康復護理方向精選(九篇)

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第1篇：康復護理方向范文

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.14.058 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）14-0104-03

產(chǎn)婦和新生兒的產(chǎn)后健康是許多人關心的問題，也是臨床研究人員探討的熱點，雖然優(yōu)秀的圍產(chǎn)期護理配合健康教育可以基本保證順利分娩，但產(chǎn)婦出院后至恢復正常的這段時間（產(chǎn)褥期）仍然存在護理空白[1]。院內進行的健康教育會在一段時間后遺忘，同時一些產(chǎn)婦存在不良的生活飲食習慣，也因為知識缺乏，對一些疾病先兆無意識，因此需要出院后繼續(xù)護理。產(chǎn)后訪視護理和管理是針對產(chǎn)褥期護理空白所設立的一種護理方法，其應用效果顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本鄉(xiāng)自2014年11月-2016年6月分娩的產(chǎn)婦610例，采取數(shù)字隨機法分為觀察組和對照組，各305例。觀察組年齡22～34?q，平均（27.9±2.0）歲；學歷為小學及以下的52例，初中78例，高中83例，大專及以上92例。對照組年齡23～33歲，平均（27.3±2.1）歲；學歷為小學及以下的51例，初中79例，高中81例，大專及以上94例。納入標準：自然分娩者，足月妊娠者，新生兒Apgar評分>9分者，單胎者，已知情同意者；排除標準：精神疾病者，認知功能障礙者，合并妊娠期并發(fā)癥者，產(chǎn)后出血者。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采取圍產(chǎn)期護理，要求產(chǎn)婦在產(chǎn)后42 d回院進行復診；觀察組在此基礎上，進行產(chǎn)后訪視護理和管理，為產(chǎn)婦建立單獨的檔案，記錄產(chǎn)婦的性別、年齡、生產(chǎn)時間、第一產(chǎn)程時間、第二產(chǎn)程時間、新生兒體重等詳細資料，通過資料了解，分析產(chǎn)婦產(chǎn)后是否易發(fā)生產(chǎn)后并發(fā)癥，給予預防措施，對產(chǎn)婦的休息環(huán)境、飲食等進行干預指導。在訪視期間詢問產(chǎn)婦的睡眠時間、排便時間、飲食時間、生活安排等，同時了解產(chǎn)婦是否有不適感，或者異常發(fā)生，及時給予對癥處理。產(chǎn)后易出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁，在訪視期間，要傾聽產(chǎn)婦的疑問，了解產(chǎn)婦的擔憂，給予詳細耐心的解答，對產(chǎn)婦進行心理疏導，讓產(chǎn)婦保持積極樂觀的心態(tài)?？蛇M入產(chǎn)婦的房間內，對產(chǎn)婦進行檢查，包括產(chǎn)婦的血壓、體溫、乳腺情況、乳汁分泌情況、子宮底高度、惡露的量及顏色、會陰的恢復情況等，同時對新生兒體重、體溫進行測量，觀察新生兒是否發(fā)生黃疸，聽診了解新生兒心肺功能，對新生兒臍部恢復情況進行觀察，指導產(chǎn)婦如何選擇正確的母乳喂養(yǎng)姿勢和，將訪視期間了解的情況進行詳細記錄。指導產(chǎn)婦了解自我護理、新生兒照顧及并發(fā)癥預防等相關知識。

1.3 觀察指標及評價標準

要求產(chǎn)婦在產(chǎn)后42 d復診，對產(chǎn)婦自我護理、新生兒照顧、并發(fā)癥預防等相關知識掌握程度進行評定，自擬調查問卷，共25條問題，每條目4分，滿分100分；優(yōu)秀：95～100分；良好：80～94分；尚可：60～79分；較差：0～59分；優(yōu)良率=（優(yōu)秀例數(shù)+良好例數(shù)）/本組例數(shù)×100%。對產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期發(fā)生的疾病進行記錄及統(tǒng)計，包括產(chǎn)后抑郁、乳房脹痛、尿潴留、貧血、感染及便秘等；同時記錄新生兒發(fā)生的疾病，包括黃疸15 d以上、臀紅及感染等。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)采用專業(yè)SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學分析處理。計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P

2 結果

2.1 兩組產(chǎn)婦對相關知識掌握程度比較

觀察組優(yōu)良率93.11%，對照組優(yōu)良率71.48%，觀察組產(chǎn)婦對相關知識掌握程度優(yōu)良率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

2.2 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期疾病發(fā)生情況比較

觀察組產(chǎn)褥期疾病發(fā)生率7.87%，對照組發(fā)生率54.10%，觀察組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期疾病發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

2.3 兩組新生兒疾病發(fā)生情況比較

觀察組新生兒疾病發(fā)生率2.62%，對照組發(fā)生率18.36%，觀察組新生兒疾病發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

產(chǎn)科是院內重要科室，以確保產(chǎn)婦順利渡過圍產(chǎn)期，保證母兒安全為主要目標，因此圍產(chǎn)期護理方法成為了熱點探討問題，圍產(chǎn)期優(yōu)秀的護理方法無疑對產(chǎn)婦和新生兒存在重要影響，但產(chǎn)后護理容易被忽視，一般產(chǎn)褥期僅對產(chǎn)婦及家屬進行常規(guī)的健康教育，但產(chǎn)婦容易遺忘，實際知識掌握率并不高，因此產(chǎn)后護理和管理也需要引起重視[2-3]。

第2篇：康復護理方向范文

[關鍵詞] 心理護理；焦慮；手術后恢復

[中圖分類號] R248.3[文獻標識碼]A [文章編號]1673-7210（2008）11（b）-008-03

Effect of different styles of psychological care method on preoperative anxiety and postoperative rehabilitation of patients with painless abortion

CHEN Shao-qun, LI Zhi-yong, CHEN Dong-mei

(The Guanlan People's Hospital of Bao'an District, Shenzhen City, Shenzhen518110, China)

[Abstract] Objective: To discuss the effect of two different styles of psychological care method on preoperative anxiety and postoperative rehabilitation of patients with painless abortion. Methods: 62 early pregnancy women who would be operated on selective painless abortion were divided into the experimental group (30 patients, acceptting systematic and oral psychological care, given written psychological care information and received psychological care postoperation) and the control group (32 patients, received oral and general psychological care from the nurse on duty), and then the preoperative anxiety, heart rate, blood pressure and the relevant indexes were determined after recovery. Results: Preoperative anxiety and postoperative pain of the experimental group were prominently lower than those in control group(P

