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經(jīng)省政府研究同意,現(xiàn)將省勞動(dòng)廳、省體改委、省財(cái)政廳、省經(jīng)貿(mào)委《關(guān)于貫徹〈福建省城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則〉若干問題處理意見》轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
關(guān)于貫徹《福建省城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則》若干問題處理意見省勞動(dòng)廳/省體改委/省財(cái)政廳/省經(jīng)貿(mào)委(一九九九年三月二十三日)
為更好貫徹《福建省城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)條例》及其《實(shí)施細(xì)則》(以下簡(jiǎn)稱《條例》、《實(shí)施細(xì)則》),現(xiàn)對(duì)執(zhí)行中遇到的若干具體問題提出如下處理意見:
一、1997年底之前參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌,1998年1月1日后達(dá)到法定退休年齡的職工,其繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)滿10年不滿15年的,經(jīng)本人申請(qǐng),并按《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定的補(bǔ)繳標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足15年后,方可予以辦理退休手續(xù),并享受相應(yīng)的基本養(yǎng)老金待遇。
二、《實(shí)施細(xì)則》下達(dá)之前已按原規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)繳的,可不做變動(dòng);《實(shí)施細(xì)則》下達(dá)之后,補(bǔ)繳基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的企業(yè)和參保人員應(yīng)嚴(yán)格統(tǒng)一按《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)繳,否則,不能享受相應(yīng)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。補(bǔ)繳工作在1999年12月31日終止。
1985年至1995年期間補(bǔ)繳年限繳費(fèi)指數(shù)均統(tǒng)一按0.75計(jì)算。
三、參保人員1984年底前的繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)的繳費(fèi)指數(shù)統(tǒng)一按1計(jì)算。
四、1998年新納入統(tǒng)籌企業(yè)已退休人員應(yīng)按《實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定補(bǔ)繳,補(bǔ)繳后繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)滿15年的,按每月255元的待遇標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)基本養(yǎng)老金;繳費(fèi)年限滿15年以上的,每超1年,其基本養(yǎng)老金在上述待遇標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增發(fā)5.6元。企業(yè)原發(fā)放的待遇高于本標(biāo)準(zhǔn)的,高出部分由企業(yè)按原渠道開支。
1999年1月1日至6月底前新納入統(tǒng)籌企業(yè)的已退休人員,可享受1999年7月1日基本養(yǎng)老金調(diào)整額。
