普外科護理論文精選(九篇)

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第1篇：普外科護理論文范文

1.1一般資料

選擇2012年12月~2013年12月本病區(qū)住院患者160例為研究對象,按照時間先后隨機分為對照組和研究組,每組80例。對照組男45例,女35例,平均年齡(33.8±2.5)歲,實施普通普外科護理；研究組男43例,女37例,平均年齡(32.6±1.9)歲,實施人性化護理。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2人性化護理方法

1.2.1合理優(yōu)化普外科人力資源

護理管理人員要科學(xué)合理優(yōu)化人力資源,樹立“以人為本”的管理觀念。根據(jù)每位護理人員的學(xué)歷、性格、業(yè)務(wù)水平等進行分析與評價,挖掘每位人員的知識才干與業(yè)務(wù)潛能,使人力資源得到合理分工,資源利用最大化。

1.2.2定期開展人性化護理培訓(xùn)

定期開展全科室護理人員的人性化護理培訓(xùn),積極培育良好的人性化護理氛圍。創(chuàng)新地將一些先進的服務(wù)理念運用于普外科護理管理實踐中,不斷提升普外科護理的管理與服務(wù)質(zhì)量。

1.2.3提高醫(yī)護人員服務(wù)意識

優(yōu)秀的護理服務(wù)態(tài)度是普外科護理人員應(yīng)該具備的一種基本職業(yè)素質(zhì),應(yīng)該本著以患者為中心的護理原則,為患者實際著想,從內(nèi)心真正幫助患者,真正為廣大患者服務(wù),認真解決患者的內(nèi)心想法,疏導(dǎo)他們的不良情緒。

1.2.4人性化護理的實施

①對患者給予人文關(guān)懷,靈活地處理好患者內(nèi)心情緒比較波動、治療依從性不高、日常生活難以自理等各種問題,同時注意保護患者的隱私。②尊重與滿足患者的各種需求,認真聽從患者的各種心理訴求,積極幫助患者減輕內(nèi)心的不良情緒,幫助患者排憂解難。③護理人員要跟患者加強交流,盡量做到儀表大方、準(zhǔn)確使用語言,促進護患雙方情感的交流互動。

1.2.5強化激勵措施

適當(dāng)?shù)募羁梢猿浞终{(diào)動護理人員的積極性與工作熱情。在普外科護理工作中可以引入相關(guān)激勵機制,將物質(zhì)獎勵與精神獎勵有機結(jié)合起來。實施績效獎金,充分激發(fā)工作積極性。評選“星級護士”、“優(yōu)秀護士”,并與績效考核、職稱晉升掛鉤,增強榮譽感與使命感,促使護理人員以更大的熱情投入到護理工作去。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

對本組數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

本院普外科護理管理中運用人性化護理以后,研究組的護理滿意度高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),研究組的護理質(zhì)量也優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

人性化護理是基于人性化理念指導(dǎo)下實施的一種護理模式。這種模式講求對每一名護理人員的工作成就感之滿足,同時讓每一位患者感受到護理人員的關(guān)懷、照料與重視。普外科護理工作繁重,護理人員長期在高負荷、高強度的環(huán)境下工作,自身的工作主動性與積極性均受挫,從而大幅度降低了護理質(zhì)量。為此,應(yīng)該認真樹立“以人為本”的護理管理理念,高度重視給予患者、護士以人性化的關(guān)懷,打造和諧、祥和的護理人文環(huán)境,實現(xiàn)人性化的普外科護理管理。在普外科護理管理中,領(lǐng)導(dǎo)者要積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護理管理經(jīng)驗及觀念,不能單靠規(guī)章制度來對廣大護理人員給予監(jiān)督、約束與控制。而是在普外科護理管理實踐中充分使用人性化護理,大力提高普外科護理人員的自我管理意識,不斷激發(fā)出積極性與熱情,讓護理人員不斷提升自己的素質(zhì)與業(yè)務(wù)技能,并將盡可能大的精力投入到護理工作去。

4結(jié)語

第2篇：普外科護理論文范文

[論文關(guān)鍵詞]護理工作量 評價 分級護理 適用性

[論文摘要]目的：探討可操作性較強的臨床分級護理標(biāo)準(zhǔn)。方法：抽取某三級甲等醫(yī)院內(nèi)科7個病區(qū)、外科8個病區(qū)的住院病人共1 145人，進行細化分級分度級別的護理問卷調(diào)查。結(jié)果：一級護理病人在活動度，基礎(chǔ)護理項目方面內(nèi)科系統(tǒng)與外科系統(tǒng)之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

分級護理制度是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度之一，我國的分級護理始于1956年，為張開秀、黎秀芳所倡導(dǎo)而成，一直沿用至今，是確定臨床護理人員編制、合理安排護士人力資源、制定護理服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)，也是護士實施護理活動的重要依據(jù)。在實施過程中，因分級護理本身沒有一個相對客觀、具體的分級依據(jù)，不同程度地影響著臨床護理工作質(zhì)量，為此筆者對實施一、二級護理的病人進行有關(guān)護理工作量的調(diào)查，以探討更好地滿足病人需求的護理管理模式。

1對象與方法

1.1對象

調(diào)查對象為某三級甲等醫(yī)院內(nèi)科7個專業(yè)病區(qū)和外科8個專業(yè)病區(qū)1145名住院病人，其中一級護理407例，二級護理738例；男594例，女551例。

1.2方法

在分級護理[1]標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，細化其觀察和護理的內(nèi)容，從病人的活動度、基礎(chǔ)護理項目、出入量的統(tǒng)計、健康教育共1 1個方面設(shè)計并編制了分級護理臨床適用性調(diào)查表，其中將病人的活動度分為絕對臥床休息、床上活動、床邊及室內(nèi)活動、室外活動4個度，基礎(chǔ)護理項目包括預(yù)防壓瘡、口腔護理、會陰護理、協(xié)助洗漱、皮膚護理、協(xié)助飲食、協(xié)助排泄7項內(nèi)容，其中預(yù)防壓瘡分為是與否2項，口腔護理、會陰護理、協(xié)助洗漱、皮膚護理、協(xié)助排泄分為全部協(xié)助、部分協(xié)助、自理3個維度，協(xié)助飲食分為全部協(xié)助、部分協(xié)助、自理、禁食4個維度，出入量的統(tǒng)計分為記、記單項、否3個維度，飲食指導(dǎo)和疾病健康教育分為是與否2項，由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的護士進行調(diào)查填寫，調(diào)查時間為2007年3～9月。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理

將結(jié)果錄入Excel，采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)處理，采用卡方檢驗。

2結(jié)果

2.1內(nèi)、外科之間一、二級護理病人活動度差異

通過對內(nèi)、外科系統(tǒng)一級護理病人活動度進行比較，經(jīng)處理差異有統(tǒng)計學(xué)意義，如外科、內(nèi)科病人需要絕對臥床休息的分別占外科、內(nèi)科被調(diào)查總數(shù)的62%、44%。內(nèi)、外科二級護理病人在活動度上的比較，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理無統(tǒng)計學(xué)差異，詳見表1。