[Key words] Psychological care; Anxiety; Postoperative recovery

隨著生活水平的提高及醫(yī)療技術的發(fā)展，無痛人工流產(chǎn)術在人工流產(chǎn)中逐漸開展起來。無論手術大小，對于患者來講都是一種強烈的心理刺激，緊張、焦慮等是患者普遍存在的負性情緒[1]。這些消極的心理反應對手術實施及預后可能造成諸多不利的影響，如手術效果差、失血量增大、易引起并發(fā)癥等[2]。當反應過于劇烈時，會嚴重影響手術及麻醉的順利進行及術后康復。這就需要醫(yī)護人員及時進行有效的心理護理，現(xiàn)將我院門診婦科62例無痛人工流產(chǎn)術患者生理、心理以及術后恢復有關的各項指標報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2007年10月～2008年5月在我院門診婦科62例擇期行無痛人工流產(chǎn)術的早孕婦女，年齡20～35歲，平均27歲，體重45～60 kg，平均52.5 kg，孕周38～50 d。將62例孕婦隨機分為實驗組(30例)和對照組(32例)，兩組孕婦孕周、年齡、體重等比較差異均無統(tǒng)計學意義，無鎮(zhèn)痛藥物過敏史，無神經(jīng)、精神疾病，麻醉劑量無顯著性差異，患者術中麻醉效果滿意，均采用靜脈麻醉，具有可比性。排除標準：①曾經(jīng)做過無痛人工流產(chǎn)的孕婦；②文盲孕婦；③不能進行正常閱讀的孕婦；④不能正確理解視覺模擬評分(VAS)規(guī)則的孕婦。

1.2 方法

1.2.1給藥方法兩組患者均采用異丙酚2 mg/kg+芬太尼0.1 mg靜脈注射[3]。

1.2.2 心理護理方法兩組患者均于手術前1 d、手術當天、入手術室測心率和血壓，并作記錄。對照組：手術前1 d由當班護士進行一般口頭心理護理，時間約15 min，然后開始測量焦慮值，作為心理護理前焦慮值。心理護理內容包括手術時間、麻醉方法、術前準備內容、術后可能出現(xiàn)的疼痛與流血、術后注意事項[4]。實驗組：術前1 d由手術醫(yī)生、麻醉師、當班護士進行系統(tǒng)化口頭心理護理，并發(fā)放書面心理護理資料，術后再接受研究者的個別指導，開始之前測量焦慮值，作為心理護理前焦慮值。心理護理內容包括：術前不同的心理狀態(tài)對手術及術后恢復的影響；人工流產(chǎn)術的相關知識；無痛人工流產(chǎn)術的簡單步驟及對夫妻生活的影響;麻醉步驟、用藥及其安全性、舒適性; 手術醫(yī)生、麻醉師、護士的個人資歷；術后可能出現(xiàn)的疼痛、流血。內容深入淺出，實事求是，使用鼓勵性語言，每例患者心理護理時間約30 min[5]。

1.2.3 數(shù)據(jù)采集研究人員于術后2、6、12、24 h追蹤隨訪兩組患者，直至離開門診及電話隨訪。在此期間獲取疼痛、流血等數(shù)據(jù)。

1.3 判定標準

心理護理前后焦慮的測量采用STAI狀態(tài)焦慮量表；術后疼痛評分采用VAS進行評定，0分為無痛，10分為最痛，研究者觀察和記錄術后2、6、12、24 h的疼痛分值；流血采用紗布塊數(shù)方法評定(雙層紗布塊大?。? cm×24 cm)；血壓和心率的測量分別采用臺式血壓計和手表。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差(x±s)表示，采用SAS統(tǒng)計軟件包進行分析，組間進行t檢驗和χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 生理指標

心率、血壓的測量結果見表1、2。

實驗組與對照組術前1 d心率比較無顯著性差異(t=0.91，P>0.05)，手術當天心率比較無顯著性差異(t=1.09，P>0.05)，入手術室前心率比較無顯著性差異(t=1.10，P>0.05)。對照組術前1 d、手術當天及入手術室前心率均有所增加，兩組在各時間點比較差別均無統(tǒng)計學意義。

術前1 d、手術當天及入手術室前血壓均有所增高。實驗組與對照組術前1 d血壓比較有顯著性差異(t=2.57，P0.05)，入手術室前血壓比較無顯著性差異(t=0.26，P>0.05)。

兩組心率、血壓(收縮壓)的測量值基本上依手術前1 d、手術當天、入手術室前的順序遞增。

2.2 心理指標

兩組患者心理護理前后焦慮及差值比較結果見表3。

手術前1 d實驗組與對照組患者焦慮值差別無統(tǒng)計學意義(t=1.21，P>0.05)，手術當天實驗組與對照組患者焦慮值差別有統(tǒng)計學意義(t=2.32，P

2.3 與術后恢復有關指標的測量結果

2.3.1 術后疼痛強度測量結果（表4）

從表4中可知兩組術后疼痛效果，VAS疼痛評分比較，對照組孕婦術后2、6、12、24 h VAS疼痛評分明顯高于實驗組。兩組疼痛效果經(jīng)統(tǒng)計學分析有顯著性差異（P

2.3.2 術后2 h內流血量的測量結果（表5）

手術后2 h內實驗組與對照組患者血流量差異有統(tǒng)計學意義(t=2.02，P

2.4 術前焦慮與術后疼痛、流血的相關性分析

計算分析心理護理前焦慮與術后疼痛的相關性得出相關系數(shù)r=0.005 7，P>0.05，提示心理護理前焦慮與術后疼痛、流血不相關；心理護理后焦慮與術后疼痛、流血的相關系數(shù)r=0.330 0，P

3 討論

人工流產(chǎn)術雖小，但作為一種應激原，會使患者產(chǎn)生不同程度的焦慮、恐懼心理，圍手術期患者的緊張、恐懼、焦慮等情緒會引起患者心理上的應激反應，這種反應通過中樞神經(jīng)影響植物神經(jīng)系統(tǒng)，使植物神經(jīng)功能紊亂，體內兒茶酚胺增多，引起心率加快、血壓增高、頭昏、心悸、出冷汗、甚至虛脫等現(xiàn)象。人的焦慮、恐懼心理與痛覺有著十分密切的關系，焦慮情緒越嚴重，機體的痛閾越低，心理高度恐懼的患者對疼痛的敏感性增高。有報道[6]顯示，不同心理狀態(tài)下給予異丙酚麻醉效果不同，用藥量也有差異。

3.1 術前充分的心理護理有助于緩解術前焦慮

初次手術的患者焦慮程度較高，本研究中對實驗組實施的心理護理內容基本反映并滿足了患者對手術相關知識的心理需求，從而使其對可能發(fā)生的情況有正確的認識，并有相關的心理準備。從表1、2中可以看到，兩組心率和血壓基本隨手術的臨近而遞增，提示應激反應也隨著手術的臨近而增強，說明心理護理的作用有局限性，它只能對一定強度范圍內的心理應激有緩解作用。

