(gè)月的時(shí)間，我們主要從事保健品的銷(xiāo)售工作，這就需要與人交流的技巧及開(kāi)朗的性格。我認(rèn)為自己這方面并不是很出色，就需要不斷的在學(xué)習(xí)中提高業(yè)務(wù)水平。
我懷著豐富自己的態(tài)度就這那開(kāi)始的實(shí)習(xí)生活，在與同事共事的過(guò)程中，我始終保持一個(gè)虛心學(xué)習(xí)的態(tài)度，去聆聽(tīng)他們的銷(xiāo)售技巧并實(shí)著應(yīng)用于工作中。可結(jié)果依然沒(méi)有出現(xiàn)想象中那樣出色。年前的那一段時(shí)間公司給我們進(jìn)行了系統(tǒng)的培訓(xùn)，沒(méi)有給我們新來(lái)的員工太大的壓力。日子也就一天天的過(guò)去，但年后就沒(méi)那么輕松了。由于上班時(shí)間與大家傳統(tǒng)上的過(guò)年習(xí)俗有些不吻合，所以年后的顧客并沒(méi)有那么多，我們的業(yè)務(wù)也就衰減下來(lái)了。
每天來(lái)店的一般都是以前的老顧客，于是我就灰心了。雖然每天要面對(duì)老年人，他們?nèi)松砩狭髀冻鰜?lái)的是暮氣，但他們豐富的人生經(jīng)驗(yàn)讓我的好奇心倍增，大部分時(shí)間我和他們談的和業(yè)務(wù)沒(méi)有太大的關(guān)系，因?yàn)樗麄兌际抢项櫩?，不需要太多產(chǎn)品知識(shí)介紹，況且大多正在使用我們的產(chǎn)品。可天天就這些人，我們需要一些新顧客的注冊(cè)，于是又不停的發(fā)傳單。
后來(lái)結(jié)果也不是那么喜人，近兩周的時(shí)間都與老年人在一塊，我感覺(jué)自己很無(wú)能，難道非要從這些年邁的老年人身上攫取我年輕時(shí)的資本嗎?我開(kāi)始思考......于是后來(lái)我離開(kāi)了那里。
回到了長(zhǎng)春，來(lái)到吉林省中研藥業(yè)有限公司。這是一家中藥企業(yè)，與自己的專(zhuān)業(yè)很相符。后來(lái)被分配到提取車(chē)間，那完全是體力勞動(dòng)，我想過(guò)一段安定的日子，并且自己的體力也真的需要鍛煉。于是我就留在了那里，一個(gè)中小型企業(yè)，不需要多么出色的人才，不需要多么有個(gè)性的人。
只要能安分地聽(tīng)從領(lǐng)導(dǎo)的安排就能得到公司的認(rèn)可。慢慢的我就適應(yīng)了車(chē)間的工作并且自己的體力也比以前強(qiáng)了很多，同時(shí)也對(duì)中藥生產(chǎn)有了一定的認(rèn)識(shí)。在車(chē)間從中成藥的提取到粉碎我都有了一定的認(rèn)識(shí)，并且實(shí)踐中得到的知識(shí)比單獨(dú)從理論上記的牢固。比如滅菌的知識(shí)、真空濃縮的知識(shí)、干燥的知識(shí)、gmp管理的知識(shí)等等都從實(shí)踐上得到了一定的認(rèn)識(shí)。
通過(guò)實(shí)習(xí)，在我身上發(fā)生的事情使我覺(jué)得社會(huì)的歷史慣性太大了，覺(jué)得自己實(shí)在太渺小。身邊的個(gè)人實(shí)結(jié)
實(shí)習(xí)時(shí)間就這樣匆匆結(jié)束了，學(xué)習(xí)的日子但并不會(huì)因?qū)嵙?xí)結(jié)束而終止。短短的日子，我感覺(jué)自己并沒(méi)有能真正的感受到社會(huì)中的一些真面目。
在一王公司里的那段日子，我每天在進(jìn)行思想上的掙扎，來(lái)到鞍山這個(gè)完全陌生的城市，試想著拼搏出一塊屬于自己的快樂(lè)天地。可后來(lái)的結(jié)果證明我當(dāng)時(shí)的想法是何其的幼稚可笑，其實(shí)自己就是那么的簡(jiǎn)單，簡(jiǎn)單的讓人對(duì)你不會(huì)產(chǎn)生什么印象。在那里有兩個(gè)月的時(shí)間，我們主要從事保健品的銷(xiāo)售工作，這就需要與人交流的技巧及開(kāi)朗的性格。我認(rèn)為自己這方面并不是很出色，就需要不斷的在學(xué)習(xí)中提高業(yè)務(wù)水平。
我懷著豐富自己的態(tài)度就這那開(kāi)始的實(shí)習(xí)生活。在與同事共事的過(guò)程中，我始終保持一個(gè)虛心學(xué)習(xí)的態(tài)度，去聆聽(tīng)他們的銷(xiāo)售技巧并實(shí)著應(yīng)用于工作中?？山Y(jié)果依然沒(méi)有出現(xiàn)想象中那樣出色。年前的那一段時(shí)間公司給我們進(jìn)行了系統(tǒng)的培訓(xùn)，沒(méi)有給我們新來(lái)的員工太大的壓力，日子也就一天天的過(guò)去，但年后就沒(méi)那么輕松了。由于上班時(shí)間與大家傳統(tǒng)上的過(guò)年習(xí)俗有些不吻合，所以年后的顧客并沒(méi)有那么多，我們的業(yè)務(wù)也就衰減下來(lái)了。
