前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的產(chǎn)房護(hù)士長工作計(jì)劃主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
又一個(gè)新的起點(diǎn),又一輪努力的新開始,用新的希望,充滿新一年的征程。計(jì)劃也是新的突破:
一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng),平時(shí)工作習(xí)慣差,做護(hù)士長忙于日常事務(wù),疏于管理,20XX年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項(xiàng),形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動(dòng)員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護(hù)理計(jì)劃,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問題的目的。同時(shí),討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,學(xué)習(xí)??萍膊〉闹R,規(guī)范??萍膊∽o(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種??萍膊。銓⒋朔N疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)??茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識,新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o(hù)理水平。
四、設(shè)計(jì)使用??平】到逃謨?,加強(qiáng)健康宣教工作。
設(shè)計(jì)??平】到逃謨裕譃樾律鷥罕=∈謨?,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達(dá),設(shè)計(jì)清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時(shí)規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護(hù)理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申請護(hù)理科研項(xiàng)目,開展科研工作。
已申請護(hù)理科研項(xiàng)目:中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,撰寫研究論文,上報(bào)申請材料。并要求全科參與科研項(xiàng)目,學(xué)習(xí)開展科研的知識,提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
六、加強(qiáng)產(chǎn)房管理,完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。
【制度】
醫(yī)院工作人員著裝整齊,不得穿工作服進(jìn)入食堂、圖書館、會(huì)議室、行政辦公室及其他公共場所。
嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程。診療護(hù)理處置前后要洗手,執(zhí)行注射一人一針一管一使用,換藥一人一份一用一消毒,晨間護(hù)理濕式掃床一刷,床旁桌做到一桌一巾,體溫表使用前后分開浸泡消毒處理。
常規(guī)器械消毒滅菌合格率%,無菌持物鑷浸泡符合要求,消毒液每周更換次,無菌持物鑷每周更換一次,注明更換日期、消毒液名稱和濃度。
無菌物品均要寫明滅菌日期,有滅菌指示帶,滅菌有效期為天。
消毒用碘酊及酒精注明濃度并每日更換,消毒瓶應(yīng)加蓋并每周消毒次,無菌溶液注明開瓶時(shí)間及用法。
消毒柜清潔干燥,柜內(nèi)消毒液每周更換一次,要標(biāo)明更換時(shí)間、消毒液名稱及濃度。冰箱每周消毒保養(yǎng)次,物品放置有序,無過期物品。
治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無菌區(qū),無菌物品與污染物品分開放置,污物與垃圾分開。
病室每天通風(fēng)換氣,地面每日用濕拖拖地二次,每周大掃除一次,每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監(jiān)護(hù)室每日空氣消毒二次,每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)和監(jiān)測次。紫外線消毒要有時(shí)間登記與強(qiáng)度監(jiān)測,監(jiān)測不合格的要及時(shí)采取相應(yīng)措施,超過小時(shí)更換。