3.2 術前充分的心理護理有助于加速術后康復

術后疼痛、流血是應激反應的一個重要表現(xiàn)。表4、5顯示，實驗組術后疼痛、流血顯著低于對照組。

以上結果表明，在術前充分做好心理護理，有利于從認識、感覺、情緒、態(tài)度和行為等方面調動患者的主觀能動性，使患者通過自身的調節(jié)，克服由于焦慮、緊張和恐懼產(chǎn)生的神經(jīng)、血管、內分泌等一系列功能改變，控制或緩解焦慮情緒，降低對手術的應激反應。研究結果顯示，系統(tǒng)化的口頭心理護理，并發(fā)放書面心理護理資料，能有效緩解術前焦慮，減輕患者的心理負擔，有利于麻醉和術后的康復，對于減少患者術后并發(fā)癥、促進身心康復有重要意義，值得推廣。

[參考文獻]

[1]陶朵,林海燕,黃曉明.無注氣式甲狀腺內鏡下手術的圍手術期護理[J].中國實用護理雜志,2007,23(1):25-26.

[2]馬存根.醫(yī)學心理學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005.155.

[3]楊芳梅,胡迎春.異丙酚無痛人工流產(chǎn)一對一心理護理效果觀察[J].中華實用醫(yī)藥雜志,2004,4(8):43-45.

[4]陳夏芳.心理誘導護理在無痛人工流產(chǎn)中的應用觀察[J].護理研究,2007,21(3):51-53.

[5]張穗,張曉燕,陳海燕.心理護理在無痛人工流產(chǎn)術中的應用[J].護理雜志,2007,11:34-35.

第3篇：康復護理方向范文

轉變觀念，更新思想，充分認識未來新型護理人才的需求，及時調整護理人才的培養(yǎng)模式，以適應社區(qū)新型康復護理人才的培養(yǎng)需要，是當前深化護理教學改革的急需。探索能夠獨擋一面的社區(qū)新型護理人才所需知識構建模塊、實際操作技能和具有創(chuàng)新思維的能獨立工作的綜合素質等，則是廣大護理教學工作者義不容辭的職責。近年來我們圍繞這個課題進行了一些理論性探討，并在教學中進行了大膽的嘗試性實踐。

一、社區(qū)新型康復護理人才是未來就業(yè)的主流方向

高等院校的主要職能之一，就是為社會培養(yǎng)急需的高素質人才，而畢業(yè)生的就業(yè)率，更是衡量高等院校教學改革成效的重要指標之一。我國護理人才的缺乏，并非是大中型醫(yī)院缺乏護理人才，而是社區(qū)新型康復護理人才缺乏，而目前我們高等院校護理人才的培養(yǎng)模式，無一不是面向大中型醫(yī)院所需護理人才的培養(yǎng)模式，而忽視了培養(yǎng)具有創(chuàng)新思維，能獨擋一面、適應社區(qū)康復護理工作需要的新型護理人才的培養(yǎng)（而這些社區(qū)護理人員的培養(yǎng)，更能為全民健康提供保障服務），導致大量護理畢業(yè)生改行作其他工作，從而出現(xiàn)了一邊是護理人才缺乏，一邊是護理畢業(yè)生難以就業(yè)而大量流失的奇特現(xiàn)象。因此，必須充分認識到，今后護理人才就業(yè)的主流方向是社區(qū)而不是大中型醫(yī)院。只有深刻認識這種現(xiàn)象，才能深化護理教學改革，培養(yǎng)適用于社區(qū)需要的新型護理人才。

二、如何培養(yǎng)社區(qū)新型康復護理人才

社區(qū)新型康復護理人才主要是面向基層，主要從事老年護理、嬰幼兒護理、護理咨詢等家庭護理和社區(qū)護理工作，其工作性質也有別于大中型醫(yī)院。醫(yī)院的護理工作不僅分科很細，而且主要是在醫(yī)生的主導下工作，而社區(qū)的護理工作，其獨立性質較大，在很大程度上是在沒有醫(yī)生主導的情況下開展工作，這就需要具有較高的專業(yè)技術水平和果斷的應急處置能力以及穩(wěn)定的良好心理素質。

基于以上因素，我們對社區(qū)新型康復護理人才的培養(yǎng)，著重從以下五個方面進行了大膽的教學性嘗試。即培養(yǎng)學生具有扎實的基礎理論知識；熟練的護理操作技能；穩(wěn)定的良好心理素質；豐富的人際溝通能力；銳意的改革創(chuàng)新思維。通過對五個方面的強化培訓，使學生畢業(yè)后不僅能適應大中型醫(yī)院的護理工作，更能適應獨擋一面的社區(qū)護理工作需要，不僅拓寬了畢業(yè)學生的就業(yè)面，有利于提高畢業(yè)生的就業(yè)率，而且也能有效解決未來社會的需求。

（1）扎實的基礎理論知識是培養(yǎng)社區(qū)新型康復護理人才的基礎。從學生入學開始，就注重基礎理論的強化訓練，無論是公共基礎課程、基礎醫(yī)學課程，還是專業(yè)基礎課程的教學都按照臨床醫(yī)學的模式注意重點打牢基礎，實行嚴格的考核制度和淘汰制度，下大力氣打牢基礎，拓寬知識面。在實習的前一年，開設社區(qū)護理、康復護理課程，利用寒、暑假組織學生深入社區(qū)，開展醫(yī)療、護理工作的康復服務，為社區(qū)新型康復護理人才的培養(yǎng)奠定堅實的基礎。

（2）熟練的護理操作技能是培養(yǎng)社區(qū)新型護理人才的關鍵。在教學過程中，把熟練的操作技能培養(yǎng)擺在首位，理論教學全程采用形象化的多媒體教學方式講授，然后到模擬病房式的實驗室進行一對一的強化訓練。在此基礎上到醫(yī)院開始早期接觸臨床護理工作，對學有余力的學生組織開展課外活動小組、參加老年護理、社區(qū)護理等嘗試性活動。各項操作技能的考核成績全部納入學科考試成績，并占總成績的40%。并規(guī)定操作技能考核不合格者不能參加臨床實習。同時還利用業(yè)余時間積極開展各種操作技能的競賽活動，并將操作技能的表演列為特殊項目參加文藝匯演。通過以上方式，極大地增強了操作技能的訓練，使之在學生臨床護理實習之前，就能夠熟練的掌握了各項基本的操作技能，再經(jīng)過一年的護理實習，達到熟練掌握各項操作技能，基本能夠滿足獨立工作的需要。