1999年底前,新納入統(tǒng)籌企業(yè)的已退休人員或在退休時(shí)辦理補(bǔ)繳手續(xù)的職工,必須一次性補(bǔ)繳結(jié)束,在計(jì)發(fā)基本養(yǎng)老金待遇后,不再辦理補(bǔ)繳手續(xù),不得再重新計(jì)算基本養(yǎng)老金待遇。2000年后新納入統(tǒng)籌企業(yè)的職工和退休人員均不再辦理補(bǔ)繳1997年前基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),其工作年限不計(jì)算繳費(fèi)年限。
五、從事國家規(guī)定的有毒有害等特殊工種的職工,其計(jì)算折增工齡的年限截止到1992年6月底,其增發(fā)待遇按《實(shí)施細(xì)則》第十五條規(guī)定執(zhí)行。
六、職工到達(dá)法定退休年齡的,應(yīng)及時(shí)辦理退休手續(xù)。符合國家和省有關(guān)規(guī)定,確實(shí)需要辦理延期退休的,應(yīng)經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門審批同意。其計(jì)發(fā)基本養(yǎng)老金待遇以職工辦理退休手續(xù)時(shí)的本省上一年度職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā),經(jīng)批準(zhǔn)延期退休的年限可以計(jì)算繳費(fèi)年限,計(jì)算個(gè)人帳戶養(yǎng)老金。
凡未經(jīng)批準(zhǔn)延期退休的職工,達(dá)到法定退休年齡不辦理退休手續(xù)的,超齡的年限不計(jì)算繳費(fèi)年限,也不計(jì)算個(gè)人帳戶養(yǎng)老金,超齡期間繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)不退還。其基本養(yǎng)老金按《條例》及其實(shí)施細(xì)則規(guī)定,以職工到達(dá)法定退休年齡時(shí)的本省上一年度職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā),可增發(fā)到達(dá)法定退休年齡至辦理退休手續(xù)期間的歷年7月1日基本養(yǎng)老金調(diào)整額。退休金從辦理退休手續(xù)的次月開始領(lǐng)取。
七、統(tǒng)籌企業(yè)中復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)軍人、原國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位固定職工1995年底以前在部隊(duì)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位的工作年限,按規(guī)定可視同繳費(fèi)年限的,其繳費(fèi)指數(shù)按1計(jì)算。
【關(guān)鍵詞】 健康體檢;職工;健康宣教
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.671 文章編號(hào):1004-7484(2013)-11-6681-02
為關(guān)心全縣在職干部職工及離退休人員的身心健康,增強(qiáng)廣大職工預(yù)防疾病意識(shí)。我院受縣委、縣政府、縣行政主管部門委托,組織各科專業(yè)技術(shù)骨干,開展對(duì)全縣離退休及在職職工健康體檢工作,掌握全縣離退休及在職職工身體健康情況,了解患病人群對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,以提高我院健康宣傳的針對(duì)性和疾病治療技術(shù)水平。
1 資料與方法
我院針對(duì)體檢工作,組織涵蓋內(nèi)科、外科、心電圖、DR(胸透)、彩超、生化檢驗(yàn)、女性婦檢等科目,按各體檢科目實(shí)施對(duì)每位職工的詳細(xì)體檢、登記、資料錄入。根據(jù)體檢結(jié)果,對(duì)參檢人群患病情況、性別、年齡等因素進(jìn)行了分析,掌握了全縣職工健康狀況,了解患病人群的健康和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,提出相關(guān)疾病預(yù)防及治療意見,并向全民提供健康知識(shí)宣教,增強(qiáng)全民保健養(yǎng)生、疾病預(yù)防意識(shí)。
2 結(jié) 果