每天來(lái)店的一般都是以前的老顧客，所以業(yè)績(jī)很不景氣。雖然每天要面對(duì)老年人，他們?nèi)松砩狭髀冻鰜?lái)的是暮氣，但他們豐富的人生經(jīng)驗(yàn)讓我的好奇心倍增。大部分時(shí)間我和他們談的和業(yè)務(wù)沒(méi)有太大的關(guān)系，因?yàn)樗麄兌际抢项櫩?，不需要太多產(chǎn)品知識(shí)介紹，況且大多正在使用我們的產(chǎn)品。可天天就這些人，我們需要一些新顧客的注冊(cè)，于是又不停的發(fā)傳單。
可后來(lái)結(jié)果并不是那么喜人，近兩周的時(shí)間都與老年人在一塊，我感覺(jué)自己很無(wú)能，難道非要從這些年邁的老年人身上攫取我年輕時(shí)的資本嗎?我開(kāi)始思考......于是后來(lái)我離開(kāi)了那里。
回到了長(zhǎng)春，來(lái)到吉林省中研藥業(yè)有限公司。這是一家中藥企業(yè)，與自己的專(zhuān)業(yè)很相符。后來(lái)被分配到提取車(chē)間，那完全是體力勞動(dòng)。我想過(guò)一段安定的日子，并且自己的體力也真的需要鍛煉。于是我就留在了那里，一個(gè)中小型企業(yè)，不需要多么出色的人才，不需要多么有個(gè)性的人，只要能安分地聽(tīng)從領(lǐng)導(dǎo)的安排就能得到公司的認(rèn)可。
慢慢的我就適應(yīng)了車(chē)間的工作并且自己的體力也比以前強(qiáng)了很多，同時(shí)也對(duì)中藥生產(chǎn)有了一定的認(rèn)識(shí)。在車(chē)間從中成藥的提取到粉碎我都有了一定的認(rèn)識(shí)，并且實(shí)踐中得到的知識(shí)比單獨(dú)從理論上記的牢固。比如滅菌的知識(shí)、真空濃縮的知識(shí)、干燥的知識(shí)、gmp管理的知識(shí)等等都從實(shí)踐上得到了一定的認(rèn)識(shí)。
通過(guò)實(shí)習(xí)，在我身上發(fā)生的事情使我覺(jué)得社會(huì)的歷史慣性太大了，覺(jué)得自己實(shí)在太渺小。身邊的人和事覺(jué)得很平凡，但恰恰又是這些平凡的人和事在一步步、一點(diǎn)點(diǎn)去完成歷史賦予這個(gè)時(shí)代的任務(wù)，我的微不足道讓我害怕。兒時(shí)的夢(mèng)想雖然經(jīng)過(guò)二十幾年的洗刷，但仍然真真切切的在腦海中儲(chǔ)存。我怕不能實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)!
沖動(dòng)、無(wú)奈、悲傷、快樂(lè)、興奮在生活中交替，讓我的生活多姿多彩 。雖然畢業(yè)了，但我一直會(huì)在生活中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中生活!
2017最新藥廠個(gè)人實(shí)結(jié)3000字 【三】
短短兩個(gè)月的工作過(guò)程是我受益很大。不僅讓我開(kāi)闊了眼界，最主要的是懂得了如何更好的為人處事。
第一要真誠(chéng)：你可以偽裝自己的面孔，但絕不可以忽略真誠(chéng)的力量。記得第一天來(lái)這里時(shí)，心里不可避免的有些疑惑：不知道老板怎么樣，應(yīng)該去怎么做，要去感謝什么等等。踏進(jìn)大門(mén)后，之間幾個(gè)陌生的人用莫名而疑惑的眼神看著我，我微笑和他們打招呼，尷尬的局面理科得到了緩解，大家都很友善的微笑歡迎我的到來(lái)。從那天戚，我養(yǎng)成了一個(gè)習(xí)慣，每天早上見(jiàn)到他們都要微笑的說(shuō)聲好。
第二是激情與耐心：激情與耐心，就像火與冰，看是兩種完全不同的東西，卻能碰撞出最美麗的火法。
第三是主動(dòng)出擊：當(dāng)你可以選擇的時(shí)候，把主動(dòng)權(quán)握在自己手中，在實(shí)習(xí)旗艦，我會(huì)主動(dòng)的協(xié)同同事工作，主動(dòng)的做些力所能及的事，并會(huì)幾級(jí)的尋找合適的時(shí)間跟他們交流。談生活學(xué)習(xí)以及未來(lái)的工作，通過(guò)這些我就同事們走的很近，在實(shí)習(xí)中，他們會(huì)教我怎么做事見(jiàn)什么樣的人說(shuō)什么樣的話，使我覺(jué)得花的了很多收獲而且和他們相處的很愉快。
第四是感受到學(xué)校和社會(huì)的距離：在學(xué)校，只有學(xué)習(xí)的氛圍，畢竟學(xué)校是學(xué)習(xí)的場(chǎng)所，每一個(gè)學(xué)生都在為取得更高的成績(jī)而努力。在這里是工作的場(chǎng)所，每個(gè)人都會(huì)為了獲得更多的報(bào)酬而努力，無(wú)論是學(xué)習(xí)還是工作，都存在著競(jìng)爭(zhēng)，在競(jìng)爭(zhēng)中就要不斷學(xué)習(xí)別人先進(jìn)的地方，也要不斷學(xué)習(xí)別人怎么做人，移提高自己的能力。記得老師曾經(jīng)說(shuō)過(guò)大學(xué)是一個(gè)小社會(huì)，但我總覺(jué)得校園里總少不了那份純真，那份真誠(chéng)，盡管是學(xué)學(xué)搞笑，學(xué)生還終歸保持著學(xué)生的身份，而走進(jìn)企業(yè)，接觸各個(gè)的客戶(hù)，同事，上司等等，關(guān)系復(fù)雜。
