對衛(wèi)生的意見和建議精選(九篇)

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第1篇：對衛(wèi)生的意見和建議范文

【摘要】 藥品常規(guī)檢驗中微生物學檢查最為重要,只有進行方法學驗證才能保障檢查方法的檢驗結果的準確性和檢查方法的科學性。對目前藥品微生物檢查驗證試驗中現(xiàn)存的問題提出自己的質疑和建議,進一步完善微生物檢查驗證試驗的限度檢查標準,為建立有效的藥品質量保障體系,加強規(guī)范管理。以防止藥品安全監(jiān)管失控現(xiàn)象。

【關鍵詞】藥品;微生物檢查驗證試驗;問題及建議

幾乎所有藥品在應用于臨床前都要進行安全性檢查,一般分為“微生物限度檢查”和“無菌檢查”,其中最重要的檢查方式就是微生物檢查驗證試驗。檢查項目包括:酵母菌數(shù)、細菌數(shù)、控制菌、霉菌數(shù)檢查。檢查非規(guī)定滅菌制劑及原料、輔料受微生物污染程度的方法為微生物限度檢查法。檢驗藥典要求無菌的藥品是否無菌的檢查方法稱之為無菌檢查法。檢查項目包括:厭氧菌、需氧菌以及真菌檢查。自1980年頒布《藥品衛(wèi)生檢驗方法》以來方法基本成熟,1995年頒布的《中國藥典》又提升為國家標準。經過多年的實踐,最明顯的是標準中的可操作性不夠、不統(tǒng)一、不集中等問題。

一、目前的現(xiàn)狀分析

1、檢查驗證試驗來源:目前大部分企業(yè)還沒有進行此項工作,其中冷門產品、老產品更是沒有進行此項檢查,藥品檢驗所抽查時也找不到相應的檢驗方法。有的暢銷產品、新產品正在試驗中,但也無法提供此項檢驗的方法。有的企業(yè)已經完成檢驗但以技術保密為由而不愿意提供給藥品檢驗所,擔心如按此方法檢驗產品不合格給自己找麻煩。這樣使得食品藥品監(jiān)督管理部門很難正常實施監(jiān)督的權力。

2、檢查驗證方法的執(zhí)行:“藥品生產企業(yè)必須對其生產的藥品進行質量檢驗,不符合國家藥品標準或者不按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門制定的中藥飲片炮制規(guī)范炮制的,不得出廠?！边@是《藥品管理法》中的規(guī)定。未經微生物限度檢查合格不得銷售或者使用。但是實際上只要藥品微生物學檢查項目合格,也不論是否經過方法學檢驗都可以進入市場而且也不影響銷售。因此,為了確保藥品的使用安全性必須完善藥品質量保障體系,嚴把生產企業(yè)源頭,藥品監(jiān)督檢驗機構必須進行監(jiān)督抽查,加強規(guī)范管理?；鶎铀幤繁O(jiān)督檢驗所是執(zhí)法機構,是執(zhí)行法定質量標準的職權部門,而不是在抽驗過程中探索建立新方法。

3、檢查驗證方法的權威性:生產企業(yè)的實驗室和藥品監(jiān)督檢驗所的檢驗肯定有一定的不同,而且98號文件中也指出“同一個企業(yè)生產的相同品種,因原料來源不同,工藝改變或不同實驗室等原因,也可能導致檢測結果的差異?！北热鐭o菌檢驗法中需要用黑曲霉為對照,因為黑曲霉有很大的毒性,必須用專業(yè)的凈化工作臺或者實驗室,只有達到一定實驗條件才能滿足實驗的要求。微生物限度檢查容易受試驗條件的影響,其別是對藥品中微生物生長有抑制作用的成分尤為突出?！爱敼┰嚻酚幸志钚詴r,應消除供試液的抑菌活性后,再依法檢查?！笔俏⑸锵薅葯z查法的規(guī)定?；鶎铀幤繁O(jiān)督檢驗所對所檢的藥品中每種藥品的抑菌或者抗菌程度都不清楚。生產企業(yè)大部分并不委托基層藥品監(jiān)督檢驗所進行檢查驗證,而且基層藥品監(jiān)督檢驗所出具的檢驗證明生產企業(yè)也不認可;生產企業(yè)給提供的檢驗方法,基層藥品監(jiān)督檢驗所也不認可。當前,很大一部分藥品的微生物限度檢驗方法缺乏權威性。

4、建立檢查驗證方法困難:由于微生物培養(yǎng)周期長、微生物限制檢驗方法工作復雜,必須經過多次的試驗,這就使得部分抽查工作很難在規(guī)定的周期內完成。全國各地對不同企業(yè)生產的同名稱不同規(guī)格的藥品、不同名稱的藥品、同規(guī)格不同輔料、原料、生產工藝的藥品,全都建立或者審核微生物限度檢驗方法這一工作量是巨大的。對于一線的藥品監(jiān)督檢驗機構日常工作量更是繁多,而且從時間、經費和人力上都無法正常進行科學研究。

二、藥品微生物限度檢驗的建議

1、藥品微生物限度檢驗的過渡時期方法:在統(tǒng)一檢驗方法未出臺前,各藥品生產企業(yè)必須按照行業(yè)方法或者自己制訂的內控方法對生產的藥品進行“微生物限度檢查”或者“無菌檢查”,對于未經驗證的,不予以出廠銷售或者使用。各級藥品監(jiān)督檢驗機構對抽查的藥品在未統(tǒng)一之前仍可使用原方法進行檢驗。

2、盡快統(tǒng)一微生物限度檢驗方法:為保障檢驗結果的準確性和檢驗方法的科學性,各生產企業(yè)都要用“微生物限度檢驗”或者“無菌檢驗”的方法。98號文件指出“不同企業(yè)生產的相同品種,特別是中成藥,因原料來源、工藝、輔料的不同,藥品可能表現(xiàn)出不同的抑菌特性”,而且隨著藥品的成分或者原檢驗條件改變都可能影響檢驗結果,檢查方法應重新驗證統(tǒng)一。對于同一種藥品,可能存在多種微生物限度檢驗方法,各個方法之間在試驗相對誤差、檢驗方法科學性、檢驗系統(tǒng)的適應性、檢驗方法重視性、試劑、檢驗儀器設備的簡便易得性、經濟節(jié)約性等各方面都有差異。國家可以在征求生產企業(yè)和監(jiān)督機構意見后,再依據(jù)現(xiàn)在的具體情況提出一個切實可行的方法。建立科學、可信、準確、可行的藥品微生物限度檢驗方法,并提交給藥品監(jiān)督檢驗機構,按照品種、原料、輔料、劑型等分類報上,由國家指定的部門綜合考慮各個方面因素整理出合理的驗證方法并公布。

