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【關(guān)鍵詞】混齡;幼兒;互動(dòng)交往
兒童在與其他同伴交往中出現(xiàn)的沖突將會(huì)引發(fā)社會(huì)觀點(diǎn)的一系列問(wèn)題,“同伴交往”是指年齡差不多的兒童之間的一種社會(huì)互動(dòng)行為,伴隨著兒童年齡的增長(zhǎng),基于兒童生性活潑、好奇、喜歡做游戲的性質(zhì),因此同伴交往就變得尤為關(guān)鍵,我們需要利用混齡兒童之間的互動(dòng)來(lái)發(fā)展對(duì)于幼兒的心理發(fā)展和交往能力。
一、游戲中的神經(jīng)學(xué)
多年來(lái),游戲被視為幼兒最初的表達(dá)方式。曾有觀點(diǎn)認(rèn)為,孩子的游戲如同成人的自由聯(lián)想,是孩子情感和奇思妙想的真實(shí)表達(dá)。這一觀點(diǎn)依然正確,在游戲中,通常孩子會(huì)表露一些隱藏著的、無(wú)法公開(kāi)表達(dá)的情感。
然而,孩子的游戲不僅僅是表達(dá)希望和夢(mèng)想這么簡(jiǎn)單。現(xiàn)在我們知道游戲?qū)τ趦和橇Πl(fā)展和社交發(fā)展來(lái)說(shuō)是必不可少的?;?dòng)游戲的每一個(gè)瞬間,尤其是在與自己敬佩的時(shí),都讓孩子有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)并練習(xí)重要的社交技巧。孩子在經(jīng)歷中明白不能進(jìn)行語(yǔ)言攻擊或人身攻擊,同時(shí)學(xué)會(huì)讓步以適應(yīng)游戲規(guī)則―例如不能推搡,而要耐心排隊(duì)等候。
二、幼兒的發(fā)展與混齡交往活動(dòng)
當(dāng)前,大多數(shù)幼兒有很少的機(jī)會(huì)與兄弟姐妹交往接觸,正如所有人都在社會(huì)這樣一個(gè)”情景"中分別演繹著自己的情景劇,因此,根據(jù)這個(gè)狀況展開(kāi)了對(duì)于混齡兒童交往活動(dòng)的思考。例如:廣東一幼兒園,幼兒園的老師每周都會(huì)定期舉行一次“小小家長(zhǎng)”的情景活動(dòng),讓孩子們感受自己家長(zhǎng)的職位,以及家長(zhǎng)在生活中的表現(xiàn)。這樣的好處,就是使兒童能夠在親近的人身上來(lái)感受社會(huì)交往活動(dòng)。經(jīng)研究觀察,如果兒童早期的同伴關(guān)系不融洽將引起兒童一段時(shí)間內(nèi)的社會(huì)適應(yīng)困難。幼兒由于身心發(fā)展水平的制約,無(wú)法真正參與社會(huì)生活,扮演社會(huì)角色,但可以通過(guò)角色扮演在社會(huì)性游戲中模擬現(xiàn)實(shí)生活,幼兒和兒童可以根據(jù)自身的感受來(lái)適應(yīng)社會(huì)生活,從而共同進(jìn)步,促進(jìn)兒童的發(fā)展。
兒童獲得成熟的社交技能還有第二條要道,且是具有科學(xué)依據(jù)的:兒童在愉悅的互動(dòng)游戲中能學(xué)會(huì)基本的社交技巧――合作、互惠以及避免攻擊行為――尤其是當(dāng)他們跟父母一起游戲時(shí)。在許多方面,互動(dòng)游戲?qū)τ谂囵B(yǎng)兒童社交能力的意義,就如同與孩子交流有助于增加孩子的詞匯,進(jìn)行體育鍛煉有助于增強(qiáng)孩子的體格一樣。工作中與孩子的互動(dòng)交流教會(huì)我們另一條基本道理:孩子喜歡與他們欽佩的大人一起玩耍,尤其是這些大人對(duì)他們的愛(ài)好和新技能表現(xiàn)出極大的興趣并積極參與進(jìn)來(lái)時(shí)。在游戲的過(guò)程中,孩子會(huì)深刻領(lǐng)悟并且順理成章地接納大人設(shè)定的限制。他們必須遵守游戲規(guī)則,這樣游戲才能繼續(xù)。
探究精神是開(kāi)放學(xué)習(xí)的著眼點(diǎn),自信是開(kāi)放學(xué)習(xí)的主要品質(zhì),自我控制能力是開(kāi)放學(xué)習(xí)的關(guān)鍵。通過(guò)開(kāi)放學(xué)習(xí)活動(dòng),培養(yǎng)了幼兒“試一試”的探究意識(shí),在選擇自己學(xué)習(xí)的目標(biāo)和完成任務(wù)的過(guò)程中,遇到困難學(xué)會(huì)了自我調(diào)控,并堅(jiān)持到底,最終達(dá)到目標(biāo),獲得成功。在這個(gè)過(guò)程中體驗(yàn)成功的喜悅和自豪感,開(kāi)出了自信的花朵,這三種能力的培養(yǎng)促進(jìn)了幼兒的個(gè)性化發(fā)展,為幼兒主動(dòng)適應(yīng)社會(huì)生活,構(gòu)建完整的人格奠定基礎(chǔ)。
通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),在混齡幼兒的相互交往、共同活動(dòng)中,幼兒間的情感更加深厚。無(wú)論是在幼兒園的走廊里,還是在操場(chǎng)上,他們只要相互遇到,就會(huì)興奮不已,熱情拉手擁抱,自然地坐在一起聊天。與人交往的正確態(tài)度與技能、良好的社會(huì)行為能力都得到了全面的發(fā)展。
開(kāi)放學(xué)習(xí),不僅促進(jìn)了幼兒和教師的發(fā)展,家長(zhǎng)的教育^念也發(fā)生了很大的變化,他們參與幼兒活動(dòng)的積極性空前高漲,主動(dòng)為幼兒的開(kāi)放學(xué)習(xí)提供資料和信息,拉近了家園之間的距離,彼此之間多了溝通交流,促進(jìn)家園互動(dòng),實(shí)現(xiàn)了教育的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。
總之,開(kāi)放學(xué)習(xí)是一種積極、有效的學(xué)習(xí)方式,使師幼在學(xué)習(xí)過(guò)程成為一種輕松、愉快,充滿挑戰(zhàn)與趣味的探索過(guò)程。同時(shí),開(kāi)放學(xué)習(xí)法也是師幼互動(dòng),共同成長(zhǎng)和發(fā)展的重要途徑,它有利于學(xué)習(xí)者長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
三、游戲的社交意義
每一個(gè)家庭和社會(huì)都需要教會(huì)孩子社交技巧。孩子需要學(xué)會(huì)如何控制自己的好斗心,如何遵守社會(huì)規(guī)則,以及如何交到朋友并維持友誼。我們希望孩子明白實(shí)踐和勤奮的重要性;知道在遭受挫折和失落時(shí)仍然要堅(jiān)持不懈;培養(yǎng)并磨礪心理學(xué)家所說(shuō)的“執(zhí)行技巧”――即組織思路,控制沖動(dòng),計(jì)劃并開(kāi)展合理行為的能力;學(xué)會(huì)“時(shí)刻準(zhǔn)備好”去幫助別人、尊重別人,理解并珍惜他們作為公民的責(zé)任。
互動(dòng)游戲讓孩子有機(jī)會(huì)學(xué)會(huì)和解、互惠。在游戲中,與他人和解是十分必要的,也需要通過(guò)經(jīng)歷習(xí)得。
互動(dòng)游戲中難免出現(xiàn)焦慮、沮喪和失落的情緒。尤其是在富有想象力的游戲或有組織的游戲中:玩具壞了或者丟了;搭建的塔體突然坍塌了;骰子投出的點(diǎn)數(shù)不是孩子想要的。這些瞬間都具有教育意義(相比于一般的講課,實(shí)例更具有說(shuō)服力)。父母與孩子談起他們的挫折和失落,并給予安慰,孩子的挫折承受力會(huì)增強(qiáng),情緒和行為的承受力以及解決問(wèn)題的能力也會(huì)增加。
互動(dòng)游戲是溫和、克制地表達(dá)反抗和攻擊的機(jī)會(huì),比如游戲中可以互相捉弄。成人與孩子游戲讓孩子逐漸明白什么是規(guī)則和限制。每一種有趣的互動(dòng)都會(huì)包含某些細(xì)微的限制。在玩?zhèn)髑蛴螒驎r(shí),玩家不能太用力投球;在玩打仗游戲時(shí),孩子不能傷害對(duì)手。在這些互動(dòng)中,孩子會(huì)逐漸明白規(guī)則的必要性―出于安全或與他人共存的目的。單人游戲中不會(huì)存在這種社交影響力。孩子就是這樣,在家里和各類(lèi)團(tuán)體活動(dòng)中,通過(guò)經(jīng)歷這些讓他們受益匪淺的游戲,逐漸接受規(guī)則和限制。
結(jié)束語(yǔ)
綜上所述,混齡游戲中兒童的交往也是一門(mén)學(xué)問(wèn)。需要重點(diǎn)指出的是,上述能力,孩子都無(wú)法通過(guò)父母的說(shuō)教學(xué)會(huì)。令許多好心的父母感到無(wú)奈的是,多數(shù)孩子并未從反復(fù)的說(shuō)教中學(xué)會(huì)舉止得體。因此,需要兒童在混齡游戲中去探索實(shí)現(xiàn),由于必須遵守規(guī)則才能繼續(xù)游戲,所以成人的介入非常有效。
作者簡(jiǎn)介:何雪芹(1988-),性別:女,籍貫:福建龍巖,民 族:漢, 職稱(chēng):二級(jí)教師,學(xué)歷:本科學(xué)歷,研究方向:學(xué)前教育、幼兒教育。
參考文獻(xiàn):
[1]楊曉紅.幼兒園飲食營(yíng)養(yǎng)教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展現(xiàn)狀與對(duì)策研究[D].西北師范大學(xué),2014
技工學(xué)校學(xué)生來(lái)自全省各地,且都是相對(duì)欠發(fā)達(dá)或經(jīng)濟(jì)較落后地區(qū),由于年齡、學(xué)習(xí)成績(jī)、家庭條件、思想品德教育、文體特長(zhǎng)參差不齊,給學(xué)校在教育管理上帶來(lái)很大的難度,特別班主任更為棘手,所以只有多接觸學(xué)生,多了解學(xué)生,抓住各位同學(xué)的特點(diǎn)“對(duì)癥下藥”,給不同特點(diǎn)的學(xué)生采取不同的管理教育方法??傊瑢W(xué)生的特點(diǎn)是學(xué)生教育管理的客觀實(shí)際。要做好學(xué)生的教育管理,首先必須研究學(xué)生的特點(diǎn)。
一、學(xué)生的生理特點(diǎn)
技校學(xué)生的年齡一般在15~20歲之間,正是青少年從不成熟到逐步成熟的轉(zhuǎn)變時(shí)期。這一時(shí)期學(xué)生身體、大腦和精神系統(tǒng)發(fā)育很快,思想活躍,生機(jī)勃勃,精力旺盛,好奇心強(qiáng),接受能力較好,可塑性大。但由于缺乏經(jīng)驗(yàn),易沖動(dòng),難變是非,隨心所欲,不聽(tīng)勸教。加上產(chǎn)生接近異性的心理,又不明事故,大起大落,如果管理和引導(dǎo)不當(dāng),容易自由放蕩,上當(dāng)受騙或易出事故。因此,我們要正確看待、對(duì)待、引導(dǎo),讓他們把精神關(guān)注到學(xué)習(xí)上,把精力放到文體上,多開(kāi)展有利益于身心健康的活動(dòng)。
二、學(xué)生的社會(huì)特點(diǎn)
1. 技校學(xué)生與其他學(xué)生有很多不同的地方。原先每年都由各省統(tǒng)一命題考試,擇優(yōu)錄取。但自從取消考試后,學(xué)生素質(zhì)相對(duì)偏低,成績(jī)參差不齊,思想品德懸殊。如今,技校招生競(jìng)爭(zhēng)非常激烈,基本沒(méi)有門(mén)檻,原則上只要愿意都有學(xué)可上。
2. 目前有較多的學(xué)生讀技校動(dòng)機(jī)不純。大多考生都是經(jīng)高中或其他院校篩選后才到技校的,有很多入學(xué)動(dòng)機(jī)不純。這幾年國(guó)家政策好,每位學(xué)生每年補(bǔ)助1500元,其學(xué)費(fèi)每年1800元,且各種費(fèi)用低,不會(huì)給家庭帶來(lái)太大的負(fù)擔(dān)。因此,有的學(xué)生就來(lái)混個(gè)畢業(yè)證,有的年齡小也來(lái)混幾年,有的家里不好管,也送來(lái)幫管幾年。大多數(shù)學(xué)生厭學(xué),不求上進(jìn),混年頭,熬日子。一個(gè)班相對(duì)較為認(rèn)真學(xué)習(xí)的人僅6至10人。但這些同學(xué)思想好,學(xué)習(xí)好,專(zhuān)業(yè)技能基礎(chǔ)扎實(shí),用人單位喜歡,也為學(xué)校增光添彩,永遠(yuǎn)載入學(xué)校的光榮史冊(cè)。
3. 技校學(xué)生比其他學(xué)生接觸社會(huì)多,因?yàn)榧夹W(xué)生大概50%的時(shí)間都在實(shí)習(xí)或頂崗實(shí)習(xí),接觸社會(huì)人員較多,人員復(fù)雜,在汲取積極東西的同時(shí), 也接受了不少消極的東西。這種實(shí)習(xí)學(xué)校管理難度非常大,因?yàn)辄c(diǎn)多,人員分散,有時(shí)感覺(jué)仿佛處于失控狀態(tài)。但學(xué)校都采取多種措施,如老師帶隊(duì),分組負(fù)責(zé),聯(lián)絡(luò)員一日一報(bào),簽約外出實(shí)習(xí)責(zé)任書(shū)等。都是為了學(xué)生的安全,學(xué)校在這方面投入非常大。為了學(xué)校的生存發(fā)展,困難大,風(fēng)險(xiǎn)大,還得創(chuàng)造條件繼續(xù)前進(jìn)。否則,就會(huì)被社會(huì)所淘汰。
三、學(xué)生在學(xué)校的特點(diǎn)
學(xué)生在學(xué)校內(nèi),不同階段會(huì)有不同的變化。一般情況,新生剛?cè)雽W(xué),不熟悉環(huán)境,不了解校風(fēng)校紀(jì),膽子較小,表現(xiàn)好,做事認(rèn)真負(fù)責(zé)。二年級(jí)的學(xué)生,環(huán)境較熟悉,受老生的影響,有一定的人員關(guān)系,三個(gè)一群,五個(gè)一伙,膽子越來(lái)越大,自覺(jué)性非常差,做事不認(rèn)真。三年級(jí)要考等級(jí)證書(shū),要正式分配工作,大部分同學(xué)表現(xiàn)又會(huì)好一些。但少部分同學(xué)仍無(wú)所謂,依舊如故,家里會(huì)把他的路鋪好,這就是家庭帶來(lái)的優(yōu)越感。這部分學(xué)生給學(xué)校的管理帶來(lái)非常大的難度。
四、學(xué)生就業(yè)特點(diǎn)