（3）穩(wěn)定良好心理素質是培養(yǎng)社區(qū)新型康復護理人才的必需。新型康復護理人才的重要特征，就是要勝任在沒有醫(yī)生指導下的獨立工作，需要具備遇險不驚、沉著果斷、獨立處理各種意外的能力。在教學中除了開設護理心理學課程外，還利用模擬病房和模擬角色進行強化訓練，對某些常見的特殊意外情況的處置如常見急救技術、肢體的功能鍛煉、常見疾病的防治等，進行一對一的模擬訓練，為培養(yǎng)穩(wěn)定的良好心理素質奠定基礎。

（4）良好的人際溝通能力是培養(yǎng)新型康復護理人才的必備條件。新型康復護理人才的工作性質，決定其必需具備豐富的人際溝通能力，無論是家庭護理還是社區(qū)護理，特別是老年護理和嬰幼兒護理，首要的是要取得被護理者的充分信任。沒有這個前提，一切工作都無從開展，這就需要護理人員利用各種機會進行交流。因此在教學中除開設社區(qū)護理、人際溝通與交流等課程外，還開展了早期接觸臨床護理工作的活動，并要求各學生小組在活動結束后，要寫出詳細的匯報感受和體會，然后進行新的交流，共同討論，不斷升華，有效地提高了人際交流的能力。

（5）銳意的改革創(chuàng)新思維是培養(yǎng)社區(qū)新型康復護理人才的潛在動力。新型護理人才的培養(yǎng)是社會發(fā)展和進步的需要，也是護理教學改革的主流方向，由其工作性質所決定，這類人才必需具備與時俱進、不斷創(chuàng)新的意識，才能適應社會發(fā)展的需要，因此，在教學過程中，特別注意啟發(fā)誘導，以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識，充分調動學生潛在的創(chuàng)新思維，從護理學的發(fā)展史，展望未來護理學的發(fā)展前景，增加職業(yè)生涯設計課程，鼓勵學生為今后的工作提前進行自我設計，充分激發(fā)學生的潛在創(chuàng)新能力，為今后開展創(chuàng)新性工作服務奠定基礎。

三、社區(qū)新型康復護理人才的培養(yǎng)是教學改革的方向

培養(yǎng)社區(qū)新型康復護理人才，護理教學必需要改革，但是如何改？朝什么方向改？改什么？這是我們護理教學工作必需要弄清楚的問題。改革就是要改掉那些過時的并且被實踐證明已經(jīng)不適應的東西，護理教學改革就是要根據(jù)社會對護理人才的需求變化，適時調整人才培養(yǎng)規(guī)劃和人才培養(yǎng)模式。

第4篇：康復護理方向范文

【關鍵詞】 康復護理；腦卒中；吞咽障礙

1.1 一般資料 2009年10月至2010年8月收治腦卒中患者58例，男36例，女22例，所有患者經(jīng)頭顱CT或MRI檢查，診斷均符合全國第四屆腦血管病學術會議上制定的各類腦血管疾病診斷標準[1]。全部病例神志清醒，生命體征穩(wěn)定，吞咽障礙診斷明確，無明顯聽力及理解力障礙。

1.2 方法 ①心理護理：在訓練過程中，患者因受嗆咳、誤吸的影響易產(chǎn)生緊張、恐懼、厭煩等心理。吳祖舜等報道[2]，腦卒中后的抑郁發(fā)生率為25%～60%，焦慮發(fā)生率為184%，社會、文化、環(huán)境等諸多因素都影響患者的康復訓練，在康復護理過程中，應注意觀察患者的心理狀態(tài)，并運用鼓勵的語言積極暗示患者。良好的護患關系、有效的溝通可使患者積極配合。②攝食前訓練：對攝食吞咽障礙的各個部位進行訓練，增加協(xié)調能力。一般安排在飯前一小時，3次/d，每次30 min左右。a.發(fā)音運動，利用單音張閉口動作發(fā)： 啊、咳、父等音，有助于提高患者口唇、聲帶及喉頭運動能力，每次每音發(fā)3次，連續(xù)5～10次。b.舌肌，咀嚼肌運動：囑患者張口，用力伸舌，先舔下唇和左右口角，再舔上唇及硬腭處，縮舌，閉口做上下牙齒互叩，夸張咀嚼10次， 舌頭伸展不充分或運動不良可用紗布包住舌尖輕輕向外牽拉，做各個方向的牽拉動作，或者將一壓舌板（或勺子）放在患者唇邊，讓患者用舌頭將其向各個方向推動，以促進舌頭運動的靈活性。c.頰肌和喉肌的內收運動：鼓腮、吐氣，用奶瓶或吸管鍛煉頰肌和喉肌內收運動。d.吞咽動作的訓練：冷刺激軟腭、舌根、咽后壁后做空咽動作，觸摸喉結運動。③攝食訓練：有喉結運動后：能下床盡可能坐位，不能下床，抬高床頭30°，頭前屈偏癱者肩部用枕墊起， 喂食者站于患者健側，先濕潤口腔，選擇形態(tài)均勻、不易松散，易于咀嚼和通過咽部，不易在食管黏膜上殘留的食物如蛋羹、豆腐腦、米糊等半固體食物，掌握好一口食物量，將食物置于側舌后或健側頰部，速度不要太快，充足時間吞咽并且反復吞咽讓食物全部通過咽喉部。定時行口腔護理，防止食物殘渣留存在嘴里。為防止食物反流造成誤吸，患者在餐后應保持坐位半小時以上。④針灸治療：取穴：廉泉、人迎、鳳府、鳳池、天突，針刺得氣后留針20 min左右拔針，每天一次。⑤注意事項：訓練過程中注意觀察患者是否出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難等癥狀，注意生命體征的變化。發(fā)現(xiàn)哽噻情況，立即扶托患者彎腰低頭，身體前傾，使下頜低向胸前，在肩胛骨之間快速連續(xù)拍擊，迫使食物殘渣咳出。床旁有吸引器、氧氣等裝置，以備急用。②為患者提供輕松、愉快、安靜的進食環(huán)境，告訴患者在進食時不要著急說話，以免引起嗆咳。平時多鼓勵患者進行有效的咳嗽，提高氣管保護功能。

1.3 療效評定標準 于訓練前及訓練后進行評價[3]。評定吞咽功能恢復情況，護士中指按喉結，食指按在喉結上方，無名指、小指按在喉結下方。囑患者吞咽口水，同時記錄時間，5 s內吞咽1次為正常；5 s內吞咽1次力量減弱為功能減弱；5～10 s以上發(fā)動1次或無吞咽動作，飲水嗆咳嚴重為功能消失。

1.4 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)采用秩和檢驗

2 結果

經(jīng)過綜合康復護理訓練后，吞咽功能較治療前明顯改善，有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

在康復護理過程中，要針對患者的具體情況進行評估，給出適合的康復護理計劃。并做好患者及家屬的健康教育，使其在住院期間掌握食物的配制、進食的和方法以及防止誤吸的措施等知識。

腦卒中引起的吞咽障礙主要表現(xiàn)為隨意性舌運動開始時間延遲與吞咽有關的肌肉運動協(xié)調性降低[4]。吞咽康復訓練的特點是通過全面的康復訓練， 增加口腔肌肉運動的協(xié)調性， 并反射性地刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)， 擴大皮質感覺區(qū)，同時能加速腦血流量的改善， 促進病灶周圍組織或健側腦組織的重組和代償， 極大地發(fā)揮“腦細胞的可塑性”[5]。 本文通過對58例腦卒中吞咽障礙患者綜合康復護理，吞咽功能較訓練前明顯改善，差異有統(tǒng)計學意義（P

參 考 文 獻

[1] 王新德各類腦血管疾病診斷要點中華神經(jīng)雜志，1996，3（2）：1011.