3、藥品微生物限度缺項檢驗:藥品監(jiān)督工作中不能因為難以進行“微生物限度檢驗”或者“無菌檢驗”,而對規(guī)定檢驗的項目進行缺項檢驗。

4、藥品微生物限度檢驗增加經費:“微生物限度檢驗”或者“無菌檢驗”的方法比正常檢驗工作需要更多的人力、財力和時間,各地負責機構應追加相應的檢驗試驗經費。

參考文獻:

[1]馬緒榮,蘇德模.藥品微生物學檢驗手冊[M].北京:科學出版 社,2005(09)

[2]單亞.《中國藥典》微生物限度標準及有關規(guī)則的討論[J].安 徽醫(yī)藥,2006(03)

[3]田頌九,丁麗霞,田潔.國內外藥典中質量標準的發(fā)展趨勢簡述 [J].中國藥學雜志,2007(01)

第2篇：對衛(wèi)生的意見和建議范文

關鍵詞 醫(yī)教結合；衛(wèi)生保??；民辦托幼機構

中圖分類號：R175 文獻標志碼：A 文章編號：1006-1533（2017）08-0052-03

The role of medical treatment combined with education in the promotion of health care work in private kindergartens

ZHANG Xiaoying， LUO Guanghua， LI Yuhua

（Huacao Community Health Service Center， Minhang District， Shanghai 201107， China）

ABSTRACT Objective： To evaluate the impact of the management of combination of medical treatment with education on the health care work in private kindergartens. Methods： Four private kindergartens （a total of 1 624 children and 142 health care and education personnel in 4 private kindergartens that implemented the management mode of medical treatment combined with education in Huacao Community of Minhang District， Shanghai. The effects of implementation of health care knowledge assessment and health care work evaluation method for 18 months were evaluated through the questionnaire survey. Results： After the implementation of the management of medical treatment combined with education， the environmental condition score was improved significantly[ （15.21±4.31） vs （21.75±0.65）， P

KEY WORDS combination of medical treatment with education； health care； private kindergarten

2004年全民辦托幼機構數(shù)達6.22萬所，占全國托幼機構總數(shù)的52.76%；在民辦托幼機構就學的幼兒達584.11萬，占全國在園人數(shù)的27.96%[1]。上海每年吸引著大批流動人員涌入，有限的教育資源無法滿足所有隨遷子女的入托入學需求，非注冊民營托幼機構應運而生[2]。本社區(qū)位于城鄉(xiāng)結合部，屬于外來人口導入地，其中3～6歲的學齡前兒童有5 000余人，其中流動人口兒童有3 000余人，95%的3～6歲流動兒童就讀于本社區(qū)的民辦托幼機構。未來“民辦托幼機構”將成為托幼機構的主體[3]。如何進一步保護好兒童健康，從兒童開始培養(yǎng)高素質、高質量的人才，是托幼機構衛(wèi)生保健工作面臨的嚴峻挑戰(zhàn)[4]。2011年上海市衛(wèi)生局和上海市教育委員會提出，“醫(yī)教結合”是有力、有序、有效做好學校衛(wèi)生工作的關鍵性舉措。本研究旨在評估“醫(yī)教結合”管理對民辦托幼機構衛(wèi)生保健工作的影響。

1 對象與方法

1.1 對象

本研究在上海閔行區(qū)華漕社區(qū)10家民辦托幼機構中選取4家，共有在園兒童1 624人，保教人員142人。對納入研究的民辦托幼機構實施為期18個月的“醫(yī)教結合”管理。

第3篇：對衛(wèi)生的意見和建議范文

關鍵詞：超聲；血清HCG；異位妊娠；診斷

異位妊娠（Ectopie Pregnancy，EP）是婦產科常見的急腹癥[1]，是指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育導致的異常妊娠過程，其主要癥狀為陰道流血、腹痛，主要是現(xiàn)代不當?shù)纳罘绞剿鶎е耓2]。超聲對EP的診斷價值極高，本文考察超聲診斷聯(lián)合血清HCG檢測的效果，對80例異位妊娠的患者進行診斷，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析我院于2012年1月～2014年10月收治的手術及病理確診異位妊娠患者，兩組患者均行HCG和超聲檢測，且均獲知情同意，共納入符合標準患者80例，年齡20～38歲，平均（28.1±1.9）歲；停經31～72d，平均（51.6±5.3）d，放置宮腔內節(jié)育器18例。全部65例患者均以不規(guī)則陰道流血伴腹痛為主要臨床表現(xiàn)，入院后行二維B超和血清β-HCG檢查，超聲提示附件區(qū)存在包塊，并在保證各項生命體征平穩(wěn)的前提下行手術治療，根據(jù)術后結果進行符合率比較。

1.2方法 超聲檢查：采用德國西門子公司PHILIPSHD11高檔彩色多普勒超聲診斷儀系統(tǒng)，陰道探頭為6.5MHz，患者采取仰臥位屈膝，檢查前盡量排空膀胱，將涂有耦合劑的套在陰道探頭之外以隔離，如有必要應墊高臀部位置，將探頭緩慢置于陰道后采用多個切面掃查。聲像圖中應觀察特征為：①子宮體積大小、形狀、子宮內膜厚度有無增加及宮內宮外妊娠囊是否存在；②盆腔部及兩側的附件部位聲像圖是否異常，有無包塊存在，子宮直腸窩處、盆腔等是否存在游離液性暗區(qū)；③如有包塊存在，判斷包塊的各項特征如大小、形狀，回聲強弱程度，周圍血流情況等。