技校培養(yǎng)的對(duì)象是一線操作工。近年來(lái),由于經(jīng)濟(jì)不景氣,企業(yè)壓力大,政府采取相關(guān)的措施:合并重組,減員增效,轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)再就業(yè)等。這樣學(xué)校就業(yè)工作的難度更大了。在這樣的情況下,學(xué)校高度重視,提出了以就業(yè)為龍頭的動(dòng)作重點(diǎn),還提出了引導(dǎo)學(xué)生先就業(yè),后擇業(yè)的觀點(diǎn)。但現(xiàn)在的學(xué)生對(duì)自己的定位不準(zhǔn),要求很高:又要待遇好,又要環(huán)境好,又要工作量小。由于地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡,學(xué)生就業(yè)專(zhuān)業(yè)對(duì)口相對(duì)較少,因?qū)W生的主觀因素和一些客觀因素,造成就業(yè)穩(wěn)定率相對(duì)低。部分同學(xué)就業(yè)反復(fù)多次推薦,這樣就會(huì)給學(xué)校的就業(yè)工作造成較大困難,也給學(xué)校增加一些負(fù)擔(dān)。
五、做好班主任職責(zé)范圍內(nèi)的思想政治教育工作
1. 根據(jù)黨的教育方針和學(xué)校一定時(shí)期的工作目標(biāo),班主任根據(jù)相關(guān)要求和安排,負(fù)責(zé)本班學(xué)生的日常教育和管理。熟悉本班學(xué)生,抓好學(xué)生的思想政治工作,教育學(xué)生遵守學(xué)生守則和學(xué)校有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度,培養(yǎng)選拔班、團(tuán)干部。
2. 班、團(tuán)干部是班級(jí)的骨干隊(duì)伍。學(xué)生組織管理能不能取到應(yīng)有的作用,以及作用的大小,關(guān)鍵在于是否有一支學(xué)生骨干隊(duì)伍,學(xué)生骨干的首要條件,最主要是品學(xué)兼優(yōu),有實(shí)干精神,有組織能力,有辦事能力。在學(xué)生中有一定的威信,能起到帶頭作用,要求別人做的,自己首先做到,能協(xié)助班主任管理學(xué)生,能完成班主任交給的工作任務(wù),這樣的學(xué)生不僅自己得到了鍛煉,同時(shí)也學(xué)到了許多辦事的方法和做人的道理。
3. 定期或不定期地提出本班的奮斗目標(biāo)和工作重點(diǎn)。努力培養(yǎng)學(xué)生的集體觀念,形成良好的班風(fēng),積極組織本班開(kāi)展和參加各項(xiàng)有利益身心健康的活動(dòng),尤其是采取各種措施提高學(xué)習(xí)成績(jī)。
4. 經(jīng)常觀察了解本班學(xué)生各方面的表現(xiàn),有針對(duì)性地進(jìn)行思想教育工作,主動(dòng)與各科任教師、實(shí)習(xí)教師和學(xué)生家長(zhǎng)溝通情況,共同協(xié)調(diào)對(duì)學(xué)生教育和管理,為他們學(xué)好自己的業(yè)務(wù)知識(shí)和技能水平打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
5. 班主任與學(xué)生接觸最多,對(duì)學(xué)生影響較大,感染力最深。因此,班主任要想管好學(xué)生,必須以身作則,言行一致,行為端正,舉止文明,為學(xué)生做榜樣。要愛(ài)護(hù)學(xué)生,一視同仁,嚴(yán)格要求,關(guān)心集體,公平,公正,切忌偏袒。身教重于言教,班主任既是管理者又是教育者,除了傳授知識(shí),還要傳遞責(zé)任,傳播愛(ài)心。只有這樣的班主任才能為師生所敬佩。
六、班主任應(yīng)尊重、愛(ài)護(hù)、理解、關(guān)心、引導(dǎo)學(xué)生
1. 尊重學(xué)生,就是要尊重學(xué)生的人格。技校學(xué)生年齡都在15~20歲左右,這個(gè)年齡段的學(xué)生,自尊心較強(qiáng),老師在教育的時(shí)候,一般不要講生氣過(guò)頭的話。有的老師著急,恨鐵不成鋼,說(shuō)一些難聽(tīng)的話。多數(shù)情況教育效果不好,因?yàn)閭α藢W(xué)生的自尊心,學(xué)生有可能會(huì)出現(xiàn)口服心不服,甚至破罐破摔的狀況。因此,對(duì)學(xué)生還是要以教育為主,不厭其煩地做思想教育工作。但也有學(xué)生一而再,再而三地犯錯(cuò)誤,經(jīng)過(guò)多次批評(píng)、教育、引導(dǎo),都聽(tīng)不進(jìn)去。像這樣的學(xué)生,只能按學(xué)生管理規(guī)定給予處理,并告知家長(zhǎng)相關(guān)情況。
2. 愛(ài)護(hù)學(xué)生,就是要愛(ài)護(hù)學(xué)生的積極性。一個(gè)學(xué)生難免不犯這樣或那樣的錯(cuò)誤,犯錯(cuò)誤后有勇氣改掉,就是好學(xué)生。但在學(xué)生犯錯(cuò)誤時(shí),老師要滿腔熱忱地拉他一把,不要潑冷水,消極指責(zé),而要?jiǎng)?chuàng)造條件,讓學(xué)生爬過(guò)這個(gè)“高坡”到達(dá)“平原”。
3. 理解學(xué)生,就是設(shè)身處地地為學(xué)生著想。采取恰到好處的教育方法,如某學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)較好,表現(xiàn)較好,突然有一次考試較差,學(xué)生心里難受,表現(xiàn)出情緒消沉、進(jìn)取心不強(qiáng),因此老師要想辦法再一次點(diǎn)燃學(xué)生心中學(xué)習(xí)的火,讓他再次燃燒。假如發(fā)現(xiàn)不及時(shí),任其自然,不溝通、交流、引導(dǎo),學(xué)生可能會(huì)越來(lái)越差,隨波逐流。
4. 關(guān)心學(xué)生,就是關(guān)心學(xué)生的身心健康。當(dāng)今時(shí)代,各種媒體、網(wǎng)絡(luò)、書(shū)籍、報(bào)刊及社會(huì)的一些不良因素。給學(xué)生帶來(lái)些影響,所以除了注意平時(shí)的身體健康外,還要特別注意身心健康,這個(gè)年齡段,易染上惡習(xí)。這樣,老師平時(shí)就要多關(guān)心學(xué)生的學(xué)校、生活,多了解學(xué)生的情況。如某同學(xué)生病,班主任應(yīng)主動(dòng)去關(guān)心他,這樣學(xué)生會(huì)感到有一種溫暖感和幸福感,心理便會(huì)舒服些,對(duì)班主任會(huì)會(huì)產(chǎn)生一種親熱感。
5. 引導(dǎo)學(xué)生,就是引導(dǎo)學(xué)生向好的方向發(fā)展。如果一個(gè)學(xué)生表現(xiàn)較差,學(xué)習(xí)態(tài)度不端正,就需要老師主動(dòng)幫助他、引導(dǎo)他、關(guān)心他,給他改過(guò)錯(cuò)的機(jī)會(huì)。平時(shí)對(duì)他也不要另眼相看,要隨時(shí)用發(fā)展的眼光對(duì)待差生和后進(jìn)生,使這些學(xué)生不斷進(jìn)步,有信心加倍努力學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高自己的素質(zhì)。
七、提高自身素質(zhì),動(dòng)之以情,曉之于理,全面為學(xué)生服務(wù)
1. 作為技校學(xué)生的班主任,要有強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和奉獻(xiàn)精神,同時(shí)也要做好相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和精湛技藝的傳授。在學(xué)生中盡量做到:言傳身教、曉之于理、動(dòng)之以情、感之于心。切忌用簡(jiǎn)單粗暴、主觀武斷的工作態(tài)度。
2. 視學(xué)生為親人。班主任對(duì)學(xué)生的情感猶如父母對(duì)子女,有潛移默化的作用,不但要有健康度情感,而且要善于表達(dá)或應(yīng)用自己內(nèi)心情感,有效地去感染學(xué)生。對(duì)待學(xué)生要一視同仁,要信任他們。只有互相信任,工作才會(huì)順利開(kāi)展,也才會(huì)取得事半功倍的成效。
3. 班主任要保持清醒的頭腦和良好的心態(tài)?!办o生良策、急出亂子”,在技校里,隨時(shí)都會(huì)出現(xiàn)打架等突發(fā)事件,遇到這樣的事,我們要冷靜、沉重應(yīng)對(duì),才能控制做好學(xué)生工作的主動(dòng)權(quán)。
4. 學(xué)生工作以教育為主,懲處為輔,教育是目的,懲處是手段。只要我們用心去做,使其路路相通,環(huán)環(huán)相扣,才能收到“好雨知時(shí)節(jié),當(dāng)春乃發(fā)生,隨風(fēng)潛入夜,潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”的效果。
總之,技校學(xué)生管理較難,當(dāng)班主任要“勤”,要經(jīng)常觀察學(xué)生,了解學(xué)生,正確引導(dǎo)學(xué)生,經(jīng)常與學(xué)生交流、溝通。學(xué)生工作與學(xué)風(fēng)緊密相連,學(xué)生的學(xué)風(fēng)是校風(fēng)的具體表現(xiàn),校風(fēng)的好壞直接關(guān)系到學(xué)校在社會(huì)上的地位及學(xué)校的生存發(fā)展。因此,學(xué)生管理工作除了學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度重視、關(guān)心外,作為班主任和相關(guān)管理人員更要充分認(rèn)識(shí)到學(xué)生工作的重要性、復(fù)雜性和艱巨性。因此,我們要不斷提高自身素質(zhì),盡心、盡職、盡責(zé)地做好班主任工作。
【參考文獻(xiàn)】
[1] 安慶順. 學(xué)校管理[M]. 天津:天津職業(yè)教育研究所,1988.
對(duì)于時(shí)間嚴(yán)格執(zhí)行
每個(gè)孩子都要常年備有雨衣雨褲,因?yàn)樵谟變簣@不管刮風(fēng)下雨,固定的戶外時(shí)間是雷打不動(dòng)的。對(duì)父母也一樣:媽媽接孩子晚了5分鐘,就會(huì)被罰款2歐元!但你早些去接,差一分鐘門(mén)也不開(kāi)!童一和妹妹是早上8點(diǎn)去幼兒園,有次提早幾分鐘送孩子到了幼兒園,老師很友好,但很明確地說(shuō):“孩子早到了,請(qǐng)?jiān)谧呃壤锏纫幌掳?!?/p>
教室里有不同角落,有畫(huà)畫(huà)角、樂(lè)高角、城堡、布娃娃區(qū)、閱讀區(qū)、拼圖區(qū)、動(dòng)物區(qū)、拼搭區(qū)。而且,基本每周都有不同的學(xué)習(xí)主題,例如這周和消防有關(guān),那孩子所聽(tīng)的故事、閱讀、畫(huà)畫(huà)、手工等,都會(huì)結(jié)合這一主題進(jìn)行。每周的學(xué)習(xí)主題會(huì)張貼在班級(jí)門(mén)口,父母都可以看到。每周的手工作品也都會(huì)在走廊櫥窗里展示,展示后的作品老師會(huì)幫孩子收集,孩子離開(kāi)幼兒園時(shí),會(huì)有個(gè)作品集。
編輯提示:這個(gè)如果幼兒園達(dá)不到的話。我們是否可以每周在家里跟孩子有一個(gè)不同主題的活動(dòng)呢?
大點(diǎn)的孩子開(kāi)始自我管理
最后一年是學(xué)前班,除了每周一次2小時(shí)的學(xué)前班課程外,這些孩子還有更多的輔助老師管理其他孩子和保持教室整潔的義務(wù),孩子們每周輪換。例如這周是童一負(fù)責(zé)給大家準(zhǔn)備水杯,等到點(diǎn)心時(shí)間,他就要協(xié)助老師給每個(gè)孩子準(zhǔn)備水杯,并根據(jù)不同要求斟上蘋(píng)果汁或者橙汁。孩子吃喝完畢后會(huì)把杯子放到水槽,值周同學(xué)還要協(xié)助老師把杯子放到洗碗機(jī),旨在鍛煉孩子管理能力。
學(xué)得最多的是和他人相處
第一件事就是:“和人握手問(wèn)好,并看著別人的眼睛帶著微笑”!每天父母來(lái)接,孩子離開(kāi)教室,也要和當(dāng)班老師握手告別!如果做得心不在焉,老師會(huì)要求孩子重新做,直到做好為止。孩子被要求和每個(gè)見(jiàn)到的人打招呼,除了認(rèn)識(shí)的,還有路上不認(rèn)識(shí)的路人或其他公共場(chǎng)所所接觸的人,如面包房、餐廳、郵局等。生存能力教育
在德國(guó),孩子剛會(huì)走,就有助跑自行車(chē),無(wú)論多大,孩子騎車(chē)上路,首先是戴頭盔,然后是走自行車(chē)道或人行道。德國(guó)孩子騎自行車(chē),小學(xué)里還有專(zhuān)門(mén)的課程和考試學(xué)習(xí)交通知識(shí),其中最重要的就是怎么使用正確道路和交通信號(hào)燈。
編輯提示:其實(shí)對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),安全教育最初的啟蒙都可以從爸爸媽媽開(kāi)始。這包括交通安全、防騙意識(shí)、防范等等,你說(shuō)呢?
海外連線
寶貝世界:寶寶幾歲上的幼兒園?是什么類(lèi)型的?
梟帆:我們家兄妹倆,滿3周歲上幼兒園。德國(guó)的幼兒園也分很多種類(lèi),例如我們孩子去的是天主教會(huì)幼兒園,如果你的家庭不信教,也可以選擇普通幼兒園。
寶貝世界:你當(dāng)時(shí)在選擇幼兒園的時(shí)候,看中什么?
梟帆:選擇這所天主教會(huì)幼兒園,一是距離家比較近;二是口碑很好,周?chē)暮芏嗪⒆佣紡倪@所幼兒園畢業(yè),包括很多父母;三是老師們都認(rèn)識(shí),都很敬業(yè),孩子們也都很喜歡。
讓孩子能遇到好老師,其實(shí)比選擇一所好幼兒園還重要!教會(huì)幼兒園的老師相對(duì)都比較溫和禮貌,對(duì)待孩子也比較心平氣和,更有耐心和愛(ài)心。
寶貝世界:目前在德國(guó)都有什么類(lèi)型的幼兒園?
梟帆:有面對(duì)大眾的普通幼兒園,也有私立幼兒園,還有特別主題的幼兒園,如森林幼兒園等。
寶貝世界:幼兒園有分班嗎?還是混齡?
梟帆:幼兒園有分班,但是僅為了控制人數(shù),這里基本是每個(gè)班級(jí)兩個(gè)老師,帶的孩子不超過(guò)22人。幼兒園是混齡制,3~6歲在一個(gè)班級(jí)?;忑g班級(jí)最大的好處就是孩子們能互相學(xué)習(xí)和互相幫助。例如剛進(jìn)來(lái)的小孩,有些還不到3歲,話還說(shuō)不好!老師就會(huì)派一個(gè)學(xué)前班同學(xué),如童一,全程照顧這個(gè)不足3歲的小朋友,一段時(shí)間后更換對(duì)象!