得去面對(duì)從未面對(duì)過(guò)的一切。在實(shí)際工作中，可能會(huì)遇到書(shū)本上沒(méi)學(xué)到的，又可能是書(shū)本上的只是一點(diǎn)都用不上的情況。或許工作中運(yùn)用到的只是很簡(jiǎn)單的問(wèn)題，只要套公式是的就能完成一線任務(wù)，有時(shí)候我會(huì)埋怨，實(shí)際操作這么簡(jiǎn)單，但為什么書(shū)本上的知識(shí)讓人學(xué)的這么吃力呢?這是社會(huì)與學(xué)校脫軌了嗎?也許老是是正確的。雖然大學(xué)生生活不像踏入社會(huì)，但總算是社會(huì)的一部分，這是不可佛人的事實(shí)。
作為一個(gè)新世紀(jì)的大學(xué)生，應(yīng)該懂得與社會(huì)上各方面的人交往，處理社會(huì)所發(fā)生的各方面的事情，這就意味著大學(xué)生要注意到社會(huì)實(shí)踐，社會(huì)實(shí)踐必不可少。畢竟，四年大學(xué)念完后，我已經(jīng)不再是一名大學(xué)生，是社會(huì)中的一份子了。要與社會(huì)交流。為社會(huì)做貢獻(xiàn)。只懂得紙上談兵是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及的，以后的人生旅途是漫長(zhǎng)的，為了鍛煉自己成為一名合格，對(duì)社會(huì)有用的人才，多接觸社會(huì)是很有必要的。
回顧實(shí)習(xí)生活，感觸是很深，收獲是豐碩的。
第2篇：伐門(mén)實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)范文
【關(guān)鍵詞】 門(mén)診藥房 藥品差錯(cuò) 分析 防范 對(duì)策 安全
藥房是保證病人和大眾用藥安全的重要環(huán)節(jié)，藥房及其藥師在保證藥品供應(yīng)、確保藥品質(zhì)量方面應(yīng)該發(fā)揮重要作用[1]。藥品是用來(lái)診斷、治療及預(yù)防疾病的特殊商品，疾病最終的解決基本上都是取決于藥品的治療作用。但是，藥品差錯(cuò)卻可能損害患者健康甚至危及生命，醫(yī)療單位也會(huì)因此蒙受聲譽(yù)與經(jīng)濟(jì)的巨大損失，所以藥品使用的安全、合理、有效是各醫(yī)療單位醫(yī)療保證服務(wù)質(zhì)量的關(guān)注重點(diǎn)。通過(guò)對(duì)本藥房實(shí)際工作情況的分析，結(jié)合工作經(jīng)驗(yàn)，查找原因，積極防范，增強(qiáng)防范措施的有效性、針對(duì)性、可操作性，最終確保患者用藥安全、合理、有效。
1 藥品差錯(cuò)分類(lèi)與分析
1.1 處方錯(cuò)誤 由于現(xiàn)在各醫(yī)療單位普遍都是采用電子處方或機(jī)打處方，故像以前手寫(xiě)處方時(shí)普通存在的字跡潦草、難以辨認(rèn)、不規(guī)范的問(wèn)題現(xiàn)已極少出現(xiàn)，但遇到醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)故障造成處方無(wú)法開(kāi)具時(shí)，手寫(xiě)處方還會(huì)采用。另外，我院每日患者就診量很大，門(mén)診醫(yī)生工作壓力和工作強(qiáng)度都較大，在疲勞、忙亂等因素作用下，極可能會(huì)在開(kāi)具處方的時(shí)候漏寫(xiě)、選錯(cuò)，而出現(xiàn)諸如缺項(xiàng)、用法用量錯(cuò)誤、所開(kāi)具藥品與診斷不符、所開(kāi)具藥品與患者需要不符等錯(cuò)誤。
1.1.1 缺項(xiàng)或錯(cuò)項(xiàng) 缺項(xiàng)主要集中在患者性別、年齡、工作單位，性別與年齡直接關(guān)系到對(duì)小兒、老年人、妊娠或哺乳期婦女等特殊人群的用藥指導(dǎo)。錯(cuò)項(xiàng)主要集中在年齡上，把1個(gè)月寫(xiě)成1歲，把87歲寫(xiě)成37歲，對(duì)于很多藥品而言，在劑量上就會(huì)相差很大，易產(chǎn)生毒副作用甚至危及生命?；颊呷ラT(mén)診藥房取藥時(shí)，發(fā)藥人員會(huì)因?yàn)槿鄙傧鄳?yīng)信息而不做相應(yīng)的用藥指導(dǎo)與提醒，造成患者用藥危險(xiǎn)。缺少工作單位信息，在發(fā)現(xiàn)藥品差錯(cuò)后會(huì)無(wú)法有效、迅速地追回。
1.1.2 用法用量錯(cuò)誤 現(xiàn)在藥品種類(lèi)繁多，新品種不時(shí)出現(xiàn)，治療同一種疾病的藥物可能同時(shí)存在好幾種甚至更多，加之就診患者較多而造成的忙亂、疲勞，使得用法用量錯(cuò)誤十分常見(jiàn)。如康復(fù)新液治療患者燒傷，應(yīng)外用，但醫(yī)生開(kāi)為內(nèi)服，一次10ml，一天3次；兒童因呼吸反復(fù)感染需服用匹多莫德口服液，應(yīng)每次1支，每天2次，結(jié)果寫(xiě)為每次10支，每天2次。