參檢2119人,其中:男1132人,女987人,體檢發(fā)現(xiàn)肥胖、高血壓、高血脂、脂肪肝、高血糖、結(jié)石、婦科等30種疾?。欢哐獕?、高血脂、脂肪肝、高血糖患者以行政部門男性為高發(fā)人群,并隨著年齡的增長明顯增多,膽結(jié)石以女性肥胖者為高發(fā)人群,已婚婦女在婦檢、彩超檢查中患宮頸糜爛、子宮肌瘤、附件囊腫、宮頸納氏囊腫者占一定比例,值得引起高度重視和進(jìn)行健康知識(shí)宣教,見表1、表2、表3、表4。
3 討 論
我縣屬邊遠(yuǎn)民族地區(qū),海拔高,冬季氣候寒冷、干燥,早晚溫度很低;因民族風(fēng)俗,喜好喝酒,進(jìn)食高脂、高膽固醇類食物等飲食習(xí)性。在我縣工作的人群中,因業(yè)余生活饋乏,工作之余喜聚集一起喝酒吃飯,打牌熬夜;而多數(shù)人無患病癥狀的情況下對(duì)自身健康沒有什么需求,且缺乏健康保健意識(shí)。此次健康體檢特別是生化檢驗(yàn)和彩超檢查中發(fā)現(xiàn)存在健康問題的人群較多,醫(yī)院針對(duì)患病及癥狀人群,針對(duì)性地開展健康咨詢服務(wù)、疾病預(yù)防和保健宣傳教育,提供患病人群的治療措施,方便各單位職工的醫(yī)療服務(wù)需求。
3.1 肥胖、高血壓、高血脂、高血糖等疾患嚴(yán)重危害著人們的健康,這類疾病的發(fā)生與發(fā)展都與飲食有很大關(guān)系。而肥胖導(dǎo)致代謝方面的變化、對(duì)呼吸循環(huán)系統(tǒng)的影響、婦科疾病的多發(fā)、合并痛風(fēng)與增生性風(fēng)關(guān)節(jié)炎[1]均在此次體檢中發(fā)現(xiàn)患病者,其中肥胖人群中高血壓、高血脂、脂肪肝、高血糖、膽結(jié)石患者也較為突出;我院有針對(duì)性地對(duì)這類疾患人群進(jìn)行了健康飲食、科學(xué)的降脂方法、適量運(yùn)動(dòng)等養(yǎng)生保健知識(shí)指導(dǎo)和宣教,以預(yù)防嚴(yán)重疾病的發(fā)生。
3.2 目前脂肪肝多見于體檢檢查中一種常見的臨床現(xiàn)象。肥胖、過量飲酒、高脂飲食、少動(dòng)、慢性肝病患者及中老年內(nèi)分泌患者為此次體檢中脂肪肝的常發(fā)人群,其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀,有的僅有疲乏感,而多數(shù)脂肪肝患者較胖,故更難發(fā)現(xiàn)輕微的自覺癥狀,因此很多職工壓根也沒把它當(dāng)作是病,根本不在乎。國內(nèi)曾報(bào)導(dǎo)脂肪性肝病嚴(yán)重威脅著國人的健康,為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因[2]。所以對(duì)這類患病人群應(yīng)高度重視和進(jìn)行健康宣教。
3.3 膽結(jié)石患者的發(fā)生與我縣飲用水質(zhì)及工作人員長期習(xí)慣不進(jìn)早餐或進(jìn)食高脂高膽固醇飲食、喜靜少動(dòng)、身體肥胖有關(guān);患腎結(jié)石病因可分為原發(fā)性、其他疾病及與飲食(飲水)攝入有關(guān),雖然在彩超檢查中腎結(jié)石發(fā)生率比膽結(jié)石少,但腎結(jié)石所引發(fā)的危害不僅帶來身心上的痛苦,還影響工作效率。加之我院在治療腎結(jié)石技術(shù)方面還存在一定難度,有必要加強(qiáng)預(yù)防結(jié)石類疾病的健康和飲食宣傳。
3.4 女性彩超檢查及婦檢中,40歲以下已婚女性出現(xiàn)宮頸糜爛、子宮肌瘤、附件囊腫、宮頸納氏囊腫、宮頸息肉等婦科疾病發(fā)病率較高,不但給女性的身體健康帶來一定的危害,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致女性不孕癥或者癌變的發(fā)生。我院婦產(chǎn)科有針對(duì)性地對(duì)這類人群及時(shí)進(jìn)行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,并開展多種形式的宣傳教育,普及婦科疾病知識(shí),使適齡婦女積極參加防癌普查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀及早就醫(yī)。
4 結(jié) 論
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活水平的提高,人們對(duì)健康需求也隨之提高,對(duì)自身健康狀況及養(yǎng)生保健越來越重視。通過開展定期健康體檢和疾病篩查,早期發(fā)現(xiàn)亞健康狀態(tài)和潛在的疾病,不讓小病、輕病成為影響廣大職工健康和工作的主要因素,也對(duì)提高廣大干部職工生活質(zhì)量、生命質(zhì)量都有著十分重要的意義。