寶貝世界:微博中說(shuō),在德國(guó),小孩一般3歲可上幼兒園,為期3年。這3年中,他們會(huì)參觀警察局,學(xué)習(xí)如何報(bào)警;參觀消防警察局,學(xué)習(xí)滅火和躲避火災(zāi);參觀市政府,認(rèn)識(shí)市長(zhǎng),看他如何為市民服務(wù);去坐有軌電車(chē),學(xué)會(huì)記住回家的路線;跟老師去超市買(mǎi)東西,學(xué)習(xí)付錢(qián)和選貨……3年后,他們具備初步的生存能力。
梟帆:基本是這樣的,童一他們?cè)谟變簣@一年,已經(jīng)參觀了消防站(懂得起火應(yīng)該撥哪個(gè)號(hào)碼),郵局(親自給父母寄了明信片)。幼兒園每周有不同的主題活動(dòng),更注重孩子的自主發(fā)揮。例如孩子們畫(huà)畫(huà),技法和填色都不提倡,幼兒園會(huì)提供更多更豐富的畫(huà)筆和材質(zhì),讓孩子們更樂(lè)意動(dòng)手畫(huà)畫(huà)或者動(dòng)腦做手工。結(jié)合大自然的不同季節(jié),不同節(jié)日,或者不同材質(zhì),孩子們經(jīng)常帶回家讓父母驚奇的各種畫(huà)和手工作品。
瑞典
每天80%時(shí)間是戶外活動(dòng)。
孩子在秋冬和早春季節(jié)都會(huì)穿防風(fēng)防水的連體服去幼兒園,到了教室脫下來(lái)。在室內(nèi),一年四季都是穿單衣,單褲和襪子或者光腳。遇到惡劣天氣時(shí),會(huì)在連體服外套上雨衣、雨鞋、雨褲出去玩。
每周孩子們都有體育課
體育課在幼兒園之外的專(zhuān)業(yè)體育館進(jìn)行,無(wú)論天氣好壞,孩子們上課前都需要換上自己背來(lái)的短衣短褲和室內(nèi)球鞋(也可光腳),然后再玩?zhèn)€夠。從洗澡到最后擦干身體,穿衣服都是孩子自己來(lái)。除了體育課,每周孩子們會(huì)被老師帶到幼兒園之外的森林、海邊或者草地進(jìn)行室外活動(dòng),唱歌、做游戲,也可以撿一些自己喜歡的大自然“垃圾”。會(huì)不定期在室外午餐
通常是園外活動(dòng)歸來(lái)后在幼兒園的草地上吃,無(wú)論多冷,孩子們還喝冰牛奶。
新加坡
瑞典不可思議的幼兒園活動(dòng)
·每天都在玩兒,即將升小學(xué)的孩子們會(huì)額外地學(xué)一些簡(jiǎn)單的單詞。
·3歲多的女孩子就能爬樹(shù)。
·下雨天孩子們可以躺在泥水坑里玩耍。
·通常不是特別惡劣的天氣,就在戶外午睡,小孩子睡在嬰兒車(chē)?yán)铮蠛⒆铀诓A锢锏牡厣?。大雪后也是如此?/p>
混齡班教學(xué)
沒(méi)有嚴(yán)格的大、中、小班,年齡相差2歲左右的都混在一起。幼兒園會(huì)用名字來(lái)區(qū)分,比如去年是小快艇班,今年叫鯊魚(yú)班,這個(gè)班基本就是今年要上小學(xué)的孩子和明年升學(xué)的孩子混合在一起。
沒(méi)有嚴(yán)格的課程表
老師每周會(huì)發(fā)給父母郵件,告訴父母本周孩子在學(xué)校都學(xué)了什么,如果有“文化課”方面的學(xué)習(xí),會(huì)在郵件里詳細(xì)介紹,比如本周孩子們學(xué)了幾個(gè)輔音之類(lèi)的。
孩子們有無(wú)限的自由
室內(nèi)有幾個(gè)不同的教室,里面會(huì)有不同的玩具和書(shū)籍,孩子們一般會(huì)自己自由取閱和玩耍。
在午餐后,中班以上的孩子不強(qiáng)制午睡,這個(gè)時(shí)間老師會(huì)給孩子閱讀故事,愿意聽(tīng)的孩子會(huì)自己圍上來(lái),不愿意聽(tīng)的老師也不勉強(qiáng)。另外,還有畫(huà)畫(huà)和唱歌活動(dòng)。室內(nèi)活動(dòng)最重要的一塊就是創(chuàng)意手工制作,老師會(huì)教孩子們用一些身邊的材料如玻璃瓶、廢報(bào)紙、戶外拾到的松果或樹(shù)枝等制作手工,而且孩子們可以將做好的成品帶回家。
法國(guó)
將幼兒教育與家庭教育密切結(jié)合,是法國(guó)幼兒教育的一個(gè)特色。大到幼兒園的課程設(shè)置、環(huán)境布置、活動(dòng)安排等問(wèn)題,不是幼兒園說(shuō)了算,而是充分聽(tīng)取父母的意見(jiàn),跟父母委員會(huì)一起討論決定:小到每個(gè)寶寶在家里和在幼兒園的情況,老師都利用父母接送時(shí)間及時(shí)進(jìn)行溝通,以便在教育上更好地互相配合。
把繪畫(huà)和藝術(shù)活動(dòng)引入教學(xué)是他們常用的方法。通過(guò)用不同的材料與工具畫(huà)畫(huà)、舉辦木偶戲表演、做角色裝扮游戲等,來(lái)發(fā)展寶寶的語(yǔ)言、情感表達(dá)、藝術(shù)表現(xiàn)和創(chuàng)造性等各種能力。
科學(xué)技術(shù)活動(dòng)是他們十分重視的一個(gè)方面,隨著寶寶年齡的增長(zhǎng)而不斷加強(qiáng)。寶寶在動(dòng)手動(dòng)腦的制作、拼拆、修補(bǔ)等活動(dòng)中,就可了解事物的屬性、特征,理解事物之間的關(guān)系。
澳大利亞
我們給瑞瑞確定的是~家個(gè)人承辦的child care center,當(dāng)時(shí)瑞瑞3歲5個(gè)月。在澳大利亞,過(guò)敏性體質(zhì)的孩子比較多,所以幼兒園要求自帶午餐以及兩次加餐。
澳洲的幼兒園沒(méi)有教材,沒(méi)有作業(yè),瑞瑞帶回來(lái)的只有他的涂鴉,或者課上未完成的涂色作業(yè)。我經(jīng)常會(huì)問(wèn)瑞瑞,“今天老師教什么了?學(xué)什么了?”,得到的回答永遠(yuǎn)是“沒(méi)教什么,就是玩”。
孩子們?cè)谟變簣@里由老師帶著集體活動(dòng)的時(shí)間較少,大部分時(shí)間都是孩子們自己和伙伴們玩。孩子們可以在院子里盡情地狂奔,可以在沙坑里充分發(fā)揮自己的想象力,可以看書(shū),可以畫(huà)畫(huà),可以玩積木等玩具,一句話,就是可以做自己喜歡的事情。
比如畫(huà)畫(huà),老師很少教孩子們?cè)鯓赢?huà),幾乎是讓他們自由發(fā)揮。我問(wèn)瑞瑞:“你這是畫(huà)的什么呀?”瑞瑞指著他那幾個(gè)簡(jiǎn)單的線條給我講完一個(gè)長(zhǎng)長(zhǎng)的故事后,總是說(shuō)“老師說(shuō)我畫(huà)得perfect”。是的,老師永遠(yuǎn)是鼓勵(lì),澳洲幼兒園很重視孩子們自信心的培養(yǎng)。
轉(zhuǎn)眼半年過(guò)去,學(xué)期末,瑞瑞帶回來(lái)厚厚的一本“art book”。老師將班里每個(gè)孩子每天的課堂作品精心地貼在一張張A4紙上,裝訂成冊(cè)。每一頁(yè)都詳細(xì)地記錄著孩子當(dāng)天所掌握的技能,記錄著每天老師給孩子們課堂上講過(guò)哪些繪本,并配有課堂上孩子的照片。
這半年,他們學(xué)習(xí)了數(shù)字、顏色、形狀,并能用筆畫(huà),用剪刀剪,學(xué)習(xí)了用筆的正確姿勢(shì),學(xué)習(xí)了球類(lèi)技巧……很多是為班里兩歲多的孩子所設(shè)的課程,對(duì)瑞瑞來(lái)說(shuō)很簡(jiǎn)單,但能學(xué)到英語(yǔ)的相應(yīng)說(shuō)法,對(duì)他的幫助也很大。定期還有multicultural課,學(xué)習(xí)其他國(guó)家的文化,比如中國(guó)文化。
再大一點(diǎn),瑞瑞和其他滿4歲的小朋友一起升到了preshool班,類(lèi)似于國(guó)內(nèi)的學(xué)前班。瑞瑞開(kāi)始帶回一些字母和單詞的練習(xí)作業(yè)了,同時(shí)還增加了一個(gè)分享時(shí)間。帶自己喜歡的一本書(shū)給大家講故事,帶一張游玩時(shí)的照片和大家分享那個(gè)快樂(lè)時(shí)光,或者帶一個(gè)物品,自己喜歡的,或自己制作的,給大家介紹是什么,在哪兒得到的,如何制作的,等等。瑞瑞每次回來(lái)都說(shuō)“老師說(shuō)我表現(xiàn)很好”。
日本
鼓勵(lì)男孩玩過(guò)家家
日本的幼兒園鼓勵(lì)男孩子也玩過(guò)家家。因?yàn)槔蠋熣J(rèn)為,給孩子各種模仿和成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)非常重要。
小朋友實(shí)際體驗(yàn)避難訓(xùn)練
米米他們托兒所每月有1~2次的避難消防訓(xùn)練,主要學(xué)習(xí)避難的方法,逃生的技巧和注意事項(xiàng)。米米現(xiàn)在能熟練說(shuō)出地震后的對(duì)策,知道火災(zāi)來(lái)臨后的注意事項(xiàng);自己能走到我家最近的避難所,能分辨出救護(hù)車(chē)、消防車(chē)、警車(chē)的聲音,并明確知道到時(shí)該怎么辦。
注重民俗文化
七夕也是孩子們比試手工的日子,七夕前的一個(gè)月開(kāi)始米米他們每天練習(xí)疊三角形,粘牛郎織女的衣服,每個(gè)孩子的父母都會(huì)把祝福的話語(yǔ)寫(xiě)在竹簽上祝福自己的寶貝們健康成長(zhǎng)。日本的茶道是古文化,米米他們每月一次茶道學(xué)習(xí),品茶的同時(shí)學(xué)習(xí)端茶杯的方法、喝茶的最多量。
體驗(yàn)生活,接觸自然
幾乎所有的托兒所在秋天時(shí)都有采紅薯、割水稻等的農(nóng)家體驗(yàn)活動(dòng)。自己收獲的食物可以拿回家,前提是自己背著食物回家。
有意思的廚房教育
按照托兒所的規(guī)定,過(guò)了3歲生日的孩子,不分男孩女孩,從6月份開(kāi)始,每月有一節(jié)廚房教育課。保育士教孩子如何擇菜,如何洗菜,并做簡(jiǎn)單的料理。當(dāng)然,是不會(huì)用菜刀等危險(xiǎn)工具的。不只是培養(yǎng)他們對(duì)做飯的興趣,也是培養(yǎng)他們自立和獨(dú)立性的一種方式。
托兒所里的裸足訓(xùn)練
·在日本,裸足保育是作為孩子健康的象征、成長(zhǎng)發(fā)育的見(jiàn)證而被父母認(rèn)可的。年齡不同,裸足保育的程度是不一樣的。
·3歲左右就開(kāi)始了裸足保育生活,因?yàn)?歲左右的孩子剛剛有自理能力,對(duì)危險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)不強(qiáng),所以大多采取室內(nèi)裸足保育。也就是說(shuō),孩子從家到幼兒園后脫掉鞋襪放在門(mén)口,裸足走進(jìn)幼兒園,只要邁進(jìn)幼兒園就開(kāi)始了裸足保育生活。
·4~5歲的孩子,已經(jīng)能繞操場(chǎng)跑一圈了,裸足保育對(duì)此時(shí)的孩子來(lái)說(shuō)樂(lè)趣更大。不僅室內(nèi),在室外也可以裸足玩耍了,但最好選擇父母認(rèn)為安全干凈的地方。6歲左右的孩子,已經(jīng)學(xué)會(huì)自我保護(hù)和檢查危險(xiǎn)的有無(wú)了’父母也可以放手讓孩子在室外裸足玩耍了。
·孩子裸是的好處有:孩子的腳的五指不受鞋的束縛,有利于腳心的成長(zhǎng);夏天腳丫不會(huì)悶熱,從而減少感冒次數(shù):直接接觸自然的腳掌不僅能促進(jìn)大腦發(fā)育,還能激發(fā)孩子的愉悅心情,而且還能增加孩子的平衡感:等等。
交通安全教育
米米的托兒所老師說(shuō),按照托兒所的規(guī)定,過(guò)了3歲生日的孩子每月要上一次交通安全指導(dǎo)課,然后進(jìn)行2次室內(nèi)和1次室外練習(xí)。活動(dòng)當(dāng)天米米要戴黃色帽子,雨天帶黃色雨披或者雨傘。大概內(nèi)容包括:
1.看DVD,讓孩子們懂得什么是紅綠燈,什么是馬路。
2.要學(xué)會(huì)看懂紅綠燈,紅色、綠色要區(qū)分準(zhǔn)確。交通指導(dǎo)員會(huì)示范給小朋友過(guò)馬路斑馬線時(shí)的走路方法,然后老師和小朋友們一起練習(xí)過(guò)馬路。
3.幼兒過(guò)馬路時(shí),因?yàn)閭€(gè)子矮,坐在車(chē)中的司機(jī)不容易看見(jiàn)他們,危險(xiǎn)性大,所以幼兒要舉起右手,或者拿個(gè)小旗子舉過(guò)頭頂向前走。
4.雨天時(shí),視線容易模糊,一定要拿醒目的雨具和書(shū)包,比如黃色雨傘、黃色雨披、背帶有反光性能的書(shū)包。
加拿大
加拿大幼兒園規(guī)模普遍不大,設(shè)施都很簡(jiǎn)單,甚至還有些舊,但很重視戶外活動(dòng)。
·每天上午從10點(diǎn)到12點(diǎn),外出活動(dòng)2小時(shí)。如果天氣好,就到附近的小公園或者是學(xué)校的操場(chǎng)上去活動(dòng)。如果天氣不好,孩子們穿著雨衣、雨靴,牽著一根繩子,沿著學(xué)校周邊的街區(qū)散步,風(fēng)雨無(wú)阻。
·午睡沒(méi)有床,只有泡沫的床墊,往地上橫七豎八的一放,鋪上孩子們的被單,孩子們和衣而臥,上面蓋個(gè)毯子。天冷的時(shí)候,孩子們會(huì)穿件單外套在室內(nèi),中午睡覺(jué)的時(shí)候也一樣不脫。
·中午不管飯,午餐很簡(jiǎn)單,一般就是面包、香腸、三明治之類(lèi)。還有的孩子更簡(jiǎn)單,基本就是一盒酸奶加上一些餅干或者一塊蛋糕。不過(guò),一般都不給含糖量高的或者是油炸類(lèi)的。
·孩子們的分享、合作被特別多地強(qiáng)調(diào)。比如現(xiàn)在每周要教一個(gè)字母,讓孩子們可以帶一個(gè)以那個(gè)字母開(kāi)頭的東西過(guò)去,和大家一起分享。
真正的仃樂(lè)趣的玩是王道
加拿大幼兒園都沒(méi)有數(shù)科書(shū),是老師根據(jù)兒童發(fā)展和孩子們的興趣自己設(shè)計(jì)課程,安排教學(xué)計(jì)劃。每天只有一段時(shí)間circle time,和我們國(guó)內(nèi)理解的上課相近,circle time一般時(shí)間不會(huì)超過(guò)15分鐘,因?yàn)槲鞣絻和逃芯空J(rèn)為孩子注意力集中時(shí)間有限。
主張孩子“玩”中學(xué)??悼傻蟻喆髮W(xué)有專(zhuān)門(mén)針對(duì)兒童的兒童研究課程,其中“玩”是一門(mén)3個(gè)學(xué)分的研究生課程,這個(gè)玩是和兒童發(fā)展相結(jié)合的,比如3歲前的寶貝,提供觸摸類(lèi)的玩具和機(jī)會(huì),是和這個(gè)年齡段的寶貝感知和觸覺(jué)發(fā)展的特點(diǎn)相適應(yīng)的。如給孩子提供玩水之類(lèi)的游戲機(jī)會(huì),里面有瓶子、漏斗等等,孩子倒來(lái)倒去,可能促進(jìn)手腦協(xié)調(diào)發(fā)展,還能發(fā)展對(duì)體積空間的探尋。因此,幼兒園也提倡主動(dòng)性地、積極地、有樂(lè)趣地去玩。
英國(guó)
在英國(guó)幼兒園,2歲的孩子已經(jīng)被要求獨(dú)立做這些事情:
·自己去洗手間洗手。
·自己擰開(kāi)水龍頭。
·自己打肥皂。
·自己沖洗。
·自己拿衛(wèi)生紙擦干。
·自己把垃圾扔進(jìn)垃圾桶里。
·自己拿著盤(pán)子和叉子,排隊(duì)走到老師跟前,自己跟老師說(shuō)要吃哪樣菜,得到允許后自己拿叉子盛到自己的盤(pán)子里,吃多吃少完全由自己決定,吃哪一樣不吃哪一樣也是自己決定。
·老師給的喝水的杯子也是大人用的敞口杯,2歲
以上就不再用任何帶裹嘴兒的杯子了口
·自己安安靜靜地坐在那兒吃飯。
·吃完后,老師帶領(lǐng)著去刷牙,老師只負(fù)責(zé)給孩子擠牙膏。
·刷完牙后回來(lái)睡覺(jué),自己蓋被子!
英國(guó)幼兒園要“釋放”孩子
·鼓勵(lì)孩子做一些在家里不允許做的事情,為孩子提供一個(gè)可以探索世界的地方,回歸天性,比如說(shuō)玩兒巧克力醬,摸得滿臉都是(要是在家里,估計(jì)巧克力醬早被沒(méi)收了)。
·拿著刷子大筆揮畫(huà)油彩,墻上、地上到處都是(在家里早一巴掌打上來(lái)了)。
·還有玩兒肥皂水,盡情地拍打肥皂水,弄得地上到處都濕漉漉的(肯定去廚房罰站了)。
·自己和面團(tuán)兒,自己做比薩吃(在家里,這面團(tuán)兒估計(jì)就扔了)。
·把各種食物拍扁、捏碎,放嘴里嚼嚼再吐出來(lái)觀察觀察,直到搞明白怎么回事(在家里當(dāng)媽的早瘋了)。
英國(guó)幼兒園的家長(zhǎng)會(huì)
·在英國(guó)幼兒園里,是不允許老師過(guò)多使用否定詞的,更不允許使用貶義詞!比如說(shuō),這個(gè)孩子有不好的地方,老師也不能以否定的方式說(shuō),只能用積極的話語(yǔ),例如:“如果他能怎么……就會(huì)更好!”
·每個(gè)班級(jí)的老師把孩子每天所做的活動(dòng)都演示一遍,把孩子常玩的玩具都擺出來(lái),挨個(gè)兒對(duì)父母講解玩具和各項(xiàng)活動(dòng)的意義和目的,對(duì)孩子能起到哪些啟發(fā)和教育意義。然后給父母看孩子的成長(zhǎng)日記。
·在英國(guó)幼兒園,每個(gè)孩子都有自己的成長(zhǎng)日記,是幼兒園老師對(duì)孩子不間斷的記錄,今天做了些什么,明天又有哪些進(jìn)步,甚至孩子今天說(shuō)過(guò)的話都記下來(lái),還有孩子在畫(huà)畫(huà)、玩玩具的時(shí)候用的是左手還是右手都會(huì)記錄下來(lái)!——這恐怕是全世界所有的父母都最想知道的事情吧。
·看完成長(zhǎng)日記后,便是父母和老師一對(duì)一的聊天。父母說(shuō)說(shuō)孩子在家的情況,老師說(shuō)說(shuō)孩子在幼兒園的情況,各種問(wèn)題、焦慮和欣喜,都可以和老師分享。
奧地利
奧地利是一個(gè)“音樂(lè)國(guó)”,對(duì)音樂(lè)教育十分重視,幼兒園也是如此。為了培養(yǎng)寶寶的樂(lè)感和節(jié)奏感。規(guī)定音樂(lè)老師必須會(huì)彈奏吉他同時(shí)老師至少還要會(huì)其他一種樂(lè)器。但重視音樂(lè)教育不是強(qiáng)制孩子學(xué)習(xí),不為學(xué)習(xí)音樂(lè)而扭曲孩子自由發(fā)展的天性,也沒(méi)有“督促”孩子學(xué)習(xí)音樂(lè)(包括樂(lè)器)的做法。他們還將畫(huà)畫(huà)與詩(shī)歌欣賞相結(jié)合,鼓勵(lì)寶寶為自己的圖畫(huà)、雕塑、木刻作品創(chuàng)作出三言?xún)烧Z(yǔ)的兒歌并朗誦出來(lái)。這些似乎是藝術(shù)家做的事,可對(duì)寶寶說(shuō),絕大多數(shù)都能勝任這樣的創(chuàng)造性工作。幼兒園里有專(zhuān)門(mén)的手工間,有專(zhuān)供寶寶使用的刨子、鋸子等工具_(dá)有專(zhuān)門(mén)的廚房,里面的設(shè)備也是適合寶寶使用的。寶寶在游戲般的勞動(dòng)中,不僅提高了動(dòng)手能力,對(duì)自己的能力充滿信心,還對(duì)社會(huì)工作有了感性的認(rèn)識(shí)。
美國(guó)
幼兒園里一天的活動(dòng)是怎么安排的?