1.1.3 所開(kāi)具藥品與診斷不符 藥品的作用是診斷、治療及預(yù)防疾病，但患者若服用與診斷不符的藥物，不僅不能治療所患疾病，還可能產(chǎn)生難以預(yù)料的其它作用。如醫(yī)生為某頸椎病患者開(kāi)處方，本應(yīng)開(kāi)頸舒顆粒，結(jié)果開(kāi)成了婦科用藥經(jīng)舒顆粒。
1.1.4 所開(kāi)具藥品與患者需要不符 有些患者疾病已經(jīng)確診，再次就診就是為了開(kāi)藥，但由于患者本人表述不清或醫(yī)生選擇藥品錯(cuò)誤，造成藥品差錯(cuò)，尤其是治療某些疾病的藥物種類(lèi)繁多、名稱(chēng)近似，不僅讓患者混淆，醫(yī)生難免也會(huì)搞錯(cuò)。如注射用胰島素按作用時(shí)間分為超短效、短效、中效、預(yù)混、長(zhǎng)效，主要生產(chǎn)廠家有丹麥諾和諾德、美國(guó)禮來(lái)和通化東寶，以諾和為例，筆芯有諾和銳、諾和銳30、諾和靈R、諾和靈N、諾和靈30R、諾和靈50R等，其中的諾和銳和諾和銳30還有特充型號(hào)，禮來(lái)和東寶兩家公司也有類(lèi)似產(chǎn)品，患者很可能會(huì)拿到不是自己想要的胰島素。
1.2 調(diào)劑錯(cuò)誤 我院為了縮短患者取藥時(shí)的等候時(shí)間、實(shí)現(xiàn)從人等藥到藥等人的轉(zhuǎn)變，在患者在收款處藥品交費(fèi)的同時(shí)，其取藥信息即由網(wǎng)絡(luò)傳遞到門(mén)診藥房調(diào)劑打印機(jī)。門(mén)診藥房的每個(gè)發(fā)藥窗口都配備了兩名工作人員，一名人員在打出取藥單后即開(kāi)始藥品調(diào)劑，另一名人員在窗口負(fù)責(zé)收方、審查核對(duì)、發(fā)放藥品、交代注意事項(xiàng)、回答相關(guān)咨詢(xún)，在此環(huán)節(jié)上，雖然有雙人把關(guān)，但藥品差錯(cuò)仍時(shí)常發(fā)生，患者身體健康、人身安全存在重大隱患。
1.2.1外觀相似藥品差錯(cuò) 這種情況往往出現(xiàn)于同一廠家生產(chǎn)的藥品，這些藥品即使適應(yīng)癥不同但是在外觀上極為相似，很容易上錯(cuò)、拿錯(cuò)、發(fā)錯(cuò)。
1.2.1.1 擺藥位置不在一起的藥品 如浙江仙琚制藥股份有限公司的醋酸潑尼松片與醋酸甲羥孕酮片，海南海神同洲制藥有限公司一清軟膠囊與獨(dú)一味軟膠囊，在補(bǔ)充藥品上架的時(shí)候，如果不看清楚藥品標(biāo)簽字樣，只看大概外觀，就很可能把它們的擺藥位置混淆、放錯(cuò)。
1.2.1.2 擺藥位置靠近的藥品 如上海施貴寶制藥有限公司生產(chǎn)的卡托普利片（商品名開(kāi)搏通）和福辛普利鈉片（商品名蒙諾），還有中國(guó)醫(yī)藥對(duì)外貿(mào)易公司生產(chǎn)的泰勒寧片與泰勒寧膠囊，在外觀上也極為相似，不僅在補(bǔ)充上藥時(shí)可能上錯(cuò)，而且在調(diào)劑藥品時(shí)也可能調(diào)錯(cuò)，調(diào)劑人員想當(dāng)然、憑印象取藥是造成差錯(cuò)的主要原因。
1.2.2 有效成分相同的藥品差錯(cuò) 各醫(yī)院藥房普遍都存在同名且規(guī)格相同的藥品不止兩種的情況，由于是治療相同疾病的藥品，甚至劑型等也都相同，其擺放位置也一般都比較靠近，這就給調(diào)劑工作帶來(lái)了一定的干擾，在不注意區(qū)別、看頭不看尾的情況下，極易調(diào)劑錯(cuò)誤，發(fā)放藥品如果不注意核對(duì)，就會(huì)讓錯(cuò)誤的藥品發(fā)放到患者手中，造成藥品差錯(cuò)。
1.2.2.1 名稱(chēng)相似藥品差錯(cuò) 如止痛藥洛芬待因片與洛芬待因緩釋片，前者每4-6小時(shí)服一次，后者每12小時(shí)服一次，如果把緩釋片當(dāng)做普通片服用，極可能造成藥物過(guò)量，產(chǎn)生毒副作用；賽諾菲安萬(wàn)特（杭州）制藥有限公司的降壓藥安博維（厄貝沙坦片）與安博諾（厄貝沙坦氫氯噻嗪片），前者為單方，后者為復(fù)方，若使用錯(cuò)誤，血壓會(huì)得不到有效控制，造成危險(xiǎn)。
1.2.2.2 同名但不同劑型藥品差錯(cuò) 北京諾華制藥有限公司的抗炎鎮(zhèn)痛藥扶他林片與扶他林乳膏，用于跌打損傷的治傷膠囊與治傷軟膏，祛痰藥乙酰半胱氨酸膠囊與乙酰半胱氨酸顆粒、乙酰半胱氨酸泡騰片。
1.2.2.3 同名但規(guī)格不同藥品差錯(cuò) α-2b干擾素（商品名利芬能）我藥房有100萬(wàn)和300萬(wàn)兩種規(guī)格，降脂藥阿托伐他汀鈣片（商品名立普妥）也有10mg和20mg兩種規(guī)格，豬肺磷脂注射液（商品名固爾蘇）是搶救新生兒或溺水者呼吸窘迫綜合征的特效藥，我藥房有1.5ml:120mg和3ml:240mg兩種規(guī)格，如果發(fā)錯(cuò)，直接影響搶救，后果不堪設(shè)想。