參考文獻(xiàn)
提倡吃素,拒絕動(dòng)物性食品
有些專家認(rèn)為,牛奶會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和兒童氣喘;雞蛋會(huì)誘發(fā)過敏、蛋白質(zhì)過多;紅色肉食會(huì)導(dǎo)致大腸癌;魚也最好少吃。要吃肉,就得以自己的健康和壽命作為償付的代價(jià)。
中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)營養(yǎng)資源與保健食品學(xué)會(huì)主任委員、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)教授于守洋指出,國際上公認(rèn),植物蛋白質(zhì)不如動(dòng)物蛋白質(zhì)即肉類的優(yōu)良,很多貧困地區(qū)的孩子長不高,就是由于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)缺乏造成的。因此,平衡攝入動(dòng)植物食品非常重要。
按照膳食指南,一般人應(yīng)該每天吃50克瘦肉、一個(gè)雞蛋、50克魚蝦等水產(chǎn)品,才能滿足基本營養(yǎng)需求。即使是癌癥和腎病患者,也不能一點(diǎn)動(dòng)物性食品都不吃。中醫(yī)認(rèn)為,肉蛋奶等食物補(bǔ)益氣血;對(duì)病人來說,還有助于提升正氣,加強(qiáng)抗病能力。
無論按營養(yǎng)學(xué)常識(shí)還是膳食指南,保持食物的多樣性是首要的――魚肉含有大量的、其他食物無法替代的不飽和脂肪酸,肉類含有的優(yōu)質(zhì)蛋白是植物無法比擬的,蛋里的維生素和鐵對(duì)兒童尤其重要,牛奶的鈣含量非常豐富,所以,需要平衡攝取。
食物本身沒有什么好壞之分,每一種食物都含有其特定的營養(yǎng)成分,不同食物有不同的營養(yǎng)特點(diǎn),關(guān)鍵在于一個(gè)“度”。因此,飲食的多樣化尤其重要,從各種食物中攝取人體需要的營養(yǎng)素,才能夠達(dá)到飲食均衡、全面的目的。
人每天需要喝2000毫升水,才能滿足人體的需要
其實(shí),這是一個(gè)模糊的理論??茖W(xué)研究顯示,人體代謝每天大約需要2000~3000毫升的水,但并不是說每天就必須喝這么多的水。因?yàn)槌撕人?,食物中所含的水――如粥、湯等也會(huì)供給機(jī)體需要;人體通過自身代謝也會(huì)產(chǎn)生少量的水。所以,沒有必要每天機(jī)械地喝2000毫升水。由于季節(jié)不同氣候差異,以及體力活動(dòng)、身體素質(zhì)的不同,個(gè)體間的水分需要量有較大差異,不可一概而論。比如冬季飲水普遍減少;而夏季飲水普遍增加,有的時(shí)候一天不僅僅需要3000毫升,甚至4000毫升也不止。這主要是看需要。如果機(jī)體本身并不需要,短時(shí)間大量飲水,還可能導(dǎo)致“水中毒”呢。
肉食品吃得多會(huì)導(dǎo)致人體偏酸
臺(tái)灣的林光常認(rèn)為,因?yàn)槿忸惡胸S富的蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)在身體里代謝的時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生大量的酸性物質(zhì),這時(shí)候,人的體質(zhì)就會(huì)偏酸,體質(zhì)一偏酸就會(huì)生病,幾乎所有的癌癥患者都是酸性體質(zhì)。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科委員會(huì)主任委員、上海市科普作家協(xié)會(huì)理事長、復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院楊秉輝教授認(rèn)為,血液不可能靠吃和睡就會(huì)“偏酸”,人體有一套嚴(yán)密的調(diào)節(jié)功能,酸多了就會(huì)從尿液中排出去一些,呼吸也會(huì)排出一些被稱為“碳酸氣”的二氧化碳;而如果是人的肌體內(nèi)堿多了,酸性物質(zhì)就會(huì)多留一些來中和它。