便器每次用后消毒,消毒池加蓋,消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標(biāo)牌。
厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴(yán)密隔離,使用的器械、被服、房間進(jìn)行嚴(yán)格終末處理,敷料進(jìn)行焚燒。
凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后,必須先浸泡、消毒后進(jìn)行毀形和無害處理。
醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車并分開清洗消毒;凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進(jìn)行終末處理。
放射科要求一律使用一次性漱口杯。
門診化驗(yàn)單一律要經(jīng)消毒后才能發(fā)出。
門診應(yīng)設(shè)傳染病隔離診室,一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應(yīng)立即就地隔離,按傳染病報(bào)告程序上報(bào)。
【監(jiān)督檢查】
設(shè)消毒隔離質(zhì)控小組,由院護(hù)士長擔(dān)任組長,相關(guān)護(hù)士擔(dān)任組員,在醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下開展工作,協(xié)助醫(yī)院感染管理人員對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)控制感染的消毒、滅菌、隔離技術(shù)培訓(xùn),要有活動(dòng)內(nèi)容記錄。
護(hù)士長兼任醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士,在醫(yī)院感染管理專職人員領(lǐng)導(dǎo)下完成規(guī)定的各項(xiàng)消毒滅菌檢測工作,并按要求作好記錄。
各科消毒隔離制度上墻,制定統(tǒng)一“消毒隔離質(zhì)量檢查評分表”按百分制計(jì)分,由護(hù)士長組織每月全面檢查一次;有護(hù)士長每周檢查的重點(diǎn)內(nèi)容及時(shí)間記錄;對抽查、監(jiān)測中存在的感染因素,薄弱環(huán)節(jié)有分析和改進(jìn)措施,有“醫(yī)院感染監(jiān)測質(zhì)量控制反饋表”。
臨床各科每月進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次,每次監(jiān)測不少于四種標(biāo)本,其中必須有空氣、手、消毒液物體表面監(jiān)測項(xiàng)目超標(biāo)項(xiàng)目需有整改后達(dá)標(biāo)報(bào)告。每年度接受縣防疫站進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,未達(dá)標(biāo)者整改后必須達(dá)標(biāo)。
嚴(yán)格貫徹執(zhí)行消毒隔離防范措施,對發(fā)生醫(yī)院感染或暴發(fā)流行要及時(shí)報(bào)醫(yī)院感染管理人員和院長,并協(xié)助做好調(diào)查、分析、提出有效控制方案,若隱瞞不報(bào),追究有關(guān)人員的責(zé)任。
二、分級護(hù)理制度
【制度】
醫(yī)生根據(jù)病人病情開具護(hù)理等級醫(yī)囑,護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施分級護(hù)理。
特別護(hù)理:病情危重,需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病員。
一急救藥品、器材齊備,適用,保證應(yīng)急使用。
二設(shè)專人晝夜守護(hù),嚴(yán)密觀察病情變化,應(yīng)急處理及配合得力。
三制訂執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,特別護(hù)理記錄及時(shí)、詳細(xì)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。
四做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及家屬的安慰,無護(hù)理并發(fā)癥。
一級護(hù)理:危重病員、大型手術(shù)后病員需重點(diǎn)觀察的病員等。
一按病情需要準(zhǔn)備急救物品,保證使用。
二滿足病人需求,做好生理、心理及社會(huì)的整體護(hù)理。
三根據(jù)病情需要制訂、執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,護(hù)理記錄完整、準(zhǔn)確、規(guī)范。