血清HCG檢查：抽取患者的靜脈血5ml，15000r/min，離心10min后取上清液，采用化學發(fā)光分析法對患者的血清β-HCG水平進行檢測，血清β-HCG≥5μg/L提示陽性。

兩組結果均與手術和病理確診結果進行比較，分析兩組患者符合率，其中聯(lián)合檢測只要單一結果呈陽性即為陽性。

1.3.統(tǒng)計學處理 數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件處理分析，計量資料用（x±s）表示，經檢驗方差齊性后行t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P

2 結果

80例手術和病理確診為異位妊娠的患者中，超聲診斷為異位妊娠68例，準確率為85.0%（68/80），漏診8例，誤診4例，誤漏診率為15.0%（12/80），其中經腹部超聲直接診斷11例（16.2%），經診斷57例（83.8%）；超聲聲像圖顯示異位妊娠發(fā)生部位多見于壺腹部，為60例（88.2%），峽部為4例（5.9%），傘部2例（2.9%），宮頸部1例（1.5%），宮角部1例（1.5%）；超聲檢查出的68例異位妊娠中全部都有可見包塊，其中多為混合型包塊（52例，76.5%），孕囊型包塊為16例（23.5%），包塊內部及周邊區(qū)域有明顯血流信號49例（72.0%）；盆腔液性暗區(qū)為32例（47.1%），可見心芽搏動3例（4.4%）；子宮體積呈正常大小為38例（55.9%），略微增大為30例（47.1%）；子宮內膜呈現(xiàn)正常厚度為18例（26.5%），增厚為50例（73.5%）；聲像圖顯示多為不均質低回聲或稍高，附件區(qū)有混合型回聲。

65例手術和病理確診患者中，血清β-HCG≥5μg/L者54例，陽性診斷率為67.5%；兩組患者聯(lián)合檢測，陽性患者符合76例，符合率95.0%，與超聲診斷和血清結果均差異顯著（P

3 討論

異位妊娠是指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，多為輸卵管管腔或周圍炎性反應導致管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運行，從而使孕卵在輸卵管內停留、著床、發(fā)育，最終引起輸卵管妊娠流產或破裂，近年來此類疾病比例正在逐年上升[3]。超聲檢查安全、迅速，操作簡單，正常妊娠的患者4～5w即可通過超聲檢測，可以獲得可靠的聲像圖，能夠發(fā)現(xiàn)較小的盆腔包塊，其作為最方便、最簡潔的異位妊娠診斷措施，目前使用率較為多見，準確率也越來越高，但仍有部分患者的臨床癥狀和超聲表現(xiàn)均不典型，給臨床診斷帶來困難，誤診、漏診的現(xiàn)象常有發(fā)生，易使病情延誤，危及生命[4]。

診斷過程中應當仔細的詢問患者月經周期、性生活史、停經史、宮腔節(jié)育器放置史等，以及有無腹痛、陰道流血、腹部包塊癥狀的產生，并將早期異位妊娠的臨床表現(xiàn)與黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉、闌尾炎等急腹癥相鑒別，并根據(jù)各自不同的超聲表現(xiàn)嚴格鑒別，提高診斷的正確率[5]。

本次結果顯示，80例異位妊娠患者中，血清β-HCG≥5μg/L者54例，血清β-HCG陽性符合率67.5%，超聲復檢證實68例為異位妊娠，超聲診斷符合率85.0%，漏診8例，誤診4例，誤漏診率為15.0%（12/80）；超聲檢查結果結合血清β-HCG結果，診斷符合率為95.0%，聯(lián)合檢測診斷準確率高于單一檢查結果，差異顯著（P

參考文獻：

[1]李亞里.異位妊娠的臨床診治要略及進展[J].醫(yī)學雜志，2013，38（5）：395-399.

[2]張平貴，龔曉明.再論異位妊娠的保守治療[J].實用婦產科雜志，2014，30（008）：563-565.

[3]張水仙.超聲在異位妊娠診斷應用中的臨床意義[J].實用醫(yī)技雜志，2012，19（9）：933-934.

第4篇：對衛(wèi)生的意見和建議范文

為認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》等法律法規(guī)，進一步加強學校(托幼機構)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平，保障廣大師生身心健康，促進學生德智體全面發(fā)展，根據(jù)市衛(wèi)生局《年市學校衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查計劃》的要求，市衛(wèi)生監(jiān)督所對學校生活用水與傳染病防控等監(jiān)督檢查進行了專題安排部署，并于2012年2月1日－5日對轄區(qū)的學校、托幼機構學校衛(wèi)生開展了一次扎實的衛(wèi)生監(jiān)督工作，現(xiàn)將檢查情況向區(qū)政府匯報，希望區(qū)政府對我們的工作提出寶貴的意見和建議：

一、檢查發(fā)現(xiàn)的基本情況

區(qū)現(xiàn)有中學7所，小學23所，托幼機構22所。根據(jù)《檢查計劃》并結合我市學校“健康飲水”行動的要求，市衛(wèi)生監(jiān)督對以上的全部學校和托幼機構全面實施了監(jiān)督檢查。本次檢查的重點是學校傳染病組織機構成立、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案、制度建立、教室、宿舍、廁所、護欄體育用具等的消毒，晨檢、新生入學查驗、傳染病報告、登記以及以學校飲用水衛(wèi)生管理制度建立情況、供水設施衛(wèi)生狀況、自備供水水源衛(wèi)生防護狀況等等。學校傳染病檢查方面，大部分學校有傳染病防控組織機構，以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，有專職或兼職教師負責傳染病的防治和疫情報告工作，建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺課報告制度并落實到位，但有個別學校傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度不健全，有的雖然建立了晨檢制度、傳染病報告制度和因病缺勤追查登記等制度，但沒有得到有效落實；個別學校無設醫(yī)務室及專業(yè)校醫(yī)或保健教師，學校對常見病的防治知識缺乏，未及時在校內開展傳染病防治宣傳工作。學校飲用水檢查方面，其中有1所學校使用分散式供水，4所學校使用自建式供水，其余47所學校均使用市自來水公司供水。有部份學校教師辦公室使用桶裝飲用水，但沒有向學生開放。所有學校都能建立飲用水衛(wèi)生管理制度，供、管水人員都能持有有效的健康證上崗；采購的桶裝水能索取有效的衛(wèi)生許可證件及水質檢測報告單。但正在使用分散式供水和自建式供水的學校，供水設施落后，沒有配置水消毒處理設備，供管水人員沒經過任何相關專業(yè)技術培訓就上崗操作，存在一定的安全隱患。