1.2.2.4 同名但生產(chǎn)廠家不同藥品差錯(cuò) 高血壓、冠心病治療藥品富馬酸比索洛爾片我藥房有兩種，規(guī)格都是5mg，一種是德國(guó)默克公司生產(chǎn)，另一種是四川科瑞得制藥有限公司生產(chǎn)；降脂藥氟伐他汀鈉膠囊在我藥房也有兩種，規(guī)格也一樣是40mg，一種是浙江海正藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，一種是北京諾華制藥有限公司生產(chǎn)。
1.3 管理錯(cuò)誤 門(mén)診藥房出現(xiàn)藥品差錯(cuò)，一個(gè)十分重要的原因就是在管理上出現(xiàn)了問(wèn)題，從根本上講，抓好管理工作是有效減少藥品差錯(cuò)的有效保證。
1.3.1 貯藏不當(dāng) 藥品必須貯藏于規(guī)定的條件下，才能保證其安全、有效，否則會(huì)變質(zhì)、失效。有的藥品對(duì)溫度敏感，比如注射用胰島素要在2～8℃下保管;有的藥品對(duì)光線敏感，比如維生素C注射液；還有的藥品易受水分、氧氣的影響需要密閉貯藏等等。
1.3.2 效期藥品 藥品是有效期的，在符合規(guī)定的貯藏條件下，在其有效期內(nèi)，它是安全的、有效的，超過(guò)有效期，藥效即可能發(fā)生改變，毒副作用可能產(chǎn)生或增大，不能再繼續(xù)作為藥品使用。2010年5月黑龍江哈爾濱傳染病醫(yī)院就因管理不當(dāng)，將已過(guò)期半年的肌苷葡萄糖注射液給17名麻疹患兒使用，引起不良反應(yīng)，造成不良的社會(huì)影響，給患兒及其家屬的身心造成嚴(yán)重?fù)p害，給醫(yī)院的聲譽(yù)帶來(lái)了無(wú)法挽回的惡劣影響。
1.3.3 工作紀(jì)律 門(mén)診藥房工作量比較大，是藥品到患者手中的最后一道環(huán)節(jié)，一旦發(fā)生藥品差錯(cuò)，后果將不堪設(shè)想。工作時(shí)，藥房人員如果有諸如嘻笑打罵、聊天、接打電話、收發(fā)短信、看電影或小說(shuō)、聽(tīng)音樂(lè)等與工作無(wú)關(guān)的行為，不僅對(duì)工作注意力造成很大的分散和干擾，影響工作的速度和質(zhì)量，同時(shí)還易引起等待取藥患者的不滿(mǎn)而發(fā)生爭(zhēng)吵或投訴，影響醫(yī)院形象。還有就是門(mén)診藥房，非藥房人員不斷進(jìn)出、停留，對(duì)正常工作秩序、藥房工作人員注意力造成影響，實(shí)習(xí)生在無(wú)人監(jiān)管的情況下上藥、調(diào)劑。
1.3.4 人員素質(zhì) 門(mén)診藥房專(zhuān)業(yè)性比較強(qiáng)，是患者在醫(yī)院的最后一站，也是出現(xiàn)藥品差錯(cuò)的主要環(huán)節(jié)。藥品差錯(cuò)的主要原因首先是責(zé)任心不強(qiáng)、工作標(biāo)準(zhǔn)不高、工作不認(rèn)真，抱著混日子、得過(guò)且過(guò)的思想，想當(dāng)然上藥、靠印象取藥、憑感覺(jué)投藥，其次是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)素質(zhì)不高，無(wú)法給予患者相關(guān)的用藥指導(dǎo)，處方審核不力，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥品與診斷不符、藥品用法用量錯(cuò)誤、對(duì)患者的用藥安全、有效造成隱患。還有就是人員的心理和身體素質(zhì)，門(mén)診藥房的工作量比較大，精神壓力也比較大，沒(méi)有一個(gè)健康的狀態(tài)，身體疲勞不適、精力體力不足，加之個(gè)人情緒由于生活、家庭等因素影響而不能及時(shí)調(diào)整好，精力不集中、精神恍惚就會(huì)很容易造成藥品差錯(cuò)。
1.4 投藥錯(cuò)誤 門(mén)診藥房窗口投藥是藥品到達(dá)患者的最后一步，是確保實(shí)現(xiàn)WHO所提出預(yù)防藥品差錯(cuò)5R的關(guān)鍵，即正確的病人、正確的藥物、正確的時(shí)間、正確的劑量以及正確的給藥方法。由于種種因素的影響，藥品差錯(cuò)仍然不斷發(fā)生。
1.4.1 不認(rèn)真核對(duì)藥品 主要表現(xiàn)為你拿來(lái)什么，我就發(fā)出什么，不能做到認(rèn)真核對(duì)、仔細(xì)檢查，窗口患者多時(shí)無(wú)形之中就放松了核對(duì)。
1.4.2 不認(rèn)真審查處方 主要表現(xiàn)為你開(kāi)什么，我就發(fā)什么，不管藥品與診斷是否相符、藥品用法用量是否正確、藥品之間有無(wú)配伍禁忌。
1.4.3 精力不集中 主要表現(xiàn)為不管是否正在投藥，都在窗口與其它同事聊天，接打手機(jī)、收發(fā)短信，想自己的事情等，甚至還認(rèn)為患者來(lái)取藥打擾了自己聊天等，而產(chǎn)生厭煩情緒，想趕緊把患者打發(fā)走，繼續(xù)干自己的事。