(以4歲班為例)
6:30以后送孩子到幼兒園
6:30-8:30是孩子自由興趣時(shí)間,可以選擇讀書(shū)、畫(huà)畫(huà)、玩各式各樣的玩具
8:30-9:00吃早飯
9:00~9:30 music time老師帶著小朋友聽(tīng)音樂(lè)、唱兒歌
9:30~1 0:00 circle time師生席地而坐圍成一圈,講故事,學(xué)字母、數(shù)字,談?wù)摳鞣N話題如節(jié)日、季節(jié)、家庭、朋友10:00-10:30 outside time戶外活動(dòng),例如做游戲、步行到幼兒園附近的公園或湖泊親近自然(如果遇到雨雪天,則改在幼兒園的室內(nèi)活動(dòng)區(qū)活動(dòng))
10:30~11:30分組的自由活動(dòng),如玩沙、玩水、橡皮泥、畫(huà)畫(huà)、做手工等11:30-12:30吃午飯12:30~2:30午休2:30-3:15下午點(diǎn)心3:1 5-3:45戶外活動(dòng)3:45-5:30自由活動(dòng),小朋友可以選擇畫(huà)畫(huà)、做手工、閱讀、玩玩具等
5:30~6:00收拾教室,父母接孩子
每逢節(jié)日前夕,幼兒園有特殊的活動(dòng)安排,例如老師帶領(lǐng)小朋友一起做蛋糕、小點(diǎn)心,到戶外玩充氣水滑梯,還有游園會(huì)。
幼兒園也會(huì)給年齡大一些的孩子(5歲以上)安排短途旅行(field trip),比如參觀附近的動(dòng)物園、農(nóng)場(chǎng)、消防局、郊野公園。
沒(méi)有課程的上課
·孩子上的幼兒園的理念是通過(guò)讓孩子在玩的過(guò)程中學(xué)習(xí)的,基本上不會(huì)有正規(guī)的上課時(shí)間。
·小朋友通過(guò)唱歌的方式學(xué)字母、數(shù)字、形狀、顏色和日常詞匯和用語(yǔ)。
·通過(guò)做手工鍛煉大腦和手的協(xié)調(diào)。
·通過(guò)講故事和做游戲?qū)W習(xí)規(guī)則(分享、輪流、互助、尊重他人、合理表達(dá)情感),通過(guò)玩沙、玩水體驗(yàn)科學(xué)(體積、測(cè)量、形狀等)。
·通過(guò)參加戶外活動(dòng),讓孩子鍛煉身體和親近自然。
【關(guān)鍵詞】 母乳喂養(yǎng);母乳分泌;產(chǎn)前產(chǎn)后;初產(chǎn)婦;護(hù)理干預(yù)
作者單位:409900 重慶市秀山縣婦幼保健院婦產(chǎn)科 母乳是最適合嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的食品[1],其中包含的成分適合嬰兒的消化吸收并很少引起嬰兒的不適及疾??;另外還含有豐富的免疫細(xì)胞及抗體,避免免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全的嬰兒被細(xì)菌、病毒等侵襲[2]。同時(shí),母乳喂養(yǎng)可以增強(qiáng)母嬰之間感情和心里的聯(lián)絡(luò),及身體、智力和心理的發(fā)育,還可以減少母親產(chǎn)后子宮惡露量[3]。所以臨床主張母乳喂養(yǎng),然而在平時(shí)工作中發(fā)現(xiàn)很多產(chǎn)婦由于分娩時(shí)過(guò)度疲乏疼痛及缺乏母乳喂養(yǎng)常識(shí)等使得產(chǎn)婦忽略早起母乳喂養(yǎng)。本研究對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前及產(chǎn)后護(hù)理干預(yù),然后將產(chǎn)婦早期泌乳情況進(jìn)行匯總分析,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
11 一般資料 收集2011年1月至2011年10月間,在我科分娩的初產(chǎn)
婦79例,上述產(chǎn)婦均為提前5~7 d入院待產(chǎn),發(fā)育正常,無(wú)母乳喂養(yǎng)禁忌證。以上產(chǎn)婦隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組40例與對(duì)照組39例。實(shí)驗(yàn)組為常規(guī)專(zhuān)科護(hù)理措施加行護(hù)理干預(yù)措施,年齡24~33歲,平均年齡(276± 32)歲,剖宮產(chǎn)24例,順產(chǎn)16例;對(duì)照組只行常規(guī)專(zhuān)科護(hù)理,年齡23~34歲,平均年齡(281±39)歲,剖宮產(chǎn)27例,順產(chǎn)12例。兩組初產(chǎn)婦在年齡結(jié)構(gòu)、文化結(jié)構(gòu)、生產(chǎn)方式組成、地域組成、身體健康狀況等方面比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005)。
12 護(hù)理干預(yù)措施 實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦入院待產(chǎn),即行以下護(hù)理干預(yù)措施。①產(chǎn)前護(hù)理干預(yù):根據(jù)實(shí)驗(yàn)組初產(chǎn)婦的實(shí)際情況,對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的母乳喂養(yǎng)健康教育,包括母乳喂養(yǎng)的姿勢(shì)和技巧、母乳喂養(yǎng)的好處、喂養(yǎng)時(shí)間和次數(shù)以及護(hù)理方法等;幫助初產(chǎn)婦激發(fā)喂奶的意愿、樹(shù)立母乳喂養(yǎng)的信心、減少不必要的擔(dān)心和恐懼,同時(shí)督促產(chǎn)婦產(chǎn)前充分休息,注意膳食搭配。②產(chǎn)后護(hù)理干預(yù):對(duì)于實(shí)驗(yàn)組的初產(chǎn)婦,產(chǎn)后30 min令新生兒吸吮產(chǎn)婦,產(chǎn)后1 h再次吸吮,鞏固吸吮反射,刺激產(chǎn)婦泌乳;新生兒禁用奶瓶,哺乳前不喂食;指導(dǎo)產(chǎn)婦用正確的擠奶方法、哺乳姿勢(shì)和護(hù)理方法,每天用熱毛巾熱敷雙乳10 min,溫度為40~45℃,刺激泌乳反射,并從根部向乳暈做螺旋式按摩,每次5 min[4]。對(duì)于凹陷的產(chǎn)婦,用手指將拉出后捻轉(zhuǎn),引起泌乳反射[5]。
13 觀察內(nèi)容及觀察方法 為避免兩組產(chǎn)婦混住同一房間,因彼此交流影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果,將各組產(chǎn)婦單獨(dú)安排或同組產(chǎn)婦共同安排在一個(gè)房間,記錄并統(tǒng)計(jì)產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳時(shí)間。
14 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 觀察記錄所得數(shù)據(jù)用百分率表示,使用SPSS 150軟件進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P
2 結(jié)果與分析
21 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳時(shí)間比較 兩組產(chǎn)婦根據(jù)泌乳時(shí)間72 h分為四組統(tǒng)計(jì)并比較。兩組產(chǎn)婦泌乳時(shí)間為產(chǎn)后24~48 h時(shí),χ2=3760(P
22 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后嬰兒喂養(yǎng)情況比較 記錄嬰兒產(chǎn)后喂養(yǎng)情況,主要分為人工喂養(yǎng),混合喂養(yǎng)和母乳喂養(yǎng),并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)做比較,χ2=4360,P005,說(shuō)明兩組最終混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)無(wú)明顯差異。見(jiàn)表2。
表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳時(shí)間比較(例,%)
表2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后嬰兒喂養(yǎng)情況比較(例,%)3 討論
母乳中含有的乳鐵傳遞蛋白可以促進(jìn)鐵的吸收,?;撬峥梢源龠M(jìn)大腦的發(fā)育,DHA可以增強(qiáng)嬰兒視力,核苷酸可以促進(jìn)組織發(fā)育,溶菌酶可以預(yù)防疾病,其中營(yíng)養(yǎng)比例均衡,非常適合新生兒的消化吸收。有研究發(fā)現(xiàn),小孩成人后的智商與嬰兒時(shí)期母乳喂養(yǎng)有很大關(guān)系,而且小孩的智商會(huì)隨著母乳期的延長(zhǎng)而增加,直到9個(gè)月后這種關(guān)聯(lián)才結(jié)束[6]。所以,產(chǎn)后對(duì)嬰兒的母乳喂養(yǎng)對(duì)于其生長(zhǎng)發(fā)育是非常必要的。
疼痛,恐懼等精神因素會(huì)影響下丘腦和垂體的功能,減少或抑制催乳素分泌,從而使泌乳量減少[7]。通過(guò)對(duì)的按摩,熱敷和擠奶護(hù)理干預(yù)等,使神經(jīng)沖動(dòng)從傳至大腦垂體前葉,從而反射性的引起催乳素和催產(chǎn)素的分泌[8],進(jìn)而提高初產(chǎn)婦的泌乳量并使泌乳時(shí)間提前。
本文通過(guò)臨床設(shè)計(jì)分組并對(duì)比發(fā)現(xiàn),隨著產(chǎn)前、產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)的進(jìn)行,初產(chǎn)婦的泌乳時(shí)間明顯提前,且嬰兒母乳喂養(yǎng)率明顯提高。同時(shí),護(hù)理干預(yù)的進(jìn)行也加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員與產(chǎn)婦的溝通和了解,使得對(duì)于產(chǎn)婦的其他護(hù)理行為也更容易開(kāi)展。綜合考慮,對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后的護(hù)理干預(yù)具有十分重要的意義,值得廣泛施行及推廣。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 劉愛(ài)東,翟鳳英,趙麗芳母乳喂養(yǎng)的研究現(xiàn)狀.國(guó)外醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)分冊(cè),2004,31(4):252.
[2] 郭會(huì)平,汪玉蓮,董福梅,等護(hù)理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)的影響.臨床合理用藥,2009,2(23):7778.
[3] 林攸蘭護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后2~7 d母乳喂養(yǎng)的影響.護(hù)理實(shí)踐與研究,2008,5(4):3536.
[4] 張衛(wèi)華護(hù)理干預(yù)對(duì)母嬰分離產(chǎn)婦乳汁分泌的影響.當(dāng)代護(hù)士,2006,5(5):4849.
[5] 閔麗華, 尹瓊英 異常的母乳喂養(yǎng)護(hù)理. 四川醫(yī)學(xué),2004,25(10):1159.
[6] 郭靜護(hù)理干預(yù)對(duì)提高產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)率的影響.現(xiàn)代護(hù)理,2010,7(26):7980.
多彩多姿的迷你幼兒園
“小胖太太和坐不住先生”幼兒園是個(gè)只有15名小朋友的小幼兒園。這會(huì)兒早餐已經(jīng)結(jié)束,剛滿1歲的菲德莉克正在廚房里幫忙。雖然她還不及洗碗機(jī)一半高,還不太會(huì)說(shuō)話,卻能正確、自信地將白瓷碗、刀叉放進(jìn)洗碗機(jī)里,老師一點(diǎn)也不用擔(dān)心她會(huì)砸壞東西或傷到自己。
運(yùn)動(dòng)室里,堆滿二手床墊和各色大椅墊,讓小朋友盡情地沖撞攀爬,發(fā)泄他們“幾乎可以用來(lái)發(fā)電”的精力。6歲的喬安娜正在圓形的蹦蹦床上彈高跳低,其它小朋友排成一排,迫不及待地?cái)?shù)著“……13、14、15,換人了?!蓖茢D中,2歲的中國(guó)孩子于辰被別的小朋友差點(diǎn)推倒,大哭起來(lái)。一旁的老師清楚地掌握著情況,卻沒(méi)有指責(zé),而是裝作沒(méi)看見(jiàn),由著小男孩哭。兩分鐘后,老師溫和地說(shuō),“辰,你剛剛被喬安娜推了一下,很委屈,對(duì)不對(duì)?現(xiàn)在應(yīng)該哭夠了吧?”于辰點(diǎn)點(diǎn)頭,立刻收起抗議式的哭聲,用袖子擦去鼻涕眼淚。
手工勞作角落的書(shū)架上,放置著小朋友用紙漿做成的騎士頭盔。墻上貼滿15名小小科學(xué)家“研究”學(xué)習(xí)的成果。夏天是水,秋天是樹(shù)葉。上學(xué)期的主題是大自然,通過(guò)觀察水、植物和生物,傳遞適合幼兒的生物常識(shí)以及環(huán)保概念。一位學(xué)生物的家長(zhǎng)帶隊(duì)到附近的小池塘,教小朋友用放大鏡觀察水蚤,回來(lái)以后翻小小百科找水蚤的特征習(xí)性,再把印象中的水蚤畫(huà)出來(lái)。從五顏六色的畫(huà)作中,大家得出一個(gè)結(jié)論:水是透明的,顏色會(huì)隨著背景而改變。
15個(gè)小朋友再分成三個(gè)“研究小組”,通過(guò)實(shí)驗(yàn),比較植物成長(zhǎng)所需的養(yǎng)分。一組比較太陽(yáng)下和冰箱里的植物,看溫度的影響;一組比較太陽(yáng)下和鐵罐里的植物,看光線的影響;另一組則比較水分的影響。最后向大家報(bào)告研究結(jié)果。
大孩子教小孩子
“小胖太太和坐不住先生”幼兒園里還有幾個(gè)包著尿布的小小孩,難道他們也懂得研究和報(bào)告?“混齡的好處就是大的會(huì)教小的,解釋給小的聽(tīng),而小的會(huì)模仿大的。”幼兒園負(fù)責(zé)人芙爾特老師笑著表示,重點(diǎn)不在研究的成果,而在動(dòng)手做、合作的過(guò)程。這學(xué)期則強(qiáng)調(diào)“我們屬于一個(gè)團(tuán)體”的社會(huì)性主題,以配對(duì)游戲、團(tuán)體合照拼圖、分工合作辦派對(duì)等各種方式,協(xié)助小朋友了解團(tuán)體認(rèn)同。
當(dāng)然,3歲以下的小小孩在注意力、理解力、體力各方面有很大的個(gè)體差異,三位專(zhuān)業(yè)老師不但替他們訂出專(zhuān)門(mén)的時(shí)間表(例如11點(diǎn)先吃中飯,然后睡午覺(jué),其它較大小孩則照一般作息時(shí)間),也觀察周遭活動(dòng)是否超過(guò)他們的負(fù)荷而隨時(shí)調(diào)整,例如玩游戲、做勞作時(shí)不一定要有頭有尾,累了隨時(shí)可以進(jìn)房間休息;但是吃完飯后的碗盤(pán)、玩完的玩具得自己收拾。這里的小朋友的確比較獨(dú)立、有同理心。1歲的迪亞戈是新生,還處于分離焦慮,一直哭著要找媽媽。自己還包著尿布的琳,也才2歲,就已經(jīng)懂得拿會(huì)說(shuō)話的小娃娃去逗他了。
15個(gè)1~6歲的小孩,把“小胖太太和坐不住先生”幼兒園當(dāng)成第二個(gè)家。不論來(lái)自德國(guó)、中國(guó)、秘魯、智利還是岡比亞,他們都像兄弟姊妹一般扶攜成長(zhǎng),在潛移默化中學(xué)習(xí)獨(dú)立,同時(shí)也學(xué)習(xí)尊重不同國(guó)家的文化和語(yǔ)言。
像“小胖太太和坐不住先生”這樣具有個(gè)性色彩的迷你幼兒園,全德國(guó)已有9000所,主要集中在雙薪、單親家庭眾多的大小城市。從這些“彩虹兒”、“地窖精靈”、“土撥鼠”、“彩色啄木鳥(niǎo)”等各種好玩的名稱(chēng),就知道它們是不同于傳統(tǒng)和多樣化的一族。