2.2內(nèi)、外科之間一級護理病人基礎(chǔ)護理工作量的差異

通過對預(yù)防壓瘡、口腔護理、會陰護理、協(xié)助洗漱、皮膚清潔、協(xié)助飲食、排泄方面護理工作量分析，實施一級護理的內(nèi)、外科病人7項基礎(chǔ)護理工作量比較，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理均有差異，詳見表2；實施二級護理的內(nèi)、外科病人7項基礎(chǔ)護理工作量比較，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，除口腔護理和皮膚護理以外，5項統(tǒng)計指標(biāo)有差異，詳見表3，外科病人護理工作量比內(nèi)科病人工作量大；實施一級護理的心內(nèi)科病人與神經(jīng)內(nèi)科病人7項基礎(chǔ)護理工作量比較，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理也均有差異，神經(jīng)內(nèi)科病人的基礎(chǔ)護理工作量比心內(nèi)科大，詳見表4；外科系統(tǒng)2個不同科室，即泌尿外科病人與普外科病人比較，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理7項統(tǒng)計指標(biāo)中，除壓瘡護理和皮膚護理以外，其他5項指標(biāo)有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表5，泌尿外科比普外科會陰護理的工作量大，普外科比泌尿外科口腔護理的工作量大。

2.3內(nèi)、外科之間一、二級護理病人

出入量記錄的差異病人出入量統(tǒng)計包括外科手術(shù)后病人引流量的觀察，通過一級護理的內(nèi)、外科病人之間比較，經(jīng)處理有統(tǒng)計學(xué)意義，即內(nèi)科病人需要出入量記錄的多，占被調(diào)查總數(shù)的4 8%，外科病人需要記錄引流量的多，占被調(diào)查總數(shù)的2 8%。內(nèi)、外科病人在二級護理項目上的比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表6。

2.4不同疾病病人對健康指導(dǎo)的需求

在調(diào)查病人總數(shù)中有8 3%以上的病人需要給予飲食指導(dǎo)，但內(nèi)、外科一、二級護理病人在飲食指導(dǎo)方面，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，即內(nèi)科病人對飲食指導(dǎo)的要求高于外科病人。在健康指導(dǎo)上，從調(diào)查結(jié)果分析，內(nèi)、外科一、二級護理病人在健康教育方面，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，但是需要給予健康教育的均占到了9 0%以上，詳見表7。

3討論

3.1　護理工作量與分級護理差異性分析

分級護理制度是我國醫(yī)院的一項重要護理工作制度，在實際工作中發(fā)揮了重要的作用。但是，隨著護理學(xué)科的發(fā)展，分級護理制度在執(zhí)行中也暴露出一些問題，護理級別與實際護理工作存在一定差距。如馬燕蘭等[2]人的研究顯示，相同護理等級的護理項目數(shù)以外科最多，老年病人其次，內(nèi)科相對較少，內(nèi)外科之間有差別。任小英[3]等人對不同科室病人日均護理時數(shù)的統(tǒng)計也顯示，外科病人平均護理時數(shù)大于內(nèi)科病人。本研究通過對實施一、二級護理的內(nèi)、外科病人的調(diào)查，從病人的活動度、基礎(chǔ)護理項目、出入量的統(tǒng)計、健康教育11個方面進行調(diào)查，其結(jié)果從表1～3分析，一級護理的病人在活動度、基礎(chǔ)護理項目方面內(nèi)外科之間存在差異，外科病人護理工作量比內(nèi)科大，與馬燕蘭和任小英的研究結(jié)果相同。從表4分析，神經(jīng)內(nèi)科一級護理病人的基礎(chǔ)護理工作量比心內(nèi)科大。從表5分析，泌尿外科一級護理病人的會陰護理工作量比普外科大，而普外科一級護理病人的口腔護理的工作量又比泌尿外科大。從表6分析，在出入量的統(tǒng)計方面，一級護理的病人中內(nèi)、外科病人之間比較，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理有差異，內(nèi)科病人需要出入量記錄的多，占被調(diào)查總數(shù)的4 8%，外科病人需要記錄引流量的多，占被調(diào)查總數(shù)的2 8%，說明相同護理等級在出入量方面內(nèi)、外科之間存在差異，不同科室疾病，在護理的項目上也存在著差異。而目前的分級護理標(biāo)準(zhǔn)，又不能客觀地反映實際的護理工作量。因此，護理級別的適應(yīng)性應(yīng)進行探討，使護理級別更切實地反映臨床實際需求，為計算護理工作量，人力資源的合理配置等護理管理和護理決策提供更科學(xué)的數(shù)據(jù)。

3.2分級護理與健康教育

分級護理制度是護理前輩總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)逐步形成的。隨著護理學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)代護理理論已不斷注入到護理實踐之中。胡斌春等人[4]的研究認為應(yīng)將現(xiàn)代護理理論如心理護理、健康教育、社會支持等應(yīng)用于護理實踐之中，目前分級護理內(nèi)容尚局限于疾病護理和生活護理，只有一級護理要求“注意思想情緒上的變化，做好思想工作”，三級護理要求“衛(wèi)生科普宣教工作”顯然不夠完善，沒有考慮不同病人的不同需求。所以在本次調(diào)查中設(shè)計了健康指導(dǎo)的項目，表7結(jié)果顯示，一、二級護理的內(nèi)、外科病人從飲食指導(dǎo)方面比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，內(nèi)科病人對飲食指導(dǎo)的要求比外科病人高，但從整體被調(diào)查的病人分析，需要給予飲食指導(dǎo)的病人占到了8 3%以上，內(nèi)、外科一級護理和二級護理的病人在健康指導(dǎo)方面經(jīng)處理無統(tǒng)計學(xué)差異，而需要給予健康教育的病人占到了90%以上。筆者認為分級護理制度應(yīng)與整體護理相結(jié)合，加入健康指導(dǎo)，體現(xiàn)以人為本的護理理念。

3.3分級護理標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)細化

目前執(zhí)行的分級護理標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)病人病情的輕重緩急和臨床護理需求兩部分構(gòu)成，由于描述過于籠統(tǒng)，如特級護理和一級護理內(nèi)容中均有“做好基礎(chǔ)護理，嚴(yán)防并發(fā)癥”，一、二、三級護理中均有“滿足病人身心需要”的要求，基于此，以前的分級護理制度在一定程度上缺乏臨床實際可操作性，使護理等級之間只存在文字不同而無措施的區(qū)別[5]，表1～6也顯示，一級護理的內(nèi)、外科病人活動度比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，相同護理級別的基礎(chǔ)護理項目在內(nèi)、外科以及不同科室之間的比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。而目前執(zhí)行的分級護理又缺乏具體的分級依據(jù)，可操作性差，不能真正體現(xiàn)個性化的護理。楊潔[6]報道日本分級護理是按病人的生活自由度分l～4共4級與需觀察的程度分A、B、C共3度，從這兩個方面組合為1 2級。本次研究也在于細化分級護理的標(biāo)準(zhǔn)，建議分級護理的標(biāo)準(zhǔn)，按目前實施的分級護理制度中病情觀察標(biāo)準(zhǔn)即：特級、一級、二級、三級4級與病人活動度4度組合，在此基礎(chǔ)上將生活援助的項目具體化，形成細化的分級分度級別護理標(biāo)準(zhǔn)，增強其可操作性。