1.4.4 不叫患者名字或呼叫不清 尤其是在窗口患者比較多且收了好幾個(gè)患者處方的時(shí)候，這種情形更是危險(xiǎn)，幾個(gè)患者都在等待取藥，不叫名字或呼叫不清、不確認(rèn)患者，把藥直接投出窗口，也不管是不是該患者的藥，結(jié)果就是患者之間取錯(cuò)藥品，造成藥品差錯(cuò)。
1.4.5 不對(duì)患者用藥指導(dǎo) 很多藥品的保存、使用都有特殊要求，如我院自制制劑復(fù)方爐甘石薄荷腦洗劑，其有效成分是爐甘石和氧化鋅，用時(shí)需要搖勻后使用，同時(shí)它是一種外用制劑，不能內(nèi)服，如果不對(duì)患者做這些指導(dǎo)，那么患者只用上清液涂抹或者內(nèi)服該制劑，后果將十分嚴(yán)重。還有抗組胺藥如撲爾敏等，在抗過(guò)敏的同時(shí)會(huì)有困倦、嗜睡的副作用，一般晚上臨睡前服用，如果患者是司機(jī)或高空作業(yè)等相關(guān)人員，而沒(méi)有得到提醒，那么后果將不可想象。
1.4.6 投藥程序不規(guī)范 主要表現(xiàn)為處方中藥品沒(méi)有配齊就開(kāi)始投藥，邊配邊發(fā)，非常容易造成少發(fā)、漏發(fā)及患者落藥；同時(shí)接手多張?zhí)幏?，造成多名患者同時(shí)等藥，極易叫錯(cuò)名字、發(fā)錯(cuò)藥品、取錯(cuò)藥品。
2 藥品差錯(cuò)防范及對(duì)策
2.1 處方醫(yī)生 處方是藥品差錯(cuò)的起始點(diǎn)，應(yīng)敦促處方醫(yī)生加強(qiáng)相關(guān)藥品學(xué)習(xí)，提高處方醫(yī)生對(duì)處方質(zhì)量重要性的認(rèn)識(shí)，規(guī)范處方開(kāi)具。不要使用不清楚、不規(guī)范的縮寫(xiě)如應(yīng)寫(xiě)每天一次，不要寫(xiě)為qd，既不會(huì)讓患者看不明白，也不會(huì)讓人誤看為每天四次的qid，不要采用模糊的用法用量如按說(shuō)明書(shū)服用、需要時(shí)服用等，如果確實(shí)不清楚用法用量可以打電話向藥房咨詢(xún)后再開(kāi)具處方。我院不定期對(duì)處方進(jìn)行檢查，對(duì)不合格處方進(jìn)行記錄，對(duì)相關(guān)責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行通報(bào)批評(píng)及相應(yīng)處罰。在處方上，要防范藥品差錯(cuò)，首先要保證處方信息、內(nèi)容的完整性，信息、內(nèi)容的完整性是為了使處方審查有據(jù)可查，其次要確保處方內(nèi)容的真實(shí)性、準(zhǔn)確性，這是為了確保藥品調(diào)劑和發(fā)放的準(zhǔn)確性以及藥品差錯(cuò)的可追溯性，第三，如果手寫(xiě)處方，一定要注意字跡工整、容易辨認(rèn)。
2.2 藥品調(diào)劑 上藥人員在補(bǔ)充藥品上架時(shí)，尤其對(duì)于外觀相似、適應(yīng)癥不同的藥品，一定要仔細(xì)核對(duì)清楚藥品與其擺放位置后才能上架；調(diào)劑人員始終要保持清醒的頭腦，全身心地投入到工作中，不要做與工作無(wú)關(guān)的事情；調(diào)劑藥品時(shí)要注意核對(duì)名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、劑型，把對(duì)藥單看清楚后再調(diào)劑，如果有什么不清楚，一定要及時(shí)通過(guò)詢(xún)問(wèn)同事等，弄清楚、搞準(zhǔn)確后再調(diào)劑，堅(jiān)決不能想當(dāng)然、靠感覺(jué)、憑印象調(diào)劑，要做到忙而不亂。
2.3 藥房管理
2.3.1 加強(qiáng)所屬人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 扎實(shí)、全面的專(zhuān)業(yè)知識(shí)是保證落實(shí)5R的基石，是能否在極短時(shí)間內(nèi)完成處方審核的關(guān)鍵，注意調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性，端正所屬人員學(xué)習(xí)態(tài)度，鼓勵(lì)繼續(xù)教育與培訓(xùn)，以滿(mǎn)足藥房崗位日益突顯的技術(shù)知識(shí)型的要求。我們的做法是：
2.3.1.1 最權(quán)威的合理用藥書(shū)就是藥品說(shuō)明書(shū)，這是監(jiān)督醫(yī)生、指導(dǎo)患者的基礎(chǔ)。我藥房在每天上午上崗前的15分鐘，安排4個(gè)人宣讀藥品說(shuō)明書(shū)，重點(diǎn)是常用藥和新藥，使藥房人員能不斷了解和深化記憶藥品的功能主治、禁忌、用法用量、擺放位置等信息，在提高調(diào)劑質(zhì)量的也確保了調(diào)劑的速度和準(zhǔn)確。同時(shí)，還對(duì)前一天的工作情況進(jìn)行小結(jié)，對(duì)藥品差錯(cuò)情況進(jìn)行通報(bào)，分享經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。