家長(zhǎng)搞革命
傳統(tǒng)上,保守的德國(guó)人認(rèn)為小孩不能離開(kāi)母親,因此公立或教會(huì)幼兒園只收3歲到6歲的學(xué)前兒童,一個(gè)班20~25名兒童只配置兩位老師,而且只開(kāi)放半天。20世紀(jì)70年代,標(biāo)榜反權(quán)威意識(shí)形態(tài)的學(xué)生運(yùn)動(dòng)風(fēng)起云涌,全面批判社會(huì),認(rèn)為要改革社會(huì)必須從幼兒園教育開(kāi)始,必須從重視個(gè)性發(fā)展做起;加上婦女解放思潮推波助瀾,強(qiáng)調(diào)母親也有工作、求學(xué)的權(quán)利,因此年輕的父母?jìng)冊(cè)诜ㄌm克福成立了第一所所謂的“家長(zhǎng)自辦幼兒園”。
30年來(lái),反權(quán)威的意識(shí)形態(tài)早已被實(shí)際需要所取代。當(dāng)初被視為“搞革命”的家長(zhǎng)自辦幼兒園,早已成為雙薪或無(wú)暇全職照顧幼兒的父母的最好選擇。全德16個(gè)邦的邦政府都給予認(rèn)可及財(cái)務(wù)支持。
家長(zhǎng)自辦幼兒園強(qiáng)調(diào)的是迷你和個(gè)人化。通常招收15個(gè)4個(gè)月到6歲以下的小孩,從早上7點(diǎn)半開(kāi)放到下午4點(diǎn),因此聘用的老師也較多,3~5位不等。老師們不僅要“看管照顧”,還須在知性、情緒、生活習(xí)慣上引導(dǎo)孩子。但家長(zhǎng)并不因?yàn)闆](méi)有后顧之憂,就把教養(yǎng)孩子的責(zé)任完全丟給老師,反而必須承擔(dān)更多責(zé)任和工作。
一個(gè)幼兒園是怎樣誕生的?首先是選擇最理想的教育理念,張貼征人啟事或通過(guò)私人關(guān)系,尋找認(rèn)同此理念的老師和其它家長(zhǎng),租借適合的場(chǎng)所,接洽市政府、邦政府青少年局等官方單位,到幼兒園開(kāi)學(xué),從無(wú)到有全靠家長(zhǎng)奔走聯(lián)系。
成立之后,日常運(yùn)作家長(zhǎng)們也事必躬親。三位家長(zhǎng)組成的董事會(huì)擔(dān)任親師之間的橋梁,下有各類(lèi)分工,定期召集所有家長(zhǎng)開(kāi)會(huì),討論大小事項(xiàng)。每月舉行一到兩次的家長(zhǎng)會(huì),當(dāng)然并非交代一下學(xué)期大事、家長(zhǎng)聯(lián)誼或互吐苦水就散會(huì),而是真正公開(kāi)討論,并且共同做出決定。
例如,討論老師根據(jù)家長(zhǎng)的教育理念所提出的作息表、學(xué)期活動(dòng)、節(jié)慶計(jì)劃,組織細(xì)節(jié)?;蛘撸繉W(xué)年開(kāi)始前根據(jù)缺額選擇家長(zhǎng)。名聲好的幼兒園每學(xué)期申請(qǐng)的家庭幾乎是缺額的10倍,因此符合招收資格(通常的標(biāo)準(zhǔn)是年齡、性別、家庭狀況,以及各幼兒園特別的要求)的小孩,其父母必須向所有家長(zhǎng)介紹自己和小孩,以及前來(lái)申請(qǐng)的理由,然后由全體家長(zhǎng)投票共同決定,“好象求職面試一樣?!边@樣共同決定的過(guò)程固然費(fèi)時(shí),但選出來(lái)的家長(zhǎng)都有一定水準(zhǔn),特別是有共同的教育理念,奠定了日后良好合作的基礎(chǔ)。
除了密集溝通,家長(zhǎng)平常還必須參與很多工作,包括輪流買(mǎi)菜、整理花園,掃地、協(xié)助各種活動(dòng)等。
培養(yǎng)自信比學(xué)習(xí)知識(shí)更重要
正是因?yàn)榧议L(zhǎng)的事事與共,這類(lèi)幼兒園的多樣性令人羨慕?!吧帧庇變簣@重視探索大自然,沒(méi)有教室,不論晴雨寒暑都待在戶外;“瓦道夫”幼兒園強(qiáng)調(diào)兒童身心的整體發(fā)展;“蒙特梭利”幼兒園則完全依據(jù)意大利教育家蒙特梭利的理念和教材,提供和殘障兒童的共處。更多的幼兒園不依循單一教育哲學(xué),純粹以幼兒需要為中心。
家長(zhǎng)自辦幼兒園普遍重視兒童美育、體能、社會(huì)性的發(fā)展。玩,在每天生活中占很大比重。每周固定的活動(dòng)有運(yùn)動(dòng)、游泳、音樂(lè)、森林散步,再輔以陶土、木作、兒童戲劇、社會(huì)生物常識(shí)等,家長(zhǎng)或老師可以隨時(shí)提出修正建議,因此活動(dòng)安排的彈性很大?!拔覀儾灰延變簣@變成一個(gè)小小學(xué),況且小孩從游戲中學(xué)到的更多、更真實(shí),孩子在爬樹(shù)過(guò)程中學(xué)到的身體部位的整合、自信,這比知識(shí)更重要。”芙爾特老師說(shuō)。
德國(guó)人普遍對(duì)幼兒教育的看法正是如此。巴伐利亞邦邦立幼兒教育研究所所長(zhǎng)弗蘇納凱斯認(rèn)為,幼兒園階段不管學(xué)習(xí)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、運(yùn)動(dòng)、舞蹈都可以,但是重點(diǎn)不應(yīng)在學(xué)習(xí)效果,而在于讓孩子產(chǎn)生自信,“這個(gè)我會(huì)”或是學(xué)到“一個(gè)問(wèn)題有多種解決方法”。他也應(yīng)該了解,每個(gè)人都有不同的優(yōu)點(diǎn),“我特別會(huì)做這件事,我的朋友則擅長(zhǎng)別的事?!碧K納凱斯表示。
關(guān)鍵詞:中職;數(shù)學(xué);配套教學(xué)光盤(pán);教學(xué)課件
2010 年秋季新學(xué)期,東莞市中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校開(kāi)始大力推廣高等教育出版社出版的《數(shù)學(xué)》新教材(李廣全、李尚志主編),此教材配有一張 “配套教學(xué)光盤(pán)”,它包含電子教案、演示文稿和素材庫(kù),能幫助中職教師和學(xué)生解決平時(shí)教學(xué)中的許多問(wèn)題。筆者從日常教學(xué)實(shí)踐、公開(kāi)課等教學(xué)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn),大部分教師認(rèn)為“配套教學(xué)光盤(pán)”中的電子教案和演示文稿(完整的課件)是“配套教學(xué)光盤(pán)”中最實(shí)用的亮點(diǎn)。但筆者認(rèn)為,我們無(wú)需片面追求多媒體課件的系統(tǒng)性和完整性,實(shí)際上,該“配套教學(xué)光盤(pán)”中有一個(gè)被大家所忽視的亮點(diǎn)――素材庫(kù)中的“教學(xué)課件”。
一、“配套教學(xué)光盤(pán)”素材庫(kù)中的“教學(xué)課件”簡(jiǎn)介
本文所指的“教學(xué)課件”并非平常使用的完整系統(tǒng)的演示文稿,它是專(zhuān)門(mén)針對(duì)某一個(gè)課時(shí)的某個(gè)內(nèi)容的重點(diǎn)、難點(diǎn)或知識(shí)背景而制作的獨(dú)立的小課件,有的是由幾何畫(huà)板制作的可操作的小課件,有的是生活中或中職專(zhuān)業(yè)的情景問(wèn)題的動(dòng)畫(huà)片段。
二、目前“教學(xué)課件”的使用情況
由于“配套教學(xué)光盤(pán)”功能十分強(qiáng)大,從創(chuàng)設(shè)情景到探索新知,從鞏固知識(shí)到強(qiáng)化訓(xùn)練都提供了一條龍服務(wù),因此有些教師認(rèn)為“配套教學(xué)光盤(pán)”可以代替一切傳統(tǒng)的教學(xué)手段,于是上數(shù)學(xué)課就是從頭到尾按光盤(pán)進(jìn)行教學(xué),從復(fù)習(xí)、引入、新課到練習(xí),把課堂轉(zhuǎn)變?yōu)槎嗝襟w技術(shù)的展示,遵循“配套教學(xué)光盤(pán)”編者的建議和安排,將“教學(xué)課件”作為一堂課完整的演示文稿中的一小部分――創(chuàng)設(shè)情境、興趣導(dǎo)入,出現(xiàn)為了完成導(dǎo)入這個(gè)步驟而導(dǎo)入“教學(xué)課件”的現(xiàn)象。
還有部分教師對(duì)多媒體的操作不熟悉,播放“教學(xué)課件”時(shí),教師的角色就是站在講臺(tái)的一角忙著點(diǎn)鼠標(biāo),不能及時(shí)與學(xué)生進(jìn)行情感交流,造成師生雙向交流渠道不暢,教學(xué)親和力降低,教學(xué)效果大打折扣。
三、“教學(xué)課件”的特點(diǎn)
(1)操作性強(qiáng),省時(shí)、省力、簡(jiǎn)單、方便?!敖虒W(xué)課件”界面附有簡(jiǎn)單的操作說(shuō)明,無(wú)需補(bǔ)充任何軟件知識(shí),無(wú)需花費(fèi)課余時(shí)間學(xué)習(xí)即可操作,因此它適合沒(méi)有時(shí)間學(xué)習(xí)軟件的教師,適合不同年齡段的教師,也非常適合中職生的知識(shí)水平和認(rèn)知特點(diǎn)。
(2)針對(duì)性強(qiáng)。由于“教學(xué)課件”只是針對(duì)一個(gè)課時(shí)中的某個(gè)重點(diǎn)、難點(diǎn)、關(guān)鍵問(wèn)題或知識(shí)背景而制作的數(shù)學(xué)小課件,因此每個(gè)“教學(xué)課件”都有較強(qiáng)的針對(duì)性和目的性。
(3)實(shí)用性強(qiáng)?!敖虒W(xué)課件”中所制作的情境實(shí)例小課件較貼近學(xué)生的日常生活實(shí)際,有一定的實(shí)際背景和意義,較符合中職生的數(shù)學(xué)認(rèn)知水平。
(4)有助于突破重、難點(diǎn),提高教學(xué)效率,增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的信心。中職生一般數(shù)學(xué)基礎(chǔ)比較薄弱,教師嚴(yán)密的推理、論證,只會(huì)加重學(xué)生的負(fù)擔(dān),使他們更沒(méi)信心面對(duì)數(shù)學(xué)?!敖虒W(xué)課件”中由幾何畫(huà)板制作的小課件簡(jiǎn)單直觀,能將一些難懂抽象的概念、推理和性質(zhì)等變成具體的可觀察的現(xiàn)象,甚至可操作的動(dòng)態(tài)畫(huà)面,給學(xué)生留下深刻的印象,教學(xué)中的難點(diǎn)也在不經(jīng)意間得以突破。
(5) 畫(huà)面簡(jiǎn)單、樸實(shí)?!敖虒W(xué)課件”中幾乎沒(méi)有分散學(xué)生注意力的畫(huà)面、動(dòng)畫(huà)和音效等,對(duì)問(wèn)題的反映直接而清楚,可以更好地體現(xiàn)使用者想要表達(dá)的主題。
四、 關(guān)于“教學(xué)課件”使用的幾點(diǎn)思考
1. “教學(xué)課件”適合自主式和混層合作探究式教學(xué)。
目前的數(shù)學(xué)教學(xué)課堂,學(xué)生缺乏操作和探究過(guò)程,缺乏獲得數(shù)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)。在知識(shí)引入時(shí),一般的教學(xué)方法是把概念直接告訴學(xué)生,或者是“電影式”多媒體課件播放配上簡(jiǎn)單的評(píng)析,學(xué)生往往不能理解概念的內(nèi)涵,更不會(huì)在實(shí)例中運(yùn)用。筆者認(rèn)為根本原因是:課堂上傳授的知識(shí)未在學(xué)生的心理上得到應(yīng)有的認(rèn)同,教學(xué)過(guò)程缺乏學(xué)生的主動(dòng)參與、思考和討論。另外大部分教師對(duì)多媒體課件輔助教學(xué)的理解不夠,實(shí)際上,多媒體輔助教學(xué)只是換一種方式的知識(shí)灌輸,如果學(xué)生沒(méi)有參與到教學(xué)活動(dòng)中,效果也不太理想。
筆者從實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),“教學(xué)課件”較適合自主式和混層合作探究式教學(xué)。第一,中職生數(shù)學(xué)基礎(chǔ)參差不齊,對(duì)數(shù)學(xué)信心不足,但有較強(qiáng)的自尊心。因此,教師要在課前做好準(zhǔn)備,在不公示學(xué)生實(shí)際水平的情況下,預(yù)先將不同層次的學(xué)生混合搭配成組,確定組長(zhǎng),給不同層次的學(xué)生分配不同任務(wù)和目標(biāo),并使他們明確自己的任務(wù)和目標(biāo)。第二,中職生計(jì)算機(jī)軟件操作水平不同,雖然許多學(xué)生在課堂上興致不高,其實(shí)他們是渴望快速成功的?!敖虒W(xué)課件”操作簡(jiǎn)單、針對(duì)性強(qiáng),能讓學(xué)生體會(huì)到快速學(xué)會(huì)使用計(jì)算機(jī)軟件的成功喜悅。另外,課前教師已對(duì)學(xué)生進(jìn)行混層合作分配,因此,在教學(xué)中可以大膽地把“教學(xué)課件”交給學(xué)生,鼓勵(lì)學(xué)生自主地操作、嘗試、記錄、交流、討論、質(zhì)疑及解惑,盡量多給學(xué)生自主探究的時(shí)間和空間。如“冪函數(shù)、指數(shù)函數(shù)”,用“教學(xué)課件”可全面開(kāi)展自主探究式教學(xué),教師引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)“教學(xué)課件”的操作說(shuō)明,自己設(shè)置數(shù)據(jù)、通過(guò)動(dòng)畫(huà)或拖動(dòng)鼠標(biāo)來(lái)觀察、探索函數(shù)圖像的變化,生動(dòng)、形象的數(shù)形結(jié)合能使學(xué)生順利地得出結(jié)論。
2. “教學(xué)課件”需適時(shí)、適量使用,因人而異。
“教學(xué)課件”作為輔助工具,它是為教學(xué)服務(wù)的,在使用時(shí)應(yīng)根據(jù)具體內(nèi)容適時(shí)適量地使用,因人而異。第一,內(nèi)容要有所選擇。并不是所有的內(nèi)容都要使用“教學(xué)課件”才能收到良好的效果,許多數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容還是以傳統(tǒng)的教師講解分析并配合板書(shū)為好,“教學(xué)課件”則用來(lái)演示那些用板書(shū)和講解不易表達(dá)清楚透徹的部分,輔助教師和學(xué)生突破難點(diǎn)。第二,時(shí)間要有所選擇。并不是整節(jié)課都需要使用“教學(xué)課件”,也不是一定要放在“創(chuàng)設(shè)情境、興趣導(dǎo)入”這個(gè)環(huán)節(jié)使用。其實(shí)“教學(xué)課件”播放的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),學(xué)生會(huì)產(chǎn)生厭倦感,如果“教學(xué)課件”只在教學(xué)中的某個(gè)環(huán)節(jié)使用,反而會(huì)收到更好的效果。如上《向量的和與差》時(shí),若全部采用“教學(xué)課件”中的動(dòng)畫(huà)播放示范向量和與差的畫(huà)法,會(huì)削弱學(xué)生對(duì)向量和與差的作法的注意力,也領(lǐng)會(huì)不到實(shí)際作圖過(guò)程中的細(xì)節(jié)。對(duì)中職生而言,該內(nèi)容如果由教師在黑板上示范作圖,其效果遠(yuǎn)比播放“教學(xué)課件”的效果更好。但是僅僅使用粉筆作圖,學(xué)生又容易對(duì)一些特殊情況弄不明白,如有時(shí)所作向量會(huì)重疊或方向混和,因此,傳統(tǒng)方法與“教學(xué)課件”混合交錯(cuò)使用效果最佳。第三,學(xué)生、專(zhuān)業(yè)要有所選擇。并不是所有專(zhuān)業(yè)的學(xué)生都適合用同樣的“教學(xué)課件”。筆者在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)機(jī)械、計(jì)算機(jī)等偏理科專(zhuān)業(yè)的學(xué)生較喜歡有探索性和操作性的“教學(xué)課件”;藝術(shù)、文秘等偏文科專(zhuān)業(yè)的學(xué)生較喜歡簡(jiǎn)單、可愛(ài)的動(dòng)畫(huà)式的“教學(xué)課件”。因而面對(duì)不同特性的學(xué)生,教師應(yīng)對(duì)“教學(xué)課件”有不同的選擇,根據(jù)實(shí)情讓“教學(xué)課件”成為課堂中自然的一部分。