參考文獻

1潘紹山，孫方敏，黃始振.現(xiàn)代護理管理學(xué).北京:科學(xué)技術(shù)文獻出版社，2004.6

2馬燕蘭，王建榮.不同護理等級及不同?？苹颊叩淖o理項目評估.解放軍護理雜志，2006，23(4):42-44

3任小英，王桂蘭，喻姣花，等.大型綜合性醫(yī)院臨床護理人員工作量調(diào)查與編制測算.護理研究，2003，17(4):415-416

4胡斌春，黃麗華.分級護理制度實施中的問題與建議.中國實用護理雜志，2006，22(1B):57-58

第3篇：普外科護理論文范文

課間實習(xí)教學(xué)模式改革的實施

1制訂課間教學(xué)實綱

1．1實目標(biāo)通過臨床?？谱o理課間實習(xí)，鍛煉學(xué)生掌握以下能力:①利用多途徑(如通過觀察、交談等獲取患者健康問題相關(guān)信息)鞏固對已學(xué)臨床各課目中常見疾病的護理知識和技能的掌握;②增加尚未學(xué)習(xí)的疾病臨床護理感性認識，為進一步學(xué)習(xí)臨床護理打好基礎(chǔ);③在帶教老師指導(dǎo)下按護理程序?qū)颊哌M行健康評估，學(xué)習(xí)書寫護理記錄，使前期所學(xué)知識和技能得到綜合應(yīng)用，培養(yǎng)整體護理的基本思維和能力;④培養(yǎng)護生批判性思維及臨床決策、解決問題的能力;⑤通過對不同患者實施健康保健知識宣教，加深對健康教育重要性的認識，提高有效溝通的能力;⑥在實踐中培養(yǎng)慎獨修養(yǎng)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。

1．2各?？茖嵙?xí)目標(biāo)學(xué)生在帶教老師的指導(dǎo)下完成以下實習(xí)目標(biāo):①對內(nèi)科、外科、婦科、兒科等典型病例進行護理評估，制訂護理計劃，開展健康教育，落實護理措施，完成相關(guān)特殊檢查的護理;②實踐產(chǎn)前檢查、正常分娩的護理、母嬰同室的護理、新生兒沐浴等，并完成1例產(chǎn)婦的產(chǎn)后護理;③熟悉急診科、重癥監(jiān)護室的設(shè)置與管理，了解急診患者的搶救流程，實踐危重患者的護理。

1．3具體實習(xí)任務(wù)每天記錄教學(xué)實習(xí)日志(包括實習(xí)內(nèi)容和實習(xí)體會)、完成1份所在科室護理計劃、一次完整的護理記錄、一次臨床情境反思記錄，實習(xí)結(jié)束后匯總上交，作為本次課間教學(xué)實習(xí)成績的一部分。

2實習(xí)時間與醫(yī)院安排實習(xí)為期2周。選擇幾家代表本市醫(yī)療和護理最高水平的三甲省、市級教學(xué)醫(yī)院，每家醫(yī)院安排15～16名學(xué)生實習(xí)，分別安排在內(nèi)科或外科病區(qū)。內(nèi)科病區(qū)以本學(xué)期完成理論教學(xué)的呼吸科、心血管科、消化科病區(qū)為主，外科則以普外科、肝膽外科、胸外科為主。

3組織領(lǐng)導(dǎo)和管理由所在醫(yī)院護理部具體負責(zé)實習(xí)生的政治思想、臨床實習(xí)帶教及管理工作。實習(xí)生以醫(yī)院為單位，組成實組。實組長在醫(yī)院護理部總帶教老師及病區(qū)護士長、科帶教老師的具體指導(dǎo)下負責(zé)本組同學(xué)的學(xué)習(xí)、實習(xí)、出勤等情況。我校任課老師深入各醫(yī)院，參與臨床和部分帶教工作，隨時掌握學(xué)生在醫(yī)院實習(xí)期間的各方面情況，發(fā)現(xiàn)問題后及時與醫(yī)院和學(xué)校協(xié)商解決，以確保教學(xué)實習(xí)計劃的順利進行。

4實習(xí)形式上午在帶教老師的指導(dǎo)下參與部分護理活動、跟隨醫(yī)生查房、模擬書寫護理記錄。下午以集中專科實習(xí)為主，具體安排:內(nèi)、外科各2次，婦科、產(chǎn)科、兒科、重癥監(jiān)護室、急診室各1次。原則上由醫(yī)院帶教老師在各病區(qū)選擇典型病例進行教學(xué)，指導(dǎo)學(xué)生開展人際溝通、病情觀察、系統(tǒng)評估、整體護理。學(xué)院老師全程參與教學(xué)。

討論

1集中實習(xí)的特色與優(yōu)勢采用集中實習(xí)模式后，學(xué)生在2周內(nèi)全面停課，集中精力在醫(yī)院內(nèi)科或外科病區(qū)完成臨床學(xué)習(xí)。在病區(qū)，學(xué)生能系統(tǒng)了解護士的具體工作流程，更好地熟悉醫(yī)院的規(guī)章制度和工作環(huán)境，今后走上工作崗位與職業(yè)零距離對接提供了保證;能較好地熟悉病區(qū)環(huán)境，與患者近距離交流，在一定程度上鍛煉了人際溝通能力;在病區(qū)通過對護理知識、護理技術(shù)的觀察、學(xué)習(xí)、模仿，在一定程度上促進了對所學(xué)?？谱o理理論知識的理解、深化、強化。

2臨床情境反思記錄對調(diào)動學(xué)生自主學(xué)習(xí)積極性的影響教學(xué)實綱要求學(xué)生完成一份臨床情境反思記錄。學(xué)生普遍反映通過情境反思記錄，深刻意識到專業(yè)理論知識及護理技能在臨床工作中的重要性，從臨床實習(xí)前的“要我學(xué)習(xí)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)習(xí)”。例如，輸液是臨床常用的給藥途徑，靜脈穿刺是護士的一項基本技能，實習(xí)生穿刺失敗，帶教老師來完成，這是臨床護生經(jīng)常遇到的情況，大部分學(xué)生根本不會放在心上，教師在批閱學(xué)生反思記錄時發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生會反思自己失敗的原因、在今后如何提高自己的專業(yè)技能以避免類似情況的發(fā)生;學(xué)生在發(fā)藥時，也經(jīng)常會遇到患者詢問藥物的藥理作用、用藥應(yīng)注意的問題及常見的副作用等，通過反思，充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)自覺性和能動性。