四每~分鐘巡視病人一次,密切觀察病情變化、藥物反應(yīng)及效果,監(jiān)測體溫,脈搏、呼吸、血壓,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并積極參加搶救。
五做好基礎(chǔ)護(hù)理,無護(hù)理并發(fā)癥。
二級護(hù)理:病情較重、生活不能完全自理的病員。
一臥床休息,根據(jù)病人情況,可作適當(dāng)活動(dòng)。
二每~小時(shí)巡視一次,注意觀察病情及特殊治療用藥后效果。
三做好基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助翻身,加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理,防止并發(fā)癥。
四給予生活上必要的照顧,如洗臉、擦身、送飯、送便器等。
三級護(hù)理:病情較輕或恢復(fù)期病員。
一責(zé)任護(hù)士認(rèn)真履行職責(zé)。
二嚴(yán)格執(zhí)行疾病護(hù)理常規(guī),按時(shí)完成治療和護(hù)理。
三每日測量體溫、脈搏、呼吸~次,經(jīng)常巡視病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。
四督促病人遵守院規(guī),保證休息,注意病人飲食情況。
【監(jiān)督檢查】
護(hù)理長負(fù)責(zé)制訂全院統(tǒng)一的“特護(hù)、一級護(hù)理質(zhì)量檢查評分標(biāo)準(zhǔn)”,由護(hù)理長每月檢查次,每周檢查~次危重病人護(hù)理措施落實(shí)情況并記錄于護(hù)士長手冊上,作為護(hù)士長、護(hù)士工作質(zhì)量考核依據(jù)。
護(hù)理長負(fù)責(zé)制訂全院統(tǒng)一的“急救物品質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)”做好交接工作。若因護(hù)理工作失誤,延誤搶救時(shí)機(jī),造成不良后果,參照醫(yī)療差錯(cuò)事故管理辦法處理。
責(zé)任護(hù)士能準(zhǔn)確回答危重病人床號、姓名、性別、診斷、飲食種類、主要病情、治療八知道。若發(fā)現(xiàn)褥瘡、口腔炎、燙傷、墜床等,參照醫(yī)療差錯(cuò)事故標(biāo)準(zhǔn)處理。
危重、特別護(hù)理病人有護(hù)理計(jì)劃、特別護(hù)理記錄單,護(hù)理記錄單按“福建省護(hù)理文件書寫規(guī)范”要求執(zhí)行。
三、病區(qū)管理制度
【制度】
病區(qū)由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理,醫(yī)務(wù)科科長積極協(xié)助。
定期向病人宣傳講解衛(wèi)生知識,做好病員思想、生活管理等工作。
保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
統(tǒng)一病房陳設(shè)、室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長同意不得任意搬動(dòng)。
保持病房清潔衛(wèi)生、注意通風(fēng)、每日至少清掃二次,每周大清掃一次。
醫(yī)務(wù)人員必須穿戴整潔,必要時(shí)帶口罩,病房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。
病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理,出院時(shí)清點(diǎn)收回。
護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,建立帳目,定期清點(diǎn),如有遺失應(yīng)及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理,管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。
查房時(shí)病房內(nèi)不得接待非住院病人,不會(huì)客,醫(yī)師查房時(shí)不接私人電話,病人不得私自離開病房。
【監(jiān)督檢查】
成立護(hù)理質(zhì)控組,定期或不定期檢查病區(qū)管理制度執(zhí)行情況,并記錄保存,病區(qū)質(zhì)控小組每周一次檢查本病區(qū)管理制度執(zhí)行情況,特殊情況隨時(shí)記錄,年終作為護(hù)士長工作業(yè)績的重要依據(jù)。
護(hù)理長每季度進(jìn)行一次全院性病區(qū)管理制度執(zhí)行情況的專項(xiàng)檢查,并寫出綜合性書面分析情況和對各病區(qū)護(hù)理組執(zhí)行情況的評價(jià),并把全院的情況進(jìn)行綜合報(bào)道。