2.3.1.2 考試對(duì)學(xué)習(xí)有著極大的促進(jìn)作用，我們每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)知識(shí)考核，嚴(yán)格考試紀(jì)律，閉卷答題，以推動(dòng)所屬人員學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，對(duì)成績(jī)優(yōu)異者進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，以推動(dòng)所屬人員學(xué)習(xí)的積極性。
2.3.1.3 較為系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，是全面、深刻掌握知識(shí)的方法，我們每周利用一次中午休息時(shí)間，安排專(zhuān)人提前備課，系統(tǒng)地進(jìn)行相關(guān)藥學(xué)知識(shí)的講座培訓(xùn)；鼓勵(lì)所屬人員通過(guò)自學(xué)或函授，提高文化程度和知識(shí)水平。
2.3.1.4 較為全面地學(xué)習(xí)各種相關(guān)知識(shí)，了解專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域最新動(dòng)態(tài)和資訊，是適應(yīng)不斷提升服務(wù)要求的必由之路，我們積極參加醫(yī)院組織的各類(lèi)講座，覆蓋藥學(xué)、醫(yī)學(xué)、法律、醫(yī)療事故、規(guī)章制度等多方面、多領(lǐng)域，積極參加當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)單位、部門(mén)組織的學(xué)分教育教訓(xùn)。
2.3.2 提高所屬人員思想認(rèn)識(shí) 端正服務(wù)態(tài)度，提升全心全意為患者服務(wù)的積極性、主動(dòng)性、自覺(jué)性，增強(qiáng)藥師職業(yè)的神圣感、責(zé)任感、使命感，提高工作標(biāo)準(zhǔn)，明確工作的目標(biāo)，讓患者滿(mǎn)意、讓臨床滿(mǎn)意、讓領(lǐng)導(dǎo)滿(mǎn)意、讓自己滿(mǎn)意，提倡奉獻(xiàn)精神，培養(yǎng)一絲不茍、認(rèn)真細(xì)致的工作作風(fēng)，充分認(rèn)識(shí)藥品差錯(cuò)的危害性，以謹(jǐn)小慎微的心態(tài)面對(duì)自己的工作。
2.3.3 堅(jiān)持所存藥品效期檢查 為確保不讓失效或近效期藥品流入患者手中，我們結(jié)合盤(pán)點(diǎn)、每月進(jìn)行一次效期檢查，離效期半年內(nèi)藥品全部下架返庫(kù)，基本上杜絕了失效或近效期藥品的流出；在補(bǔ)充上藥時(shí)，注意檢查架上剩余藥品的效期，在擺放時(shí)設(shè)立警示牌，先發(fā)近效期后發(fā)遠(yuǎn)期藥品。
2.3.4 建立健全落實(shí)規(guī)章制度 建立健全和嚴(yán)格遵守執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度是保證正常秩序、提高服務(wù)質(zhì)量、防止藥品差錯(cuò)的根本。建立健全諸如崗位責(zé)任制，四查十對(duì)制度、領(lǐng)藥接班制度、有效期藥品管理制度、差錯(cuò)登記制度、高危藥品管理制度、毒性麻醉精神藥品管理制度、安全工作制度等多種規(guī)章制度和規(guī)程，并嚴(yán)格執(zhí)行，對(duì)違反者給予批評(píng)和處罰，對(duì)優(yōu)秀遵守者給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。
2.3.5 重視容易差錯(cuò)藥品管理 認(rèn)真分析藥品調(diào)劑中存在和可能存在的差錯(cuò)，我們把易上錯(cuò)藥品整理出了一個(gè)目錄，每天安排專(zhuān)人進(jìn)行檢查并記錄，具體做法是：把劑型不同、規(guī)格不同、外觀相似的同類(lèi)易差錯(cuò)藥品盡量分開(kāi)擺放；對(duì)于名稱(chēng)相同或相似且規(guī)格、劑型、用途相同的藥品，在醫(yī)星系統(tǒng)中把藥品的商品名加于通用名之后以示區(qū)別，如前所述的富馬酸比索洛爾片，德國(guó)默克公司的加上“康忻”，四川科瑞得制藥有限公司的加上“蘇萊樂(lè)”，這樣只要調(diào)劑時(shí)注意核對(duì)后面添加的商品名，就不會(huì)出現(xiàn)藥品差錯(cuò)。
2.3.6 注意有特殊貯存要求藥品的保管 多種生物制品如胰島素、重組人紅細(xì)胞生成素等都需要冰箱2～8℃保存，我們?cè)诿總€(gè)冰箱都設(shè)置了溫度計(jì)，每天安排專(zhuān)人進(jìn)行檢查并登記，如有異常及時(shí)報(bào)告；還有許多針劑都要求避光保存，應(yīng)注意剩余零散針劑的避光保存，以保證藥品質(zhì)量不受影響。