第4篇：普外科護理論文范文

方法：將本院于2012年10月～2012年12月之間的手術(shù)患者中選取500例病患者，對所有的患者在手術(shù)室均采用術(shù)前訪視與術(shù)后回訪的護理方式進行護理，護理結(jié)束后，對患者的多項指標(biāo)以及患者的滿意度進行分析。

結(jié)果：對手術(shù)患者在手術(shù)室采用術(shù)前訪視與術(shù)后回訪的護理方式進行護理，手術(shù)后的患者多項指標(biāo)都處于正常，患者所出現(xiàn)的焦慮、恐懼等負面情緒也得到了有效的緩解，患者對于護理人員的滿意度較高。

結(jié)論：對手術(shù)患者在手術(shù)室采用術(shù)前訪視與術(shù)后回訪的護理方式進行護理，可以有效的提高患者的痊愈速度，并且患者的生活質(zhì)量和心理狀態(tài)都有十分顯著的效果，值得在臨床護理方面進行推廣。

關(guān)鍵詞：術(shù)前訪視手術(shù)室全程護理術(shù)后回訪

【中圖分類號】R47【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）11-0336-02

術(shù)前訪視以及術(shù)后回訪都可以有效的降低患者在手術(shù)過程中出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，從而提高患者對于醫(yī)護人員在工作方面的滿意程度。通過術(shù)前的訪視以及術(shù)后的回訪，除了對患者起到有效的護理作用，提高患者對護理工作的滿意度，同時還增進了護士之間和護患之間的溝通和信任[1]。

1資料與方法

1.1臨床資料。將本院于2012年10月～2012年12月之間收治的手術(shù)患者中選取500例病患者，其中男性300例，女性200例，年齡23～78歲，平均年齡47.11±3.1歲，500例手術(shù)病人中包括普外科162例、骨科53例、泌尿外科136例、五官科51例、婦產(chǎn)科98例。

1.2護理方法。

術(shù)前訪視：①理論培訓(xùn)。對所有的護理人員進行交流技巧、人文關(guān)懷理論、術(shù)前護理訪視的重要性以及專業(yè)理論內(nèi)容進行培訓(xùn)。通過對專業(yè)性知識內(nèi)容的學(xué)習(xí)，提高護理人員在手術(shù)室護理人員下科室進行訪視的信心，讓護理人員通過有效的交流技巧與人文關(guān)懷理論相結(jié)合，讓護理人員做到面對患者時有和藹可親的態(tài)度，加強對第一印象的注意度，將護理人員和患者之間的感情距離進行縮短，充分獲得患者的信任、主要強調(diào)在手術(shù)之前開展護理方式的意義以及必要性。②術(shù)前訪視情況的交班。本次研究的主要目的是讓護理人員的主觀能動性以及創(chuàng)造性得到充分的發(fā)揮，訪視的形式不受限制，將訪視情況寫在訪視單上，當(dāng)班的巡回可以看看訪視單，護理人員也之間可進行討論，從而達到共同提高、一起進步的最終目的。③以點帶面。手術(shù)室需要面對諸多不同科室的患者，因此，需要對手術(shù)的難度、患者對手術(shù)的考慮程度以及護理后造成的社會影響等多個方面進行可行性的準(zhǔn)確評估，對患者要遵循循序漸進原則，一個月之后，護理工作將取得的一定經(jīng)驗作為基礎(chǔ)，在其他方面科室全面的鋪開，讓護理人員將護理工作做到熟練，從而確保護理訪視工作具有有效性。

術(shù)后回訪：①目的：通過對患者進行術(shù)后的回訪，詳細的了解患者在術(shù)后的整體恢復(fù)情況，并對患者提供相對應(yīng)的護理指導(dǎo)，同時對患者以及患者的家屬，對術(shù)前的護理訪視工作以及術(shù)中的護理滿意度進行調(diào)查。②安排：安排方面一般分為時間安排和護理工作人員安排，時間安排上，在本次的研究中，術(shù)后三天對患者進行回訪。進行術(shù)后回訪工作的護理人員需要具有扎實的基礎(chǔ)知識、豐富的經(jīng)驗以及較強的工作溝通能力，結(jié)束后需對術(shù)后的回訪記錄單進行認真的填寫[2]?；卦L工作的主要內(nèi)容包括隨訪時患者的精神狀態(tài)；傷口的引流狀況；患者對于訪視所持的態(tài)度以及向患者征詢意見與建議。

2結(jié)果

患者在手術(shù)治療之后，護理人員對患者的血壓情況、心率變化情況、手術(shù)過程中出現(xiàn)錯誤的情況以及患者出現(xiàn)焦慮、恐懼等負面情緒時的緩解情況等，進行詳細的觀察和研究，并進行了詳細記錄，從記錄數(shù)據(jù)來看可以發(fā)現(xiàn)，患者的負面情緒得到緩解的患者人數(shù)很多，占總?cè)藬?shù)的89.14%，而術(shù)中出現(xiàn)錯誤（異常大出血、術(shù)后并發(fā)癥等）、血壓值升高到20～30mmHg或者30mmHg以上、心率值加快到15～20次/分鐘或者20次/分鐘以上的患者人數(shù)很少，詳細數(shù)據(jù)如表1所示。

護理工作結(jié)束之后，患者對手術(shù)護理的滿意度中數(shù)據(jù)表明，采用術(shù)前訪視與術(shù)后回訪的護理方式進行護理，患者的滿意度較高，滿意概率高達98.86%，詳細數(shù)據(jù)情況如表2所示。

3討論

不管是大手術(shù)還是小手術(shù)，對于患者而言都是具有較強緊張刺激的過程，加上諸多患者對于術(shù)前的知識缺乏相關(guān)的了解，往往擔(dān)心手術(shù)最終的效果以及怕痛等，這些原因都會造成患者出現(xiàn)強烈的焦慮以及恐懼等負面的情緒反應(yīng)。從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)心率加快、血壓升高以及情緒煩躁等情況，這些負性的情緒反應(yīng)對于手術(shù)的進行以及手術(shù)中的麻醉效果都有著直接性的影響作用[3]。在開展術(shù)前訪視時，護理人員需要向患者提供手術(shù)和麻醉以及護理方面等諸多方面的信息，將患者心理的多種負面情緒消除掉，讓患者從心理方面先獲得滿足感和安全感以及舒適感。積極的調(diào)動起患者主觀能動性，讓患者的精神可以放輕松，情緒逐漸穩(wěn)定。

參考文獻

[1]王合，趙曉燕，付曉欣.淺談術(shù)前訪視在手術(shù)室護理工作中的應(yīng)用[A].創(chuàng)建患者安全文化――中華護理學(xué)會第15屆全國手術(shù)室護理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編（中冊）[C].2011