對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，監(jiān)督員均提出具體的整改意見，制作了現(xiàn)場檢查筆錄和監(jiān)督意見書，并責令限期改正。

二、改進措施及建議

1、衛(wèi)生部門和教育部門應加強協(xié)調聯(lián)動，對學校及幼托機構負責人、專兼職保健管水人員進行系統(tǒng)的、專業(yè)的衛(wèi)生知識培訓，使其提高認識，加強管理，杜絕隱患。

2、建議教育主管部門和學校幼托機構協(xié)商解決學校純技術人員短缺，無醫(yī)務室（衛(wèi)生室）的問題，落實各項傳染病防治措施。

3、建議區(qū)政府牽頭，召集衛(wèi)生、教育及市自來水公司，共同商議如何解決學校飲用水衛(wèi)生存在的隱患和薄弱環(huán)節(jié)，特別是正在使用分散式供水和自建式供水的農村學校，及早制定具體、可操作性的防控措施，以確保師生飲水安全。

4、希望政府、衛(wèi)生、教育和各級各類學校都應充分認識到傳染病及飲用水防控工作的緊迫性和重要性，認真貫徹預防為主的工作方針，不得有任何僥幸、麻痹和松懈思想，切實做到組織健全、責任明確、落實到人、措施到位。

第5篇：對衛(wèi)生的意見和建議范文

比如說，不久前媒體曝光的“一滴香”。制造者知道它不是好東西，使用者知道它不是好東西，監(jiān)管者也知道它不是好東西，但是，沒有人愿意給食客一個善意的提醒。提醒了，火鍋沒人吃了，一批人的飯碗要被砸了，政府里的職員要多出好些事來。

還有，最近鬧得沸沸揚揚的“人造奶油”(氫化油)事件。央視都以“或釀食物史上最大災難”的聳聽詞語暗示它的嚴重性，但是，除了衛(wèi)生部門懶洋洋地宣布要對植物奶油進行風險評估，一些權威專家要么堅稱氫化油是合法添加劑，要么言之鑿鑿說中國人攝入量遠不及歐美，大可不必大驚小怪。有了這樣的“國情論”，那些本來擔心政府查處的食品廠家、商家放下一顆心來，把名聲不好的氫化油又端了出來。

確實，這樣的無良并非犯罪似的惡行為世人所不容。一是即便食品中含有某種對身體有害的物質，但是不會立馬致命，而且有的還在科學爭議中，況乎國人慣持“不干不凈吃了沒病”這樣的傳統(tǒng)倩條，因此罵上一兩天后，又都拋到腦后；二是如今的食品市場真的防不勝防，一不留神就弄出什么“毒”來，不但食客審丑疲勞了，衛(wèi)生監(jiān)管部門也有“顧得了頭顧不了腚”的局促。于是，你曝你的光，我吃我的餐，沒有誰把“問題食品”真正當回事。

食品安全的危險不僅來自越來越多的有害食品添加劑，更來自眾人的麻木。所以，我們對衛(wèi)生部提出的“個人可提出食品安全‘國標’立項建議”，來一聲響亮的叫好。

衛(wèi)生部11月10日的《食品安全國家標準管理辦法》指出，鼓勵公民、法人和其他組織參與食品安全國家標準制(修)訂工作，提出意見和建議。此外，公民、法人和其他組織還可對公開征求意見的標準草案發(fā)表意見，對標準實施過程中存在的問題提出意見和建議。

繼《食品安全法》等有關法律法規(guī)之后，國家又應時《食品安全國家標準管理辦法》，我們不能僅僅看作是食品安全的制度建設，還要把它視為當下食品生產、銷售、檢驗、消費市場一系列違法違規(guī)問題，已到了觸目驚心的地步。而這亂象叢生的根本原因之一，就在于食品安全國標的混亂。就拿氫化油事件來說，盡管在歐美一些發(fā)達國家，這種含反式脂肪酸的植物性油脂早在幾年前就受到嚴格限制，但在中國，直到今天，在進入百姓盤中餐的美食中，人造奶油無處不在，從沒有受到過明顯的質疑；而且究竟這種植物奶油有沒有害，要不要禁，攝入多少算正常，攝入多少會致病，各種說法莫衷一是，權威論斷不見蹤影，如此，不懂行的老百姓如何不墜入五里霧中，如何不無所適從?

《食品安全國家標準管理辦法》的出臺，肯定能在一定程度上緩解這種狀況。

但是，只靠一個本本就想結束食品安全的亂象，談何容易?且不說生產廠家唯利是圖的本性會驅使他們繼續(xù)鋌而走險，政府衛(wèi)生監(jiān)管部門也不可能扛著個“標準”滿大街跑。必須全民保安全、“公民、法人和其他組織可對公開征求意見的標準草案發(fā)表意見，對標準實施過程中存在的問題提…意見和建議”，這個“公民、法人和其他組織”就包含普通消費者和新聞媒體在內的社會各界?？v觀近年來的幾起重大食品公共安全事件，無不是由市民舉報、媒體曝光、專家質疑而率先聚焦，進而引發(fā)整治革命的。脫離公眾和其他社會力量的監(jiān)督、進言，食品安全就還會是個空中樓閣。

我們寄希望于食品安全國家標準在社會各界引起廣泛的討論，更希望這種討論不是一次“聽證游戲”。公民和社會組織的意見有多少能真正進人“標準”的視線，有幾條能“獲準”立項，檢驗著食品公共安全的民意基礎。同樣，對于關乎自身身體健康、生命安全的《食品安全國家標準管理辦法》，每個公民不管是不是專業(yè)，都應該積極進言獻策，都應該緊盯落實狀況，徹底改變那種麻木不仁的態(tài)度。只有這樣，一次食品衛(wèi)生革命才能到來。