2.4 藥品發(fā)放
2.4.1 對(duì)于處方和藥品，嚴(yán)格落實(shí)“四查十對(duì)”制度，準(zhǔn)確無(wú)誤后再投藥。尤其是有些處方因?yàn)榇蛴C(jī)缺墨、患者保管不當(dāng)?shù)仍?，造成某些?nèi)容難以辨認(rèn)，這時(shí)更要仔細(xì)核對(duì)求證，確保準(zhǔn)確，不去猜測(cè)處方內(nèi)容投藥。
2.4.2 在投藥程序上，待藥品調(diào)劑全部完成后，叫清患者姓名，確認(rèn)患者無(wú)誤后再投藥；如果同時(shí)收了多名患者的處方，更要注意擬投藥品與擬投處方姓名和藥品的核對(duì)，不要張冠李戴，造成藥品差錯(cuò)。尤其是在等候取藥的患者比較多的時(shí)候，要保持清醒、冷靜的頭腦，做到忙而不亂，禮貌接待患者、安撫患者情緒。
2.4.3 加強(qiáng)與患者的溝通，換位思考，多問(wèn)一聲藥品病情，多說(shuō)一聲用法用量，而且在拿著藥盒（瓶）向患者強(qiáng)調(diào)用法用量、有無(wú)吃過(guò)等時(shí)，也是對(duì)手中藥品的一次確認(rèn)，讓患者不帶疑問(wèn)離開(kāi)醫(yī)院，保證患者用藥安全有效，這對(duì)于患者是嬰幼兒、老年人、妊娠或哺乳期婦女顯得尤為重要。比如在發(fā)放注射用胰島素時(shí)，因?yàn)榇嬖诙喾N規(guī)格、多個(gè)廠家，問(wèn)一聲是不是這個(gè)胰島素？在發(fā)放多種規(guī)格同名藥品如立普妥時(shí)，問(wèn)一聲要的是不是這個(gè)規(guī)格？發(fā)放使用有特殊使用要求的藥品如布洛芬混懸液、復(fù)方爐甘石薄荷腦洗劑時(shí)，問(wèn)一聲知不知道怎么服用或使用？在發(fā)放有特殊貯藏要求的藥品如胰島素時(shí)，要對(duì)患者強(qiáng)調(diào)2～8℃避光貯存條件下保存藥品，我們藥房還根據(jù)實(shí)際工作需要制作了多種不干膠貼，如2～8℃避光貯存、外用藥、用法用量等、睡前服用等，有助于對(duì)患者用藥有所提醒。
2.5 加強(qiáng)對(duì)患者的用藥指導(dǎo) 門(mén)診藥房窗口在取藥患者比較多的時(shí)候，往往無(wú)法給予每一位患者較為詳細(xì)的用藥指導(dǎo)，我們針對(duì)這種情況，專(zhuān)門(mén)在門(mén)診藥房窗口的一角設(shè)立了用藥咨詢(xún)窗口，每天都有一名經(jīng)驗(yàn)豐富的藥師在此負(fù)責(zé)對(duì)患者用藥方面疑問(wèn)的解答，并對(duì)社會(huì)、患者公布一部用藥咨詢(xún)電話，以滿(mǎn)足不方便來(lái)院咨詢(xún)就診患者的需要，對(duì)于當(dāng)場(chǎng)無(wú)法解決的疑問(wèn)，留下患者聯(lián)系方式，在查找資料或咨詢(xún)專(zhuān)家后，主動(dòng)聯(lián)系患者給予肯定答復(fù)。
3 討論
美國(guó)醫(yī)院藥師協(xié)會(huì)（AmericanSocietyofHospital Pharmacists，ASHP）指出藥品差錯(cuò)為藥物不良事件（AdverseDrugEvents，ADE），ADE不同于藥物不良反應(yīng)（AdverseDrugReaction，ADR），屬于可預(yù)防且具有挑戰(zhàn)性的工作，因處方和給藥錯(cuò)誤所導(dǎo)致的嚴(yán)重ADE的發(fā)生率為6.7%，但28%～56％的ADE是可預(yù)防的[2]。因此，藥品差錯(cuò)不能輕視，必須系統(tǒng)地加以控制，積極尋找對(duì)策，科學(xué)預(yù)防藥品差錯(cuò)的發(fā)生。門(mén)診藥房工作的重點(diǎn)是藥品和患者，要確保藥品質(zhì)量，樹(shù)立以人為本的服務(wù)理念，建立以患者為中心的服務(wù)模式，自覺(jué)以《優(yōu)良藥房工作規(guī)范》為指導(dǎo)，狠抓所屬人員思想教育、制度建設(shè)、專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)、在職培訓(xùn)、作風(fēng)養(yǎng)成?？傊?，防范門(mén)診藥房藥品差錯(cuò)是一項(xiàng)任重道遠(yuǎn)的任務(wù)，需要門(mén)診藥房每一位工作人員付出巨大的努力，相信只要我們每天都能以高的工作標(biāo)準(zhǔn)、強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、端正的工作態(tài)度、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、飽滿(mǎn)的服務(wù)熱情面對(duì)工作、面對(duì)患者，一定可以藥品差錯(cuò)防范取得滿(mǎn)意的效果。
參 考 文 獻(xiàn)