3. 現(xiàn)代化教學(xué)要求教師不斷充電。
該“教學(xué)課件”盡管是針對(duì)中職生而特制的教學(xué)軟件,但它也不是萬(wàn)能的,不是所有的“教學(xué)課件”適合所有的學(xué)生?!敖虒W(xué)課件”帶給教師更多的應(yīng)該是借鑒和啟發(fā):怎樣制作有效的課件,怎樣合理地運(yùn)用課件,怎樣將現(xiàn)代化教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合,并使之逐漸適合中職生和中職數(shù)學(xué)課堂。因此,教師要做到以下幾點(diǎn):①積極學(xué)習(xí),研究新教材,更新教育教學(xué)理念;②對(duì)“教學(xué)課件”進(jìn)行正確的判斷和選擇;③不斷充實(shí)自己,提高計(jì)算機(jī)軟件的應(yīng)用能力,制作更精致的“教學(xué)課件”;④在日常教學(xué)中不斷探索、大膽嘗試,找準(zhǔn)計(jì)算機(jī)技術(shù)和數(shù)學(xué)教學(xué)的結(jié)合點(diǎn)。這樣,才能既發(fā)揮計(jì)算機(jī)技術(shù)的優(yōu)勢(shì),又發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用;既讓計(jì)算機(jī)輔助教學(xué),又不失傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)勢(shì)。
4. 現(xiàn)代化教學(xué)要求學(xué)校建設(shè)多媒體硬件。
由于學(xué)校的經(jīng)費(fèi)有限及其他原因,許多學(xué)校配套的多媒體教學(xué)裝備還僅限于少量的幾個(gè)多媒體室或網(wǎng)絡(luò)教室,沒(méi)有進(jìn)入每個(gè)教室。東莞市中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校使用這套《數(shù)學(xué)》新教材的教師都深有體會(huì):盡管不宜整堂課都用多媒體教學(xué),但許多知識(shí)點(diǎn)如果沒(méi)有多媒體的輔助會(huì)效率偏低,甚至難以完成部分教學(xué)任務(wù)。數(shù)學(xué)課最好能在本班教室的多媒體平臺(tái)進(jìn)行,或者必要時(shí)可在網(wǎng)絡(luò)教室上課。因此,適應(yīng)現(xiàn)代化教學(xué)的硬件設(shè)備是部分學(xué)校亟待解決的問(wèn)題。
現(xiàn)代化教學(xué)是必然的趨勢(shì),從實(shí)際學(xué)情出發(fā)合理、恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用“配套教學(xué)光盤(pán)”,現(xiàn)代教育技術(shù)將會(huì)有機(jī)地融合到我們的教學(xué)中,成為數(shù)學(xué)課堂的一部分,真正實(shí)現(xiàn)“配套教學(xué)光盤(pán)”為師生教與學(xué)服務(wù)的目的,讓現(xiàn)代化教育技術(shù)“輔”得恰到好處,提高中職數(shù)學(xué)的教學(xué)效果。
(作者單位:東莞市寮步職業(yè)技術(shù)學(xué)校)
參考文獻(xiàn):
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【關(guān)鍵詞】糖尿病;老年;護(hù)理
【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2013)05-0143-02
老年糖尿病是由于體內(nèi)胰島素分泌不足或胰島素作用障礙,引起內(nèi)分泌失調(diào),從而導(dǎo)致物質(zhì)代謝紊亂,出現(xiàn)高血糖、高脂及蛋白質(zhì)、水與電解質(zhì)紊亂的代謝病,是最常見(jiàn)的老年內(nèi)分泌代謝疾病之一,包括60歲以后發(fā)生糖尿病的患者以及60歲以前發(fā)生糖尿病延續(xù)至60歲以后的患者[1]。下一世紀(jì)初,發(fā)達(dá)國(guó)家中65歲以上的老年人將占20%左右,我國(guó)也將進(jìn)入老年化社會(huì),老年糖尿病將是21世紀(jì)的一個(gè)主要健康問(wèn)題[2]。本文對(duì)老年糖尿病護(hù)理進(jìn)展綜述如下:
1 老年糖尿病的特點(diǎn)
老年糖尿病多是2型糖尿病,典型的“三多一少”癥狀(多尿,多食,多飲,消瘦)在老年糖尿病中罕見(jiàn),僅部分2型糖尿病患者有“三多一少”的典型癥狀,多數(shù)起病隱匿,多數(shù)一部分患者因其并發(fā)癥如視力下降、高血壓、高脂蛋白血癥、冠心病、腦卒中、水腫或蛋白尿、皮膚或外陰瘙癢、肢體麻木、刺痛或其他感覺(jué)障礙就診。少數(shù)老年人因高滲性非酮癥昏迷而就診,亦有相當(dāng)多的患者在常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖升高而診斷為糖尿病。2型糖尿病一般具有以下特點(diǎn):(1)在糖尿病前期(葡萄糖調(diào)節(jié)異常階段)一般多種異常代謝同時(shí)存在(2)病情隱匿,典型癥狀罕見(jiàn)。(3)餐后血糖升高明顯,空腹血糖升高幅度較輕。(4)慢性并發(fā)癥發(fā)生率高,多種并發(fā)癥同時(shí)存在,且多數(shù)程度嚴(yán)重,致殘致死率高。(5)由于合并動(dòng)脈中樣硬化及腎小球硬化,致使腎糖閾增高,尿糖不能反應(yīng)血糖情況。(6)急性并發(fā)癥易誤診,病死率高。(7)老年糖尿病可出現(xiàn)一些特殊的臨床表現(xiàn),如高滲性非酮癥糖尿病昏迷,多數(shù)(約2/3)發(fā)病前無(wú)糖尿病史或僅有輕度癥狀。(8)老年人多有臟器功能減退,使用藥物明顯受限。(9)低血糖癥狀不典型,且對(duì)低血糖耐受性差,有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的致死性的低血糖。(10)老年患者對(duì)之來(lái)哦的順應(yīng)性差,認(rèn)知功能有一定障礙,使用鎮(zhèn)靜劑的人群比例大,一遇的發(fā)生率高,服用多種藥物者多見(jiàn)。
2 老年糖尿病的診斷
2.1口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT):
試驗(yàn)當(dāng)日自0時(shí)起禁食,在清晨按1.75/kg口服葡萄糖,最大量不超過(guò)75 g,每克加水2。5ml,于3-5分鐘服完,在口服前0分和服后60分、120分和180分,分別采血測(cè)定血糖和胰島素濃度。正常人0分鐘血糖小于6.2mmol/l,60分鐘后血糖小于10.0mmol/l,120分鐘后血糖小于7.8mmol/l。有調(diào)查表明,老年人DM患病率達(dá)12.7%,糖耐量減低患病率高達(dá)20.3%。積極開(kāi)展對(duì)DM的篩查及對(duì)DM高危人群的普查,有助于檢出處于高血糖狀態(tài)的隱性DM和糖耐量減低患者。目前篩查試驗(yàn)是標(biāo)準(zhǔn)條件下75 g OGTT。在臨床護(hù)理工作中,行75 g OGTT時(shí)可發(fā)生不同程度的副反應(yīng),如惡心、嘔吐等達(dá)52.4%。溶解葡萄糖的水溫20~30℃,水量300 ml,加入檸檬酸0.25 g,3~5 min緩慢服下,可有效地避免或減少副反應(yīng)的發(fā)生。
2.2 血糖監(jiān)測(cè):
DM診斷的確立以血糖為標(biāo)準(zhǔn)。目前國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)一直用靜脈抽血取血漿(或離心取血清)測(cè)血糖,近年來(lái)袖珍式快速毛細(xì)血管血糖計(jì)的應(yīng)用日趨普遍,這種方法只要操作正確,可以準(zhǔn)確反映血糖水平。國(guó)外醫(yī)院內(nèi)設(shè)有專(zhuān)門(mén)的DM教員,指導(dǎo)患者正確的使用方法[3]。文獻(xiàn)報(bào)道:在新診斷的老年DM患者中,若按空腹血糖進(jìn)行診斷,漏診率竟超過(guò)70.0%。老年人DM多屬非胰島素依賴(lài)型(NIDDM),體內(nèi)尚存一定的胰島素分泌功能,空腹血糖可能稍高于正常,甚至正常,但餐后血糖顯著增高,因此,診斷老年人DM應(yīng)注意查餐后血糖。建議對(duì)老年常規(guī)健康查體時(shí),宜將空腹血糖檢測(cè)改為餐后血糖檢測(cè)。
2.3尿糖監(jiān)測(cè):
尿糖測(cè)定是老方法,不十分可靠,但由于測(cè)定方法簡(jiǎn)單、無(wú)損傷、價(jià)廉,所以無(wú)論是在發(fā)達(dá)國(guó)家還是在發(fā)展中國(guó)家,仍一直沿用尿糖測(cè)定作為監(jiān)測(cè)DM的一項(xiàng)指標(biāo)。尿糖定性測(cè)定傳統(tǒng)的多用班氏還原法,現(xiàn)在有用尿糖試紙法。尿糖定量測(cè)定傳統(tǒng)法是留取24 h全部尿液,次日混勻送檢10 ml,亦有24 h分4次留尿,按比例依次從4段尿標(biāo)本中采集尿液,混勻送檢,其結(jié)果與傳統(tǒng)法無(wú)顯著差異,因此,使尿糖定量標(biāo)本留取法得以簡(jiǎn)化。
3 老年糖尿病的護(hù)理措施:
老年糖尿病的一般治療于一般糖尿病相同,但應(yīng)考慮到老年人的特點(diǎn)。在對(duì)老年人健康教育時(shí),要考慮到老年人的聽(tīng)力、視力、認(rèn)知能力下降的特點(diǎn),教育對(duì)象應(yīng)擴(kuò)大到老年患者的家屬或陪護(hù)人、監(jiān)護(hù)人。具體措施如下:
3.1飲食護(hù)理:
飲食治療是治療DM的基本措施之一,是重要的一環(huán)[4]。70%~80%老年人的病情靠限制飲食,增加纖維素飲和適當(dāng)?shù)妮p體力活動(dòng)即可控制。飲食療法中最根本是要保證每日必須給予足夠的熱量、維生素及礦物質(zhì)。老年人每日攝取碳水化合物和蛋白質(zhì)的量于成年人無(wú)異;總脂肪的量根據(jù)年齡差別稍有差異,無(wú)論男女70歲以上老年人為15%-25%。整體飲食護(hù)理:1)指導(dǎo):根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重和活動(dòng)量估計(jì)每日所需總熱量,根據(jù)年齡、身高、性別查出標(biāo)準(zhǔn)體重,根據(jù)老年人標(biāo)準(zhǔn)體重、活動(dòng)量營(yíng)養(yǎng)狀況計(jì)算出1天集體所需總熱量。2)合理分配餐次:老年糖尿病病人進(jìn)餐時(shí)間很重要,要定時(shí)定量,一般分配為早餐為1/5,午餐和晚餐各為2/5,其中熱量一般分配為碳水化合物占總熱量的60%~70%,蛋白質(zhì)15%~20%,脂肪30%以下;按照食物成分表可將折為食譜。3)合理安排主食于副食:主食要適當(dāng)控制、副食要合理搭配,主食提倡用粗糧大米和適量雜糧為主,容易使血糖迅速升高的食物盡量少吃,多食可溶性和非可可溶性纖維??茖W(xué)食用水果吃水果的時(shí)間應(yīng)在兩餐間血糖較低時(shí),不少蔬菜也可替代水果食用。
3.2運(yùn)動(dòng)療法:
通過(guò)運(yùn)動(dòng)即增加組織熱量消耗來(lái)達(dá)到減少體內(nèi)熱量,減少胰島素對(duì)抗作用,增加組織對(duì)胰島素的敏感性,促進(jìn)糖的利用,尤其老年糖尿病患者以肥胖者居多,長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)對(duì)減輕體重、控制血糖、降低血壓、減少冠心病的發(fā)生均有好處。通常選擇餐后1~1.5小時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),能較好地避免低血糖的發(fā)生。此外,有規(guī)律地運(yùn)動(dòng)有利于恢復(fù)心理平衡,消除對(duì)疾病的焦慮及精神負(fù)擔(dān),增加對(duì)治療的信心。具體方法: 1)種類(lèi)項(xiàng)目選擇 選擇簡(jiǎn)單方便,不需特殊設(shè)備和投入且有利于長(zhǎng)期堅(jiān)持的項(xiàng)目,如:散步、做操、慢跑、爬樓梯、太極拳等。 2) 運(yùn)動(dòng)量及強(qiáng)度 因人而異、循序漸進(jìn),一般從低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(散步、做操、打太極拳)開(kāi)始,逐漸進(jìn)入中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(登山,騎車(chē)、跳繩、爬樓等)。3)運(yùn)動(dòng)時(shí)間 餐后1-2小時(shí)開(kāi)始運(yùn)動(dòng),又起早餐后是運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間,因?yàn)榇藭r(shí)是一天中血糖最高的時(shí)間。若晨起吃藥后出去運(yùn)動(dòng)在回家吃飯容易發(fā)生低血糖。患者應(yīng)盡量長(zhǎng)時(shí)間大運(yùn)動(dòng)量運(yùn)動(dòng),如郊游、爬山后應(yīng)及時(shí)增加進(jìn)食量,或減少藥物劑量。 4)運(yùn)動(dòng)頻率 應(yīng)每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)30-60分鐘,每天一次,每周不少于3-4次。
3.3 藥物療法:
按醫(yī)囑指導(dǎo)病人用藥,告訴病人服藥的時(shí)間、服藥的次數(shù)、服藥的注意事項(xiàng)。需要注射胰島素的病人,應(yīng)教會(huì)病人及家屬注射胰島素的方法,注射的部位和注射的時(shí)間,告訴他們胰島素的副作用及注意事項(xiàng)。分為口服藥物和胰島素注射。
3.3.1口服藥物:
目前臨床上治療糖尿病的藥物有以下五類(lèi):磺脲類(lèi)、雙胍類(lèi)、糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑、甲基甲胺苯甲酸衍生物。其中磺脲類(lèi)是治療老年糖尿病的首選藥物,但最常見(jiàn)的副作用是低血糖。
3.3.2胰島素注射:
很多學(xué)者建議對(duì)配合較好的老年糖尿病患者每天應(yīng)用一次胰島素,然而由于夜間低血糖的發(fā)生,幾乎有一半的患者不得不換成每天2-3次的注射。如全日胰島素總量分2次注射,則總劑量的2/3應(yīng)在晚餐前皮下注射;如分3次則早餐前劑量應(yīng)最大(40%)午餐前各30%[5]。1)胰島素的適應(yīng)癥:1型糖尿病、2型糖尿病、口服藥時(shí)效(除外不配合、自我關(guān)懷差或僅有失效歷史)、急性并發(fā)癥或嚴(yán)重慢性并發(fā)癥、應(yīng)急情況(感染、外傷、手術(shù)等)、嚴(yán)重疾病、肝腎功能衰竭、妊娠糖尿病、各種繼發(fā)性糖尿病(胰腺切除、腎上腺糖皮質(zhì)激素增多癥等)。2)胰島素的分類(lèi):短效類(lèi):普通胰島素、中性胰島素、人胰島素―諾和靈R;中效類(lèi):諾和靈N、優(yōu)必林、預(yù)混胰島素―諾和靈30R,優(yōu)泌林70/30;長(zhǎng)效類(lèi):PZI[6]。3)胰島素的注射部位:有實(shí)驗(yàn)顯示,腹部胰島素吸收最快,其次為上臂、臀部、大腿,因此固定在一個(gè)注射部位采用更換注射點(diǎn)的方法可減少胰島素吸收率的變化。對(duì)患者來(lái)說(shuō)腹部較其他部位來(lái)說(shuō)具有可視性,便于操作和護(hù)理[7]。
3.4 心理療法:
糖尿病是一種慢性病,因此它的治療是長(zhǎng)期的,應(yīng)該使患者保持良好的心境,積極配合治療。老年糖尿病患者因需長(zhǎng)期用藥疾病撐場(chǎng)面的痛苦等應(yīng)激因素的刺激易產(chǎn)生抑郁和焦慮情緒[8],而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,焦慮,易怒會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,使之釋放大量?jī)翰璺影泛腿ゼ啄I上腺素,導(dǎo)致全身小動(dòng)脈收縮,血壓升高,胰高血糖素釋放增加,促使病情加重。所以患者要保持樂(lè)觀情緒,避免不良的精神刺激,在糖尿病的治療過(guò)程中是不可忽視的。
指導(dǎo)患者:(1)讓患者認(rèn)識(shí)到適當(dāng)?shù)牡倪\(yùn)動(dòng)和飲食的控制是促進(jìn)和維持健康的需要。(2)指導(dǎo)患者正確測(cè)尿糖、血糖及家用血糖儀的正確使用方法。(3)保持皮膚清潔,適當(dāng)護(hù)理好腿、足及趾甲,避免感染。(4)以無(wú)菌技術(shù)正確注射胰島素,輪換注射部位,準(zhǔn)確用藥劑量,了解所使用胰島素的類(lèi)型、作用時(shí)間、強(qiáng)度及高峰期。(5)讓患者及家屬知道潛在低血糖的表現(xiàn),如頭痛、煩躁不安、多汗、脈細(xì)數(shù)、語(yǔ)言不清等?;颊邞?yīng)隨身攜帶糖果及餅干等食物,以備及時(shí)食用。
4 老年糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥的護(hù)理:
4.1低血糖的護(hù)理:
(1)原因:1)由于老年人代謝功能降低,發(fā)生低血糖時(shí)拮抗調(diào)節(jié)激素缺陷所致。加之,老年人腎上腺激素β受體興奮性降低,而微血管病變、植物神經(jīng)病變等合并癥致腎上腺反應(yīng)缺陷,使胰島素儲(chǔ)備過(guò)量,肝糖原儲(chǔ)備不足使老年糖尿患者易發(fā)生低血糖反應(yīng)[9]。2)老年人患有多種疾病,可能同時(shí)服用的藥物能增強(qiáng)降糖藥物的效應(yīng)。已知磺胺藥、H2-受體拮抗藥、ACEI、血管緊張素受體拮抗劑、鈣離子拮抗劑、喹諾酮類(lèi)抗生素等可增強(qiáng)降糖藥物的作用,可能是誘發(fā)低血糖癥的原因。3)健康教育不到位:在治療中出現(xiàn)飲食不當(dāng)、用藥后未按時(shí)就餐,應(yīng)用藥物劑量過(guò)大或病情減輕后不監(jiān)測(cè)血糖,胰島素仍未及時(shí)調(diào)整劑量致低血糖發(fā)生。
(2)治療:1)老年人避免重復(fù)使用較強(qiáng)的降糖藥物,不強(qiáng)求血糖必須控制在正常范圍,可比正常值稍高一點(diǎn)。2) 對(duì)出現(xiàn)重癥低血糖癥的患者,經(jīng)明確診斷后應(yīng)給50%葡萄糖液40~60ml靜脈注射,酌情重復(fù)應(yīng)用。再給予10%葡萄糖液500~1000ml調(diào)節(jié)滴速維持血糖水平在6~10mmol/L,直到藥物的低血糖效應(yīng)期消失,同時(shí)給予胰高血糖素治療。發(fā)生昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)的急救處理。
4.2酮癥酸中毒的護(hù)理:
(1)原因:在胰島素治療突然中斷或減量時(shí),或者在急性感染、急性心肌梗塞、腦血管意外、外傷或手術(shù)等情況發(fā)生時(shí),體內(nèi)糖代謝紊亂加重,脂肪分解加快,體內(nèi)酮體大量增加,超過(guò)機(jī)體代謝,導(dǎo)致酮體在血液內(nèi)堆積,使血酮體增加,血酮體的增多使人體血液ph值下降,從而產(chǎn)生酸中毒。
(2)治療:1)小劑量胰島素治療:每千克體重每小時(shí)0.1 u持續(xù)靜脈滴注,首次給予10 u~20 u的負(fù)荷量。當(dāng)血糖低于13.9 mmol/l后改為皮下注射。2)糾正水、電解質(zhì)及酸中毒 : 補(bǔ)液:開(kāi)始用生理鹽水或復(fù)方氯化鈉溶液,如心臟正常于開(kāi)始2 h~4 h快滴1 000 ml~2 000 ml,一般第一天輸入3 000 ml~5 000 ml,當(dāng)血糖下降至13.1 mmol/l時(shí),輸入葡萄鹽水,治療一開(kāi)始即補(bǔ)鉀,第一天補(bǔ)鉀6 g~10 g;酌量應(yīng)用堿性藥物,如5%碳酸氫鈉200 ml~300 ml靜脈滴入。
4.3糖尿病足的護(hù)理:
(1)原因:糖尿病引起血管神經(jīng)病變導(dǎo)致下肢異常改變及并發(fā)感染引起肢端壞疽,是使糖尿病病人致殘致死的重要原因之一,主要表現(xiàn)為足部疼痛、皮膚深潰瘍和肢端壞疽等癥狀,嚴(yán)重威脅糖尿病病人的健康并降低其生活質(zhì)量[10]。
(2)治療:1)嚴(yán)格控制好糖尿病,包括血糖、血脂、血壓、體重等。單純的血糖控制并不能完全阻止并發(fā)癥,只有上述各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo),才能延緩并發(fā)癥的發(fā)生。2)注意足部的衛(wèi)生,每天進(jìn)行檢查足部,查看是否有擦傷、顏色變化;注意足部的干凈與干燥;每天用溫水洗腳,注意避免燙傷,洗后用植物油按摩,穿舒適的鞋襪,不穿過(guò)緊、不合腳的鞋,注意清除鞋子內(nèi)的異物;注意修剪趾甲,不要太短過(guò)禿;對(duì)雞眼、任何微小的足部損傷或感染都應(yīng)給予積極的處理;每年到醫(yī)院進(jìn)行一次足部全面檢查。3)改善下肢的循環(huán),注意足部的保暖和戒煙,保證下肢血液供應(yīng)充足。吸煙可使血管進(jìn)一步收縮,是造成下肢壞死的重要原因。4)如果一旦患上此病,就必須立即到專(zhuān)科醫(yī)院積極治療
5 小結(jié):
隨著對(duì)糖尿病知識(shí)的深入,要想全面有效地控制糖尿病,不僅需要提高患者對(duì)糖尿病有關(guān)知識(shí)技能的掌握,主動(dòng)參與疾病的控制,改善生活質(zhì)量,有效促進(jìn)血糖控制,減少并發(fā)癥的發(fā)生,還應(yīng)針對(duì)老年患者的年齡、文化水平、身體條件等的個(gè)體差異進(jìn)行不同層次的健康教育;不僅僅需要傳統(tǒng)的衛(wèi)生宣教或出院指導(dǎo)包括在飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、和自我監(jiān)測(cè)等方面,還應(yīng)在此基礎(chǔ)上加以社區(qū)護(hù)理干預(yù)(群體教育、個(gè)別指導(dǎo)和跟蹤隨訪),根據(jù)老年人的特點(diǎn)進(jìn)行有計(jì)劃的教育?。ㄗo(hù)理干預(yù)的宗旨是幫助患者參與自我管理疾病,自我護(hù)理;自我護(hù)理突出了護(hù)理活動(dòng)中患者的地位和作用,充分體現(xiàn)了“生命掌握在自己手中”這一健康主題。它需由護(hù)士向患者傳授他們所缺乏的護(hù)理知識(shí)與技能,但每個(gè)人的自理需求根據(jù)其健康狀況和所處階段的不同而不同,這有說(shuō)明了護(hù)士在進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)要因人而異、因時(shí)而異、因病而異)。
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1995年8月,兒子揚(yáng)揚(yáng)在董燕和丈夫向軍幸福的等待中降生了,初為人母的日子里,董燕忙著為可愛(ài)的小家伙把尿、喂奶,心像被蜜浸了一樣甜。轉(zhuǎn)眼三個(gè)月的產(chǎn)假就到了,董燕這才不無(wú)憂慮地問(wèn)向軍:“我們都上班去了,孩子怎么辦?”董燕在新華書(shū)店上班,每個(gè)月只有800元的工資,而向軍作為一家事業(yè)單位的部門(mén)主管,除了待遇優(yōu)厚足夠養(yǎng)家糊口外,前景比較看好。考慮到請(qǐng)保姆每個(gè)月也要好幾百元,向軍當(dāng)機(jī)立斷:“魚(yú)與熊掌不可兼得,為了咱們的小寶貝,只有放棄你的那份工作了,你放心,我會(huì)努力讓你們母子過(guò)上好日子的?!?/p>
董燕辭職了,她的工作軸心由原來(lái)的書(shū)店、柜臺(tái)變成了兒子、丈夫和廚房,每天,她將家務(wù)打理得井井有條,剩余的時(shí)間就是照料兒子??陕?,董燕發(fā)現(xiàn),昔日那個(gè)有聲有色的自己不見(jiàn)了,甚至自己的相貌和體形也發(fā)生了變化:眼角有了魚(yú)尾紋,臉部沒(méi)了光澤,腹部有了贅肉……與身材變化和心理變化相對(duì)照的是,丈夫開(kāi)始對(duì)董燕冷淡起來(lái),有的時(shí)候還對(duì)她訴說(shuō)的家庭瑣事表現(xiàn)出不耐煩。雖然明明知道丈夫不會(huì)變心,可一看到電視、報(bào)紙里女人因未老先衰被“花心丈夫”拋棄的報(bào)道,她仍禁不住擔(dān)心。于是,她一有空就去美容院,為了白嫩肌膚,她買(mǎi)來(lái)了高檔生物增白粉蜜;聽(tīng)說(shuō)韓國(guó)許多美女都是人工做出來(lái)的,她偷偷地去做了“腹部抽脂”手術(shù),她希望借現(xiàn)代美容技術(shù)來(lái)留住自己的容顏,可幾個(gè)月下來(lái),身材卻依舊如故,一點(diǎn)起色都沒(méi)有。
更讓董燕恐慌的是,她感覺(jué)自己作為母親也十分不稱(chēng)職。兒子三歲了,一刻也不愿離開(kāi)她,即使爸爸在家,只要見(jiàn)不到媽媽?zhuān)蜁?huì)哭鬧不止,也不愿與其他小朋友一起玩。這些狀況同一本書(shū)上所講的全國(guó)約30%的獨(dú)生子女有任性、不善交際、自閉等適應(yīng)能力障礙相仿。董燕還吃驚地發(fā)現(xiàn),兒子經(jīng)常用她的化妝品在自己臉上抹來(lái)抹去,最初她認(rèn)為小孩子愛(ài)模仿是天性使然,但沒(méi)過(guò)多久,揚(yáng)揚(yáng)接連三次出現(xiàn)了皮膚過(guò)敏,滿臉都是密密麻麻米粒大小的紅點(diǎn)點(diǎn)。她帶兒子跑了幾家醫(yī)院,最后才知道,原來(lái)孩子皮膚過(guò)敏是因?yàn)榻佑|了成人化妝品。醫(yī)生解釋說(shuō),兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,皮脂腺尚未成熟,皮脂分泌很少,膽固醇含量較高,皮膚的抗菌、抗毒和免疫力都比較差,對(duì)外界的刺激反應(yīng)敏感,因而容易對(duì)某些化妝品產(chǎn)生過(guò)敏。
針對(duì)董燕描述的揚(yáng)揚(yáng)的其他情況,醫(yī)生提醒她,父母的行為舉止特別是母親的素質(zhì)高低將會(huì)給孩子帶來(lái)深遠(yuǎn)的影響,她一定要注意孩子的異性化傾向,要讓孩子多接觸大自然,多參與互動(dòng)益智游戲,加強(qiáng)系統(tǒng)訓(xùn)練。如若不然,隨著時(shí)間的推移,孩子的變化還會(huì)更嚴(yán)重。
原來(lái)教育孩子還有這么多學(xué)問(wèn),聽(tīng)了專(zhuān)家的一席話,董燕無(wú)地自容。為了孩子,她決心改變這種狀況。
(二)
孩子是希望,董燕對(duì)如何培養(yǎng)教育孩子的高度關(guān)注使她少有時(shí)間再苛求自己的容貌和身材,她一有閑暇就到圖書(shū)館、書(shū)店、報(bào)刊亭找尋有關(guān)孩子教育的書(shū)籍資料,有用的內(nèi)容或記錄或紅筆畫(huà)線進(jìn)行整理,有機(jī)會(huì)就向幼教專(zhuān)家和一些有經(jīng)驗(yàn)的父母“取經(jīng)”。有一次,一位熟識(shí)的幼兒園老師給她講了一個(gè)心理學(xué)家約翰?馬理做過(guò)的研究,不料這個(gè)小小的故事卻讓她大受啟發(fā):約翰?馬理觀察未成年猴子在籠子內(nèi)相互玩鬧嬉戲,你追我逐,于是他把一部分小猴分開(kāi)放到別的籠中,不讓他們有機(jī)會(huì)耍樂(lè)。這些失去游戲機(jī)會(huì)的猴子長(zhǎng)大后變得呆笨,有些甚至失去了求偶及生育的本能。實(shí)驗(yàn)證明,兒童的學(xué)部分是從玩耍中產(chǎn)生的??偨Y(jié)看到和學(xué)到的育兒經(jīng)驗(yàn),都離不開(kāi)玩耍與游戲,董燕此刻才深深領(lǐng)悟了一個(gè)教育孩子的真理:玩亦有道。
說(shuō)做就做,董燕先把客廳里的東西全部搬到丈夫的書(shū)房,然后鋪上地毯,買(mǎi)來(lái)了積木、拼圖、小車(chē)、梯子等各種玩具。這天中午,向軍下班回到家,見(jiàn)到妻子帶著兒子“過(guò)橋”、“爬山”、“尋寶”、“闖迷宮”,玩得樂(lè)不思蜀,他的不快一下子便煙消云散。董燕想,如果丈夫能主動(dòng)親近孩子,多和兒子做些富于挑戰(zhàn)性的游戲,問(wèn)題不就迎刃而解了。在她的勸說(shuō)下,向軍當(dāng)了一棵“大樹(shù)”,他牢牢捉住孩子的雙手,讓兒子由膝蓋向上爬。見(jiàn)爸爸也和自己一樣愛(ài)玩,揚(yáng)揚(yáng)十分興奮。不巧,電話不知趣地響了起來(lái),經(jīng)理有事在單位等他,向軍只好撇下?lián)P揚(yáng)匆匆離去。揚(yáng)揚(yáng)哭鬧著不依不饒,董燕靈機(jī)一動(dòng)對(duì)兒子說(shuō):“爸爸在和我們做游戲呢,來(lái),看媽媽和揚(yáng)揚(yáng)誰(shuí)學(xué)爸爸學(xué)得像?”說(shuō)著,董燕已經(jīng)一本正經(jīng)地板起面孔,有些夸張地邁開(kāi)了“男人步”……揚(yáng)揚(yáng)頓時(shí)來(lái)了興趣,還不時(shí)對(duì)媽媽“品頭論足”,并學(xué)著爸爸的樣子示范給媽媽看,逗得董燕笑得合不攏嘴。
向軍是一個(gè)很直率的人,更不愿掩飾自己的快樂(lè)和幸福,于是他的同事和朋友都知道他有一位聰明賢惠的全職太太。每逢假日,經(jīng)常有一家三口來(lái)參觀。每個(gè)孩子見(jiàn)揚(yáng)揚(yáng)玩得刺激新奇,都主動(dòng)找他玩,開(kāi)始時(shí)揚(yáng)揚(yáng)還有些排斥,后來(lái)就來(lái)者不拒,還特別愛(ài)和小朋友一起做游戲,以至每個(gè)小朋友都樂(lè)不思蜀,臨走時(shí)還戀戀不舍。兒子的變化讓向軍和董燕的虛榮心得到了空前的滿足。但很快,夫婦倆又煩惱起來(lái)。原因很簡(jiǎn)單,每個(gè)到他們家來(lái)過(guò)的孩子每個(gè)星期天都要求父母再來(lái),僅一個(gè)月招待朋友孩子的各項(xiàng)花費(fèi)就超過(guò)了數(shù)百元。有的父母感覺(jué)總是打擾他們不好意思,可孩子卻堅(jiān)持要來(lái),無(wú)奈之下就給董燕出主意道:“你們辦個(gè)幼兒園吧,我們都把孩子送過(guò)來(lái)??!”董燕和向軍一合計(jì),覺(jué)得主意不錯(cuò)。因?yàn)?,他們的家就在開(kāi)發(fā)中的都市村莊,家中幾層樓,除了自己居住一層外,其余的均閑置或出租。辦幼兒園就能有效地把樓層全部利用起來(lái);而且,這里流動(dòng)人口多,幼兒園卻寥寥無(wú)幾,有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。反復(fù)分析利弊后,董燕決定放手一搏,辦個(gè)獨(dú)具特色的迷你幼兒園。
( 三 )
其實(shí)成立幼兒園,董燕最初的想法很單純,她是想找個(gè)輕松的事干,使自己在家?guī)Ш⒆硬恢劣谔珕握{(diào)。然而計(jì)劃開(kāi)始實(shí)踐時(shí),一切并不是想像的那么簡(jiǎn)單。
董燕“玩亦有道”的育兒經(jīng)驗(yàn)曾被大家一致看好,但要辦個(gè)與眾不同的幼兒園,必須有一套十分完整的易操作可掌握的“玩經(jīng)”和思路才行。為了寫(xiě)好“玩經(jīng)”,白天,董燕帶著孩子瘋狂地玩這玩那,全身心地實(shí)踐體驗(yàn);晚上,她熬夜給每一個(gè)“玩術(shù)”進(jìn)行“注解”??吹皆景惨莸娜毺幌伦用β档貌豢砷_(kāi)交,向軍說(shuō):“要不,咱們不辦了?美容、帶孩子、逛街,這種生活也不錯(cuò)啊,何必自己累自己呢!” 向軍一邊勸慰妻子,一邊意猶未盡道:“有時(shí),我也想做回女人可以享受享受呢!”