第5篇：普外科護理論文范文

[關(guān)鍵詞] 規(guī)范化培訓(xùn);人才培養(yǎng);護理質(zhì)量

護士規(guī)范化培訓(xùn)是指在完成醫(yī)學(xué)院?；A(chǔ)教育后,接受規(guī)范的護理專業(yè)化培訓(xùn)[1]。它是護理學(xué)科發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是護理人才梯隊培養(yǎng)的重要任務(wù)之一。本院于2004年起正式開展了新護士規(guī)范化培訓(xùn)。5年的實踐證明,新護士規(guī)范化培訓(xùn)能提高護士的業(yè)務(wù)水平和實踐能力,對促進人才的成長及提高本院護理服務(wù)水平起到了積極的推動作用。

1 規(guī)范化培訓(xùn)體系的建立

1.1 培訓(xùn)目標(biāo)和內(nèi)容 新護士通過規(guī)范化培訓(xùn)均具備良好的職業(yè)素質(zhì)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng),并達到國家衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的相應(yīng)職稱的基本條件;有一定的專業(yè)理論知識和操作技能,能獨立完成常見病的護理,能夠承擔(dān)一般急、重癥患者的搶救配合及護理;了解臨床科研的基本方法,掌握論文撰寫的基本方法;初步掌握一門外語;能擔(dān)任實習(xí)護士的臨床帶教。本科畢業(yè)護士還要在臨床護理、教學(xué)、科研和管理方面初步成為帶頭人。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、基本技術(shù)、基本理論、外語等。業(yè)務(wù)培訓(xùn)方式以臨床實踐為主,理論知識和外語知識以講座和自學(xué)為主。培訓(xùn)過程中注重臨床實踐能力的培養(yǎng)。

1.2 培訓(xùn)階段設(shè)置

1.2.1 大專畢業(yè)生 培訓(xùn)時間為三年,第1年為基礎(chǔ)輪訓(xùn)階段,內(nèi)、外科各輪轉(zhuǎn)半年;第2～3年為?？茝娀嘤?xùn)階段。?？茝娀嘤?xùn)階段所定科室為大科,即內(nèi)科系統(tǒng)或外科系統(tǒng),此階段在大科內(nèi)至少輪轉(zhuǎn)2個專業(yè)組。

1.2.2 本科畢業(yè)生 培訓(xùn)時間為三年。第1、2年以輪科培訓(xùn)的方式進行,分別輪轉(zhuǎn)普外科、心內(nèi)科、ICU、急診科各半年,全面培養(yǎng)畢業(yè)護士臨床工作能力,教學(xué)能力,管理能力和科研能力;第3年為?？婆嘤?xùn)階段,在所定科室進行?？浦R及技能的培訓(xùn)。

1.3 培訓(xùn)方式

1.3.1 崗前培訓(xùn)階段 崗前培訓(xùn)包括護士素質(zhì)教育、規(guī)章制度學(xué)習(xí),護理理論學(xué)習(xí)和護理技能訓(xùn)練4大項內(nèi)容。重點學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范、護士文明素質(zhì)規(guī)范、院史及醫(yī)院制度、護理核心制度、護理文件書寫、院感和職業(yè)防護、法律法規(guī)及風(fēng)險意識、CPR等技能訓(xùn)練[2]。培訓(xùn)時間2周,護理部負責(zé)組織培訓(xùn)工作,培訓(xùn)結(jié)束前進行護理基礎(chǔ)理論及技術(shù)操作考核,培訓(xùn)結(jié)束后召開“迎新大會”,并舉行授帽儀式。

1.3.2 臨床綜合技能培訓(xùn)階段 培訓(xùn)由護理部統(tǒng)一計劃安排,各科室通過考核篩選成立規(guī)范化培訓(xùn)小組,科室護士長負責(zé)對培訓(xùn)落實情況進行具體檢查與督導(dǎo)。理論知識主要通過小講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)查房等形式在臨床實踐中積累,并在業(yè)余時間通過自學(xué)加以鞏固更新。操作技能主要通過科室培訓(xùn)小組組織示教、練習(xí)、考核和平時的臨床實踐掌握。在輪訓(xùn)的第一年,護理部制訂基礎(chǔ)護理操作及讀書筆記等量化指標(biāo),參加培訓(xùn)的護士在這一年內(nèi)必須完成各量化指標(biāo),才能進入下一階段培訓(xùn)。

1.4 考核與評價 本院制定了“新護士規(guī)范化培訓(xùn)管理手冊”,每個受訓(xùn)護士人手一冊。受訓(xùn)者的考核由輪訓(xùn)科室和護理部分別按照本院制定的“新護士規(guī)范化培訓(xùn)量化考評標(biāo)準(zhǔn)”進行考核?？剖铱己诵〗M對受訓(xùn)者的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、實踐時間、夜班數(shù)、基本理論、基本操作、專科技能、輪訓(xùn)情況進行認真考評,并如實填冊;護理部按計劃對受訓(xùn)者進行操作及理論考核,并在輪科培訓(xùn)結(jié)束后,匯總受訓(xùn)者在各輪轉(zhuǎn)科室的各個項目的考核成績并給出年度綜合評定成績。受訓(xùn)者每年的綜合評定成績及年終考核項目均須達標(biāo),才能進入下一階段培訓(xùn);綜合評定合格分?jǐn)?shù)線為70分,理論成績合格分?jǐn)?shù)線為 80分,操作成績合格分?jǐn)?shù)線為 90分。護理部不定期檢查科室規(guī)范化培訓(xùn)落實情況,各科室及時向護理部反饋培訓(xùn)效果及提出建議,以不斷完善培訓(xùn)體系,使之更科學(xué)、有效。

2 研究對象及方法

研究對象為我院 2004～2008年共108名大專、本科新畢業(yè)護士,將每年參加培訓(xùn)的護士在該年度的理論和操作考核成績的均值及患者滿意度分別進行比較,應(yīng)用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析。

3 結(jié)果

結(jié)果顯示:新護士考核成績的均值及患者滿意度均逐年提高。2004年與2008年理論和操作考核成績的均值以及患者滿意度的比較均有統(tǒng)計學(xué)意義,見表1。

4 效果評價

4.1 規(guī)范培訓(xùn)體系,提高培訓(xùn)質(zhì)量 完善培訓(xùn)制度,重視培訓(xùn)的計劃、組織與實施,明確培訓(xùn)的目標(biāo)、內(nèi)容、實施辦法是提高培訓(xùn)效果的根本保證;制訂科學(xué)的考核評價標(biāo)準(zhǔn),將各層級的考核有效地結(jié)合起來,動態(tài)評估培訓(xùn)對象的知識技能和醫(yī)德醫(yī)風(fēng),使培訓(xùn)質(zhì)量進一步提高。同時,護理部及時向科室了解培訓(xùn)情況,對整個培訓(xùn)過程進行動態(tài)管理,使培訓(xùn)體系更具科學(xué)性、導(dǎo)向性、操作性及系統(tǒng)性。