第6篇：對衛(wèi)生的意見和建議范文

一、社會評議是民意表達的直通渠道

評議滿意和不滿意單位是由社會各界代表組成的，包括黨代表、人大代表、政協(xié)委員及派人士、領導干部、離退休老干部及專家學者、企業(yè)代表、市民代表等七個層面的評議人，被評對象涵蓋了市直機關、依照公務員管理的市直事業(yè)單位和省(部)屬在溫單位，由七個層面組成的評議人對被評單位給出一個滿意度的直觀評價，在各評議人獨立評價的基礎上，綜合計算出被評單位的滿意度。評議人的組成非常廣泛，共一萬多人。在評議中不僅僅是對被評單位一個滿意度的測評，更重要的是評議人可以對各部門的工作提出批評意見和建議。在前兩年的評議中，共收集到3289份意見表，意見和建議共計7100余條。

從對所提意見建議內容分析來看，社會各界突出對以下四大問題的關注：一是突出對社會公平的關注，主要集中在生產資源分配、教育資源分配、一次分配公平等問題上。如對中小企業(yè)的稅收是否做到平公賦稅；一些壟斷行業(yè)部門工資獎金過高，一次分配顯失公平；教育資源配置是否合理，各學校收取高額捐資費、擇校費等教育亂收費的關心。二是突出對社會發(fā)展的關注，主要集中在城市建設、企業(yè)后續(xù)發(fā)展上。如城市規(guī)劃滯后，前瞻性差，隨意性大；城鄉(xiāng)違法用地與違章建設的現(xiàn)象多；工業(yè)用地批撥不規(guī)范，對被征土地缺乏跟蹤管理；全民健身活動的設施和場所少，市民健身活動場所設施不完善，管理不到位。三是突出對生存環(huán)境的關注，主要集中在環(huán)境保護、城市管理、平安*建設方面的意見。如批評固體廢物泛濫成災、垃圾圍城現(xiàn)象嚴重；對油煙排污、噪聲擾民等現(xiàn)象治理力度不大；對重污染企業(yè)處罰不及時，環(huán)境污染日益嚴重；市容市貌較差,占道經營、無證小販太多；交通管理重罰輕管；對外來人口、出租房管理不嚴，街頭行乞人員較多。四是突出對民生民計的關注，主要集中在安置房建設、醫(yī)療衛(wèi)生、食品質量、社會保障、關心弱勢群體等方面。舊城危房改造力度不夠，城市拆遷范圍大，但拆遷安置建房的進度十分緩慢，房價節(jié)節(jié)攀升，加大了居民和企業(yè)生活生產成本的壓力；看病難、看病煩、看病貴，對醫(yī)療單位監(jiān)管不嚴，對某些醫(yī)生收受紅包、拿藥品回扣的違規(guī)行為處罰不嚴，公立醫(yī)院的公益性淡化，醫(yī)托、虛假醫(yī)療廣告泛濫；對百姓密切關注的食品質量問題不能及時公告，在生活中經常發(fā)生食品質量問題；醫(yī)保普及面不廣，看不起病仍是低收入群眾的心頭大患，各項優(yōu)惠政策、措施落實不到位。

可以說，評議中收集到的意見建議是全方位的，涉及社會生活的方方面面，意見的表達是直觀的，反映了社會矛盾的客觀現(xiàn)狀和人民群眾的真實需求。而且市民代表和中小企業(yè)代表非常積極地提出意見建議并獻計獻策，市民代表與企業(yè)代表分別是評議活動中回收意見表數(shù)和提意見率最高的，這充分說明了廣大市民和中小企業(yè)主是很重視和珍惜在評議中表達自己意志與利益的機會的，社會評議為市民和企業(yè)開通了表達意見建議的又一個很好的平臺，成為民意表達的直通渠道。

二、社會評議是民主監(jiān)督的有效途徑

在民主監(jiān)督方面我們過去曾采取過多種措施，如設立各種投訴信箱、投訴電話、意見征求信等，這些措施也曾取得過一定的作用，但相比于社會評議，它的范圍、力度和作用等都不及社會評議這么廣泛和深刻。“對干部實行監(jiān)督，是人民當家作主最有效、最廣泛的途徑，必須作為發(fā)展社會主義民主政治的基礎性工程重點推進。”這是黨的十七大報告對干部監(jiān)督所作的一段重要論述。作為文明古國堯舜之治，曾有如此之說：“堯有欲諫之鼓，舜有誹謗之木”，這欲諫之鼓、誹謗之木類似于現(xiàn)在的意見簿、投訴箱之類。投訴也好，意見箱也好，總之是廣開言路的一種方式。相比于舉報、投訴之類，社會評議要光明正大得多、廣泛得多、深刻得多。評議不僅具有廣開言路、下情上達的功效，而且在目前民主制度正在不斷完善的過程中，評議活動起到了民主監(jiān)督的作用。在民主制度還不完備的體制下，行政主管往往樂于接受歌功頌德之辭，難于接受批評意見，甚至于拒諫飾非，往往因個別意見的不太準確而成了詆毀的口實，扣上誹謗污蔑的帽子。在社會評議中各界群眾所提的意見建議就無此顧慮，真正做到暢所欲言，言之所想，想之由衷。意見只有在充分的寬松環(huán)境下表達，才是最真實最可靠的信息，也才談得上真正的民主監(jiān)督。

目前對縣以上領導干部民主選舉還處于間接選舉階段，在這個歷史階段，讓社會各界來評議機關部門與機關干部的好與差，說說好在哪里，差在哪里，與群眾的要求有哪些距離，最需要從哪些方面開始做起，未嘗不是民主監(jiān)督的有力舉措。因為有了下一年度再次評議的監(jiān)督機制，評議過后市直機關各參評單位都非常重視社會各界的意見建議，針對評議活動中提出的意見建議，制定整改措施，狠抓突出問題的整改落實，并著力從解決事關群眾利益的民生問題做起，提升群眾滿意度，這充分反映了民主監(jiān)督的力量和作用。那些群眾意見相對較多、滿意度相對較低、評議排位比較靠后的單位，更加重視對存在問題的整改，通過整改取得實效，以實際成效取信于民。正因為群眾切切實實看到了整改的成效，這些單位在第二年社會評議中群眾滿意度都有了不同程度的提升。如果沒有下一年度再次評議的壓力，整改的力度不可能這么大，整改的成效也不可能這么明顯，這正是社會評議發(fā)揮民主監(jiān)督的威力之所在。