在醫(yī)學(xué)上,如果體液pH值低于7. 35,就屬于酸中毒――這是嚴(yán)重的疾病,必須治療。酸中毒常見于腎臟疾病:一是腎小管酸中毒,多由藥物、風(fēng)濕免疫疾病、干燥綜合征等引起;二是腎功能受損,導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)排不出去。另外,如嚴(yán)重的肺氣腫、肺功能衰退,二氧化碳?xì)馀挪怀鋈?,也?huì)導(dǎo)致酸中毒。
酸中毒需要立刻就醫(yī),在家里通過飲食調(diào)節(jié)、休息是不可能緩解的。飲食無法導(dǎo)致酸中毒,也無法糾正酸中毒。飲食可能對(duì)血液的酸堿度暫時(shí)產(chǎn)生影響,但這個(gè)影響很小,很快就會(huì)被人體自我調(diào)節(jié)過來。
食物“相克”
比如豆腐與雞蛋不能同吃是流傳最普遍的。這個(gè)“相克”之說影響了不少家庭,其理論依據(jù)是:因?yàn)殡u蛋的蛋清里含有黏性蛋白,可以同豆?jié){中的胰蛋白酶結(jié)合,使蛋白質(zhì)的分解受到阻礙,從而降低人體對(duì)蛋白質(zhì)的吸收。這種說法,聽起來很有道理,讓好多人信奉不疑。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)營養(yǎng)學(xué)教授孫淑芝指出,“豆制品與雞蛋相克”的說法流傳已久,其實(shí)這種說法缺乏科學(xué)依據(jù)。豆?jié){中的胰蛋白酶不太耐熱,只要加熱時(shí)間夠,就會(huì)被破壞。所以將不同的蛋白質(zhì)混合食用,有助于蛋白質(zhì)的互補(bǔ),不僅能提高人體對(duì)營養(yǎng)的吸收,還可減少蛋白質(zhì)被分解代謝的量,減少含氮物質(zhì)的產(chǎn)生,降低了腎臟的負(fù)擔(dān),對(duì)機(jī)體反而有利。
民間有不少食物“相克”的傳說,絕大多數(shù)都是以訛傳訛,沒有科學(xué)依據(jù)。
蔬菜水果都應(yīng)該連皮一起吃
臺(tái)灣的林光常認(rèn)為“選擇水果,必須注意要符合當(dāng)?shù)?、?dāng)季、盛產(chǎn)的原則,而且要連皮吃。香蕉皮營養(yǎng)價(jià)值高,對(duì)心臟特別好,連皮切塊或整個(gè)香蕉連皮一起打果汁吃也非常好?!?/p>
專家認(rèn)為,不管水果的產(chǎn)地是哪里,最重要的應(yīng)該是其新鮮程度,只要是新鮮、成熟、符合衛(wèi)生要求,不是本地產(chǎn)的完全也可以食用。蔬菜水果是否該連皮吃,應(yīng)該具體對(duì)待,因“果”而異,有些水果蔬菜適宜連皮吃,如蘋果、葡萄、胡蘿卜、黃瓜等等,但食用前一定要徹底清洗,防止農(nóng)藥殘留或蟲卵等引起食品衛(wèi)生問題。有些瓜果是不適宜連皮吃的,比如椰子、菠蘿。香蕉皮或許是有食用價(jià)值的,但到底有什么價(jià)值、具體怎么吃,還需要進(jìn)一步開發(fā)研究。如果不論具體情況、一味強(qiáng)調(diào)蔬菜水果連皮生吃,就太絕對(duì)化了,不符合科學(xué)精神。
提倡生吃茄子,說茄子可以吸油
這個(gè)理論的提倡者大家都知道是已被批了的張悟本“大師”,其理論依據(jù)僅僅是燒茄子這道菜很費(fèi)油,所以認(rèn)為茄子“吸收能力”很強(qiáng)。
專家認(rèn)為,茄子不應(yīng)該生吃,不加熱不容易消化,對(duì)身體尤其是腸胃不太好。生吃茄子吸油脂的說法,純屬想像。有人調(diào)侃,海綿“吸收能力”更強(qiáng),為什么不吃海綿呢?
開水等于死水,有致癌物質(zhì)、無氧,不應(yīng)該喝
這一說者認(rèn)為,水在除氯的過程中,經(jīng)過高溫?zé)笾?,?huì)產(chǎn)生三氯甲烷,三氯甲烷是標(biāo)準(zhǔn)的致癌物質(zhì),只要微量就會(huì)導(dǎo)致癌癥。經(jīng)過煮沸的水,就變成沒有氧的“死水”。
專家指出,就我國目前的情況來看,絕對(duì)沒有污染的自然水是很少的,大部分生活用水都是經(jīng)過人工凈化的,包括那些純凈水、礦泉水等等,都經(jīng)過人工凈化。喝沒有煮沸的水,既不安全,也不衛(wèi)生。水中的含氧量只是用來檢測(cè)水污染情況的標(biāo)準(zhǔn)之一,高含氧量的水對(duì)身體有益的說法也并沒有科學(xué)根據(jù)。世界衛(wèi)生組織的調(diào)查表明,全球因飲用水污染導(dǎo)致的疾病高達(dá)20%。因此,為防止水源性污染,還是喝燒開的水好。人體內(nèi)的氧氣是通過血紅蛋白運(yùn)送的,與呼吸有關(guān),與水中含氧量無關(guān)。這種提倡不喝開水、喝生水的觀點(diǎn)不可取。