4.2 激發(fā)新護士學(xué)習(xí)與工作的主動性和積極性 受訓(xùn)者每一輪培訓(xùn)結(jié)束后,須經(jīng)綜合考核合格方可進入下一輪培訓(xùn),不合格者需重新接受此階段培訓(xùn)或被淘汰。醫(yī)院將根據(jù)培訓(xùn)考核情況, 擇優(yōu)選用人才, 由此加大了競爭力度, 增加了受訓(xùn)者的壓力和動力, 人才也得以流動, 形成了一套較為完善的競爭激勵機制。競爭機制的引入可極大地提高受訓(xùn)者學(xué)習(xí)的主動性和積極性,從而激發(fā)對護理專業(yè)的興趣及熱情。

4.3 提高了護士的綜合素質(zhì) 隨著醫(yī)學(xué)與社會科學(xué)的發(fā)展, 新的護理理念對護理人員的素質(zhì)提出了新的更高標(biāo)準(zhǔn)和要求[3]。由于新畢業(yè)護士的思想在其職業(yè)生涯中處于重要的可塑期,在此階段引入職業(yè)道德教育和禮儀素質(zhì)教育,加強對人文護理和臨床思維能力的訓(xùn)練,能更有效地提高了護士的綜合素質(zhì)。

4.4 鞏固“三基”基礎(chǔ),提高了業(yè)務(wù)水平 在培訓(xùn)過程中,加強護理基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論、基本操作技能的培訓(xùn)及考核,同時,通過高質(zhì)量的小講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房等形式,鞏固及更新業(yè)務(wù)知識,促使護士的理論與實踐相結(jié)合[4],提高護士判斷、應(yīng)急、獨立處理問題的臨床能力。新知識的充實,開拓了護理人員的視野,更新了護理觀念,有效地提高了新護士的工作能力和工作效率。

4.5 提高了專科護理水平 針對各?？铺厣贫▽？浦R和技能培訓(xùn)計劃,明確規(guī)定?？谱o士選拔條件、崗位職責(zé)、工作內(nèi)容及考核標(biāo)準(zhǔn),充分調(diào)動護士的主觀能動性,促進其學(xué)習(xí)和工作的興趣和積極性,提高解決復(fù)雜疑難護理問題的能力,為患者提供較高水平的?？谱o理服務(wù)。

4.6 “以人為本”,提高了護理服務(wù)質(zhì)量 培訓(xùn)中注重將人性化的服務(wù)理念貫穿始終,突出強調(diào)專科人性化服務(wù)的特色,增強了護士的主動服務(wù)意識,將文明規(guī)范言行為和溝通技巧運用到實際工作中,使患者真正感受到護士的體貼和關(guān)懷,體現(xiàn)護理工作的細致周到,增強了患者對護士的信任,融洽了護患關(guān)系,患者對護理工作的滿意度也逐年提高。

綜上所述,護士規(guī)范化培訓(xùn)是現(xiàn)代護理學(xué)科發(fā)展的要求,是護理人力資源管理的重要組成部分,對于新畢業(yè)的護士進行系統(tǒng)、規(guī)范的培訓(xùn)是護理人才選拔和培養(yǎng)的基礎(chǔ),也是保證護理質(zhì)量的重要因素。

參考文獻

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第6篇：普外科護理論文范文

在“2014中國縣級醫(yī)院競爭力100強”名單中，瑞安市人民醫(yī)院、江陰市人民醫(yī)院、宜興市人民醫(yī)院、諸暨市人民醫(yī)院及昆山市第一人民醫(yī)院名列榜單的前五位。從榜單來看，江蘇省縣級醫(yī)院綜合競爭力最強。江蘇省、山東省入圍數(shù)量并列第一，而江蘇省排名更靠前。100強縣級醫(yī)院分布于57個地級城市中，94個縣/縣級市。這些城市大部分位于東部地區(qū)。

香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心研究部負責(zé)人對榜單做了解讀。他指出，東部大部分指標(biāo)都領(lǐng)先于中部和西部，醫(yī)療技術(shù)指標(biāo)優(yōu)勢更加明顯，這也是東部名次強勢的原因所在。中部、西部應(yīng)投放更多資源在醫(yī)療技術(shù)方面，從根本上提高醫(yī)院競爭力，才能迎頭趕上。100強醫(yī)院整體增長良好，但高級特別是中級職稱人數(shù)占員工人數(shù)比例整體呈下降趨勢，容易造成人才斷層現(xiàn)象。如何吸引高素質(zhì)人才、打造完整的人才梯隊，始終是醫(yī)院管理工作中的一個重點。

五路徑打造人才梯隊

已連續(xù)十二次蟬聯(lián)全國縣域經(jīng)濟基本競爭力第一名的江陰市，有著其他絕大部分縣市難以企及的經(jīng)濟實力。在很多醫(yī)院管理者看來，江陰市人民醫(yī)院排在榜單第二名一點也不意外，但“一點也沒有可借鑒性”。事實上，同其他縣級醫(yī)院一樣，“招不到人才、人才招到后留不住、留住的人又安于現(xiàn)狀”的問題也一度困擾著江陰市人民醫(yī)院，但時至今日，該院已發(fā)展為擁有2326名職工，高級職稱人員293名，309名博士、碩士的三級乙等醫(yī)院。培養(yǎng)人才的成效尤為顯著，它是如何做到的？江陰市人民醫(yī)院院長張華給出了答案。為了吸引高素質(zhì)人才、打造完整的人才梯隊，江陰市人民醫(yī)院實行了五種路徑。

首先是堅持文化引領(lǐng)。江陰市人民醫(yī)院推行了五個文化建設(shè)，包括質(zhì)量文化、學(xué)習(xí)文化、公平文化、誠信文化、感恩文化。“比方說在退休人員中評選‘十大名醫(yī)’，從在職職工中評選‘十佳青年醫(yī)師、十佳青年護士’。在全院塑造一個尊重知識，尊重人才的氛圍?！睆埲A說。

其次是強化科學(xué)管理。江陰市人民醫(yī)院推行了人才培養(yǎng)激勵的制度設(shè)計，出臺了“人才培養(yǎng)和引進管理辦法”“科技創(chuàng)新獎獎勵辦法”“學(xué)科帶頭人遴選標(biāo)準(zhǔn)”等，這些獎勵方案的實施推動了優(yōu)秀?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)。