那么整改又從哪里開始入手呢？從分析前兩年評議中產生這些問題的原因來看，既與群眾更加注重民生問題解決有關，也與主管部門的工作業(yè)績有關，既有歷史累積的原因，也有主管部門之間職能交叉重疊難以協(xié)調的原因。為此，各被評單位更加重視對民計民生問題的解決。為了尋找對這些問題解決的方案，一些職能交叉的相關部門主動地加強了聯(lián)系、協(xié)調與溝通,變部門外部運轉為部門內部運轉。對反映在我市社會公共事業(yè)的發(fā)展滯后于我市的經濟發(fā)展，政府在運用公共資源為社會群眾提供公共產品與公共服務的不足等方面，采取積極措施,引導職能部門集中大量的公共資源注入到公共服務事業(yè)的發(fā)展中去，變生產投資型政府向公共服務型政府轉變。這也是因為有了社會評議的民主監(jiān)督制約機制，加強了對意見建議回應的有效性。

三、社會評議是民主決策的有利依據(jù)

黨的十七大報告高度概括了民主決策的基本要求：“推進決策科學化、民主化，完善決策信息和智力支持系統(tǒng)，增強決策透明度和公眾參與度，制定與群眾利益密切相關的法律法規(guī)和公共政策原則上要公開聽取意見?！睆娬{決策過程要增強透明度和公眾參與度。雖然作為個體的評議人所提的意見是個例和個案，但是由七千多條意見匯集起來的建議，就不是只解決個別的問題了，而是要解決帶有普遍性意義的問題了。因此，對評議中社會各界提出的意見建議，市委、市政府非常重視，責成社會評議的組織牽頭單位對群眾提出的意見建議進行全方位地梳理、歸類和分析，既要忠實于原意見，又要有所提練和歸納。對整理出我市在經濟發(fā)展、城市建設、教育文化、醫(yī)療衛(wèi)生、社會保障、組織人事和平安*等七個方面存在的、群眾反映強烈的熱難點問題，分析產生問題的原因，提出參考對策和建議，并形成書面報告呈市四套班子領導和有關單位，為市委、市政府決策提供依據(jù)。

首先，建立解決民生熱、難點問題協(xié)調機制。在當前政府機構職能劃分過細的情況下，部門之間的協(xié)調比較困難，在繼續(xù)優(yōu)化組織機構、減少管理層級、理順職責分工、提高行政效率的前提下，積極探索由市政府分管領導牽頭、一個部門主管、相關部門配合、部門職責明確的解決群眾反映突出問題新機制，為建立公共服務型政府探索新的路子。

其次，提出以“結果倒逼過程”的理念，要求各職能部門由過程導向的管理方式向結果導向、顧客導向、績效導向的管理方式轉變。對民眾所提的意見建議要求列出解決問題時間表，曝光那些不實際解決民眾意見的部門，對沒有解決民眾意見問題的部門要給出具體原因的解釋和交待，并督促其再次解決，促使部門為解決群眾意見工作列入年度工作計劃。為此，各單位圍繞民聲認真研究，尋找癥結所在，采取對癥下藥，制訂制度實措。對一些熱、難點問題和歷史遺留問題，紛紛重拳出擊，狠抓工作落實，取得良好的社會反響。

第7篇：對衛(wèi)生的意見和建議范文

案例描述《學寫建議書》是六年級上冊四單元的作文教學，本次習作的重點：一是引導學生說說生活中存在的浪費資源和污染環(huán)境的現(xiàn)象；二是要引導學生明確建議書應包括的內容和必須說清的問題，先說清楚周圍生活中存在的環(huán)境保護方面的問題，再分析產生這方面問題的原因，然后提出解決這方面問題的建設性意見，使有關部門或個人對存在問題有清楚地認識和了解；三是讓學生明確建議書的格式。

根據(jù)以上習作重點，我安排了這樣的教學環(huán)節(jié)：

一、情境創(chuàng)設（多媒體出示我國土地荒漠化、水資源缺乏的資料）

師：從上面的資料中，你得到了一些什么信息？生：我們的生存環(huán)境日益惡劣。生：我們的資源日益減少。師：面對這種情況我們怎么辦？生：我們可以向大家提出建議。師：是的，我們可以提建議，但是我們首先得學會寫建議書。什么是建議書呢？多媒體出示（建議書概念）。

二：技法指導

1格式正確

師：我們寫建議書首先要掌握正確的格式（多媒體出示教師根據(jù)我校大門口衛(wèi)生寫的建議書）。師：請大家讀這篇建議書，①指出本篇建議書的格式。②作者是針對什么現(xiàn)象來寫的建議書？③這些現(xiàn)象產生的原因是什么？④解決問題的具體建議是什么？教師根據(jù)學生的回答引導學生明確建議書的格式及建議書應包括的內容和必須說清的問題，先說清楚周圍生活中存在的環(huán)境保護方面的問題，再分析產生這方面問題的原因，然后提出解決這方面問題的建設性意見，使有關部門或個人對存在問題有清楚地認識和了解。

2曉之以理，動之以情

師：我們寫建議書就是為了別人能采納我們的意見、建議，但是怎樣寫才能使別人容易接受呢？下面四人小組討論。四人小組討論后全班交流。生：我們要擺事實講道理。師：不錯，我們要曉之以理，動之以情。生：我想所提意見和建議應當比較準確、比較合理，并且要掌握一定的分寸。生：提出的建議不要什么都講，要有針對性，要有主題。生：建議書的語氣既要熱情，也要誠懇。生：……老師根據(jù)學生回答簡短總結，并用媒體出示曉之以理，動之以情，應做到的要求。（1、從實際出發(fā)，實事求是。2、建議要準確、合理。3、建議要有主題，內容要具體、清楚、實在。4、建議書的語氣既要熱情，也要誠懇。要掌握一定的分寸。最好在建議書末尾處要表示自己謙遜的態(tài)度。5、語言準確、精練。）技法指導中還再次用范文指導學生明確寫作中可用舉例、數(shù)字說明等方法讓建議書曉之以理，動之以情。指導寫法后，教師還引導學生交流生活中存在的浪費資源和污染環(huán)境的現(xiàn)象，學生根據(jù)自己的交流學寫建議書。