制定全院統(tǒng)一的病區(qū)管理制度執(zhí)行情況量化評分表,實(shí)行百分制評分體系,在醫(yī)院每季度檢查中獲優(yōu)秀病區(qū)的應(yīng)給予獎(jiǎng)勵(lì),檢查不合格的,參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
四、查對制度
【制度】
醫(yī)囑查對制度:
一轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑必須寫明原醫(yī)囑及轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑日期、時(shí)間及簽名。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑后,須查對無誤方可執(zhí)行,并做到每班查對。護(hù)士長每周參加總查對次。
二臨時(shí)即刻執(zhí)行的醫(yī)囑,需經(jīng)二人查對無誤,方可執(zhí)行。并記錄執(zhí)行時(shí)間,執(zhí)行者簽名。
三搶救病人時(shí),醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須重述一遍,然后執(zhí)行。并督促醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開。
服藥、注射、輸液查對制度:
一服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。
三查:操作前、操作中、操作后查;
七對:對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法。
二備藥前要檢查藥品質(zhì)量,注意有無變質(zhì),安瓿、注射液瓶有無裂痕,有效期和批號如不符合要求或標(biāo)簽不清者,不得使用。
三擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行。
四易過敏藥物,給藥前應(yīng)詢問有無過敏史。使用毒、麻、限、劇藥時(shí),要經(jīng)過反復(fù)核對,用后要保留安瓿,以便必要時(shí)查對。給多種藥物時(shí),要注意有無配伍禁忌。
五發(fā)藥、注射時(shí),病人如提出疑問,應(yīng)及時(shí)查清,方可執(zhí)行。
【監(jiān)督檢查】
護(hù)理長必須建立以下登記本并嚴(yán)格執(zhí)行。
一醫(yī)囑查對登記本;
二抽血、送血標(biāo)本;
三護(hù)理差錯(cuò)、事故登記本。
護(hù)理質(zhì)控組每周一次檢查本院查對制度執(zhí)行情況。特殊情況隨時(shí)記錄,年終時(shí)作為評價(jià)護(hù)士長工作業(yè)績的重要依據(jù)。
制訂全院統(tǒng)一的護(hù)理查對制度、執(zhí)行情況量化評分表,實(shí)行百分制評分體系,醫(yī)院每季度檢查,對優(yōu)秀病區(qū)給予獎(jiǎng)勵(lì),不合格者參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、護(hù)理例會(huì)制度
【制度】
每月次,由護(hù)士長主持,全院護(hù)士參加,傳達(dá)上級指示,總結(jié)和安排工作,對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析及改進(jìn),統(tǒng)一護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),組織護(hù)士學(xué)習(xí),交流工作經(jīng)驗(yàn),表揚(yáng)護(hù)理人員中的好人好事。介紹新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理工作發(fā)展方向,開展學(xué)術(shù)交流和業(yè)務(wù)活動(dòng),護(hù)士素質(zhì)教育,表彰先進(jìn)。
【監(jiān)督檢查】
有會(huì)議時(shí)間安排表。
建立完善的護(hù)士長例會(huì)記錄本、記錄開會(huì)時(shí)間、參加人員及主要內(nèi)容。
按時(shí)參加各種會(huì)議并做好記錄,不遲到、不早退、有事請假時(shí)要安排人代開會(huì),及時(shí)傳達(dá)會(huì)議內(nèi)容,認(rèn)真貫徹落實(shí)工作任務(wù),若因無故缺席或未及時(shí)傳達(dá)、落實(shí)工作任務(wù)而影響工作質(zhì)量,造成不良后果,追究其責(zé)任并與年終考核掛鉤。
六、工休座談會(huì)制度
【制度】
工休座談會(huì)每月召開一次,由護(hù)士長或其指定的高年資護(hù)士召集,也可由經(jīng)管醫(yī)師召集。
工休座談會(huì)除向病人宣傳醫(yī)院制度及健康宣教外,著重聽取病人對醫(yī)療、護(hù)理、飲食、服務(wù)態(tài)度和管理工作的意見和建議,病人和家屬的意見要落實(shí)到具體人和事,并據(jù)此改善和提高工作質(zhì)量。