聽(tīng)到丈夫無(wú)心的感慨,董燕心里猛地一驚:“自己全職太太的生活方式賺取了許多女人羨慕的眼光,但實(shí)際上一天下來(lái),自己也并不輕松。早上6點(diǎn)自己就要起床做飯,丈夫走了,自己還需要收拾,然后帶孩子玩,玩累了回來(lái),又該吃午飯了;伺候完丈夫孩子吃飯,安頓他們午睡,自己去洗衣服,等孩子醒來(lái)又來(lái)陪他玩;然后是晚飯……但很多男人都忽略了女人在細(xì)微瑣事上的付出,沒(méi)有意識(shí)到她們也是在為家庭創(chuàng)造另一種價(jià)值。女人在現(xiàn)實(shí)經(jīng)濟(jì)上的不獨(dú)立,使男人誤以為自己就是整個(gè)家庭的頂梁柱??磥?lái),丈夫的潛意識(shí)里也是這種觀點(diǎn)?!彼蝗挥辛四娣葱睦?,辦好幼兒園說(shuō)不定能讓自己經(jīng)濟(jì)上獨(dú)立起來(lái)呢!況且孩子很喜歡和別的小朋友玩,自己帶一個(gè)孩子有時(shí)候覺(jué)得也蠻寂寞的。在董燕的堅(jiān)持下,向軍不得不犧牲假日的休息時(shí)間當(dāng)“全職先生”做飯陪孩子玩,讓她有足夠的時(shí)間整理 “玩經(jīng)”。一段時(shí)間下來(lái),“玩經(jīng)”不僅順利“誕生”,向軍也體會(huì)到了妻子的不易。
1999年5月,向軍陪同董燕到一所幼師選聘老師時(shí),又一次領(lǐng)略到了妻子的不同之處。他原以為董燕會(huì)問(wèn)她們諸如一些如何針對(duì)不同的孩子采取不同的教學(xué)策略等常見(jiàn)的問(wèn)題,沒(méi)有想到她的考題只有一個(gè):“除了教學(xué),你還擅長(zhǎng)什么?”一個(gè)女孩性格很文靜,但她只是拿出一把別致的小茶壺,妻子就當(dāng)場(chǎng)聘用了她。那把小茶壺的壺身是淡紫色的,壺嘴和壺柄是銀色的,壺蓋上還有絲絲綠草和朵朵小花,其實(shí)并不是茶壺,而是花茶的包裝,壺嘴和壺柄是用廢棄的硅膠做出來(lái)的。妻子的理由很簡(jiǎn)單:“懂玩的人,會(huì)把玩的哲理融入工作及生活的藝術(shù)中去?!?/p>
1999年7月,迷你幼兒園成立了。為了擴(kuò)大幼兒園的影響,董燕可謂絞盡了腦汁。一天早上,兒子揚(yáng)揚(yáng)一起床又大聲叫媽媽幫他洗臉,向軍感慨道:“現(xiàn)在的孩子干什么都想讓父母幫!”董燕不由心中一動(dòng),在玩耍中如果能加強(qiáng)孩子的自理能力,效果一定好。晚上,她苦思冥想,終于想出了一條妙計(jì)。第二天,她在廣場(chǎng)上放了10個(gè)小紅盆,每個(gè)盆上配一條毛巾,安排老師倒上清水,然后請(qǐng)圍觀和路過(guò)的小朋友來(lái)參加洗臉游戲,她把正確的做法先示范一遍,再要求孩子們學(xué)習(xí),誰(shuí)洗得認(rèn)真正確就會(huì)得到獎(jiǎng)品。她還告訴沒(méi)有能參加游戲的孩子們,只要在家里連續(xù)5天自己洗臉,同樣可以在媽媽的帶領(lǐng)下到幼兒園領(lǐng)取一個(gè)玩具小熊。董燕簡(jiǎn)單的游戲取得了一石二鳥(niǎo)的效用,幾天后,帶著孩子來(lái)領(lǐng)玩具的父母越來(lái)越多,自然,報(bào)名學(xué)習(xí)的孩子也不少。短短的兩個(gè)月時(shí)間就招收了200多名學(xué)生。
生源的問(wèn)題解決了,但針對(duì)不同年齡的孩子如何做游戲又讓董燕費(fèi)了一番腦筋。最初,老師和家長(zhǎng)們對(duì)她混齡組隊(duì)、配對(duì)合作等方式頗有爭(zhēng)議。董燕反復(fù)解釋說(shuō),混齡的好處就是大孩子會(huì)教小孩子,而小孩子會(huì)模仿大孩子,有利于小朋友對(duì)“我們是一個(gè)團(tuán)體”理念的認(rèn)同。當(dāng)然,3歲以下的小小孩在注意力、理解力、體力各方面有很大的個(gè)別差異,董燕請(qǐng)專(zhuān)業(yè)老師替他們訂出專(zhuān)門(mén)的時(shí)間表。
[關(guān)鍵詞]挪威;學(xué)前教育;1~3歲兒童;入園;挑戰(zhàn)
[中圖分類(lèi)號(hào)]G619[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1004-4604(2011)01/02-0079-04
以往,挪威的學(xué)前師資教育主要是針對(duì)幼兒園3~6歲兒童的需要設(shè)計(jì)的。近年來(lái),1-3歲兒童上幼兒園的越來(lái)越多,已占全國(guó)在園兒童總數(shù)的30%,這對(duì)挪威的幼兒園教育和學(xué)前師資教育都造成了挑戰(zhàn)。為了確保1~3歲兒童的教育質(zhì)量,有必要重視對(duì)1~3歲兒童的研究。本文將介紹挪威學(xué)前教育工作者在這方面的嘗試和努力,供中國(guó)讀者參考。
一、承認(rèn)兒童有能力對(duì)環(huán)境施加影響
1 年幼兒童是積極的參與者
在過(guò)去的三四十年里,發(fā)展心理學(xué)家進(jìn)行了許多實(shí)證研究,使我們對(duì)0~3歲兒童的能力有了許多新認(rèn)識(shí)。以往我們對(duì)0-3歲兒童的看法大多是建立在弗洛伊德與皮亞杰的理論之上的,認(rèn)為兒童是脆弱的,依賴(lài)成人的,以自我為中心的?,F(xiàn)在,許多實(shí)證研究證實(shí),與成年人相比,年幼兒童確實(shí)易受傷害,但并不像我們以往認(rèn)為的那樣脆弱。與皮亞杰所描述的幼兒以自我為中心的形象大相徑庭,新近的研究表明,嬰兒從很早開(kāi)始就具備了以他人為中心的能力。正是因?yàn)榫邆溥@種能力,所以年幼兒童可以通過(guò)模仿學(xué)習(xí)與他人互動(dòng)。
兒童是積極的參與者,從出生開(kāi)始,就積極參與社會(huì)交往,并積極構(gòu)建自己生活的這個(gè)世界的意義。兒童對(duì)現(xiàn)實(shí)的理解是通過(guò)他們對(duì)自我存在的環(huán)境的認(rèn)識(shí)來(lái)形成的。進(jìn)入幼兒園后,即便是年僅1歲的兒童,也有能力參與到與周?chē)h(huán)境互動(dòng)的活動(dòng)中,接受環(huán)境的影響,同時(shí)又對(duì)環(huán)境施加影響。年幼兒童不是被動(dòng)的接受者,而是以自己獨(dú)特的方式積極加入幼兒園這個(gè)集體中來(lái)的。和年齡較大的兒童相比,1-3歲兒童更擅長(zhǎng)用身體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己的意愿。
2 尊重年幼兒童的參與權(quán)
挪威政府規(guī)定兒童在幼兒園有參與權(quán)。所有兒童都應(yīng)該有機(jī)會(huì)定期參與計(jì)劃制訂和教學(xué)活動(dòng)評(píng)價(jià),兒童的參與年齡沒(méi)有最低限制。必須強(qiáng)調(diào)的是,教師是按照兒童的年齡和成熟程度來(lái)決定對(duì)其意見(jiàn)的重視程度的。如何理解和真正實(shí)現(xiàn)年幼兒童對(duì)幼兒園教育的參與權(quán),是幼兒園面對(duì)的重大挑戰(zhàn)。
(2006)認(rèn)為,兒童的參與權(quán)在廣義上可以被理解為成人維護(hù)兒童的表達(dá)權(quán)利,從而使兒童的意愿可以對(duì)幼兒園的工作有所影響。Sandvik(2007)認(rèn)為,1~3歲兒童的參與會(huì)帶來(lái)教學(xué)和道德上的挑戰(zhàn)。㈨教學(xué)上的挑戰(zhàn)指的是會(huì)影響教師對(duì)教學(xué)活動(dòng)的內(nèi)容和方法的選擇,而道德上的挑戰(zhàn)是指要求教師在與年幼兒童交往時(shí)要平等對(duì)待兒童。從道德角度看,教師和年幼兒童接觸時(shí)應(yīng)該使用平等的態(tài)度和方式,使兒童處在最自然和放松的狀態(tài)。教師要把注意力集中到兒童身上,傾聽(tīng)和理解他們的身體和口頭語(yǔ)言。
二、重視與年幼兒童的家長(zhǎng)合作
挪威政府的政策目標(biāo)是保證所有年滿1周歲的兒童都有幼兒園可上。2007年,上幼兒園的1~2歲兒童已占全國(guó)1~2歲兒童總數(shù)的69%。近年來(lái),年幼兒童上幼兒園的人數(shù)在迅速增加。換句話說(shuō),為年幼兒童提供日常保教服務(wù)的幼兒園已經(jīng)越來(lái)越普及。
Farstad和Stefansen(2007)在研究中發(fā)現(xiàn),家長(zhǎng)選擇把自己的孩子送到什么地方反映了他們的看法,即認(rèn)為什么是對(duì)自己的孩子最有益處的。最有益于孩子的不能被簡(jiǎn)單理解為最方便照看孩子,而是對(duì)于文化價(jià)值觀的選擇。越來(lái)越多的家長(zhǎng)選擇送1~3歲的孩子上幼兒園,說(shuō)明家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到上幼兒園對(duì)孩子的社交能力和認(rèn)知能力的發(fā)展都有好處。幼兒園被看作是讓兒童接受系統(tǒng)教育的地方。幾乎所有接受調(diào)查的家長(zhǎng)都強(qiáng)調(diào),幼兒園為孩子提供的服務(wù)是穩(wěn)定和安全的。
當(dāng)年僅1歲的兒童開(kāi)始上幼兒園時(shí),他們通常是第一次被直系親屬以外的人照料。從家庭護(hù)理過(guò)渡到由公共機(jī)構(gòu)提供護(hù)理,對(duì)年幼兒童來(lái)說(shuō),這是生態(tài)環(huán)境的巨大變動(dòng)。年幼兒童既要和陌生人建立關(guān)系,又要在由同齡人組成的班級(jí)中找到自己的位置。到一個(gè)新環(huán)境的過(guò)渡常常會(huì)給年幼兒童帶來(lái)情緒上的壓力。成人必須認(rèn)真對(duì)待并幫助兒童,使他們能夠應(yīng)付新的環(huán)境。為了使1~3歲兒童在幼兒園有一個(gè)良好的開(kāi)端,教師需要與年幼兒童的監(jiān)護(hù)人建立良好的合作關(guān)系。最了解孩子的是父母,父母知道孩子的習(xí)慣、經(jīng)歷、愿望和興趣。教師應(yīng)該在此基礎(chǔ)上開(kāi)展工作。此外,入園階段良好的家園合作也會(huì)為幼兒園與家庭之間以后的進(jìn)一步合作鋪平道路。
在幼兒園里,每一名年幼兒童都要由一名固定的成人來(lái)負(fù)責(zé)。這名成人就是兒童的主要聯(lián)絡(luò)人。教師們分工明確,各自負(fù)責(zé)當(dāng)幾名兒童的主要聯(lián)絡(luò)人。主要聯(lián)絡(luò)人通過(guò)建立和兒童的密切關(guān)系來(lái)保證每名兒童都不被忽略,都能被教師看到、聽(tīng)到和了解。作為主要聯(lián)絡(luò)人的教師應(yīng)該給兒童安全感,當(dāng)兒童探索周邊環(huán)境時(shí)為兒童提供情感支持。主要聯(lián)絡(luò)人的另一個(gè)任務(wù)是建立家庭和幼兒園之間的聯(lián)系,使兒童能夠體驗(yàn)到兩個(gè)不同環(huán)境中的連續(xù)性和一致性。
《幼兒園法》規(guī)定幼兒園的工作應(yīng)得到兒童家長(zhǎng)的理解,同時(shí)要和家庭密切合作。兒童在幼兒園的時(shí)間里,由教師負(fù)責(zé)對(duì)他們的照料和教育,教師應(yīng)該根據(jù)家長(zhǎng)的愿望來(lái)照料和教育兒童?!队變簣@法》保證了兒童的父母對(duì)幼兒園工作的參與權(quán)和影響力。家園要密切合作,但這不意味著家長(zhǎng)可以控制幼兒園工作的細(xì)節(jié)。幼兒園擔(dān)負(fù)著一定的社會(huì)責(zé)任,如貫徹《幼兒園法》和《學(xué)前教育內(nèi)容和任務(wù)大綱》等。因此,幼兒園有必要探索如何使家長(zhǎng)更好地參與到幼兒園的工作中來(lái),以共同促進(jìn)年幼兒童的健康成長(zhǎng)。
三、引導(dǎo)年幼兒童學(xué)習(xí)知識(shí)
《學(xué)前教育內(nèi)容和任務(wù)大綱》指出,幼兒園的工作人員有義務(wù)照料所有兒童。對(duì)兒童的照料被理解為認(rèn)真傾聽(tīng)兒童的需求,與兒童在感情上緊密聯(lián)系,有能力從兒童的角度來(lái)理解問(wèn)題。通過(guò)在幼兒園環(huán)境中和其他人的日?;?dòng),年幼兒童形成了對(duì)周?chē)h(huán)境的認(rèn)識(shí),并尋求事物的意義。因此,幼兒園要成為年幼兒童的避風(fēng)港,教師要具備專(zhuān)業(yè)知識(shí),在兒童尋求事物意義時(shí)提供支持。Lisna(1989)認(rèn)為,能與年幼兒童進(jìn)行良好互動(dòng)的幼兒園教師應(yīng)該是最優(yōu)秀的教師。
挪威幼兒園的工作人員中只有30%接受過(guò)專(zhuān)門(mén)的學(xué)前師資教育。在幼兒園中,這些接受過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的教師大多是班級(jí)的負(fù)責(zé)人。幼兒園其余的工作人員沒(méi)有學(xué)歷的限制。這就對(duì)班級(jí)負(fù)責(zé)人提出了很高的要求,他們除了要照顧到兒童個(gè)體和兒童群體外,還有責(zé)任對(duì)其他工作人員的工作進(jìn)行指導(dǎo)和管理。
按照挪威的法律,幼兒園應(yīng)激發(fā)兒童的好奇心、創(chuàng)造力,使兒童渴望了解世界,并以?xún)和呐d
趣、知識(shí)和技能為出發(fā)點(diǎn),為兒童提供各種挑戰(zhàn)。幼兒園的教學(xué)任務(wù)和內(nèi)容涉及七個(gè)領(lǐng)域,這也是兒童應(yīng)該經(jīng)歷和學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。引導(dǎo)幼兒園最年幼的兒童學(xué)習(xí)這些知識(shí),對(duì)教師的教學(xué)是很大的挑戰(zhàn)。
Sandvik(2006)認(rèn)為,對(duì)于年幼兒童來(lái)說(shuō),各個(gè)學(xué)科的知識(shí)并不是以學(xué)科的形式,而是以生活和世界的一部分出現(xiàn)在他們面前的?!皩?duì)于孩子來(lái)講,沒(méi)有學(xué)科,只有生活?!比粘I钪械慕?jīng)歷會(huì)幫助兒童積累生活經(jīng)驗(yàn)。在日常生活中,兒童通過(guò)非正式的學(xué)習(xí)情境,得到大量的機(jī)會(huì),學(xué)習(xí)各種有關(guān)生活和世界的知識(shí)。學(xué)習(xí)的前提是有成人或其他兒童分享和支持他們的好奇心,成為他們學(xué)習(xí)的“支架”。成人應(yīng)該有興趣觀察微不足道的事物,愿意和兒童一起,用好奇的眼光看世界,并在合適的時(shí)間里為兒童指出前進(jìn)的道路。兒童表現(xiàn)出的興趣也為教師提供了大量機(jī)會(huì)。教師應(yīng)該在此基礎(chǔ)上制訂正式的學(xué)習(xí)計(jì)劃,幫助兒童加深對(duì)知識(shí)的理解。
四、重視年幼兒童間的互動(dòng)
傳統(tǒng)的看法是,年幼兒童最重要的是接受成人的照料,所以年幼兒童首先需要和大人建立聯(lián)系。這種看法可以追溯到傳統(tǒng)的心理分析理論。該理論認(rèn)為母親對(duì)兒童很重要,擔(dān)任著不同角色,其他人就微不足道了。此外,由于皮亞杰理論的影響,我們一直認(rèn)為兒童是以自我為中心的,沒(méi)有能力進(jìn)行真正的社會(huì)交往。
目前挪威的學(xué)前教育工作者正在討論如何對(duì)幼兒園中的年幼兒童進(jìn)行分班的問(wèn)題。正式的法規(guī)條文沒(méi)有對(duì)這個(gè)問(wèn)題作出明確的規(guī)定。《幼兒園法》規(guī)定,3歲以下的兒童,每7-9名組成一個(gè)班級(jí),配備1名負(fù)責(zé)教學(xué)的班主任。傳統(tǒng)上,3歲以下的兒童會(huì)單獨(dú)組成班級(jí),通常人數(shù)較少。但是現(xiàn)在越來(lái)越多的幼兒園把兒童組合成混齡班,兒童的年齡從1至6歲都有。我們不確定這樣的分法是否有助于保證針對(duì)年幼兒童的教學(xué)質(zhì)量。目前來(lái)看,關(guān)于幼兒園的結(jié)構(gòu)質(zhì)量,如班級(jí)規(guī)模、師幼比例、室內(nèi)布局、材料和設(shè)備等的研究是很有限的。
Lφkken發(fā)現(xiàn),年幼兒童在一起時(shí)間長(zhǎng)了,會(huì)形成自己的文化?!?歲兒童彼此間的社會(huì)交往基本上是建立在他們的身體基礎(chǔ)上的。
Lφkken根據(jù)Stern和Merleau Ponty的理論來(lái)論述年幼兒童間的人際交往。Stern(2003)指出,在7―9個(gè)月時(shí),也許更早,年幼兒童就可以參加主體之間的交往了。Merleau Ponty認(rèn)為兒童從6個(gè)月起就有了彼此進(jìn)行社會(huì)交往的興趣,并有能力實(shí)現(xiàn)這種交往。在語(yǔ)言能力尚未充分發(fā)展前,交往是以身體為載體的。兒童用自己的手、腳、眼睛和嘴巴來(lái)表達(dá)自己,在身體動(dòng)作中與對(duì)方溝通,通過(guò)溝通來(lái)理解對(duì)方,分享共同的經(jīng)驗(yàn)和情感。通過(guò)共同的經(jīng)歷,年幼兒童創(chuàng)造了“幼童文化”,即1―3歲兒童獨(dú)特的風(fēng)格和表達(dá)方式。
一直以來(lái),我們對(duì)語(yǔ)言交際的重視遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對(duì)身體表達(dá)的重視。然而,要了解幼童文化,幼兒園工作人員無(wú)論是在學(xué)前師資教育中還是在在職教育中都應(yīng)該學(xué)習(xí)和研究?jī)和纳眢w語(yǔ)言,不斷思考兒童的身體語(yǔ)言所表達(dá)的意義。
通過(guò)在幼兒園小班對(duì)4名2歲幼童的觀察,Michelsen(2001)發(fā)現(xiàn)兒童間的互動(dòng)與兒童和成人間的互動(dòng)有所不同。例如,成人和兒童之間的關(guān)系可以被描述為縱向的,成人負(fù)責(zé)照顧兒童,他們會(huì)去適應(yīng)兒童,確?;?dòng)繼續(xù);兒童與兒童之間的互動(dòng)需要更高程度的相互適應(yīng),兒童必須負(fù)起責(zé)任,使互動(dòng)規(guī)范化。成人不能強(qiáng)行規(guī)定兒童之間的關(guān)系,兒童要親自通過(guò)交流和相互適應(yīng)來(lái)調(diào)整彼此之間的關(guān)系。
Michelsen(2001)舉例說(shuō),年幼兒童之間的游戲常常是簡(jiǎn)單的,會(huì)經(jīng)常重復(fù),游戲的靈感來(lái)源于他們熟悉的日常生活。例如,假裝上床睡覺(jué)再起床對(duì)年幼兒童來(lái)說(shuō)就是一個(gè)有趣的游戲。一個(gè)孩子躺下睡覺(jué),其他孩子鋪床,找枕頭、床單和被子。在30分鐘時(shí)間里,孩子們可能會(huì)把這個(gè)游戲重復(fù)玩幾次。孩子們還會(huì)交換角色,輪流睡覺(jué)或鋪床。孩子們通過(guò)身體和口頭語(yǔ)言來(lái)討論,或者是躺下來(lái)說(shuō)“現(xiàn)在是我”,或者只是用身體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)。他們還會(huì)在一定范圍內(nèi)變換游戲內(nèi)容。游戲如何發(fā)展取決于個(gè)別兒童會(huì)出什么樣的主意。游戲的規(guī)則依具體情況建立。孩子們?cè)谟螒蛑型度肴扛星?,和其他兒童溝通時(shí)既使用身體語(yǔ)言也使用口頭語(yǔ)言。