[2] 吳祖舜，高俊風急性腦卒中后抑郁癥附帶299例報告腦與神經(jīng)雜志，1996，4（4）：220222.

[3] 麥錦和吞咽功能障礙的手法評估昆明：全國腦卒中康復治療學習講座，2004：91.

第5篇：康復護理方向范文

【關鍵詞】 腦卒中；神經(jīng)內科；護理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.351 文章編號：1004-7484（2013）-08-4402-02

腦卒中是神經(jīng)內科常見疾病，在老年群體中的發(fā)病率較高，近年來，隨著社會壓力的增加，其發(fā)病呈年輕化趨勢。在臨床中腦卒中患者往往伴有肢體功能和語言功能障礙，致死率和致殘率相對較高[1]。雖然新的治療技術的介入很大程度上提高了治療效果，但是致殘率還是處在較高的水平上。加強神經(jīng)內科護理對于腦卒中患者康復有很大的幫助。本文選取我院神經(jīng)內科2010年――2012年收治的腦卒中患者58例進行研究，對神經(jīng)內科護理在腦卒中康復中的效果進行探討，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院神經(jīng)內科2010年――2012年收治的腦卒中患者58例進行研究，所有患者入院均經(jīng)過CT掃描診斷符合心腦血管疾病腦卒中診斷標準，58例患者均為初次發(fā)作，患者主要表現(xiàn)為肢體功能障礙和語言障礙。年齡為49-73歲，平均年齡為62.7歲，男性31例，女性27例，將所有患者隨機平均分為兩組，對照組和研究組。經(jīng)過對兩組性別、年齡及病情等一般資料的對比研究，發(fā)現(xiàn)差異無統(tǒng)計學意義P>0.05。

1.2 方法 兩組患者均給予腦卒中常規(guī)治療，同時進行基礎性護理。研究組在上述護理基礎上進行有效的康復護理，兩組患者治療和護理時間均為3個月。

1.3 觀察指標 對兩組患者治療護理后的肢體運動功能和語言功能評分、日常生活能力評分進行對比。

1.4 統(tǒng)計學處理 所有數(shù)據(jù)采用SSPS13.0軟件處理，兩組之間都比采用t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗，P

2 結 果

2.1 肢體運動功能和語言功能評分 見表1。

2.2 日常生活能力評分 見表2。

3 討 論

腦卒中是神經(jīng)內科中的常見疾病，其致殘率和致死率都非常的高，對患者生存質量的影響是非常大的，要有效改善患者病后的自理能力，提高患者病后生活質量就需要重視康復護理。①要加強對并發(fā)癥的護理，腦卒中患者往往意識混亂，出現(xiàn)昏迷，護理人員要給予適當?shù)淖o理，保證正確的，對患者生命體征密切觀察，保證患者呼吸道暢通，避免痰阻塞呼吸道。對患者引流管進行護理，對尿液顏色、尿量重點觀察[2-3]。②康復護理?？祻妥o理包括患者肢體功能訓練、按摩等，在住院期間待患者病情穩(wěn)定之后需要進行床上訓練、患肢的主動和被動運動，按照患者關節(jié)活動方向進行肢體被動運動，運動量要從小到大[4]。要對患者患肢進行按摩，使患者肢體血液循環(huán)暢通，每日對患肢的按摩要不少于3次，每次30min。另外，要鍛煉患者的日常生活能力，患者要鍛煉行走能力、上肢活動能力，可以讓患者進行簡單的刷牙、擰毛巾等活動，逐漸恢復肢體功能，從而提高患者日后生活質量。③心理康復訓練。腦卒中疾病對患者心理影響是非常大的，很多患者情緒低落，對治療的積極性不高。針對這種情況護理人員應該重視心理護理，向患者介紹病情，增加患者的信心，聆聽患者的心聲，及時解決患者不良心理問題[5]。④健康教育。護理人員要向患者和技術介紹一些康復知識，讓患者掌握自我護理方法，讓患者隨時隨地進行康復訓練，從而提高康復幾率。

參考文獻

[1] 祝學瑩.神經(jīng)內科護理中關于腦卒中康復護理的臨床觀察研究[J].按摩與康復醫(yī)學，2012，3（32）：340-341.

[2] 徐有俊，秦子，趙悅.神經(jīng)內科護理中對腦卒中康復護理的臨床分析[J].中國醫(yī)療前沿，2012，7（20）：84-85.

[3] 阮愛梅.神經(jīng)內科護理中對腦卒中康復護理的臨床分析[J].按摩與康復醫(yī)學，2012，3（33）：274-275.

第6篇：康復護理方向范文

1 心理護理

腦血栓形成的患者由于情緒發(fā)展快，恢復期較慢長，患者常產(chǎn)生焦慮不安、低落、悲觀失望、厭倦等情緒，首先了解患者的希望和期待，患者希望能被醫(yī)務人員尊重和重視，期待安全可靠的治療和護理，醫(yī)護人員應給予這方面的滿足，建立舒適安靜方便的修養(yǎng)環(huán)境，可減輕就臥病床患者的身心疲憊和減少行動不便帶來的煩惱與沮喪，給予周到細致的生活護理，幫助患者協(xié)調其社會生活。用護理

技巧填補患者的體力，智力和意志方面的缺陷，促進自主生活的恢復，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2 肢體功能鍛煉的護理

2.1 按摩

從入院開始，患者就促于功能位置，按摩可促進局部的血液，淋巴液回流，防止和減輕浮腫，使皮膚和皮下組織血運豐富。改善營養(yǎng)，每日2 次，每次15～20 分鐘，上肢從手指開始至前臂，肩關節(jié)周圍；下肢從腳趾到小腿、大腿、髖關節(jié)周圍，用安撫性按摩使期限放松，對肌張力低的肌群則給予按摩或揉捏。