開會(huì)前應(yīng)通知病人代表收集意見、建議。
臨床科室應(yīng)建立工休座談會(huì)記錄本,每次記錄須有病人代表簽字。
對病人的意見及建議能夠改進(jìn)和采納的應(yīng)立即協(xié)調(diào)有關(guān)部門及人員解決。因故暫時(shí)不能改進(jìn)和采納的應(yīng)向病人解釋,并取得病人諒解。
有關(guān)部門或人員接到臨床科室送交的意見應(yīng)在三個(gè)工作日內(nèi)作出反應(yīng),并將處理情況書面反饋臨床科室。由臨床科室負(fù)責(zé)在下次工休座談會(huì)上向病人代表反饋。
醫(yī)務(wù)人員不得因病人提出意見而以任何方式刁難及報(bào)復(fù)病人。
【監(jiān)督檢查】
本制度由護(hù)士長執(zhí)行,護(hù)士長及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人檢查監(jiān)督。
護(hù)理長及其他職能人員及時(shí)檢查工休座談會(huì)制度落實(shí)情況,必要時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)申請跨部門、科室協(xié)調(diào)會(huì)議。
護(hù)理長根據(jù)臨床科室及有關(guān)部門、人員處理病人意見、建議的情況向院領(lǐng)導(dǎo)提出獎(jiǎng)懲建議。
要求工休會(huì)議記錄本及臨床科室與其它部門間就處理病人意見、建議的往來文字材料做到日期準(zhǔn)確、有關(guān)人員簽字,并保存?zhèn)洳椤?/p>
七、護(hù)理查房制度
【制度】
護(hù)理查房包括行政、業(yè)務(wù)、教學(xué)查房;
一護(hù)理行政查房:重點(diǎn)查病區(qū)管理、崗位責(zé)任制、規(guī)章制度的執(zhí)行情況,服務(wù)態(tài)度及護(hù)理工作計(jì)劃貫徹落實(shí)情況;
二護(hù)理業(yè)務(wù)查房包括教學(xué)查房:
查基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理工作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展情況,討論重癥護(hù)理或選擇有指導(dǎo)意義的病例,從病人的診斷、治療、護(hù)理效果及其互相之間影響,進(jìn)行分析、評價(jià),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),找出差距,制定出新的護(hù)理計(jì)劃。
護(hù)理長每月查房二次行政、業(yè)務(wù)查房各一次,做好查房記錄及資料保存,以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
【監(jiān)督檢查】
護(hù)理長必須有每月固定的查房日安排表;
建立護(hù)士長工作手冊,重點(diǎn)記錄每周查房的情況,新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展情況及重癥護(hù)理病例的查房討論,每周記錄一次,特殊情況隨時(shí)記,年終作為考核護(hù)士長工作業(yè)績的重要依據(jù)。
制定全院統(tǒng)一的護(hù)理行政、業(yè)務(wù)查房制度執(zhí)行情況量化評分表,實(shí)行百分制評分體系,相應(yīng)進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
八、護(hù)士值班、交接班制度
【制度】
醫(yī)院實(shí)行小時(shí)值班制。。
當(dāng)值人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和服從安排堅(jiān)守崗位履行職責(zé)保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)進(jìn)行。未經(jīng)醫(yī)務(wù)科科長同意護(hù)士不得擅自調(diào)換班次。
嚴(yán)格按分級護(hù)理要求巡視病人發(fā)現(xiàn)病情變化在職責(zé)范圍內(nèi)給予處置并應(yīng)向值班醫(yī)生反映。遇重大問題及時(shí)向業(yè)務(wù)副院長匯報(bào)。
值班者必須在交班前完成各項(xiàng)記錄及本班各項(xiàng)工作處理好用過的物品。如遇特殊情況未完成工作必須詳細(xì)向下一班交待并與接班者共同做好工作方可離開。
書面交班按《福建省病歷書寫規(guī)范》的要求書寫??陬^及床邊交接內(nèi)容包括本班醫(yī)囑執(zhí)行情況,各種處置完成情況,昏迷、癱瘓、一級護(hù)理等危重病人有無褥瘡及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況各種導(dǎo)管固定和引流情況等。