在人才引進方面，江陰市人民醫(yī)院實行頗具吸引力的經(jīng)濟獎勵。招收學(xué)科帶頭人給予100萬元安家費，10萬元科研啟動資金；對于一些重點人才、重點學(xué)科、重點?？贫冀o予一定的獎勵；科研成果、科研論文都會有經(jīng)濟獎勵。“2014年，醫(yī)院發(fā)了120萬發(fā)表文章的獎勵?！睆埲A表示，獎金的刺激帶動了學(xué)科的發(fā)展。近兩年，醫(yī)院每年都有一項國家自然基金、一項省自然基金、一項科技進步獎、一兩項江蘇省新技術(shù)引進獎。

為人才搭建成長平臺是第三種路徑?？h級醫(yī)院要想發(fā)展，首先要看成長平臺是否“牢靠”?！扒嗄赆t(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)，赴省市醫(yī)院進修，與東南大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)合作開設(shè)碩士研究班（醫(yī)療、護理），每年選派學(xué)科帶頭人和后備人才出國進修。”張華介紹：“醫(yī)院還建立了科研基地，定期舉辦博士沙龍，請國內(nèi)外著名教授來醫(yī)院講課分享經(jīng)驗。”

優(yōu)化考核導(dǎo)向也是江陰市人民醫(yī)院打造人才梯隊的重要的抓手。“目前，江陰市人民醫(yī)院所有員工到年底都會有一個考評分?jǐn)?shù)。分?jǐn)?shù)有什么用？會關(guān)系到職工的評優(yōu)薦優(yōu)、職稱晉升等方面?！睆埲A表示，特別是科主任考評，業(yè)務(wù)工作、科室管理將占到大額比例，一旦連續(xù)兩年考評分位列同系列最后一名，將被免去科主任行政職務(wù)。

第五種路徑是推進三級分科。江陰市人民醫(yī)院在2002年就開始推進三級分科，目前普外科、骨科、腫瘤科、心內(nèi)科都分為四個病區(qū)，實行三級分科以后臨床各項專業(yè)技術(shù)更趨精細化成熟化，醫(yī)生由“全能”轉(zhuǎn)向“專能”，切實推動了?？平ㄔO(shè)與發(fā)展?！皩？谱龃笞鰪娏?，人才才能扎根發(fā)展，使技術(shù)又專又精，服務(wù)能力得到提升?！睆埲A說。

以品牌專科為起點

如果說經(jīng)濟富裕的江陰市靠重金打造人才梯隊不具有廣泛代表性的話，貧困地區(qū)高州市所走的品牌?？瓢l(fā)展之路則更有說服力。

2013年初的“回扣門”事件標(biāo)志著“高州模式”的落幕。高州市人民醫(yī)院付出了慘痛的代價，2013年1-5月所有的業(yè)務(wù)指標(biāo)，門診、急診、手術(shù)、住院都呈指數(shù)下降，下降速度之快、持續(xù)時間之久，讓不少業(yè)界人士發(fā)出一聲嘆息：難重來。然而，一年多時間過去，高州市人民醫(yī)院卻交出了一份更為漂亮的成績單，所有的業(yè)務(wù)指標(biāo)達到歷史新高：2014年年門診量突破了100萬，住院量達到9.7萬人次，同比增長1.4萬人次，增長16.9%，相當(dāng)于增加一個二甲醫(yī)院的一年住院規(guī)模。

這樣的成績讓高州市人民醫(yī)院排在了榜單的第六位?！拔覀兊臉?biāo)準(zhǔn)是三甲醫(yī)院重點?？埔?guī)定的大病都能開展，醫(yī)保規(guī)定的22個病種都能有效治療?！备咧菔腥嗣襻t(yī)院新任掌舵人王茂生不無自豪。如何做到這一點？王茂生認為主要歸功于省縣技術(shù)對接，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源下沉?？h級醫(yī)院專科能力建設(shè)是核心。

王茂生認為，縣級醫(yī)院要建品牌?？颇康牟恢皇菫榱私ㄒ粋€專科，搞尖端技術(shù)吸引患者，而是以其為龍頭和依托，充分發(fā)揮示范作用和技術(shù)輻射作用，帶動全院其他學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展，為醫(yī)院的全面發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

以高州市人民醫(yī)院選擇心外科為例，從基礎(chǔ)理論到臨床實踐，從診斷、檢驗、影像到手術(shù)、重癥監(jiān)護等技術(shù)，都要求有很寬的知識面，代表了醫(yī)院的綜合實力。談到為何當(dāng)初選擇心外科作為?？破瘘c，在短短的十幾年間如何讓心外科迅速成長，王茂生總結(jié)為立足資源、技術(shù)、文化、政策，“四位一體”打造重點?？?。

從資源來講，高州市人口170萬，心臟病最為常見，病源豐富。高州經(jīng)濟欠發(fā)達，農(nóng)民是患者主體，收入低、缺錢治病，因此群眾就近治大病、治好病的需求強大。

在技術(shù)上，高州市人民醫(yī)院繞過市級醫(yī)院直接對話省部級醫(yī)院。王茂生表示，市縣級醫(yī)院地域相近、技術(shù)差距不大、病源基本相同，競爭同質(zhì)化。而省部級醫(yī)院掌握最先進技術(shù)，技術(shù)下沉沒有市縣間利益考量，容易實現(xiàn)省縣技術(shù)一體化，讓縣域群眾真正就近治大病。

第7篇：普外科護理論文范文

我國是人口大國，也是出生缺陷各類疾病高發(fā)國家，被喻為出生缺陷的“珠穆朗瑪峰”。據(jù)2012年衛(wèi)生部的《中國出生缺陷防治報告》顯示，我國出生缺陷發(fā)生率約為5.6%，每年新增出生缺陷約90萬例。

十月懷胎，一朝分娩。等待準(zhǔn)爸媽的本該是初為人父為人母時的滿腔喜悅，如果生下一個畸形兒，不但對家庭來說是不可承受之痛，而且孩子終生的痛苦更是難以名狀。

那么，先天畸形是怎樣產(chǎn)生的？常見的致畸因素有哪些？準(zhǔn)爸媽又該如何預(yù)防避免？

盡管這些問題的普及型知識在網(wǎng)絡(luò)上一搜一大把，但從專業(yè)角度甚至在基因、蛋白質(zhì)水平解釋先天畸形的發(fā)病機制，并尋找預(yù)防和治療新手段，由此推動小兒先天畸形領(lǐng)域的治療進展，無疑需要長期、重復(fù)乃至枯燥的基礎(chǔ)研究。

袁正偉于1992年碩士研究生畢業(yè)后留校在中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院小兒外科的普外科工作，每天都要目睹懷抱各種嚴(yán)重先天畸形患兒的家屬滿懷希望而來，卻因目前醫(yī)術(shù)水平所限而無法有效治療而絕望的表情。一些畸形患兒需要承受連續(xù)幾次矯形才能維持生存，而且許多畸形因無法治愈而需要終生特殊護理和康復(fù)治療，這些都給患兒家庭和社會帶來巨大痛苦和沉重的負擔(dān)，也給患兒生理和心理發(fā)育帶來嚴(yán)重影響。