2.2 在床上活動癱肢

鼓勵患者鍛煉患肢，做各種活動。

2.2.1 運動訓練

首先要利用各種方法恢復和提高肌張力，誘發(fā)肢體的主動運動，預防關節(jié)攣縮，運動訓練由簡到難。

2.2.2 肩關節(jié)活動

臥位時上舉手臂，手臂向不同方向移動，如用手摸臉、前額、枕頭等；坐位時直臂前舉，外展，后伸及上舉。

2.2.3 肘關節(jié)活動

肘關節(jié)屈伸，前臂旋前，旋后，腕關節(jié)背伸，掌指關節(jié)向各個方向活動及對掌，對指，握拳、釋拳等。

2.2.4 手的靈活性，協(xié)調性和精細動作訓練 用小皮球練手指的屈伸，并攏，分開等動作，也可以通過用匙、用筷、寫字、梳頭、等動作訓練手指。

2.2.5 關節(jié)的運動

反復屈伸關節(jié)，髖關節(jié)及活動足指關節(jié)，逐漸達到上抬癱瘓肢體。

2.2.6 健肢的主動運動

健肢的主動運動是提高神經(jīng)系統(tǒng)的緊張度，活躍各系統(tǒng)器官的生理功能，預防并發(fā)癥，改善全身健康的一種方法。

3 站、立、走的指導

隨著病情好轉，肌力的恢復，首先選取半坐臥位，以后逐步增加角度，適應后協(xié)助患者坐于床邊，床邊站立，當患者能獨立站立和保持平衡后才開始逐步練習行走。 4 對失語患者，進行語言訓練

失語對患者生理和心理上造成的不良影響極大，有的甚至超過運動功能障礙，語言訓練越早越好。首先幫助患者學習非語言溝通的技巧，取得患者及家屬的支持，通過語言與邏輯性的結合，訓練患者理解語言能力，其次借書寫方式表達，將日常用語，短語，寫在卡片上，由簡到繁，由易到難，由短到長教他朗讀，通過以上方式幫助患者樹立信心，

5 飲食護理

給予低鹽、低脂、高維素飲食、宜多食蔬菜，水果，忌煙、灑對短暫性腦缺血發(fā)作應積極治療。以減少腦血栓形成的發(fā)病率。

6 康復訓練方式

患側肢體關節(jié)活動度的保持，患肢主動活動能力的誘發(fā)，被動活動患肢保持其肌張力，坐位平衡，立位平衡的訓練，移乘訓練，ADL，訓練等；如病人的翻身問題，我們教會病人Bobath 撞手，讓病人學會兩側翻身，雙手握緊盡量上舉，健手帶患手把患側上臂放到健側床面上，病人上身就完成了翻身動作，下肢屈曲腰部向健側旋轉，病人可以獨立完成床上翻身動作，根據(jù)康復治療師的訓練要求，在病房中可以指導病人做一些日常生活能力的訓練，病人自己穿衣服，吃飯等。總之循環(huán)康復護理的原則，變被動護理為主動護理，提高了病人的生存質量。

7 康復訓練注意事項

訓練與休息相結合，避免過度疲勞。密切觀察病情，如有不適及時停止訓練，預防并發(fā)癥，加強保護，防止受傷。在鍛煉中必須有人照顧，當患者有獨立日常生活能力時再逐漸脫離現(xiàn)場。

8 病人出院指導

病人的出院指導是康復護理的重要內容，為保證康復效果，促進病人進一步康復，減輕病人及家屬的負擔，詳細的出院指導很重要，給病人一份出院 康復訓練計劃，根據(jù)病人的具體情況設計，并和家屬取得溝通，得到家屬的配合，及時復查，發(fā)現(xiàn)問題及時修改康復計劃。

第7篇：康復護理方向范文

關鍵詞：5W1H；腦出血；早期康復護理

隨著人民生活水平的提高，腦出血的發(fā)病率逐年增高。腦出血具有較高的病死率和致殘率。雖然醫(yī)療水平提高，腦出血的病死率下降，但存活者仍有不同程度的肢體功能障礙。早期康復護理能有效降低致殘率，提高生活質量，使患者早日回歸社會。如何促進患者肌力的提高，需要護士-患者-家屬的共同努力。運用5W1H對患者進行早期肢體康復護理，有助于其理解和領會要領，掌握最佳康復時機，促進患者早日康復。

1資料與方法

1.1一般資料 患者，男，65歲，代主訴：突發(fā)右側肢休無力，言語不能2 h。經(jīng)頭顱CT證實為左基底節(jié)區(qū)腦出血，出血量約14 mL，首次發(fā)病。入院時呈嗜睡狀態(tài)，運動性失語，無法對答。右上肢肌力0級，右下肢肌力2級，肌張力正常。 第2 d神志轉清楚，言語含糊不清，右上肢肌力1級。第3 d晨煩躁不安，欲回家，無法接受偏癱的事實，當日上午仍稍煩躁，經(jīng)心理安撫后好轉，能接受發(fā)病的事實，積極配合治療及護理。第6 d言語含糊，能聽清。第9 d行頭顱CT示出血較前吸收，周圍水腫帶較前明顯。第14 d行頭顱CT示出血明顯吸收。下床活動，行走拖步。第17 d言語尚清晰，右上肢肌力2級，抬起費力，右下肢肌力4級，活動欠靈活，生活基本能自理，辦理出院。

1.2方法 根據(jù)患者的心理狀態(tài)，結合患者的病情，將腦出血早期康復護理，分為臥床期及離床期。臥床期分為被動活動和主動活動，離床期進行床下活動。護士應充分掌握腦出血的相關知識，熟悉各階段的康復護理知識，進行肢體功能鍛煉。掌握康復護理的6個問題：①何時（when）？②何地（where）？③何人（who）？④做什么事情（what）？⑤為什么要這樣做（why）？⑥該怎樣做（how）？貫穿于康復護理的全過程。將以上知識在對患者進行健康教育時講解。

2早期康復護理

2.1臥床期

2.1.1 When 入院當天以良肢位擺放為主[1]。只要生命體征平穩(wěn)，病情48 h不再進展，格拉斯哥評分>8分，即可開始早期康復訓練。

2.1.2 Where 臥床期間只能在床上進行康復護理。

2.1.3 Who 良肢位的擺放由護士執(zhí)行。病情基本穩(wěn)定后，一般來說，發(fā)病3 d即可進行主動及被動功能訓練。此時，護士是康復訓練的指導者，患者及家屬要共同參與。

2.1.4 What 包括良肢位的擺放，被動運動及主動運動。

2.1.5 Why and how

2.1.5.1良肢位是高級神經(jīng)中樞受損后預防異常肌緊張的最佳。良肢位對防止或對抗痙攣模式的發(fā)展和出現(xiàn)，促進肌張力恢復，保持各關節(jié)功能位，預防關節(jié)畸形意義極其重要。護士應經(jīng)常巡視病房，注意保持良好的肢置及變換，并對患者進行有效指導。