對常備、貴重、毒、麻、限、劇藥及搶救物品、器材、儀器等數(shù)量、效能當(dāng)面交接接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問題由交班者負(fù)責(zé)接班后如因交接不清發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
【監(jiān)督檢查】
本制度日常由護(hù)士長負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行。有違章情況時(shí)由護(hù)士長作記錄并請當(dāng)事人簽字保留檢查記錄。護(hù)士長每月抽查護(hù)理人員交接班及在崗情況。
護(hù)理人員遲到、早退、脫崗超過分鐘并一年內(nèi)累計(jì)超過次按曠工天處理。未經(jīng)護(hù)士長同意護(hù)士之間擅自調(diào)換班次者調(diào)換雙方均按曠工天處理。值班人員處理與工作無關(guān)事務(wù)、接打私人電話每次超過分鐘可視為脫崗。
不按規(guī)定巡視病人無特殊原因不完成當(dāng)班工作延誤病人治療者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)記錄在冊作為年終考評參考。
九、護(hù)理文件書寫制度
【制度】
各班護(hù)理人員按護(hù)理文件書寫規(guī)范和要求認(rèn)真執(zhí)行。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑和各種護(hù)理記錄應(yīng)使用藍(lán)黑墨水筆,不得隨意涂改,如有錯(cuò)誤須劃去并簽名,以示負(fù)責(zé)。
所有文件均需放置一定地點(diǎn),用后立即歸還原處,整份文件不得分散放置。
任何文件未經(jīng)批準(zhǔn)不得攜出、撕毀。
所有醫(yī)療護(hù)理記錄應(yīng)按醫(yī)療保護(hù)制原則妥善保管,不得隨意交給病人、家屬或無關(guān)人員翻閱。
出院病人病歷,應(yīng)按規(guī)定排列整齊,由主管醫(yī)師填好住院小結(jié)后,按規(guī)定時(shí)間由病案室收回保管。
病區(qū)護(hù)士交班報(bào)告本按要求認(rèn)真書寫,用后保留一年備查。
【監(jiān)督檢查】
加強(qiáng)護(hù)士的法律意識教育,新護(hù)士崗前教育,護(hù)理文件書寫規(guī)范化教育,明確護(hù)士對護(hù)理文件書寫的責(zé)任。
護(hù)士長每周抽查護(hù)理病歷份,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出并糾正,護(hù)士長督促、保證護(hù)理病歷按要求及時(shí)歸檔,護(hù)士長對護(hù)理病歷書寫的管理作為科護(hù)士長年終考評工作業(yè)績的依據(jù)。
按全省統(tǒng)一的“護(hù)理病歷表格”評分表,護(hù)理長每季度抽查護(hù)理病歷一次,并寫出綜合性書面報(bào)告,在全院會(huì)議上通報(bào),對未達(dá)標(biāo)病歷與科室獎(jiǎng)金掛鉤。
十、飲食管理制度
【制度】
病人的飲食種類由醫(yī)生根據(jù)病情決定。醫(yī)生開寫醫(yī)囑后,護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知病員家屬,做好飲食標(biāo)志,并向病人及家屬宣傳治療膳食的臨床意義。
對禁食病人,應(yīng)在飲食牌和床尾設(shè)有醒目標(biāo)志,并告訴病人或家屬禁食的原因和時(shí)限。
對生活不能自理的病人要給以協(xié)助。
護(hù)理人員要關(guān)心病人飲食情況,加強(qiáng)巡視,對食欲不振的病人適當(dāng)鼓勵(lì)進(jìn)食以增加營養(yǎng)。
【監(jiān)督檢查】
護(hù)士長設(shè)立每周檢查制度,重點(diǎn)記錄在護(hù)士長檢查表上,年終作為考核護(hù)士長工作業(yè)績的依據(jù)。
十一、護(hù)士長夜查房制度
【制度】
護(hù)士長每周夜查房一次。
認(rèn)真檢查各崗位責(zé)任制落實(shí)情況及各科室的護(hù)理工作情況,如發(fā)現(xiàn)較大問題要在查房記錄本上作詳細(xì)記錄。
如發(fā)現(xiàn)好人好事,要及時(shí)表揚(yáng)以資鼓勵(lì),如遇到有個(gè)別責(zé)任心不強(qiáng)、勞動(dòng)紀(jì)律差、不堅(jiān)守工作崗位,或發(fā)生差錯(cuò)事故者,護(hù)士長要給以幫助教育并彌補(bǔ)。
如遇到有科室護(hù)士解決不了的事宜,要幫助解決。
如有大型搶救,要親臨現(xiàn)場協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)組織、指導(dǎo),并參加搶救。
夜查房情況要及時(shí)向醫(yī)務(wù)科科長作口頭匯報(bào)。