如何改變這種無助的現(xiàn)狀，使這些畸形患兒能夠像正常孩子一樣健康快樂成長，成了他的一個揮之不去的心結(jié)，而這種心結(jié)并沒有隨著工作資歷的提升和手術(shù)經(jīng)驗的增加而打開，漸漸地他發(fā)現(xiàn)，打開這個心結(jié)的關(guān)鍵是要找到這些畸形的發(fā)生機制并進行早期干預(yù)和治療，僅靠不斷改進手術(shù)方法是無法完全解決的。 棄“武”從“文”

“為什么放棄地位高而多金的外科醫(yī)生職業(yè)，卻選擇了單調(diào)枯燥的基礎(chǔ)性研究？”中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院的小兒外科在全國享有盛名，多年來學(xué)科排名都在全國前三名之內(nèi)。在這樣的學(xué)科里已經(jīng)以優(yōu)異成績順利拿下了碩士、博士學(xué)位，不久又進入香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院外科進修學(xué)習(xí)，按照這樣的求學(xué)之路一路走來，袁正偉成為小兒外科的“一把刀”似乎是順理成章的事;而基礎(chǔ)研究不僅耗時長，而且重復(fù)、枯燥，往往還很難見到成果。因此，這大概是袁正偉被問過次數(shù)最多的一個問題了，我們的采訪也毫無例外地從這里開始，他理解地笑了：“確實有很多人不解為什么外科大夫要扔掉手術(shù)刀，主要是我喜歡做科研，喜歡那種心無旁騖、一心一意做一件事的感覺，更主要的是要解開那個多年來縈繞在心里的‘結(jié)’。因此，實在沒有時間和余力同時從事臨床和基礎(chǔ)科研，不得不忍痛割愛?！?/p>

古人學(xué)問無遺力，少壯工夫老始成。袁正偉中學(xué)時就表現(xiàn)出對生物學(xué)的強烈偏好，高考時填報的志愿都是醫(yī)學(xué)方向，并以優(yōu)異的成績?nèi)缭高M入中國醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系就讀本科。大學(xué)畢業(yè)后，袁正偉以在大學(xué)期間優(yōu)秀的成績而獲得免試推薦就讀碩士研究生資格，他選擇了盛京醫(yī)院全國小兒外科創(chuàng)始人之一李正老師作為自己的碩士導(dǎo)師。直到自己也取得了不凡成就的今天，袁正偉談起這位啟蒙之師仍充滿感激和敬意：“李老師學(xué)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，一身正氣，對學(xué)生要求嚴(yán)格，我是通過他的引導(dǎo)而走上了小兒外科的道路并喜歡上了科研工作”。在李正老師的指導(dǎo)下，袁正偉碩士期間就發(fā)表了數(shù)篇有分量的論文。1994年，在碩士畢業(yè)兩年后，袁正偉又考取了盛京醫(yī)院的小兒外科學(xué)博士，期間，他從事的課題建立了神經(jīng)電生理、多導(dǎo)直腸肛管向量測壓、X線和同位素動態(tài)排便造影等手段系統(tǒng)研究直腸畸形術(shù)后排便功能障礙發(fā)生的病理機制，提出排便功能障礙的5種病理類型，并在國內(nèi)外首次創(chuàng)造性地設(shè)計有針對性的生物反饋治療方法，排便功能評分平均增加2分以上，成為有效治療直腸畸形術(shù)后排便功能異常的重要手段。這部分內(nèi)容后來也成為2007年申報國家科技進步獎二等獎的重要創(chuàng)新點之一。博士畢業(yè)后，袁正偉先后三次往返于香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院外科，從臨床逐漸過渡到實驗室從事科研工作。

有了深厚的學(xué)術(shù)積累，袁正偉回到母校后，在此基礎(chǔ)上嘗試申報了國家自然基金項目并一舉成功。當(dāng)時，學(xué)校里能夠獲得國家自然基金課題的科研人員寥寥無幾，袁正偉躊躇滿志，意欲在基礎(chǔ)研究方面做出新的成果。在袁正偉的不斷努力下，很快就在科研工作形成“良性循環(huán)”，作為項目負責(zé)人已連續(xù)成功獲得6項國家自然科學(xué)基金項目。 在實驗室進行動物手術(shù) 參加國際學(xué)術(shù)交流照 大鵬一日同風(fēng)起

1996年11月，小兒先天畸形衛(wèi)生部重點實驗室由衛(wèi)生部批準(zhǔn)成立，致力于在小兒先天畸形的前沿領(lǐng)域開展高水平的基礎(chǔ)和應(yīng)用基礎(chǔ)研究，為常見出生缺陷方面研究提供了高水平的平臺。心不清則無以見道，志不確則無以立功，深感分身乏術(shù)的袁正偉就此將工作的重心從臨床轉(zhuǎn)向了科研，在1999年徹底放下拿了八年的手術(shù)刀，開始專心于手術(shù)后功能評定和畸形發(fā)生機制方面研究。

袁正偉不僅目睹了實驗室從零起步、經(jīng)歷由無到有迅速發(fā)展的全部過程，而且在擔(dān)任重點實驗室副主任的十多年間，他形成了獨立的研究方向，并率領(lǐng)課題團隊取得了輝煌的成果：國家科技進步獎二等獎1項，教育部科技進步獎一等獎1項，遼寧省科技進步獎一等獎1項，二等獎1項，三等獎2項。在“十五”期間共獲得各種科研基金資助30項，其中包括參加“973”工程項目1項，國家自然科學(xué)基金13項，省部級重點課題5項等，總資助經(jīng)費550余萬元。在國內(nèi)外核心期刊共發(fā)表論著130余篇，其中有57篇在國外雜志發(fā)表并被SCI收錄，參編相關(guān)專著5部。研究成果在2001年榮獲日本武藤醫(yī)學(xué)獎。

“工作狂”是袁正偉對自己日常工作狀態(tài)的調(diào)侃之詞，他坦言：“做科研是一件很辛苦的事，不僅要耐得住寂寞，而且需要長期穩(wěn)定的積累才能做出一定的成果。”科研的艱辛不僅在于對往復(fù)于前一日失敗的隱忍，更需要于枯燥中時時激發(fā)出創(chuàng)新的火花。袁正偉常常告訴學(xué)生，臨床工作中一些治療方法、用藥方案等往往帶有重復(fù)性，比如闌尾炎手術(shù)，其術(shù)式幾十年都不會有太大改變，但是做科研則完全不同，必須時時具備創(chuàng)新精神，善于發(fā)現(xiàn)創(chuàng)新點。因此，科研工作者的學(xué)習(xí)之路是永不停歇的，每天都要查閱最新資料，跟蹤最新進展，一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)新技術(shù)或新理論，就要馬上想辦法將其應(yīng)用到自己的研究領(lǐng)域中來，這樣所做出的成果才會有自己的創(chuàng)新亮點。