2.1.5.2被動運動 早期被動的關節(jié)活動可保持全范圍的關節(jié)活動和功能自如；保持軟組織的彈性韌帶和降低肌肉攣縮、回縮及畸形發(fā)生的危險，有助于促進血液和淋巴液循環(huán)，防止患肢水腫。意識清楚者，24 h內即可開始被動活動。白新燕[2]研究發(fā)現(xiàn)早期進行健側肢體康復護理，對提高患者的日常生活活動能力，促進自理，效果明顯。包括上肢被動運動：肩，肘，腕，手指各關節(jié)功能位的活動：下肢被動運動：髖，膝，足踝。2次/d，每個關節(jié)活動5～10遍，從肢體近端關節(jié)到遠湍關節(jié)，從大關節(jié)到小關節(jié)，循序漸進。關節(jié)肌張力高時，應先予熱敷，按摩，手法揉捏，以免發(fā)生骨化性肌炎或關節(jié)肌腱損傷等。鼓勵患者使用健側肢體對患側肢體進行自主按摩，以獲得更滿意的效果。

2.1.5.3主動活動 它能提高神經(jīng)系統(tǒng)緊張度，活躍各系統(tǒng)生理功能?；颊呒×_到Ⅱ級后，患肢能在床面上移動，此時應指導患者健手帶動患手運動。以健手帶動患肢做前屈，內收，外展，不同方向反復活動。練習左右移動身軀和左右翻身。進行橋式運動：囑患者平臥，雙手平放于身體兩側，雙足抵于床邊，壓住患者雙足關節(jié)，盡量使臀部抬離床面，對腰背肌、臀肌、股四頭肌有鍛煉意義，有助于防止甩髖、拖足等不良步態(tài)[3]?；颊呒×_到Ⅲ級時，指導患者下肢抬離床面，由開始數(shù)秒鐘逐漸增加至10 min，以鍛煉下肢肌力。通過以上訓練，患者學會翻身，使用便器，床旁坐起等動作，達到最大限度的獨立性。

2.2離床期 2 w后，隨著腦水腫的下降，先在床邊站立。站立最初由兩人扶著站立，以后可由一人，或讓患者自己扶著床或壁獨立站立。肌力達Ⅳ級，能徒手站立30 min后，則指導患者步行訓練：步行訓練前先扶持患者在立位下患腿前后擺動、踏步、屈膝、伸髖練習，患腿負重，健腿向前后移動及進一步訓練患腿的平衡[4]。再進行室外長距離步行及上下樓梯訓練。遵循循序漸進的原則。否則，由于疾病的損害致殘，加之不正確的訓練所造成的后遺癥，將使患者固定在低級原始的行走水平[5]?？祻瓦^程都需要護士或家屬看護，以防跌倒，特別是變換時。

3心理護理

患者因突然癱瘓，失語，難以接受癱瘓的現(xiàn)實，情緒抑郁。護士應用手勢、表情來表達用意。之后根據(jù)患者具體情況實施心理疏導。介紹同種疾病治愈情況及必要的康復知識，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，以最佳的心態(tài)配合康復訓練。

4體會

4.1護士在對患者幫助過程中，一定要讓患者參加到制定的康復護理計劃中，讓其由被動運動逐步過渡到主動運動。在被動運動過程中，不斷予以口令，一是加強其言語功能，另外可讓其掌握運動要領，達到主動運動的目的。隨著患者功能的恢復，可以減少輔助量，調整相應的輔助部位，盡可能讓患者早日獨立，主動完成。

4.2注意不要對患者出現(xiàn)超保護現(xiàn)象，即患者可以自己做的事決不可由他人代替，能用患手時不用或盡量少用健手，不斷鞏固已恢復的功能，并鍛煉其靈活性[6]。如此可以充分調動患者的積極性和主動性。

4.3家屬的不良情緒對患者的病情康復亦有不容忽視的重要性，護士首先要認識到家屬對患者來說是重要的社會支持系統(tǒng)。給家屬講解疾病相關知識，消除家屬因缺乏疾病相關知識引起的失望、消極情緒，讓家屬認識到家庭的支持對患者的康復治療具有無可替代的重要意義，給患者營造一個關心、體貼、和睦的家庭護理氛圍。

4.4通過應用5W1H對腦出血患者進行早期康復護理，增加了護理人員工作的積極性，使患者主動配合康復護理工作，促使患者最大限度地發(fā)揮自主功能，降低致殘率，提高生活質量。

參考文獻：

[1]秦娟，郭秀君.良肢位的擺放在腦卒中偏癱患者早期康復護理中的應用進展[J].中華護理雜志，2009，44（5）：424.

[2]白新燕，劉二梅，楊玉葉，等.56例腦卒中偏癱患者早期健側肢體康復護理體會[J].全科護理，2011，7：3040.

[3]鄭艷紅.腦卒中偏癱的康復護理進展[J].護理學雜志，2002，17（10）：614.

[4]鐘翠蓮，孫惠金，腦梗死偏癱患者早期康復護理的效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2010，19：255.

第8篇：康復護理方向范文

【關鍵詞】腰椎間盤突出；微創(chuàng)消融術；康復護理；

本研究自2012年5月――2013年5月對我院就診的100例腰椎間盤突出患者實施微創(chuàng)消融術后進行了康復護理干預，療效確切顯著，詳情報告如下：

1資料與方法

1.3護理方法Ⅰ組予常規(guī)護理+康復護理，Ⅱ組予常規(guī)護理，對比治療后的臨床療效?？祻妥o理，主要做法有①腰背肌的訓練。腰圍進行腰背肌鍛煉術后3d后開始，每天進行3-5次腰部向前彎曲、向后仰、左右側彎的運動，每次做10min，注意一定兩手叉腰，開始的時候幅度不要太大；第5d以后就能慢慢增加訓練強度，主要可進行如下訓練：讓五點支撐進行訓練：做法是患者仰臥，伸直兩下肢，患者腳后跟、兩肘及頭后部一定要在地面上，3-5s的時間；里胸部挺起來，這樣重復10次；讓三點支撐進行訓練：患者依然要保持仰臥狀態(tài)，下肢要伸直，兩腳后跟和頭在地面上，兩肢保持自然放松的狀態(tài)，3-5s背髖部要挺起來，也是來回做10次；飛燕式做法：俯臥，伸直兩下肢和上肢，要抬起頭3-5s，重復訓練至少5次。②改掉不良姿勢，培養(yǎng)健康姿勢。明確患者在日常生活中的不良姿勢，讓患者知道不良姿勢是導致椎間盤突出的一個誘導因素，跟家屬達成共識，一起督促患者糾正不良的姿勢，養(yǎng)成健康規(guī)范的姿勢。③出院前1d 或當天，加強腰背肌訓練強度，進行宣傳教育，保證患者各方面向健康方向發(fā)展。告訴患者出院后1個月內必須堅持進行腰背肌的高強度訓練，1個月后才能去掉腰圍，再進行腰部活動，一定要堅持腰背肌功能訓練，而且要慢慢來，不能操之過急。在日常生活中一定不能過度勞累、長時間坐立，嚴禁拿重的物品，不能彎腰干活；禁止做類似潑水這樣的彎腰后轉身動作，不能突然過度彎腰，也不能把腰直起來；那些運動強度大，過重的體力活都不適宜做?；颊咭窍肽靡恍┲械奈锲?，則要屈髖后再往下蹲，拿到東西后一定先把腰直起來，再開始起身，注意不要彎腰拿到東西后突然用力向上走，否則腰脊柱太用力會把椎間盤擠入椎管里邊，導致神經(jīng)根被壓迫。③對患者進行隨機采訪。根據(jù)隨訪結果做好指導。