【監(jiān)督檢查】
護(hù)理長負(fù)責(zé)對全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行連續(xù)性質(zhì)量控制的夜查房工作,有每月查房安排表、重點(diǎn)檢查內(nèi)容及護(hù)士長查房原始記錄表。
護(hù)士長夜查房必須按要求進(jìn)行,認(rèn)真檢查并記錄查房中發(fā)現(xiàn)的問題,發(fā)現(xiàn)有護(hù)理缺陷需由當(dāng)班護(hù)士簽名。
護(hù)理長每月作檢查匯總書面報(bào)告,并向全院通報(bào)檢查存在問題,對質(zhì)量不達(dá)標(biāo)或護(hù)士個(gè)人違反醫(yī)院規(guī)章制度者,按情節(jié)給予處理。
十二、探視、陪伴制度
【制度】
病人入院時(shí),護(hù)士應(yīng)詳細(xì)介紹探陪制度,病情不允許探視者,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好解釋工作。
探視病員應(yīng)按規(guī)定時(shí)間,持門衛(wèi)發(fā)給的探視牌進(jìn)入病房,每次不超過兩人,離開時(shí)將探視牌退還門衛(wèi),危重病人的家屬持病危通知單可隨時(shí)探視病員。
患上呼吸道感染等流行性疾病的病員、酗酒者及學(xué)齡前兒童不得進(jìn)入病區(qū),探視者不得攜帶寵物進(jìn)入病區(qū)。
病人病情需要陪伴時(shí),由醫(yī)師決定,護(hù)士長發(fā)給陪伴證,不需陪伴時(shí),將證收回。
查房及治療時(shí)間,陪伴人員應(yīng)主動(dòng)離開病房,對拒不離開者,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)共同勸離。
探視及陪伴人員應(yīng)遵守病房制度,保持病房整潔、安靜,不得吸煙、飲酒、高聲談話或坐臥于病床上,也不可串病房或翻閱病歷,不得私自將病人帶出院外,不得談?wù)撚械K病人健康和治療的內(nèi)容,不得自請?jiān)和忉t(yī)生診治及自行用藥。
探視、陪伴人員須愛護(hù)公物,節(jié)約水電、不得在病區(qū)內(nèi)使用酒精爐、電爐、電熱杯、充電器等器具,丟失和損壞物品應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。
為了保證醫(yī)院內(nèi)電子儀器,設(shè)備免受干擾,在某些特定區(qū)域內(nèi)任何人員不得使用移動(dòng)通訊工具。
醫(yī)院所有工作人員均應(yīng)自覺遵守并維護(hù)探陪制度,不得私自帶人進(jìn)病房探視,不得將門診病人帶入病房就診。
【監(jiān)督檢查】
探陪制度由當(dāng)班護(hù)士白天由主班護(hù)士負(fù)責(zé)落實(shí),護(hù)士長隨時(shí)監(jiān)督。
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)隨時(shí)向病人及家屬宣傳探陪制度。
十三、護(hù)理健康教育制度
【制度】
病人教育:包括病人入院的健康教育和出院指導(dǎo)。
一在臨床護(hù)理中,對患有各種疾病住院需要做某些診斷性檢查或治療以及手術(shù)病人,責(zé)任護(hù)士按護(hù)理程序的方法,評估病人健康狀況,系統(tǒng)地收集資料,根據(jù)病人及家屬的需要和理解能力進(jìn)行針對性教育,講解有關(guān)疾病知識、飲食營養(yǎng)及服藥指導(dǎo),鍛練與休息方面的知識,使之很好地配合醫(yī)療和護(hù)理,減少疾病復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。
二出院指導(dǎo):護(hù)士提供給病人出院后防止疾病復(fù)發(fā)的預(yù)防和護(hù)理方法,以及一些輔助器械的使用注意事項(xiàng),必要時(shí)交待隨訪時(shí)間。
集體教育:利用門診候診時(shí)間和病區(qū)工休會(huì)集體教育,講解一般衛(wèi)生常識、常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的預(yù)防以及計(jì)劃生育、簡單的急救知識,要作口頭講解或配合錄像、幻燈、模型等進(jìn)行宣教。
文字教育:利用黑板報(bào)、宣傳欄、科普小冊子、圖片、健康教育處方等進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育。
【監(jiān)督檢查】
責(zé)任護(hù)士在病人入院后小時(shí)內(nèi)完成健康教育,護(hù)理長每月一次檢查各病區(qū)護(hù)士完成健康教育情況,抽查病區(qū)份入院評估表中“已作健康教育和出院指導(dǎo)”欄目內(nèi)病人或家屬簽字,并了解病人對健康知識理解的反饋信息,作為對責(zé)任護(hù)士工作行為評估考核依據(jù)。