教學隨感在《學寫建議書》的教學中貫徹大語文的育人思想，同時最大限度地將生活資源轉化為我們的課程資源。教學過程中，結合語文學科的特點，以實引入，以情動人，通過多媒體技術的應用，交際情景的創(chuàng)設，學生積極參與其中，自覺地進行聽說讀寫的訓練。

案例點評本堂作文課所設計的教學內容很貼近學生的實際生活，能激起學生的情感活動和想象，使學生實現(xiàn)自我表現(xiàn)并從中得到肯定和表揚。在課堂上，學生沒有拘束，放飛思維，暢所欲言，寫作成為內心情感渴望表達的迫切需要，成為一種能夠體驗成功樂趣的享受。

（1）教師提前寫好建議書，指導學生歸納學習建議書的格式和內容，而且所寫建議書又是跟學生實際生活密切相關的內容。此法不是單一講解這次習作的形式和規(guī)則，而是從抓具體內容的寫作入手，大大激發(fā)了學生的寫作興趣。

（2）教學設計緊扣主題講解，講解引導清晰，有條理。充分體現(xiàn)了以學生為主體，老師為主導的師生互動關系。

第8篇：對衛(wèi)生的意見和建議范文

一、本年度主要工作：

1、每日對公共區(qū)域衛(wèi)生進行清掃，保證接待區(qū)域干凈整潔。

2、對各樓層房間、過道進行清洗：南樓清洗房間地毯8間，過道地毯1次；主樓清洗房間地毯209間，10層樓過道進行清洗、過門石保養(yǎng)2次。

3、區(qū)防疫指揮部撤離后，公衛(wèi)班每日按要求對公共區(qū)域噴灑過氧乙酸進行消殺工作，并做好消殺記錄。

4、南樓房間撤家具40間，衛(wèi)健委會議期間，主一二樓36間房撤空家具改為會場，并于會議結束及時將房間恢復。

5、清洗東西連廊外墻各一次，主樓所有石材打磨保養(yǎng)3次。

6、定期對停車場周邊樹木進行修剪養(yǎng)護；10月份起，開始對花園樹木逐步進行修剪。

7、做好每個會議的接待服務工作。

8、配合部門完成其他工作。

二、工作中發(fā)現(xiàn)的問題：

1、個別員工工作懶散不夠細致。

2、服務意識及工作責任心欠缺，工作安排過于依賴主管。

三、下一步工作計劃安排：

1、每日保持公區(qū)衛(wèi)生干凈整潔。

2、根據(jù)飯店會議接待情況，定期進行地毯清洗、大理石打磨、玻璃清潔等工作。

3、對花園樹木進行修剪及養(yǎng)護工作；對魚池進行清洗工作。

4、針對工作中員工產生的問題，做好員工的思想工作，提高工作責任心、服務意識及大局觀。

四、根據(jù)飯店“一崗多能”的要求，定期做好員工培訓工作：

1、整體培訓：利用會議空閑期對部門員工進行系統(tǒng)培訓工作。

2、專人培訓：由各班組主管及領班定期對班組內員工進行業(yè)務知識及服務意識等培訓工作。

3、循環(huán)培訓：利用部門學習群，定期各個崗位應掌握的服務技能、業(yè)務知識及服務意識等學習內容。

4、交流培訓：根據(jù)會議情況，不定期抽調班組內員工進行崗位交流互換，以便于員工更快的將理論與實際工作相結合，且交流期表現(xiàn)優(yōu)異的員工，可進行獎勵。

5、對員工進行部門內評比，在“一崗多能”方面表現(xiàn)優(yōu)異的員工可進行獎勵。

五、關愛員工：

1、多與員工進行溝通，聽取員工的聲音，了解其心里動向，對于合理的建議或意見，可及時解決或上報；對于不合理的建議或意見，要進行思想引導，及時消除不滿情緒，努力打造和諧的工作氛圍。

2、從小事著手，盡量解決員工在工作中、生活中出現(xiàn)的細小問題。

3、在工作安排及溝通時，注意說話態(tài)度及語氣。

4、豐富員工生活，今年受疫情影響，工會組織的活動相對較少，部門可在會議空閑期間，組織一些小型活動，豐富員工的業(yè)余生活。

第9篇：對衛(wèi)生的意見和建議范文

精真管理與民主辦學是學校發(fā)展定位之一，學校教育走進家庭、走向社會是我校辦學的一大舉措，積極調動全體家長參與學校教育及管理活動。為了辦學生家長滿意的食堂，我校建立了膳管會制度，使食堂管理從自閉走向開放。我校膳管會工作的開展多年，取得了一定的實效，具體說來，我校膳管會的有效運作有以下三方面特點：

一、膳管組織制度化

為進一步完善民主管理制度，促進學校持續(xù)穩(wěn)定與和諧發(fā)展，我校特別組織成立“膳食管理委員會”，我校“膳管會”由18人組成，工會主席、總務主任和食堂主任共3名，教師代表采取民主推薦的方法產生共3名，學生代表由年級推薦共6名，家長代表由校級家委會委員組成共6名。主任1名，下設若干個執(zhí)行小組，一是宣傳小組，教育學生科學飲食、文明用餐。協(xié)助食堂組織“文明員工”評選活動，提高服務質量。負責有關“膳管會”的一切宣傳工作，及時公布工作動態(tài)；二是調研小組，檢查、監(jiān)督食堂的飯菜分量、質量和價格，開展市場物價調查，做好價格解釋工作，對不合理的定價，督促食堂進行調整。不定期深入到學生之中調查情況，聽取、收集、整理學生對膳食工作的意見和建議，及時反饋給“膳管會”，督促食堂不斷改善工作；三是衛(wèi)生小組，檢查、督促食堂衛(wèi)生，按照有關規(guī)章對食堂衛(wèi)生要求的標準，不定期對食堂進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時向學校報告并監(jiān)督食堂整改。