1.4療效評價標準按照VAS得分情況來評價兩組患者的疼痛情況，療效評價參照文獻[2]中的評價標準。

1.5統(tǒng)計學處理研究數(shù)據(jù)通過SPSS17.0進行處理，計量資料使用（χ±s）表示，組間差異采用T檢驗，P

3討論

腰椎間盤突出對于年齡二十歲到年齡四十五歲之間的青壯年而言，是一種極為常見的疾病，這種病的主要特征表現(xiàn)為腰腿疼痛、麻木，發(fā)病率和致殘率相當高。由于患病人數(shù)多，使得人們對腰椎間盤突出癥認識的越來越深入，目前人們找到很多治療這種疾病的方法，醫(yī)療效果顯著。而手術效果與必要的護理干預是必不可少的。本次研究通過對患者進行心理護理、康復護理指導等護理干預，使患者了解微創(chuàng)消融術對于腰椎間盤突出癥的意義。使他們意識到術后康復訓練的重要性必要性，進而加入到術后康復訓練的陣營中，并不斷加強訓練。術后康復訓練內容多樣，下肢直腿抬高活動、三點式訓練、五點式訓練、飛燕式訓練等都是不錯的方法，功能康復訓練應遵循一定的原則，要盡早進行，不要拖拖拉拉，開始的時候幅度要小，漸漸加大幅度，先局部后整體，從輕到重，循序漸進。本研究中，我們使患者認識到術后康復訓練的重要性，特別強調動作一定要準確，說明貴在堅持的能力。另一方面在隨機采訪中了解一些病人術后康復的具體情況，當時就加強訓練，進行相關指導，取得了不錯的效果。了解患者康復訓練的進展情況、康復知識的掌握情況及心理顧慮等，并進行相關指導。本次研究發(fā)現(xiàn)，護理后Ⅰ組VAS得分、臨床有效率優(yōu)于Ⅱ組（P

綜上所述，康復護理對于腰椎間盤突出患者微創(chuàng)消融術后有很大的療效，值得推廣。

參考文獻

第9篇：康復護理方向范文

普及康復知識不僅是殘聯(lián)康復工作者的責任，也是社會的責任。上?；グ钺t(yī)療器械有限公司作為中國輪椅行業(yè)的重要企業(yè)，一直致力于打造適合中國人自己的輪椅，包括適合中國的路面狀況、中國人的使用習慣和中國人的體型特征，為提高廣大中國老年人和殘疾人的行動能力和生活品質不斷探索。2008年，“互邦”為北京殘奧會開幕式特制主火炬點火輪椅，并參與國家輪椅車及其他康復器具的新標準的制定。

在多年的發(fā)展中，“互邦”發(fā)現(xiàn)，目前國內獲取輪椅康復護理知識的渠道相當匱乏，這種情況一方面導致輪椅康復護理意識的缺失，很多本來可以選擇用輪椅進行康復護理的病人長期臥床，缺乏與外界的溝通，無法接觸自然，從而導致心理障礙及其他病變；另一方面，很多使用或乘坐輪椅的人，不知道該如何選擇適合自己的輪椅，缺乏正確使用輪椅的知識，由此給輪椅乘坐者和護理人員帶來了諸多不便和不安全因素。更為嚴重的是，很多人因為長期乘坐不適合的輪椅，導致了身體的二次傷害。

為普及輪椅康復護理知識，推動輪椅康復護理的意識，上?；グ钺t(yī)療器械有限公司與本刊合作，推出輪椅康復知識專欄，為廣大輪椅使用者的康復護理盡綿薄之力。同時，“互邦”還希望，借此能拋磚引玉，讓更多的機構和企業(yè)參與到中國康復事業(yè)的發(fā)展中來。

“致力于廣大老年人生活品質的提高和殘疾人士的康復”，是“互邦人”永恒不變的追求。本期開始，我們將陸續(xù)刊登由“互邦”的技術專家提供的有關輪椅的發(fā)展、分類、功能、使用方法和保養(yǎng)維護等方面的知識，希望對廣大的輪椅使用者有更多的幫助。

關于輪椅最古老的記載是在中國，考古學者在一處約公元前1600年的石棺刻畫上發(fā)現(xiàn)了一幅輪椅的圖案，這一輪椅圖案為中國最古老的輪椅記載；歐洲最早的輪椅記載為中世紀時期的獨輪推車，文藝復興時期，出現(xiàn)了木質的輪椅；目前世界公認的輪椅歷史中，最早的記錄是中國南北朝時期約公元525年石棺上帶輪子椅子的雕刻，也是現(xiàn)代輪椅的前身（上圖）。

歐洲早期的輪椅記載是在16世紀西班牙國王菲利普二世因為患痛風而乘坐的一部搖擺椅（Rocking china）；美國南北戰(zhàn)爭時期出現(xiàn)了藤制輕型輪椅，配合了金屬輪子（下圖左）；第一次世界大戰(zhàn)后，美國提供輪椅給傷患者使用，重量約23公斤材質為印度蘆桿；英國則開發(fā)出手搖式的三輪輪椅，且在不久之后在上面加裝了動力驅動裝置；接近現(xiàn)代造型的輪椅大約出現(xiàn)在18世紀，是由兩個大的木質前輪，后面單個小輪，中間配上一張有著扶手的椅子所組成。

直到1932年，一位名叫荷波特（Hebert Everest）的截癱殘疾人與他的朋友亨利（Harry Jennings）發(fā)明了第一部現(xiàn)代的可折疊式輪椅（右圖）,這種輪椅由金屬管材骨架配上帆布式的座椅構成；第二次世界大戰(zhàn)后，美國開始給二戰(zhàn)中的傷兵配給這種鋼制的輪椅，這大大推動了輪椅行業(yè)的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。