我校膳管會尤其突出讓家長來參與學校管理，組織家長來校參與學生午餐值日工作，與學生共進午餐，從中了解飯菜質量情況，管理學生就餐秩序，讓廣大家長從“局外人”的角色轉變?yōu)椤熬謨热恕?，家校?lián)合，通力合作，提升學校管理層次，增強教育實效；各小組工作分工不分家，有較大活動時各組合作開展。

二、膳管活動系列化

要讓學校里的孩子、教師和家長都知道，膳管會不是擺設，是一種行動，這就需要膳管委員會去努力實現(xiàn)。學校膳管會一直把“開放、聯(lián)動”的管理理念落實到每一項活動中，最大限度地發(fā)揮膳管的作用，形成制度化、系列化、日常化的膳管活動。

一周一次的學生建議隨機收集。膳管會中的學生代表與學生會大隊部聯(lián)系，每周與食堂交流溝通，平時在意見箱中收集大家的意見建議，每學期在同學們中進行兩次食堂滿意度調查，實地考察食堂的工作流程，同時不斷更新食堂前的宣傳欄，為學生們介紹健康飲食的知識和食堂的新動態(tài)。對食堂服務的看法，大家可以通過食堂門口設立的意見箱提出，每周五膳管會開啟統(tǒng)計，把收到的意見統(tǒng)計反饋至學?？倓仗幒褪程?，并定期公布于宣傳欄，讓每位同學通過膳管會的平臺暢所欲言。

一月一次的膳管工作會議。每月定期召開一次膳管工作會議，定期對食堂膳食、服務質量、伙食費結算等進行綜合考評。會上，膳管會家長代表紛紛表示，通過學校架起的“膳管會”這座橋梁，清楚地了解了孩子在學校的膳食情況，放下了心里的“包袱”，在今后的工作中，也將竭誠為廣大學生服務，維護他們的利益，及時收集意見向食堂反饋，做好交流溝通的平臺，努力讓“膳管會”發(fā)揮最大的作用。

一學期一次的現(xiàn)場會。每學期一次現(xiàn)場會，邀請膳委會成員到學校餐廳聽取本學期食堂管理工作的簡介，參觀食堂各操作間、倉庫、分餐間。然后，膳委會成員觀看學生用餐情況，并和一千多個安靜文明用餐的學生共同就餐，菜式、口味得到了大家的一致肯定。最后，在餐廳現(xiàn)場召開懇談會，膳委會家長成員表示孩子在家經常說比較喜歡吃學校的飯菜，家長在放心的同時，也會就一些細節(jié)方面提出合理化建議和意見，膳委會家長成員表示將繼續(xù)做好學校和家長之間的溝通橋梁，及時反饋，學校表示會繼續(xù)努力，不斷改進，只有更好，沒有最好，食堂隨時歡迎大家的參觀和指導。

三、膳管功能擴大化

為在加強飲食衛(wèi)生與健康的基礎上進一步提高全校師生的節(jié)約意識，養(yǎng)成愛惜糧食的習慣，形成節(jié)儉好風尚，關注師生飲食細節(jié)，加強飲食管理，由膳管會提議把食堂作為德育養(yǎng)成基地，擴大膳管會的功能，每學期膳管會與學校少先隊大隊部聯(lián)合有步驟開展文明就餐“三部曲”。

第一部：源頭把關開好端。開學伊始，學校膳管會成員十多人多次聚集小會議室，對各類原料供貨商提供的貨物質量、價格等進行驗收標準的商議統(tǒng)一，學生就餐繼續(xù)開展“以大帶小”班級自主管理。學校在期初就下大力氣強化管理、關注細節(jié)，勤儉節(jié)約、自律自控，讓道德價值觀從改善飲食與服務開始。

第二部：多樣宣傳重教育。每學期，學校采用紅領巾電視廣播、國旗下講話等多種形式向全校師生發(fā)起“粒粒皆辛苦，文明進餐桌”等倡議，號召大家節(jié)儉消費，文明有序、安靜就餐，從點滴做起。同時，各班積極響應膳管會和少先隊大隊部的號召，在班主任的帶領下踴躍開展形式多樣、豐富多彩的班隊活動，如，誦讀愛惜糧食詩句，講述偉人節(jié)儉故事，展示糧食復雜的生產過程，盤點自身生活中存在的一些浪費現(xiàn)象等，明確文明就餐和愛惜糧食的特殊意義，引導學生糾正日常生活中一些習以為常的不文明行為習慣，通過扎實形象而真切的活動，大家懂得要心存節(jié)儉意識，并要時刻拿出實際行動。

學校膳委會家長代表還組織學生參觀學校食堂。家長、學生參觀食堂庫房、儲物間、消毒室、切菜間、蒸飯間、熟食間等場所，在食堂主任的介紹下，對每個場所的設置和功能有了大概的了解，也了解到學校為了保證飲食衛(wèi)生，保障學生們的身體健康，食堂制定了一系列嚴格的規(guī)定，諸如食材采買的標準，清洗有嚴格的浸泡時間和清洗次數(shù)規(guī)定，每天都要進行仔細全面的消毒等?？吹讲僮鏖g干凈整潔的環(huán)境、工作人員規(guī)范的操作以及合理有效的營養(yǎng)搭配，家長們對孩子們的生活更放心了，學生們也都一致表示會更珍惜糧食，尊重并珍惜食堂里為他們健康成長所付出的勞動果實。

第三部：時時評比促成效。結合大隊部開展的“六項競賽”常規(guī)每日檢查評比，強化午餐自主管理。少先隊紅領巾監(jiān)督崗和值日值周教師、食堂工作人員形成“三維立體式”網絡，著重對各班午餐盛用秩序、安靜文明就餐、葷素食物攝取、剩菜剩飯控制、愛惜餐用器具和定點定時取放等方面細化檢查，每天加強督促并及時反饋。持續(xù)強化管理與活動結合開展非常有效，追求節(jié)儉成了二小師生飲食的良好風尚！